2022-2023年检验类-临床医学检验技术（师）考试题库答案+详解

2022-2023年检验类-临床医学检验技术（师）考试题库答案+详解（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点押密题库(共15题)1.关于MDS，下列说法错误的是A.可分为原发性和继发性两种B.多数病人最终可转化为急性白血病C.骨髓铁染色常显示细胞外铁缺如D.35%～70%病人有染色体异常E.多数病例骨髓造血组织过度增生，并有未成熟前体细胞异常定位2.A.红细胞渗透脆性试验B.抗人球蛋白试验C.血红蛋白电泳分析D.酸溶血试验E.高铁血红蛋白还原试验诊断自身免疫性溶血性贫血的试验是3.下列虫卵在处理标本时对工作人员的感染危险性最大的是A:蛔虫受精卵B:钩虫卵C:微小膜壳绦虫卵D:血吸虫卵E:肝吸虫卵4.患者，女性，60岁，肺癌。术前血Hb61g/L；血型鉴定：正定型，抗A(-)、抗B(+)、抗AB(+)；反定型，A细胞(+)、B细胞和O细胞均(-)。该患者的血型为A.A型B.B型C.O型D.AB型E.H型5.棘球蚴病禁忌诊断性穿刺的主要原因是容易引起A:出血、感染B:感染、继发性棘球蚴病C:过敏性休克、出血D:发热、黄疸E:过敏性休克、继发性棘球蚴病6.关于白细胞分类计数的叙述，错误的是A:白细胞总数超过20.0*109/L时，一般应分类计数200个白细胞B:当血涂片上发现幼稚红细胞时，应列入白细胞分类总数中并报告百分率C:快速染色法无法确定的细胞，应用瑞-吉染色复查D:要避免重复计数，玻片应由血膜边缘向中央依次上下呈曲线移动E:经染色后在油镜下进行分类7.A.偶然误差B.比例误差C.精确度D.系统误差E.敏感度方法比较实验检测的是8.恶性肿瘤患者伴随肿瘤抗原增高的蛋白质主要是()A.铁蛋白B.转铁蛋白C.组蛋白D.脂蛋白E.白蛋白9.A.普通光学显微镜B.相差显微镜C.偏振光显微镜D.荧光显微镜E.透射电子显微镜临床上最常用于尿沉渣镜检的是10.A.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案C.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检体现知情同意原则的是()11.多次重复测定同一血清蛋白标本时，范围包含全体的A:31.6%B:68.3%C:95.5%D:99.7%E:100%12.碱性磷酸酶染色积分值明显减低，常为“0”，见于A:激烈运动B:新生儿C:病毒性感染D:慢性粒细胞白血病E:急性淋巴细胞白血病13.最能反映雌激素水平的是A:底层细胞B:中层细胞C:表层细胞D:纤毛柱状细胞E:子宫内膜细胞14.深静脉血栓形成时肯定会出现的改变是A.WBC增高B.D-二聚体阳性C.PLT减少D.Fg下降E.FVⅢ∶C下降15.A.慢性粒细胞白血病B.MDSC.急性白血病D.类白血病反应E.慢性淋巴细胞白血病外周血白细胞数明显升高，NAP积分>200分第I卷参考答案一.全考点押密题库1.答案：C解析：骨髓铁染色常显示细胞外铁丰富，大多数病例的铁粒幼红细胞增多，有的可见环形铁粒幼红细胞。2.答案：B解析：遗传性椭圆形红细胞增多症特点是外周血中出现大量椭圆形，卵圆形或棒状红细胞，其中以椭圆形红细胞为主，一般可高达50%～90%，渗透脆性试验增高。3.答案：C解析：微小膜壳绦虫成虫寄生在鼠类或人的小肠里，脱落的孕节或虫卵随宿主粪便排出体外，若被另一宿主吞食，则虫卵在其小肠内孵出六钩蚴，然后钻入肠绒毛，发育为似囊尾蚴，似囊尾蚴又钻破肠绒毛回到肠腔，以头节吸盘固着在肠壁上，逐渐发育为成虫。虫卵即为感染阶段，如果在处理标本时不慎误食，可造成对工作人员的感染。