2021年贵州省铜仁地区初级护师基础知识

2021年贵州省铜仁地区初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.煮沸灭菌法在水中煮沸至100℃后杀灭细菌芽孢至少需要煮沸的时间是A.A.20分钟B.30分钟C.40分钟D.60分钟E.120分钟

2.腺垂体功能亢进，在成年前发病的疾病是A.A.垂体性侏儒症B.希恩综合征C.肢端肥大症D.巨人症E.黏液性水肿

3.某病人皮肤黏膜均有散在性小红点，不高出皮肤表面，直径约1～2mm，加压时不褪色，称之为（）。

A.皮疹B.出血点C.瘀斑D.蜘蛛痣E.小红痣

4.不完全性骨折是指

A.嵌插性骨折B.压缩性骨折C.青枝性骨折D.螺旋性骨折E.粉碎性骨折

5.肠结核的好发部位是（）

A.直肠、乙状结肠B.降结肠C.回盲部D.空肠E.十二指肠

6.下列哪一项疾病出现呼气性呼吸困难

A.喉癌B.支气管哮喘C.喉头水肿D.支气管炎症E.气管异物

7.胆囊或胰腺超声检查前应禁食A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时

8.协调性子宫收缩乏力的宫缩特点是

A.子宫收缩力弱，持续时间短，间歇时间长

B.宫缩的兴奋点来自子宫的多处

C.官腔内压力高

D.宫缩间歇时子宫肌肉不完全放松

E.宫口不能扩张

9.迅速心肺复苏，心脏复苏按压的部位是

A.胸骨柄B.胸骨上段C.胸骨中段D.胸骨下段E.胸骨剑突

10.以下不是正常足月儿特点的是()。A.A.哭声响B.皮肤红润，胎毛少C.四肢有一定张力D.男婴睾丸下降E.乳晕不清

11.开放性气胸的病理改变下列哪项是错误的()。A.伤侧胸膜腔负压消失B.伤侧肺萎陷C.纵隔移向健侧D.健侧肺通气功能正常E.肺内部分气体重复交换

12.急性脓胸最主要的致病菌是

A.厌氧菌B.链球菌C.肺炎双球菌D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌

13.男性，43岁，胃、十二指肠溃疡病多年，合并瘢痕性幽门梗阻，其主要的病理生理改变是

A.低钾低氯性酸中毒B.高钾低氯性酸中毒C.高钾低氯性碱中毒D.低钾低氯性碱中毒E.低钾高氯性碱中毒

14.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直肠肛管交通支D.食管胃底交通支E.肠系膜上、下静脉交通支

15.产妇，27岁。正常阴道分娩，护士给护生讲解正常的脐带结构是（）。A.一条动脉，一条静脉B.一条动脉，两条静脉C.两条动脉，一条静脉D.静脉较粗壁厚E.动脉较细壁薄

16.造成烧伤的因素是()。

A.热力B.电能C.放射线D.化学物质E.以上均可以造成烧伤

17.浅表性胃炎胃酸属于()。

A.A.基本正常B.明显增高C.减少D.缺乏E.减少或缺乏

18.痛经，下述哪项不正确

A.原发性痛经生殖器官无器质性病变

B.继发性痛经生殖器官有器质性病变

C.多发于无排卵型功血

D.痛经常于行经前数小时开始

E.痛经者可用解痉药

19.女性，40岁。月经量增多，月经周期缩短2年。妇科检查，子宫增大约妊娠3个月大小，质硬，凹凸不平，双附件(-)。最可能的诊断是（）。

A.功能失调性子宫出血B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.子宫肌瘤E.围绝经期

20.外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是（）。

A.胸腔内有抗凝物质B.胸腔内渗出液体的稀释作用C.肺、膈肌运动的去纤维蛋白作用D.凝血因子减少E.以上都不是

二、2.填空题(5题)21.普通30W直管型紫外线新灯辐照强度应≥()μW／cm2，使用中辐照强度应≥()μW／cm2。

22.24h尿量少于（）ml为少尿。24h尿量大于（）ml为多尿。

23.Rh系统通常是以()抗原存在与否来表示Rh阳性或Rh阴性。

24.根据红细胞内所含()的不同，将人的血型分为四种类型，即()型血、()型血、()型血和()型血。

25.手卫生是医务人员洗手、()和()的总称。

三、A1/A2型题(20题)26.肛管周围脓肿是指A.内痔合并感染所形成的脓肿

B.外痔合并感染所形成的脓肿

C.直肠膀胱陷窝内的脓肿

D.肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿

E.肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿

27.患者，男，31岁。因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后1周进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。根据患者的情况，考虑其出现了

