2023年主管护师《儿科护理372》核心考点题库300题（含详解）

PAGEPAGE22023年主管护师《儿科护理372》核心考点题库300题（含详解）一、单选题1.医院医护人员选择传播途径的原则不包括A、准确性原则B、针对性原则C、速度快原则D、效益性原则E、经济性原则答案：D解析：选择传播途径的原则：健康传播者应因人、因地、因时地选择传播途径，以保证传播的效果。在选择传播途径时，健康传播者应遵循以下四项原则：（1.准确性原则保证信息能准确地传递至受者。（2.针对性原则针对具体受者、具体情况，选择传播途径。（3.速度快原则力求信息以最快的速度传递至受者。（4.经济性原则在保证准确、有针对性、快速的基础上，考虑经济因素，尽量减少传播者与受者的经济负担。2.美国心理学家WoodWorth提出的行为表示式“S-O-R”分别指A、S-see，O-organize，R-respondB、S-sense，O-organize，R-reactC、S-stimulus，O-organism，R-reactionD、S-stimulate，O-organize，R-respondE、S-sensory，O-organism，R-response答案：C解析：“S-O-R”分别表示产生人类行为过程中的三个要素，即刺激-有机体-行为反应。3.发热门诊与感染性疾病科室医务人员的防护级别为（）。A、一般防护B、一级防护C、二级防护D、三级防护E、无防护答案：B解析：A项，一般防护：适用于普通门（急）诊、普通病房的医务人员。B项，一级防护：适用于发热门（急）诊与感染性疾病科室的医务人员。C项，适用于进入隔离病房的医务人员；适用于进入发热门诊、留观室、专门病区的医务人员，接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机。D项，三级防护：适用于为实施吸痰、气管插管、气管切开等对病例进行有创操作人员。除二级防护外，还应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。E项，发热门诊与感染性疾病科室医务人员应进行防护。4.6个月，女婴，咳嗽3天，发热伴气促1天。查体：呼吸急促，口周略发青，咽部充血，双肺闻及中小水泡音，心腹（-）。白细胞10×10/L，N65%，L35%。其最可能的诊断是A、支气管炎B、支气管哮喘C、原发型肺结核D、支气管肺炎E、毛细支气管炎答案：D解析：患儿咳嗽，发热，气促，唇绀，双肺闻及中小水泡音，应诊断为支气管肺炎，支气管炎以咳嗽为主，一般无发热或有低热，可有双肺呼吸音增粗，不固定性粗中湿罗音。支气管哮喘常表现为反复发作性喘息。原发性肺结核常无肺部啰音。毛细支气管常表现为喘憋、三凹征、气促等。【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】5.关于“人际关系学说”主要内容的描述正确的是A、人都是“经济人”B、科学的领导者不善于与职工沟通C、劳动效率与职工积极性无关D、职工中非正式小群体对职工情绪无影响E、劳动效率取决于人际关系答案：E解析：人际关系学说的代表人物是梅奥，经过长达8年的“霍桑实验”后总结出了该学说。其主要贡献是发现人不一仅是“经济人”，而且更重要的是“社会人”，科学的领导者通过与职工的沟通而提高职工的积极性，从而提高劳动生产率，职工的非正式小群体对职工情绪影响很大，直接影响生产效率。6.下列辅助检查对鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎有价值的是A、血常规B、肌肉活检C、脑脊液检查D、磁共振成像E、CT扫描答案：C解析：脑脊液蛋白-细胞分离现象是只有格林-巴利综合征才有的典型的特点。【该题针对“基础知识-急性感染性多发性神经根神经炎病因、辅助检查”知识点进行考核】7.一患儿因脑炎昏迷，为防止坠积性肺炎发生，主要的护理措施是A、观察面色B、观察神志C、监测生命体征D、监测瞳孔变化E、翻身拍背、雾化吸痰答案：E解析：定时翻身拍背、雾化吸痰，可防止并减少脑炎患儿坠积性肺炎的发生。8.将事情按重要性排序，然后灵活有序安排工作的时间管理方法是A、四象限时间管理法B、区域管理法C、ABC时间管理法D、PATC管理法E、PBL管理法答案：A解析：四象限时间管理法按照重要性和紧迫性把事情分成两个维度，一方面是按重要性排序，另一方面是按紧迫性排序，然后把所有事情纳入四个象限，按照四个象限的顺序灵活而有序地安排工作。9.关于深部手术切口感染的描述，正确的是A、发生在阑尾切除术后45天B、发生在置换人工关节术后180天C、切口处皮肤及皮下组织发生感染D、切口处的深部的肌肉发生感染E、手术涉及器官发生感染答案：D解析：深部手术切口感染是指无植入物手术后30天（A错误）、有植入物（如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等）术后1年内（B错误）发生的与手术有关并涉及切口深部软组织（深筋膜和肌肉）的感染。C.切口处皮肤及皮下组织发生感染（属于表浅手术切口感染）E.手术涉及器官发生感染（属于器官（或腔隙）感染）所以选择答案D。10.以下哪种是儿科常用的药物A、肾上腺皮质激素B、止泻药C、镇咳药D、泻药E、退热药答案：E解析：小儿6个月大以后，从母体获得的被动免疫逐渐消失，主动免疫尚在逐渐建立，因此抵抗力较差，容易感染病毒、细菌而出现发热症状，高热时需退热治疗，故退热药是儿科常用药。11.以下所叙述的不符合传染病基本特征的是A、有病原体B、有传染性C、有传播途径D、有流行性、季节性、地方性E、有免疫性答案：C解析："传播途径"是传染病流行的三个环节之一，不是基本特征。12.在应用ORS液的过程中，错误的做法是A、多用于中度以下的脱水B、服用ORS液期间不要饮白开水C、出现水肿应停服ORS液D、新生儿不宜用ORS液E、明显腹胀者小宜用ORS液答案：B13.某孕妇因为妊高征危及生命，医生建议终止妊娠以挽救孕妇生命，但是这样可能会造成胎儿早产而死亡，这种终止妊娠行为所产生的效应被称为A、有利效应B、不伤害效应C、双重效应D、患者第一效应E、公正效应答案：C解析：双重效应是指某一行为的有害效应并不是直接的、有意的效应，而是间接的、预见的效应。14.关于群体传播的特点，叙述正确的是A、多向的直接传播B、个人意识起重要作用C、群体压力催生意见分歧D、舆论领袖引导行为改变E、传播中出现的分歧意见产生群体压力答案：D解析：群体传播是一种双向性的直接传播，在群体意识的形成中起重要作用。群体压力能改变群体中个别人的不同意见，从而产生从众行为。15.下列属于病房教育内容的是A、出院后慢性疾病患者长期健康指导B、指导继续用药和定期复查等注意事项C、为患者讲解探视制度D、提供疾病病因、治疗、并发症等知识E、在报刊、杂志上开辟专题栏目答案：D解析：出院后慢性疾病患者长期健康指导、指导继续用药和定期复查等注意事项、为患者提供膳食指导、提供卫生保健知识等都属于出院健康教育的内容，C选项为入院教育，只有D为病房教育。16.单纯性肾病的临床特点不包括A、高度水肿B、高血压C、高胆固醇血症D、大量蛋白尿E、低蛋白血症答案：B解析：高度水肿、高胆固醇血症、大量蛋白尿、低蛋白血症是单纯性肾病的主要表现，高血压是肾炎性肾病的表现。17.小儿惊厥这种神经系统暂时的紊乱，主要是由于A、小儿大脑皮质功能发育未成熟B、神经中枢发育不完全C、神经细胞量少D、小脑发育不成熟E、以上说法均错误答案：A解析：惊厥这种神经系统功能暂时的紊乱，主要是由于小儿大脑皮质功能发育未成熟，各种较弱刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞突然大量异常反复放电活动所致。【该题针对“基础知识-小儿惊厥病因及发病机制”知识点进行考核】18.李某，女，50岁，性格内向，平时与人相处时非常依顺忍让，但经常独自生闷气，而且从不与家人交流自己的感受，最近查出乳腺癌，李某的行为模式特征符合A、A型行为B、B型行为C、C型行为D、D型行为E、E型行为答案：C解析：致病性行为模式指可导致特异性疾病发生的行为模式，其中，A型行为模式与冠心病的发生有关，C型行为模式与肿瘤的发生有关。19.放置胃管可能引起患儿呼吸、心跳停止的机制是A、分泌物堵塞气道B、低氧血症C、迷走神经兴奋性增高D、吞咽-呼吸不协调E、对刺激反应性下降答案：C解析：引起小儿呼吸心跳停止的原因很多，如新生儿窒息、喉痉挛、气管异物、严重肺炎和呼吸衰竭、药物中毒等，某些临床操作也会触发心搏、呼吸停止，如呼吸道吸引、镇静剂使用、使迷走神经的兴奋性增加的操作，插胃管属于刺激迷走神经兴奋性增高的操作。20.儿童人工呼吸的频率是A、10～15次／分钟B、16～20次／分钟C、20～24次／分钟D、25～30次／分钟E、30～40次／分钟答案：C解析：儿童人工呼吸的频率是20～24次／分钟。21.