2021年甘肃省白银市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)

2021年甘肃省白银市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.下列关于健康咨询技巧的叙述，不正确的是

A.咨询者的接待语言应是轻松、友好的

B.咨询者应适当地缩小与来访者的距离

C.多提封闭型问题

D.鼓励对方的思想暴露

E.在信息反馈阶段要使用建议性语言

2.下列疾病常可导致相对的血容量不足()

A.创伤B.烧伤C.外科手术D.重症急性胰腺炎

3.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮B.多喝汤C.多休息D.保持精神愉快E.按时哺乳

4.甲乙两地区脑血管病总死亡率为30‰，标化后，甲地标化死亡率为40‰，乙地标化死亡率为20‰。由此可认为

A.甲地实际人口构成较乙地年轻，老年人少

B.乙地实际人口构成较甲地年轻，老年人少

C.甲乙两地实际人口构成完全相同

D.甲乙两地实际人口构成没有规律

E.以上都不对

5.降低心脑血管疾病发病率和死亡率的关键性疾病是

A.脑卒中B.心肌梗死C.脑出血D.冠心病E.高血压

6.妊娠16～27周人工终止妊娠的方法是

A.绝育术B.药物流产C.吸宫术D.钳刮术E.中孕引产术

7.一侧乳房胀痛，喂奶时应

A.停止喂奶B.先喂健侧C.先喂患侧D.随意选择一侧E.人工喂养

8.描述一组正态分布资料的变异度，较适用的指标是

A.全距B.标准差C.变异系数D.四分位数间距E.标准正态离差

9.社区医生根据该地区长期积累的新生儿出生资料，发现在新生儿黄疸病例中，女婴占60％、男婴占40％，他得出结论：女婴比男婴更容易出现新生儿黄疸，该结论

A.不正确，因为没有进行统计学检验

B.正确

C.不正确，因为所用分母不合适

D.不正确，因为没有对照组

E.不正确，因为这不是率的比较

10.前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于

A.研究观察的方向

B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生

C.确定暴露因素的时问

D.是否设立对照组

E.是否随机选择研究对象

11.属于医学伦理学基本范畴的是

A.为病人保守医密B.有利、不伤害C.权利、义务D.按章办事E.医乃仁术

12.下列哪项属于糖尿病的筛检项目

A.糖化血红蛋白测定B.血清肌酐测定C.心电图检查D.空腹血糖测定E.尿液分析

13.描述一组对数正态分布资料的集中趋势宜采用

A.均数B.中位数C.几何均数D.标准差E.变异系数

14.急性化脓性膝关节炎早期治疗除给足量有效抗生素外，哪种方法为首选

A.支持疗法B.石膏固定C.关节抽脓注入抗生素D.关节切开引流E.积极早期功能锻炼和理疗

15.产褥期保健要点不包括

A.预防产后出血B.预防产后心理障碍C.给予母乳喂养指导D.给予新生儿早接触、早吸吮E.给予计划生育指导

16.世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄

A.1个月B.4个月C.6个月D.12个月E.24个月

17.关于活疫苗的说法正确的是

A.容易保存B.需多次注射C.局部和全身反应比较明显D.可以长时间保存E.接种后免疫效果持续时间长甚至终生

18.居民姚某因脑血管意外而致偏瘫，已接受家庭病床服务。社区护士对该病人的家访属于

A.治疗性家访B.评估性家访C.急诊性家访D.连续照顾性家访E.以上均不是

19.全科医生有关转诊的责任不包括

A.对于住院患者，每隔3天到医院看望患者1次

B.患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系，随时了解患者的情况

C.向专科或顾问医生提供有关患者的详细资料

D.为患者选择转诊的专科或顾问医生

E.患者转诊后继续保持与患者的联系

20.四格表如有一个实际数为0时A.就不能作

B.就必须用校正

C.还不能决定是否可作

D.肯定可作校正

E.用t检验

二、单选题(综合练习)(10题)21.什么情况下需用四格表校正公式

A.1＜T＜5且n＞40B.b＋c＞40C.有1/5以上格子中的理论数小于5D.T＜5且n＞40E.b＋c≤40

22.关于合理用药，叙述正确的是A.A.为了充分发挥药物疗效

B.以治愈疾病为标准

C.应用同一的治疗方案

D.采用多种药物联合应用

E.在化学治疗中，主要是对症治疗

23.在针对肥胖的健康促进活动中，对参与对象在干预前后体育锻炼时间和强度的变化的评估是

A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价

24.关于“流行病学”下列说法错误的是

A.流行病学是从群体角度研究疾病与健康

B.流行病学研究的病种仅限于传染病

C.流行病学从疾病分布人手探讨疾病的流行因素

D.流行病学属于预防医学的范畴

E.流行病学已深入临床医学的研究中

25.下列关于临终关怀的叙述错误的是

A.临终关怀的主要对象为临终病人，特别是晚期肿瘤等身心遭受折磨的病人

B.临终关怀不以治疗疾病为主，而是以支持疗法、控制症状、姑息治疗与全面照护为主

C.临终关怀的根本目的是延长病人的生命时间

D.临终关怀既为病人提供服务，又为家属提供服务

E.应加强对临终病人的心理治疗与护理，使其心理获得平衡，从而正视现实、面对死亡

26.在健康教育策略中，讲演、大众传播媒介属于

A.信念交流类B.技能培训类C.组织方法类D.社会策略E.环境策略

27.健康相关行为的含义是

A.与健康有关的行为B.与疾病有关的行为C.与健康和疾病有关的行为D.危害健康的行为E.促进健康的行为

28.周围神经损伤常见的原因正确的是()

A.弹片伤B.牵拉伤C.切割伤D.肩关节习惯性脱位E.挤压及摩擦伤

29.形成评价的目的是

A.使规划更完善、更合理

B.监测规划的执行情况

C.评价规划的近期和中期效果

D.评价规划的远期效果

E.汇总全部资料，总结经验教训

30.神经症的强迫状态中，下列哪项是不正确的()

A.患者自知没有必要B.强迫症状难以受自己的意志控制C.症状反复出现，不能摆脱D.常伴有焦虑情绪E.缺乏病感

三、基础知识(10题)31.(89-90题共用备选答案)89.调查者需要深入被调查者之中与其共同生活工作或学习收集行为观点等方面资料的方法A.观察法B.深入访谈法C.专题小组讨论D.选题小组讨论E.问卷调查

32.计划设计要确定监测和评价计划，下列关于评价的描述，正确的是

A.评价是在计划实施结束后进行的

B.评价在整个计划中可有可无

C.评价贯穿于计划实施的始终

D.评价就是效果评价

E.评价就是效益评价

33.围绝经期A.从绝经前一段时间，出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及I临床特征时到绝经后l2个月