A.吻合口梗阻B.幽门梗阻C.输出段梗阻D.输入段梗阻E.十二指肠溃疡复发

28.与原发性肝癌的发生关系最密切的是（）。A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.酒精性肝硬化D.血吸虫性肝硬化E.肝脏良性肿瘤

29.患者，女，61岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛，有压迫感。妇科检查：可触及子宫一侧的实性包块，表面不平，结节状，与周围组织有粘连。伴有消瘦、贫血、水肿。可考虑为

A.子宫肌瘤B.良性卵巢肿瘤C.恶性卵巢肿瘤早期D.恶性卵巢肿瘤晚期E.子宫内膜异位症

30.消化性溃疡的发病机制是

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡

31.可导致慢性肾炎患者肾功能恶化的饮食是

A.高糖饮食B.高钙饮食C.低磷饮食D.低脂饮食E.高蛋白饮食

32.妊娠满28周不满37周终止者，称为

A.流产B.早产C.足月产D.过期产E.难产

33.属于闭合性损伤的是

A.擦伤B.刺伤C.挤压伤D.切割伤E.裂伤

34.急性肾盂肾炎最重要的护理措施是

A.卧床休息B.多饮水C.PP液坐浴D.每天留尿化验E.观察药物反应

35.患者，女，28岁。今日感外阴痒，阴道分泌物增多就诊。妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是（）。

A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌

36.子宫内膜癌高危因素除外

A.肥胖B.多育C.绝经延迟D.不孕不育E.长期持续的雌激素刺激

37.Ⅲ度营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是

A.0.7～0.8cmB.0.5～0.6cmC.0.3～0.4cmD.0.1～0.2cmE.基本消失

38.静脉补钾时，在500ml液体中加入10%氯化钾，一般不超过

A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.30ml

39.下列不是肾结核的主要病理改变的是

A.结核结节B.溃疡形成C.干酪样坏死D.纤维化形成E.钙化灶形成

40.慢性胃窦炎的主要病因是A.幽门螺杆菌感染B.消炎药物C.烟酒过度D.暴饮暴食E.胆汁反流

41.促使妊娠合并心脏病死亡的主要原因是

A.未行产前检查B.孕妇年龄大C.孕周大D.心脏病痛程长E.心力衰竭与感染

42.支气管哮喘最主要的激发因素是

A.过敏原B.气候变化C.感染D.食物E.剧烈运动

43.某护士在执行医嘱时，发现主治医生的处方有问题，该护士正确的做法是（）

A.继续执行医嘱B.立刻告诉护士长C.立刻告诉主治医生D.立刻告诉患者E.立刻告诉患者家属

44.冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是

A.后室间支B.右冠状动脉旋支C.右冠状动脉主干D.左冠状动脉主干E.左冠状动脉前降支

45.颅内压增高时不会出现

A.周围血管扩张B.脑血管扩张C.呼吸深慢D.心率减慢E.血压升高

四、5.简答题(2题)46.简述压疮发生的原因。

47.简述活动受限对机体消化系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.在洗胃过程中，护士应重点观察哪些方面?

