初级护师《专业知识》模拟试卷五(精选题)

[单选题]1.支气管胸膜瘘患者最适宜的体位是A.平卧位（江南博哥）B.半卧位C.患侧卧位D.健侧卧位E.头低脚高位参考答案：C参考解析：通常胸部疾病患者取半坐卧位，以利于呼吸和引流，但有支气管胸膜瘘者应取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。[单选题]2.患者，男，35岁，嵌顿性疝，经手法复位，护士应特别注意观察A.生命体征B.腹部症状、体征C.尿量D.神志E.腹部皮肤有无破损参考答案：B参考解析：少数嵌顿性疝可试行手法复位。方法为让患者头低足高卧位，注射解痉止痛药物，手法挤压疝块，将疝内容物还纳回腹腔。复位后严密观察腹部情况，如有腹膜炎或肠梗阻表现，应立即手术探查。[单选题]3.新生儿体温过高首选的护理措施是A.乙醇擦浴B.松开包被C.用冷盐水灌肠D.将冰块敷大血管处E.按医嘱给予退热药参考答案：B参考解析：新生儿的体温调节功能差，皮下脂肪较薄，体表面积相对较大，容易散热，所以能通过皮肤蒸发和出汗散热。[单选题]4.为了术中充分暴露手术野，保证手术顺利进行，因颈椎病拟行颈椎前路手术的患者在术前必须练习A.推拉气管和食管B.持续俯卧位C.床上排尿D.深呼吸咳嗽咳痰E.侧身坐起参考答案：A参考解析：颈椎前路手术患者术前3～5天必须进行推拉气管和食管训练，以便术中更好的暴露手术野。[单选题]5.巡回护士的职责不包括A.术前访视患者B.检查手术间内各种药物、物品C.安置患者手术体位D.核对患者床号、姓名等E.协助手术人员穿手术衣参考答案：A参考解析：器械护士术前访视病人，根据手术种类和范围准备手术器械、敷料。[单选题]6.男性，40岁，门静脉高压症，急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。当三腔二囊管压迫无效时，应进行A.脾肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.断流术D.脾腔静脉分流术E.肠系膜上、下腔静脉分流术参考答案：C参考解析：发生食管穿孔者时，立即拔除三腔二囊管，送外科手术治疗。[单选题]7.急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是A.高浓度吸氧B.利尿低盐饮食C.端坐，双腿下垂D.平卧，抬高双腿E.皮下注射吗啡参考答案：C参考解析：急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是保证患者充分休息，给予端坐位，双腿下垂，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。[单选题]8.急性出血坏死型胰腺炎常出现的酸碱平衡紊乱是A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒参考答案：C参考解析：急性出血坏死型胰腺炎常有水、电解质及酸碱平衡紊乱，出血坏死型胰腺炎常有脱水和代谢性酸中毒，并常伴有低血钾、低血镁、低血钙。[单选题]9.胸部外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为A.血胸B.肺挫伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.开放性气胸参考答案：D参考解析：因为张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通，并且形成活瓣，吸气时空气从裂口进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，胸膜腔内积气不断增多，压力进行性增高，压迫伤侧肺使之逐渐萎缩，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺脏，造成极度呼吸困难和循环严重障碍，高压空气扩散到皮下组织，形成颈、面、胸部等处严重的皮下气肿。[单选题]10.最常见的妊娠期贫血为A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.低色素性贫血D.巨幼红细胞贫血E.恶性贫血参考答案：B参考解析：当孕妇血清铁<6.5μmol/L，为缺铁性贫血。因妊娠期对铁的摄入量需求增多，胎儿竞争摄取母体血清铁，母体缺铁严重时，会影响骨髓造血功能致重度贫血。[单选题]11.预防脑水肿，降低颅内压应采用的卧位是A.截石位B.侧卧位C.头高脚低位D.膝胸位E.头低脚高位参考答案：C参考解析：考点：颅内压增高护理。精析：头低足高位适用于肺部分泌物引流，使痰液易于咳出；十二指肠引流，以利于胆汁引流；妊娠时胎膜早破，以防止脐带脱垂；跟骨及胫骨结节牵引时，以利于人体重力作为反牵引力。头高足低适用于颈椎骨折患者进行颅骨牵引时，以利于人体重作为反牵引力，减轻颅内压，以预防脑水肿；开颅手术后患者。[单选题]12.急性肺水肿时的痰液特征是A.粉红色泡沫样痰B.铁锈色痰C.红棕色胶冻状痰D.白色泡沫样痰E.鲜红色血痰参考答案：A参考解析：当肺泡和支气管淤血发生急性肺水肿时，可突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可自口鼻涌出。