2023年冲刺-临床医学期末复习-耳鼻喉科学（本科临床定向专业）笔试题库4含答案

2023年冲刺-临床医学期末复习-耳鼻喉科学（本科临床定向专业）笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.青少年鼻出血部位大多在鼻腔（），中老年患者及少数严重出血常发生在鼻腔后部

正确答案:前部2.喉阻塞

正确答案:喉及其邻近器官的病变，引起声门狭窄或阻塞而发生呼吸困难，称为。3.鼻部变态反应症状的发生主要与下列哪种细胞的激活有关

A、杯状细胞

B、浆细胞

C、嗜酸性细胞

D、肥大细胞

E、中性粒细胞

正确答案:D4.上颌窦的外侧壁毗邻

A、翼腭窝颞下窝

B、尖牙窝

C、眼眶底部

D、牙槽突

E、上颌骨鼻突

正确答案:A5.患者，女性，21岁。咽痛伴发热3天。患者于3天前受凉后出现咽痛，吞咽时明显，伴发热，体温最高可达38.7℃，伴左耳疼痛，无耳内流脓，无心慌、憋气及呼吸困难，无恶心及呕吐，无关节疼痛。查体：体温39.1℃，急性病容，咽部充血，腭咽弓和腭舌弓充血明显，双侧扁桃体Ⅱ肿大，表面有点状脓栓，下颌有肿大淋巴结，活动度可，触痛明显，血常规示wbc为12.5×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15。

1.该病人的初步诊断是什么？诊断依据?

2.该病最常见的局部并发症?该病的治疗方案?

正确答案:1.诊断：急性扁桃体炎

诊断依据：咽痛伴发热3天，活动度可，触痛明显。

查体：体温39.1℃，急性病容,双侧扁桃体Ⅱ肿大，表面有点状脓栓，下颌有肿大淋巴结，活血常规示wbc为12.5×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15。

