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文档简介

2023年冲刺-医学检验期末复习-临床检验基础(本医学检验)笔试题库含答案(图片大小可自由调整)第I卷一.综合考核题库(共35题)1.机体正常止血,主要依赖于完整的______、有效的血小板质量和数量、正常的______三大因素。

正确答案:血管壁结构和功能血浆凝血因子活性2.尿微量清蛋白检测是监控糖尿病患者早期肾损伤的有效指标。

正确答案:正确3.与红细胞中血红蛋白异常有关的是

A、椭圆形红细胞

B、口形红细胞

C、球形红细胞

D、镰形红细胞

E、缗钱状红细胞

正确答案:D4.下列哪种疾病时为酸性尿:

A、肾盂肾炎

B、呼吸性碱中毒

C、严重呕吐

D、低血钾性碱中毒

E、肾小管性酸中毒

正确答案:D5.尿液标本如何保存和防腐?

正确答案:1)物理防腐4C冷藏:低温能防止一般细菌生长,一般不超过6小时;2)化学防腐:常用的有:①甲醛,用于管型,细胞检查②甲苯,用于尿糖,尿蛋白等③浓盐酸或冰醋酸,17-酮和17-轻类固醇等④麝香草酚,用于尿中化学成分,细胞等⑥碳酸钠,是卟啉类化合物的特殊保护剂。6.浆膜腔渗出液中哪种化学成分含量与血清不同:

A、氯化物

B、钙

C、淀粉酶

D、胆固醇

E、钠

正确答案:D7.一张良好的血涂片,其标准是厚薄______、______分明、边缘______、两侧______。

正确答案:适宜头体尾整齐留有空隙8.重金属中毒后导致的蛋白尿属于

A、肾小球性蛋白尿

B、肾后性蛋白尿

C、肾前性蛋白尿

D、生理性蛋白尿

E、肾小管性蛋白尿

正确答案:E9.测定凝血时间能反映______源性凝血系统的凝血功能。

正确答案:内源10.OBT假阳性的因素,不包括

A、吞咽了口腔出血

B、服用大量阿司匹林

C、服用大量维生素C

D、实验用具过氧化物酶污染

E、食用含大量过氧化物酶食物

正确答案:C11.少尿是指24小时尿量少于0.1L。

正确答案:错误12.外周血是最常见的网织红细胞的哪一型

A、O

B、Ι

C、II

D、III

E、IV

正确答案:E13.正常状态,机体有99%Hb的铁原子呈______状态,称还原血红蛋白;1%Hb的铁原子呈______状态,称为______;只有______状态的Hb才能与O2结合,此时称为______。

正确答案:Fe2+Fe3+高铁血红蛋白Fe2+氧合血红蛋白14.关于加热醋酸法测定尿液中的蛋白质错误的说法是:

A、陈旧尿液因细菌生长可引起假阳性

B、操作必须遵照加热,加酸,再加热的程序

C、加入的醋酸量要适当,否则会出现假阴性反应

D、无盐或低盐饮食病人,可致假阴性反应

E、尿中含碘造影剂时可致假阴性

正确答案:E15.透明管型明显增多见于

A、高热

B、全身麻醉

C、心功能不全

D、急性肾小球肾炎

E、慢性肾孟肾炎

正确答案:D16.血细胞分析仪MCHC参考值:

A、80~92fl

B、80~100fl

C、27~34pg

D、D27~31pg

E、E320~360g/L

正确答案:E17.尿液分析仪通常由机械系统、______和电路系统三部分组成。

正确答案:光学系统18.葡萄糖的缩写是:

A、BIL

B、PRO

C、KET

D、GLU

E、LEU

正确答案:D19.尿道损伤时,尿液分析中不会出现

A、蛋白定性阳性

B、隐血实验阳性

C、均一性红细胞

D、镜下血尿

E、红细胞淡影

正确答案:E20.关于粪便标本的收集,错误的是:

