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文档简介
足下垂的预防与护理演示文稿当前1页,总共17页。优选足下垂的预防与护理当前2页,总共17页。学习内容定义足下垂的预防足下垂的护理意义当前3页,总共17页。定义
足下垂也叫尖足,是指由于胫骨前肌群肌力低,小腿三头肌痉挛足跟键挛缩等原因而使踝关节不能背伸的症状。当前4页,总共17页。临床表现:
不能背屈足部,行走时是拖拉病足或是将该侧下肢举得较高,落地时总是足尖触地面。足下垂是昏迷、瘫痪、下肢功能障碍、长期卧床患者常见的并发症当前5页,总共17页。足下垂的预防:
(1)卧床期:
改换体位,保持良肢位:2~3h施行一遍,为保持体位要准备坐垫、软垫、枕头等,侧卧位时背部要有依靠,偏瘫侧的膝下垫起,以保持下肢处于良肢位,保证偏瘫侧下肢不外旋,卧床时调整下肢保持轻度屈曲位。当前6页,总共17页。(2)四肢运动(被动运动,主动运动):
瘫痪侧的上、下肢各关节作被动的屈伸运动,对足关节行背屈运动,这样1套15次,1天做2次,。为促进瘫痪侧的被动运动,健侧自动运动也作同样的运作,如果不够充分,在健侧也作被动运动。
当前7页,总共17页。(3)离床期:
轮椅乘车训练和坐位训练:坐轮椅时须将两脚放在踏板上,每日一次,如果坐轮椅比较稳定,可以延长坐位的时间,增加坐轮椅的次数。
当前8页,总共17页。(4)步行期:
坐轮椅或是坐位时足底着地面作背屈训练。将5~6cm厚的海绵放在足底与地面之间,进行背屈训练当前9页,总共17页。垂康复治疗的常用方法1.神经生理学疗法(NPT)2.生物反馈疗法3.药物治疗4.神经功能性电刺激疗法5.踝足矫形器(AFO)6.手术治疗7.中医疗法当前10页,总共17页。康复护理1、保持足部功能位:
当患者只能卧床时,无论平卧位,还是侧卧位都不能让足悬空,需要在足部放置一个软枕,平卧时患髋、膝屈曲,并使足踏于软枕上,侧卧位时患侧足下应置软枕。睡眠时可采取布鞋疗法,即将患侧的布鞋固定于患者的床栏杆上,每晚临睡时将患侧的足放进鞋内,每2—3小时从鞋内脱出一阵进行按摩。当前11页,总共17页。康复护理2、足部温热疗法:
利用物理作用,使组织升温后再降温,达到促进炎症吸收,增加局部神经营养,缓解肌肉痉挛,减轻肿胀目的,具体方法是先用38—40摄氏度温水浸泡患足8—10分钟,再用15—20摄氏度的冷水浸泡8—10分钟,反复交替3遍,每天2次,坚持1—2个月。当前12页,总共17页。康复护理3、步行训练:
鼓励指导患者早日下床活动,下床站立时应根据各自情况循序渐进,可先扶床站立,站立时尽量保持足跟与地面接触,同时做下蹲和行走练习,逐渐增加步行时间。当前13页,总共17页。康复护理4、针刺与按摩:当患肢痉挛状态缓解后,可对患肢行针刺和按摩疗法,针刺可起到对潜在神经反射的刺激作用。按摩时手法要注意调节,肌张力高时用安抚性质的按摩,肌张力低时予揉搓按摩。当前14页,总共17页。中医疗法
传统中医治疗,如针刺、推拿治疗足下垂的疗效已得到肯定,它能使足下垂患者提高步行能力及改善生活质量,降低致残。当前15页,总共17页。康复护理5、康复锻炼:
首先以被动锻炼开始,由医护人员或家属操作,从足踝关节到趾间关节做屈曲和伸展活动,手法要轻柔,用力由小渐大,每天2次,每次20—30分钟,当患者肌力达2级以上水平时,可在被动活动之后进行足部屈曲活动,循序渐进,不可强求,至患者能够用双足站立时,不要急着训练走路,要先从站平台开始,直至能够用双足踏实地面,不发生倾斜后,方可进行训练,并注意步态,使步态符合生理要求。当
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