2021-2022学年内蒙古自治区包头市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案及部分解析)

2021-2022学年内蒙古自治区包头市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案及部分解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.关于神经纤维轴浆运输的叙述，错误的是（）

A.具有物质运输的作用B.轴浆流动是双向的C.轴浆顺向流动与神经递质释放的实现密切相关D.轴浆运输不耗能

2.减少神经细胞外液中Na+浓度，动作电位幅度将（）

A.增大B.减少C.不变D.先减少后增大

3.透明血栓多发生于（）

A.小动脉B.小静脉C.毛细血管D.较大的静脉

4.老视发生的原因是（）

A.晶状体透明度改变B.晶状体弹性减弱C.角膜曲率改变D.角膜透明度改变

5.内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别在于（）

A.纤维蛋白形成过程不同B.凝血酶形成过程不同C.启动方式和参与的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否参加而不同

6.我国成年男性红细胞的数量为（）

A.（1.5~3.0）×/L

B.（4.0~5.5）×/L

C.（3.5~5.0）×/L

D.（4.0~9.0）×/L

7.生长素对糖、脂肪代谢的作用是（）

A.促进脂肪分解，使游离脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化

B.抑制脂肪分解，使游离脂肪酸增加，促进葡萄糖氧化

C.促进脂肪分解，使游离脂肪酸减少，促进葡萄糖氧化

D.促进脂肪分解，使游离脂肪酸减少，抑制葡萄糖氧化

8.肝硬化时，门脉高压症不包括（）

A.胃肠道淤血，消化功能障碍B.脾淤血，脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段静脉曲张

9.关于萎缩，下述哪项叙述是不正确的（）

A.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉萎缩属于去神经性萎缩

B.脑积水后引起的脑组织萎缩属于压迫性萎缩

C.久病卧床引起的患肢肌肉萎缩属于失用性萎缩

D.只要是器官、组织或细胞的体积缩小就是萎缩

10.下列描述中，哪一项是错误的（）

A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣

B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落

C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化

D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连

11.血吸虫病是血吸虫寄生于人体引起的寄生虫病，其最严重的病变是（）

A.血吸虫尾蚴引起的病变B.血吸虫童虫引起的病变C.血吸虫成虫引起的病变D.血吸虫虫卵引起的病变

12.谈虎色变是由于（）

A.交感神经兴奋所致B.副交感神经兴奋所致C.第一信号系统的活动D.第二信号系统的活动

13.大量出汗时尿量的减少主要是由于（）

A.血浆晶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多

B.血浆胶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多

C.血容量减少导致的肾小球滤过率下降

D.血容量减少引起的醛固酮分泌增多

14.有关肿瘤间质的观点哪一项不正确（）

A.具有特异型B.与肿瘤的生长速度有关C.起支持、营养肿瘤实质的作用D.一般由结缔组织和血管组成

15.可加强抗凝血酶Ⅲ活性的物质是（）

A.柠檬酸钠B.草酸钠C.维生素KD.肝素

16.心动周期中，在下列哪个时期主动脉压最低（）

A.等容收缩期末B.等容舒张期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末

17.肠伤寒最严重的并发症是（）

A.肠穿孔B.肠出血C.肠套叠D.肠梗阻

18.癌与肉瘤的最主要区别是（）

A.发生部位不同B.组织来源不同C.发生的年龄不同D.转移的途径不同

19.第一心音不是由以下哪种因素产生的（）

A.心室肌收缩B.房室瓣关闭C.心室射出的血液冲击动脉壁D.心房肌舒张

20.血中哪一种激素出现高峰可作为排卵的标志（）

A.催乳素B.卵泡刺激素C.黄体生成素D.雌激素

21.当组织兴奋性降低时，组织发生（）

A.静息电位减小B.动作电位减小C.阈强度减小D.阈强度增加

22.心电图上代表兴奋从窦房结传至心室肌去极化开始所需要的时间是（）

A.P-R间期B.Q-T间期C.R-R间期D.S-T段

23.3期高血压患者，近些天来出现便秘，1天前在解大便时，突然晕倒，右侧肢体麻痹，不能活动。最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.脑肿瘤

24.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4～12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标