通过提供健康信息和教育，帮助人们提高健康决策的能力，同时支持个人和社会的发展，从而是人们有效的维护自身健康和生存环境，属于健康促进领域中的A、发展个人技能B、加强社区行动C、创造支持环境D、调整卫生服务方向E、制定促进健康的公共政策答案：A解析：发展个人技能通过提供健康信息和教育，帮助人们提高健康决策的能力，同时支持个人和社会的发展，从而使人们有效地维护自身健康和生存环境。22.缺乏叶酸的乳品是A、母乳B、鲜牛奶C、8％糖牛奶D、全脂奶粉E、羊奶答案：E解析：羊奶的成分与牛奶相仿，但是羊奶中叶酸和维生素B12的含量极少，长期食用可引起营养性巨幼红细胞性贫血。23.新型冠状病毒肺炎严重患者胸部影像学表现可呈（）。A、蜂窝状影B、肺实变C、矽肺D、空洞状E、玻璃影答案：B解析：新型冠状病毒肺炎胸部影像学表现：早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。24.流行性腮腺炎的传播途径是A、血液传播B、消化道传播C、飞沫传播D、皮肤接触传播E、虫媒传播答案：C解析：流行性腮腺炎的传播途径是飞沫传播。【该题针对“基础知识-流行性腮腺炎病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】25.属于血管变态反应的疾病是A、血小板减少性紫癜B、血友病C、过敏性紫癜D、儿童类风湿病E、肾病综合征答案：C26.引起猩红热的病原体是A、乙群A型溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎链球菌D、疱疹病毒E、柯萨奇病毒答案：A27.血中抗壁细胞抗体阳性，常提示为A、促胃液素瘤B、浅表性胃炎C、胃窦胃炎D、胃体胃炎E、胃黏膜脱垂症答案：D解析：胃体胃炎主要由自身免疫反应引起，此类患者血中常有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体存在。28.甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是A、饮食传播B、母婴传播C、血液传播D、体液传播E、医源性传播答案：A解析：甲型肝炎病毒经粪-口途径传播。暴发性流行的最主要传播方式是食入被HAV污染的水源和食物，散发性发病的主要传播方式是日常生活接触。29.小儿单纯性肥胖症临床表现应为A、皮脂积聚呈向心性B、脂肪积累以腰部及下腹部为显著C、皮下脂肪增多，分布均匀D、皮脂积聚以四肢为主E、皮脂积聚以面部为主答案：C解析：单纯性肥胖症小儿皮下脂肪增多，但分布均匀，不单独聚集在某个部位。患儿体格发育较正常儿童迅速，骨龄，智力和性发育正常或较早。30.选择健康传播途径的原则除准确性外还包括A、针对性、速度快、经济性B、科学性、速度快、经济性C、针对性、科学性、通用性D、速度快、通用性、经济性E、针对性、速度快、科学性答案：A解析：选择健康传播途径的原则不包括科学性、通用性。31.下列关于肺血管的描述错误的是A、肺有双重血流供应，即肺循环和支气管循环B、肺循环是一个高压、高阻力循环系统C、各级支气管和肺的营养主要由支气管循环供应D、肺气体交换功能主要由肺循环执行E、肺动脉携带静脉血，肺静脉输送动脉血答案：B解析：此题考查肺血液循环的特点。肺有双重血流供应，肺循环执行气体交换功能，是一个低压、低阻力系统。支气管循环提供各级支气管和肺的营养。32.男，5岁，高热24小时，抽搐3次，意识不清，初步诊断为“中毒性痢疾”。应首先做的检查是A、腰穿B、血常规C、灌肠或肛门拭子检查粪便常规D、头颅CTE、脑电图答案：C解析：周围血白细胞总数和中性粒细胞增加，大便黏液脓血样，镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。从粪便培养出痢疾杆菌是确诊的最直接证据。送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检，以提高检出率。【该题针对“基础知识-中毒型细菌性痢疾病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】33.小儿出生后的主要造血部位是A、肝脏B、脾脏C、骨髓D、淋巴结E、胸腺答案：C34.婴儿添加辅食应从A、2～3个月开始B、4～5个月开始C、6～7个月开始D、8～9个月开始E、10个月以后开始答案：B解析：一般4个月以上的婴儿，单纯母乳喂养已无法满足其生长发育的需要，当每天乳量达到800～1000ml或每次哺乳量超过200ml时应添加辅食。35.具有广谱、高效的杀菌作用，对金属腐蚀性小，受有机物影响小的化学消毒剂是A、乙醇B、福尔马林（4%甲醛溶液）C、戊二醛D、过氧化氢E、碘附答案：C解析：戊二醛为灭菌剂，具有广谱、高效的杀菌作用，且具有对金属腐蚀性小，受有机物影响小的特点。36.下列预防清洁无菌手术切口感染的措施中，不正确的是A、加强营养B、缩短住院时间C、术前2天开始使用抗生素进行预防D、缩短手术时间E、术前做好术区皮肤准备答案：C解析：一般的清洁无菌手术无需术前预防性应用抗生素。37.病毒性脑炎的主要病原体是A、流感病毒B、虫媒病毒C、腺病毒D、腮腺炎病毒E、埃可病毒答案：E解析：病毒性脑膜炎、脑炎是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病。80％是由肠道病毒引起（如柯萨奇病毒、埃可病毒），其次为虫媒病毒（如乙脑病毒）、腮腺炎病毒和疱疹病毒等，虫媒病毒致病者约占5％。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】38.下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现A、两肺野透亮度普遍降低B、均匀散在的细颗粒和网状阴影C、支气管充气征D、部分肺泡代偿性气肿E、严重病例呈“白肺”答案：D解析：新生儿肺透明膜病两肺广泛性肺泡不张，充气不良，不会出现肺气肿。【该题针对“基础知识-新生儿肺透明膜病病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】39.脑膜炎球菌的主要致病因素是A、内毒素B、外毒素C、神经毒素D、直接致组织细胞坏死E、变态反应致细胞病变答案：A解析：脑膜炎球菌裂解后可释放内毒素，是其致病的重要因素。40.对新型冠状肺炎隔离患者实施护理操作时，正确的是（）。A、穿隔离衣后，可到治疗室取物B、穿隔离衣后，可随意活动C、穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手D、护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒E、为患者发药时，可不用隔离衣答案：D解析：对传染病患者实施护理操作：穿隔离衣前，必须备齐所需物品，各种护理操作应有计划并集中时间执行，以减少穿、脱隔离衣及刷手的次数。因此答案选D。41.1型糖尿病主要发病机制是A、胰岛素作用遗传性缺陷B、胰岛β细胞功能遗传性缺陷C、胰岛β细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏D、感染E、对胰岛素发生抵抗答案：C解析：1型糖尿病患儿β细胞被破坏，致使胰岛素分泌不足或完全丧失，是造成代谢紊乱的主要原因，同时由于胰岛素不足而使反调节激素分泌增加更加剧了代谢紊乱。【该题针对“基础知识-儿童糖尿病病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】42.临床诊断危重型新型冠状病毒肺炎，患者除生命体征不稳定，病情变化迅速，常伴有（）。A、两个以上器官功能不稳定B、一个及以上器官功能不稳定C、呼吸衰竭D、急性呼吸窘迫综合征E、DIC答案：A解析：“新型冠状病毒感染的肺炎”危重症病例指患者生命体征不稳定，病情变化迅速，两个以上的器官系统功能不稳定，减退或衰竭，病情发展可能会危及到病人的生命。43.流行性腮腺炎最主要的病理特征是A、腮腺呈囊性变B、非化脓性腮腺炎C、腮腺及周围组织充血、水肿D、腮腺管细胞坏死、脱落E、腮腺导管化脓、水肿答案：B解析：流行性腮腺炎的病变腺体呈非化脓性炎症，包括间质水肿、点状出血、淋巴细胞浸润和腺泡坏死等。【该题针对“基础知识-流行性腮腺炎病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】44.下列对领导概念的叙述正确的是A、由领导者和被领导者构成B、由个体和群体目标构成C、一个社会组织系统D、由主观和客观环境构成E、组织构成答案：C解析：领导是一个社会组织系统，由领导者、被领导者、群体目标、客观环境构成。45.“新型冠状病毒感染的肺炎”属（）传染病。A、甲类B、乙类C、丙类D、丁类E、其他类答案：B解析：将新型冠状病毒感染的肺炎纳入传染病防治法规定的乙类传染病，但采取甲类传染病的预防、控制措施，同时将其纳入检疫传染病管理。因此答案选B。46.