2022-2023学年浙江省丽水市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2022-2023学年浙江省丽水市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是（）

A.有效滤过压增大B.淋巴回流减少C.毛细血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加

2.关于胸膜腔内压的叙述，不正确的是（）

A.胸膜腔内压=-肺回缩力B.通常较大气压低C.吸气时负值减小，呼气时负值增大D.胸膜腔内压有利于静脉血液回流

3.肿瘤良、恶性取决于（）

A.肿瘤体积的大小B.肿瘤患者的临床表现C.肿瘤的生长速度D.肿瘤的异型性

4.一种分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞的现象称（）

A.分化B.化生C.增生D.再生

5.引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是（）

A.蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸

B.脂肪酸、蛋白质分解产物、盐酸

C.盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

D.盐酸、脂肪酸、蛋白质分解产物

6.肾小管对HCO3-的重吸收（）

A.以HCO3-的形式吸收B.以CO2的形式吸收C.主要在远球小管进行D.不依赖于H+的分泌

7.病毒感染引起的炎症中，所见到的主要细胞是（）

A.淋巴细胞B.肥大细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞

8.判断组织兴奋性的指标是（）

A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值

9.下列哪种吞噬细胞属于多核巨细胞（）

A.Aschoff细胞B.Langerhans细胞C.Langhans细胞D.Kupffer细胞

10.能使血沉加快的情况是（）

A.血浆球蛋增加B.血浆白蛋白增加C.血浆纤维蛋白原减少D.血浆卵磷脂增加

11.关于易化扩散的叙述，错误的是（）

A.以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程

B.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散

C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性

D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性

12.良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的（）

A.生长时间B.体积大小C.组织来源D.生长部位

13.听骨链的主要功能是（）

A.集音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

14.组成骨骼肌粗肌丝的主要蛋白质是（）

A.肌动蛋白B.肌球蛋白C.肌钙蛋白D.原肌球蛋白

15.急性普通型肝炎主要的病理变化是（）

A.肝细胞广泛变性，点状坏死

B.肝细胞广泛变性，碎片状坏死和桥接坏死

C.肝细胞广泛变性，碎片状坏死

D.肝细胞广泛变性，桥接坏死

16.实现骨骼肌兴奋收缩耦联的重要结构是（）

A.三联管B.横管C.纵管D.肌细胞膜

17.关于胃肠激素生理作用的错误叙述是（）

A.调节消化腺分泌B.调节其他胃肠激素的释放C.营养消化道组织D.调节小肠内营养物的吸收量

18.能比较迅速反映内环境变动状况的体液是（）

A.脑脊液B.血浆C.尿液D.细胞内液

19.一患者，急性起病，病情进展迅速，肝脏体积明显缩小，色黄，质软，镜下见肝细胞广泛大片坏死，有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润，应诊断为（）

A.慢性轻型肝炎B.慢性重型肝炎C.亚急性重症肝炎D.急性重型肝炎

20.心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依赖地心引力而回流B.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C.心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用

