-卫生资格-352临床医学检验学-章节练习-临床化学-糖代谢紊乱及糖尿病的检查(共101题)

-卫生资格-352临床医学检验学-章节练习-临床化学-糖代谢紊乱及糖尿病的检查(共101题)

1.某孕妇，孕12周，体检：尿糖阳性，空腹血糖6.7mmol／L，复查后空腹血糖6.8mmol／L，为确定是否患有妊娠糖尿病建议进一步检查项目是解析：OGTT主要用于诊断妊娠糖尿病。正常孕妇由于肾血流量加大，肾糖阈降低可出现尿糖阳性。答案：(A)A.OGTTB.空腹胰岛素C.糖化血红蛋白D.C-肽E.空腹血糖

2.以下有可能是健康成年人OGTT检测结果的是解析：口服葡萄糖30～60分钟达到峰值，一般不超过8.9mmol／L。答案：(B)A.空腹血糖6～7mmol／LB.口服葡萄糖30～60分钟达到峰值C.葡萄糖峰值＞10mmol／LD.2小时血糖水平在7～8mmol／LE.血糖峰值＜10mmol／L

3.下列描述为2型糖尿病的特征的是解析：2型糖尿病的特征为不同程度的胰岛素分泌不足，伴有胰岛素抵抗。答案：(B)A.胰岛素释放试验为低水平B.空腹胰岛素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延迟释放C.空腹血糖降低，血浆胰岛素／血糖比值大于0.4D.每天胰岛素分泌总量40～50UE.当血糖升高时胰岛素分泌量增加

4.糖酵解过程中催化1摩尔六碳糖裂解为2摩尔三碳糖第一步反应的酶是解析：磷酸己糖异构酶催化葡萄糖-6-磷酸转化为果糖-6-磷酸；磷酸果糖激酶催化_6磷酸果糖转变为1，6-二磷酸果糖；醛缩酶催化1，6-二磷酸果糖分解成2分子磷酸丙糖(磷酸二羟丙酮和3-磷酸甘油醛)，而磷酸二羟丙酮和3-磷酸甘油醛在磷酸丙糖异构酶的催化作用下相互转化；烯醇化酶催化2-磷酸甘油脱水生成具有高能磷酸键的磷酸烯醇式丙酮酸。答案：(C)A.磷酸己糖异构酶B.磷酸果糖激酶C.醛缩酶D.磷酸丙糖异构酶E.烯醇化酶

5.胰岛素的作用不包括解析：促进糖进入肌肉、脂肪组织细胞内，而使血液中的糖浓度下降是胰岛素的作用。答案：(D)A.促进糖的氧化B.促进糖变脂肪C.抑制糖异生D.抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内E.促进肝葡萄糖激酶的活性

6.血糖测定时最佳的抗凝剂为解析：用于血糖测定的最佳抗凝剂为草酸钾-氟化钠，这主要是由于一方面可以防止血糖被分解，另一方面又不干扰试验。枸橼酸钠适用范围：止血学检验、红细胞沉降率、输血保养液；草酸钠适用范围：止血学检验；乙二胺四乙酸(EDTA)盐适用范围：血细胞分析；肝素适用范围：标本为全血的检验项目和多种生化项目，但不能抑制标本中糖代谢。答案：(E)A.枸橼酸钠B.乙二胺四乙酸二钾C.肝素D.草酸钠E.草酸钾-氟化钠

7.胰岛细胞瘤时血中出现解析：胰岛细胞瘤时引起胰岛素分泌增加从而导致C肽水平升高。答案：(B)A.C肽水平降低B.C肽水平升高C.C肽水平正常D.胰岛素原水平降低E.糖化血红蛋白水平降低

8.糖酵解过程的终产物是解析：葡萄糖酵解最终生成的产物乳酸，仍需在有氧的状态下彻底氧化为水及二氧化碳。答案：(E)A.丙酮酸B.葡萄糖C.果糖D.乳糖E.乳酸

9.糖尿病早期肾损害的敏感指标是解析：尿微量清蛋白是指尿液中清蛋白超过正常水平，但常规试带法可检出的范围，尤其当清蛋白的排泄率持续超过20μg／min，常作为糖尿病早期肾损害的敏感指标。答案：(A)A.尿微量清蛋白B.β2微球蛋白C.本-周蛋白D.α1微球蛋白E.尿补体C3