营养不良早期诊断最敏感的指标是A、前白蛋白B、视黄醇结合蛋白C、转铁蛋白D、IGF-1E、甲状腺素结合前白蛋白答案：D解析：营养不良：最突出的表现是血清白蛋白降低；胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平下降，由于其出现在身高（长）、体重等体格发育指标改变前，而且不受肝功能的影响，被认为是诊断营养不良的较好指标。【该题针对“基础知识-营养不良病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】47.水痘的主要传播途径是A、血液传播B、消化道传播C、空气飞沫传播D、皮肤接触传播E、虫媒传播答案：C解析：水痘主要通过空气飞沫传播。亦可通过直接接触疱液、污染的用具而感染。孕妇分娩即患水痘可感染胎儿，在出生后2周左右发病。【该题针对“基础知识-水痘病因发病机制、流行病学”知识点进行考核】48.戊型肝炎的主要传播途径是A、飞沫传播B、血液传播C、虫媒传播D、粪-口传播E、性行为接触答案：D解析：戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。49.患儿，1岁，因肾衰竭收住入院，每天液体供给应根据A、前一日的尿量+不显性失水+异常损失-内生水B、生理需要量C、每天150ml/kgD、前一日的尿量+不显形性失水E、前一日的尿量答案：A解析：肾衰竭患儿应严格控制液体摄入量，保持体液的平衡，每日供给液体量应按照（前一日的尿量+不显性失水+异常损失-内生水）来计算。50.糖尿病的基本病理生理变化是A、生长激素分泌过多B、甲状腺素分泌过多C、胰高糖素分泌过多D、糖皮质激素分泌过多E、胰岛素绝对或相对不足答案：E解析：糖尿病是由不同原因引起胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常，以慢性高血糖为突出表现的疾病。51.8岁女孩，3日前因四肢瘫痪就诊，以格林-巴利综合征收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增加等表现，其目前最重要的护理措施是A、保持皮肤清洁卫生B、四肢功能锻炼C、清理呼吸道分泌物D、机械通气E、供给充足的营养答案：C解析：该患儿目前最主要的问题是呼吸功能受到影响，保持呼吸道通畅是最需要解决的基本问题，因此清理呼吸道分泌物较为适宜。52.动脉导管解剖上关闭的时间，95%在生后A、1年内B、半年内C、3个月内D、1个月内E、2年内答案：A解析：足月儿约80%在出生后24小时形成功能性关闭，约80%婴儿于生后3个月、95%婴儿生后一年内形成解剖上关闭。【该题针对“基础知识-心脏的胚胎发育、胎儿血液循环和出生后的改变”知识点进行考核】53.下列新生儿筛查的TSH结果，还需进一步进行检查的是A、3Mu／LB、5Mu／LC、10Mu／LD、15Mu／LE、25Mu／L答案：E解析：新生儿筛查的TSH结果大于15～20mU／L，应采血标本检测血清T4和TSH以确诊。54.使用利福平时，病人出现黄疸是A、肾脏毒性反应B、对血液系统的毒性C、对肝脏的毒性D、二重感染E、过敏反应答案：C55.对急性肾小球肾炎不正确的描述是A、为自限性疾病B、多数预后良好C、血清补体降低D、血浆蛋白明显降低E、可出现轻、中度贫血答案：D解析：急性肾小球肾炎属于自限性疾病，多数预后良好，由于水、钠潴留，血液被稀释可出现轻、中度贫血，实验室检查可见血清补体降低，血浆蛋白正常。56.引起产褥感染最常见的病原菌是A、产气荚膜杆菌B、大肠杆菌C、厌氧菌D、金黄色葡萄球菌E、阴道杆菌答案：C解析：引起产褥感染的病原体有需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等，以厌氧菌为主。57.狂犬病病毒在体内主要侵犯A、肌肉组织B、神经组织C、上皮组织D、淋巴组织E、结缔组织答案：B解析：狂犬病病毒对神经组织有强大的亲和力，侵入人体后在入侵处及其周围的横纹肌细胞内缓慢繁殖，而后沿周围神经的轴索呈向心性扩散至中枢神经系统，然后再从中枢神经系统沿周围神经呈离心性扩散，从而导致相应的肌肉痉挛。58.百日咳多见于A、3岁以下小儿B、5岁以下小儿C、7岁以下小儿D、9岁以下小儿E、12岁以下小儿答案：B解析：百日咳普遍易感，但以5岁以下小儿多见。【该题针对“基础知识-百日咳病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】59.术前使用抗生素，下列做法错误的是A、选择有针对性的抗生素B、手术时间超过4小时时，术中加用一次C、总的预防时间不超过24小时D、高危剖宫产，术前开始预防性使用抗生素E、万古霉素不可作为常规的预防性用药答案：D解析：高危剖宫产，应在脐带钳夹后开始预防性使用抗生素。60.强调以患者为中心的护理方式是A、小组护理和责任制护理B、功能制护理和责任制护理C、个案护理和小组护理D、综合护理和个案护理E、责任制护理和综合护理答案：E解析：责任制护理和综合护理强调以患者为中心。61.法洛四联症A、肺动脉高压时可出现下半身青紫B、肺动脉瓣第2心音固定分裂C、易出现心律失常D、胸片显示肺血少，心影呈靴形E、可发生艾森曼格综合征答案：D解析：出生后随着肺循环血量的增加，左心房压力>右心房压力，分流自左向右，分流造成右心房和右心室负荷过重而产生右心房和右心室增大，由于右心室扩张，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭落后于主动脉瓣(第2心音由肺动脉瓣和主动脉瓣关闭引起)，故房间隔缺损可出现肺动脉瓣第2心音固定分裂。11选B。动脉导管未闭分流量大者，长期高压冲击造成肺动脉压力增高可致右心室肥大和衰竭，当肺动脉压力超过主动脉时，即产生右向左分流，造成下半身青紫。12选A。法洛四联症由于右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷胸片显示心影呈靴形。由于肺动脉狭窄，血液进入肺循环受阻，进入肺循环的血流减少，故胸片表现出肺门血管影缩小，肺纹理减少，透亮度增加。13选D。62.肠梗阻最简单、有效的检查方法是A、实验室检查B、腹部B超C、腹部X线平片D、CT检查E、磁共振检查答案：C解析：一般肠梗阻发生4～6小时后，立位或侧卧位腹部X线平片可见肠管扩张、积气及多个液平面，是诊断肠梗阻最简单、有效的检查方法。63.在四环素治疗中发生的葡萄球菌性结肠炎是药物的A、肾脏毒性反应B、对血液系统的毒性C、对肝脏的毒性D、二重感染E、过敏反应答案：D64.营养不良患儿皮下脂肪最早消退的部位是A、面部B、下肢C、胸部D、臀部E、腹部答案：E65.新生儿生理性体重下降幅度一般不超过A、8%B、9%C、10%D、12%E、15%答案：C解析：新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10日左右，恢复到出生时体重。【该题针对“基础知识-新生儿常见的特殊生理状态”知识点进行考核】66.队列训练作为行为训练模式，其依据来自A、无意模仿B、有意模仿C、故意模仿D、强迫模仿E、群体模仿答案：D解析：学习是行为发展的促进条件。人类一般通过三种学习方式来发展行为。第一种学习方式是模仿，人们往往通过无意模仿获得日常生活行为；通过有意模仿获得自己崇拜、羡慕的行为，如演员的举止等；通过强迫模仿获得规定行为，如队列训练等。67.一发热患儿，判断他是否患麻疹的最有价值是A、颈部淋巴结肿大B、发热、呼吸道卡他症状及结膜充血C、口腔黏膜柯氏斑D、1周前有麻疹接触史E、身上有皮疹答案：C解析：口腔黏膜柯氏斑具有早期诊断麻疹的价值。68.患者男，63岁。因脊髓损伤导致尿失禁，留置导尿管10天。近日出现发热。尿液检查有大量白细胞。该患者最可能发生A、原位菌群一度失调B、原位菌群二度失调C、原位菌群三度失调D、移位菌群失调E、无菌群失调答案：D解析：移位菌群失调表现为：横向转移，如从下消化道向上消化道转移，从上呼吸道向下呼吸道转移；纵向转移，如从皮肤及黏膜表层向深层转移；从肠腔向腹腔转移；经血循环或淋巴循环向远处转移。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调；免疫力低下的病人易发生移位菌群失调。69.手法检查肋骨骨折的可靠措施是A、有直接和间接压痛B、局部肿胀C、局部痛觉过敏D、局部皮下气肿E、局部瘀斑或皮下出血答案：A解析：肋骨骨折患者受伤的胸壁有压痛、肿胀，有时可触及骨折断端及骨摩擦感，按压骨折远端时，疼痛会传导到骨折断端。其他选项均不是肋骨骨折的特征性改变，可排除。故选A。70.患儿男，6个月。护理体检中发育异常的是A、头围44cmB、乳牙未萌出C、前囟未闭合D、俯卧时不能抬胸E、两手不会传递玩具答案：D解析：小儿在4个月左右在俯卧位时能用两手支持抬起胸部，6个月时能独坐一会，故选项D为异常表现，而其他选项均可出现在发育正常的6个月婴儿。