参考答案

1.D知识点：高温灭菌法

2.D垂体性侏儒症是腺垂体功能减退在儿童期发病的疾病，希恩综合征即成人垂体功能减退症，肢端肥大症是垂体功能亢进在成年后发病的疾病，黏液性水肿是甲状腺功能减退在少年以后发病，巨人症是腺垂体功能亢进在成年前发病的疾病。

3.B

4.C骨的完整性或连续性仅有部分中断，如青枝骨折等。

5.C肠结核易发生在回盲部，可能与下列因素有关：结核杆菌进入肠道后，含有结核杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长，且回盲部淋巴组织丰富，结核杆菌又容易侵犯淋巴组织。

6.B呼气性呼吸困难：由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费力、延长而缓慢，常伴有哮鸣音，可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。其他选项均为吸气性呼吸困难。

7.E

8.A协调性宫缩节律性、极性和对称性正常，但子宫收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律

9.D成人按压部位在胸骨下段；小儿心脏按压用单手掌根按压胸骨中段：新生儿两拇指按压胸骨中点。

10.E

11.D

12.E急性脓胸大多为继发性感染，最主要的原发病灶来自肺部，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌，也有链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、真菌、结核杆菌和厌氧菌等。

13.D剧烈呕吐导致胃酸丢失，同时因Cl-丢失，HCO3ˉ增高，胃液中含K＋量很高，导致低钾血症，出现低钾低氯性碱中毒。

14.D临床上最有意义的是食管、胃底静脉交通支，此处离门静脉与腔静脉主干较近，两端静脉承受压力差最大，因而受门静脉高压的影响最早，也最显著。该静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄，受胃液反流的侵袭和粗糙食物损伤，或腹内压增高时，可导致曲张静脉破裂。

15.C脐带是指胎儿与怀孕母亲的胎盘之间的一种联系结构，状如绳索，表面光滑透明，内含结缔组织和血管，主要有一条管腔大而管壁薄的脐静脉和两条管腔小而管壁厚的脐动脉。

16.E

17.A

18.C功血患者一般无痛经表现。

19.D子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤，临床表现为月经不调，腹部触及肿物以及压迫症状等。此患者子宫增大、质硬，月经量增多，月经周期缩短，其临床表现符合子宫肌瘤的特点。

20.C

21.90；70

22.4002500

23.D

24.凝集原；A；B；AB；O凝集原；A；B；AB；O

25.卫生手消毒；外科手消毒卫生手消毒；外科手消毒

26.E肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。

27.C

28.B原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%，病理检查发现肝癌多合并乙型肝炎后的大结节性肝硬化，肝硬化占据原发性肝癌的病因首位。

29.D

30.E消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂，与多种因素有关。概括来说是胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡所致。

31.E

32.B

33.C

34.B

35.C假丝酵母菌阴道炎，又称外阴阴道念珠菌病，是由阴道内的假丝酵母菌引起的阴道及外阴的炎症性疾病，临床以豆腐渣样白带及剧烈的外阴瘙痒为典型特征。

36.B

37.E

38.C

39.A

40.A大多数的慢性胃窦炎是由于幽门螺杆菌感染引起的。

41.E

42.A

43.C

44.E冠状动脉粥样硬化最常发生于左冠状动脉的前降支。

45.A

46.压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起由压力和摩擦力相加而成与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系,且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位,如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时,易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦,以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起,由压力和摩擦力相加而成,与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激

47.（1）由于活动量的减少和疾病的消耗，患者常出现食欲缺乏、厌食。（2）摄入的营养物质减少，不能满足机体需要量，导致负氮平衡，甚至会出现严重的营养不良。（3）长期卧床还会减慢胃肠道的蠕动，加之患者摄入的水分和纤维素减少，患者经常出现便秘，并且因腹肌和提肛肌无力而进一步加重，出现头痛、头晕、腹胀、腹痛等症状，严重时出现粪便嵌塞，使排便更加困难。

48.洗胃过程中应随时观察：①患者的面色、生命体征、意识、瞳孔变化、口、鼻腔黏膜情况及口中气味等；②洗出液的性质、颜色、气味、量等。2021年贵州省铜仁地区初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.煮沸灭菌法在水中煮沸至100℃后杀灭细菌芽孢至少需要煮沸的时间是A.A.20分钟B.30分钟C.40分钟D.60分钟E.120分钟

