营养、药物与健康、疾病关系

您每天忙碌地工作到底是为了什么？-----挣钱！第一页，共111页。吃饭、享受美味佳肴挣钱干什么？第二页，共111页。买房子第三页，共111页。买豪车第四页，共111页。周游世界第五页，共111页。这是我们生活的初衷和向往第六页，共111页。这种状态下您想要什么？早日康复？？第七页，共111页。这种状态下您想要什么？早日康复？第八页，共111页。可见，面对生存与死亡的选择，我们都愿意选择生存；面对健康与疾病的，我们都选择健康；而面对健康与更多的钱、美味佳肴、房子、车子、周游世界……我们首先追求什么？第九页，共111页。

您的健康金钱事业家庭荣誉地位尊严有健康才有将来！…“1”

一旦倒下……第十页，共111页。健康是美好生活的前提

（享受美食住大房子开靓车旅游孝心养育小孩发挥自己的爱好……）健康工作赚钱享受生活第十一页，共111页。健康的定义2.营养学的观点：健康分三种情况——（2）病人，医生已经证实有病的，占20%。（3）亚健康的人，这类人到医院检查不出什么问题，所有检查报告的指标都正常，就是经常感到某方面不舒服，无精打采，每天工作都感到很辛苦，一个星期有三四个晚上睡不着觉…1.医生的观点：检查报告中你身体的指标在某个范围之内，说明你健康，否则就是有病。（1）100%健康的人，这类人看上去像太阳似的永远有用不完的劲，睡觉睡得好，吃东西吃得香，每天心情都很愉快，占5%。第十二页，共111页。3.世界卫生组织最近提出人体健康10条具体标准：（1）有足够充沛的精力，能从容不迫地应付日常生活和工作的压力而不感到过分紧张；（2）处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无巨细不挑剔剔；（3）善于休息，睡眠良好；（4）应变能力强，能适应环境的各种变化；（5）能抵抗一般性感冒和传染疾病；（6）体重得当，身体匀称，站立时头、臂、臀位置协调；（7）眼睛明亮，反应敏锐；（8）牙齿清洁，无空间、无痛感，齿龈颜色正常，无出血现象；（9）头发有光泽，无头屑；（10）肌肉---皮肤富有弹性，走路感觉轻松。第十三页，共111页。亚健康的临床表现:

1.精神紧张，焦虑不安；2.孤独自卑，忧郁苦闷;3.注意分散，考虑肤浅；4.容易冲动，无事自烦；5.记忆闭塞，熟人忘名；6.兴趣变淡，欲望骤减；7.懒于交往，情绪低落；8.易感疲劳，眼易疲倦；9.精力下降，动作迟缓；10.头昏脑胀，不易复原；11.久站头晕，眼花目眩；12.肢体酥软，力不从愿；13.体重减轻，力不从心；14.不易入眠，多梦易醒；15.晨不愿起，昼常打盹；16.局部麻木，手脚易冷；17.掌掖多汗，口干舌燥；18.自感低烧，夜常盗汗；19.腰酸背痛，此起彼安；20.口舌白苔，口臭自生；21.口腔溃疡，反复发生；22.味觉不灵，食欲不振；23.反酸呕气，消化不良；24.便稀便秘，腹部饱胀；25.易患感冒，唇起疱疹；26.鼻塞流涕，咽喉疼痛；27.憋气气急，呼吸紧迫；28.胸痛胸闷，心区压感；29.心悸心慌，心律不齐；30.耳鸣耳背，易晕车船……

第十四页，共111页。身体状态图健康状态占5%亚健康状态占75%生病状态占20%最佳状态1好的状态2一般状态3差的状态4更差状态5极差状态6生

病7重病8垂危9死

亡

10压力、污染、缺少运动、睡眠不足、不良习惯、不科学饮食等

毒素不断积累，营养持续失衡。细胞受损、代谢异常，生病第十五页，共111页。疾病的代价１、直接经济负担治疗项目大约花费肾透析600元一次肾移植20-30万元心脏移植30-80万元髋关节置换2-4万元心脏搭桥手术8-15万元肝移植30-40万元脑中风抢救1-50万元白血病骨髓移植20-30万元

