2022-2023学年山西省临汾市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年山西省临汾市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.肾重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢细段C.髓袢升支粗段D.远端小管

2.下列哪项不符合绒毛膜癌的病理特点（）

A.早期可经血道转移B.癌组织自身无血管C.癌组织易出血坏死D.癌组织易经淋巴道转移

3.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4～12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和输液量的参考指标

4.大叶性肺炎患者咳铁锈色痰是由于（）

A.肺肉质变B.肺泡腔内漏出的红细胞被吞噬崩解C.肺泡壁充血D.肺内小的化脓及出血

5.移行细胞癌最常见的好发部位是（）

A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁

6.伤寒细胞的特征是（）

A.细胞核内染色质集中在中央，横断面如枭眼，纵切面如毛虫样

B.细胞直径约300μ，有多个或几十个核，并吞噬伤寒杆菌

C.吞噬细菌的白细胞

D.胞质内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片，并吞噬伤寒杆菌

7.下列肿瘤中，哪项属于良性瘤（）

A.多发性骨髓瘤B.精原细胞瘤C.骨母细胞瘤D.黑色素瘤

8.炎症时炎细胞渗出的主要因素是（）

A.血管壁通透性增高B.血管内压过高C.血管壁严重受损使白细胞漏出D.炎症介质的作用

9.血浆胶体渗透压主要来自（）

A.纤维蛋白原B.白蛋白C.球蛋白D.Na+

10.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的主要原因是（）

A.失去高位中枢对脊髓的控制B.患肢肌肉血液供应明显减少C.运动神经元受损而患肢长期废用D.失去了运动神经的营养作用

11.肿瘤的生长速度主要取决于（）

A.分化程度B.生长部位C.营养状况D.血液供应

12.食管癌最多见的发病部位是（）

A.颈段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段

13.下列哪项不是癌前病变（）

A.慢性萎缩性胃炎B.家族性多发性结肠息肉病C.甲型肝炎D.慢性胃溃疡病

14.肺肉质变的病变特点是（）

A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化

15.下列关于心电图的描述错误的是（）

A.P波代表两心房去极化

B.QRS波群代表两心室除极过程中的电位变化

C.QRS三个波可见于心电图各个导联

D.P-R间期超过0.2s表示房室传导阻滞

16.透明血栓见于（）

A.大动脉内B.小动脉内C.微循环血管内D.小静脉内

17.炎症时各种白细胞由血管内渗出并聚集在局部组织内的现象称为（）

A.白细胞附壁B.白细胞游出C.炎细胞浸润D.白细胞黏着

18.不属于活动性肺结核的是（）

A.浸润型肺结核B.干酪性肺炎C.慢性纤维空洞型肺结核D.结核球

19.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）

A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成

20.下列哪一项是伤寒细胞的特征（）

A.巨噬细胞胞浆内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片B.胞浆内有泡沫C.细胞呈多核D.细胞核大深染

21.关于继发性肺结核病变特点的叙述，下列哪项是正确的（）

A.早期病变多位于右肺尖部B.肺门淋巴结常有明显干酪样坏死C.一般不见肺内空洞的形成D.病变在肺内主要经淋巴道播散

22.关于神经纤维轴浆运输的叙述，错误的是（）

A.具有物质运输的作用B.轴浆流动是双向的C.轴浆顺向流动与神经递质释放的实现密切相关D.轴浆运输不耗能

23.临床上最常见的活动性继发性肺结核是（）

A.局灶型肺结核B.慢性纤维空洞型肺结核C.浸润型肺结核D.干酪样肺炎

24.关于晶状体的调节，正确的是（）

A.看远物时，晶状体变凸B.看远物时，睫状肌收缩C.看近物时，晶状体不需要调节D.物体距离眼睛越近，晶状体也越凸

25.CO中毒和贫血时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为（）

A.颈动脉体血流量减少B.动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平C.静脉血氧分压低于正常D.动脉血氧分压在正常水平

26.X线摄片检查心脏呈靴形，常见于（）

A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄

27.机体内环境的稳态是指（）

A.细胞外液理化因素保持不变

B.细胞内液理化因素保持不变

C.细胞外液的理化性质在一定范围内波动

D.细胞内液的理化性质在一定范围内波动

28.代谢性碱中毒常伴有低血钾是由于肾小管（）

A.H+-Na+交换增强B.K+-Na+交换增强C.H+-Na+交换减弱D.K+重吸收增强

29.心肌梗死后易引发附壁血栓形成，其主要机制是（）

A.局部血流缓慢B.血小板浓度增高C.涡流形成D.局部心内膜损伤

30.甲状腺癌中，哪种类型最常见（）

A.嗜酸细胞腺癌B.滤泡癌C.乳头状癌D.未分化癌

二、填空题(20题)31.创伤愈合的类型包括____和____。

32.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

33.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

34.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

35.突触后抑制分为____和____两种类型。

36.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

37.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

38.慢性肝淤血常由____引起

39.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

40.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

41.溃疡病癌变多见于____溃疡

42.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

43.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

44.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

45.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

46.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

47.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

48.脂肪变性最常发生在____细胞

49.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

50.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

三、名词解释(5题)51.突触

52.牵涉痛

53.非特异性投射系统

54.炎性息肉

55.血液凝固

四、论述题(2题)56.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

57.间质性肺炎

五、问答题(2题)58.大失血时尿量有何变化?并简述发生机制？

59.何谓肝硬化？解释门脉性肝硬化时门脉高压的形成机制

六、单选题(1题)60.神经元兴奋时，首先产生动作电位的部位是（）

A.胞体B.树突C.轴突D.轴突始段

参考答案

1.AA葡萄糖的吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段

2.DD绒毛膜癌的病理特点为子宫肌层内可见两种高度异型增生的滋养层细胞。癌细胞排列紊乱，成片状或条索，无绒毛结构，无间质、无血管，但绒毛膜癌易较早发生血道转移

3.BB中心静脉压指胸腔大静脉或右心房的压力，由于压力比较低，故用cmH2O为单位。正常值为0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