2.腺垂体功能亢进，在成年前发病的疾病是A.A.垂体性侏儒症B.希恩综合征C.肢端肥大症D.巨人症E.黏液性水肿

3.某病人皮肤黏膜均有散在性小红点，不高出皮肤表面，直径约1～2mm，加压时不褪色，称之为（）。

A.皮疹B.出血点C.瘀斑D.蜘蛛痣E.小红痣

4.不完全性骨折是指

A.嵌插性骨折B.压缩性骨折C.青枝性骨折D.螺旋性骨折E.粉碎性骨折

5.肠结核的好发部位是（）

A.直肠、乙状结肠B.降结肠C.回盲部D.空肠E.十二指肠

6.下列哪一项疾病出现呼气性呼吸困难

A.喉癌B.支气管哮喘C.喉头水肿D.支气管炎症E.气管异物

7.胆囊或胰腺超声检查前应禁食A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时

8.协调性子宫收缩乏力的宫缩特点是

A.子宫收缩力弱，持续时间短，间歇时间长

B.宫缩的兴奋点来自子宫的多处

C.官腔内压力高

D.宫缩间歇时子宫肌肉不完全放松

E.宫口不能扩张

9.迅速心肺复苏，心脏复苏按压的部位是

A.胸骨柄B.胸骨上段C.胸骨中段D.胸骨下段E.胸骨剑突

10.以下不是正常足月儿特点的是()。A.A.哭声响B.皮肤红润，胎毛少C.四肢有一定张力D.男婴睾丸下降E.乳晕不清

11.开放性气胸的病理改变下列哪项是错误的()。A.伤侧胸膜腔负压消失B.伤侧肺萎陷C.纵隔移向健侧D.健侧肺通气功能正常E.肺内部分气体重复交换

12.急性脓胸最主要的致病菌是

A.厌氧菌B.链球菌C.肺炎双球菌D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌

13.男性，43岁，胃、十二指肠溃疡病多年，合并瘢痕性幽门梗阻，其主要的病理生理改变是

A.低钾低氯性酸中毒B.高钾低氯性酸中毒C.高钾低氯性碱中毒D.低钾低氯性碱中毒E.低钾高氯性碱中毒

14.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直肠肛管交通支D.食管胃底交通支E.肠系膜上、下静脉交通支

15.产妇，27岁。正常阴道分娩，护士给护生讲解正常的脐带结构是（）。A.一条动脉，一条静脉B.一条动脉，两条静脉C.两条动脉，一条静脉D.静脉较粗壁厚E.动脉较细壁薄

16.造成烧伤的因素是()。

A.热力B.电能C.放射线D.化学物质E.以上均可以造成烧伤

17.浅表性胃炎胃酸属于()。

A.A.基本正常B.明显增高C.减少D.缺乏E.减少或缺乏

18.痛经，下述哪项不正确

A.原发性痛经生殖器官无器质性病变

B.继发性痛经生殖器官有器质性病变

C.多发于无排卵型功血

D.痛经常于行经前数小时开始

E.痛经者可用解痉药

19.女性，40岁。月经量增多，月经周期缩短2年。妇科检查，子宫增大约妊娠3个月大小，质硬，凹凸不平，双附件(-)。最可能的诊断是（）。

A.功能失调性子宫出血B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.子宫肌瘤E.围绝经期

20.外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是（）。

A.胸腔内有抗凝物质B.胸腔内渗出液体的稀释作用C.肺、膈肌运动的去纤维蛋白作用D.凝血因子减少E.以上都不是

二、2.填空题(5题)21.普通30W直管型紫外线新灯辐照强度应≥()μW／cm2，使用中辐照强度应≥()μW／cm2。

22.24h尿量少于（）ml为少尿。24h尿量大于（）ml为多尿。

23.Rh系统通常是以()抗原存在与否来表示Rh阳性或Rh阴性。

24.根据红细胞内所含()的不同，将人的血型分为四种类型，即()型血、()型血、()型血和()型血。

25.手卫生是医务人员洗手、()和()的总称。

三、A1/A2型题(20题)26.肛管周围脓肿是指A.内痔合并感染所形成的脓肿

B.外痔合并感染所形成的脓肿

C.直肠膀胱陷窝内的脓肿

D.肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿

E.肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿

27.患者，男，31岁。因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后1周进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。根据患者的情况，考虑其出现了

