2021年江苏省盐城市中级主管护师专业知识

2021年江苏省盐城市中级主管护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.有关胰岛素瘤临床表现描述错误的是

A.低血糖反复发作可导致意识障碍、精神异常

B.表现为出冷汗、心慌、四肢发凉等

C.注射葡萄糖后不缓解

D.多见于青、中年，男性多于女性

E.发作时血糖低于2.78mmol/L

12.外阴炎患者较为合适的处理方法为

A.选用抗生素全身治疗

B.用1:8000呋喃西林溶液坐浴

C.保持外阴清洁，用肥皂水擦洗

D.保持外阴清洁，用1:5000高锰酸钾坐浴，水温40℃左右

E.保持外阴清洁、干燥，用1:5000高锰酸钾坐浴，水温41～43℃左右

13.患者，女，65岁。阴道分泌物增多伴出血3个月。经宫颈病理等检查临床诊断为宫颈鳞状细胞癌Ia期。应行（）。

A.全身化学治疗B.手术治疗C.宫颈物理治疗D.宫颈局部用药E.肿瘤细胞减灭术

14.预防甲状腺危象的关键是术前

A.颈部摄片，以了解有无气管受压或移位

B.详细检查心脏，必要时作心电图

C.喉镜检查确定声带功能

D.测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机

E.药物准备，降低基础代谢率

15.腹部伤合并出血性休克，主要的处理原则是

A.快速补液

B.给予大量镇静药物

C.主要为输血，以补充血容量

D.应用大量抗生素控制感染

E.在积极治疗休克的同时手术探查止血

16.ARDS患者机械通气，PEEP的起始设定值是A.3～5cmH2O

B.5～7cmH2O

C.7～9cmH2O

D.10～12cmH2O

E.12～15cmH2O

17.女性，65岁，颈椎病多年，属于神经根型。患者的主要临床表现是

A.共济失调B.步态不稳C.四肢无力，握力弱D.颈性眩晕，头痛E.颈肩疼、双上肢麻木

18.男，45岁。65kg，因慢性肠梗阻入院。病人主诉头晕、乏力、视物模糊。心率119次/分，血压12.8/9.3kPa(95/70mmHg)，尿量370ml/天，血清钠129mmol/L，血钾3.7mmol/L，估计此病人缺钠A.22.5gB.25.5gC.28gD.30.5gE.32.5g

19.女，71岁。有慢性咳嗽史20余年，肺气肿5年余。近2天来因淋雨后发热，咳嗽剧烈，痰色黄脓且不易咳出，伴气促，听诊两肺底有散在湿啰音。该患者的首要治疗措施为

A.抗感染B.平喘C.止咳D.祛痰E.降压

20.主动脉瓣关闭不全时主要引起

A.右心室压力负荷过重B.左心室容量负荷过重C.左心室压力负荷过重D.右心室容量负荷过重E.心肌代谢障碍

三、1.A1型题(10题)21.诊断甲状腺功能亢进症患者最敏感的指标是A.基础代谢率测定

B.T3抑制试验

C.甲状腺吸131I率测定

D.血清总三碘原氨酸(T3)测定

E.血清促甲状腺素(TSH)测定

22.患者，男性，60岁，饮酒后突然意识丧失，呼吸变深成鼾音，颜面潮红，脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪，首先考虑（）

A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.短暂脑缺血发作

23.乳腺纤维腺瘤的主要临床表现是（）

A.乳房胀痛B.乳头溢液C.乳房肿块D.乳头凹陷E.双侧乳房不对称

24.用0.5%氯已定酒精溶液进行手消毒时，可保持手的清洁在2小时左右，这种作用称为（）

A.拮抗作用B.后效作用C.吸附作用D.分解作用E.增强作用

25.下列关于清洁中段尿标本的采集方法中不妥的是

A.用清晨第一次清洁、新鲜中段尿液送检

B.宜在使用抗菌药物前或停药当天收集标本

C.留取标本时要严格无菌操作

D.留取标本后1小时内做细菌培养，或冷藏保存

E.尿标本中勿混入消毒药液

26.有关会阴擦洗的说法错误的是（）

A.注意观察会阴部及伤口有无红肿、渗出

B.留置尿管者，注意尿管是否通畅

C.每擦洗一个病人后护士应清洁双手

D.伤口感染者情况紧急应优先擦洗

E.注意为患者保暖

27.患者，男性，65岁。上腹部饱胀不适2个月，体重下降约5kg。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕，腹软，胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。最合适的诊断是（）