21.大动脉管壁硬化时引起（）

A.收缩压降低B.舒张压升高C.脉搏压增大D.脉搏压减小

22.下列关于B型慢性萎缩性胃炎的描述，错误的是（）

A.常发生恶性贫血B.黏膜血管清晰可见C.可发生癌变D.黏膜全层变薄

23.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死

B.支气管壁充血、水肿，炎症细胞浸润

C.黏液腺体肥大、增生、分泌亢进

D.支气管壁纤维组织增生、管壁增厚

24.虎斑心是指（）

A.心肌颗粒变性B.心肌水样变性C.心肌玻璃样变性D.心肌脂肪变性

25.小肠上皮、肾小管上皮对葡萄糖、氨基酸的吸收是通过（）

A.继发性主动转运B.易化扩散C.吞噬D.胞饮

26.心脏泵血过程中，心室容积最小的是（）

A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期

27.上皮内瘤变Ⅲ级是指（）

A.非典型性增生Ⅰ级及Ⅱ级B.非典型性增生Ⅱ级及Ⅲ级C.非典型性增生Ⅲ级及原位癌D.原位癌及浸润癌

28.成人促红细胞生成素合成的主要部位是（）

A.骨髓B.肾脏C.肝脏D.脾脏

29.心动周期中，历时最长的是（）

A.心房收缩期B.等容收缩期C.充盈期D.等容舒张期

30.下列哪项不是大叶性肺炎的并发症（）

A.感染性休克B.败血症C.肺肉质变D.支气管扩张症

二、填空题(20题)31.血栓形成的条件主要有____、____、____

32.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

33.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

34.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

35.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

36.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

37.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

38.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

39.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

40.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

41.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

42.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

43.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

44.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

45.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

46.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

47.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

48.慢性肝淤血常由____引起

49.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

50.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

三、名词解释(5题)51.继发性颗粒性固缩肾

52.时间肺活量

53.球管平衡

54.氧解离曲线

55.新月体

四、论述题(2题)56.试述坏死的结局

57.比较抗利尿激素与醛固酮的来源、作用部位、作用机制、生理作用、分泌调节因素等方面的异同

五、问答题(2题)58.何谓中心静脉压?测定中心静脉压有何临床意义?

59.请叙述短时间内大量饮清水和静脉注射20%甘露醇对尿量的影响机制有何不同。

六、单选题(1题)60.突触前抑制发生是由于（）

A.中间抑制性神经元兴奋的结果B.突触前膜兴奋性递质释放量减少C.突触前膜释放抑制性递质D.突触后膜超极化

参考答案

1.AA血浆胶体渗透压是由血浆蛋白形成的。肾病综合征时，随尿排出部分蛋白质；肝脏疾病可使蛋白质合成减少；营养不良条件下，蛋白质的摄入严重不足。这些因素都可以使血浆蛋白含量减少，引起血浆胶体渗透压降低，导致有效滤过压增大而引起组织水肿。故本题血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是有效滤过压增大

2.C胸膜腔内的压力称为胸膜腔内压，简称胸内压。由于胸膜腔内压通常低于大气压，因此习惯上称为胸膜腔负压（胸内负压），其特点：①吸气时，肺扩大，回缩压增大，胸膜腔内压增大；②呼气时，肺缩小，回缩压减小，胸膜腔内压减小。

3.DD肿瘤的异型性是判断肿瘤良、恶性的重要组织学依据

4.B一种分化成熟的细胞或组织转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生。

5.CC引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

6.BB肾小管对HCO3-的重吸收以CO2的形式吸收，主要在近球小管进行，依赖于H+的分泌

7.AA病毒感染和慢性炎症时主要以淋巴细胞渗出为主

8.DD判断组织兴奋性的常用指标是阈值（阈强度）。与阈值（阈强度）相等的刺激称为阈刺激；高于阈值（阈强度）的刺激称为阈上刺激；低于阈值（阈强度）的刺激称为阈下刺激

9.CC多核巨细胞的形态、大小各异，可为异物型或Langhans型多核巨细胞

10.A通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率，简称血沉。红细胞叠连是指多个红细胞以凹面相贴。红细胞叠连的发生，使其与血浆的摩擦阻力下降，血沉加快。影响叠连的因素：①血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇含量增加时，血沉加快；②血浆中白蛋白、卵磷脂含量增加时，则血沉减慢。

11.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白，当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时，分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道，即通道开放

12.DD良性肿瘤对机体的影响较小，主要取决于肿瘤的生长部位

13.CC听骨链属于中耳，中耳主要功能是传音、增压效应。外耳有集音、共鸣的作用，内耳有感音、换能作用

14.BB组成骨骼肌粗肌丝的蛋白质是肌球蛋白。组成细肌丝的蛋白质是肌动蛋白、肌钙蛋白、原肌球蛋白

15.AA急性普通型肝炎的主要病理变化特点以肝细胞广泛变性为主，伴有轻微的点状坏死

16.AA将骨骼肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介过程称为兴奋收缩耦联。实现兴奋-收缩耦联的结构基础是三联管，耦联因子是Ca2+

17.DD胃肠激素的作用：①调节消化腺分泌、消化管运动：如胃泌素，胰泌素，缩胆囊素。②调节其他激素的释放:抑胃肽刺激胰岛素的释放。③营养作用：有些胃肠激素有促进消化道代谢和生长的作用

18.BB内环境是指细胞外液，血浆和脑脊液都是细胞外液，但变化快的是血浆

19.DD急性重型肝炎急性起病，病情进展迅速，肝脏体积明显缩小，色黄，质软，镜下特点为肝细胞广泛大片坏死，肝细胞再生不明显，有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润