10.下列胰岛素对糖化代谢影响的论述错误的是解析：促进糖的异生是指非糖物质转化为糖，血糖浓度升高，所以是胰岛素对糖代谢影响的错误论述。答案：(A)A.促进糖的异生B.促进糖变为脂肪C.丙酮酸羧化酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.磷酸化酶

11.糖尿病酮症酸中毒时，不符合的选项是解析：糖尿病酮症酸中毒时，血糖浓度一般不会超过33.3mmol／L。其他选项都是代谢性酸中毒的典型表现。答案：(E)A.血酮体＞4.8mmol／LB.血pH下降C.血HCO3-下降D.血PCO2降低E.血糖常＞33.3mmol／L

12.饥饿1天时血糖的主要来源途径是解析：饱食状况下，肝贮存糖原。空腹状态下，肝糖原分解释放出血糖。饥饿时，肝糖原几乎被耗竭，糖异生成为肝供应血糖的主要途径。答案：(E)A.肠道吸收B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.肾小管重吸收E.糖异生

13.正常情况下血浆葡萄糖去路不包括解析：掌握血糖的四个来源与五个去路。答案：(E)A.组织细胞能量来源B.合成糖原C.在脂肪组织合成三酰甘油D.转变为氨基酸E.从尿中排出

14.引起胰岛B细胞释放胰岛素增加的最主要的原因是解析：考查胰岛素的合成与释放，血中的葡萄糖是引起胰岛B细胞释放胰岛素增加的最主要的原因。答案：(A)A.血中葡萄糖水平增加B.血脂代谢水平增加C.下丘脑受刺激D.肾上腺释放激素E.血容量增加

15.通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病的自身抗体是解析：1型糖尿病往往被认为是免疫介导糖尿病，患者以体内存在自身抗体为特征，胰岛细胞胞浆抗体、胰岛素自身抗体、谷氨酸脱羧酶自身抗体等，其中谷氨酸脱羧酶自身抗体通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病。答案：(C)A.胰岛细胞胞浆抗体B.胰岛素自身抗体C.谷氨酸脱羧酶自身抗体D.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2E.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2β

16.小肠上皮细胞通过肠腔吸收葡萄糖的主要方式是解析：这个过程同时耗能。答案：(C)A.单纯扩散B.易化扩散C.主动运输D.胞饮作用E.吞噬作用

17.空腹血糖浓度在6～7mmol／L之间，又有糖尿病症状时宜做解析：OGTT的适应证之一为有糖尿病的症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准。答案：(D)A.空腹血浆葡萄糖浓度测定B.尿糖测定C.糖化血红蛋白水平测定D.糖耐量试验(OGTT)E.C肽测定

18.不能经糖异生途径合成葡萄糖的物质是解析：乳酸、甘油、丙酮酸等三碳化合物以及生糖氨基酸均是可以进行糖异生的非糖物质，乙酰CoA只能进入三羧酸循环分解，不能经糖异生合成葡萄糖。答案：(D)A.γ-磷酸甘油B.丙酮酸C.乳酸D.乙酰CoAE.生糖氨基酸

19.糖酵解过程中NADH的代谢去路为解析：B、C、D、E均不是糖酵解过程。答案：(A)A.使丙酮酸还原为乳酸B.经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化C.经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化D.2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛E.醛缩酶的辅助因子合成1，6-双磷酸果糖

20.低血糖症的正确描述是解析：低血糖症的诊断标准是血糖浓度低于2.8mmol／L。答案：(B)A.血糖浓度低于参考范围B.血糖浓度低于2.8mmol／LC.血糖浓度低于3.61mmol／LD.交感神经系统兴奋症状E.脑组织低糖引起的脑功能障碍症状

21.Ⅳ型糖原累积症的生化特征主要是缺少解析：糖原累积病的每种形式都是由于糖原代谢的一个特异性酶缺陷，而使糖原储存在肝脏或骨骼肌，最常见的I型糖原累积症就是由于葡萄糖-6-磷酸酶缺乏，Ⅳ型糖原累积症是由于分枝酶缺乏。答案：(A)A.分枝酶B.脱枝酶C.变位酶D.糖原合成酶E.糖原磷酸化酶