…………一、经济负担第十六页，共111页。２、简接经济负担因患病、伤殘和死亡而损失的劳动时间或降低的劳动能力所引起的社会和家庭目前价值与将来价值的损失。３、无形成本

第十七页，共111页。世界卫生组织说：“很多人不是死于疾病，而是死于无知。没有健康知识而拥有健康，那是运气。长期缺乏健康知识，随意吃、喝生活不正常，终至得病，那是必然。”第十八页，共111页。疾病的代价急性发病后恢复、急性发病后遗留永久性失能、残疾一段时间后死亡、发病后直接死亡二、疾病的结局难以预料第十九页，共111页。第二十页，共111页。第二十一页，共111页。疾病的代价

三、有可能导致医源性疾病第二十二页，共111页。第二十三页，共111页。第二十四页，共111页。第二十五页，共111页。第二十六页，共111页。第二十七页，共111页。第二十八页，共111页。第二十九页，共111页。疾病的代价四、疾病的外在表现会伤害人的自信心

痤疮治疗原则（1）维生素A，维生素B，维生素E（2）维甲酸类（3）抗生素第三十页，共111页。金葡萄菌性烫伤样皮肤综合症治疗需要抗生素和大剂量的维生素C第三十一页，共111页。儿童良性慢性大疱性皮病第三十二页，共111页。先天性色痣第三十三页，共111页。第三十四页，共111页。

着色性干皮病第三十五页，共111页。疾病的代价五、可能导致药源性危害

或称药害,是指药品不良反应以及因不合理用药所致的药物毒副反应。轻则引起不适，重则可以致命。第三十六页，共111页。药物的不良反应是指质量合格的药品在正常用法用量情况下所出现的与治疗目的无关的有害反应。包括副作用、毒性作用、过敏反应、特异质反应、后遗反应、成瘾性以及致畸致癌作用等。第三十七页，共111页。早在上个世纪70年代，世界卫生组织（WHO）就指出：全球有三分之一的病人不是死于自然疾病本身，而是死于不合理用药。药害的严重性与普遍性逐渐公于全世界人们的面前。第三十八页，共111页。国外重大药害事件1、氨基比林致粒细胞缺乏1897年在欧洲上市。1922年以后陆续发现用此药的病人出现口腔炎、发热、咽喉痛等症状。检验结果为白细胞、特别是粒细胞减少。经调查证实，氨基比林可导致粒细胞缺乏。至1934年，美国有1981人死于本病，欧洲死亡200余人。

第三十九页，共111页。国外重大药害事件2、二硝基酚致眼及骨髓损害

减肥药二硝基酚致白内障失明占总用药人数的1%；致骨髓抑制177人，死亡9人。第四十页，共111页。国外重大药害事件3、孕激素致女婴外生殖器男性化（孕激素如黄体酮用于治疗先兆性流产等。）1939-1950年在美国发生600余名女婴出现外生殖器男性化，经调查，其母亲在妊娠期间均曾服用过黄体酮。第四十一页，共111页。国外重大药害事件4、醋酸铊中毒此药用于脱发，治疗头癣。1930-1960在各国一些患者用药后近半数慢性中毒，死亡万余人。第四十二页，共111页。国外重大药害事件5.非那西丁致严重肾损害

非那西丁系解热镇痛药。1953年以来，美国及欧洲许多国家采取紧急措施，限制含非那西丁的药物出售。第四十三页，共111页。国外重大药害事件6、反应停致“海豹肢”畸形

1959-1962年在欧洲、南美、澳大利亚、日本等国发现许多新生儿的上、下肢特别短，甚至没有臂部和腿部，手和脚直接连在身体上；有的儿童还有心脏和消化道畸形、多发性神经炎等。报道有12000余“海豹肢”畸形儿，近半数陆续死亡。第四十四页，共111页。国外重大药害事件7、已烯雌酚致少女阴道癌