71.1岁小儿的头围是A、34cmB、44cmC、46cmD、48cmE、50cm答案：C解析：小儿出生时头围平均为33～34cm，1岁时46cm，2岁时48cm，5岁时50cm，15岁时54～58cm（接近成人）。【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义（坐高、头围、胸围）”知识点进行考核】72.利用统计表进行整理数据和粗略分析原因的质量评价统计方法是A、分层法B、调查表法C、排列图法D、因果分析图E、控制图答案：B73.患儿，男，1岁，表现为眼距宽。眼裂小，外眼角上斜。鼻根低平，通贯手，身材矮小，头围小于正常，智力低下，伴有室间隔缺损，该患儿可能患有A、先天性心脏病B、甲状腺功能低下C、糖原累积病D、苯丙酮尿症E、21-三体综合征答案：E74.可减轻新型冠状肺炎病人胸痛的体位是（）。A、俯卧位B、患侧卧位C、仰卧位D、半卧位E、健侧位答案：B解析：少数新型冠状病毒肺炎患者可以有深呼吸时胸痛，但不是新型冠状病毒肺炎的常见表现。当出现胸痛症状时可考虑合并胸膜炎或胸腔积液。胸膜炎或胸腔积液常用有胸痛，患侧卧位可以限制胸膜的活动，减少胸膜摩擦而减轻疼痛75.患儿7.5个月早产，生后1个月来门诊健康咨询，患儿行母乳喂养，母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外，无其他症状。体检：一般状态好，未见异常体征。血清钙2.2mmol／L(10mg/dl)。指导其母需采取的措施是A、肌注维生素D30万UB、口服维生素D1万UC、喂维生素D强化牛奶D、口服维生素D每日400UE、口服活性钙答案：D解析：根据病史特点，母亲孕后期有缺钙，患儿血清钙偏低，提示缺钙，但程度较轻，可通过口服预防量补充维生素D促进钙磷代谢，而选项A、B是佝偻病活动期患儿的治疗方法，患儿目前行母乳喂养，不适宜喂强化牛奶，故A、B、C不正确，选项E是针对维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗方法，可排除。故选择D。76.新型冠状肺炎呼吸道隔离的主要原则不包括（）。A、同一病菌感染者可同住一室B、接近病人需戴口罩C、接触病人污染的物品要洗手D、必须穿隔离衣、戴手套E、有病人在时房间应保持关闭答案：D解析：呼吸道隔离的主要原则包括：①将同种疾病的病员安置在一室，病室通向走廊的门窗关闭，出入随手关门；②接触病人须戴口罩，帽子，穿隔离衣；③病员的口，鼻分泌物需消毒处理；④注意病室的通风换气每晚进行紫外线灯照射或者过氧乙酸喷雾消毒。D项，工作人员进入病室需要戴口罩，并保持口罩干燥，必要时穿隔离衣。因此答案选D。77.无合并症的麻疹的隔离期是A、隔离至出疹后5天B、隔离至出疹后10天C、隔离至疹退后5天D、隔离至疹退后10天E、隔离至疹退后14天答案：A解析：一般麻疹患者隔离至出疹后5天，并发肺炎者应隔离至出疹后10天。【该题针对“基础知识-麻疹病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】78.患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑水肿，双下肢水肿；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是A、劳累B、高血压C、感染D、服用肾毒性药物E、水肿答案：C解析：本题考查慢性肾炎急性加重的诱因。慢性肾小球肾炎患者其肾功能可以是正常的。在感染、高血压、妊娠、服用肾毒性药物等诱因的作用下，肾功能会急剧恶化。本病例中患者有慢性肾小球肾炎的病史，出现上呼吸道感染的表现后病情加重，肾功能恶化，因此主要的诱因为感染。79.不符合急性粟粒性肺结核病的是A、可以是全身粟粒性结核病的一部分B、位于间质很少在肺泡腔内C、两肺密布粟粒大小的结节D、结核杆菌来自肺外结核病灶E、临床上病情危重答案：D解析：原发灶或胸腔内淋巴结干酪样坏死病变破坏血管，致大量结核菌进入肺动脉引起粟粒型肺结核。【该题针对“基础知识-急性粟粒型肺结核病因发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】80.有机磷农药中毒时，毒蕈碱样症状的发生主要由于A、胆碱能神经递质老化B、M型受体敏感性降低C、乙酰胆碱过度兴奋运动神经D、乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢E、乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维答案：D解析：有机磷农药的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶，后者比较稳定，且无分解乙酰胆碱能力，从而使乙酰胆碱积聚。副交感神经末梢有胆碱能受体，乙酰胆碱积聚使其兴奋，出现毒蕈碱样症状。81.属于非常规决策特点的是A、涉及面广B、偶然性小C、不定因素少D、有先例可循E、经常出现的决策答案：A解析：非常规决策的特点是涉及面广，偶然性大，不定因素多，无先例可循，无既定程序可依。82.下列属于计划工作原则的是A、创新原则B、重视成果原则C、目标性原则D、以成员为中心原则E、重视效益原则答案：A解析：计划工作的原则是系统性原则、重点原则、创新原则、弹性原则、可考核性原则。83.可导致过敏反应的局部麻醉药是A、利多卡因B、丁哌卡因C、普鲁卡因D、依替卡因E、罗哌卡因答案：C解析：利多卡因、丁哌卡因、依替卡因和罗哌卡因在肝内被酰胺酶分解，不形成半抗原，极少引起过敏反应。84.关于人际传播特点的描述，不正确的是A、反馈及时B、是全身心的传播C、以个体化信息为主D、其主要形式是面对面的传播E、是信息在个体与群体之间的传播答案：E解析：人际传播是信息在个体与个体之间的传播，其主要形式是面对面的传播，具有反馈及时，全身心的传播及以个体化信息为主的特点。85.人是具有多种需要的复杂的“社会人”，是生产力发展最活跃的因素，是以下哪种原理的思想基础A、行为激励B、人本原理C、动态理论D、参与管理E、系统原理答案：B解析：人本原理的前提，人是有多种需要的复杂的“社会人”。人本原理强调以人的管理为核心，以激励人的行为、调动人的积极性为根本。86.下列疾病不具备联合使用抗生素的指征的是A、慢性骨髓炎B、结核C、细菌性心内膜炎D、急性尿道炎E、腹腔脏器穿孔答案：D87.胎儿中期主要的造血器官是A、肝脏B、骨髓C、脾脏D、卵黄囊E、骨骼答案：A解析：胚胎第6～8周时肝脏出现活动的造血组织，并成为胎儿中期的主要造血部分。【该题针对“基础知识-小儿造血特点”知识点进行考核】88.腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续补液。400ml溶液中最多可加入10％氯化钾A、6mlB、8mlC、10mlD、12nilE、14ml答案：D89.肾病综合征患者易自发形成血栓的主要原因是A、血管内皮易受损伤B、组织因子易释放C、血液多呈高凝状态D、继发感染E、红细胞增多答案：C解析：由于肝脏合成凝血因子和纤维蛋白原增加，尿中丢失抗凝血酶Ⅲ，高脂血症使血液黏滞度增高，血流缓慢、血小板聚集增加等原因，肾病综合征患儿常存在高凝状态，易形成血栓。临床以肾静脉血栓最为常见，表现为腰痛或腹痛，肉眼血尿或急性肾衰。【该题针对“基础知识-原发肾病综合征病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】90.临床上如何确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”？（）A、B超检查B、CT检查C、血培养D、病毒核酸基因检测E、以上都不对答案：D解析：确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”在符合疑似病例标准的基础上，痰液、咽拭子等呼吸道标本进行病毒核酸基因检测即可作出病原学诊断。91.婴儿易发生溢乳和呕吐的原因包含A、幽门括约肌发育差B、婴儿胃呈斜位C、胃肠顺向蠕动D、贲门括约肌发育较好E、胃呈水平位答案：E解析：婴儿胃呈水平位，贲门肌发育差，幽门括约肌发育良好，婴儿常发生胃肠逆向蠕动，若哺乳时吸入空气，易发生溢乳和呕吐。【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】92.诊断肾结核最可靠的依据是A、尿中找到抗酸杆菌B、尿培养结核分枝杆菌阳性C、尿中有大量脓细胞D、附睾扪及结节E、膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡、炎症答案：A解析：尿液检查尿呈酸性，有脓细胞、少量蛋白及红细胞。连续三次进行清晨尿液结核分枝杆菌检查，若结果为阳性，对诊断肾结核有决定性意义。93.