2.最常见的局部并发症：扁桃体周围脓肿。

治疗：

(1)本病具有传染性，应适当隔离患者。

(2)注意休息，多饮水，通大便，进流质。

(3)抗菌消炎，青霉素属首选抗生素。

(4)中医中药治疗以清热消肿解毒。

(5)局部用含漱液或含化片。6.鼻中隔偏曲概念正确的是

A、鼻中隔有偏曲

B、鼻中隔偏曲并功能障碍

C、生理性偏曲

D、外鼻无畸形就不称为鼻中隔偏曲

E、条形山嵴突起者称为矩状突

正确答案:B7.关于治疗急性扁桃体炎,不正确的是

A、应用抗生素首选青霉素

B、口咽局部用漱口水

C、必要时可用糖皮质激素

D、在炎症期可紧急手术,切除扁桃体

E、可行中医中药治疗

正确答案:D8.喉入口为喉咽与喉腔相通处，由会厌、杓会厌襞、（）所围成

正确答案:杓状软骨9.下列哪项不符合急性化脓性中耳炎全身治疗的原则

A、早期足量应用抗生素

B、1%麻黄素生理盐水滴鼻

C、低盐饮食，少饮水

D、全身症状重者给予支持疗法

E、注意休息，调节饮食，疏通大便

正确答案:C10.变应性鼻炎发作时，鼻粘膜呈浅蓝色，出现鼻塞的原因

A、鼻腔阻力血管收缩，鼻涕增多

B、鼻腔容量血管扩张，粘膜水肿

C、毛细血管通透性增加

D、感觉神经敏感性增强

E、迷走神经敏感性增加

正确答案:B11.咽鼓管为沟通（）与鼻咽的管道

正确答案:鼓室12.对利特尔区的描述,错误的是

A、有颈内动脉系统的分支汇聚而成

B、有颈外动脉系统的分支汇聚而成

C、位于鼻中隔前下部

D、位于鼻中隔后下部

E、位于鼻中隔后上部

正确答案:D13.喉癌好发部位:声门上区及（）

正确答案:声门区14.慢性化脓性中耳炎单纯型治疗以（）为主

正确答案:局部用药15.变应性鼻炎的临床表现四大主征：（）、鼻塞、大量清水样涕及阵发性喷嚏

正确答案:鼻痒16.扁桃体上端的粘膜皱襞被称为

A、扁桃体上隐窝

B、腭咽弓

C、腭舌弓

D、三角襞

E、半月襞

正确答案:E17.急性会厌炎多数病人会有咽痛剧烈,吞咽时加重（章节：第三篇第六章难度：2）

正确答案:正确18.慢性化脓性中耳炎骨疡型，其听力损伤的程度是（），亦可为混合性聋

正确答案:较重的传导性聋19.慢性咽炎叙述正确的是

A、急性咽炎反复发作，转为慢性

B、伴有消化不良症状

C、间歇性低热

D、易转变为咽部恶性肿瘤

E、以上都不是

正确答案:A20.鼻骨粉碎性骨折

A、无需复位

B、鼻内或鼻外复位法

C、清创缝合鼻骨复位

D、固定、缝合、鼻内填塞

E、开放复位

正确答案:D21.下列各项中错误的是

A、嗅区覆以假层柱状纤毛上皮

B、嗅觉部分位上鼻甲和鼻中隔间的区域

C、鼻额管开口于半月裂漏斗蜂房

D、上鼻道有后组筛窦及蝶窦的开口

E、窦口鼻道复合体一般在中鼻道

正确答案:A22.人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是

A、0.5

B、0.75

C、1.25~2.25

D、2.5~2.75

E、3.5~3.75

正确答案:D23.甲状软骨上缘正中有一“V”型凹陷，称

A、甲状软骨上角

B、甲状软骨下角

C、甲状软骨切迹

D、甲状软骨板

E、喉结

正确答案:C24.急性扁桃体炎涂片检查出病原体多为

A、阴性或一般细菌

B、喉杆菌

C、梭形杆菌及樊尚螺旋菌

D、链球菌

E、肺炎球菌

正确答案:D25.以下何种喉部疾病可引起喉阻塞

A、喉水肿

B、喉角化症

C、喉白斑病

D、喉淀粉样变

E、喉气囊肿

正确答案:A26.外耳道疖肿是外耳道皮肤（）或皮脂腺的局限性化脓性炎症

正确答案:毛囊27.慢性胆脂瘤型中耳炎,若局部引流受阻,或在急性发作后,出现周期性发作的畏寒寒战高热等症状应考虑是

A、硬脑膜外脓肿

B、乙状窦血栓性静脉炎

C、化脓性脑膜炎

D、脑脓肿

E、硬脑膜下脓肿

正确答案:B28.下述哪项不符合分泌性中耳炎

A、传导性耳聋

B、典型病人为A型鼓室压图

C、典型病人为B型鼓室压图

D、可表现为C型鼓室压图

E、听阈可有一定波动

正确答案:B29.鼻中隔偏曲

正确答案:鼻中隔向一侧或两侧偏曲或局部有突起，并引起鼻腔功能障碍或产生症状时称鼻中隔偏曲。30.给婴儿行鼓膜检查时,应如何牵拉耳廓使外耳道变直

A、向前上牵拉

B、向后上牵拉

C、向前下牵拉

D、向后下牵拉

E、向上牵拉

正确答案:D31.食管异物停留的最常见部位是

A、梨状窝

B、食管的第2狭窄处

C、食管入口

D、食管与主动脉弓的交叉处