[单选题]13.白带呈泡沫状，阴道黏膜散在红斑点，局部用A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5%碳酸氢钠冲洗参考答案：A参考解析：据题干此病为滴虫阴道炎，故用甲硝唑治疗。[单选题]14.患儿男，9个月。舌左侧面有片状白色乳凝块样物，此时首优的护理诊断为A.疼痛B.口腔黏膜改变C.营养失调：低于机体需要量D.家属知识缺乏E.体液不足参考答案：B参考解析：舌左侧面有片状白色乳凝块样物即判断为鹅口疮，又称雪口病。主要症状为舌、颊、唇出现白色如雪的柔软小斑点，逐渐融合成奶块样白膜，用力可擦掉，暴露出红的黏膜糜烂面及轻度出血。[单选题]15.患者，男，67岁。因右肺癌需行右肺切除手术，其麻醉方式应采取A.硬膜外麻醉B.基础麻醉加局部麻醉C.静脉给药的全身麻醉D.特制面罩给药的吸入性全身麻醉E.气管内插管给药的吸入性全身麻醉参考答案：E参考解析：考点：麻醉方式的选择。精析：气管内插管给药的吸入性全身麻醉，可使发生呼吸道梗阻的可能性大为减少，面罩给药的吸入性全身麻醉需特别注意呼吸道不全梗阻的问题。避错：将局麻药注入硬膜外腔，阻滞脊神经根，暂时使其支配区域产生麻痹，称为硬膜外间隙阻滞麻醉，简称为硬膜外阻滞。局部麻醉药，是一类能在用药局部可逆性地阻断感觉神经冲动发生与传递的药物，简称“局麻药”。麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌内注射进入体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为意识消失、全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛，称为全身麻醉。对中枢神经系统抑制的程度与血液内药物浓度有关，并且可以控制和调节。这种抑制是完全可逆的，当药物被代谢或从体内排出后，患者的神志及各种反射逐渐恢复。[单选题]16.立位腹透见膈下游离气体，提示A.胃穿孔B.胆囊穿孔C.阑尾炎穿孔D.膀胱破裂E.肝破裂参考答案：A参考解析：胃穿孔后，胃内的积气积液可进入腹腔。病人立位时气体可积聚在膈下，形成膈下游离气体，X线检查时可多见。[单选题]17.重度中暑时，患者体温可高达A.38℃以上B.39℃以上C.40℃以上D.41℃以上E.42℃以上参考答案：C参考解析：重度中暑除具有轻度中暑症状外，伴有高热、痉挛、晕厥和昏迷。重度中暑可分为三种类型:①热衰竭（中暑衰竭）:此型最常见，常见于老年人、孕妇或未能适应高温者。②热痉挛（中暑痉挛）:常见于健康青壮年人群。大量出汗后，饮水过多未及时补充钠盐，体液被稀释，使血液中钠、氯浓度降低而引起。③热射病（中暑高热）:常见于在高温环境中工作数小时或年老体弱者。表现为大量出冷汗、高热，体温可高达40℃以上。…[单选题]18.腰椎间盘突出症患者行髓核摘除术后第2天，可进行的功能锻炼是A."三点式"腰背肌锻炼B.直腿抬高练习C."飞燕式"腰背肌锻炼D."五点式"腰背肌锻炼E.散步参考答案：B参考解析：术后第2天开始进行股四头肌舒缩和直腿抬高锻炼，每分钟2次，抬放时间相等，每次15～30分钟，每日2～3次，以防止神经根粘连。故选B。[单选题]19.肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的是观察A.生命体征B.腹痛C.出入液量D.肠绞窄征象E.排便情况参考答案：D参考解析：肠梗阻患者非手术治疗期间应做好病情观察，警惕肠绞窄迹象。发生绞窄性肠梗阻时肠壁发生血运障碍会导致肠管坏死，引起肠穿孔，表现为持续性剧烈的腹痛、腹膜刺激征、肠鸣音减弱或消失。早期可出现休克，腹腔穿刺可抽出血性液体。[单选题]20.化疗患者合并口腔真菌感染时，可使用的漱口液是A.炉甘石溶液B.锡类散C.苏打水D.1%甘草水E.硼酸溶液参考答案：C参考解析：化疗患者如合并真菌感染，用3%苏打水漱口，并用制霉菌素10万U／ml含漱。[单选题]21.常见并发症包括脑栓塞的先天性心脏病是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄参考答案：D参考解析：法洛四联症患儿由于长期严重缺氧，红细胞代偿性增多，血液黏稠度高，一旦发热、出汗多时血液浓缩，易形成血栓。[单选题]22.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.肺性脑病E.电解质紊乱参考答案：D参考解析：肺性脑病是慢性肺心病死亡的首要原因。[单选题]23.男，24岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。应首先考虑该患者为A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.慢性浅表性胃炎E.慢性萎缩性胃炎参考答案：C参考解析：1.患者青壮年，慢性、周期性、节律性上腹痛，空腹加重，餐后缓解，为十二指肠溃疡的特征性表现。2.对消化道溃疡，纤维胃镜检查可明确诊断。[单选题]24.患者女，26岁。