小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是A、学龄期B、围生期C、学龄前期D、青春期E、婴幼儿期答案：E解析：小儿时期，尤其是新生儿期，免疫系统虽已成熟，但免疫功能相当低下，可能与未接触抗原，尚未建立免疫记忆有关。在所给5个答案项目中，无“新生儿期”，故选择婴幼儿期作为最佳答案。围生期存在木器抗体IgG，因此免疫力不是最低的时期。【该题针对“基础知识-小儿免疫特点”知识点进行考核】94.在肾病综合征并发的感染中，最常发生的是A、上呼吸道感染B、胃肠炎C、原发性腹膜炎D、脑膜炎E、尿路感染答案：A解析：肾病综合征患儿免疫功能低下，蛋白质营养不良及应用皮质激素和（或）免疫抑制剂治疗等，易合并各种感染，以上呼吸道感染为主。95.不属于选择健康传播途径应遵循的原则的是A、科学性B、准确性C、针对性D、经济性E、速度快答案：A解析：选择传播途径的原则:健康传播者应因人、因地、因时地选择传播途径，以保证传播的效果。在选择传播途径时，健康传播者应遵循以下四项原则：（1.准确性原则保证信息能准确地传递至受者。（2.针对性原则针对具体受者、具体情况，选择传播途径。（3.速度快原则力求信息以最快的速度传递至受者。（4.经济性原则在保证准确、有针对性、快速的基础上，考虑经济因素，尽量减少传播者与受者的经济负担。96.关于医院健康教育的意义，以下表述错误的是A、提高患者依从性B、是一种治疗方法C、密切医患关系D、降低医疗成本E、减少医疗差错答案：E解析：医院健康教育的意义包括：①提高患者依从性；②心理治疗；③是一种治疗方法；④密切医患关系；⑤降低医疗成本。患者健康教育分为门诊教育和住院教育。其中门诊教育包括候诊教育、随诊教育、咨询教育和健康教育处方，住院教育包括入院教育、病房教育和出院教育。97.下列关于正常小儿尿液特点说法错误的是A、出生后前几天尿液色较深，稍混浊，放置后有红褐色沉淀B、正常婴幼儿尿液寒冷季节放置后可出现乳白色沉淀C、正常婴幼儿尿液淡黄透明D、清洁新鲜尿液离心后沉渣镜检，一般有管型尿E、正常小儿尿蛋白定性试验阴性答案：D解析：小儿尿液特点：出生后前几天尿液色较深，稍混浊，放置后有红褐色沉淀，为尿酸盐结晶。正常婴幼儿尿液淡黄透明，但在寒冷季节放置后可出现乳白色沉淀，此为盐类结晶而使尿液变混。正常小儿尿蛋白定性试验阴性，定量不超过每天100mg/m，随意尿蛋白（mg/dl）/肌酐（mg/dl）≤0.2。清洁新鲜尿液离心后沉渣镜检，红细胞＜3个/HP，白细胞＜5个/HP，管型一般不出现，12小时尿细胞计数（Addis计数）蛋白含量＜50mg，红细胞＜50万，白细胞＜100万，管型＜5000个。【该题针对“基础知识-小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点进行考核】98.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是A、甲状腺反应迟钝B、甲状旁腺反应迟钝C、脑垂体反应迟钝D、肾上腺皮质反应迟钝E、肾上腺髓质反应迟钝答案：B解析：维生素D缺乏性手足搐搦症和佝偻病的发病机制与甲状旁腺反应有关，前者迟钝，后者正常。【该题针对“基础知识-维生素D缺乏性手足搐搦症病因发病机制”知识点进行考核】99.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用A、清水B、高锰酸钾溶液C、温水D、碳酸氢钠溶液E、生理盐水答案：B解析：高锰酸钾与对硫磷等硫代类有机磷结合可形成毒性更强的物质。100.脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出，常见的原因及处理方法下列说法正确的是A、颅内压低于10～15cmHO，此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出B、引流管放入脑室过长而盘曲成角，可将引流管向外全部抽出，再重新插入脑室C、管口吸附于脑室壁，可在无菌操作下用注射器抽吸D、引流管被小血块阻塞，可挤压引流管E、引流管被小血块阻塞，可用盐水冲洗答案：D解析：颅内压低于10～15cmHO，此时将引流瓶降低能观察到有脑脊液流出；故A错误。引流管放入脑室过长而盘曲成角，提请医师对照X线摄片，将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出；故B错误。管口吸附于脑室壁，可将引流管轻轻旋转，使管口离开脑室壁；故C错误。引流管被小血块阻塞，不可用盐水冲洗，以免管内阻塞物被冲入脑室系统，影响脑脊液循环；故E错误。引流管被小血块阻塞，可挤压引流管；故D正确。101.小儿肝脏在肋缘下摸不到的时间是A、8岁后B、6岁后C、3岁后D、5岁后E、7岁后答案：B解析：婴幼儿在右肋缘下1～2cm易触及，6岁后肋缘下不能触及。【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】102.胎儿期是指A、受精后的28周B、受精后的36周C、从精子和卵子结合到分娩前约40周D、受精后的38周E、受精后的39周答案：C解析：胎儿期从受精卵形成到胎儿出生为止称为胎儿期，约40周。【该题针对“基础知识-小儿年龄分期”知识点进行考核】103.以下不属于医院感染的是A、医护人员在医院内获得的感染B、门诊病人在医院获得的感染C、护工在医院内获得的感染D、病人在院外获得、在住院期间发生的感染E、病人在上次住院时获得，本次住院时发生的感染答案：D104.将健康问题提到各级各部门的议事日程上，促进健康公共政策的多样互补，使之了解其决策对健康的影响并承担健康责任，属于健康促进领域中的A、创造支持环境B、制定促进健康的公共政策C、调整卫生服务方向D、加强社区行动E、发展个人技能答案：B解析：将健康问题提到各级各部门的议事日程上，促进健康公共政策的多样互补，使之了解其决策对健康的影响并承担健康责任，属于健康促进领域中的制定促进健康的公共政策。105.患者，男性，20岁，淋雨受凉后高热，查血：白细胞19×10/L，拍胸片示大叶性肺炎。请问大叶性肺炎常见的致病菌是A、葡萄球菌B、肺炎链球菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌E、克雷白杆菌答案：B解析：患者为青年男性，急性起病，高热，血白细胞增高，胸片示大叶性肺炎，最常见的致病菌为肺炎链球菌。在病因学诊断明确前，治疗可根据经验给予青霉素类。106.对于健康教育与"卫生宣教"的主要区别，说法正确的是A、健康教育是简单的信息传播B、卫生宣教融合了多学科的知识C、卫生宣教已初步形成自己的理论和方法D、健康教育具备独立的理论和方法体系E、健康教育是作为一种辅助方法为卫生工作某一事件的中心任务服务答案：D解析：健康教育不是简单的信息传播，健康教育融合了多学科的知识，不是作为一种辅助方法为卫生工作某一事件的中心任务服务，卫生宣教尚未形成自己的理论和方法。107.3岁以下小儿，家中有开放性结核患者，没接种过卡介苗，但PPD试验转阳性。该小儿无症状，未发现结核病灶，对该小儿应采取的措施是A、立即接种卡介苗B、用标准疗法化疗C、用两段疗法化疗D、预防性化疗E、暂时观察，不用药答案：D解析：该小儿有结核密切接触史，PPD试验又呈阳性，虽无症状且未发现结核病灶，但应进行预防性化疗。108.90％以上的化脓性脑膜炎发生在A、生后1年以内B、生后2年以内C、1个月～5岁之间D、3～4岁之间E、5～7岁之间答案：C109.以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是A、挫伤B、扭伤C、穿通伤D、挤压伤E、切割伤答案：D解析：挤压伤后大量的组织溶解破坏，会给肾带来严重负担，容易导致肾衰竭。110.医院应对抗感染药物的应用率进行统计，力争控制在A、90％以下B、70％以下C、65％以下D、60％以下E、50％以下答案：E解析：医院应对抗感染药物的应用率进行统计，力争控制在50％以下。111.甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率应降至A、+20%以下B、+25%以下C、+30%以下D、+35%以下E、+40%以下答案：A解析：基础代谢率的正常值是±10%，甲状腺功能亢进患者基础代谢率高于正常，为了避免患者在基础代谢率高的情况下进行手术的危险，甲状腺功能亢进患者手术治疗前必须进行充分而完善的术前准备。根据临床研究，甲状腺功能亢进手术前药物准备2～3周后，甲状腺功能亢进症状得到基本控制（患者情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率每分钟90次以下，脉压恢复正常，基础代谢率在+20%以下）便可进行手术，否则手术后12～36小时患者可因甲状腺素过量释放引起暴发性肾上腺素能兴奋现象而发生甲状腺危象。故选A。112.