《全球糖尿病人》

糖尿病编辑ppt萬病的根源由於體內胰島素不足或功能減低，而引起的新陳代謝疾病空腹8-12小時血漿葡萄糖濃度

＞126mg/d1，即為糖尿病编辑ppt糖尿病的病因細胞活動需要能量碳水化合物→葡萄糖胰島素编辑ppt胰臟的蘭氏小島進食後→血糖上升血糖下降分泌胰島素葡萄糖:血液→細胞內编辑ppt胰島素－開啟細胞的鑰匙醣代謝－讓血液中的葡萄糖進入細胞內成為能量，並將多餘的葡萄糖送往肝臟、肌肉儲存抑制脂肪組織中的脂肪酸遊離至血液，造成血管的粥狀硬化编辑ppt1.胰島素依賴型2.非胰島素依賴型糖尿病的種類跟愛吃甜食有關嗎？编辑ppt糖尿病的兩大類型胰島素依賴型（第一型）－體內胰島素分泌不足發病原因可能與病毒感染或自體免疫反應有關常見年輕人(＜15歲)

體型清瘦

突然發病病情較嚴重编辑ppt糖尿病的兩大類型非胰島素依賴型(第二型)－體內胰島素分泌正常，但身體組織對胰島素作用不敏感(對胰島素的阻抗)，且胰島細胞隨著人體老化慢慢凋零，造成分泌不足

多發生在成人(40歲以上)肥胖體型(青蛙型)發病過程緩慢遺傳编辑ppt○簡易判別糖尿病病童方式－脖子、腋下、關節等部位有黑色素沉澱(黑色橘皮症代表胰島素過度分泌，為糖尿病前兆)○孕婦懷孕後期可能發生的妊娠糖尿病，50％將來罹患非胰島素依賴型(第二型)糖尿病编辑ppt妊娠糖尿病約有百分之三孕婦懷孕後期可能發生的妊娠糖尿病，50％將來罹患非胰島素依賴型(第二型)糖尿病應接受飲食控制，必要時接受胰島素注射，嚴格控制血糖，以確保母體與胎兒健康，避免併發症。编辑ppt妊娠糖尿病對嬰兒與新生兒的影響

巨嬰呼吸窘迫症候群黃疸生產傷害胎死腹中腦性麻痺的比率增加痙攣發作的比率增加编辑ppt什麼人容易得糖尿病？

雙親皆未有糖尿病－小孩0.87％

雙親之ㄧ有糖尿病－小孩27.3％

雙親皆有糖尿病－小孩57.6％

编辑ppt肥胖是最主要的誘發條件精神壓力飲食過量感染外傷手術懷孕濫用藥物编辑ppt糖尿病的症狀三多消瘦無力多吃多喝多尿编辑ppt急性併發症血糖過高低血糖休克高血糖高滲透壓狀態酮酸中毒编辑ppt胰島素依賴型患者能量來源:脂肪、蛋白質脂肪肝臟代謝後→酮體

→酮酸中毒胰島素使用不足體內對胰島素的需求增加

手術、外傷、懷孕、青春期、、、编辑ppt急性併發症高血糖急症

＊酮酸中毒

－呼吸急速用力，脈搏快而弱，呼氣有甜酸味，噁心、嘔吐、昏迷

＊高血糖高滲透壓狀態－意識不清，但沒出現酮體

◎立即驗血糖

◎若能吞食多喝開水

◎即刻求醫

编辑ppt急性併發症－低血糖胰島素使用過量過度勞動注射後未進食

胰島素使用過量過度勞動注射後未進食编辑ppt急性併發症－低血糖＊全身冒冷汗、發抖無力、心悸、精神不穩、昏迷、休克＊意識清楚－含糖飲料、方糖、蜂蜜＊意識不清楚－頭部側放，把巧克力軟膏、蜂蜜擠入牙縫中，並按摩臉頰，以利吸收

编辑ppt您是否出現下列的自覺症狀？視力減弱手腳麻痺疼痛走路會抽痛－間歇性跛行皮膚癢牙齒脆弱無月經性慾減退

『併發症已出現』编辑ppt糖尿病的長期併發症血管病變腎臟病變神經病變眼睛病變易受感染编辑ppt高血脂

血管硬化→高血壓→腦中風→心肌梗塞→眼底血管病變→腎病變角膜弓黃瘤病编辑ppt足部缺血間歇跛行、疼痛感足部冰冷缺血性壞死编辑ppt腎衰竭易感染→再發性腎盂腎炎腎動脈病變→腎衰竭(蛋白尿、血壓上升)－終生洗腎B

编辑ppt自主神經病變－便秘或腹瀉、尿失禁或瀦留、男性性無能腦神經病變－眼瞼下垂、複視末梢神經病變－手、腳發麻、針刺、感覺遲鈍编辑ppt失明失明者的主因（美國）微小動脈病變糖尿病性視網膜病變白內障青光眼

编辑ppt體力衰退對傳染病的抵抗力減低組織癒合能力減低编辑ppt臨床檢驗1.尿液檢查2.血液檢查空腹血糖飯後血糖口服葡萄糖耐量試驗编辑ppt糖尿病的治療目標

確切控制以下檢驗在理想範圍內血糖：飯前＜80-120mg/dl飯後＜100-140mg/dl

糖化血色素＜7％血壓＜130/80㎜Hg總膽固醇＜200mg/dl(LDL＜100、HDL＞40)

