2023年江苏省徐州市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)

2023年江苏省徐州市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.与感觉功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

2.141．黏液软骨样结构见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

3.在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称A.A.穿通纤维

B.沙比纤维(Sharpeyfiber)

C.科尔夫纤维(Korfffiber)

D.Oxytalan纤维

E.主纤维

4.涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括

A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状

5.局部浸润扩展，很少发生转移的是

A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌

6.以下牙髓解剖生理特点中，哪一项是不正确的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本质壁所包围

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔组成

C.牙髓血液供应主要来自由根尖孑L进入的牙髓小动脉

D.牙髓腔还通过根管的侧支或副根管和副孔与根周组织相连

E.牙髓组织发炎时，较多侧支循环形成，以缓解髓腔内压力

7.132．哪个牙的牙根有60%不分叉

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

8.下述关于固有口腔境界的描述错误的是A.前界为牙列B.两侧为颊C.下界为舌下区D.上界为腭E.后界为咽门

9.123．在面侧深区内，从翼外肌下缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

10.牙骨膜组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

二、A1型题(10题)11.22．行根尖下截骨术时，截骨线应在根尖下方

A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm

12.16．固定桥最重要的支持基础是

A.牙槽骨B.牙周膜C.牙根D.结合上皮E.黏骨膜

13.60．WHO牙石检出平均区段数等级为高的范围是

A.1.0～2.0B.1.6～2.0C.2.6～3.5D.3.6～4.5E.4.6～6.0

14.43．牙拔除术时，当患者患有下列哪类疾病时，局麻药中应慎用肾上腺素

A.肿瘤B.血友病C.精神病D.甲状腺功能亢进E.肺结核

15.80．医疗事故的主观过错要件

A.是造成患者人身损害

B.是疏忽大意过失或过于自信的过失

C.是违法行为和损害结果之间有因果关系

D.是实施了违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为

E.是合法的医疗机构和医务人员

16.口腔黏膜上皮中无

A.粒层B.透明层C.棘细胞层D.基底层E.角化层

17.3．下列哪种疾病属于特发性白色病变

A.白色海绵痣B.念珠菌性白斑C.leukoplakiaD.lichenplanusE.慢性盘状红斑狼疮

18.破伤风梭菌属于

A.专性需氧菌B.专性厌氧菌C.兼性厌氧菌D.微需氧菌E.微需二氧化碳

19.27．能产生白细胞毒素的牙周细菌是

A.嗜二氧化碳噬纤维菌B.牙龈卟啉单孢菌C.核梭杆菌D.伴放线放线杆菌E.螺旋体

20.冠桩直径一般不超过

A.根径的1/3B.根径的1/2C.根径的3/4D.根径的2/3E.根径的3/5

三、B1型题(10题)21.111．含牙囊肿A.牙冠或牙根形成之后B.埋伏牙C.根尖肉芽肿D.牙板残余E.成釉器发育的早期

22.142．“凡大医者，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”出自______语。

A.孙思邈B.白求恩C.张仲景D.希波克拉底E.杨泉

23.98．探测牙周袋深度时应使用

A.牙周探针B.尖探钊C.洁治器D.刮治器E.骨挫

24.属于病人义务的是

A.知情同意B.支持医学发展C.病人利益至上D.医德境界E.内心信念

25.110．第二个关于人体实验的伦理学文献是

A.《赫尔辛基宣言》B.《夏威夷宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《大医精诚》E.《纪念白求恩》

26.78．表示在抽样调查中，一组样本的变异程度，即对均数的离散度的是

A.平均数B.标准差C.标准误D.率E.构成比

27.含有透咀细胞的疾病是

A.成釉细胞癌B.牙源性钙化囊肿C.牙源性角化囊肿D.牙源性透明细胞癌E.良性成牙骨质细胞瘤

28.123．属于糖异生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

29.126．易致血糖升高

A.乙醚B.氟烷C.硫喷妥钠D.氯胺酮E.东莨菪碱

30.109．下颌功能性前伸范围是

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

四、A型题（综合练习）(3题)31.哪个是涉及人体实验的伦理学文献A.A.《夏威夷宣言》B.《纽伦堡法典》C.《希波克拉底誓言》D.《日内瓦宣言》E.《东京宣言》