下列选项中符合小儿中度等渗性脱水的是A、失水量占体重的6%，血清钠155mmol/LB、失水量占体重的3%，血清钠135mmol/LC、失水量占体重的7%，血清钠120mmol/LD、失水量占体重的8%，血清钠140mmol/LE、失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L答案：D解析：轻度指失水占体重5%以下，即50ml/kg以下，中度指失水占体重：5%～10%，即50～100ml/kg，重度指失水占体重10%以上，即100～120ml/kg。血钠正常值在130～150mmol/L。【该题针对“基础知识-水、电解质和酸碱平衡紊乱”知识点进行考核】113.关于健康教育的目的，不正确的是A、预防疾病B、促进健康C、提高生活质量D、传播健康信息E、消除影响健康的危险因素答案：D解析：健康教育的目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。114.患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院。以下有关其病原体的描述，不正确的是A、革兰染色阴性B、可产生自溶酶C、抵抗力强D、内毒素是致病的重要因素E、可引起化脓性脑膜炎答案：C解析：病原体为脑膜炎球菌，革兰染色阴性。细菌裂解后可释放内毒素，为其致病的重要因素，并可产生自溶酶，在体外极易自溶而死亡。因此，采集标本后应注意保温，并立即送检或在床边直接接种。脑膜炎球菌在体外生活力及抵抗力很弱，对干燥、寒冷、热和常用消毒剂均很敏感。脑膜炎球菌是一种化脓菌，可引起化脓性脑膜炎。115.急性感染性多发性神经根炎严重患儿，急性起病者可死于A、心功能衰竭B、呼吸衰竭C、肾功能衰竭D、栓塞E、休克答案：B解析：急性感染性多发性神经根神经炎又称格林-巴利综合征，本病以夏秋季为疾病的高发季节，农村多于城市，常见10岁以内小儿。严重者急性起病死于呼吸衰竭。【该题针对“基础知识-急性感染性多发性神经根神经炎病因、辅助检查”知识点进行考核】116.引起肝硬化的病因不包括A、甲型肝炎B、酒精中毒C、胆汁淤积D、营养障碍E、血吸虫病答案：A解析：病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因，但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可发展为肝硬化，甲型和戊型不发展为肝硬化。而选项B、C、D、E均是肝硬化的病因。117.接触疑似传染新型冠状病毒肺炎的人员和临床诊断病人的医务人员，脱离隔离区后需进行医学观察的天数是?A、1周B、8天C、14天D、30天答案：C解析：选择C，新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均在7天左右，短的在2~3天，长的10~12天。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际，将密切接触者医学观察期定为14天，并对密切|接触者进行居家医学观察。118.三度原位菌群失调的主要原因是A、免疫功能低下B、大量应用广谱抗菌药物C、慢性病诱发D、介入治疗与各种导管的应用E、体弱答案：B解析：三度原位菌群失调又称为菌群交替症或二重感染，是指原正常菌群大部分被抑制，只有少数菌种占决定性优势。其发生的原因常为大量应用广谱抗生素使得大部分正常菌群消失，而代之以过路菌或外袭菌，这些细菌大量繁殖成为该部位的优势菌。6～119.最常见的闭经是A、卵巢性闭经B、子宫性闭经C、下丘脑性闭经D、垂体性闭经E、肾上腺功能异常性闭经答案：C解析：闭经按病变部位分为四种：下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经。其中以下丘脑性闭经最常见。120.某小儿3岁，患有肺结核，近两天患儿表现烦躁不安，易怒，双目凝视。辅助检查：脑脊液无色透明，WBC100×10/L，淋巴细胞0.75，糖和氯化物降低，患儿最可能的诊断是A、粟粒型肺结核加重期B、结核性脑膜炎C、全身粟粒型肺结核D、原发综合征E、空洞型肺结核答案：B解析：结核性脑膜炎辅助检查：压力增高，外观无色透明或呈毛玻璃样，静置12～24小时后，可有蜘蛛网状薄膜形成，取之涂片检查，可查到结核菌。白细胞总数（50～500）×10/L，淋巴细胞占0.70～0.80，糖和氯化物含量同时降低为结脑典型改变，蛋白定量增加。一般为1.0～3.0g/L。脑脊液结核菌培养阳性即可确诊。【该题针对“基础知识-结核性脑膜炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】121.新生儿窒息的因素包括A、母亲年龄＜16岁B、早产儿C、巨大儿D、先天性心脏病E、以上说法均正确答案：E解析：新生儿窒息的因素包括母亲全身疾病、分娩因素、胎儿因素。所以选择E。【该题针对“基础知识-新生儿窒息病因及发病机制”知识点进行考核】122.急性多发性神经根炎的护理措施不包括A、防止窒息B、防止坠床C、注意激素治疗副作用D、安慰患儿做好心理护理E、保证营养供给答案：B解析：急性多发性神经根炎，进行性肌无力是突出表现，急性起病者在24小时内即可出现严重的肢体瘫痪及呼吸肌麻痹。123.小儿禁用的镇静止惊药物是A、水合氯醛B、苯巴比妥C、地西泮D、异丙嗪E、吗啡答案：E解析：小儿禁用的镇静止惊药物是吗啡，因为吗啡会抑制呼吸。肾上腺皮质激素禁止用于水痘患儿，以防病情扩散加重病情。124.患儿女，2周岁，母乳喂养，生长发育均正常，该小儿周围血象白细胞分类中比例最高的为A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸细胞D、单核细胞E、粒细胞答案：A解析：白细胞分类主要是粒细胞与淋巴细胞的比例变化，出生时中性粒细胞约占65%，淋巴细胞约占30%；随着白细胞总数的减少，中性粒细胞比例也逐渐下降，生后4～6日时中性粒细胞和淋巴细胞比例相等（第一次交叉）；以后整个婴幼儿期均以淋巴细胞占优势，至4～6岁时两者再次相等（第二次交叉），6岁后逐渐与成人相似。该小儿2岁，所以淋巴细胞比例较高。【该题针对“基础知识-小儿血液特点”知识点进行考核】125.下列哪项不是诊断小儿呼吸、心搏骤停的依据A、心跳、呼吸停止B、颈动脉、股动脉波动消失C、意识突然丧失D、血压测不到E、瞳孔缩小答案：E解析：呼吸、心搏骤停后，瞳孔是逐渐散大的。126.对结核分枝杆菌正确的消灭方法是A、5%苯酚浸泡12小时B、5%漂白粉浸泡24小时C、干热80℃20分钟D、湿热65℃30分钟E、冰冻4周答案：D解析：结核分枝杆菌湿热65℃30分钟可灭活，干热100℃、20分钟可灭活。痰液需5%石炭酸或20%漂白粉24小时浸泡可以灭活。冰冻1年仍可以存活。127.下列关于细菌在人体的定植的叙述错误的是A、定植的微生物必须依靠人体的营养物质才能生长和繁殖B、定植抵抗力仅与机体状态有关C、必须有适宜的环境D、必须有相当的数量E、必须具有黏附力答案：B128.为保持病室安静应A、工作人员在进行操作时应做到"四轻"B、白天病区环境噪音标准在35～50dBC、两人交谈的最佳距离是3mD、病室安装隔音罩E、病区多种花草、树木，减少噪音答案：A解析：为保持病室安静应工作人员在进行操作时应做到"四轻"，说话轻、走路轻、操作轻、关门轻．129.患儿女，2个月。因哺喂后发生呛咳，此时首先采取的护理措施是A、竖抱起并拍背B、应用抗生素C、胸部X线检查D、插胃管哺乳E、物理降温答案：A解析：患儿是由于喂乳引起呛咳，因此可竖着抱起拍背，防止溢乳后再引起呛咳。130.对蛲虫患儿被褥用开水浸泡后在阳光下暴晒，需要连续A、3天B、5天C、7天D、10天E、12天答案：D解析：蛲虫患儿被褥用开水浸泡后在阳光下暴晒，需要连续10天，以彻底杀灭虫卵。131.患者男性，35岁。间歇性上腹痛4年，疼痛为空腹痛和饥饿痛，常伴有反酸、暖气。近1周腹痛加重来院就诊，经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是A、遗传因素B、饮食原因C、幽门螺杆菌感染D、精神因素E、吸烟答案：C解析：大量研究表明，幽门螺杆菌是消化性溃疡反复发作最主要的原因。对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后，溃疡复发率明显下降。132.风湿热患儿恢复至正常活动一般所需的时间是A、重度关节障碍者2个月B、轻度关节障碍者3个月C、无心脏受累者4个月D、轻度心脏受累者5个月E、重度心脏炎伴心衰者6个月答案：E133.先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是A、心脏杂音B、发育迟缓C、持续发绀（青紫）D、心前区隆起E、活动耐力下降答案：C解析：右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组，因心脏结构的异常，静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用，输送到全身导致青紫，故C正确。