中性脂肪(三酸甘油脂)＜150

2

身體質量指數BMI＝體重÷身高(公尺)＜23尿液微量白蛋白－早期診斷腎病變＊沒有眼睛、腎臟、神經等方面的併發症编辑ppt飲食、運動、藥物三管齊下

飲食療法定性－含糖的食物不可吃、少吃定量－每ㄧ種食物都可吃，但有量的限制＊定量的飲食計畫理想體重＝身高(m)×(m)×22每日所需熱量＝勞動量×理想體重30大卡×60公斤＝1800大卡编辑ppt勞動量安靜臥床20大卡/㎏－臥病在床者室內活動25大卡/㎏－高齡或嚴重糖尿病

輕度勞動30大卡/㎏－上班族、家庭主婦中度勞動35大卡/㎏－農、漁、一般勞工重度勞動40大卡－礦工、苦力者编辑ppt三大營養素佔熱量比例醣：55-60％

1800×55％＝990990÷4＝248g蛋白質：15-20％

1800×18％＝324324÷4＝81g脂肪：25-30％

1800×27％＝486486÷9＝54g

编辑ppt食物類別重量蛋白質脂肪醣奶類24081012蔬菜甲※※※蔬菜乙1002-7水果---10主食類-2-15肉類3075-脂肪5-5-各類每份含營養素量(g)如下表：

编辑ppt食品份量重量g鮮奶1240奶水1/2120奶粉1/435脫脂奶粉1/425鮮羊奶1240奶類：含蛋白質8g脂肪10g醣12g编辑ppt蘆筍萵苣冬莧菜葫蘆冬筍茄子青辣椒葫蘆瓠桂竹筍蕃茄筊白筍胡瓜綠竹筍大白菜紅蘿蔔芋莖石筍小白菜紅鳳菜萵仔菜麻竹筍高麗菜香菜萵仔菜心大黃瓜空心菜雪里紅庵瓜小黃瓜菠菜草菇庵瓜醬冬瓜青江菜黃豆洋菇瓠瓜芥菜四季豆莧菜絲瓜油菜綠豆芽酸菜韮菜茼萵菜花菜韮黃芹菜芥菜心蔬菜類（甲種蔬菜：任意選食，營養素含量少，可略不計算）编辑ppt韭菜花蒜苗九層塔樹子仔胡蘿蔔洋蔥薑甜菜豌豆夾蓮藕芥蘭榨菜鮮蠶豆木耳肉豆筍乾黃金瓜海帶皇帝豆高麗菜乾黃豆芽薤番薯葉蘿蔔乾乙種蔬菜：每100g含蛋白質2g，醣類5g

编辑ppt食品份量重量g蘋果小的1個100香蕉小的1/2個65草莓1杯120葡萄12粒100小西瓜160大西瓜190椪柑半個140柑橘類150桃子1個125水梨1個120鳳梨150木瓜1/4個125芒果小的1個90番石柳1個100龍眼12粒110荔枝5粒100哈密瓜240水果類每份含醣類10g编辑ppt食品份量重量g土司1片25饅頭小的1/2個30麵條(乾)20米飯1/4碗50稀飯1/2碗250蛋糕25冰淇淋70蘇打餅乾2-3塊20玉米粒1個50馬鈴薯小的1個90地瓜50山藥70菱角12個80芋頭60米粉(乾)25羅蔔糕1塊70爆米花(不含奶油)15主食類每份含蛋白質2g醣類15g编辑ppt食品份量重量g肉鬆15肉乾15牛肉乾15魚肉30肉30雞肝、豬腰、火腿、乳酪30蝦45豬舌40香腸20蛋1個50鴿蛋60豆漿1杯240排骨帶骨60豆腐、干絲35豆乾73肉類每份含蛋白質7g脂肪5g编辑ppt食品份量重量g植物油1茶匙5花生米10松子10瓜子10奶油15脂肪類每份含脂肪5g编辑ppt醣類蛋白質脂肪早餐牛奶1杯12810吐司1片×215×22×2－肉鬆15g－75小黃瓜－－－蘋果100g10－－計258g81g54g编辑ppt定量的飲食計畫

米元80大卡¼碗飯ㄧ台斤蔬菜ㄧ根香蕉或一粒椪柑二兩魚肉ㄧ個蛋ㄧ塊豆腐½盒鮮奶二茶匙油编辑ppt定量的飲食計畫

米元80大卡1800大卡每餐吃ㄧ碗飯(4)、ㄧ份肉和魚(1)、ㄧ碗蔬菜(1)－三餐計6×3＝18一天中再搭配水果(2)、蛋(1)、豆腐(1)、牛奶(1)80×23＝1840大卡编辑ppt飲食原則維生素、礦物質、纖維素要充足避免高膽固醇食物定時進餐可以穩定血糖每日以4-6餐為宜飲酒以90大卡為限编辑ppt常見酒類(每份含90)大卡台灣啤酒240㏄白葡萄酒120㏄紹興酒100㏄花雕酒90㏄陳紹酒90㏄米酒70㏄白蘭地40㏄威士忌40㏄琴酒40㏄蘭姆酒40㏄伏特加40㏄高梁30㏄茅臺酒30㏄大麴酒30㏄编辑ppt運動療法動態與靜態運動搭配，例如上午做體操30分鐘，下午快走，運動時間在進餐之後1小時運動完覺得飢餓以蒟蒻、磨菇、海藻豆芽菜等低熱量食物充飢有併發症者其運動必須和醫生商量编辑ppt藥物療法口服降血糖藥胰島素：皮下注射，注射部位輪換，劑量要準確藥物使用後ㄧ定要進