孕34周，前1天挤车时腹部被撞，偶有腹坠，2小时前突发下腹痛，阵发性加剧，伴头晕、恶心、阴道少量出血，急诊来院后查体：血压123/67mmHg，脉搏77次／分，子宫不放松，胎心102次／分，血红蛋白75g/L，最恰当的处理是A.及时输入新鲜血纠正贫血B.密切观察病情变化，出血多，随时终止妊娠C.积极保胎治疗D.立即行剖宫产术，做好子宫切除的准备E.人工破膜及缩宫素静脉点滴参考答案：D参考解析：孕妇入院时情况危重，胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产终止妊娠。[单选题]25.侵蚀性葡萄胎及绒癌的主要转移途径是A.淋巴B.血行C.上行蔓延D.宫旁浸润E.经子宫颈内膜下行至阴道参考答案：B参考解析：转移途径:宜发生早期血行转移，以肺转移最常见，而血行是侵蚀性葡萄胎及绒癌的主要转移途径。[单选题]26.患者女，28岁。已婚未育，近2年来发生渐进性痛经。妇检：子宫后位，正常大小，子宫直肠陷凹处扪及数个小结节，两侧附件（-）。最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.子宫内膜异位症E.慢性盆腔炎参考答案：D参考解析：继发性痛经，渐进性加重，首先考虑子宫内膜异位症的可能，特别是有不孕史，检查子宫后位，正常大小，子宫直肠陷凹处扪及数个小结节，两侧附件（-），更支持该诊断。[单选题]27.注意力缺陷多动症患儿的主要临床表现是A.注意力缺陷B.缺乏克制力C.语言发育迟缓D.学习困难E.智力偏低参考答案：A参考解析：注意力缺陷多动症的两大主要症状即注意力缺陷、活动过度。[单选题]28.预防佝偻病，维生素D的剂量为每日A.50IUB.100IUC.200IUD.300IUE.400IU参考答案：E参考解析：从出生1个月后（早产儿2周后）开始，每日坚持服用400IU至1岁。对于处于生长发育期的婴幼儿给予预防量维生素D和钙剂，同时应该加强户外活动，以防止佝偻病。故选E。[单选题]29.对放疗、化疗的肿瘤病人查血象的时间是A.每月1～2次B.每周1～2次C.隔天1次D.每半月1～2次E.治疗结束时查参考答案：B参考解析：放疗、化疗对骨髓均有抑制作用，病人常有白细胞下降，血小板减少，因此治疗期间每周应查血象1～2次，出现异常及时给予相应处理。[单选题]30.胃溃疡合并幽门梗阻患者在术前准备中可减轻胃黏膜水肿的是A.术前数日每晚用等渗温盐水洗胃B.纠正脱水C.纠正碱中毒D.术前给予流质饮食E.术前晚灌肠参考答案：A参考解析：胃溃疡合并幽门梗阻患者因食物排空受阻，胃扩张、胃黏膜水肿，术前3天每晚用等渗温盐水洗胃可以减轻黏膜水肿。[单选题]31.某急性脑出血患者，表现为头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。目前哪项护理措施对该患者不适用A.绝对安静卧床B.频繁翻身，预防压疮C.及时清除口腔分泌物和呕吐物D.头部略抬高，稍向后仰E.若48小时后病情稳定，可进食流食参考答案：B参考解析：该患者处于脑出血急性期，病情较重，有高颅压表现，有发生脑疝危险。因此护理时应注意：绝对安静卧床休息，尽量减少搬动，减少再出血和脑疝可能；将头部略抬高可减轻脑水肿；及时清除口腔分泌物和呕吐物，防止阻塞呼吸道；若48小时后病情稳定，可进食流食。[单选题]32.患者，女，47岁，受挤压伤后出现急性肾衰竭，尿量24小时约300ml。患者出现呼吸困难、头痛、软瘫、心律失常、心动过缓、腹胀。应考虑A.高钾血症B.低钾血症C.水中毒D.酸中毒E.尿毒症参考答案：A参考解析：患者处于急性肾衰竭少尿期，此期患者最主要和最危险的并发症是高钾血症，患者目前的临床表现也符合高钾血症。[单选题]33.男性，40岁，门静脉高压症，急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。对该患者护理中错误的是A.对三腔二囊管充分固定B.每隔24h气囊放空10minC.气囊压迫不超过72hD.密切观察，防止发生窒息E.加强心理护理，防止紧张和情绪激动参考答案：B参考解析：三腔二囊管用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血，使用时从病人鼻腔插入到指定位置，先注入胃气囊空气250～300ml，将该管腔夹住后挂0.5kg重沙袋，未能压迫止血者再向食管囊内注入空气100～200ml，首次胃囊充气压迫可持续24小时，之后必须减压15～30分钟，减压后一旦发现有活动性出血，立即再行充气压迫，如无活动性出血，30分钟之后仍需充气压迫12小时，之后减压留管观察24小时，如无出血再拔管，拔管后24h内仍需严密观察[单选题]34.男性，40岁，门静脉高压症，急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。施行该手术易引起A.入肝门静脉血流减少B.肝性脑病C.影响肝脏营养D.门静脉压力继续增高E.门静脉压力下降参考答案：D参考解析：食管、胃底静脉曲张是导致肝癌上消化道出血的最主要原因。其发生的主要机制为：80%以上的肝癌患者伴有肝硬化，肝硬化可导致门静脉压力增高，食管、胃底静脉曲张，当门静脉或肝静脉阻塞，可加剧门静脉高压，导致已曲张的食管、胃底静脉破裂出血，引起上消化道出血；肝癌可加重肝功能损害，使肝硬化程度加重，导致门静脉高加剧；当肝癌病灶位于肝门部时，可压迫门静脉主干，也可使门静脉压升高。