2022年湖北省随州市口腔执业医师第一单元真题(含答案)

2022年湖北省随州市口腔执业医师第一单元真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.正中合位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

2.95．患者，女性，56岁。双侧腮腺肿大，口、眼干燥5年，类风湿关节炎3年，口内导管口无唾液分泌。该患者行唇腺活检支持舍格伦综合征的表现，其镜下主要表现为

A.无明显组织病理学改变B.大量散在淋巴细胞浸润C.大量单核细胞浸润D.明显的组织变性、坏死E.局灶性淋巴细胞浸润

3.68．牙萌出时间是指

A.牙冠出龈的时间B.牙冠完全萌出的时间C.牙达到咬合接触的时间D.牙冠在隐窝中开始移动的时间E.牙冠萌出2/3的时间

4.122．在面侧深区内，从翼外肌上缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

5.能够在一定范围内人为地加以调整的制约因素是A.A.右侧颞下颌关节B.牙合C.左侧颞下颌关节D.神经结构E.肌肉结构

6.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌

7.下列哪项不符合疣状癌的病理特征

A.肿瘤以外生性增生为主B.肿瘤为角化上皮C.肿瘤细胞低分化D.肿瘤细胞向下呈局部破坏E.肿瘤细胞向下推进式生长

8.142．细胞内含嗜酸性颗粒的肿瘤见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

9.牙板上皮剩余A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

10.86．起自上颌骨颧突和颧弓的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

二、A1型题(10题)11.57．为防止游离酸对牙髓的刺激，年轻患者的恒牙(活髓牙)采用铸造全冠修复时，不能用的永久性黏同剂是

A.磷酸锌黏固剂B.玻璃离子体黏固剂C.丁香油氧化锌黏固剂D.羧酸玻璃离子黏固剂E.合成高分子化合物黏固剂

12.64．牙本质间质的胶原纤维主要为

A.Ⅰ型胶原B.Ⅱ型胶原C.Ⅰ型和Ⅱ型胶原D.Ⅲ型胶原E.Ⅳ型胶原

13.7．四环素牙的临床表现如下，除外

A.前牙着色比后牙明显B.四环素的疗程数与着色程度成正比C.乳牙着色比恒牙明显D.釉质着色比牙本质深E.还有骨组织的着色

14.46．下列哪些间隙属于面侧深区的范围

A.颞下间隙及翼颌间隙B.颞下间隙及翼腭间隙C.颞下间隙及咽旁间隙D.翼颌间隙及咽旁间隙E.翼颌间隙及翼腭间隙

15.54．牙槽突骨折的特征性表现是

A.外力直接作用于牙槽突

B.伴有唇和牙龈的肿胀和撕裂

C.骨折咬合错乱

D.摇动损伤区某一牙时，邻近牙及骨折片随之移动

E.伴牙折或牙脱位

16.等渗性脱水：血清钠为

A.＜130mmol/L

B.130～150mmol/L

C.150～170mmol/L

D.＞150mmol/L

E.＞170mmol/L

17.一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是A.心境B.激情C.心情D.热情E.应激

18.2．在牙体缺损的修复治疗中，关于对牙龈组织的保健，错误的说法是

A.修复体要高度磨光

B.人造冠龈边缘与患牙十分密合

C.正确恢复牙冠外形高点

D.修复体龈边缘必须位于龈嵴顶以下

E.修复体轴面形态有助于对龈组织给予功能性刺激

19.71．理想的牙刷刷毛不应该具有

A.易吸收水分B.适当弹性C.容易洗涤D.适当硬度E.表面光滑

20.按一定比例或一定间隔抽取调查单位的抽祥方法为

A.单纯随机B.系统C.整群D.多级E.分层

三、B1型题(10题)21.