其他选项不是右向左分流最明显的特征，可排除。【该题针对“基础知识-先天性心脏病概述”知识点进行考核】134.关于PICC操作技术不正确的是A、进针位置应在肘下两横指处B、患儿手臂外展与躯干成90°C、消毒范围为肘前区皮肤D、进针角度20～30°，见回血后，放低穿刺角度E、导管最终的位置应在下腔静脉或锁骨下静脉答案：E解析：经外周静脉导入中心静脉置管(PICC)导管最终的位置应在上腔静脉。135.下列哪项不是水痘的临床表现A、潜伏期8～21天B、发热2天后出现皮疹C、皮疹呈离心性分布D、皮疹一般在3～5天内分批出齐E、多种形态的皮疹可同时存在答案：C解析：皮疹呈向心性分布。136.腹泻患儿严禁使用A、卡介苗B、麻疹疫苗C、乙肝疫苗D、甲肝疫苗E、脊髓灰质炎疫苗答案：E137.穿好无菌手术衣、戴好无菌手套、手术未开始时，双手应置于A、胸前部B、腹前部C、夹于腋下D、身体两侧下垂E、背后答案：A解析：外科手消毒后，应保持双手高过肘部，并远离身体，以背开门进入手术室，避免手、臂再被污染；手、臂若触碰非无菌物品，应重新刷洗。138.新生儿生理性黄疸的特点，下面哪一项不符合A、足月新生儿生后2周内黄疸消退B、生后2～3天出现黄疸C、足月新生儿血清总胆红素不超过221μmol/L（12.9mg/Dl）D、以结合胆红素为主E、一般情况好，不伴有其它症状答案：D解析：大部分新生儿在生后2～3天即出现黄疸，4～5天最重，2周内消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。肝细胞内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的量低，生后1周才接近正常；且酶的活力不足，仅为正常的30%，因此不能将未结合胆红素转变为结合胆红素，致未结合胆红素潴留在血液中。所以D不正确。【该题针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】139.膀胱破裂最可靠的诊断方法是A、排泄性尿路造影B、膀胱造影C、膀胱镜检查D、导尿试验E、置尿管导出血尿答案：B解析：排泄性尿路造影不能完全提示损伤部位在膀胱；膀胱镜检查可能会引起尿路的损伤；导尿试验是根据膀胱破裂后尿液会外渗或漏入腹腔而使膀胱空虚的原理，将一定量液体注入膀胱内并停留数分钟后，若抽出液体量少于注入量则提示膀胱破裂的可能性大；置尿管导出血尿对膀胱破裂的诊断没有特异性；而要确诊膀胱破裂最可靠的方法是膀胱造影，若造影剂有外漏，则为膀胱破裂。140.不宜进行母乳喂养的情况是A、天气炎热B、乳儿患病C、多胎妊娠的母亲D、母亲患结核E、母亲患糖尿病答案：D141.1岁男孩，发热2天，咳嗽、喘息1天，已诊断支气管肺炎，确诊最主要的体征是A、三凹征(+)B、双肺闻及细水泡音C、呼吸急促D、口唇发绀E、双肺闻及哮鸣音答案：B解析：确诊肺炎最主要的体征是双肺闻及细水泡音。142.个体与群体不断接受新的经验、改变自己的行为方式，以适应客观环境的变化。属于人类行为适应形式的A、反射B、自我控制C、调试D、顺应E、应激答案：D解析：人在与环境的相互作用过程中，形成多种适应形式。人类行为的主要适应形式有六种，即反射、自我控制、调试、顺应、应对和应激。（1.反射人体通过“反射弧”对外界刺激做出反应的方式称反射，最基本的反射与本能行为相联系。如当一个人看到突然飞来的物体，会立即产生躲避行为。反射为人类的适应行为奠定了基础。（2.自我控制当某种行为可导致正负两方面的结果时，个体常常对自己的部分行为进行控制，以达到社会适应。（3.调试指个体与他人之间、群体与群体之间相互配合、相互适应的方式和过程。调试一般发生在协调矛盾、解决冲突的过程中。（4.顺应指个体与群体不断接受新的经验、改变自己行为方式，以适应客观环境的变化。（5.应对指个体决定是否采取某种行为，以适应目前或长远的需要。（6.应激是个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应。143.肠梗阻的典型临床表现为A、腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进B、腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气C、腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进D、腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音消失E、腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹内包块答案：B解析：尽管肠梗阻的原因、部位、病变程度、发病急慢不同，临床表现也不尽相同，但其共同特点为肠内容物不能顺利通过肠道，从而导致腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排便、排气，故选B。144.新型冠状病毒医院感染预防与控制技术指南中对发热门诊要求不包括（）。A、建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求B、应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品C、医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，严格执行手卫生、消毒、隔离及个人防护等措施D、医务人员应做好三级防护措施E、医务人员进入或离开发热门（急）诊时，要按照有关要求，正确穿脱防护用品答案：D解析：新型冠状病毒医院感染预防与控制技术指南中对发热门诊要求：①发热门诊建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求。②留观室或抢救室加强通风；如使用机械通风，应当控制气流方向，由清洁侧流向污染侧。③配备符合要求、数量充足的医务人员防护用品，发热门诊出入口应当设有速干手消毒剂等手卫生设施。④医务人员开展诊疗工作应当执行标准预防。要正确佩戴医用外科口罩或医用防护口罩，戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或手卫生消毒。进出发热门诊和留观病房，严格按照《医务人员穿脱防护用品的流程》（见附件）要求，正确穿脱防护用品。⑤医务人员应当掌握新型冠状病毒感染的流行病学特点与临床特征，按照诊疗规范进行患者筛查，对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。⑥患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。⑦医疗机构应当为患者及陪同人员提供口罩并指导其正确佩戴。D项，一级防护：适用于发热门（急）诊与感染性疾病科室的医务人员。三级防护：适用于为实施吸痰、气管插管、气管切开等对病例进行有创操作人员。145.母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是A、IgMB、IgAC、IgGD、IgDE、IgE答案：C解析：母体的IgG可通过胎盘进入胎儿，故婴儿在生后6个月内患某些传染病的机会减少，而IgM和IgA不能通过胎盘。146.护士可以拒绝执行医嘱的情况是A、医嘱与护理人员自己的价值观不符B、有可能损害医护人员的利益C、需要额外的劳动和付出D、医嘱有错误或不合法E、医嘱的实施程序太繁琐答案：D解析：在医护关系中仍然要遵循"患者第一"的伦理原则，当护士在执行医嘱的时候，如果发现医生给出了危害患者的错误医嘱，按照"患者第一"的原则，就可以拒绝执行。147.静脉滴注抗生素，下列措施正确的是A、两种抗生素可溶于同一溶液中B、通常选用5%葡萄糖溶液滴注抗生素C、头孢呋辛采用连续给药的方法D、红霉素采取间歇给药的方法E、链霉素采取一日量一次性给药的方法答案：E解析：原则上两种抗生素不宜置于同一溶液中滴注；滴注抗生素的溶液原则上选择生理盐水；头孢呋辛属于β-内酰胺类抗生素，静脉滴注时需采用间歇给药的方法；红霉素属于大环内酯类抗生素，静脉滴注时可采用连续给药的方法；而链霉素属于氨基苷类抗生素，可采用间歇性给药方案或一日量一次性给药。148.某患者的脑脊液化验检查结果呈血性，压力升高，则该患者最可能的诊断是A、脑血栓形成B、癫痫C、脑出血D、重症肌无力E、帕金森病答案：C149.麻疹早期的重要表现是A、麻疹黏膜斑B、头痛、结膜充血C、发热3～4天后耳后出疹D、接触麻疹患儿10～12天后发热E、高热及耳后、枕部淋巴结肿大答案：A解析：在麻疹前驱期发热2～3日后，在第二磨牙相对应的颊黏膜可见散在细小灰白色小点，周围有红晕，即麻疹黏膜斑（柯氏斑），为本病特征性黏膜斑。