[单选题]35.男，24岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。可明确诊断的检查是A.纤维胃镜B.腹部B超C.胃肠钡餐D.立位腹平片E.胃液胃酸分析参考答案：A参考解析：1.患者青壮年，慢性、周期性、节律性上腹痛，空腹加重，餐后缓解，为十二指肠溃疡的特征性表现。2.对消化道溃疡，纤维胃镜检查可明确诊断。[单选题]36.诊断消化性溃疡合并穿孔最有价值的临床表现是A.上腹部剧烈疼痛B.有溃疡病史C.肝浊音区消失D.上腹部饱胀E.尿量减少参考答案：A参考解析：消化性溃疡合并穿孔，主要表现为腹部剧烈疼痛和具有急性腹膜炎的体征。[单选题]37.排便时及排便后有两次疼痛的是A.肛裂B.肛瘘C.直肠脱垂D.血栓性外痔E.骨盆直肠间隙脓肿参考答案：A参考解析：肛裂的特点是排便时及排便后有两次疼痛。[单选题]38.低盐饮食中限制成人进食盐量为A.<0.8g/dB.>0.8g/dC.<2g/dD.≤2g/dE.≥2g/d参考答案：C参考解析：低盐饮食为成人进食盐量为<2g/d，不包括食物内自然含有的氯化钠，其中，含钠0.8g或酱油10ml/d。[单选题]39.肺炎球菌肺炎患者出现哪种表现提示有并发症发生A.咳铁锈色痰B.胸痛C.寒战、高热D.体温退后复升E.口唇疱疹参考答案：D参考解析：考点：肺炎球菌肺炎的并发症。精析：肺炎球菌肺炎患者可表现为咳铁锈色痰，胸痛，高热、寒战，肺实变体征，口唇和鼻周可出现单纯性疱疹。在应用抗生素后，高热一般在24小时内消退，或数日内逐渐下降；体温退后再升或数天后仍不退者，应考虑肺炎球菌的肺外感染，如脓胸、心包炎等。故本题选D项。其余四个选项均是肺炎球菌肺炎的临床表现，不应选择。避错：部分考生容易错选B项，部分考生易联想到突然胸痛可提示并发气胸，会造成误选。运用抗生素后，高热一般在24小时内消退，或数日逐渐下降；体温退后再升或3天后仍不退者，应考虑肺外并发症。[单选题]40.新生儿硬肿症的发生顺序为A.小腿—大腿外侧—下肢—臀部—面颊—上肢—全身B.小腿—大腿外侧—上肢—臀部—面颊—全身C.大腿—小腿—上肢—臀部—面颊—全身D.面颊—小腿—大腿外侧—臀部—上身—面颊全身E.上肢—面颊—臀部—小腿—大腿外侧—全身参考答案：A参考解析：新生儿硬肿症的发生顺序为小腿—大腿外侧—下肢—臀部—面颊—上肢—全身。[单选题]41.骨折现场的急救处理原则，恰当的是A.骨折都应初步复位后再临时固定B.对骨端外露者应立即回纳，以免继续感染C.若有伤口，可用任何布类包扎D.一般应将骨折肢体在原位固定E.若骨折合并呼吸、循环障碍，应立即送往医院急救参考答案：D参考解析：骨折的急救：①抢救休克。②包扎伤口，开放性骨折应先加压包扎止血，外露骨端一般不进行现场复位。③妥善固定。④迅速转运，尽早清创并使用抗生素和TAT，预防感染。[单选题]42.保持高位颈椎骨折患者呼吸道通畅的最有效的措施是A.经常更换体位B.指导病人深呼吸和用力咳嗽C.雾化吸入D.患侧居上，轻叩胸背部E.早期施行气管切开参考答案：E参考解析：高位颈椎骨折常出现呼吸肌的瘫痪，应尽早行气管切开。[单选题]43.患者，男性，52岁，5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施除外A.按医嘱给予利尿药，观察尿量的变化B.指导患者半卧位，以减轻呼吸困难C.按时测量腹围D.严格限制进水量，约1000ml/d，准确记录每日出入液量E.低盐饮食，限制每日食盐5g参考答案：E参考解析：肝硬化患者有腹水时要限制钠、水的摄入：限制盐在1.2～2g/d，进水量限制在1000ml/d左右。[单选题]44.患者，女性，35岁，用力排便时，肛门有一肿物脱出，不能回缩，伴有疼痛，且便后肛门滴血，该患者患的是A.肛裂B.直肠癌C.内痔嵌顿D.直肠脱垂E.直肠肛管周围脓肿参考答案：C参考解析：肛裂、肛瘘、直肠肛管周围脓肿一般无肿物从肛门脱出，无蒂的直肠息肉也无法脱出。[单选题]45.患者，26岁。停经64天，今日突发下腹阵痛，阴道出血多于月经量。妇科检查：子宫如孕2个月大小，子宫颈口开大，尿妊娠试验(+)，该患者最可能的情况是A.难免流产B.不全流产C.先兆流产D.过期流产E.习惯性流产参考答案：A参考解析：难免流产的表现阴道流血增多，阵发性下腹痛加剧，或出现胎膜破裂。查体子宫大小与孕周相符或略小，宫颈口已扩张，有时刻可见胎囊或胚胎组织堵塞于宫颈口内。[单选题]46.患儿，女，15个月。因腹泻就诊，以下家长的表述，提示护士需要进一步对家长进行健康教育A."我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养"B."我会减少孩子的辅食量"C."我会记录孩子排便的次数，观察粪便的性状"D."我会给孩子用吸水性强的纸尿布"E."我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥"参考答案：A参考解析：人工喂养患儿可喂稀释牛奶或其他代乳品，腹泻好转后逐步过度到正常饮食，不可给予高脂肪饮食。[单选题]47.绒毛膜癌手术治疗的目的是A.切除残存病灶B.预防出血C.预防子宫穿孔D.预防感染E.缩短化疗时间参考答案：A[单选题]48.