A.肝内胆管结石B.病毒性肝炎C.胆囊癌D.胆囊炎、胆石症E.胰头癌

28.诊断急性白血病的主要依据是

A.出血、贫血、感染三大症状B.肝、脾、淋巴结肿大C.全血细胞减少D.白细胞数剧增或剧减E.骨髓象见较多原始、早幼白细胞

29.抢救伤员首先要处理（）。A.休克B.止血C.固定骨折D.包扎伤口E.解除窒息

30.某病人已有数年怕热、多汗、心率110次／分，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FT4及FT3增高，昨天突然体温达40℃，心率150次／分，恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡，急诊为甲状腺危象，其原因是A.甲状腺大量破坏B.机体消耗大量甲状腺素C.腺垂体功能亢进D.大量甲状腺素释放入血E.下丘脑功能亢进

四、3.B1型题(5题)31.接受非骨水泥型假体全髋关节置换术的患者，负重训练一般可始于术后（）。

A.1～2天B.3～7天C.1周D.2周E.3周

32.存在与19世纪中期以前，由家庭主妇对患病的家人进行照顾，此期为（）

A.家庭护理阶段B.地段护理阶段C.公共卫生护理阶段D.社区护理阶段E.以患者为中心的阶段

33.关节内骨折未达到解剖复位，关节面不平整可引起（）。

A.关节僵硬B.骨化性肌炎C.创伤性关节炎D.缺血性骨坏死E.缺血性肌挛缩

34.保持皮肤清洁、干燥，主要针对临终患者的哪项变化？（）

A.肌张力丧失B.胃肠蠕动减弱C.循环功能减退D.呼吸困难E.疼痛

35.硬结直径10～19mm（）

A.PPD试验（＋）B.PPD试验（＋＋）C.PPD试验（＋＋＋）D.PPD试验（＋＋＋＋）E.PPD试验（－）

五、2.A3/A4型题(2题)36.目前应采取的处理原则是（）

A.手术探查B.择期手术C.卧床观察D.药物治疗E.随访

37.该患者的高血压危险分层属于（）。A.低危B.中危C.高危D.极高危E.以上都不是

六、7.X型题(1题)38.胃十二指肠溃疡病外科治疗的适应证是（）

A.并发瘢痕性幽门梗阻B.癌变C.并发急性穿孔D.内科治疗无效的顽固性溃疡E.并发急性大出血

参考答案

1.E

2.D

3.C

4.A

5.A

6.A

7.C

8.B

9.B

10.E

11.C

12.E

13.B宫颈鳞状细胞癌主要组织学类型是鳞状细胞癌，其次是腺癌。Ia期属于早期宫颈癌，应首选手术治疗。

14.E

15.E

16.A

17.E

18.E

19.A

20.B

21.E

22.A脑出血多在情绪激动、活动过度、酒后或排便用力时发病，表现为颅内压增高、意识障碍、鼾声呼吸、颜面潮红、脉搏慢而有力，可伴有抽搐或大小便失禁，并可出现对侧肢体偏瘫；同时，患者颈软，即脑膜刺激征（一），可初步排除蛛网膜下腔出血。故患者目前诊断脑出血可能性大。

23.C乳腺纤维腺瘤病人常无明显自觉症状，仅发现肿块，质似硬橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动，增大缓慢。月经周期对肿块的大小无影响。

24.B0.5％碘伏和0.5％氯已定酒精溶液与皮肤结合后具有后效作用，可保持手的清洁在2小时左右，手术前用这种消毒剂消毒手术者的手部，可防止手术过程中，手套内部因出汗而滋生细菌。

25.B本题考查清洁中段尿标本的采集注意事项。具体为：①在使用抗生素之前或停用抗生素5天后留取标本；②留取标本时严格无菌操作；③留取清晨第一次的中段尿在1小时内送检做细菌培养，或冷藏保存；④保证尿液在膀胱内留存6～8小时，以保证细菌的繁殖时间；⑤尿标本中勿混入消毒药液、病人的分泌物等。

26.D有关会阴擦洗的正确做法是：每擦洗一个病人后护理人员应清洁双手，并注意将伤口感染者安排在最后擦洗，防止发生交叉感染。

27.E病人慢性起病，出现巩膜明显黄染，皮肤有抓痕，B超示肝内外胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。故考虑胰胆管梗阻，且病人为老年男性，有慢性消耗表现，首先考虑胰头癌。

28.E血液系统疾病的确诊均有赖于血象和骨髓象的检查，急性白血病骨髓象见大量原始、幼稚白细胞是确诊的关键。

29.E

30.D此题考查甲状腺危象的发病机理，主要是由于大量甲状腺激素释放入血造成交感神经兴奋性增高和代谢率增高明显所致。

31.E

32.A

33.C骨筋膜室综合征若未能及时解除压力，则会导致缺血性肌挛缩。关节附近骨折，骨膜剥离形成