A.吻合口梗阻B.幽门梗阻C.输出段梗阻D.输入段梗阻E.十二指肠溃疡复发

28.与原发性肝癌的发生关系最密切的是（）。A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.酒精性肝硬化D.血吸虫性肝硬化E.肝脏良性肿瘤

29.患者，女，61岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛，有压迫感。妇科检查：可触及子宫一侧的实性包块，表面不平，结节状，与周围组织有粘连。伴有消瘦、贫血、水肿。可考虑为

A.子宫肌瘤B.良性卵巢肿瘤C.恶性卵巢肿瘤早期D.恶性卵巢肿瘤晚期E.子宫内膜异位症

30.消化性溃疡的发病机制是

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡

31.可导致慢性肾炎患者肾功能恶化的饮食是

A.高糖饮食B.高钙饮食C.低磷饮食D.低脂饮食E.高蛋白饮食

32.妊娠满28周不满37周终止者，称为

A.流产B.早产C.足月产D.过期产E.难产

33.属于闭合性损伤的是

A.擦伤B.刺伤C.挤压伤D.切割伤E.裂伤

34.急性肾盂肾炎最重要的护理措施是

A.卧床休息B.多饮水C.PP液坐浴D.每天留尿化验E.观察药物反应

35.患者，女，28岁。今日感外阴痒，阴道分泌物增多就诊。妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是（）。

A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌

36.子宫内膜癌高危因素除外

A.肥胖B.多育C.绝经延迟D.不孕不育E.长期持续的雌激素刺激

37.Ⅲ度营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是

A.0.7～0.8cmB.0.5～0.6cmC.0.3～0.4cmD.0.1～0.2cmE.基本消失

38.静脉补钾时，在500ml液体中加入10%氯化钾，一般不超过

A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.30ml

39.下列不是肾结核的主要病理改变的是

A.结核结节B.溃疡形成C.干酪样坏死D.纤维化形成E.钙化灶形成

40.慢性胃窦炎的主要病因是A.幽门螺杆菌感染B.消炎药物C.烟酒过度D.暴饮暴食E.胆汁反流

41.促使妊娠合并心脏病死亡的主要原因是

A.未行产前检查B.孕妇年龄大C.孕周大D.心脏病痛程长E.心力衰竭与感染

42.支气管哮喘最主要的激发因素是

A.过敏原B.气候变化C.感染D.食物E.剧烈运动

43.某护士在执行医嘱时，发现主治医生的处方有问题，该护士正确的做法是（）

A.继续执行医嘱B.立刻告诉护士长C.立刻告诉主治医生D.立刻告诉患者E.立刻告诉患者家属

44.冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是

A.后室间支B.右冠状动脉旋支C.右冠状动脉主干D.左冠状动脉主干E.左冠状动脉前降支

45.颅内压增高时不会出现

A.周围血管扩张B.脑血管扩张C.呼吸深慢D.心率减慢E.血压升高

四、5.简答题(2题)46.简述压疮发生的原因。

47.简述活动受限对机体消化系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.在洗胃过程中，护士应重点观察哪些方面?

参考答案

1.D知识点：高温灭菌法

2.D垂体性侏儒症是腺垂体功能减退在儿童期发病的疾病，希恩综合征即成人垂体功能减退症，肢端肥大症是垂体功能亢进在成年后发病的疾病，黏液性水肿是甲状腺功能减退在少年以后发病，巨人症是腺垂体功能亢进在成年前发病的疾病。

3.B

4.C骨的完整性或连续性仅有部分中断，如青枝骨折等。

5.C肠结核易发生在回盲部，可能与下列因素有关：结核杆菌进入肠道后，含有结核杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长，且回盲部淋巴组织丰富，结核杆菌又容易侵犯淋巴组织。

6.B呼气性呼吸困难：由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费力、延长而缓慢，常伴有哮鸣音，可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。其他选项均为吸气性呼吸困难。