外阴、阴道创伤的处理原则是A.消肿、止血、导尿B.保持外阴部清洁C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.观察生命体征E.做好家属工作参考答案：C参考解析：治疗原则为止痛、止血、抗休克和抗感染。[单选题]49.女性，已婚，停经48天，阴道少许出血2天，无腹痛，妇检，外阴阴道(-)，宫颈着色，口闭，子宫增大如孕48天大小，妊娠试验(+)。如该妇女在治疗中出现下腹坠痛，腰酸，有多量阴道出血，面色苍白。此时护理哪项不妥A.立即通知医生B.将病人扶为坐位C.做好输液准备D.做好输血准备E.安抚病人参考答案：B参考解析：1.停经，阴道出血无腹痛，HCG阳性，妇检：子宫与停经天数相符，宫口闭，故考虑为先兆流产。2.先兆流产发展为难免流产，做好刮宫准备，应协助病人呈截石位。[单选题]50.静脉推注高浓度钾最危险的是A.硬瘫B.呼吸麻痹C.心搏骤停D.肌无力E.腹胀参考答案：C参考解析：静脉推注高浓度钾迅速造成高钾血症，可抑制心传导，出现致死性心律失常。[单选题]51.不表现为窦性心动过速的是A.发热B.甲状腺功能亢进症C.妊娠D.心肌缺血E.甲状腺功能减退症参考答案：E参考解析：甲状腺功能减退症可出现窦性心动过缓。[单选题]52.子宫内膜癌早期的特征性表现是A.阴道大量排液B.绝经后出血C.下腹疼痛D.贫血E.接触性出血参考答案：B参考解析：子宫内膜癌早期症状主要为绝经后出血，A、C、D均为晚期的症状。[单选题]53.不属于心绞痛发作特点的是A.胸骨后疼痛B.持续30分钟以上C.压迫、发闷或紧缩性D.饱餐后易发生E.舌下含服硝酸甘油数分钟缓解参考答案：B参考解析：心绞痛疼痛时间一般持续在1～5分钟，一般不超过15分钟。[单选题]54.慢性肾炎的必有表现是A.镜下血尿B.下肢水肿C.高血压D.蛋白尿E.尿路感染参考答案：D参考解析：蛋白尿是慢性肾炎的必有表现。[单选题]55.护士为支气管肺炎患儿采取的体位是A.头高位或半卧位B.头低足高位C.去枕平卧位D.健侧卧位E.左侧卧位参考答案：A参考解析：置患儿于有利于肺扩张的体位，如半卧位或抬高床头30°～60°，经常帮助患儿翻身更换体位或抱起患儿，以利于分泌物排出，减轻肺部淤血和防止肺不张。[单选题]56.下列属于腹腔镜检查引起的并发症的是A.腹膜外气肿B.血栓C.休克D.膈肌破裂E.腹腔穿孔参考答案：A参考解析：腹腔镜检查引起的并发症有：腹膜外气肿、大出血、膈肌气肿、气栓、脏器损伤、感染。[单选题]57.患者，男性，左腰部被撞伤2小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa)，心率80次/分，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。首先应做的检查是A.尿常规B.静脉肾盂造影C.排泄性尿路造影D.X线E.CT参考答案：A参考解析：1.肾损伤患者需绝对卧床休息2～4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动，有可能再度发生出血。2.该患者目前生命体征平稳，不存在组织灌注量减少的表现。3.该患者具备肾损伤的临床表现：血尿；肾包膜张力增加、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗引起的患侧腰腹部疼痛；腰腹部肿块等。4.尿液检查：血尿是诊断肾损伤的重要依据。[单选题]58.患者，女性，27岁，确诊SLE1年，下肢及面部水肿2周。检查：尿中有蛋白(++)，管型(+)，血压124/80mmHg，脉搏88次/分。健康指导，正确的是A.可使用化妆品B.育龄女性可用雌激素避孕C.多晒阳光增加维生素吸收D.避免预防接种E.症状改善可间歇停药参考答案：D参考解析：各种原发性及继发性肾小球肾炎的患者，正处于发病过程或应用有肾上腺糖皮质激素及免疫抑制剂治疗过程中，是不宜进行预防接种的，以防病情加重。[单选题]59.护士护理急性颅内压增高的病人时，应注意病人每日液体的入量不宜超出A.800mlB.1200mlC.2000mlD.2300mlE.3000ml参考答案：C参考解析：输入每日的基础需要量即可，过多会引起脑水肿，加重颅内高压。[单选题]60.肺炎患儿发生心力衰竭时，下列哪项措施错误A.立即开放静脉通道，快速补液B.静脉推注毛花苷CC.控制液体入量D.取半卧位，床头抬高15°～30°E.严密观察生命体征参考答案：A参考解析：减轻心脏负担，增强心肌收缩力，取半卧位，床头抬高15°～30°；输液时速度宜慢。[单选题]61.下面不会出现窦性心动过缓的是A.病态窦房结综合征B.颅内高压C.高钾血症D.甲状腺功能亢进症E.洋地黄中毒参考答案：D参考解析：甲状腺功能亢进多表现为窦性心动过速。[单选题]62.葡萄胎清宫术后患者应避孕至少A.半年B.1.5年C.5年D.2年E.3年参考答案：A参考解析：葡萄胎后应避孕1年，至少半年，以免再次妊娠与恶变鉴别困难，并且病人机体的康复也需要时间。避孕方法宜选用阴茎套或阴道隔膜。共享题干题患者，男性，30岁。右小腿外伤2天，发热、伤肢沉重、疼痛加重1天。查体：体温38.6℃；右小腿局部肿胀，周围皮肤发白，有浆液性渗出物。[单选题]1.为避免发生气性坏疽，伤口局部的处置是A.