2022-2023年山东省济南市中级主管护师专业知识模拟考试(含答案)

2022-2023年山东省济南市中级主管护师专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.一位患有吉兰-巴雷综合征的病人，下列哪项是该病人起病第1周内的主要表现

A.感觉障碍重于运动障碍B.四肢对称性弛缓性瘫痪C.呼吸肌功能障碍D.自主神经功能障碍E.伴脑神经损害症状

12.疾病初期X线检查无明显改变的是

A.骨折B.关节脱位C.肺炎D.急性血源性骨髓炎E.骨肿瘤

13.不属于过敏性紫癜的主要症状的是

A.皮肤紫癜B.关节肿痛C.腹痛、便血D.血尿和蛋白尿E.舞蹈病

14.患者男性，29岁。体重60kg，烧伤面积为60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为

A.神经性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.中毒性休克

15.弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现

A.贫血B.消瘦C.舌炎D.反酸E.腹胀

16.在肾病综合征并发的感染中，最常发生的是

A.上呼吸道感染B.胃肠炎C.原发性腹膜炎D.脑膜炎E.尿路感染

17.关于健康促进的任务，主要需要强化的是

A.强化政策行动B.强化家庭行动C.强化个人行动D.强化社区行动E.强化社会行动

18.下列哪项是异常恶露

A.产后第3天，恶露有血腥味不臭

B.产后第4天，血性恶露中有坏死蜕膜

C.产后第9天，血性恶露

D.产后第9天，浆液性恶露

E.产后白色恶露持续2周

19.女，24岁。车祸伤后出现呼吸困难、发绀，检查发现胸壁有一约1.2cm伤口，随呼吸伤口处发出嘶嘶声响，首先考虑

A.闭合性气胸B.损伤性血气胸C.张力性气胸D.开放性气胸E.反常呼吸

20.女，40岁，上腹不适4年病史。近半个月来出现进食后饱胀感，有时嗳气，近3天大便隐血（++）而就诊。查胃泌酸功能检查结果正常，胃镜见幽门前区黏膜下血管透见，诊断为慢性胃窦胃炎(B型胃炎)，给予药物治疗，不包括

A.甲硝唑或庆大霉素等抗生素联合用药

B.服用硫糖铝等胃黏膜保护剂

C.服用吸附剂如碳酸镁等

D.口服叶酸纠正贫血

E.服用乳酶生等助消化药

三、1.A1型题(10题)21.管理的经济方法的优点是

A.提高社会效益B.易犯官僚主义的错误C.提高经济效益D.有利于发挥基层人员的主动性E.增加了主管人员的主观主义作风

22.营养不良出现水肿是由于缺乏（）

A.糖B.蛋白质C.脂肪D.维生素E.微量元素

23.原发性肝癌肝区疼痛特点是（）

A.间歇性隐痛B.持续性胀痛C.阵发性绞痛D.刀割样疼痛E.烧灼样疼痛

24.小张，男性，27岁，因运动损伤而接受了膝关节置换术，协助其患侧膝关节屈伸训练应开始于（）。A.术后当天B.术后2天C.术后3天D.术后1周E.术后2周

25.以下关于肾损伤临床表现的描述不正确的是（）

A.损伤严重可导致休克B.损伤越重，血尿越重C.可出现肾绞痛D.腰腹部肿块E.可出现发热

26.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发栓塞时，最常见的栓塞部位在

A.肺动脉B.脾动脉C.肾动脉D.脑动脉E.四肢动脉

27.实质性脏器损伤的临床表现不包括A.面色苍白B.脉搏细弱C.血压下降D.剧烈腹痛E.移动性浊音

28.以下符合乳管内乳头状瘤临床特点的是（）

A.周期性疼痛，乳房内有大小不等的结节，质韧，边界不清

B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚，活动

C.单个包块，边界不清，活动不大，肿块固定且腋窝淋巴结肿大

D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液

E.早期患侧乳房肿痛伴发热

29.全程血尿提示病变部位应不在（）

A.膀胱B.输尿管C.肾D.前尿道E.膀胱以上尿路

30.引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过

A.10mg／dlB.12mg／dlC.15mg／dlD.20mg／dlE.25mg／dl

四、3.B1型题(5题)31.临产后，由于子宫收缩时脐带受压，兴奋迷走神经，胎儿监护时可能出现（）

A.早发性胎心减速B.晚期减速C.变异减速D.NST有反应E.NST无反应

32.偏瘫患者穿衣时顺序为

A.健肢→患肢B.患肢→健肢C.手杖→健肢→患肢D.手杖→患肢→健肢E.健肢→手杖→患肢

33.两侧坐骨结节间的距离为（）

A.真结合径B.对角径C.中骨盆横径D.出口后矢状径E.骨盆出口横径

34.急性肾衰竭死亡的最常见原因是（）

A.低血钾B.高血钾C.低血钠D.高血钠E.低血钙

35.结肠充气试验阳性

A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深

B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低

C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重

D.证实急性阑尾炎的存在

E.证实慢性阑尾炎的存在

五、2.A3/A4型题(2题)36.下列有关胆碱酯酶复活剂的叙述不正确的是（）

A.应早期、足量、重复给药

B.中毒超过72小时者无效

C.能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性

D.对已老化的胆碱酯酶也有一定复活作用

E.有助于消除和减轻烟碱样作用

37.该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，患者主诉注射胰岛素后约5小时，出现头晕、心慌、出汗、软弱无力感。考虑患者最有可能是（）。A.低血糖B.酮症酸中毒C.过敏反应D.心律失常E.自主神经（植物神经）功能紊乱