4.答案：B解析：正定型，抗B、抗AB凝集，证明红细胞上有B抗原；反定型，A细胞凝集，证明血清中有抗A。所以血型为B型。5.答案：E解析：一旦棘球蚴囊破裂，其内容物如原头蚴、生发囊等可进入其他组织造成继发性感染。同时若有大量囊液溢出可产生过敏性反应，如进入血循环可引起严重的过敏性休克，甚至死亡。6.答案：B解析：每张血涂片计数200个白细胞，分类结果用百分率和绝对值表示；有核红细胞，结果以每100个白细胞计数中见到个数表示，不应列入白细胞分类总数中。7.答案：D解析：重复性实验检测的是偶然误差。8.答案：A解析：本题考察铁蛋白在恶性肿瘤中的意义。铁蛋白伴随恶性肿瘤抗原增加而升高。9.答案：A解析：尿有形成分检查常用的方法有传统光学显微镜检查法和仪器检查法，因此第1题正确答案是A。偏振光显微镜利用光的偏振特性对具有双折射性的物体进行鉴别，可识别脂肪管型中的脂肪成分，第2题正确答案是C。相差显微镜是以光的衍射和干涉现象照射标本，产生明暗不同的反差进行识别，有助辨别透明管型、不典型红细胞等，因此第3题正确答案是B。透射电子显微镜利用电子束作为照明波源来明显提高分辨率，将尿沉渣标本切成超薄片在电子显微镜下观察，可准确分辨细菌管型、白色念珠菌管型、血小板管型、粗细颗粒管型和细颗粒管型，因此第4题正确答案是E。10.答案：B11.答案：C12.答案：D13.答案：C解析：表层细胞位于上皮表层，可分为3个亚型，包括角化前细胞、不全角化细胞、完全角化细胞。月经周期中阴道上皮的变化，主要表现在表层角化前和角化细胞所占比率上的变化，故此层最能反映雌激素水平。14.答案：B解析：D-二聚体是一种交联纤维的降解产物，由新鲜血栓的纤维片段降解产生，是一种有价值的初筛措施。15.答案：D解析：(1)本题考察急性白血病的骨髓病特点。(2)本题考察慢淋的骨髓象特点。(3)本题考察类白血病反应的细胞化学染色特点。类白血病反应，NAP积分值升高。(4)本题考察慢性粒细胞白血病的骨髓象特点。(5)本题考察MDS的骨髓及细胞化学染色。第II卷一.全考点押密题库(共15题)1.抑制凝血酶活性最主要的物质是A.抗凝血酶Ⅰ(ATⅠ)B.抗凝血酶Ⅱ(ATⅡ)C.抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)D.抗凝血酶Ⅳ(ATⅣ)E.抗凝血酶Ⅴ(ATV)2.利用尼龙棉柱可分离免疫细胞，其中与尼龙棉结合的细胞是A.T细胞B.B细胞C.粒细胞D.单核细胞E.血小板3.A.酸性磷酸染色强阳性B.骨髓铁染色细胞内，外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞C.糖原染色积分值增高D.过氧化物酶染色阳性E.非特异性酯酶染色强阳性，酶活性可被氟化钠抑制铁粒幼细胞性贫血4.关于佐剂叙述正确的是A.福氏完全佐剂的成分是石蜡油、羊毛脂和枯草分枝杆菌B.福氏不完全佐剂的成分是石蜡油和卡介苗C.福氏完全佐剂在注射后不会引起局部持久溃疡和肉芽肿D.应用最多的是福氏佐剂E.卡介苗是细胞因子佐剂5.OCV与RCV的关系是()A.RCVRCVC.OCV=RCVD.两者无关系E.OCV6.A.糖化血清蛋白B.胰岛素C.C肽D.血糖E.糖化血红蛋白诊断糖尿病首选检测项目是7.晚期肿瘤伴坏死、继发感染时外周血白细胞变化特点为A:暂时性增高B:持续性增高C:暂时性减低D:持续性减低E:基本没有变化8.肠球菌属的生化鉴定特征为A.触酶阴性，胆汁七叶苷试验阳性，6.5%NaCl耐受试验阳性B.触酶阳性，胆汁七叶苷试验阳性，6.5%NaCl耐受试验阳性C.触酶阴性，胆汁七叶苷试验阴性，6.5%NaCl耐受试验阴性D.