用0.9%氯化钠冲洗，缝合伤口B.用3%过氧化氢冲洗，伤口敞开C.用1:1000高锰酸钾冲洗，缝合伤口D.青霉素稀释液冲洗，缝合伤口E.切除局部坏死组织，伤口敞开参考答案：B参考解析：伤口与空气接触，不利于细菌生长繁殖，故清创后伤口敞开可以避免发生气性坏疽。[单选题]2.护士采取的措施中，不必要的是A.加强营养支持B.急症清创C.严格隔离消毒D.应用大剂量青霉素E.保持环境安静、避光参考答案：E参考解析：气性坏疽是厌氧菌感染的一种,是由梭状芽胞杆菌所致的肌肉坏死或肌炎,因其发展急剧、预后严重,此类感染为一种严重大特异性感染。患者，女性，69岁。高血压病史20年。近1周时感心悸、气短，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。听诊双肺满布湿啰音；端坐位时呼吸困难减轻。[单选题]3.若患者口眼斜、偏瘫及意识障碍，应考虑病因为A.脑血栓形成B.三叉神经炎C.小脑病变D.脑出血E.蛛网膜下腔出血参考答案：D参考解析：老年女性。高血压病史20年。近1周时感心悸、气短，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。听诊双肺满布湿啰音；端坐位时呼吸困难减轻，符合急性左心衰竭临床表现。患者突然剧烈头痛伴喷射样呕吐，考虑高血压脑病引起颅内压增高所致，偏瘫失语可能考虑与持续血压增高导致脑出血有关。[单选题]4.判断该患者的可能情况是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺源性心脏病D.急性肺不张E.急性肺淤血参考答案：E参考解析：老年女性。高血压病史20年。近1周时感心悸、气短，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。听诊双肺满布湿啰音；端坐位时呼吸困难减轻，符合急性左心衰竭临床表现。患者突然剧烈头痛伴喷射样呕吐，考虑高血压脑病引起颅内压增高所致，偏瘫失语可能考虑与持续血压增高导致脑出血有关。[单选题]5.若患者突然剧烈头痛伴喷射样呕吐，应考虑病因为A.急性胃肠炎B.上呼吸道感染C.高血压脑病D.脑炎E.脑血栓形成参考答案：C参考解析：老年女性。高血压病史20年。近1周时感心悸、气短，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。听诊双肺满布湿啰音；端坐位时呼吸困难减轻，符合急性左心衰竭临床表现。患者突然剧烈头痛伴喷射样呕吐，考虑高血压脑病引起颅内压增高所致，偏瘫失语可能考虑与持续血压增高导致脑出血有关。患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO26.7kPa，PaCO28kPa。[单选题]6.该患者最可能患有A.慢性肺源性心脏病B.支气管哮喘C.肺栓塞D.心力衰竭E.呼吸衰竭参考答案：E参考解析：1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为：动脉血气分析PaO2<8.0kPa，同时PaCO2>6.67kPA。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。2.该病人有CO2潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗等，故该患者不可能出现皮肤干燥，而应为皮肤湿润。3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。4.注射器抽取动脉血后，刺入胶塞直接送检。[单选题]7.采集血气分析标本，以下哪项操作不正确A.使用2ml无菌干燥注射器B.抽吸经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃取C.可穿刺桡动脉或股动脉D.将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住E.立即采集立即送检参考答案：D参考解析：1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为：动脉血气分析PaO2<8.0kPa，同时PaCO2>6.67kPA。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。2.该病人有CO2潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗等，故该患者不可能出现皮肤干燥，而应为皮肤湿润。3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。4.注射器抽取动脉血后，刺入胶塞直接送检。[单选题]8.根据疾病特点，患者可能出现的症状除外A.指甲发绀B.呼吸困难C.血压升高D.皮肤湿润E.皮肤干燥参考答案：E参考解析：1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为：动脉血气分析PaO2<8.0kPa，同时PaCO2>6.67kPA。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。