E、食管穿过横膈部位

正确答案:C32.年轻女性月经期经常鼻出血,其原因是

A、血管张力改变

B、血小板量或质的异常

C、动脉压增高

D、内分泌失调

E、通常情况

正确答案:D33.慢性化脓性中耳炎颅外并发症包括（）、颈部脓肿及颈深部脓肿、迷路炎。

正确答案:耳后骨膜下脓肿34.急性咽炎的主要症状是

A、高热

B、头疼咽干

C、咽干鼻塞

D、咽痛,吞咽痛

E、咳嗽,声嘶,耳痛

正确答案:D35.声门裂

正确答案:声带张开时，出现一个等腰三角形的裂隙，称为声门裂，简称声门，为喉最狭窄处。第II卷一.综合考核题库(共35题)1.下鼻甲位于鼻腔的

A、外侧壁

B、内侧壁

C、低壁

D、顶壁

E、外上壁

正确答案:A2.鼻出血最常用的有效方法是鼻腔填塞（章节：第二篇第十一章难度：1）

正确答案:正确3.4度喉阻塞时应采取哪种治疗措施

A、立即吸氧,密切观察

B、使用足量抗生素和激素治疗

C、立即行气管切开术

D、积极寻找病因,对因治疗

E、抗休克治疗

正确答案:C4.有错位的鼻骨闭合骨折

A、无需复位

B、鼻内或鼻外复位法

C、清创缝合鼻骨复位

D、开放复位

E、固定、缝合、鼻内填塞

正确答案:B5.咽隐窝位于

A、下鼻甲后方

B、中鼻甲后方

C、会厌前方

D、咽鼓管圆枕后上方

E、会厌两侧

正确答案:D6.引起变应性鼻炎的主要介质是以下哪一种

A、IgE

B、IgG

C、乙酰胆碱

D、组胺

E、IgA

正确答案:A7.对外耳道疖描述不正确的是

A、疖肿破溃,疼痛减轻

B、可有发热

C、糖尿病者易患本病

D、脓肿形成后及时切开引流

E、多发生于骨部

正确答案:E8.杓状软骨底部与甲状软骨内缘形成关节（章节：第四篇第一章难度：2）

正确答案:错误9.外耳道后壁疖肿可使耳后沟及乳突区红肿，易误诊为（）

正确答案:急性乳突炎10.慢性单纯性鼻炎主要症状是鼻塞和多涕（章节：第二篇第七章难度：2）

正确答案:正确11.外耳道疖描述有误的是

A、又称局限性外耳道炎

B、为外耳道软骨部毛囊感染

C、脓肿成熟时,红肿处变软,顶部有黄色脓点

D、外耳道皮肤弥漫性红肿

E、病原菌主要是葡萄球菌

正确答案:D12.引起鼻中隔偏曲的主要原因是（）、鼻腔占位性病变和发育不均衡

正确答案:外伤13.鼻腔弥漫性出血的治疗

A、鼻腔烧灼

B、切开引流,不行鼻腔填塞

C、切开引流,行鼻腔填塞

D、前鼻孔填塞

E、后鼻孔填塞

正确答案:D14.成人患分泌性中耳炎时，首先应排除的鼻咽疾病为（）

____

正确答案:鼻咽癌15.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型，其听力损伤的程度是（）

正确答案:可轻可重16.急性扁桃体炎常见的并发症有食管周围脓肿（章节：第三篇第五章难度：2）

正确答案:错误17.前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和()

正确答案:额窦18.关于鼻窦描述正确的是

A、均开口于中鼻道

B、前组鼻窦包括上颌窦和蝶窦

C、后组鼻窦包括额窦和筛窦

D、有共鸣作用

E、如粘膜肿胀,可引起鼻窦炎

正确答案:D19.慢性化脓性中耳炎最突出的症状是长期耳流脓（章节：第六篇第七章难度：2）

正确答案:正确20.中鼻甲的前部附着于

A、筛窦顶部

B、筛骨水平板

C、筛窦顶部与筛骨水平板交接处的前颅底骨

D、鼻腔外侧壁

E、鼻腔内侧壁

正确答案:C21.带有与变应性鼻炎发病相关基因的个体称为

A、过敏性体质

B、特应性个体

C、特殊性个体

D、超敏性个体

E、特性的个体

正确答案:B22.常年性变应性鼻炎鼻腔检查可见

A、鼻粘膜呈苍白色，明显水肿

B、粘膜肥厚，暗红色，表面不平，呈桑椹状，鼻甲骨肥大

C、粘膜肿胀，暗红色，表面光滑

D、鼻和鼻道内多脓涕，豆腐渣样物堆积，有恶臭

E、鼻腔增大

正确答案:A23.急性扁桃体炎是一种（）炎症

正确答案:非特异性24.气管异物产生的临床表现不准确的是

A、咳嗽、憋气、窒息

B、双肺呼吸音不一致

C、暂时缓解

D、呼吸音粗糙

E、颈部声门下拍击声

正确答案:B25.急性扁桃体炎临床表现以剧烈（）为主

正确答案:咽痛26.灯塔征

正确答案:急性化脓性中耳炎开始穿孔一般甚小，不易看清。清洁外耳道后可见穿孔之处鼓膜有闪烁搏动的亮点，称为灯塔征。27.治疗有明确出血点，且反复少量鼻出血的患者的最佳治疗方法

