2022年8月24日护理应急预案理论测试卷附有答案

2022年8月24日护理应急预案理论测试卷[复制]科室：[填空题]*_________________________________姓名：[填空题]*_________________________________一、单项选择题共25分（每题只有一个正确答案，每题5分）1.低血糖定义：血浆葡萄糖低于（），糖尿病病人低于3.9mmol/L，不管有无症状，均可诊断为低血糖。[单选题]*A.2.2mmol/LB.2.6mmol/LC.2.8mmol/L(正确答案)D.3mmol/L2.疑为溶血性输血反应和细菌污染输血反应必须马上报告输血科和医教科，并（）[单选题]*A.在患者床边检查所有的标签，确定输注的血液制品是属于该病人B.重新抽取血标本，贴上标签（防止溶血），并将标本、血袋（不管有无含有血液）、输血器材、静脉输注液及所有有关的标签和单子尽快送到输血科C.在主管医生和输血科人员指导下，做血、尿标本检测，做急性溶血的评估D.以上均是(正确答案)3.发生输液反应后医护人员按药物不良反应上报程序及时上报，记录（）[单选题]*A.可疑液体、相关药品和输液器材的品名B.可疑液体、相关药品和输液器材的批号C.可疑液体、相关药品和输液器材的产地D.以上均是(正确答案)4.低血糖患者初步处理后（）检测血糖1次。[单选题]*A.每10分钟B.每20分钟C.每30分钟(正确答案)D.每60分钟5.发生输血反应后如果停止输血，将血袋、输血器材等尽快送回（），以备检查和分析原因。[单选题]*A.检验科B.输血科(正确答案)C.科室冰箱保存D.丢弃二、多项选择题共25分（每题有二个以上正确答案，每题5分）1.发生输液反应应及时报告相关部门，包括（）*A.医教科(正确答案)B.护理部(正确答案)C.院感科(正确答案)D.药剂科(正确答案)2.正确评估低血钾的症状，包括（）*A.肌无力(正确答案)B.消化道功能障碍(正确答案)C.心脏功能异常(正确答案)D.代谢碱中毒(正确答案)3.PICC穿刺点外断裂处理描述正确的是（）*A.断裂部位距离穿刺点≤2cm，立即返折断裂导管;断裂部位距离穿刺点≤1cm，立即将导管拉出1-2cm(正确答案)B.胸片定位PICC导管尖端位置:导管尖端在上腔静脉，修剪导管连接器，继续使用;导管尖端离开上腔静脉，拔除导管(正确答案)C.科内组织科室人员认真讨论导管断裂的原因，不断改进护理工作(正确答案)D.48h内按护理不良事件上报护理部(正确答案)4.人工气道意外脱出监测（）*A．双肺呼吸音、胸廓运动。(正确答案)B.血气分析，血氧饱和度。(正确答案)C.气囊压力，人工气道深度、固定情况(正确答案)D.出血情况(正确答案)5.低血糖处理描述正确的是（）*A.意识清醒者立即供糖:口服10－15g糖类食品（葡萄糖为佳）(正确答案)B.意识不清者:立即予50％葡萄糖液30－40ml静脉推注(正确答案)C..每30min监测血糖1次(正确答案)D.复测血糖低于3.9mmol/L时，再给予15克葡萄糖口服(正确答案)三、是非题50分（每题5分，对的用√，错的用×）1.医护人员一旦发现输血或血液制品引起的不良反应，应立即停止输血或血制品，并用0.9%的氯化钠保持静脉通路通畅。[判断题]*对(正确答案)错2.医护人员发现输液反应，应保留可疑输液器材和剩余药液。[判断题]*对(正确答案)错3.PICC穿刺点内断裂立即嘱患者制动，置于左侧卧位，并保持头低足高位，采用止血带捆扎置管臂近心端并严密监测手臂血运情况，拍摄X片定位PICC断裂位置及完整性，并取出导管。[判断题]*对(正确答案)错4.深静脉导管意外滑脱应检查导管滑脱的程度:完全脱出者，检查导管的完整性;部分脱出者，用注射器抽回血判断导管有效性。[判断题]*对(正确答案)错5.发现人工气道意外滑脱，立即判断人工气道类型，夜间发生意外滑脱后患者无不适症状，可不通知医生。[判断题]*对错(正确答案)6.长效胰岛素及磺脲类药物所致低血糖不易纠正，可能需要长时间葡萄糖输注。意识恢复后至少监测血糖24-48小时。[判断题]*对(正确答案)错7.低血糖初步处理恢复后:了解发生低血糖的原因，调整用药。可使用动态血糖监测，注意低血糖症诱发的心、脑血管疾病，监测生命体征，建议患者经常进行自我血糖监测，以避免低血糖再次发生。[判断题]*对(正确答案)错8.低血钾患者应密切观察精神状态、肌张力、腱反射、胃肠道功能等变化。[判断题]*对(正确答案)错9.护理部组织N0-N1操作考核每月1次，N2操作考核至少每季度一次，N3操作考核至少每年2次，N4操作