2023年冲刺-临床医学期末复习-内科学（本科临床定向专业）笔试题库2含答案

2023年冲刺-临床医学期末复习-内科学（本科临床定向专业）笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.机械性小肠梗阻时出现（章节：消化系统难度：2)

A、持续性绞痛

B、阵发性胀痛

C、频繁呕吐

D、早期即无排气、排便

E、肠鸣音减弱或消失

正确答案:C2.浸润型肺结核主要是由于（章节：呼吸系统疾病难度：3)

A、原发病灶进展而来

B、血行播散扩散形成

C、隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖

D、肺门淋巴结结核破溃形成

E、与病人接触引起的感染

正确答案:C3.下列哪一个药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：4)

A、酚妥拉明

B、β受体阻断剂

C、硝普钠

D、α-甲基间酪氨酸

E、哌唑嗪

正确答案:B4.胃溃疡疼痛多出现于（章节：消化系统难度：1)

A、餐前1小时

B、餐后1小时

C、夜间

D、清晨

E、以上都不对

正确答案:B5.对风湿性心瓣膜病患者，胃镜检查前，首选下列哪项措施预防肠球菌感染（章节：循环系统难度：4)

A、肌注青霉素及链霉素

B、口服羟氨苄青霉素和螺旋霉素

C、口服红霉素和氟哌酸

D、静注氨苄西林及肌注庆大霉素

E、静注万古霉素及肌注青霉素

正确答案:D6.快速心房颤动病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是（章节：循环系统难度：2)

A、停用洋地黄

B、阿托品

C、异丙基肾上腺素

D、维拉帕米

E、乙胺碘呋酮

正确答案:A7.抗甲亢药物治疗一般疗程是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：5)

A、症状缓解即可停药

B、症状缓解后3个月

C、症状缓解后半年

D、疗程，一年

E、疗程，一年半

正确答案:E8.阻塞性肺气肿最常见的病理分型（章节：呼吸系统疾病难度：1)

A、小叶中央型

B、全小叶型

C、混合型

D、小叶中央型和全小叶型

E、小叶周围型

正确答案:A9.除哪项外，以下均是血管紧张素Ⅱ的功能（章节：循环系统难度：2)

A、直接使小动脉收缩

B、使交感神经发放冲动增加

C、刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多

D、使静脉收缩，回心血流量增多

E、增加渴觉，导致饮水行为

正确答案:C10.急性心肌梗死最常出现的心律失常是（）．（章节：循环系统难度：4）

正确答案:室性心律失常11.女性，29岁，高血压史2年，偶有手足抽搐，血压介于22．6～28／13．3～17．3kPa(170～210／100～300mmHg)，查血钾3．4mmol／L，尿钾27mmol／24h，尿蛋白(+)-(++)，下述哪项可以鉴别原发或继发性醛固酮增多症（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：3)

A、血浆血管紧张素Ⅱ测定

B、血浆肾素活性测定

C、血浆ACTH测定

D、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

E、赛庚啶实验测血浆醛固酮

正确答案:A12.女，26岁，右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm*3.0cm,活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞，其胞质丰富、透明、核大，有多个核仁，并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断为？（章节：血液系统疾病难度：5)

A、淋巴结转移性癌

B、淋巴结炎

C、非霍奇金淋巴瘤

D、淋巴结反应性增生

E、霍奇金病，结节硬化型

正确答案:E13.SLE好发于（章节：风湿性疾病难度：1)

A、生育年龄女性

B、老年女性

C、男性

D、儿童

E、青年男性

正确答案:A14.不属于小细胞性贫血的是（章节：血液系统疾病难度：5)

A、缺铁性贫血

B、海洋性贫血

C、慢性感染性贫血

D、铁粒幼细胞性贫血

E、再生障碍性贫血

正确答案:E15.双胍类降血糖的作用机制是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：2)

A、刺激胰岛β细胞释放胰岛素

B、增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用

C、抑制小肠上皮细胞表面的α葡萄糖苷酶

D、增加靶组织对胰岛素的敏感性

E、与靶组织受体结合后产生效应

正确答案:B16.下列哪个不是类风湿关节炎疾病活动性指标（章节：风湿性疾病难度：3)

A、晨僵时间

B、关节痛数

C、关节肿数

D、15米步行时间

E、关节畸形数

正确答案:E17.有关肾性水肿的发生机理，下列哪项是错误的？（章节：泌尿系统难度：3)