22.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，易发生溶血性贫血的生化机制是解析：6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，红细胞无氧糖酵解障碍，导致NADPH缺乏，从而使维持胞膜功能的还原型谷胱甘肽减少，而易导致溶血。答案：(B)A.磷酸戊糖途径被抑制，导致磷酸戊糖缺乏B.缺乏NADPH使红细胞GSH减少C.G-6-P进入糖无氧分解途径，生成丙酮酸和乳酸D.G-6-P转变成G-1-P合成糖原E.缺乏NADH使红细胞CSH减少

23.红细胞中还原型谷胱甘肽不足，易引起溶血，原因是缺乏解析：6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，红细胞无氧糖酵解障碍，导致NADPH缺乏，从而使维持胞膜功能的还原型谷胱甘肽减少，而易导致溶血。答案：(D)A.葡萄糖-6-磷酸酶B.果糖二磷酸酶C.磷酸果糖激酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.葡萄糖激酶

24.下列哪一种激素是升高血糖浓度最重要的激素解析：胰高血糖素是升高血糖浓度最重要的激素。是由胰岛A细胞合成和分泌的29个氨基酸组成的肽类激素。答案：(A)A.胰高血糖素B.胰岛素C.肾上腺素D.肾上腺皮质激素E.生长激素

25.能够使血糖降低的激素为解析：参与血糖调节的激素有两类，一类是降低血糖的激素，只有胰岛素一种；一类是升高血糖的激素，这类激素包括肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素、生长激素等。答案：(C)A.肾上腺素B.胰高血糖素C.胰岛素D.肾上腺皮质激素E.生长激素

26.由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为解析：糖异生的定义。答案：(A)A.糖异生B.糖代谢C.糖酵解D.糖氧化E.糖还原

27.空腹时血糖浓度为解析：空腹时血糖浓度为3.61～6.11mmol／L。答案：(D)A.4.61～6.11mmol／LB.3.61～7.11mmol／LC.5.61～6.11mmol／LD.3.61～6.11mmol／LE.3.61～8.11mmol／L

28.哪种酶是糖原合成过程中的关键酶，受G-6-PD等多种因素调控解析：是糖原合成过程中的关键酶，受G-6-PD等多种因素调控，葡萄糖合成糖原是耗能的过程，合成一分子糖原需要消耗2个ATP。答案：(D)A.葡萄糖-6-磷酸酶B.果糖-1，6-二磷酸酶C.丙酮酸羧化酶D.糖原合成酶E.烯醇化酶

29.机体的绝大多数细胞都是通过哪种方式获得能量的解析：绝大多数细胞都通过有氧氧化获得能量。答案：(A)A.有氧氧化B.无氧酵解C.糖异生D.磷酸戊糖途径E.糖醛酸途径

30.胰岛素发挥作用的第一步是解析：胰岛素是主要的降血糖激素，其发挥作用首先要与靶细胞表面的特殊蛋白受体结合。答案：(B)A.促进葡萄糖向细胞内转运B.与靶细胞表面特殊受体结合C.抑制糖异生D.促进糖原合成E.抑制葡萄糖的吸收

31.评价血液葡萄糖水平测定时，下列各项中错误的是解析：餐后血糖升高，静脉血糖＜毛细血管血糖＜动脉血糖，所以如果不是特殊试验，血糖测定必须为清晨空腹静脉取血。答案：(C)A.全血分析前放置一段时间会使结果偏低B.血浆是测定葡萄糖的最好样品C.毛细血管内葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度D.无特殊原因应空腹抽血测试E.标本尽量不要溶血

32.糖酵解途径包括哪几个阶段，依次分别为解析：糖酵解途径包括三个阶段，分别为引发阶段；裂解阶段；氧化还原阶段。。答案：(A)A.三个阶段：引发阶段；裂解阶段；氧化还原阶段B.两个阶段：引发阶段；裂解阶段C.两个阶段：引发阶段；氧化还原阶段D.两个阶段：裂解阶段；氧化还原阶段E.三个阶段：裂解阶段；引发阶段；氧化还原阶段