7.E

8.A协调性宫缩节律性、极性和对称性正常，但子宫收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律

9.D成人按压部位在胸骨下段；小儿心脏按压用单手掌根按压胸骨中段：新生儿两拇指按压胸骨中点。

10.E

11.D

12.E急性脓胸大多为继发性感染，最主要的原发病灶来自肺部，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌，也有链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、真菌、结核杆菌和厌氧菌等。

13.D剧烈呕吐导致胃酸丢失，同时因Cl-丢失，HCO3ˉ增高，胃液中含K＋量很高，导致低钾血症，出现低钾低氯性碱中毒。

14.D临床上最有意义的是食管、胃底静脉交通支，此处离门静脉与腔静脉主干较近，两端静脉承受压力差最大，因而受门静脉高压的影响最早，也最显著。该静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄，受胃液反流的侵袭和粗糙食物损伤，或腹内压增高时，可导致曲张静脉破裂。

15.C脐带是指胎儿与怀孕母亲的胎盘之间的一种联系结构，状如绳索，表面光滑透明，内含结缔组织和血管，主要有一条管腔大而管壁薄的脐静脉和两条管腔小而管壁厚的脐动脉。

16.E

17.A

18.C功血患者一般无痛经表现。

19.D子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤，临床表现为月经不调，腹部触及肿物以及压迫症状等。此患者子宫增大、质硬，月经量增多，月经周期缩短，其临床表现符合子宫肌瘤的特点。

20.C

21.90；70

22.4002500

23.D

24.凝集原；A；B；AB；O凝集原；A；B；AB；O

25.卫生手消毒；外科手消毒卫生手消毒；外科手消毒

26.E肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。

27.C

28.B原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%，病理检查发现肝癌多合并乙型肝炎后的大结节性肝硬化，肝硬化占据原发性肝癌的病因首位。

29.D

30.E消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂，与多种因素有关。概括来说是胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡所致。

31.E

32.B

33.C

34.B

35.C假丝酵母菌阴道炎，又称外阴阴道念珠菌病，是由阴道内的假丝酵母菌引起的阴道及外阴的炎症性疾病，临床以豆腐渣样白带及剧烈的外阴瘙痒为典型特征。

36.B

37.E

38.C

39.A

40.A大多数的慢性胃窦炎是由于幽门螺杆菌感染引起的。

41.E

42.A

43.C

44.E冠状动脉粥样硬化最常发生于左冠状动脉的前降支。

45.A

46.压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起由压力和摩擦力相加而成与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系,且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位,如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时,易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦,以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起,由压力和摩擦力相加而成,与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激

47.（1）由于活动量的减少和疾病的消耗，患者常出现食欲缺乏、厌食。（2）摄入的营养物质减少，不能满足机体需要量，导致负氮平衡，甚至会出现严重的营养不良。（3）长期卧床还会减慢胃肠道的蠕动，加之患者摄入的水分和纤维素减少，患者经常出现便秘，并且因腹肌和提肛肌无力而进一步加重，出现头痛、头晕、腹胀、腹痛等症状，严重时出现粪便嵌塞，使排便更加困难。

48.洗胃过程中应随时观察：①患者的面色、生命体征、意识、瞳孔变化、口、鼻腔黏膜情况及口中气味等；②洗出液的性质、颜色、气味、量等。2021年贵州省铜仁地区初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.煮沸灭菌法在水中煮沸至100℃后杀灭细菌芽孢至少需要煮沸的时间是A.A.20分钟B.30分钟C.40分钟D.60分钟E.120分钟