A、水肿是肾脏病常见的表现

B、水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致

C、急性肾炎水肿的机理是低蛋白血症

D、肾病综合症水肿的主要原因是大量的蛋白尿致低蛋白血症

E、肾脏病变时可有继发性醛固酮增多，加重水肺

正确答案:C18.肺炎支原体肺炎最突出的症状是（章节：呼吸系统疾病难度：1)

A、胸痛

B、咳嗽

C、高热

D、咽痛

E、以上都不对

正确答案:B19.尿毒症病人的特殊临床表现是（章节：泌尿系统难度：3)

A、厌食

B、呕吐

C、皮肤瘙痒

D、氨味

E、深长呼吸

正确答案:D20.溃疡性结肠炎病变多位于（章节：消化系统难度：1)

A、全结肠

B、回盲部

C、回肠下段及升结肠

D、横结肠

E、直肠及乙状结肠

正确答案:E21.急性心肌梗塞时常可在心尖区听到心房音(第4心音)，是由于（章节：循环系统，难度：4）

A、左心室舒张末期压力升高

B、心肌顺应性减退

C、心室梗塞

D、肺动脉高压

E、心律不齐

正确答案:A,B22.糖尿病治疗错误的是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：4)

A、所有糖尿病患者，不论类型、病情轻重或有无并发症，也不论是否应用药物治疗，都应进行饮食治疗

B、对空腹血糖增高的患者均应增加晚餐前胰岛素或口服降糖药用量

C、如无低血糖情况，忌食单糖或双糖及其制品

D、1型糖尿病患者用胰岛素治疗过程中血糖波动较大者，可加用双胍类药物

E、1型糖尿病患者体育锻炼宜在餐后进行

正确答案:D23.尿毒症时，下列哪项临床表现最主要是由于肾脏内分泌功能障碍所致？（章节：泌尿系统难度：1)

A、氮质血症

B、贫血

C、代谢性酸中毒

D、胃肠道症状

E、心包摩擦音

正确答案:B24.关于幽门梗阻不正确的是（章节：消化系统难度：1)

A、饭后即引起呕吐

B、呕吐含酸酵宿食

C、呕吐后病人较轻松

D、可出现脱水，酸碱失衡

E、查体胃区有振水音

正确答案:A25.冠心病的流行病学特点正确的是（章节：循环系统难度：3)

A、多发生在60岁以后

B、男女发病率相似

C、体力劳动者较多

D、欧美发病率与我国相似

E、在我国发病率逐年增加

正确答案:E26.有慢性肾小管和肾小球功能损害，提示是（章节：泌尿系统难度：3)

A、急性膀胱炎

B、慢性膀胱炎

C、慢性肾盂肾炎

D、急性肾盂肾炎

E、尿道炎

正确答案:C27.关于呕血，下列叙述哪项不正确（章节：消化系统难度：2)

A、病因最多为消化性溃疡

B、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等

C、出血方式为呕出

D、出血前有喉部痒感、咳嗽等

E、血中混有食物残渣和胃液

正确答案:D28.小结节性肝硬化的特征错误的是（章节：消化系统难度：2)

A、起病多隐匿

B、进展较缓慢

C、多由血吸虫病引起

D、症状不明显

E、结节大小均匀，最大不超过1.0cm

正确答案:C29.糖尿病微血管病变的病理特点是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：4)

A、毛细血管的动脉粥样硬化管腔狭窄

B、毛细血管的基底膜增厚,PAS染色阳性

C、毛细血管的微血栓形成血流速慢

D、毛细血管的钙化通透性降低

E、毛细血管的内皮细胞受损

正确答案:B30.手关节的畸形常见于（章节：风湿性疾病难度：2)

A、类风湿性关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、风湿性关节炎

D、痛风

E、骨关节炎

正确答案:C31.在我国引起肝硬化的主要病因是什么？（章节：消化系统难度：1)

A、病毒性肝炎

B、酒精中毒

C、胆汁淤积

D、循环障碍

E、工业毒物或药物

正确答案:A32.男性，30岁，已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适（章节：消化系统难度：4)

A、奥美拉唑+阿托品

B、奥美拉唑+克拉霉素+阿膜西林

C、硫糖铝+阿托品+抗生素

D、硫糖铝+前列腺素

E、法莫替丁+抗生素

正确答案:B33.女性，76岁，高血压160/95mmHg，确诊为心肌梗死，诊断为：（章节：循环系统难度：1)

