华西医科大学中医外科学

蝼蛄疖第一页，共201页。颜面疔疮第二页，共201页。颜面疔疮第三页，共201页。蛇眼疔第四页，共201页。沿爪疔第五页，共201页。烂疔第六页，共201页。烂疔第七页，共201页。疫疔第八页，共201页。颈痈第九页，共201页。痄腮第十页，共201页。锁喉痈第十一页，共201页。有头疽第十二页，共201页。有头疽第十三页，共201页。第十四页，共201页。颜面部疔1/5第十五页，共201页。2/5颜面部疔第十六页，共201页。3/5颜面部疔第十七页，共201页。4/5颜面部疔第十八页，共201页。5/5颜面部疔第十九页，共201页。蛇头疔1/2第二十页，共201页。蛇头疔2/2第二十一页，共201页。蛇眼疔1/2第二十二页，共201页。蛇眼疔2/2第二十三页，共201页。蛀节疔1/1第二十四页，共201页。蛇腹疔1/2第二十五页，共201页。蛇腹疔2/2第二十六页，共201页。托盘疔1/2第二十七页，共201页。托盘疔2/2第二十八页，共201页。红丝疔1/3第二十九页，共201页。红丝疔2/3第三十页，共201页。红丝疔3/3第三十一页，共201页。疫疔1/2第三十二页，共201页。疫疔2/2第三十三页，共201页。烂疔1/2第三十四页，共201页。烂疔2/2第三十五页，共201页。青春痘第三十六页，共201页。第三十七页，共201页。第三十八页，共201页。第三十九页，共201页。第四十页，共201页。第四十一页，共201页。第四十二页，共201页。第四十三页，共201页。过敏性皮炎第四十四页，共201页。第四十五页，共201页。第四十六页，共201页。第四十七页，共201页。第四十八页，共201页。第四十九页，共201页。第五十页，共201页。白癜风第五十一页，共201页。白癜风第五十二页，共201页。第五十三页，共201页。第五十四页，共201页。第五十五页，共201页。第五十六页，共201页。第五十七页，共201页。第五十八页，共201页。第五十九页，共201页。第六十页，共201页。第六十一页，共201页。脂溢性皮炎第六十二页，共201页。第六十三页，共201页。第六十四页，共201页。牛皮癣第六十五页，共201页。牛皮癣第六十六页，共201页。体癣第六十七页，共201页。体癣第六十八页，共201页。牛皮癣第六十九页，共201页。牛皮癣第七十页，共201页。牛皮癣第七十一页，共201页。头癣第七十二页，共201页。牛皮癣第七十三页，共201页。牛皮癣第七十四页，共201页。第七十五页，共201页。第七十六页，共201页。第七十七页，共201页。第七十八页，共201页。第七十九页，共201页。第八十页，共201页。灰指甲第八十一页，共201页。灰指甲第八十二页，共201页。第八十三页，共201页。第八十四页，共201页。第八十五页，共201页。第八十六页，共201页。疥疮好发部位第八十七页，共201页。腋窝：疥疮第八十八页，共201页。疥疮第八十九页，共201页。疥疮第九十页，共201页。湿疹第九十一页，共201页。第九十二页，共201页。第九十三页，共201页。第九十四页，共201页。第九十五页，共201页。湿疹第九十六页，共201页。第九十七页，共201页。（2）亚急性湿疹：

急性湿疹炎症减轻后，仍有剧烈瘙痒，皮损以丘疹、结痂和鳞屑为主，可见少量丘疱疹，轻度糜烂。治疗恰当数周内可痊愈，处理不当，则可急性发作或转为慢性湿疹。

第九十八页，共201页。亚急性湿疹第九十九页，共201页。第一百页，共201页。（3）慢性湿疹：

常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈二转为慢性湿疹；亦可开始不明显，因经常搔抓、摩擦或其他刺激，以致发病开始时即为慢性湿疹。其表现为患处皮肤浸润肥厚，表面粗糙，呈暗红色或伴色素沉着，皮损多为局限性斑块，常见于手足、小腿、肘窝、乳房、外阴、肛门等处，边缘清楚。病程慢性，可长达数月或数年，也可因刺激而急性发作。