丁卡因用作表面麻醉时的常用浓度

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22.90．翼下颌间隙脓肿切开引流应做哪种切口

A.下颌角下2cm绕下倾角弧形切口

B.口内翼下颌皱襞内侧纵形切口

C.下颌骨下缘下2cm作平行切口

D.口内翼下颌皱襞处横形切口

E.下颌骨下缘下1cm以内作平行切口

23.128．麦克尔细胞(Merkelcell)

A.位于上皮深层，可能来自神经嵴或上皮细胞，可能起触觉受体的作用

B.位于上皮深层，为一层立方形或矮柱状的细胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深层，来自于神经嵴细胞，胞浆有细长的突起

D.位于上皮深层，细胞呈树枝状，是一种抗原呈递细胞

E.位于粒层的深部，呈多边形，由增生的基底细胞发育而来

24.颌面部创伤处理时，请选择适当的止血方法现场急救，出现颞部较严重的出血时A.颞浅动脉压迫法B.面动脉压迫法C.缝合止血法D.结扎止血法E.填塞止血法

25.108．上颌第二双尖牙单根管者约为

A.18％B.38％C.46％D.60％E.86％

26.100．副根管是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

27.116．新生儿颌骨骨髓炎好发于

A.上唇B.下唇C.上颌骨D.下颌骨E.颧骨

28.

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29.

翼外肌上头触诊位置在

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30.94．膳食中维生素A的主要来源是

A.粮谷类B.酱菜类C.绿叶菜D.干豆、花生E.动物肝、肾、牛奶

四、A型题（综合练习）(3题)31.能产生白细胞毒素的牙周细菌是A.A.嗜二氧化碳噬纤维菌B.牙龈卟啉单孢菌C.核梭杆菌D.伴放线放线杆菌E.螺旋体

32.下列关于口腔白斑的上皮单纯性增生病理表现的描述，哪项是错误的A.A.上皮过度正角化

B.可见非典型性细胞

C.上皮粒层明显，棘层增生

D.上皮钉突伸长且变粗，但仍整齐且基底膜清晰

E.固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润

33.对医德“审慎”理解有误的是A.A.用药如用兵B.用药如用刑C.慎言、慎行D.避开有风险的病人E.胆欲大而心欲小

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.四环素类主要的不良反应

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

35.卡那霉素的主要不良反应

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

36.表达阻遏蛋白的基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.结构基因D.调节基因E.操纵基因

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，20岁，无明显症状，牙拔除时发现下颌升支部有一大的阴影。镜下可见囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱褶状。病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.含牙囊肿C.球状上颌囊肿D.牙源性钙化囊肿E.牙源性角化囊性瘤

38.某女性患者，50岁，自觉口眼干燥半年，涎腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。唇腺活检，镜下可见，腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。病理诊断为A.A.巨颌症B.舍格伦综合征C.多形性腺瘤D.白塞综合征E.腺淋巴瘤

39.某男性患者，11岁，左上颌前磨牙区膨大2年，X线片见边界清楚的透射区，其中有结节状钙化物。镜下见肿物有排列紊乱、相互混杂的牙齿组织，无典型的牙齿结构。病理诊断为A.A.巨大型牙骨质瘤B.牙成釉细胞瘤C.混合性牙瘤D.组合性牙瘤E.成釉细胞纤维芽瘤

参考答案

1.C当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

2.E舍格伦综合征组织学检查下唇腺病理示淋巴细胞灶，所谓灶性出血灶性淋巴细胞浸润是说在组织中看到部分区域有少量淋巴细胞，属于炎症刺激引起的变化

3.A牙萌出是指牙冠萌出牙龈的时间，在一定时间内安一定先后顺序萌出，左右同颌同名牙同时萌出，下颌牙早与上颌牙，同龄人女性萌出早与男性

4.A咬肌神经行向前上方，穿经翼外肌上头与蝶骨大翼颞下面之间到达翼外肌浅面，转而向下走行通过颧弓下缘进入咬肌，在咬肌内部呈对角线样走行，从外上方走向内下方

5.B牙合是上下颌牙发生接触的现象，包括牙尖交错验、前伸验和侧牙合，可以通过调整咬合关系改变

其咬合状态．

6.A原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症的特点

7.C考点：疣状癌

8.A腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质，腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。肿瘤可有完整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。