A、高血压1级，高位

B、高血压1级，极高危

C、高血压3级，极高危

D、高血压2级，高位

E、高血压2级，极高危

正确答案:E34.Auer小体最常见于（章节：血液系统疾病难度：3)

A、慢粒白血病

B、急粒白血病

C、类白血病反应

D、急淋白血病

E、慢淋白血病

正确答案:B35.肺炎链球菌肺炎的首选治疗药物是（章节：呼吸系统疾病难度：3)

A、青霉素G

B、红霉素

C、氨基糖苷类抗生素

D、耐青霉素酶的半合成青霉素

E、以上都不对

正确答案:A第II卷一.综合考核题库(共35题)1.慢性肾炎5年，近年出现衰弱，无力尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血。血压160／100mmHg，在下列检查中应首选哪-项（章节：泌尿系统难度：3)

A、尿浓缩试验

B、PSP排泄试验

C、肌酐清除率

D、血尿氮浓度

E、血肌酐浓度

正确答案:E2.目前对室性心动过速首选的治疗药物为（章节：循环系统难度：3)

A、奎尼丁

B、阿替洛尔

C、溴卡胺

D、利多卡因

E、乙吗噻嗪

正确答案:D3.下列关于继发性肺结核的叙述，正确的是（章节：呼吸系统疾病难度：3)

A、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段

B、治疗后病变吸收较快，短期内可有变化

C、继发型肺结核不包括慢性纤维空洞型肺结核

D、5个单位的PPD试验阴性可以排除继发型肺结核

E、多隐匿起病，不会出现急性发病和高热

正确答案:A4.慢性肾炎高血压与高血压肾损害鉴别，不同的有（章节：泌尿系统难度：3)

A、两者病理类型不同

B、前者高血压的程度更高

C、前者高血压的程度更低

D、前者不需要降压药物治疗

E、后者绝对不会伴有蛋白尿

正确答案:A5.肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用（章节：消化系统难度：3)

A、氯丙嗪

B、吗啡

C、副醛

D、地西泮（安定）

E、硫喷妥钠

正确答案:D6.进食时，食物进入胃内，食管下括约肌状态（章节：消化系统难度：1)

A、收缩

B、松弛

C、蠕动

D、反流

E、狭窄

正确答案:B7.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于（章节：血液系统疾病难度：1)

A、140g/L

B、130g/L

C、120g/L

D、110g/L

E、100g/L

正确答案:D8.左心衰竭最早期的体征为（章节：循环系统难度：3)

A、舒张早期奔马律

B、双肺水泡音

C、颈静脉搏动

D、肝脾肿大

E、双下肢水肿

正确答案:A9.有关慢性A型胃炎的描述下列哪项不正确?（章节：消化系统难度：4)

A、可出现抗壁细胞的自身抗体(APCA)

B、主要由自身免疫反应引起

C、由APCA的存在直接影响维生素B12的吸收，最终导致恶性贫血

D、可有抗内因子抗体(AIFA)

E、常有遗传因素参与发病

正确答案:C10.男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形，血白细胞11*109/L，中性0.78。诊断首先考虑为（章节：消化系统难度：5)

A、慢性胃炎

B、胃溃疡

C、胃癌

D、十二指肠穿透性溃疡

E、胃黏膜脱垂

正确答案:D11.男性，67岁，胸痛、气短1周，胸部X线检查示右侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸水，ADA为20U/L。其原因最可能为（章节：呼吸系统疾病难度：2)

A、结核性胸膜炎

B、结缔组织病

C、恶性肿瘤胸膜转移

D、肝硬化

E、心力衰竭

正确答案:C12.可能引起特发性心肌炎最主要的病原微生物是（章节：循环系统难度：1)

A、柯萨奇A,B病毒

B、白喉杆菌

C、白色念珠菌

D、阿米巴原虫

E、草绿色链球菌

正确答案:A13.双胍类降糖药最常见的副作用为（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：3)

A、乳酸性酸中毒

B、低血糖

C、胃肠道反应

D、过敏性皮疹

E、肝功异常

正确答案:C14.幽门螺杆菌根除后复查首选的方法是（章节：消化系统难度：2)

A、快速尿素酶试验

B、组织学检查

C、粘膜涂片染色

D、13C-或14C-尿素呼气试验

E、血清抗幽门螺杆菌抗体检测

正确答案:D15.下列各种高血压，哪种最适合β受体阻滞剂治疗（章节：循环系统难度：2)