1966-1969年，美国波士顿妇科医生发现99例十几岁的少女患阴道癌，原因是患者母亲曾因先兆流产而在孕期服用过已烯雌酚。第四十五页，共111页。国外重大药害事件8、心得宁致眼-皮肤-粘膜综合症

心得宁为抗心率失常药。1968-1979年在美国至少有2257人因服用心得宁而出现毒性反应，致眼-皮肤-粘膜综合症。第四十六页，共111页。国内有关药害事件据有关资料报道，我国每年住院5000多万人，与药源性损害有关的约250余万人。住院中发生不良反应的有500万--1000万人。目前，我国约有残疾人5000万-8000万，其中1/3为听力残疾，其致聋原因60%-80%与使用过氨基糖甙类抗生素尤其是链霉素、庆大霉素、卡那霉素有关。第四十七页，共111页。链霉素及卡那霉素引起眩晕、耳鸣、耳聋；庆大霉素及卡那霉素、万古霉素：损害肾脏；红霉素、林可霉素、强力霉素引起厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应；氯霉素:引起白细胞减少甚至再生障碍性贫血。链霉素、氯霉素、红霉素、先锋霉素:抑制免疫功能，削弱机体抵抗力。不少抗生素还可引起恼人的皮疹。

第四十八页，共111页。滥用抗生素造成的危害中国每年有8万人死于直接或简接滥用抗生素，因滥用造成的机体损伤及病菌的耐药性更是无法估量。第四十九页，共111页。患病后有可能超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素，造成抗生素滥用。中国的门诊感冒患者约有75%应用抗生素，外科手术则高达95%。世界卫生组织调查显示，中国住院患者抗生素药物使用率高达80%，其中联合使用两种以上抗生素的占58%，远高于30%的国际水平。

第五十页，共111页。药源性危害的个案病例性别年龄原患疾病用药名称不良反应结果女49肝硬化人血白蛋白过敏性休克死亡女37肺结核链霉素剥脱性皮炎死亡男22外伤强痛定过敏性休克死亡女25精神分裂氯氮平急性肠扭转死亡女48左心室劳损心律平心跳骤停死亡男21感冒复方心诺明急性再障死亡女52骨穿局麻利多卡因过敏性休克死亡女50甲亢复方氨基酸过敏性休克死亡女38结膜炎红霉素眼膏全身性过敏死亡第五十一页，共111页。消除病因功能变化/丧失结构变化疾病的发生与发展病因修复结构功能恢复疾病的康复第五十二页，共111页。人为什么会生病？自然界结构与功能的统一生理结构受到破坏生理功能变化/丧失生理功能变化/丧失生理结构受到破坏病因第五十三页，共111页。造成人体生病的主要原因1、病毒性和细菌性感染生产者（植物）分解者（微生物）消费者（动物）生物圈的结构（大自然的生存法则）植食动物肉食动物杂食动物（人）第五十四页，共111页。极不稳定分子破坏身体细胞2、自由基产生氧化压力