触酶阴性，胆汁七叶苷试验阳性，6.5%NaCl耐受试验阴性E.触酶阴性，胆汁七叶苷试验阴性，6.5%NaCl耐受试验阳性9.A.单负链RNAB.单正链RNAC.双股RNAD.双股DNAE.单股DNA流行性感冒病毒的核酸类型是10.A.糖化血清蛋白B.胰岛素C.C肽D.血糖E.糖化血红蛋白检测胰岛素功能最好的指标是11.患者男，60岁。因"烦渴多饮、多食和多尿(尿量约3000ml/d)伴体重减轻1个月，加重1周"入院治疗。入院时意识清晰、精神尚可，伴明显乏力，无服药史，患者姐姐有糖尿病史。体格检查：体温正常，体质指数(BMI)36kg/m，血压128/85mmHg；心肺(-)，双下肢无水肿。辅检：空腹血糖14.0mmol/L，餐后2小时血糖22.1mmol/L；尿常规：尿蛋白(-)，尿糖(+)，尿酮体(-)。该患者出现多尿的原因为A.尿崩症B.肾小管重吸收障碍C.老年退行性病变D.渗透性利尿E.肾小球滤过功能障碍12.考虑进行治疗监测的药物需具备下列情况，但除外()A.药物毒性大B.治疗血药浓度范围和中毒水平尚未确定C.安全范围狭窄，治疗指数低D.不同治疗的目的需不同的血药浓度E.开始治疗阶段13.观察精液液化时间标本应放置在A.4℃B.20℃C.25℃D.37℃E.56℃14.关于Ⅳ型超敏反应的说法，不正确的是A.主要的效应细胞为CD4+Th1细胞和CD8+Tc细胞B.炎症反应发生较快C.主要抗原有胞内寄生菌、病毒和寄生虫等D.结合菌素试验是经典的检测Ⅳ型超敏反应的试验E.接触性皮炎为典型的迟发型超敏反应15.血清转铁蛋白受体测定升高见于A:再生障碍性贫血B:缺铁性贫血C:铁粒幼细胞贫血D:肾衰竭E:巨幼细胞贫血第II卷参考答案一.全考点押密题库1.答案：C解析：AT-Ⅲ是体内主要的抗凝物质，其抗凝作用占生理抗凝作用的70％～80％。2.答案：B解析：B细胞具有结合尼龙棉的生物特性，淋巴细胞通过尼龙棉柱时，其中的B细胞与尼龙棉结合，T细胞优先被洗脱。3.答案：B解析：本题考察各种白血病的细胞化学染色。4.答案：D解析：应用最多的是福氏佐剂、细胞因子佐剂。福氏佐剂分完全福氏佐剂(石蜡油、羊毛脂、卡介苗)、不完全福氏佐剂(石蜡油和羊毛脂)两种，完全福氏佐剂可提高佐剂效能，但注射后易产生局部持久性溃疡和肉芽肿。5.答案：E6.答案：D解析：诊断糖尿病首选检测项目是血糖。7.答案：B解析：晚期肿瘤伴坏死、继发感染时外周血白细胞变化特点为持续性增高。8.答案：A解析：肠球菌属的生化鉴定特征为触酶阴性，胆汁七叶苷试验阳性，6.5%NaCl耐受试验阳性。9.答案：A解析：流行性感冒病毒的核酸是分节段的单股负链RNA，所以第1题选A；乙型肝炎病毒的核酸是不完全的双链DNA，所以第2题选D。10.答案：B解析：诊断糖尿病首选检测项目是血糖。11.答案：D解析：1.根据患者"三多一少"的临床症状及家族史、体质指数和实验室空腹及餐后2小时血糖的检查结果，符合2型糖尿病的诊断标准，可初诊为2型糖尿病。因此，本题最佳答案是B。2.2型糖尿病患者体内自身抗体呈阴性，这是与1型糖尿病相区别的实验室依据。因此，本题最佳答案是B。3.胰岛素生物学活性下降，胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能衰竭是2型糖尿病发病的重要机制，DM2患者体内往往胰岛素正常或有高胰岛素血症，第一时相分泌量不及正常人，糖刺激后分泌峰滞后，胰岛β细胞负荷较重。因此，本题最佳答案是A。4.糖尿病患者出现多尿的原因多为血糖含量升高导致渗透性利尿所致。因此，本题最佳答案是D。12.答案：B解析：本题考察治疗药物监测的目的。在药物的治疗血药浓度范围和中毒水平尚未确定的情况下，不宜进行治疗药物监测。