32.正中平衡是指下颌在正中位时A.A.上下颌后牙间存在着广泛均匀的点线面接触，前牙间轻轻接触或不接触

B.上下颌后牙间存在着广泛均匀的点线面接触，前牙间存在同样的接触

C.上下颌前牙间存在着广泛均匀的点线面接触，后牙轻接触

D.前后牙力相等

E.后牙力小于前牙力

33.下列哪项不属于淋巴细胞产生的细胞因子A.A.IL-4B.IFN-γC.IL-2D.IL-10E.IFN-a

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.3～4岁乳牙列中出现的生理间隙是

A.剩余间隙B.灵长间隙C.生理间隙D.发育间隙E.颌间间隙

35.结核性腹膜炎腹痛规律是

A.持续性腹痛B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解

36.按照氟牙症釉质病损的程度分类中度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患儿，7岁，口内检查发现下颌后部牙槽骨上有两个形态似磨牙的牙齿存在，为鉴别是否有恒磨牙，下列哪种说法是正确的A.A.恒牙的牙颈嵴突出，与牙根分界清楚

B.恒牙牙冠颜色偏白

C.下颌第二乳磨牙的近中颊尖，远中颊尖及远中舌尖的大小基本相等

D.下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

38.某男性患者，45岁，因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml．此时应选用的利尿药为A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺内酯十呋塞米C.阿米洛利十螺内酯D.甘露醇十螺内酯E.氢氯噻嗪十呋塞米

39.某女性患者，36岁，该患者的—4|因深楔状缺损露髓需行开髓治疗，在面开髓过程中破坏—4|牙合面的解剖结构有A.A.颊尖，舌尖

B.颊尖三角嵴，中央窝，近中沟，近中边．缘嵴

C.颊尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央沟

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中沟，远中沟

E.以上都不是

参考答案

1.B电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

2.B镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。腺上皮形成腺管样结构，腺管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底胞。管腔内有粉染的均质性黏液。肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡，即逐渐移行为黏液样组织和软骨样组织。肿瘤的间质较少，纤维结缔组织常发生玻璃样变性。肿瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜内可见有肿瘤细胞侵人，少数部分包膜消失，这种表现多见于黏液样组织的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜侧。

3.C牙髓间质的纤维主要是胶原纤维和嗜银纤维，在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称科尔夫纤维

4.D考点：涎腺疾病

5.D原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症的特点

6.E牙髓自身特点：被牙本质包围，基质富含纤维且具有黏性，无有效的侧支血液循环．

7.D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉

8.B考点：固有口腔境界

9.E舌神经：初位于翼外肌之下，在此处收纳面神经的鼓索，将面神经的副交感分泌纤维导入颌下神经节，由颌下神经节发出数支至颌下腺及舌下腺。舌神经继而向下，在下牙槽神经之前行于翼外肌深面至翼内肌与下颌支之间往下，经下颌舌骨肌与茎突舌肌、舌骨舌肌之间进入舌下区。沿途发出分支至同侧舌下区黏膜、舌下腺、下颌舌侧牙龈及舌前三分之二黏膜

10.D位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维即是环行组纤维。自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是龈牙组纤维。自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突，前庭肌和口底的牙龈纤维是牙骨膜组纤维。自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是牙槽龈组纤维。只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维就是越隔组纤维。

11.E行根尖下截骨术时，应于牙根尖下约5ram处，自一侧尖牙相应部位，用微型骨锯或骨钻做水平向骨切开线直达舌侧相应骨板，因此E正确，其他选项均错误。故本题选E。考点：根尖下截骨术中截骨线的位置

12.B固定桥是通过连接体将桥体和固位体连接而成的功能单位，桥体所承受的he力通过固位体传递到基牙牙周支持组织。

13.DWHO牙石检出平均区段数等级为高的范围为3.6~4.5

14.D给甲状腺功能亢进患者行牙拔除术时，麻醉药中勿加肾上腺素。

15.B是主观上的疏忽大意过失或过于自信的过失

16.B口腔黏膜分为角化或非角化复层鳞：犬上皮，角化上皮分为基底层、棘层、颗粒层和角化层，而非角化上皮由基底层、棘层、中间层和表层构成。故口腔黏膜中有A、C、D、E选项各层，没有B选项透明层。透明层是基底膜的结构。故本题选B。考点：上皮的组织结构