25.肉芽组织中抗感染的主要成分是（）

A.毛细血管B.成纤维细胞C.炎细胞D.肌成纤维细胞

26.神经对肾血管调节的主要因素是（）

A.交感神经的缩血管作用B.交感神经的舒血管作用C.副交感神经的缩血管作用D.副交感神经的舒血管作用

27.妊娠早期维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人绒毛膜促性腺激素

28.坠积性肺炎主要属于下列肺炎中的哪种（）

A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.支原体性肺炎

29.眼震颤反应的发生是刺激下列哪种感受器引起（）

A.椭圆囊B.球囊C.半规管D.螺旋器

30.主动脉对维持动脉舒张压有重要作用是由于主动脉（）

A.口径大B.管壁厚C.血流速度快D.管壁具有弹性和可扩张性

二、填空题(20题)31.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

32.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

33.慢性肝淤血常由____引起

34.创伤愈合的类型包括____和____。

35.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

36.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

37.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

38.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

39.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

40.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

41.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

42.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

43.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

44.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

45.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

46.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

47.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

48.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

49.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

50.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

三、名词解释(5题)51.房室延搁

52.脓肿

53.红细胞渗透脆性

54.反射

55.心衰细胞

四、论述题(2题)56.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

57.试论述肿瘤的组织结构、异型性以及异型性在病理诊断学中的意义

五、问答题(2题)58.简述糖皮质激素对代谢的影响

59.简述血液凝固的激活途径和基本步骤

六、单选题(1题)60.肿瘤的实质指的是（）

A.血管B.淋巴管C.结缔组织D.肿瘤细胞

参考答案

1.DD轴浆运输是消耗能量的过程

2.BB动作电位幅度由Na+内流速度和量决定，若细胞外的［Na+］减少，Na+内流速度减慢和量减少，动作电位幅度减小

3.CC透明血栓：这种血栓发生于微循环小血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓

4.BB随着年龄的增大，近点移远，表明晶状体弹性减弱，眼的调节能力下降，这种现象称为老视

5.DD凝血途径分为内源性凝血途径和外源性凝血途径两条。内源性凝血途径由因子Ⅻ激活启动。外源性凝血途径由因子Ⅲ释放入血启动。内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别是因子Ⅲ是否参加而不同

6.B

7.AA生长素对脂肪代谢的作用是促进脂肪分解，使游离脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化，升高血糖

8.CC门脉压升高，胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍，可出现一系列症状和体征。①脾肿大；②胃肠淤血水肿；③腹水肝硬化；④侧支循环形成。肝功能不全时，对雌激素的灭活作用减弱，使之在体内水平增高，雌、雄激素比例失常。可造成局部毛细血管扩张，患者常在面、颈、胸、前臂及手背等处出现蜘蛛痣和手掌潮红，即所谓肝掌

9.DD发育正常的组织或器官，其实质细胞的体积缩小或数量减少，而致器官或组织的缩小称为萎缩

10.CC本题考点：风湿病引起的器官损害。风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎常累及二尖瓣，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落；风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化

11.DD血吸虫病变包括由尾蚴、童虫、成虫及虫卵引起多种组织损伤，其中以虫卵沉积引起肠、肝、脾等脏器的病变最为重要

12.DD大脑皮层有两种信号系统：第一信号系统是指能对第一信号（客观事物具体信号）发生反应的大脑皮质功能系统，是人和动物共有。第二信号系统是指能对第二信号（客观事物的抽象信号——语言、文字）发生反应的大脑皮质功能系统，这是人类特有的，也是人类区别于动物的主要特征。谈虎色变是由于第二信号系统的活动而引起。其他例子：望虎生畏、望梅止渴、画饼充饥、一日被蛇咬、十年怕井绳

13.AA当大量出汗时使体内水分丢失过多时，血浆晶体渗透压升高，通过渗透压感受器使抗利尿激素（血管升压素）合成、释放增多，促进远曲小管和集合管对水的重吸收，水的重吸收增多，尿量减少

14.AA肿瘤间质不具有特异型；对肿瘤的实质起支持营养作用；主要由结缔组织和血管组成；肿瘤间质的淋巴细胞、血管形成等对肿瘤的生长有一定影响

15.DD肝素是一种黏多糖，存在于组织中，尤以肝、肺组织中最多。它与抗凝血酶Ⅲ结合，使其与凝血酶的亲和力增强，肝素还能抑制凝血酶原的激活过程，阻止血小板的黏附、聚集与释放反应

16.AA心动周期中，在等容收缩期，由于心室肌收缩，室内压急剧升高，在等容收缩期末室内压高于主动脉压，此时，主动脉压最低。在快速射血期，由于心室肌进一步收缩，室内压明显升高，主动脉瓣开放，血液顺压力差快速射入主动脉，主动脉压明显升高，在快速射血期末，主动脉压最高

17.AA伤寒的肠道病变主要以回肠下段的集合淋巴小结和孤立淋巴小结为常见，根据病变的发展进程可分为4期，溃疡期在起病的第3周，坏死组织崩解脱落形成溃疡，溃疡边缘稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行。孤立淋巴小结处的溃疡小而圆。常深及黏膜下层，偶有深达肌层及浆膜，甚至肠穿孔，此期常出现肠出血、肠穿孔等并发症