2.腺垂体功能亢进，在成年前发病的疾病是A.A.垂体性侏儒症B.希恩综合征C.肢端肥大症D.巨人症E.黏液性水肿

3.某病人皮肤黏膜均有散在性小红点，不高出皮肤表面，直径约1～2mm，加压时不褪色，称之为（）。

A.皮疹B.出血点C.瘀斑D.蜘蛛痣E.小红痣

4.不完全性骨折是指

A.嵌插性骨折B.压缩性骨折C.青枝性骨折D.螺旋性骨折E.粉碎性骨折

5.肠结核的好发部位是（）

A.直肠、乙状结肠B.降结肠C.回盲部D.空肠E.十二指肠

6.下列哪一项疾病出现呼气性呼吸困难

A.喉癌B.支气管哮喘C.喉头水肿D.支气管炎症E.气管异物

7.胆囊或胰腺超声检查前应禁食A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时

8.协调性子宫收缩乏力的宫缩特点是

A.子宫收缩力弱，持续时间短，间歇时间长

B.宫缩的兴奋点来自子宫的多处

C.官腔内压力高

D.宫缩间歇时子宫肌肉不完全放松

E.宫口不能扩张

9.迅速心肺复苏，心脏复苏按压的部位是

A.胸骨柄B.胸骨上段C.胸骨中段D.胸骨下段E.胸骨剑突

10.以下不是正常足月儿特点的是()。A.A.哭声响B.皮肤红润，胎毛少C.四肢有一定张力D.男婴睾丸下降E.乳晕不清

11.开放性气胸的病理改变下列哪项是错误的()。A.伤侧胸膜腔负压消失B.伤侧肺萎陷C.纵隔移向健侧D.健侧肺通气功能正常E.肺内部分气体重复交换

12.急性脓胸最主要的致病菌是

A.厌氧菌B.链球菌C.肺炎双球菌D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌

13.男性，43岁，胃、十二指肠溃疡病多年，合并瘢痕性幽门梗阻，其主要的病理生理改变是

A.低钾低氯性酸中毒B.高钾低氯性酸中毒C.高钾低氯性碱中毒D.低钾低氯性碱中毒E.低钾高氯性碱中毒

14.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直肠肛管交通支D.食管胃底交通支E.肠系膜上、下静脉交通支

15.产妇，27岁。正常阴道分娩，护士给护生讲解正常的脐带结构是（）。A.一条动脉，一条静脉B.一条动脉，两条静脉C.两条动脉，一条静脉D.静脉较粗壁厚E.动脉较细壁薄

16.造成烧伤的因素是()。

A.热力B.电能C.放射线D.化学物质E.以上均可以造成烧伤

17.浅表性胃炎胃酸属于()。

A.A.基本正常B.明显增高C.减少D.缺乏E.减少或缺乏

18.痛经，下述哪项不正确

A.原发性痛经生殖器官无器质性病变

B.继发性痛经生殖器官有器质性病变

C.多发于无排卵型功血

D.痛经常于行经前数小时开始

E.痛经者可用解痉药

19.女性，40岁。月经量增多，月经周期缩短2年。妇科检查，子宫增大约妊娠3个月大小，质硬，凹凸不平，双附件(-)。最可能的诊断是（）。

A.功能失调性子宫出血B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.子宫肌瘤E.围绝经期

20.外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是（）。

A.胸腔内有抗凝物质B.胸腔内渗出液体的稀释作用C.肺、膈肌运动的去纤维蛋白作用D.凝血因子减少E.以上都不是

二、2.填空题(5题)21.普通30W直管型紫外线新灯辐照强度应≥()μW／cm2，使用中辐照强度应≥()μW／cm2。

22.24h尿量少于（）ml为少尿。24h尿量大于（）ml为多尿。

23.Rh系统通常是以()抗原存在与否来表示Rh阳性或Rh阴性。

24.根据红细胞内所含()的不同，将人的血型分为四种类型，即()型血、()型血、()型血和()型血。

25.手卫生是医务人员洗手、()和()的总称。

三、A1/A2型题(20题)26.肛管周围脓肿是指A.内痔合并感染所形成的脓肿

B.外痔合并感染所形成的脓肿

C.直肠膀胱陷窝内的脓肿

D.肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿

E.肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿

27.患者，男，31岁。因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后1周进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。根据患者的情况，考虑其出现了

A.吻合口梗阻B.幽门梗阻C.输出段梗阻D.输入段梗阻E.十二指肠溃疡复发

28.与原发性肝癌的发生关系最密切的是（）。A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.酒精性肝硬化D.血吸虫性肝硬化E.肝脏良性肿瘤