自由基是由氧化反应而产生的对身体有害的物质。空气中的氧气会令到铁钉生锈、油漆褪色、切开的苹果变成黄褐色，这些过程都属于氧化反应，形成极不稳定的有害化学物质—自由基。自由基会破坏健康的细胞侵害人体内的蛋白质、酶等物质，造成人体组织器官受到破坏，加速机体的衰老进程并诱发癌症，心脑血管疾病等各种疾病。第五十五页，共111页。P139页顺数第一段：“…到目前为止，已认为许多疾病的发生与转归都与自由基有关，尤其是非病毒性和非细菌性的疾病，特别是退化性疾病。研究较多的有:动脉粥样硬化、肿瘤、白内障、辐射损伤与烧伤、衰老、关节炎、肺病、肾病、与肝病等。即使是病毒性和细菌性疾病，虽然病原不是自由基，但自由基也在其中起着推波助澜的作用。”第五十六页，共111页。《别让不懂营养学的医生害了你》P15页：“…科学研究已经证明氧化压力，或称自由基导致的细胞破坏，是超过70种慢性退行性疾病的根本原因。诱发冠心病、癌症、中风、关节炎、多发性硬化症、阿滋海默症和视网膜黄斑变性等疾病的原因，与钢铁生锈和切开的苹果变黄的原因是一样的。”“…慢性退行性疾病都是由于氧化压力的毒性作用直接导致的。实际上氧化压力就是老化背后的主要原因。除此以外，我们的身体还在不断的承受着来自空气、食物和水源的污染。如果我们不抵消这些过程，其结果就是细胞的退化，并且最终诱发疾病。”第五十七页，共111页。微生物及自由基的来源微生物（含病毒性及细菌性）：山川、河流、湖泊、海洋、冰川、空气、房间、墙壁、墙角、体表、体内……上至高空下至地表地层无处不在。自由基：有氧化反应的地方——有氧气的地方——有空气的地方。第五十八页，共111页。自由基

病毒细菌等微生物人体由此可见，人体在其生存的空间里，随时随地都受到病毒、细菌等微生物及自由基的攻击和毒害。第五十九页，共111页。得病以后医院的治疗原则是什么？消除病因并尽量恢复结构第六十页，共111页。药物在人体到底起什么作用？抗外来微生物侵袭药：治疗细菌感染药物、抗真菌药物、治疗结核病药物、治疗寄生虫药物、抗病毒药物等。

(对因治疗）摸拟生理反应药：抗肿瘤药、治疗心血管药物高血压、心绞痛、心律失常、心功能不全、治疗各种血栓）、调血脂及抗动脉粥硬化、治疗血液病药、治疗内分泌药、呼吸系统药、治疗溃疡病和止吐药、利尿药、镇静催眠药、麻醉药等。（对症治疗）第六十一页，共111页。为什么有些病会久治不愈？药物是如何摸拟生理反应的？药物的作用生理反应第六十二页，共111页。药物的作用药物的种类很多，作用各异，但其都是在机体原有生理生化功能的基础上产生的，故药物只能影响机体的功能活动，而不能使机体产生新的功能活动。（根本原因在于药物不能使人体产生新的组织结构）第六十三页，共111页。所谓康复就是恢复到得病之前的健康状态，如下图:什么叫康复？100090807060消除病因修复结构功能恢复疾病的康复第六十四页，共111页。组织器官系统人体泌尿生殖消化呼吸免疫神经循环肌肉骨骼内分泌2个月

其中：人体的基本组成和工作单位：细胞可见人体天生具备：1.抵抗有害微生物对身体侵害的系统及能力；2.抗氧化和清除自由基的系统及能力；3.修复受损组织的系统及能力。健康的生命是如何形成的？细胞受精卵第六十五页，共111页。人是如何发育成熟的？由小到大，营养素是基础，是人体的原材料第六十六页，共111页。世界卫生组织：人的健康处在四个循环

健康教育疾病预防（三级预防）疾病治疗健康的恢复（康复）

一个人的健康循环第六十七页，共111页。通过营养康复的例子糖尿病、肝病、再生障碍性贫血、肾病、脑血栓后遗症及多种其它疑难杂症第六十八页，共111页。营养、药物与健康的关系如何获得健康？第六十九页，共111页。聪明人明白人糊涂人普通人主动健康，投资健康健康增值，一百二十关注健康，储蓄健康健康保值，平安九十透支健康，提前得病提前死亡，生命浓缩五十六十漠视健康，健康贬值带病活到七十、八十健康金字塔第七十页，共111页。健康的四大基石一、乐观的心态心态会影响营养的消化吸收，不同心态的人会有不同的疾病倾向…二、适量的运动运动可以带动身体吸收营养，促进细胞的新陈代谢…运动分有氧运动和无氧运动。三、充足的睡眠我们的身体就像一个工厂，白天机器要工作，晚上对机器维修，以保证第二天工作。如果晚上没有睡好觉，身体细胞没有得到修复第二天工作时，细胞就会疲劳，人体出现种种不适。人体吸收营养最好的时段是在晚上，错过这段时间，再多的睡眠也不能完全补回来。睡眠时间的长短与年龄成反比，一般在6-8个小时比较合适。