B.绝经前的整个生殖期

C.由于卵巢功能丧失而使月经永远的停止，要连续闭经l2个月，同时没有明显的病理改变或其他的生理原因

D.指最后一次月经后的时期，至生命的终结

E.从月经周期开始变化到最后一次月经前的时间

34.在影响健康行为的因素中，强化因素是A.促使某行为动机得以实现的因素B.诱发某行为的因素C.激励某行为的因素D.减弱某行为的因素E.预警某行为的因素

35.对该病的内分泌治疗方法是

A.孕激素治疗B.雌孕激素序贯疗法C.胰岛素治疗D.肾上腺皮质激素治疗E.甲状腺素治疗

36.(76～77题共用备选答案)某糖尿病患者在3个月内6次前来就诊的血糖检查及处理情况等资料，应记录

A.主观资料B.客观资料C.病情流程表D.评估E.计划

37.高危家庭不包括

A.单亲家庭B.空巢家庭C.受社会歧视家庭D.吸毒、酗酒家庭E.功能失调、濒于崩溃的家庭

38.二级预防的内容包括A.周期性健康检查B.社区筛检C.高危人群检查D.病例发现E.康复治疗

39.社区全科医生对患者的任何医疗需求都要做出应答，并亲自解决其中大部分的问题，这体现了社区卫生服务的哪一特征

A.第一线服务B.综合性服务C.持续性服务D.可及性服务E.协调性服务

40.不表达l类HLA抗原的细胞是

A.单核细胞B.B淋巴细胞C.绒毛外滋养细胞D.T淋巴细胞E.脑细胞

四、1.A1型题(15题)41.病例一对照研究中匹配设计是为了控制哪种偏倚

A.选择偏倚B.错分偏倚C.回忆偏倚D.失访偏倚E.混杂偏倚

42.铅烟的国家卫生标准是

A.0．05mg／m3

B.0．03mg／m3

C.0．04mg／m3

D.0．02mg／m3

E.0．06mg／m3

43.下列哪项不是全科医疗的特征

A.综合性服务B.可及性服务C.以疾病为中心D.连续性服务E.以社区为基础

44.药物的过敏反应与

A.剂量大小有关B.药物毒性大小有关C.年龄有关D.体质有关E.以上均无关

45.某地一流经市内风景区的河流上游，恰好处于当地夏季最小风频风向的上风侧，为防止拟建的某有机磷农药厂对居住区和河流的污染，应采取的措施是

A.厂址选在当地夏季最小风频的上风侧，严禁排放任何废水

B.厂址选在河流的下游

C.不批准此建设项目

D.厂址选在当地夏季最小风频的下风侧，修建专用排污管道，引至河的下游

E.厂址选在当地夏季最小风频的上风侧，修建专用排污管道，引至河的下游

46.欲评价某新药治疗高血压的疗效，宜选用

A.横断面研究B.病例对照研究C.队列研究D.筛检E.临床随机对照试验

47.有机磷农药致机体中毒的主要机制是

A.引起神经功能紊乱B.抑制胆碱酯酶的活性C.抑制心血管功能，兴奋平滑肌D.引起乙酰胆碱的大量释放E.增强胆碱酯酶的活性

48.哪项不是社区康复的服务方式

A.康复机构的康复B.社区康复C.器械康复D.上门康复服务E.基层康复

49.正常情况下儿童乳牙出齐的年龄为

A.2岁B.2岁3个月C.2岁6个月D.2岁9个月E.3岁

50.有利于儿童心理健康的因素是