A、高血压伴心功能不全

B、高血压伴肾功能不全

C、高血压伴支气管哮喘

D、高血压伴心动过缓

E、高血压伴肥厚梗阻性心肌病

正确答案:E16.治疗风湿性疾病的药物，下列哪项是错误的（章节：风湿性疾病难度：3)

A、布洛芬

B、青霉胺

C、环磷酰胺

D、强的松

E、PGE（前列腺素）

正确答案:E17.类风湿关节炎往往最早出现的关节症状是（章节：风湿性疾病难度：4)

A、晨僵

B、关节肿

C、关节畸形

D、活动障碍

E、关节痛

正确答案:E18.男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用二甲双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg，血糖15mmol／L，血钠140mmol／L，血钾5．6mmol／L，CO2CPl2mmol／L，BUN15mmol／L，尿糖(+++)，尿酮体(+)，尿蛋白(++)，最可能的诊断是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：3)

A、糖尿病酮症酸中毒昏迷

B、非酮症高渗性糖尿病昏迷

C、乳酸性酸中毒昏迷

D、糖尿病肾病尿毒症昏迷

E、脑血管意外所致昏迷

正确答案:C19.某甲亢患者应用抗甲状腺药物10个月时，粒细胞计数降至1.5×10^9／L。宜采用的措施（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：3)

A、继续原治疗方案，密切观察白细胞变化

B、继续原治疗方案，加升白细胞药物

C、停抗甲状腺药物，用升白细胞药物

D、抗甲状腺药物减量，加甲状腺片

E、停抗甲状腺药物，密切观察白细胞变化

正确答案:C20.男性，45岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷，气短，无发热和胸痛而就诊。若患者胸水为血性渗出性，哪项结果不可能出现（章节：呼吸系统疾病难度：2)

A、比重＞1.018

B、Rivalta试验(＋)

C、白细胞＜100*106/L

D、ADA＜40U/L

E、蛋白定量＞30g/L

正确答案:D21.下列哪项不符合SLE的血液系统改变（章节：风湿性疾病难度：4)

A、白细胞减少

B、血小板减少

C、自身免疫性溶血性贫血

D、正色素细胞性贫血

E、类白血病样改变

正确答案:E22.患者，女，16岁。咽痛、肌肉酸痛、咳嗽3周。查体：体温37.8℃，血压100/70mmHg，脉搏80次/分，呼吸音增粗。胸片示右下肺片状浸润阴影。血白细胞9.5*109/L，中性粒细胞0.82。最可能的诊断是（章节：呼吸系统疾病难度：2)

A、肺炎球菌肺炎

B、葡萄球菌肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、肺炎衣原体肺炎

E、以上都不对

正确答案:C23.关于胫前黏液性水肿，下列说法不正确的是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：3)

A、属于自身免疫性疾病

B、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现

C、常与浸润性突眼并存

D、多见于胫骨前下1/3部位

E、皮损大多为对称性

正确答案:B24.男性，38岁，肝硬化病史6年，因上消化道出血不止行TIPS（经颈静脉肝内门腔静脉分流术）治疗后，病人出现睡眠障碍，此时较没有意义的检查方法是（章节：消化系统难度：5)

A、血氨

B、脑电

C、诱发电位

D、脑CT

E、智力测验

正确答案:D25.胆囊结石用何方法查，无创、简便易行（章节：消化系统难度：1)

A、胃镜

B、十二指肠镜

C、B型超声

D、胶囊内镜

E、小肠造影

正确答案:C26.消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是（章节：消化系统难度：1)

A、呕吐

B、腹胀

C、消瘦

D、贫血

E、脱水

正确答案:A27.男性72岁,血压210/96mmHg伴气促及下肢水肿,心率110次/分,最好选用下列何种降压药物（章节：循环系统难度：1)

A、美托洛尔

B、卡托普利

C、硝苯地平

D、双氢克尿噻

E、哌唑嗪

正确答案:B28.下述哪项检查可确诊二尖瓣狭窄（章节：循环系统难度：1)

A、心尖部闻及舒张期隆隆样杂音

B、心电图示左心房大

C、胸部X线示心影呈梨形

D、超声心动图见二尖瓣叶增厚和瓣口面积缩小

E、二尖瓣区闻及格一斯氏杂音

正确答案:D29.结核性胸膜炎和浸润性肺结核均为（章节：呼吸系统疾病难度：4)

A、速发型变态反应

B、细胞毒性变态反应和依赖抗体细胞毒型变态反应

C、免疫复合物型变态反应和细胞刺激型变态反应

D、迟发型变态反应

E、以上都不对

正确答案:D30.在下列叙述中，错误的是（章节：血液系统疾病难度：5)