33.在无氧情况下，葡萄糖分解生成乳酸的过程称为解析：糖酵解的定义。答案：(B)A.糖代谢B.糖酵解C.糖氧化D.糖还原E.糖分解

34.脑细胞所需要的能量几乎完全来源于下列哪种物质解析：脑组织和其他组织的细胞不同，它本身没有糖原储备，脑细胞所需的能量几乎完全直接来自血糖。答案：(A)A.血糖B.三酰甘油C.胆固醇D.蛋白质E.脂肪

35.维持血糖恒定的关键器官是解析：肝脏是维持血糖恒定的关键器官，肝脏维持血糖浓度相对恒定的作用是通过神经体液机制和一系列酶促反应来实现的。答案：(E)A.肾脏B.大脑C.乳腺D.下丘脑E.肝脏

36.糖化血红蛋白的测定可以反映测定前多长时间病人的平均血糖水平解析：由于红细胞的半寿期是60天，糖化血红蛋白的测定可以反映测定前8周病人的平均血糖水平。答案：(A)A.8周B.6周C.5周D.2周E.3周

37.下列关于胰岛素的叙述正确的是解析：胰岛素的前身是胰岛素原，胰岛素原有3%胰岛素活性，与胰岛素有免疫交叉反应。答案：(D)A.胰岛素是降低合成代谢的激素B.胰岛素原从胰岛B细胞分泌出来后切下信息肽变为胰岛素C.胰岛素是由α、β两条肽链通过一个二硫键相连而构成的蛋白质D.胰岛素原有3%胰岛素活性，与胰岛素有免疫交叉反应E.胰岛素与其受体结合的位点是β亚基

38.全血葡萄糖浓度比血浆或血清低解析：由于红细胞中所含的自由水较少，所以全血葡萄糖浓度比血浆或血清低10%～15%。答案：(D)A.10%～20%B.15%～20%C.10%～25%D.10%～15%E.15%～25%

39.血糖浓度低于多少为低血糖症解析：血糖浓度低于2.8mmol／L为低血糖症。答案：(E)A.3.8mmol／LB.4.0mmol／LC.5.0mmol／LD.2.0mmol／LE.2.8mmol／L

40.血糖浓度大于多少为高血糖症解析：血糖浓度大于7.0mmol／L为高血糖症。答案：(C)A.6.0mmol／LB.5.0mmol／LC.7.0mmol／LD.7.8mmol／LE.8.0mmol／L

41.糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间病人的血糖控制水平解析：血清白蛋白在高血糖的情况下会发生糖基化，由于白蛋白的半寿期比血红蛋白短，转换率快，约17～19天，故可通过测定糖化血清蛋白水平来反映2～3周前的血糖控制情况。答案：(B)A.3～4周B.2～3周C.2～4周D.2～5周E.3～5周

42.下列哪种因素是糖尿病患者发生酮症酸中毒的重要诱因解析：任何能引起体内胰岛素绝对或相对不足的因素，都可能引起酮症酸中毒的发生，感染时常见的原因，多为急性感染或慢性感染急性发作，有全身性感染、肺炎、败血症、急性胰腺炎等。答案：(A)A.急性感染B.呼吸性酸中毒C.酮症酸中毒D.丙酮酸酸中毒E.丙氨酸酸中毒

43.假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数是5.5mmol／L，标准差为0.5mmol／L，如果22s规则，其失控限为解析：22s规则要求在均值±2SD，则失控范围为C。答案：(C)A.下限为5.0mmol／L，上限为6.0mmol／LB.下限为4.0mmol／L，上限为7.0mmol／LC.下限为4.5mmol／L，上限为6.5mmol／LD.下限为4.0mmol／L，上限为6.5mmol／LE.下限为3.5mmol／L，上限为7.5mmol／L

44.胰岛素类药物不能口服的原因解析：因为胰岛素是一种蛋白质，故易于被消化分解吸收。答案：(B)A.注射比口服的疗效更明显B.口服后被消化分解，失去功能C.口服后不易吸收D.口服无法进入血液循环E.口服后与钙离子结合，不能被吸收