此斑持续仅1～2天即完全消失，故为麻疹早期的重要表现。150.医院感染最关键的是A、切断传播途径B、保护易感人群C、隔离传染源D、宣传教育E、预防性使用抗生素答案：A151.7岁小儿因发热2周，双膝关节游走性痛1周入院，查T38.5℃，P101次/分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉100mm/h，CRP（＋），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是A、血常规B、尿常规C、黏蛋白D、ASOE、血清抗核抗体答案：D解析：抗链球菌溶血素“O”（ASO）、抗链球菌激酶（ASK）和抗透明质酸酶（AH）增高，说明近期有过链球菌感染，提示风湿热可能。【该题针对“基础知识-风湿热病因发病机制”知识点进行考核】152.下列实验室检查可作为结核病疗效判断指标的是A、胸部X线检查B、血沉C、眼底镜检查D、结核菌检查E、免疫学诊断答案：B解析：结核菌检查：从痰、胃液、脑脊液、浆膜腔液中找到结核菌是确诊的重要手段。红细胞沉降率：可判断病灶是否具有活动性即可判断疗效。但无特异性。【该题针对“基础知识-结核病患儿的护理（概述）病因发病机制、流行病学、诊断检查”知识点进行考核】153.麻疹从发热到出疹，一般持续A、7～10天B、5～8天C、3～4天D、1～2天E、12小时答案：C解析：麻疹从发热到出疹，一般持续3～4天。154.领导的权利包括A、用人权、管理权、奖罚权B、经济权、管理权、决定权C、奖罚权、用人权、决策权D、奖罚权、决策权、管理权E、用人权、决定权、经济权答案：C解析：领导的权利包括用人权、决策权、指挥权、经济权、奖罚权。155.有关放置宫内节育器的并发症，应除外A、节育器脱落B、节育器嵌顿C、血肿D、子宫穿孔E、带环妊娠答案：C解析：放置宫内节育器的并发症有：感染；节育器嵌顿；节育器异位，多因操作不当致子宫穿孔，将节育器放置于腹腔、阔韧带、直肠子宫陷凹等处；宫内节育器脱落及带器妊娠等。156.患者，女性，46岁，与朋友一起吃烤肉后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐。入院后查血清淀粉酶为750U/L，考虑该患者所患疾病为A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡急性发作D、原发性肝癌E、心肌梗死答案：B解析：患者进食大量肉类后出现持续上腹痛，腹痛剧烈并向腰背部放射，伴恶心、呕吐，化验检查血清淀粉酶超过500U/L，应考虑急性胰腺炎。157.环境诊断的目的为A、为确定干预的环境目标奠定基础B、确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素C、区别引起疾病或健康问题的行为与非行为因素D、区别重要行为与相对不重要行为E、区别高可变性行为与低可变性行为答案：A解析：B为行为诊断的目的；C，D，E为行为诊断的任务。158.健康教育评价中效应评价的内容不包括下列哪项A、倾向因素B、促成因素C、危险因素D、强化因素E、健康相关行为答案：C159.与注意力形成有关的是A、前额髓质B、前额皮质C、运动前回D、运动后回E、神经递质答案：B解析：前额皮质与注意力形成有关。【该题针对“基础知识-注意缺陷多动障碍病因”知识点进行考核】160.我国急性胰腺炎最常见的病因是A、胆道疾病B、腹部外伤C、暴饮暴食D、酗酒E、十二指肠乳头邻近部位病变答案：A解析：急性胰腺炎的病因很多，包括胆道疾病、暴饮暴食、酗酒、十二指肠乳头邻近部位病变等。但是，在我国引起急性胰腺炎的病因中，最常见的是胆道疾病。161.按照计划的时间划分，长期计划的时间在A、10年以上B、8年以上C、5年以上D、3年以上E、1年以上答案：C解析：长期计划的时间在5年以上。162.典型麻疹皮疹的特点是A、皮肤弥漫性发红B、红色斑丘疹，疹退后有脱屑并留色素沉着C、疹间无正常皮疹D、玫瑰色斑丘疹E、出血性皮疹答案：B解析：典型麻疹皮疹于发热3～4天开始出现，先见于耳后发际，渐及前额、面、颈、躯干、四肢，后达到手掌足底，2～3天逐渐遍及全身。初为细小淡红色斑丘疹压之退色，随即呈鲜红色，皮疹由稀疏逐渐密集，可融合成片，疹间有正常皮肤；疹退后有脱屑并留色素沉着。163.3～6个月佝偻病患儿可见的体征是A、颅骨软化B、方颅C、郝氏沟D、肋骨串珠E、O形腿答案：A解析：3～6个月的佝偻病患儿可出现颅骨软化，即乒乓球样颅。164.某护士洗手时，涂擦皂液后，进行了如下的揉擦，请问她漏洗了哪个部位A、手掌B、指尖C、指间D、拇指E、手背答案：D解析：由图可见，小张漏掉的是：将拇指于握拳状的手掌中揉擦。165.新生儿破伤风控制惊厥应首选A、苯巴比妥B、地西泮C、氯丙嗪D、苯妥英钠E、水合氯醛答案：B解析：新生儿破伤风发生惊厥时可给予地西泮、苯巴比妥、水合氯醛等止痉，首选地西泮。166.脑膜炎球菌的主要致病因素是A、鞭毛B、荚膜C、外毒素D、内毒素E、透明质酸酶答案：D解析：脑膜炎球菌的主要致病因素是细菌释放的内毒素，它使全身小血管痉挛，内皮细胞损伤，致使内脏广泛出血和有效循环血容量减少，引起感染性休克。继而引起的DIC和继发性纤溶亢进进一步加重微循环障碍、出血和休克，最终造成多器官功能衰竭。而选项A鞭毛是使脑膜炎球菌附着于上皮细胞表面的因素；选项B荚膜可抵抗巨噬细胞吞噬；选项C外毒素、选项E透明质酸酶都不是脑膜炎球菌的侵袭力；故应选D。167.为预防破伤风，清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好A、0.1%苯扎溴铵（新洁尔灭）液B、0.9%氯化钠C、蒸馏水D、0.05%呋喃西林液E、3%过氧化氢答案：E解析：破伤风是破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，为预防破伤风，清创时伤口使用3%过氧化氢溶液冲洗最好。168.下列属于开放式提问的问题是A、您今天吃过药了吗？B、您是河北人吧？C、您是怎样看待自己的病情的？D、您是在哪里做的检查？检查结果如何？E、睡了一晚上，您一定觉得好多了吧？答案：C解析：开放性提问的问题比较笼统，旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法，适用于了解对方真实的情况。169.学生在运动会之前在老师的指导下进行队列训练，这种队列训练的行为属于一种A、自愿模仿B、无意模仿C、随意模仿D、有意模仿E、强迫模仿答案：E170.管理的二重性是指A、管理的科学性和艺术性B、管理的自然属性和社会属性C、管理的普遍性和目的性D、管理的特殊性和个性E、管理的广泛性和独特性答案：B解析：管理的二重性是指管理的自然属性和社会属性，管理的科学性和艺术性，管理的普遍性和目的性是管理的基本特征。171.半数以上注意力缺陷多动障碍儿童的起病年龄是A、＜1岁B、＜2岁C、＜3岁D、＜4岁E、＞10岁答案：D解析：注意力缺陷多动障碍患儿半数以上起病于4岁之前。172.属于《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》提出的八项行业纪律之一的是（）A、医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法B、医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂C、医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请D、医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗E、医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库答案：B173.在交谈中，当对方说出某些敏感问题或难以回答的问题时，比较恰当的做法是A、当作没有听见，继续自己的话题B、保持沉默C、顾左右而言他，回避问题D、作出无明确态度和立场的模糊性反馈E、告诫对方最好不要提此类问题答案：D174.男性，56岁，缩窄性心包炎出现门静脉高压，其原因是A、肝前型B、肝后型C、肝内窦前型D、肝内窦内型E、肝内窦后型答案：B解析：门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的始动因素。根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型。肝后型门静脉高压症的原因有布加综合征、缩窄性心包炎等。175.压力蒸气灭菌时物品的装载错误的是A、尽量将同类物品放在一起灭菌B、物品的上下左右均应间隔一定距离C、难灭菌的大包放上层，易灭菌的小包放下层D、金属物品放下层，织物包放上层E、玻璃瓶等开口向上或侧放答案：E解