2.该病人有CO2潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗等，故该患者不可能出现皮肤干燥，而应为皮肤湿润。3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。4.注射器抽取动脉血后，刺入胶塞直接送检。[单选题]9.宜选择的氧疗吸氧方式是A.低浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、高流量间歇吸氧C.75%乙醇湿化吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.低浓度、低流量持续吸氧参考答案：E参考解析：1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为：动脉血气分析PaO2<8.0kPa，同时PaCO2>6.67kPA。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。2.该病人有CO2潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗等，故该患者不可能出现皮肤干燥，而应为皮肤湿润。3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。4.注射器抽取动脉血后，刺入胶塞直接送检。共享答案题A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.常有心前区针刺样疼痛E.胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不缓解[单选题]1.主动脉夹层的临床表现特点是A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.常有心前区针刺样疼痛E.胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不缓解参考答案：A参考解析：1.突发胸部撕裂样疼痛是主动脉夹层的典型表现。疼痛可放射到肩背部、尤其可沿肩胛间区向胸、腹部以及下肢等处放射。2.活动后胸痛，休息后缓解是劳力性心绞痛的特点，疼痛一般持续3～5分钟，很少超过半小时。共享答案题A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.常有心前区针刺样疼痛E.胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不缓解[单选题]2.劳力性心绞痛的临床表现特点是A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.常有心前区针刺样疼痛E.胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不缓解参考答案：C参考解析：1.突发胸部撕裂样疼痛是主动脉夹层的典型表现。疼痛可放射到肩背部、尤其可沿肩胛间区向胸、腹部以及下肢等处放射。2.活动后胸痛，休息后缓解是劳力性心绞痛的特点，疼痛一般持续3～5分钟，很少超过半小时。共享答案题A.平衡盐溶液B.5%葡萄糖盐溶液C.等渗盐水D.5%葡萄糖溶液E.25%葡萄糖溶液[单选题]3.等渗性缺水患者应补充的是A.平衡盐溶液B.5%葡萄糖盐溶液C.等渗盐水D.5%葡萄糖溶液E.25%葡萄糖溶液参考答案：A参考解析：等渗性缺水患者需用平衡盐补充血容量，再继续补充日需要水量2000ml和氯化钠4.5g。共享答案题A.平衡盐溶液B.5%葡萄糖盐溶液C.等渗盐水D.5%葡萄糖溶液E.25%葡萄糖溶液[单选题]4.重度缺钠患者应先补充的是A.平衡盐溶液B.5%葡萄糖盐溶液C.等渗盐水D.5%葡萄糖溶液E.25%葡萄糖溶液参考答案：C参考解析：重度缺钠者先静脉输注等渗盐水，后输胶体溶液，再给高渗盐水（3%～5%氯化钠溶液）200～300ml，以进一步恢复细胞外液量和渗透压。共享答案题A.脓性B.血性C.黄水样D.豆渣样E.稀薄泡沫状[单选题]5.急性淋病阴道分泌物多呈A.脓性B.血性C.黄水样D.豆渣样E.稀薄泡沫状参考答案：A参考解析：急性淋病最早症状为尿痛、尿频、排尿困难。白带增多呈脓性。共享答案题A.脓性B.血性C.黄水样D.豆渣样E.稀薄泡沫状[单选题]6.外阴阴道假丝酵母菌病的典型阴道分泌物多呈A.脓性B.血性C.黄水样D.豆渣样E.稀薄泡沫状参考答案：D参考解析：外阴阴道假丝酵母菌病主要症状为外阴、阴道奇痒，坐卧不安，痛苦异常，还可有尿痛、尿频、性交痛，阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。共享答案题A.心力衰竭患儿B.呼吸衰竭患儿C.肺结核患儿D.惊厥患儿E.支气管哮喘患儿[单选题]7.护理中不宜过量或过快输液的是A.心力衰竭患儿B.呼吸衰竭患儿C.肺结核患儿D.惊厥患儿E.支气管哮喘患儿参考答案：A参考解析：1.静脉输液过快，血容量骤然增加，心肺负荷过重，加重心力衰竭。2.镇静药能抑制咳嗽反射和呼吸中枢，使痰液引流不畅，二氧化碳潴留加重。