A、清洁防水纸盒为较理想容器

B、首先挑取粘脓血部分送检

C、标本要求新鲜

D、灌肠标本可送检

E、若盛器为纸类物质应焚烧

正确答案:D21.健康人尿胆原排出量高峰时间段是

A、清晨

B、午后2-4时

C、深夜

D、傍晚6-8时

E、上午

正确答案:B22.中性粒细胞核分叶多的细胞增多说明造血功能衰退。

正确答案:正确23.尿量测定要求精确至

A、1.0ml

B、5.0ml

C、0.5ml

D、10.0ml

E、2.0ml

正确答案:A24.粪便颜色呈柏油色见于下列哪种疾病

A、阿米巴痢疾

B、胆道梗阻

C、乳儿肠炎

D、下消化道出血

E、上消化道出血

正确答案:E25.单位fl相当于:

A、10-6L

B、10-9L

C、10-12L

D、10-15L

E、10-18L

正确答案:D26.下列测定尿葡萄糖的试验中,现认为最佳的方法是:

A、班氏法

B、试带法

C、葡萄糖氧化酶法

D、己糖激酶法

E、Clinitest药片法

正确答案:D27.贫血按红细胞形态学可分为______、大细胞性贫血、单纯小细胞性贫血、___小细胞性贫血。

正确答案:正细胞性贫血低色素性28.溶血性黄疽时,尿胆红素呈

A、阴性

B、正常或稍增加

C、增多

D、轻度增多

E、强阳性

正确答案:A29.血红蛋白是由珠蛋白和______组成的结合蛋白质。

正确答案:亚铁血红素30.检查尿液蛋白质定性试验中最常用的方法是试带法、加热乙酸法、______。

正确答案:磺基水杨酸法31.甲苯用于尿液标本防腐时,每升尿中最多加入

A、0.5ml

B、1.0ml

C、5-10ml

D、20ml

E、30ml

正确答案:C32.慢性膀胱炎患者的尿液气味:

A、烂苹果味

B、腐臭味

C、大蒜臭味

D、“老鼠尿”样臭味

E、氨臭味

正确答案:E33.选择性蛋白尿中的蛋白不包括

A、糖蛋白

B、β2-微球蛋白

C、白蛋白

D、大分子蛋白

E、转铁蛋白

正确答案:D34.无色缺角长方形或方形片状结晶应是:

A、亮氨酸

B、酷氨酸

C、胆固醇

D、胱氨酸

E、尿酸

正确答案:C35.试带法尿酮体测定错误的说法是:

A、尿中含苯丙酮可出现假阳性结果

B、测定时应使用新鲜尿液

C、试带受潮,可使尿酮检测出现假阴性结果

D、本法对酮体各组分的灵敏度相同

E、干化学尿酮检测采用硝基铁氰化钠法

正确答案:D第II卷一.综合考核题库(共35题)1.血细胞计数时,计数范围越大,计数细胞越多,计数蜮误差______。

正确答案:越小2.ICSH推荐Hct检测参考方法是

A、比重计法

B、电阻抗法

C、温氏法

D、放射性核素法

E、折射仪法

正确答案:D3.尿沉渣显微镜检查时,检查管型需要观察的低倍视野是

A、5个

B、10个

C、15个

D、20个

E、25个

正确答案:D4.呼吸和尿液有烂苹果样的异味提示可能为

A、糖尿病酮症酸中毒

B、尿路感染

C、苯丙酮尿症

D、肾小球肾炎

E、膀胱炎

正确答案:A5.尿白细胞的缩写是:

A、GLU

B、PRO

C、KET

D、BIL

E、LEU

正确答案:E6.尿中胆色素俗称尿三胆,包括胆红素、______及尿胆素。

正确答案:尿胆原7.关于抗凝剂,错误的是

A、枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定

B、EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物

C、肝素作为抗凝血酶3的辅助因子而抗凝

D、EDTA-NA2溶解度大于EDTA-K2

E、枸橼酸钠可用于输血保养液

正确答案:D8.网织红细胞计数参考值,成人为______,新生儿为______。

正确答案:0.005-0.0150.02-0.069.粪便脂肪增加的是

A、梗阻性黄疸

B、胃十二指肠瘘

C、慢性结肠炎

D、胰腺疾病

E、胃溃疡

正确答案:A,B,D10.正常情况下,肾小球滤过膜只允许相对分子量小于多少的小分子物质通过:

A、5千

B、1万

C、1.5万

D、2万

E、2.5万

正确答案:C11.不属于中性粒细胞中毒改变的是:

A、大小不均

B、空泡

C、中毒颗粒

D、豪焦小体

E、hle小体

正确答案:D12.导致血小板消耗过多的是

A、脾肿大

B、血液被稀释

C、巨大血小板综合征

D、脾功能亢进

E、弥漫性血管内凝血

正确答案:E13.尿沉渣显微镜镜检主要观察

A、细胞

B、管型

C、结晶

D、细菌

E、梅毒

正确答案:A,B,C14.患儿,男,9岁,尿液分析结果可见PRO(++++),连续一周每日尿量300ml,伴有眼睑水肿、乏力、腰痛。血压187/105

mmHg。入院前无腹泻、呕吐、大面积烧伤、失血、重症肝病、创伤等肾前性疾病及尿路梗阻等肾后疾病。既往无肾病史。

1.该病人尿量是否正常?原因如何?

2.该病人最有可能患什么疾病?要确诊血尿来源应做哪些检测项目?

正确答案:1.每日尿量300ml<400ml/24h符合少尿概念,因此不正常。由于病人无肾前和肾后性疾病,因此应考虑肾性少尿。肾性少尿原因常见于:①急性肾小球肾炎;②各种慢性肾功能衰竭;③肾移植术后急性排异反应。

2.该病人有肾性少尿和高蛋白尿,同时伴有眼睑浮肿、乏力、腰疼等肾性疾病症状,又由于既往无肾病史,因此最有可能为急性肾小球肾炎。要想确诊还应进行B超、CT、肾血流造影等影像学检查和尿常规镜检、尿红细胞形态检查、血清特殊蛋白、血清补体和抗基底膜抗体等检查。15.尿液有形成分被破坏的主要原因是尿液

A、呈碱性

B、结晶析出

C、呈弱酸性

D、浓缩

E、浑浊

正确答案:A16.肾小球性蛋白尿主要的蛋白种类为

A、β-球蛋白

B、转铁蛋白

C、α-球蛋白

D、本-周蛋白

E、清蛋白

正确答案:E17.血涂片制备过程中不会影响血片质量的是

A、血膜厚度

B、新玻片

C、室温

D、染料PH

E、低温

正确答案:C18.多尿是指24小时尿量超过

A、2L

B、3L

C、1.5L

D、4.0L

E、2.5L

正确答案:E19.Hb的四级空间结构有利于结合

A、Fe2+

B、血红素

C、珠蛋白

D、O2和CO2

E、原卟啉

正确答案:D20.成人的脑脊液中主要细胞是

A、红细胞

B、淋巴细胞

C、单核细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、中性粒细胞

正确答案:B21.下列有关Hb的叙述不正确的是:

A、影响Hb合成的激素为红细胞生成素和雌激素

B、Hb是一种含色素辅基的结合蛋白质

C、组成Hb的多肽链分为α和非α两大类

D、铁原子只有处于亚铁状态才能与O2结合

E、Hb分布靠近红细胞膜处最高,越往细胞中央越少

正确答案:A22.血小板管型主要见于弥散性血管内凝血。

正确答案:正确23.渗出液比重大于1.018。

正确答案:正确24.粪便隐血

正确答案:指消化道出血量很少,肉眼不见血色,而且少量红细胞又被消化分解以致显微镜也无从发现红细胞的出血状况。25.为什么对同一患者做日间血液标本采集时应尽可能在同一时间进行?