20.D等容舒张期后期，当心室进一步舒张使室内压低于房内压时，由于心室内压降低的“抽吸”作用使房室瓣开放，心房和肺静脉中的血液随室内压降低形成“抽吸”作用快速进入心室。

21.CC大动脉有缓冲收缩压和维持舒张压的作用，若大动脉管壁硬化时收缩压升高明显，引起脉搏压增大

22.AA慢性萎缩性胃炎时胃黏膜变薄，皱襞变浅，甚至消失，黏膜下血管清晰可见。其中，B型慢性萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，无恶性贫血，可发生癌变。A型慢性萎缩性胃炎病变主要在胃体和胃底部，并伴有恶性贫血

23.CC慢性支气管炎患者咳痰的病变基础为腺体的增生、肥大以及杯状细胞的增生

24.DD心肌脂肪变性：在严重贫血时，可见心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色脂质条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎皮斑纹，故有虎斑心之称

25.AA小肠上皮、肾小管上皮通过继发性主动转运吸收葡萄糖、氨基酸

26.CC心脏泵血过程中，减慢射血期的心室容积最小。心房收缩期末心室容积最大

27.CC根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1／3者称Ⅰ级（轻度），占2／3者称Ⅱ级（中度），占2／3以上时，称Ⅲ级（重度）。若全层均被异常增生的细胞占据而尚未突破基底膜时，则为原位癌。近年将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一演变过程称为子宫颈上皮内瘤变（CIN）。CIN分为3级。CINⅠ、Ⅱ级分别相当于轻、中度非典型增生，CINⅢ级相当于重度非典型增生及原位癌

28.B由肾脏产生的促红细胞生成素是调节红细胞生成的主要体液因素。此外，肝细胞和巨噬细胞亦可合成少许促红细胞生成素。促红细胞生成素的主要作用是促进晚期红系祖细胞增殖、分化及骨髓释放网织红细胞。

29.CC心室充盈过程分为快速充盈期和减慢充盈期，快速充盈期历时约0.11秒，减慢充盈期历时约0.22秒。因此，心动周期中，历时最长的是充盈期

30.DD大叶性肺炎的并发症有肺肉质变、感染性休克、肺脓肿及脓胸、败血症和脓毒败血症

31.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

32.单纯性甲状腺肿

33.视紫红质夜盲

34.少于400超过150

35.炎

36.渗出层

37.空洞

38.叶酸、维生素、B12

39.心室舒张，末期容积

40.低

41.溶血性链球菌、中性粒细胞

42.减慢、收缩、增强

43.神经调节体液调节自身调节

44.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

45.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

46.雌激素

47.感受器

48.右心衰竭

49.杯状细胞

50.胶质

51.继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，双肾对称性体积缩小、质地变硬，表面弥漫性颗粒状，切面皮髓质分界不清，称继发性颗粒性固缩肾

52.时间肺活量：也称用力呼气量，指在做一次最大深吸气后，用力尽快呼出气体，分别测量第1、2、3秒末呼出气体量各占肺活量的百分数。正常分别为83％、96％、99％。其中第1秒最有意义

53.球管平衡：近端小管对钠和水的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象

54.氧解离曲线：表示血液PO2与Hb饱和度关系的曲线，称氧解离曲线（氧离曲线）

55.新月体：由球囊壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成，壁层上皮细胞显著增生，堆积成层，在肾球囊内毛细血管丛周围，呈新月状或环状，故称为新月体

56.坏死的结局：（1）溶解吸收：坏死组织和中性粒细胞释放的蛋白水解酶将坏死组织分解、液化，经淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬细胞吞噬、消化。小范围的坏死组织可完全溶解吸收。（2）分离排出：较大坏死灶不易完全吸收，其周围发生炎症反应，中性粒细胞释放蛋白水解酶。加速坏死组织边缘溶解吸收，使坏死组织与健康组织分离。如果坏死组织位于皮肤或黏膜，则坏死组织脱落后形成糜烂或溃疡；肾、肺等内脏器官坏死组织液化后可经相应管道排出，留下空腔，称为空洞。（3）机化：坏死组织如不能完全溶解吸收或分离排出，则由肉芽组织逐渐取代，最后成为瘢痕组织。这种由肉芽组织取代坏死组织（或其他异物如血栓等）的过程称为机化。（4）纤维包裹、钙化