13.答案：D解析：精液采集后应立即保温送检。温度低于20℃或高于40℃影响精子活动。因此本题最佳答案是D。14.答案：B解析：Ⅳ型超敏反应特点是炎症反应发生较慢。15.答案：B第III卷一.全考点押密题库(共15题)1.适合补体参与的抗原抗体反应的pH为A.2.5～4.5B.5.0～6.0C.6.0～9.0D.7.2～7.4E.9.0～10.02.解放初期我国危害严重，流行广泛的五大寄生虫病是()A.日本血吸虫病，疟疾，钩虫病，蛔虫病，黑热病B.日本血吸虫病，疟疾，黑热病，钩虫病，丝虫病C.蛔虫病、钩虫病、丝虫病、鞭虫病、日本血吸虫病D.日本血吸虫病，钩虫病，黑热病，丝虫病，弓形虫病E.日本血吸虫病，钩虫病，黑热病，丝虫病，蛔虫病3.A.对病人义务和对社会义务的统一B.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权C.绝对干涉权D.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究E.支持医学科学研究病人道德义务是4.试带法检测尿糖时，高浓度维生素C对结果可造成A:假阴性B:假阳性C:不影响D:影响同班氏法E:正干扰5.下列除了哪项以外都是糖尿病的临床典型表现A.多尿B.多饮C.多食D.体重下降E.皮肤黄色瘤6.协同凝集试验采用的固相载体是A:人红细胞B:人“O”型红细胞C:金黄色葡萄球菌D:绵羊红细胞E:醛化绵羊红细胞7.A.肠致病性大肠埃希菌B.肠产毒性大肠埃希菌C.肠侵袭性大肠埃希菌D.肠出血性大肠埃希菌E.肠集聚黏附性大肠埃希菌能导致溶血性尿毒综合征(HUS)的是8.B淋巴细胞能特异性识别抗原的受体是A.SIg受体B.C3受体C.IgGFc受体D.E受体E.IgEFc受体9.肝素的抗凝作用，尚需依赖下列哪一项A.抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)B.肝素酶C.活化蛋白C抑制物(APCI)D.α2-巨球蛋白(α2-M)E.PS10.脑脊液标本采集后，进行细胞计数应在A:10分钟B:20分钟C:30分钟D:40分钟E:1小时内11.胆红素与血清清蛋白呈共价键结合，在血中滞留时间长的胆红素称为A.结合胆红素B.未结合胆红素C.δ胆红素D.血红素E.胆红素受体复合体12.有关NHHDC描述错误的是A.病死率极高，15%～20%B.诱因多由于感染和应激因素C.起病多隐蔽D.出现神经症状和进入昏迷前无前驱期E.以脱水和神经系统两组症状和体征为主13.A.枸椽酸钠B.草酸钠C.双草酸盐D.肝素E.EDTA-K应选用的抗凝剂分别是凝血象检查14.能引起血浆白蛋白减少的原因不包括A.外科手术B.系统性红斑狼疮C.慢性肾小球肾炎D.严重脱水、腹泻E.大面积烧伤15.破伤风杆菌抗原特性叙述正确的是A:菌体抗原具有型特异性B:根据菌体抗原可分8个型C:鞭毛抗原具有型特异性D:根据菌体抗原可分10个型E:根据菌体抗原可分5个型第III卷参考答案一.全考点押密题库1.答案：D解析：适合补体参与的抗原抗体反应的pH为7.2～7.4。2.答案：B3.答案：D4.答案：A解析：试带法检测尿糖为葡萄糖氧化酶法，尿中维生素C可与试带中的试剂发生竞争性抑制反应，使试带法产生假阴性反应。5.答案：E解析：考查糖尿病的临床表现，糖尿病的临床典型表现为三多一少（多食、多饮、多尿、体重减少），黄色瘤常见于高脂血症患者。6.答案：C解析：协同凝集试验是一种反向间接凝集，采用金黄色葡萄球菌作为载体。该菌体细胞壁中含有A蛋白(SPA)，SPA能与特异性抗体IgG的Fc段结合。当其与IgG抗体连接时，就成为抗体致敏的