9.B缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

10.A咬肌系咀嚼肌之一。起自颧弓的下缘和内面，止于咬肌粗隆和下颌支的外面。

11.E合成高分子化合物黏固剂对年轻恒牙(活髓牙)刺激性强，故不能用于年轻恒牙的治疗

12.A牙本质间质为矿化的间质，有很细的胶原纤维，其主要为Ⅰ型胶原纤维

13.D四环素主要附着于牙本质

14.A面侧深区的境界：前为上颌骨的后面，后为腮腺鞘，内为翼外板，外为下颌支；即翼下颌间隙及颞下间隙的范围面侧深区的层次。

15.D牙槽骨骨折常伴有唇和牙龈的肿胀和撕裂伤，摇动损伤区某一牙时，可见邻近数牙及骨折片随之移动，骨折片可移位，引起咬合错乱并常有牙折或牙脱位。

16.B①等渗性脱水血清钠为130～150mmol/L；②低渗性脱水血清钠＜130mmol/L；③高渗性脱水血清钠＞150mmol/L。

17.AB选项是一种猛烈、迅疾和短暂的情绪。C选项是心神，情绪；兴致，情趣或精神状态。D选项是一种强而有力、稳定、持久和深刻的情绪状态。E选项是在出乎意料的紧迫与危险情况下引起的高速而高度紧张的情绪状态。心境是一种微弱、平静而持久的情绪状态，故本题选A。考点：心理现象的分类

18.D修复体龈边缘越接近龈沟底，越容易引起牙龈组织炎症，通常修复体的边缘尽可能放在龈上。

19.A理想的牙刷刷毛应具有适当弹性、硬度，表面光滑、不易吸收水分，容易洗涤及干燥。无臭无味，柔软具有弹性的牙刷刷毛能够进入龈缘以下、牙间隙清除菌斑。

20.B单纯随机抽样是按照一定的技术程序的同等概率抽样的方法，因此A错误；系统随机抽样是按一定比例或一定间隔抽取调查单位，因此8正确；整群抽样是在总体中随机抽取若干群体之后调查群体内全部对象，因此C错误；多级抽样是将几种方法综合运用，因此D错误；分层抽样是将总体分成若干层，在层内随机抽样的方法，因此E错误。故本题选B。考点：几种抽样方法的概念

21.D此题暂无解析

22.A口外切口与咬肌间隙切口相类似，进入间隙放出脓液，用盐水或1%～3%双氧水冲洗脓腔，盐水纱条堵塞脓腔，次日更换敷料，并用橡皮管或橡皮条引流。口外途径具有易于暴露间隙及姿势引流的优点。

23.A麦克尔细胞位于上皮深层，可能来自神经嵴或上皮细胞，可能起触觉受体的作用，感觉敏锐部位密度高，胞质中含有神经内分泌颗粒，可与其下神经末梢形成接触

24.A出现颞部较严重的出血时及时采取颞浅动脉压迫法

25.E上颌第一双尖牙双根管者约为90%以上，第二双尖牙单根管者约为86%

26.E副根管是指从髓室底发出至根分歧处的管道，常见于磨牙的牙根中

27.C新生儿上颔骨骨髓炎一般很少形成大块死骨，这是因为上颌骨质松软，骨密质较薄而又富有多数营养孔，化脓性炎症容易突破骨板向外发展，但常有眶下缘或颧骨的骨质破坏，形成颗粒状死骨从瘘管排出。如果炎症不能得到及早控制，上颌乳牙牙胚可因炎症损伤而在以后影响牙的正常萌出。

28.C此题暂无解析

29.D此题暂无解析

30.E膳食中维生素A的主要来源是动物肝、肾、牛奶，维生素B的主要来源是粮谷类，维生素C主要来源是蔬菜水果，维生素D主要来源是奶类豆类

31.D伴放线放线杆菌能产生白细胞毒素，该毒素能裂解中性粒细胞和单核细胞。

32.B白斑的主要病理改变为上皮增生，有过度正角化或过度不全角化，或两者同时出现为混合角化。上皮单纯性增生为良性病变，主要表现为上皮过