第一百零一页，共201页。第一百零二页，共201页。皮炎湿疹银屑病第一百零三页，共201页。接触性皮炎皮带头第一百零四页，共201页。接触性皮炎手表第一百零五页，共201页。接触性皮炎皮带第一百零六页，共201页。接触性皮炎塑料拖鞋内面第一百零七页，共201页。第一百零八页，共201页。化妆品性皮炎第一百零九页，共201页。化妆品性皮炎第一百一十页，共201页。特发性水肿第一百一十一页，共201页。染发性皮炎第一百一十二页，共201页。接触性皮炎（治螨虫药物）第一百一十三页，共201页。四、几种限局性湿疹1、手部湿疹：本型最大特点是易受气侯影响，多见冬天加重，而夏季缓解。常常侵犯指背，皮损表现浸润增厚较明显，可伴皲裂及脱屑。奇痒难名，往往因洗涤剂等刺激而招致病情恶化。第一百一十四页，共201页。2、乳房湿疹：多见于女性，常在哺乳期易患此病。好发于乳头、乳晕及其周围，往往双侧同时受累。皮疹呈红斑、浸润、糜烂、渗出及结痂，有时伴皲裂。自觉痒甚，且有轻度痛感。若停止哺乳，症状可迅速改善，直至获痊愈。

第一百一十五页，共201页。3、外阴或阴囊、肛门湿疹：

发生于外阴或阴囊部位，皮损呈红斑、糜烂及渗出，也可出现苔藓样变，色素沉着明显，该部湿疹、由于神经分布丰富故自觉奇痒难忍。

第一百一十六页，共201页。4、钱币状湿疹（货币样湿疹）：常发生为手背、四肢伸侧及臀部，往往对称分布，以冬秋季节多见。皮损形状似钱币，园形或类园形，直径约2～5cm，损害为红斑基础上出现丘疹或丘疱疹，间可见滴状糜烂及渗液。甚痒，病程呈慢性经过，对治疗反应尚好，但也易复发。

第一百一十七页，共201页。6、小腿湿疹：

此型临床较为常见，好发生在胫部内、外侧面，分布对称，皮疹表现与急性或慢性湿疹相同。某些患者并发静脉曲张，多在小腿下三分之一处，患处因血液回流障碍，可引起慢性瘀血，局部色素沉着颇著，有的还可发生溃疡。

第一百一十八页，共201页。第一百一十九页，共201页。头皮银屑病第一百二十页，共201页。躯干银屑病第一百二十一页，共201页。四肢伸侧银屑病第一百二十二页，共201页。肘关节银屑病第一百二十三页，共201页。膝关节银屑病第一百二十四页，共201页。红皮病型银屑病第一百二十五页，共201页。红皮病型银屑病第一百二十六页，共201页。脓疱型银屑病第一百二十七页，共201页。脓疱型银屑病第一百二十八页，共201页。关节病型银屑病第一百二十九页，共201页。脓疱型型银屑病第一百三十页，共201页。脓疱型型银屑病第一百三十一页，共201页。

2、特点：肿势局限，范围多在3cm左右，突起根浅，色红、灼热、疼痛、易脓、易溃、易敛。第一百三十二页，共201页。（一）颜面部疔疮1、定义：一种发病迅速，易于变化而危险性较大的发生于颜面部的急性化脓性疾病。第一百三十三页，共201页。不同部位的命名：眉心疔（印堂疔），眉棱疔，眼胞疔，颧疔，人中疔，虎须疔，锁口疔，反唇疔，承浆疔。第一百三十四页，共201页。（二）手足部疔疮1、定义：一种发病迅速，易于变化而危险性较大的发生于手足部的急性化脓性疾病。第一百三十五页，共201页。（三）红丝疔1、定义：发于四肢，皮肤呈红丝显露，迅速向上走窜的急性感染性疾病。第一百三十六页，共201页。（五）疫疔1、定义：接触疫畜染毒所致的急性传染性疾病。2、特点：多发生于头面、颈、前臂、等暴露部位，初起如虫叮水疱，很快干枯坏死如脐凹，全身症状明显，有传染性、职业性，可发生走黄。第一百三十七页，共201页。一、疖定义：发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。特点：肿势局限、3cm左右、红肿热痛，易脓、易溃、易敛。类似于西医的疖、头皮穿凿性脓肿、疖病等。第一百三十八页，共201页。诊断