故用药后应注意观察呼吸情况；禁用抑制呼吸中枢的药物，如吗啡、哌替啶、巴比妥类药物等。3.惊厥患儿应避免刺激，如大声呼唤、摇动、搬动等，以防诱发惊厥发作。共享答案题A.心力衰竭患儿B.呼吸衰竭患儿C.肺结核患儿D.惊厥患儿E.支气管哮喘患儿[单选题]8.护理中不宜过量或过频使用镇静药的是A.心力衰竭患儿B.呼吸衰竭患儿C.肺结核患儿D.惊厥患儿E.支气管哮喘患儿参考答案：B参考解析：镇静药能抑制咳嗽反射和呼吸中枢，使痰液引流不畅，二氧化碳潴留加重。故用药后应注意观察呼吸情况；禁用抑制呼吸中枢的药物，如吗啡、哌替啶、巴比妥类药物等。共享答案题A.心力衰竭患儿B.呼吸衰竭患儿C.肺结核患儿D.惊厥患儿E.支气管哮喘患儿[单选题]9.护理中，不宜大声呼唤及摇晃、搬动的患儿是A.心力衰竭患儿B.呼吸衰竭患儿C.肺结核患儿D.惊厥患儿E.支气管哮喘患儿参考答案：D参考解析：1.静脉输液过快，血容量骤然增加，心肺负荷过重，加重心力衰竭。2.镇静药能抑制咳嗽反射和呼吸中枢，使痰液引流不畅，二氧化碳潴留加重。故用药后应注意观察呼吸情况；禁用抑制呼吸中枢的药物，如吗啡、哌替啶、巴比妥类药物等。共享答案题A.心力衰竭患儿B.呼吸衰竭患儿C.肺结核患儿D.惊厥患儿E.支气管哮喘患儿[单选题]10.护理中不宜过量或过频使用镇静药的是A.心力衰竭患儿B.呼吸衰竭患儿C.肺结核患儿D.惊厥患儿E.支气管哮喘患儿参考答案：B参考解析：镇静药能抑制咳嗽反射和呼吸中枢，使痰液引流不畅，二氧化碳潴留加重。故用药后应注意观察呼吸情况；禁用抑制呼吸中枢的药物，如吗啡、哌替啶、巴比妥类药物等。共享答案题A.心力衰竭患儿B.呼吸衰竭患儿C.肺结核患儿D.惊厥患儿E.支气管哮喘患儿[单选题]11.护理中不宜过量或过快输液的是A.心力衰竭患儿B.呼吸衰竭患儿C.肺结核患儿D.惊厥患儿E.支气管哮喘患儿参考答案：A参考解析：1.静脉输液过快，血容量骤然增加，心肺负荷过重，加重心力衰竭。共享答案题A.心力衰竭患儿B.呼吸衰竭患儿C.肺结核患儿D.惊厥患儿E.支气管哮喘患儿[单选题]12.护理中，不宜大声呼唤及摇晃、搬动的患儿是A.心力衰竭患儿B.呼吸衰竭患儿C.肺结核患儿D.惊厥患儿E.支气管哮喘患儿参考答案：D参考解析：1.静脉输液过快，血容量骤然增加，心肺负荷过重，加重心力衰竭。2.镇静药能抑制咳嗽反射和呼吸中枢，使痰液引流不畅，二氧化碳潴留加重。故用药后应注意观察呼吸情况；禁用抑制呼吸中枢的药物，如吗啡、哌替啶、巴比妥类药物等。3.惊厥患儿应避免刺激，如大声呼唤、摇动、搬动等，以防诱发惊厥发作。共享答案题A.肾衰竭B.心肌梗死C.肝性脑病D.肺性脑病E.心力衰竭[单选题]13.系统性红斑狼疮患者死亡的主要原因是A.肾衰竭B.心肌梗死C.肝性脑病D.肺性脑病E.心力衰竭参考答案：A参考解析：共享答案题A.肾衰竭B.心肌梗死C.肝性脑病D.肺性脑病E.心力衰竭[单选题]14.心脏瓣膜病患者死亡的主要原因是A.肾衰竭B.心肌梗死C.肝性脑病D.肺性脑病E.心力衰竭参考答案：E共享答案题A.抽气后压力持续下降B.抽气后压力下降不复升C.胸腔内压力持续升高，抽气后压力迅速复升D.抽气后压力又可复升E.抽气后压力复升后可自行下降[单选题]15.闭合性气胸胸腔压力特点是A.抽气后压力持续下降B.抽气后压力下降不复升C.胸腔内压力持续升高，抽气后压力迅速复升D.抽气后压力又可复升E.抽气后压力复升后可自行下降参考答案：B参考解析：共享答案题A.抽气后压力持续下降B.抽气后压力下降不复升C.胸腔内压力持续升高，抽气后压力迅速复升D.抽气后压力又可复升E.抽气后压力复升后可自行下降[单选题]16.张力性气胸胸腔压力特点是A.抽气后压力持续下降B.抽气后压力下降不复升C.胸腔内压力持续升高，抽气后压力迅速复升D.抽气后压力又可复升E.抽气后压力复升后可自行下降参考答案：C参考解析：共享答案题A.抽气后压力持续下降B.抽气后压力下降不复升C.胸腔内压力持续升高，抽气后压力迅速复升D.抽气后压力又可复升E.抽气后压力复升后可自行下降[单选题]17.交通性气胸胸腔压力特点是A.抽气后压力持续下降B.抽气后压力下降不复升C.胸腔内压力持续升高，抽气后压力迅速复升D.抽气后压力又可复升E.抽气后压力复升后可自行下降参考答案：D共享答案题A.支气管哮喘B.支气管扩张C.喘息型慢性支气管炎D.支气管肺癌E.浸润性肺结核[单选题]18.固定湿啰音，呼气相延长A.支气管哮喘B.支气管扩张C.喘息型慢性支气管炎D.支气管肺癌E.浸润性肺结核参考答案：B参考解析：固定性湿啰音，且为大水泡音见于支气管扩张；双肺弥漫性哮鸣音系起源于细支气管，呼气相延长见于支气管哮喘；肺癌可引起支气管部分阻塞，产生局限性哮鸣音。共享答案题A.支气管哮喘B.支气管扩张C.喘息型慢性支气管炎D.支气管肺癌E.浸润性肺结核[单选题]19.广泛性哮鸣音，呼气延长A.支气管哮喘B.支气管扩张C.喘息型慢性支气管炎D.支气管肺癌E.浸润性肺结核参考答案：A参考解析：支气管哮喘以气道高反应为特征的气道不同程度的可逆性阻塞是本病的特点。典型的临床表现是反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。共享答案题A.支气管哮喘B.支气管扩张C.喘息型慢性支气管炎D.支气管肺癌E.浸润性肺