六、7.X型题(1题)38.胃十二指肠溃疡病外科治疗的适应证是（）

A.并发瘢痕性幽门梗阻B.癌变C.并发急性穿孔D.内科治疗无效的顽固性溃疡E.并发急性大出血

参考答案

1.A

2.D

3.D

4.B

5.C

6.A

7.C

8.D

9.C

10.C

11.B

12.D

13.E

14.D

15.D

16.A肾病综合征患儿免疫功能低下，蛋白质营养不良及应用皮质激素和/或免疫抑制剂治疗等，易合并各种感染，以上呼吸道感染为主。故本题选A。

17.D

18.C

19.D

20.D

21.C管理的经济方法就是运用经济手段和经济方法，来调节国家、集体、个人之间的经济利益，实施管理的一种方法。优点在于：①有利于提高经济效益；②促使组织员工从物质利益的角度，关注组织目标的实现；③促使主管人员减少主观主义和官僚主义的作风，提高行政效果。选项A是经济方法的一大弊端，选项B和E是行政方法的缺点，选项D是教育方法的优点。

22.B低蛋白血症会使血浆渗透压下降，造成细胞外液容量的增加，使患儿出现水肿的表现。

23.B右上腹肝区持续性钝痛是原发性肝癌的重要症状，也是最常见的症状，是由于肝迅速增大使肝包膜紧张或癌肿侵犯肝包膜及腹膜所致，可为持续性钝痛或胀痛。肿瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背。向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛，当癌肿结节破裂时，坏死的癌组织及血液流入腹腔可发生剧烈腹痛，发生腹膜炎的症状和体征，如出血量过多可发生休克。

24.B本题旨在考查膝关节置换术后病人康复护理，术后当天可开始踝关节屈伸活动，术后2天可开始膝关节屈伸训练，术后1周可协助床边站立及行走，术后2周可开始扶物下蹲练习，故答案为B。

25.B严重肾裂伤，肾蒂裂伤或合并其他脏器损伤时，因创伤和失血常发生休克；血尿与损伤程度可不一致；血块通过输尿管时可发生肾绞痛。肾周围血肿和尿外渗使局部形成肿块；尿外渗易继发感染并形成肾周脓肿，出现发热等全身中毒症状。

26.D二尖瓣狭窄伴有房颤的病人易并发栓塞，血栓脱落引起周围动脉栓塞，以脑动脉栓塞最为常见。此外长期卧床病人，有下肢静脉血栓形成时，如血栓脱落可导致肺栓塞。

27.D实质性脏器损伤包括肝、脾和肾等脏器损伤，主要临床表现是腹腔内（或腹膜后）出血。患者可有面色苍白、血压下降、脉搏细弱、出冷汗等低血容量表现，腹痛和腹膜刺激征较轻。出血量大者可有失血性休克。肝脾破裂出血量较多者可有明显腹胀和移动性浊音。

28.D乳腺囊性增生病的特点是乳房周期性疼痛，乳房内有大小不等结节，质韧，边界不清；乳腺纤维腺瘤的临床特点的是病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚，活动；单个包块，边界不清，活动不大，肿块固定且腋窝淋巴结肿大符合乳腺癌的特点；肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液符合乳管内乳头状瘤特点；早期患侧乳房肿痛伴发热符合乳腺炎特点。

29.D初始血尿，提示病变在膀胱颈部或尿道。终末血尿，提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道。全程血尿，提示病变在膀胱或其以上部位，故不考虑前尿道。

30.D当血清胆红素>342pmol/L(20mg/dl)时，可因脂溶性未结合胆红素通过血-脑屏障，使大脑神经核发生黄染、变性、坏死，以大脑基底核、下丘脑和第四脑室底部最为明显，引起胆红素脑病或称核黄疽。故本题选D。

31.C

32.B

33.E

34.B

35.D

36.D乐果属于有机磷农药，可经呼吸道、消化道、皮肤、黏膜、毛发吸收，抑制体内胆碱酯酶活性。根据症状轻重和胆碱酯酶活力降低程度，有机磷中毒可分为轻、中、重三度，轻度：头痛、恶心、呕吐、瞳孔缩小，血液胆碱酯酶活力在70％左右；中度：上述症状加重，瞳孔明显缩小，伴肌颤、呼吸困难、大汗淋漓，血液胆碱配酶活力在50％～30％；重度：针尖样瞳孔、肺水肿、呼吸衰竭等，血液胆碱酯酶活力在30％以下。由于有机磷药物在酸性环境中稳定，遇碱性易分解而失去毒力，因此，可以选用肥皂水、2％碳酸氢钠洗胃。在中毒物不明时，可以用清水洗胃；一般不用热水、酒精清洗，容易促进毒物吸收；高锰酸钾则可使乐果氧化，毒性变强，也不能用于皮肤清