4.BB红色肝样变期病变时，肺泡腔内漏出的红细胞被吞噬崩解，形成含铁血黄素随痰咳出

5.CC移行细胞癌是膀胱癌最常见的组织学类型，膀胱癌多发生在膀胱三角区靠近输尿管开口处

6.DD伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症。增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，这种细胞是本病的特征性病变，故称伤寒细胞

7.CC四个选项中，只有骨母细胞瘤属于良性肿瘤

8.DD炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

9.BB血浆中白蛋白数量多，且分子量小，所以血浆胶体渗透压主要来自白蛋白

10.DD神经纤维主要有传递信息和营养效应器2个作用。脊髓灰质炎是脊髓灰质前角的运动神经元受损，导致患肢肌肉不能收缩而麻痹，同时肌肉也失去了运动神经的营养作用而发生去神经性萎缩

11.AA肿瘤的生长速度主要取决于肿瘤细胞的分化程度

12.C解析：食管癌以胸中段最多见，下段次之，上段较少。多系鳞癌。贲门部腺癌可向上延伸累及食管下段。

13.CC常见的癌前病变有：黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化。甲型肝炎为一种急性传染性疾病

14.BB肺肉质变：亦称机化性肺炎。由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观，故称肺肉质变

15.CCQRS波群在心电图各个导联上不一定都出现

16.CC透明血栓这种血栓发生于微循环小血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓

17.CC炎症时各种白细胞由血管内渗出并聚集在局部组织内的现象称为炎细胞浸润

18.DD结核球是相对稳定的病灶，常无临床症状，属于非活动性肺结核

19.C胰岛素促进全身各组织对葡萄糖的摄取和利用，尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存，促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原的分解和糖异生，从而使血糖的去路增加，来源减少，血糖降低

20.AA伤寒属于急性增生性炎症，增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬功能，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，形成伤寒细胞

21.AA继发性肺结核患者对结核杆菌已具有了一定的免疫力，因此病变具有与原发性肺结核不同的病变特点：X线显示病变往往从肺尖部开始（血液循环差、通气不畅、细菌容易繁殖），多以增生为主，形成结核结节，病变较局限，很少发生淋巴道、血道播散。病程较长、病情比较复杂，时好时坏，新旧病变交替，有时以渗出或坏死为主、有时以增生为主

22.DD轴浆运输是消耗能量的过程

23.CC临床上最常见的继发性肺结核类型为浸润型肺结核

24.DD当眼看近物时，通过神经反射，使睫状肌收缩，睫状小带松弛，晶状体因其自身的弹性回位而凸度增加，其折光力增加，使辐散的光线聚焦在视网膜上。物体距眼睛越近，入眼光线辐散程度越大，因而需要晶状体做出更大的细节，才能使物体成像于视网膜上

25.DD当机体在贫血或CO中毒时，血液氧含量虽然下降，但其氧分压仍正常

26.DD主动脉狭窄：听诊时，主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音。X线检查，由于左心室肥大，心脏向左、向下扩大呈靴形，向后转位

27.CC机体的内环境是指细胞外液，内环境稳态是指内环境理化性质维持相对稳定的状态

28.BB代谢性碱中毒，由于H+减少，所以K+-Na+交换大于H+-Na+交换，答案B更合适

29.DD心肌梗死附壁血栓形成的主要机制是心肌梗死使心内膜受损

30.C乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型,约占甲状腺癌的40％～60％，青少年女性多见。

31.一期愈合二期愈合

32.辐射

33.白色

34.渗透性

35.传入侧支性抑制回返性抑制

36.感受器

37.低

38.右心衰竭

39.肉瘤、浸润性、血道转移

40.因子Ⅻ

41.胃

42.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

43.渗出层

44.下丘脑皮肤

45.大量蛋白尿

46.减慢、收缩、增强

47.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

48.肝

49.维生素KⅣ

50.空洞

51.突触：神经元和神经元之间、神经元与效应器之间发生功能传递并传递信息的部位

52.牵涉痛：内脏疾病常引起体表某些特定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象

53.非特异性投射系统：指各种感觉信息（嗅觉除外）经过丘脑的弥散性的投射到大脑皮层的广泛区域，维持大脑皮层觉醒和兴奋状态的系统

54.炎性息肉：发生在黏膜的增生性炎，黏膜上皮、腺上皮和间质组织细胞增生，形成突出于黏膜表面的肿物，有蒂与组织相连，称炎性息肉

55.血液凝固：血液由流动的溶胶状态（液体状态）变成不流动的胶动状凝块的过程称为血液凝固

56.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤，通透性增加，大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出，引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症