1.临床表现局部：皮肤红肿热痛全身：口干、便秘、苔黄、脉数2.分类

a.有头疖：皮肤有红色结节，有脓头

b.无头疖：无脓头热象第一百三十九页，共201页。c.蝼蛄疖：好发于儿童头部。1）坚硬型：肿势小，跟脚坚硬，破溃出脓而坚硬不退，疮口愈合后会反复。

2）多发型：大如梅李、三五相联、溃破脓出而不愈，日久头皮串空，如蝼蛄串穴。第一百四十页，共201页。

d.疖病：好发与颈项、背部、臀部。数个反复发作，迁延不愈。消渴、习惯性便秘、营养不良者易患本病。第一百四十一页，共201页。鉴别诊断痈：

发病：单发、初起无脓头范围：比疖大，6-9cm全身症状：全身症状明显第一百四十二页，共201页。疔定义：发病迅速、而易于变化，危险性大的急性化脓性疾病特点：疮小坚硬，如疔丁之状，发于颜面的疔疮很容易走黄儿有生命危险，发于手足易损筋骨类似于西医的疖、痈、气性坏疽、皮肤炭疽、急性淋巴管炎等第一百四十三页，共201页。手足疔第一百四十四页，共201页。有头疽145初起脓头迅速扩散溃烂融合第一百四十五页，共201页。临床表现局部症状分为四候，7日一候

成形、成脓、脱腐、生肌第一百四十六页，共201页。第一百四十七页，共201页。预防及调护避免挤压头部：四头带包扎背部：侧卧上肢：三角巾悬吊下肢：抬高患肢，减少运动第一百四十八页，共201页。肛周尖锐湿疣第一百四十九页，共201页。巨大尖锐湿疣第一百五十页，共201页。女阴尖锐湿疣第一百五十一页，共201页。男性生殖器疣第一百五十二页，共201页。腹股沟尖锐湿疣第一百五十三页，共201页。女阴巨大尖锐湿疣第一百五十四页，共201页。扁平型尖锐湿疣（醋酸白试验）第一百五十五页，共201页。宫颈尖锐湿疣第一百五十六页，共201页。第一百五十七页，共201页。尿道口内尖锐湿疣第一百五十八页，共201页。假性湿疣第一百五十九页，共201页。假性湿疣第一百六十页，共201页。假性湿疣第一百六十一页，共201页。阴茎珍珠状丘疹第一百六十二页，共201页。阴茎珍珠状丘疹第一百六十三页，共201页。扁平湿疣第一百六十四页，共201页。第一百六十五页，共201页。第一百六十六页，共201页。梅毒第一百六十七页，共201页。一期梅毒（硬下疳）第一百六十八页，共201页。二期梅毒

第一百六十九页，共201页。二期梅毒第一百七十页，共201页。二期梅毒第一百七十一页，共201页。二期梅毒第一百七十二页，共201页。二期梅毒第一百七十三页，共201页。二期梅毒第一百七十四页，共201页。三期梅毒（树胶样肿）第一百七十五页，共201页。三期梅毒（胸主动脉瘤）第一百七十六页，共201页。三期梅毒第一百七十七页，共201页。晚期先天性，哈氏齿第一百七十八页，共201页。晚期先天性，实质性角膜炎第一百七十九页，共201页。

指孕妇体内的梅毒螺旋体通过胎盘经血直接传染给胎儿而发生的梅毒。两岁内患儿为早期先天梅毒，两岁之后称晚期先天梅毒。早期先天梅毒多在生后三周发病。早期出现鼻炎、咽喉炎症状。口周皲裂，常遗留放射状沟纹。肝脾肿大常见，亦可出现淋巴结肿大及骨膜炎。皮肤表现多样，如鳞屑性斑丘疹、水疱及大疱、扁平湿疣样损害等，可伴脱发、甲沟炎、甲床炎。先天性梅毒要点：第一百八十页，共201页。第一百八十一页，共201页。原发强酸刺激第一百八十二页，共201页。染发剂引起的接触性致敏反应第一百八十三页，共201页。接触性致敏引起的大疱第一百八十四页，共201页。染料引起的接触性致敏反应第一百八十五页，共201页。慢性接触性皮炎第一百八十六页，共201页。临床表现接触部位有界限清晰的红斑、丘疹、水疱、大疱、糜烂、甚至溃疡有瘙痒感反复接触刺激可慢性化避免接触致敏物可愈合特殊类型：化妆品皮炎、尿布皮炎第一百八十七页，共201页。化装品皮炎第一百八十八页，共201页。红斑、丘疹、水疱，皮肤肿胀第一百八十九页，共201页。红斑、糜烂、渗出第一百九十页，共201页。红斑、糜烂、渗出、结痂第一百九十一页，共201页。红斑、丘疹、鳞屑、结痂、皮肤轻度肥厚第一百九十二页，共201页。苔藓样变第一百九十三页，共201页。特殊的湿疹表现手部湿疹：多于接触物刺激有关，多表现为亚急性或慢性湿疹第一百九十四页，共201页。外阴、阴囊、肛周湿疹第一百九十五页，共201页。

接触性皮炎（橡皮膏）接触性皮炎（手表）接触性皮炎（项链）第一百九十六