A、全身应用止血药物

B、局部用肾上腺素棉片填塞

C、用油纱行前鼻孔填塞

D、在鼻内镜下寻找出血部位行电凝、微波激光止血术

E、全身用肾上腺素

正确答案:D28.与鼻骨外侧缘相连的是

A、鼻外侧软骨

B、腭骨突

C、额骨

D、上颌骨额突

E、额骨鼻突

正确答案:D29.中耳包括4个部分：鼓窦、乳突、咽鼓管和（）

正确答案:鼓室30.嗅沟

正确答案:以中鼻甲游离缘水平为界，其上方鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为嗅沟。31.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征

A、长期持续流脓

B、脓液有特殊恶臭

C、后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史

D、部分病例听力损失可不甚严重

E、常有较重的神经性聋

正确答案:E32.急性扁桃体炎全身并发症常见有（）、急性关节炎、急性肾炎、心肌炎

正确答案:急性风湿热33.关于各鼻窦开口下列错误的是

A、上颌窦开口中鼻道

B、额窦开口中鼻道

C、前组鼻窦开口中鼻道

D、蝶窦开口中鼻道

E、窦口鼻道复合体在中鼻道

正确答案:D34.扁桃体表面假膜描述正确的是

A、急性扁桃体炎表面假膜易擦去，下面有溃疡

B、单核细胞增多症性咽峡炎假膜不易擦去，强剥易出血

C、咽白喉假膜延伸到扁桃体以外，不易擦去，强剥易出血

D、樊尚咽峡炎假膜擦去后下面无溃疡

E、粒细胞缺乏症性咽峡炎假膜擦去后下面无溃疡坏死

正确答案:C35.声门上区的淋巴引流主要是进入

A、颈深下淋巴结

B、颈深淋巴结上群

C、喉前淋巴结

D、气管旁淋巴结

E、气管前淋巴结

正确答案:B第III卷一.综合考核题库(共35题)1.急性化脓性上颌窦炎在鼻腔检查时最主要的发现是中鼻道有粘脓或脓性分泌物（章节：第二篇第十三章难度：2）

正确答案:正确2.咽的上界为舌根（章节：第三篇第一章难度：1）

正确答案:错误3.小儿急性喉炎的主要症状是

A、发热

B、呼吸不困难

C、呼气性呼吸困难

D、涎水增多

E、声嘶、犬吠样咳嗽或呼吸困难

正确答案:E4.对分泌性中耳炎行鼓膜穿刺术符合哪项治疗原则

A、改善中耳通气引流

B、清除中耳积液

C、改善咽鼓管功能

D、病因治疗

E、上述都是

正确答案:B5.简述喉源性呼吸困难的分度与处理。

正确答案:答：按呼吸困难程度，分别采取药物或手术治疗。

①一度

明确病因，炎性则使用足量激素和抗生素；

②二度

炎性则使用足量激素和抗生素，作好气管切开准备；

③三度

炎性则使用足量激素和抗生素，作好气管切开准备；药物疗效不佳，全身情况较差，及早行气管切开；肿瘤则即行气管切开；

④四度

立即行气管切开；病情危急，先行环甲膜切开。6.对于慢性扁桃体炎反复急性发作，常用的有效的治疗方法是

A、药物治疗

B、免疫疗法

C、物理疗法

D、激光治疗

E、手术治疗

正确答案:E7.鼓膜上反光亮点是

A、锤骨短突

B、光锥

C、脐部

D、紧张部

E、松弛部

正确答案:B8.使喉入口关闭的肌肉是

A、甲状会厌肌

B、环杓侧肌

C、会厌肌

D、环杓后肌

E、环甲肌

正确答案:B9.前鼻镜检查第一体位正确的描述是

A、患者头稍向后仰,与鼻底成20度