第七十一页，共111页。四.均衡的营养不提倡巨量营养或大量营养，而是倡导均衡的营养，一个人如果打破了均衡的营养就容易生病。人体生命活动所必需的营养素有40多种，概括起来有七大类，即:蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、水和膳食纤维。第七十二页，共111页。蛋白质蛋白质用于构建身体，提供能量、调节机能和修复组织基因通过指导蛋白质的合成来表达自己的性状（相貌、声音、性格、体形特征…）蛋白质占人体的20%，是人体生命的物质基础，没有蛋白质就无法生存。第七十三页，共111页。脂肪占人体15%左右，主要是提供持久性能量。碳水化合物占人体2%左右，主要提供爆发性能量。第七十四页，共111页。维生素1.水溶性维生素---能溶于水而不溶于脂肪的维生素：维生素C和维生素B族；2.脂溶性维生素----不溶于水而溶于脂肪:维生素A、D、E、K。维生素是维持人体正常功能的一类有机化合物。它们都不提供热量，也不是机体的构造成分，但却是维持身体的正常生长、发育、繁殖等所必需的有机化合物，起着调节身体各种功能的作用。人体不能合成或合成很少，所以必须从食物中摄取。维生素可分为：第七十五页，共111页。矿物质占人体5%左右。主要有钙镁锌铜铁硒钾等。矿物质的主要功能是调节人体的机能。第七十六页，共111页。水占人体55%-65%。水不能产生热能，不会产生脂肪，也不能修补身体组织，它的作用是输送营养、排泄废物、调节体温及维持人体的酸碱度。每天每人需要6-8杯水。可以是2杯果汁6杯水，也可以是6杯汤2杯水，但是如果是6杯水2杯茶和2杯啤酒就不行。早上喝水比较好，能清洗肠胃，冲淡体内毒素，并且补充血液中的水分。第七十七页，共111页。纤维素占人体0%。不能被人体吸收。但它能吸收水分，使粪便变软，防止便秘与痔疮。高纤维素膳食能使粪便较快地经过肠道并清洁肠道，因而能预防大肠癌的发生，降低胆固醇在体内的含量，使血糖指数下降，减慢机体对脂肪的吸收，减少肠道对致癌物质的吸附作用……第七十八页，共111页。一要食物多样；二要饥饱适当；三要油脂适量；四要粗细得当；五要食盐限量；六要甜食少吃；七要烟酒节制；八要三餐合理。如下图：如何做到均衡的营养呢？第七十九页，共111页。中国居民膳食平衡宝塔油奶及奶制品类:每天2两豆类及豆制品：每天1两鱼虾类：每天1两；蛋：每天1个畜禽肉类：1两-2两

油：每天25克（半两）盐：每天6克五谷类：米、面、谷类食物等（每天6两-1斤）蔬菜类：每天8两-1斤水果:每天2两-4两第八十页，共111页。最佳状态1好的状态2一般状态3差的状态4更差状态5极差状态6生

病7重病8垂危9死

亡

10据世界卫生组织的调查,影响健康的因素如右图:气候地理因素7%医疗因素8%社会环境因素10%遗传因素15%您的身体状况个人生活方式60%第八十一页，共111页。失去健康的人如何重获健康?健康的饮食（低脂肪高纤维）适量的运动补充高品质的营养品3、根据美国药典（USP）标准来生产的营养品（注：如果这家公司不能根据USP标准生产能溶解的药片的话，GMP制药标准也失去了意义）。1、原材料的选择和生产方式都会影响产品的质量；2、遵循药品质量管理规范（GMP）生产的营养品；