45.2型糖尿病患者胰岛素的分泌方式为解析：在葡萄糖的刺激下，2型糖尿病患者的胰岛β细胞并不像正常细胞那样产生正常的两时相脉冲式分泌，仅产生第二时相的分泌。答案：(B)A.只有第一时相的分泌B.只有第二时相的分泌C.仍保持两个时相的分泌，只是分泌量减少D.合并为一个时相的分泌，静注葡萄糖后10分钟开始E.两个时相的分泌都消失

46.糖尿病时出现白内障，其发病原因是解析：糖尿病时，过高的葡萄糖进入晶状体转化形成的山梨醇不能代谢而逸出晶状体，最终导致某些蛋白质变性聚合或沉淀，从而形成白内障。答案：(A)A.山梨醇脱氢酶减少B.山梨醇脱氢酶增加C.半乳糖激酶增加D.醛糖还原酶减少E.生长激素分泌减少

47.一位昏迷患者看急诊，为鉴别诊断是糖尿病酮症昏迷和低血糖昏迷，下列何种试验最有效解析：最简单的方法：测血糖。答案：(C)A.测血液pH值B.测定C肽C.测血糖D.测尿酮体E.测GHb

48.酮症酸中毒最好发于什么疾病解析：考查Ⅰ型糖尿病的临床特点，Ⅰ型糖尿病胰岛素分泌绝对不足，易发生酮症酸中毒。答案：(B)A.老年性糖尿症B.1型糖尿病C.2型糖尿病D.严重缺氧E.隐性糖尿病

49.糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者的鉴别，其实验室检查不包括解析：糖尿病酮症酸中毒昏迷(DKA)与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷(NHHDC)都是尿糖阳性，但DKA血糖、血浆渗透压没有NHHDC高，DKA血酮体高于NHHDC，pH下降比NHHDC明显。答案：(D)A.血糖B.血浆渗透压C.血气D.尿糖E.血酮体

50.有关胰岛素释放试验正常时胰岛素峰时应在30～60min，峰值达基础值的多少倍解析：高血糖刺激下胰岛素释放试验可进一步帮助我们了解胰岛B细胞的功能。峰时在30～60min，峰值达基础值的5～10倍，180min降至空腹水平。答案：(C)A.1～2倍B.2～5倍C.5～10倍D.10～15倍E.10～20倍

51.进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是解析：在组织细胞中通过有氧氧化和无氧酵解产生ATP，为细胞代谢提供能量，此为主要去路。答案：(A)A.在组织器官中氧化供能B.在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原C.在体内转化为氨基酸D.在体内转化为脂肪E.经肾由尿排出

52.检测葡萄糖的特异性最高的方法是解析：血糖的测定方法较多，酶法较化学法特异性高，而酶法中的己糖激酶法和葡萄糖氧化酶法都特异性地催化β-D葡萄糖发生反应。但己糖激酶法的其他干扰少，而葡萄糖氧化酶法的第二步受干扰较多，一些还原性物质如尿酸、维生素C、胆红素等可与色原物质竞争过氧化氢，使测定结果偏低。葡萄糖氧化酶法是我国临床检验中心推荐的血糖测定方法，但己糖激酶法特异性高于葡萄糖氧化酶法。答案：(A)A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.邻甲苯胺法D.硫酸铜还原法E.四种方法特异性没有区别

53.调节机体各种功能的两大系统是解析：神经系统对血糖的调节主要通过下丘脑和自主神经系统调节其所控激素的分泌，进而再影响血糖代谢中关键酶的活性，达到调节血糖浓度的作用。内分泌系统除其固有的内分泌腺(垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛和性腺等)外，全身几乎所有器官，组织如心、肺、肝、胃肠、肾、脑都分布有内分泌组织和细胞。体内各种激素是在神经系统的参与下，通过复杂而精细的调节机制，保持在与机体发育阶段和功能状态相适应的水平。主要的调节是通过下丘脑-垂体-内分泌腺-激素系统进行的调控，其中任一个环节异常，都将导致激素水平的紊乱，发生相应的内分泌疾病。神经系统和内分泌系统共同调节着机体的各项功能。答案：(B)A.第一信号系统和第二信号系统B.神经系统和内分泌系统C.cAMP和cGMPD.中枢神经系统和外周神经系统E.长反馈和短反馈系统