A、慢粒病人外周血白细胞计数一定增多

B、慢淋病人外周血淋巴细胞一定增多

C、急性白血病病人外周血中一定见到原始细胞

D、原发性骨髓纤维化病例脾大常见

E、何杰金氏病(HD)是可治愈的肿瘤

正确答案:C31.1g碳水化合物产热（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：2)

A、37.7KJ/g（9cal/g）

B、8.4KJ/g（2cal/g）

C、16.7KJ/g（4cal/g）

D、29.3KJ/g（7cal/g）

E、23.0KJ/g（5cal/g）

正确答案:C32.下列哪个不是类风湿关节炎关节表现特点（章节：风湿性疾病难度：3)

A、关节晨僵

B、不对称关节肿

C、关节痛

D、关节压痛

E、关节畸形

正确答案:B33.下列胸腔积液类型中，主要发病机制为淋巴管阻塞导致的是（章节：呼吸系统疾病难度：2)

A、结缔组织病所致的胸腔积液

B、类肺炎性胸腔积液

C、乳糜胸

D、恶性胸腔积液

E、结核性胸膜炎

正确答案:D34.治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷,何者是错误的（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：2)

A、如发生休克,首先输入生理盐水或胶体溶液,迅速纠正休克

B、无休克或休克已纠正,输入0.45%盐水至渗透压降至330mOsm/L

C、应用小剂量胰岛素

D、用普遍胰岛素同时,血糖降至13.9mmol/L左右,开始输入5%葡萄糖液

E、应立即输碳酸氢钠

正确答案:E35.抗胆碱药物解除支气管痉挛的机理是（章节：呼吸系统疾病难度：1)

A、增加cAMP的含量

B、抑制免疫反应

C、抑制α受体功能

D、使β3受体兴奋

E、抑制M型受体

正确答案:E第III卷一.综合考核题库(共35题)1.甲亢合并低钾周期性麻痹的急诊处理应（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病难度：3)

A、螺内酯(安体舒通)治疗

B、纠正电解质紊乱

C、静脉滴注胰岛素

D、吡啶斯的明

E、糖皮质激素

正确答案:B2.关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是（章节：消化系统难度：2)

A、病变呈广泛浅小溃疡

B、病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠

C、炎症反复发作可形成炎性息肉?

D、病变反复发作可致结肠变形缩短

E、溃疡性结肠炎可出现癌变

正确答案:B3.高血压2级是：（章节：循环系统难度：1)

A、收缩压130-139mmHg和（或）舒张压85-89mmHg

B、收缩压140-149mmHg和（或）舒张压90-99mmHg

C、收缩压140-159mmHg和（或）舒张压90-99mmHg

D、收缩压160-179mmHg和（或）舒张压100-109mmHg

E、收缩压》180mmHg和（或）舒张压》110mmHg

正确答案:D4.肝硬化出血最主要的原因是（章节：消化系统难度：1)

A、凝血因子合成减少

B、脾功能亢进

C、毛细血管脆性增加

D、营养不良

E、内分泌失调

正确答案:A5.缺铁性贫血病人补铁剂治疗后首先表现为（章节：血液系统疾病难度：2)

A、病人自觉症状改善

B、血清铁蛋白上升

C、网织红细胞上升

D、血红蛋白上升

E、红细胞平均体积恢复正常

正确答案:A6.痰直接涂片找到结核分枝杆菌，每毫升痰中至少含有（章节：呼吸系统疾病难度：1)

A、100个细菌

B、1000个细菌

C、5000个细菌

D、1万个细菌

E、1.5万个细菌

正确答案:C7.铜绿假单胞菌所致尿路感染一般见于（章节：泌尿系统难度：3)

A、伴尿路结石者

B、老年患者

C、儿童

D、妇女

E、尿路器械检查后的患者

正确答案:E8.粒细胞性白血病时白血病细胞在肝内的浸润部位是（章节：血液系统疾病难度：4)

A、被膜下

B、集中在小叶中央

C、集中在肝窦内

D、散在于肝小叶内

E、围绕在小叶下静脉周围

正确答案:C9.尿毒症患者紧急透析指针是（章节：泌尿系统难度：3)

A、双下肢轻度水肿

B、贫血

C、血钾大于5.5

D、低钙血症

E、血钾大于6.5且有心律失常

正确答案:E10.胃食管反流病治疗措施不包括（章节：消化系统难度：4)