29.患者，女，61岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛，有压迫感。妇科检查：可触及子宫一侧的实性包块，表面不平，结节状，与周围组织有粘连。伴有消瘦、贫血、水肿。可考虑为

A.子宫肌瘤B.良性卵巢肿瘤C.恶性卵巢肿瘤早期D.恶性卵巢肿瘤晚期E.子宫内膜异位症

30.消化性溃疡的发病机制是

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡

31.可导致慢性肾炎患者肾功能恶化的饮食是

A.高糖饮食B.高钙饮食C.低磷饮食D.低脂饮食E.高蛋白饮食

32.妊娠满28周不满37周终止者，称为

A.流产B.早产C.足月产D.过期产E.难产

33.属于闭合性损伤的是

A.擦伤B.刺伤C.挤压伤D.切割伤E.裂伤

34.急性肾盂肾炎最重要的护理措施是

A.卧床休息B.多饮水C.PP液坐浴D.每天留尿化验E.观察药物反应

35.患者，女，28岁。今日感外阴痒，阴道分泌物增多就诊。妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是（）。

A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌

36.子宫内膜癌高危因素除外

A.肥胖B.多育C.绝经延迟D.不孕不育E.长期持续的雌激素刺激

37.Ⅲ度营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是

A.0.7～0.8cmB.0.5～0.6cmC.0.3～0.4cmD.0.1～0.2cmE.基本消失

38.静脉补钾时，在500ml液体中加入10%氯化钾，一般不超过

A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.30ml

39.下列不是肾结核的主要病理改变的是

A.结核结节B.溃疡形成C.干酪样坏死D.纤维化形成E.钙化灶形成

40.慢性胃窦炎的主要病因是A.幽门螺杆菌感染B.消炎药物C.烟酒过度D.暴饮暴食E.胆汁反流

41.促使妊娠合并心脏病死亡的主要原因是

A.未行产前检查B.孕妇年龄大C.孕周大D.心脏病痛程长E.心力衰竭与感染

42.支气管哮喘最主要的激发因素是

A.过敏原B.气候变化C.感染D.食物E.剧烈运动

43.某护士在执行医嘱时，发现主治医生的处方有问题，该护士正确的做法是（）

A.继续执行医嘱B.立刻告诉护士长C.立刻告诉主治医生D.立刻告诉患者E.立刻告诉患者家属

44.冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是

A.后室间支B.右冠状动脉旋支C.右冠状动脉主干D.左冠状动脉主干E.左冠状动脉前降支

45.颅内压增高时不会出现

A.周围血管扩张B.脑血管扩张C.呼吸深慢D.心率减慢E.血压升高

四、5.简答题(2题)46.简述压疮发生的原因。

47.简述活动受限对机体消化系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.在洗胃过程中，护士应重点观察哪些方面?

参考答案

1.D知识点：高温灭菌法

2.D垂体性侏儒症是腺垂体功能减退在儿童期发病的疾病，希恩综合征即成人垂体功能减退症，肢端肥大症是垂体功能亢进在成年后发病的疾病，黏液性水肿是甲状腺功能减退在少年以后发病，巨人症是腺垂体功能亢进在成年前发病的疾病。

3.B

4.C骨的完整性或连续性仅有部分中断，如青枝骨折等。

5.C肠结核易发生在回盲部，可能与下列因素有关：结核杆菌进入肠道后，含有结核杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长，且回盲部淋巴组织丰富，结核杆菌又容易侵犯淋巴组织。

6.B呼气性呼吸困难：由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费力、延长而缓慢，常伴有哮鸣音，可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。其他选项均为吸气性呼吸困难。

7.E

8.A协调性宫缩节律性、极性和对称性正常，但子宫收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律

9.D成人按压部位在胸骨下段；小儿心脏按压用单手掌根按压胸骨中段：新生儿两拇指按压胸骨中点。

10.E

11.D

12.E急性脓胸大多为继发性感染，最主要的原发病灶来自肺部，常见的致病菌为金黄色葡萄球