54.糖尿病多尿的原因是解析：由于糖尿病患者血中溶质增多，主要是葡萄糖，可有溶质性利尿，排出多量液体而导致严重脱水。答案：(A)A.高血糖引起的渗透性利尿B.饮水过多C.体内产生水过多D.水中毒E.抗利尿激素减少

55.随机血糖的参考值范围为解析：无答案：(E)A.2.8～7.8mmol／LB.3.61～6.11mmol／LC.4.5～5.9mmol／LD.7.0～11.1mmol／LE.＜11.1mmol／L

56.糖原合成过程中的关键酶为解析：考查糖代谢途径，糖原合成的关键酶是糖原合酶。答案：(E)A.己糖激酶B.丙酮酸脱氢酶C.葡萄糖-6-磷酸酶D.糖原还原酶E.糖原合酶

57.糖有氧氧化的最终产物是解析：无答案：(A)A.CO2+H2O+ATPB.乳酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.柠檬酸

58.糖耐量试验（耐糖曲线）用于诊断解析：无答案：(D)A.严重糖尿病B.酮症酸中毒C.检查血糖回复到正常水平的时间D.隐性糖尿病E.临床常规糖尿病

59.肌糖原不能直接补充血糖的原因是解析：无答案：(A)A.缺乏葡萄糖-6-磷酸酶B.缺乏磷酸化酶C.缺乏脱支酶D.缺乏己糖激酶E.含肌糖原高肝糖原低

60.对维持红细胞正常生理环境具有极其重要意义的氧化一还原体系是解析：无答案：(D)A.NAD-NADHB.NADP-NADPHC.抗坏血酸D.谷胱甘肽E.维生素E

61.下列哪个是各糖代谢途径的共同中间代谢产物解析：无答案：(A)A.6-磷酸葡萄糖B.6-磷酸果糖C.1，6-二磷酸果糖D.3-磷酸甘油醛E.2，6-二磷酸果糖

62.下列不能直接补充血糖的代谢过程是解析：无答案：(B)A.肝糖原分解B.肌糖原分解C.食物糖类的消化吸收D.糖异生作用E.肾小球的重吸收作用

63.下列胰岛素对糖代谢影响的叙述错误的是解析：无答案：(A)A.促进糖的异生B.促进糖变为脂肪C.促进细胞膜对葡萄糖的通透性D.促进糖原合成E.促进肝葡萄糖激酶的活性

64.1分子葡萄糖无氧酵解时净生成ATP的数量是解析：无答案：(B)A.1B.2C.3D.4E.5

65.能抑制糖异生的激素是解析：无答案：(B)A.生长素B.胰岛素C.肾上腺素D.胰高血糖素E.糖皮质激素

66.下列哪个不是血糖的去路解析：无答案：(E)A.合成糖原B.氧化供能C.转变为脂肪D.转变为氨基酸E.糖异生作用

67.糖原分子中主要的化学键是解析：无答案：(C)A.3，5-糖苷键B.2，6-糖苷键C.1，4-糖苷键D.1，6-糖苷键E.1，5-糖苷键

68.磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成解析：无答案：(D)A.6-磷酸葡萄糖B.NADH+H+C.FADHD.NADPH+H+E.3-磷酸甘油醛

69.合成糖原时，葡萄糖的直接供体是解析：无答案：(D)A.1-磷酸葡萄糖B.6-磷酸葡萄糖C.CDP葡萄糖D.UDP葡萄糖E.GDP葡萄糖

70.一般情况下，体内含糖原总量最高的器官是解析：无答案：(D)A.肝B.肾C.脑D.肌肉E.心脏

71.位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是解析：无答案：(B)A.1-磷酸葡萄糖B.6-磷酸葡萄糖C.1，6-二磷酸果糖D.3-磷酸甘油醛E.6-磷酸果糖

72.糖酵解时丙酮酸不会堆积，因为解析：无答案：(E)A.乳酸脱氢酶活性很强B.丙酮酸可在丙酮酸脱氢酶作用下生成乙酰CoAC.NADH/NAD+太低D.乳酸脱氢酶对丙酮酸的Km值很高E.可为3-磷酸甘油醛脱氢反应中生成的NADP-的受氢体