18.BB恶性肿瘤的命名比较复杂，根据组织来源的不同有不同的命名，上皮组织的恶性肿瘤命名时在其组织来源名称之后加癌字，由间叶组织发生的恶性肿瘤，其命名是在来源组织名称之后加肉瘤

19.DD第一心音是由于心室肌收缩、房室瓣关闭、室内血液冲击房室瓣以及心室射出的血液撞击动脉壁引起振动而产生的

20.CC卵巢的排卵期主要在黄体生成素峰（LH峰）作用下→排卵。所以血中黄体生成素（LH）出现高峰可作为排卵的标志

21.D阈值的大小与组织兴奋性的高低呈反变。引起组织兴奋的阈值越大，其兴奋性越低；相反，阈值愈小，该组织的兴奋性愈高

22.AAP-R间期指从P波的起点到QRS波起点之间的时程。代表窦房结产生的兴奋经过心房、房室交界、房室束、浦肯野细胞传到心室并使之开始兴奋所需要的时间

23.CC在高血压、动脉粥样硬化的基础上，由于情绪激动等原因引起脑充血时，可造成脑血管破裂出血，即脑出血。3期高血压患者，便秘病史，大便时用力，血压进一步升高，左侧大脑脑血管破裂，即左侧脑出血，引起大小便失禁和右侧上、下肢麻痹

24.BB中心静脉压的正常值约为4～12cmH2O，注意单位错了，不是mmHg

25.CC局部损伤后肉芽组织增生，其中有大量炎性细胞浸润，以巨噬细胞为主，也有明显的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和浆细胞。这些炎性细胞吞噬细菌及组织碎片，炎性细胞还能释放多种蛋白水解酶，将损伤局部的细菌、坏死组织、异物分解、吸收

26.A肾血管平滑肌主要接受交感神经的支配。肾交感神经兴奋和（或）体液中的肾上腺素、去甲肾上腺素、血管升压素、血管紧张素Ⅱ和内皮素等增多时，肾血管收缩，肾血流量减少

27.DD妊娠早期维持黄体功能的主要激素是人绒毛膜促性腺激素（HCG）。HCG的主要作用有2个：①与黄体生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转化成妊娠黄体，并继续促进黄体分泌雌激素和孕激素，以维持妊娠过程的顺利进行；②可抑制淋巴细胞的活力，防止母体对胎儿的排斥反应，具有安胎的效应

28.BB坠积性肺炎、吸入性肺炎多属于小叶性肺炎

29.CC眼震颤是指人体旋转时可出现眼球不自主的节律性运动，是最特殊的一种前庭反应。眼震颤反应的发生是由于半规管受刺激所引起

30.DD主动脉属弹性储器血管，管壁富有弹性纤维而坚韧，富有弹性和可扩张性。当心室收缩射血时，大动脉被扩张，将一部分血液储存于被扩张的大动脉内，从而减轻心脏负担；当心室停止射血，动脉瓣关闭时，主动脉内压力降低，管壁弹性回缩，构成推动血液继续流动的动力，从而维持舒张压不致降得太低

31.雌激素

32.杯状细胞

33.右心衰竭

34.一期愈合二期愈合

35.维生素KⅣ

36.干酪样坏死、渗出

37.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

38.细

39.开放状态、关闭

40.抑制、易化

41.滤过膜、负电荷

42.癌肉瘤癌肉瘤

43.变质渗出期

44.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

45.渗透性

46.脑脊液或脑组织液中H+

47.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

48.肾上腺素

49.空洞

50.纤维性修复

51.房室延搁：窦房结的兴奋由心房向心室传导过程中在房室交界处速度减慢0.1S的现象。生理意义:保证心房、心室跳动顺序，心室有足够血液充盈时间

52.脓肿：器官或组织内局限性化脓性炎症，主要特征为局部组织发生溶解坏死，形成充满脓液的脓腔

53.红细胞渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性，简称为脆性

54.反射：在中枢神经系统参与下，机体对刺激产生的规律性应答反应

55.心衰细胞：左心衰发生肺淤血时，在肺泡腔内出现的胞浆内有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称为心衰细胞

56.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后，血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，肾交感神经的紧张性降低→肾小动脉舒张，由于分布在入球小动脉管壁上的交感神经末梢更紧密，所以入球小动脉的舒张更为明显→肾小球毛细血管的血流量增加，血压升高→肾小球的有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。（2）静脉注射高渗葡萄糖后，可导致渗透性利尿而使尿量增多。机制：静脉注射高渗