17.C舌白斑（leukoplakia）：舌黏膜上的白色斑块，按其恶变倾向分为良性的白色角化症和恶变前期病变的白斑。口腔白斑的发生与烟、酒、慢性摩擦及喜吃烫、辣食物等嗜好及饮食习惯有关。白斑是一种口腔癌前病变，一般好发于40岁以上者。白斑转化为癌，一般常发生于出现白斑后2～4年，但恶性转化率似乎与患者的年龄无关，主要与局部是否继续受到物理化学刺激有关。男性多于女性。

18.B破伤风梭菌是专性厌氧菌，伤口的厌氧环境是破伤风梭菌感染的重要条件。

19.D伴放线放线杆菌能产生白细胞毒素，该毒素能裂解中性粒细胞和单核细胞。

20.A桩的直径和形态：桩的直径应为根径的1/3，从根管口到末端逐渐缩小呈锥形，与牙根外形一致，与根管壁密合。

21.A表现为纤维囊壁内衬复层鳞状上皮，有的衬里上皮可含黏液细胞或纤维柱状细胞。囊液呈琥珀色，含胆固醇结晶及脱落上皮细胞。在替牙期，恒牙基本形成即将萌出时形成的含牙囊肿也称为萌出囊肿。萌出囊肿的发生与病理表现和含牙囊肿相似，所不同者是囊肿在软组织内而使牙齿萌出受阻

22.A出自孙思邈的大医精诚一书。诚心救人：凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。

23.A以下口腔检查器械的用途：A．牙周探针：用于探测牙周袋；B．尖探针：辅助发现牙体缺损，探查龋洞、探测患区的感觉、发现敏感部位，探测牙石部位；C．洁治器：清除龈上牙石；D．刮治器：清除龈下牙石；E．骨锉：修整骨面

24.B医学伦理学的几个方面：知隋同意权是属于病人和受试者共同的权利，126题选A。病人的义务：①有如实陈述病情的义务：②有配合医疗机构和医务人员'进行一切检查治疗的义务(遵守医嘱的义务)；③支付医疗费用及其他服务费用的义务；④尊重医务人员的劳动及人格尊严的义务；5有遵守医疗机构规章制度的义务；⑥有不影响他人治疗，不将疾病传染给他人的义务：⑦有爱护公共财物的义务；⑧有接受强制性治疗的义务(急危病人、戒毒、传染病、丰彗神病等)；⑨支持医学发展的义务。127题选B。医德评价最一般的方式为社会舆论、内心信念和传统习俗这三种无形而深刻的伦理力量。128题选E。考点：医生与患者的权利与义务

25.A第一个关于人体实验的文献是纽伦堡法典，第二个是赫尔辛基宣言

26.B标准差是各数据偏离平均数的距离的平均数，它是离均差平方和平均后的方根，用σ表示。标准差是方差的算术平方根。标准差能反映一个数据集的离散程度。平均数相同的，标准差未必相同

27.D牙源性透明细胞癌光镜观察：HE染色切片，见肿瘤为透明细胞和基底样细胞组成，在不同部位两种细胞的比例也不同，瘤细胞形成团块或条索状。透明细胞为圆形或多边形，细胞界限清晰，所以l22题选D。良性成牙骨质细胞瘤临床特点：肿瘤多发生在前磨牙或磨牙区，下颌较上颌多见。肿瘤常围绕牙根生长。X线片显示肿物为界限清楚的致密钙化团块，在钙化团块的周围有一带状放透射光区环绕，所以123题选E。考点：各型囊肿及肿瘤的特点

28.E生物体将多种非糖物质转变成葡萄糖或糖原的过程。在哺乳动物中，肝是糖异生的主要器官，正常情况下，肾的糖异生能力只有肝的1/10，长期饥饿时肾糖异生能力则可大为增强。糖异生的主要前体是乳酸、丙酮酸、氨基酸及甘油等。葡萄糖-6-磷酸酶催化6-磷酸葡萄糖生成葡萄糖

29.A①镇痛作用强，又可促使骨骼肌松弛；②3—4倍于常用量时，对循环功能的抑制才达到危险的地步，故较安全；③直接的麻醉死亡率低，可以使血糖升高

30.A上下颌处于正中关系时，