73.正常生理状态下空腹血糖浓度是解析：无答案：(C)A.2.22～4.44mmol/LB.3.31～5.11mmol/LC.3.61～6.11mmol/LD.4.51～7.77mmol/LE.6.61～8.88mmol/L

74.由氨基酸生成糖的过程称为解析：无答案：(D)A.葡萄糖无氧分解B.糖原分解作用C.糖原生成作用D.糖异生作用E.葡萄糖有氧氧化

75.能调节降低血糖浓度的激素是解析：无答案：(D)A.胰高血糖素B.肾上腺素C.甲状腺素D.胰岛素E.肾上腺皮质激素

76.正常静息状态下，利用体内大部分血糖的器官是解析：无答案：(B)A.肝B.脑C.肾D.脂肪E.肌肉

77.小肠上皮细胞主要利用肠腔吸收葡萄糖的方式是解析：无答案：(C)A.单纯扩散B.易化扩散C.主动运输D.胞饮作用E.吞噬作用

78.成熟红细胞主要以糖酵解供能的原因是解析：无答案：(D)A.缺氧B.缺少TPPC.缺少辅酶AD.缺少线粒体E.缺少微粒体

79.胰岛素标准品使!I胰岛素与抗血清的最大结合下降50%的用量为0.5ng，而胰岛素原的用量为50ng，则交叉反应率为解析：无答案：(B)A.0.1%B.1%C.10%D.45.5%E.50.5%

80.胰岛素标准品使!I胰岛素与抗血清的最大结合下降50%的用量为0.5ng，胰岛素与胰岛素原的交叉反应率为10%，则胰岛素原使!I胰岛素与抗血清的最大结合下降50%的用量为解析：无答案：(C)A.4.5ngB.5.5ngC.5.0ngD.50ngE.500ng

81.一女，58岁，近几天口渴，多尿，随机血糖值为18.25mmol／L问：如果想了解这之前2～3个月的血糖值，应查解析：1.糖化血红蛋白是反映受试者前2～3个月的血糖值，是一项较长期的糖尿病控制指标。2.糖化血红蛋白的形成是不可逆，是较长期的糖尿病控制指标，用胰岛素治疗的糖尿病病人，应将糖化血红蛋白作为常规监测指标，反映过去6～8周的平均血糖水平，更长期的糖尿病控制指标是糖化终末产物。答案：(C)A.OGTT试验B.果糖胺C.糖化血红蛋白D.胰岛素E.C肽

82.一女，58岁，近几天口渴，多尿，随机血糖值为18.25mmol／L问：有关糖化血红蛋白的叙述错误的是解析：1.糖化血红蛋白是反映受试者前2～3个月的血糖值，是一项较长期的糖尿病控制指标。2.糖化血红蛋白的形成是不可逆，是较长期的糖尿病控制指标，用胰岛素治疗的糖尿病病人，应将糖化血红蛋白作为常规监测指标，反映过去6～8周的平均血糖水平，更长期的糖尿病控制指标是糖化终末产物。答案：(B)A.糖化血红蛋白的形成是不可逆的B.是最长期的糖尿病控制指标C.可分为HbAla，HbAlb，HbAlc，HbAldD.用胰岛素治疗的糖尿病病人，应将糖化血红蛋白作为常规监测指标E.反映过去6～8周的平均血糖水平

83.血糖测定的常规方法是解析：血糖测定最常用的方法是葡萄糖氧化酶法，而己糖激酶法是目前公认的参考方法。临床上常用B羟基丁酸测定的方法测量血中的尿酮体，结果表明血或尿酮体阳性多见于糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由于胰岛B细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏，临床上易出现酮症酸中毒。1型糖尿病常出现胰岛素抗体。乳酸酸中毒指病理性血乳酸增高或pH减低的异常生化状态引起的临床综合征，预后不佳，死亡率高。怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测全血乳酸。答案：(A)A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.尿酮体D.全血乳酸E.胰岛素抗体

