方剂学 治燥剂

方剂学治燥剂第1页/共28页第十八章治燥剂第2页/共28页

凡以轻宣辛散或甘凉滋润的药物为主组成，具有轻宣外燥或滋阴润燥等作用，以治疗燥证的方剂，统称治燥剂。概念

外燥

燥证内燥适应范围温燥凉燥上燥中燥下燥第3页/共28页

1.分清外燥和内燥，温燥和凉燥。

2.注意外燥和内燥以及上燥、中燥、下燥之间的相互影响。使用注意事项分类轻宣外燥滋阴润燥第4页/共28页第一节轻宣外燥第5页/共28页杏苏散录自《温病条辨》第6页/共28页方解苏叶（15g）解肌发表，开宣肺气君杏仁（15g）

宣肺止咳前胡（15g）疏风降气，止咳化痰臣桔梗（10g）枳壳（10g）理气，一升一降，助君药苏叶、杏仁宣利肺气半夏（15g）理气祛湿化痰佐橘皮（10g）茯苓（15g）臣第7页/共28页

调和药性，合桔梗清利咽喉甘草（5g）生姜（3片）大枣（4枚）佐使

调和营卫轻宣凉燥，理肺化痰功用外感凉燥证。头微痛，恶寒无汗，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白，脉弦。功用第8页/共28页杏苏散录自《温病条辨》桑杏汤《温病条辨》第9页/共28页方解桑叶一钱（5g）

轻宣燥热君杏仁一钱五分（8g）宣利肺气，润肺止咳豆豉一钱（5g）

解表，助桑叶之功臣贝母一钱（5g）沙参二钱（10g）

清热润肺化痰栀皮一钱（5g）

清泄肺热佐梨皮一钱（5g）

润肺止咳生津

清热润燥化痰第10页/共28页轻宣温燥功用外感温燥证。头痛，身热不甚，口渴咽干鼻燥，干咳无痰，或痰少而粘，舌红，苔薄白而干，脉浮数而右脉大主治第11页/共28页杏苏散录自《温病条辨》桑杏汤《温病条辨》清燥救肺汤《医门法律》第12页/共28页温燥伤肺证。头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，口渴鼻燥，胸膈满闷，舌干少苔，脉虚大而数。主治第13页/共28页桑叶三钱（15g）

轻宣肺中燥热君石膏二钱五分（13g）

清肺热臣麦冬一钱二分（6g）

润肺燥人参七分（3g）

补肺气方解佐杏仁七分（3g）枇杷叶一片（3g）佐

利肺气第14页/共28页使甘草一钱（5g）

调和药性清燥润肺功用佐麻仁一钱（5g）

养阴润燥阿胶八分（4g）第15页/共28页第二节滋阴润燥第16页/共28页麦门冬汤《金匮要略》第17页/共28页《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气篇》:火逆上气，咽喉不利，止逆下气，麦门冬汤主之。原书主治

肺胃阴虚,气机上逆病机

滋养肺胃,降逆下气治法第18页/共28页麦冬七升（70g）

养阴润肺，益胃生津君人参三两（10g）

益胃气，养胃阴，补土生金臣粳米三合（10g）大枣十二枚(4枚)半夏一升（10g）降逆化痰。与大量麦冬配伍(1:7)，则燥性减而降逆之性存，麦冬得半夏则滋而不腻佐甘草二两（6g）使

调和药性方解第19页/共28页润肺益胃，降逆下气功用肺痿。咳唾涎沫，短气喘促，咽喉干燥，舌干红少苔，脉虚数。主治第20页/共28页麦门冬汤《金匮要略》养阴清肺汤《重楼玉钥》第21页/共28页白喉。喉间起白如腐，不易拭去，咽喉肿痛，初起或发热或不发热，鼻干唇燥，或咳或不咳，呼吸有声，似喘非喘，脉数无力或细数。主治生地二钱（10g）

养肾阴,清虚热臣玄参钱半（8g）滋阴降火，清热解毒麦冬一钱二分（8g）

养肺阴,清虚热君肺肾阴虚,虚火上炎,感触而发病机方解第22页/共28页丹皮八分（4g）佐白芍八分（4g）

养血益阴贝母八分（4g）薄荷五分（3g）使生甘草五分（3g）

泻火解毒，调和药性养阴清肺，解毒利咽功用

清热凉血消肿

润肺化痰，清热散结

疏表利咽第23页/共28页麦门冬汤《金匮要略》养阴清肺汤《重楼玉钥》玉液汤《医学衷中参西录》第24页/共28页消渴。口常干渴，饮水不解，小便数多，困倦气短，脉虚细无力。主治气阴两虚(元气不足,肾阴亏虚)病机第25页/共28页黄芪五钱（25g）臣山药一两（50g）

补脾益气知母六钱（30g）天花粉三钱(15g)葛根钱半（8g）君鸡内金二钱(10g)补脾益气，滋肾固精滋阴清热，生津止渴五味子三钱(15g)佐升阳生津，助脾气上升，散精达肺

助脾运化敛阴生津，益肾涩精方解益气滋阴