A、应用促胃肠动力药

B、抗酸治疗

C、高脂肪饮食

D、减肥

E、避免饮用咖啡和浓茶

正确答案:C11.COPD稳定期控制症状的主要措施（章节：呼吸系统疾病难度：2)

A、抗生素

B、支气管扩张剂

C、糖皮质激素

D、祛痰药

E、LTOT

正确答案:B12.患者李某，支气管哮喘病史3年，今晨突然发作，为控制发作应首选（章节：呼吸系统疾病难度：2)

A、色甘酸二钠

B、维拉帕米

C、泼尼松

D、沙丁胺醇

E、阿托品

正确答案:D13.男，16岁，头痛，乏力，两眼浮肿，尿少一周，血压（165/100mmHg），发病前十天，曾有感冒咽痛史，首先应采取哪种检查最有利于诊断？（章节：泌尿系统难度：2)

A、查血白细胞总数及分类

B、查尿常规+比重

C、查空腹血尿素氮

D、查补体C3

E、查血、尿渗透压

正确答案:D14.关于非霍奇金淋巴瘤的描述,正确的是（章节：血液系统疾病难度：5)

A、脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤

B、非霍奇金淋巴瘤以T细胞源性多见

C、滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低

D、蕈样霉菌病为B细胞源性

E、Burkitt淋巴瘤为T细胞源性

正确答案:C15.尿毒症患者的内分泌功能紊乱不包括（章节：泌尿系统难度：3)

A、促红细胞生成素缺乏

B、肾素增多

C、甲状旁腺激素升高

D、甲状腺激素升高

E、以上都不是

正确答案:D16.在支气管哮喘的治疗中，哪种药物既能抑制炎症反应，又能增加β受体数量，抑制组胺酸脱羧酶（章节：呼吸系统疾病难度：2)

A、吸入异丙基肾上腺素

B、吸入色甘酸二钠

C、静脉缓注氨茶碱

D、大量静点糖皮质激素

E、口服麻黄碱

正确答案:D17.女，38岁。突发心激伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑洌收入急诊监护病房。查体BP70/50mmhg，心率180次/分，心率绝对不齐，心音强弱不等，心律绝对不齐，心音强弱不等，心脏各个瓣膜期未闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。

该患者最适宜处理是

A、静脉注射胺碘酮

B、静脉注射维拉帕米

C、电转复

D、静脉注射西地兰

E、静脉注射普罗帕酮

正确答案:C

在诊疗过程中，该患者突发意识丧失，全身青紫，肢体抽搐。血压测不到，心音消失。心电图QRS-T波完全消失，代之以大小不等，极不匀齐的低小波。该患者需要立即采取的措施是

A、心室超速起博治疗

B、同步直流电转复

C、非同步直流电颤

D、植入永久起搏器

E、植入临时起搏器

正确答案:C18.急性肾炎的主要特点是（章节：泌尿系统难度：1)

A、进展迅速

B、常引起肾衰竭

C、具有自限性

D、多伴有肾病综合症

E、补体正常

正确答案:C19.确诊肺结核的重要方法是（章节：呼吸系统疾病难度：3)

A、X线胸片

B、痰结核分枝杆菌检查

C、血沉

D、结核菌素试验

E、以上都不正确

正确答案:B20.再生障碍性贫血患者的血常规表现为（章节：血液系统疾病难度：1)

A、单纯白细胞减少

B、单纯红细胞减少

C、红细胞及白细胞两项减少

D、单纯血小板减少

E、全血细胞减少

正确答案:E21.正常食管内的pH值是（章节：消化系统难度：3)

A、2．5～4．0

B、3．5～5．0

C、4．5～6．0

D、5．5～7．0

E、6．5～8．0

正确答案:D22.心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是（章节：循环系统难度：1)

A、ST段上升

B、T波呈"冠状T"波倒置

C、ST段上升合并高耸T波

D、T波异常高耸

E、病理性Q波

正确答案:E23.男性，42岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受寒后发作，静滴“青霉素”可缓解，10-20岁无发作，20岁后又有1次大发作。发作时大汗淋漓，全身发绀，端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱，地塞米松”可完全缓解。而后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿音，心率89次/分。最可能的诊断是（章节：呼吸系统疾病难度：2)

A、支气管哮喘急性发作期

B、支气管哮喘非急性发作期

C、喘息性慢性支气管炎急性发作

D、肺源性心脏病心功能不全

E、以上都不是

正确答案:B24.可减慢心率