84.血糖测定的参考方法是解析：血糖测定最常用的方法是葡萄糖氧化酶法，而己糖激酶法是目前公认的参考方法。临床上常用B羟基丁酸测定的方法测量血中的尿酮体，结果表明血或尿酮体阳性多见于糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由于胰岛B细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏，临床上易出现酮症酸中毒。1型糖尿病常出现胰岛素抗体。乳酸酸中毒指病理性血乳酸增高或pH减低的异常生化状态引起的临床综合征，预后不佳，死亡率高。怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测全血乳酸。答案：(B)A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.尿酮体D.全血乳酸E.胰岛素抗体

85.怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检查解析：血糖测定最常用的方法是葡萄糖氧化酶法，而己糖激酶法是目前公认的参考方法。临床上常用B羟基丁酸测定的方法测量血中的尿酮体，结果表明血或尿酮体阳性多见于糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由于胰岛B细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏，临床上易出现酮症酸中毒。1型糖尿病常出现胰岛素抗体。乳酸酸中毒指病理性血乳酸增高或pH减低的异常生化状态引起的临床综合征，预后不佳，死亡率高。怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测全血乳酸。答案：(C)A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.尿酮体D.全血乳酸E.胰岛素抗体

86.1型糖尿病常伴有那一项指标阳性解析：血糖测定最常用的方法是葡萄糖氧化酶法，而己糖激酶法是目前公认的参考方法。临床上常用B羟基丁酸测定的方法测量血中的尿酮体，结果表明血或尿酮体阳性多见于糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由于胰岛B细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏，临床上易出现酮症酸中毒。1型糖尿病常出现胰岛素抗体。乳酸酸中毒指病理性血乳酸增高或pH减低的异常生化状态引起的临床综合征，预后不佳，死亡率高。怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测全血乳酸。答案：(E)A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.尿酮体D.全血乳酸E.胰岛素抗体

87.怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测解析：血糖测定最常用的方法是葡萄糖氧化酶法，而己糖激酶法是目前公认的参考方法。临床上常用B羟基丁酸测定的方法测量血中的尿酮体，结果表明血或尿酮体阳性多见于糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由于胰岛B细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏，临床上易出现酮症酸中毒。1型糖尿病常出现胰岛素抗体。乳酸酸中毒指病理性血乳酸增高或pH减低的异常生化状态引起的临床综合征，预后不佳，死亡率高。怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测全血乳酸。答案：(D)A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.尿酮体D.全血乳酸E.胰岛素抗体

88.哪种糖原可供肌肉收缩的需要解析：糖原是可以迅速动用的葡萄糖储备，肌糖原可供肌肉收缩的需要，肝糖原则是血糖的重要来源。答案：(A)A.肌糖原B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪E.蛋白质

89.哪种物质是血糖的重要来源解析：糖原是可以迅速动用的葡萄糖储备，肌糖原可供肌肉收缩的需要，肝糖原则是血糖的重要来源。答案：(B)A.肌糖原B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪E.蛋白质

90.糖的有氧氧化第一阶段的反应是在哪个器官或组织中进行的解析：糖的有氧氧化可分为两个阶段，第一阶段是胞浆反应阶段，第二阶段是线粒体中的反应阶段；肝脏是糖异生的主要器官，在长期饥饿、酸中毒时肾脏的糖异生作用加强；磷酸戊糖途径在胞浆中进行，存在于肝脏、乳腺和红细胞等组织中。答案：(A)A.胞浆B.肝脏C.乳腺D.线粒体E.肾脏

91.糖的有氧氧化第二阶段的反应是在哪个器官或组织中进行的解析：糖的有氧氧化可分为两个阶段，第一阶段是胞浆反应阶段，第二阶段是线粒体中的反应阶段；肝脏是糖异生的主要器官，在长期饥饿、酸中毒时肾脏的糖异生作用加强；磷酸戊糖途径在胞浆中进行，存在于肝脏、乳腺和红细胞等组织中。答案：(D)A.胞浆B.肝脏C.乳腺D.线粒体E.肾脏

92.磷酸戊糖途径是在哪个器官或组织中进行的解析：糖的有氧氧化可分为两个阶段，第一阶段是胞浆反应阶段，第二阶段是线粒体中的反应阶段；肝脏是糖异生的主要器官，在长期饥饿、酸中毒时肾脏的糖异生作用加强；磷酸戊糖途径在胞浆中进行，存在于肝脏、乳腺和红细胞等组织中。答案：(A