A.经历火灾、地震等重大事件B.父母吵架、打孩子C.亲人病故D.经常受到鼓励E.总是受到老师的批评和家长的指责

51.静态人口学特征不包括

A.性别B.年龄C.种族D.人口构成的变化E.人口的规模

52.关于尿潴留的叙述，正确的是

A.神经源性尿潴留最常见

B.梗阻性尿潴留常见于女性

C.精神性尿潴留常见于女性

D.急性尿潴留发病突然，下腹胀痛不明显

E.神经源性尿潴留多在情绪波动或精神受刺激后发生

53.一个8个月的婴儿接种麻疹疫苗后，按照我国的儿童免疫程序，下一次预防接种的月龄是

A.10个月B.12个月C.15个月D.20个月E.27个月

54.世界卫生组织提出的初级卫生保健改革措施是

A.全民保险的改革B.服务提供的改革C.公共政策的改革D.领导力的改革E.以上均正确

55.对青少年进行健康教育，最常用的方式是

A.启发式教育B.示范性教育C.预警式教育D.矫正性教育E.从众性教育

五、A1/A2题型(5题)56.异烟肼每日用量超过500mg时，主要的不良反应是

A.肾损害B.中枢抑制C.多发神经炎D.骨髓抑制E.帕金森综合征

57.与人际传播相比，大众传播的不足是

A.传播者、受传者关系的间接性

B.信息覆盖面广，传播效率高

C.信息面向整个社会，具有公开性

D.信息容易标准化和规范化

E.信息具有时效性

58.月经的血中含有

A.子宫内膜碎片B.宫颈黏液C.脱落的阴道上皮细胞D.血液E.以上全有

59.关于高血压，糖尿病等慢性菲传染性疾病的说法正确的是

A.现患率常常大于发病率

B.发病率常常大于现患率

C.现患率与发病率无关

D.现患率与发病率相等

E.无论是现患率还是发病率都无法描述发病情况

60.关于现况调查，下列说法正确的是

A.可计算出发病率B.需要设立对照组进行比较C.可以确定因果关系D.可以验证病因E.可以计算出现患率

参考答案

1.C封闭型问题是把应答的问题限制在有限的答案中，要求对方做简短而准确的答复，获得的信息有限。故健康咨询中不应多提封闭型问题。

2.D

3.E想要奶水多的方法：频繁吸吮，争取24小时喂宝宝12次。如果宝宝不吃，就用吸奶器吸；多换边，每次喂奶至少换边一次；按需哺乳，宝宝想吃多久就喂多久，宝宝想什么时候吃就什么时候喂；24小时和宝宝在一起，多抱宝宝；尝试脱掉你和宝宝的衣服，紧紧抱着他哺乳，享受你和宝宝的肌肤相亲，但注意保暖；多喝汤，各种猪蹄汤、鲫鱼汤、酒酿冲蛋、乌鸡汤等，只要是液体；多补充蛋白质，可以是鸡蛋或牛奶，或酸奶、奶酪、豆浆、豆腐等，如果蛋白质不够会引起母乳量的下降，但要注意宝宝的体质，妈妈喝牛奶，有些宝宝会起湿疹；补充足量有营养的食物、肉。

4.A标准化法的基本思想，就是采用统一的标准(统一的内部构成)计算出消除内部构成不同影响后的标准化率，然后再进行比较。由于计算甲地标化死亡率时采用的是标准人口构成，标化率数值变大了，说明在标化之前甲地的老年人在总人口中所占的比重是较小的，当人口构成统一了以后，甲地老年人口的比重增加后(人群中脑血管病死亡率的分布为老年人高于年轻人)，标化率就比原始死亡率增加了，所以甲地年龄别人口构成较乙地年轻。