B、患者头部稍低或头面部呈垂直位

C、患者头稍向后仰,与鼻底成30度

D、患者头位在第二头位基础上继续后仰30度

E、患者头稍向后仰,与鼻底成40度

正确答案:B10.鼻咽癌最常见的早期症状为（）

正确答案:涕中带血11.鼻窦描述不正确的是

A、是鼻腔周围颅骨内的含气空腔

B、一般左右成对，共有4对

C、均开口于鼻腔

D、分为前后两组

E、出生时均已发育

正确答案:E12.患者，男，27岁。咽痛伴发热2天。患者2天前因受凉后出现咽痛不适，吞咽时咽痛加剧，伴有发热，体温波动在38～39℃,口服抗生素治疗，症状无缓解，1天前患者咽痛明显加重，伴有呼吸不畅。体格检查：体温：39.0℃,脉搏86次/分，呼吸23次/分，血压：110/75mmHg,急性痛苦面容，神志清楚，语言含糊，口内似含物，呼吸音粗糙，吸气时可见有三凹征。对答切题，眼球运动正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。心、肺、腹检查正常。生理反射存在，病理反射未引出。既往无特殊病史。耳鼻喉科检查：咽部黏膜轻度充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面未见脓点，间接喉镜检查示：会厌肿大呈球形，充血，声门无法窥清。1.初步诊断？2.病因主要是什么？3.治疗原则？

正确答案:1．诊断：急性会厌炎。2.病因：感染；变态反应；邻近器官的急性炎症；继发会厌感染。

3．治疗：（1）抗感染治疗；（2）激素的应用；（3）吸氧；（4）气管切开术：经保守治疗无效后如呼吸困难无解除则应尽快行气管切开术以保证气道通畅。13.某患儿，声嘶、喉喘鸣、犬吠样咳嗽声伴吸气性呼吸困难，其最合适的诊断是

A、喉蹼

B、急性会厌炎

C、小儿急性喉炎

D、喉息肉

E、喉异物

正确答案:C14.腭扁桃体是位于__之间。

A、腭舌弓和舌根

B、腭舌弓和腭咽弓

C、腭咽弓和咽侧索

D、咽侧索和咽后壁

E、硬腭和软腭

正确答案:B15.简述鼻出血的常用止血方法。

正确答案:答：①镇静和冰敷

②手指捏压鼻翼

③鼻腔用肾上腺棉片收缩止血

④烧灼法（药物、激光、射频、微波）

⑤填塞法（鼻腔、后鼻孔）

⑥血管结扎法/血管栓塞法16.声带内收和外展的带动的运动关节是

A、环甲关节

B、环杓关节

C、甲状软骨上角

D、楔状软骨

E、杓状软骨

正确答案:B17.慢性化脓性中耳炎主要临床症状是鼓膜穿孔、听力下降和（）

正确答案:耳流脓18.鼻骨骨折复位最迟不得超过

A、3天

B、1周

C、2周

D、3周

E、4周

正确答案:C19.诊断小儿急性喉炎的依据主要是

A、主诉

B、临床表现

C、喉镜检查结果

D、咽喉涂片

E、喉作X线侧位片

正确答案:B20.急性化脓性中耳炎病程超过多少周中耳炎症仍然存在称慢性化脓性中耳炎

A、2~4周

B、4~6周

C、6~8周

D、8~10周

E、10~12周

正确答案:C21.急性化脓性中耳炎按病情一般分为四期，其中全身及局部症状最严重的是（）

正确答案:化脓期22.有关急性扁桃体炎最常见的并发症是

A、咽后脓肿

B、咽旁脓肿

C、急性中耳炎

D、扁桃体周脓肿

E、急性肾炎

正确答案:D23.气管切开时应注意的问题是

A、皮肤横切口

B、剥离甲状腺峡部

C、暴露喉返神经

D、损伤