正确答案:某些生理因素,如吸烟、进食、运动和情绪激动等,均可影响血液成分。甚至在1d之内,白细胞总数等参数也有一定的波动。此外某些药物可明显干扰试验。因此采血时应询问服药史,并尽可能在一定时间内、在避免干扰因素的条件下进行,以便于比较和动态分析。26.红细胞的各种形态变化,可从染色血涂片上红细胞的大小、形态、_____等方面反映出来。

正确答案:染色27.导致脑积液清蛋白指数重度增加的是

A、病毒性脑炎

B、结核性脑膜炎

C、多发性硬化

D、带状疱疹神经节炎

E、脑梗死

正确答案:B28.适用于全血细胞分析用的抗凝剂为

A、EDTA-K2

B、肝素

C、枸橼酸钠

D、双草酸钠

E、草酸胺

正确答案:A29.酮体的缩写是:

A、GLU

B、PRO

C、KET

D、BIL

E、LEU

正确答案:C30.关于嗜酸性粒细胞直接计数的叙述,错误的是

A、血液稀释20倍

B、高倍镜下计数4个大方格

C、最好在固定时间内进行,以排除日间生理变化的影响

D、目前使用较多的试剂是伊红-丙酮稀释液

E、最好在染色1小时内完成

正确答案:B31.关于中性粒细胞反应性增多,错误的是

A、机体对各种病因的应激反应

B、动员骨髓储存池中的粒细胞释放

C、动员边缘池粒细胞进入循环池

D、增多的粒细胞主要是原始或幼稚细胞

E、急性溶血所致的增高属于反应性增多

正确答案:D32.线索细胞

正确答案:为阴道上皮细胞黏附大量加德纳尔菌及其它短小杆菌后形成。33.OBT愈创木脂法粪血红蛋白大于25mg/g,其灵敏度为

A、0.2

B、0.4

C、0.9

D、0.5

E、0.1

正确答案:C34.成人晨尿比密的参考值是

A、1.015~1.025

B、1.005~1.015

C、1.025~1.035

D、1.010~1.030

E、1.00~1.010

正确答案:A35.对于瑞氏染色法的原理及pH对检测项目的影响?

正确答案:瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料。瑞氏染料溶于甲醇后,解离为带正电的美蓝和带负电的伊红。由于各种细胞成分化学性质不同,对各种染料的亲和力不同,因此染色后呈现不同的色彩。pH对瑞氏染色的影响:在偏酸性环境中正电荷增多,易与伊红结合,染色偏红。在偏碱性环境中负电荷增多,易与美蓝或天青结合,染色偏蓝。第III卷一.综合考核题库(共35题)1.临床上使用的尿十项是指不包括

A、尿维生素c

B、尿酮体

C、尿亚硝酸盐

D、尿比重

E、尿葡萄糖

正确答案:A2.无尿

正确答案:24小时尿量少于100ml称无尿。3.可引起OBT假阴性的是

A、食用大量红色肉食

B、服用铁剂

C、实验器材被消毒剂污染

D、血红蛋白被细菌分解

E、食用大量的菠菜

正确答案:D4.血糖测定的常用方法是

A、干片法

B、葡萄糖氧化酶法

C、己糖激酶法

D、福林吴法

E、联苯胺法

正确答案:B5.结核性胸腔积液:

A、LDH增高,溶菌酶降低

B、LDH降低,溶菌酶增高

C、两者均增高

D、两者均降低

E、两者均正常

正确答案:C6.脑脊液细胞收集方法学比较。

正确答案:脑脊液收集方法有:离心沉淀法、细胞沉淀室法、醋酸纤维膜浓集法、玻片离心法;离心沉淀法收集细胞不多且易碎,细胞沉淀室法和玻片离心法克服了脑脊液细胞数目少和容易被破坏的缺点,便于正确地进行细胞分类计数,易于发现肿瘤细胞、细菌、真菌。7.近曲小管上皮细胞受损所引起的蛋白尿称为

A、肾小球性蛋白尿

B、溢出性蛋白尿

C、肝细胞性蛋白尿

D、不明原因蛋白尿

E、肾小管性蛋白尿

正确答案:E8.血细胞分析时最常用的染色方法是

A、瑞氏染色

B、苏丹黑染色

C、OX染色

D、H-E染色

E、吉木萨染色

正确答案:A9.有关浆膜腔积液检查,正确的是

A、所有标本必须抗凝后检查

B、肝素抗凝标本用于理学检查

C、枸橼酸钠抗凝标本用于生化检查

D、EDTA-K2抗凝标本用于细菌检查

E、未能及时检查的标本应放置于室温中保存

正确答案:D10.培养用尿标本常采用

A、中段尿标本

B、导尿标本

C、耻骨上膀胱穿刺标本

D、晨尿标本

E、前段尿标本

正确答案:A11.新鲜尿中白细胞主要为:

A、单核细胞

B、淋巴细胞

C、酸性粒细胞

D、碱性粒细胞

E、中性粒细胞

正确答案:E12.漏出液的病因不包括

A、重症贫血

B、肿瘤压迫

C、重度营养不良

D、充血性心力衰竭

E、胆汁刺激

正确答案:E13.脑脊液白细胞数明显升高多见于下列哪种疾病

A、病毒性脑膜炎

B、脑水肿

C、蛛网膜下腔出血

D、结核性脑膜炎

E、化脓性脑膜炎

正确答案:E14.NIT假阳性:

A、大量的维生素C

B、强氧化剂污染

C、试带受潮

D、试带浸尿时间过长

E、偶氮剂污染

正确答案:E15.正常成人CSF中白细胞数量为

A、(0-5)×10*6/L

B、(0-15)×10*6/L

C、(0-3)×10*6/L

D、(0-20)×10*6/L

E、(0-8)×10*6/L

正确答案:E16.被WHO首选推荐的HCT的测定方法是______。其主要优点是______。

正确答案:毛细管法红细胞内残留的血浆量较少17.下列那项属于生理性多尿:

A、饮水过多

B、糖尿病

C、钾缺乏

D、高钙血症

E、尿崩症

正确答案:A18.阴道分泌物检查正常清洁度为Ⅰ~Ⅱ度。

正确答案:正确19.正常脑脊液中所见的细胞主要是

A、蛛网膜细胞

B、淋巴细胞

C、软脑膜细胞

D、单核细胞

E、中性粒细胞

正确答案:B20.用班氏法测定尿糖时,下列哪种物质可能导致假阴性:

A、肌酐

B、黑尿酸

C、头孢菌素

D、对苯甲酸

E、过氧化氢

正确答案:E21.下列那一种抗凝剂不能与血液中的钙离子结合:

A、肝素

B、草酸钠

C、草酸铵

D、EDTA-K2

E、枸橼酸钠

正确答案:A22.大便为脓血便以血为主,呈暗红色,可能是下列哪种疾病

A、急性胃肠炎

B、阿米巴疾病

C、直肠癌

D、细菌性痢疾

E、消化不良

正确答案:B23.在细胞学检查中,不适于用直视采集法的部位是:

A、口腔

B、鼻咽部

C、眼结膜

D、阴道

E、甲状腺

正确答案:E24.正常妇女阴道PH保持在______之间,只有阴道杆菌能在此环境中生存。

正确答案:4~4.525.红细胞生理性减少的原因有哪些?

正确答案:1.生理性贫血:6个月~2岁婴儿,老年人,孕妇2.长期饮酒26.血沉的参考值,男性为______mm/h女性为______mm/h。

正确答案:0-150-2027.尿比重试带组成成分除电解质共聚体外,还有,

A、碘化钾

B、过氧化物酶

C、四溴酚蓝

D、邻联甲苯胺

E、溴麝香草酚蓝

正确答案:E28.可导致血小板假性增多的是

A、卫星现象

B、红细胞碎片

C、血小板聚集或凝聚

D、异常蛋白血症

E、巨大血小板

正确答案:B29.血浆PT的长短反映了血浆中凝血酶原、纤维蛋白原和因子______、VII、V的水平。

正确答案:X30.细胞病理学标本采集方法有哪些?

正确答案:1.脱落细胞标本采集:自然脱落细胞咳出如痰液,排泄或导尿,如尿液,挤压如乳头分泌物。非脱落细胞:刷取,如气管、子宫颈,刮取如皮肤,灌洗如支气管。2.细针穿刺细胞标本穿刺吸取或非吸取法。31.病例:患者,

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