5.E高血压是降低心脑血管疾病发病率和死亡率的关键性疾病。

6.E

7.C乳房胀痛的原因：一是当乳腺不断分泌乳汁时，因小儿吸奶量少，使多余的乳汁淤积在乳房内;二是如遇到乳腺管不够畅通，使乳汁不能及时排出而淤积在乳房内，可导致乳房充盈、硬结、胀痛，有时在乳房部能摸到大小不等的硬块，应及时排出。

8.B描述一组正态分布资料的变异度，较适用的指标是标准差。

9.E本案例中的“60%”和“40%”为构成比，应该进行率的比较，即用男婴的黄痘发病率和女婴的黄疸发病率比较。

10.B前瞻性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时(现时)研究对象的暴露状况而定的。此时，研究的结局还没有出现，还需要前瞻观察一段时间才能得到。而历史性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时研究者已掌握的有关研究对象在过去某个时点的暴露状况的历史材料作出的；研究开始时研究的结局已经出现，其资料可从历史资料中获得，不需要前瞻性观察。

11.C医学伦理学的基本范畴包括权利和义务、情感和良心、审慎和保密。

12.D

13.C

14.C

15.D产妇产褥期保健要点①预防产后出血，产后出血是引起产妇死亡的主要原因，必须加强防治。②卫生指导，为了预防感染和有利于康复，产后休养环境要做到安静、舒适，室内保持清洁、空气流通，防止过多的探视。③心理保健，以防治产后心理障碍。④母乳喂养指导，现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。产后半小时内即开始早吸吮，并实行产后母婴同室，按需喂哺，为母乳喂养的进行打下了良好的基础。⑤产后检查和计划生育指导，产后42天，对母婴都应进行一次全面检查。产后检查正常，可恢复夫妇间的性生活。

16.C世界卫生组织、美NJr,科学会和英国政府卫生部都建议，纯母乳喂养至少应该进行6个月，6个月之后，开始添加辅食。

17.E活疫苗是指原病毒的毒力很强，经人工变异，成为较弱的、毒力很轻的活病毒，接种人体后只能引起轻微反应，但免疫效果较为可靠。

18.D

19.A全科医生有关转诊的责任包括：①为病人选择转诊专科顾问医生；②向顾问医生提供有关病人的详尽资料；③当好病人的参谋和协调者：转诊后继续保持与病人及顾问医生的联系，根据需要提供整体性照顾。

20.C四格表能否作或作校正主要是看n和理论值T，而不是看观察值。当有观察值是零，也要根据n和理论值T来判断用什么方法进行假设检验，所以选C。

21.A

22.A合理的用药既可充分发挥药物疗效，又可以避免或减少不良反应的发生，所以选A。

23.C效应评价，即近期和中期效果评价，主要是确定干预活动对参与者的知识、态度及行为的直接影响和相关政策法规的制定情况。

24.B

25.C临终关怀注重病人的尊严与价值，它不以延长病人的生存时间为目的，而以提高病人临终阶段的生命质量为宗旨，用各种切实有效的办法使病人正视现实，摆脱恐惧，认识生命和价值及其弥留之际生存的社会意义，使临终病人保持人的尊严。

26.A

27.C

28.B

29.A

30.E

31.A

32.C

33.A

34.CD激励、加强或减弱行为的因素是影响健康行为的强化因素。故选C和D。

35.B

36.C病情流程表是某一健康问题在某一时间内的进展情况摘要，是进行跟踪随访的动态观察记录，多用于慢性病患者的病例记录中。

37.B

38.ABCD第二级预防又称临床前期预防。主要是通过病例的筛查，早期发现、早期诊断和早期治疗，以促使机体的功能完全恢复，或有较好的预后。

39.D全科医疗是可及的、方便的基层医疗照顾，它对其服务对象应体现出地理上的接近、使用上的方便、关系上的亲切、结果上的有效以及价格上的合理等一系列使人易于利用的特点。

40.C经典的HLAl类分子表达在除绒毛外滋养细胞外的所有有核细胞表面。

41.E匹配要求对照在某些非处理因素或特征上与病例保持一致，目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。

42.B铅烟的国家卫生标准是0．03mg／m3。

43.C全科医疗以病人为中心，强调对病人长期负责或照顾，而非以疾病为中心。

44.D

45.E某地一流经市内风景区的河流上游，恰好处于当地夏季最小风频风向的上风侧．为防止拟建的某有机磷农药厂对居住区和河流的污染，应采取的措施是厂址选在当地夏季最小风频的上风侧，修建专用排污管道，引至河的下游。

46.E

47.B有机磷农药致机体中毒的主要机制是抑制胆碱酯酶的活性。

48.C

49.C小儿出生后5～10个月开始出乳牙，均属正常范围。一般1岁