糖尿病和提高免疫

糖尿病和提高免疫第1页/共38页1995年和2025年糖尿病患人数最多的三个国家第2页/共38页999年WHO糖尿病诊断标准1999年WHO糖尿病诊断标准第3页/共38页糖尿病的分类1型糖尿病

2型糖尿病其它特殊糖尿病的其他病症类型糖尿病第4页/共38页1型糖尿病

胰岛β细胞极度破坏导致胰岛素绝对缺乏起病急、“三多一少”症状明显，多发生于儿童、青少年容易发生酮症或酮症酸中毒出现免疫标志，多种针对胰岛β细胞的抗体阳性须终身用胰岛素治疗发病率低，仅5-10%的糖尿病属于此类型糖尿病第5页/共38页

2型糖尿病

由胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌不足所致

多数起病缓慢，半数以上无任何症状，由健康普查或因出现并发症时发现

发病率明显高于其它类型糖尿病，多发于成年人初始治疗以运动和饮食控制为主或加用药物第6页/共38页特殊类型糖尿病

年轻发病的成年糖尿病（MODY）

胰岛素作用缺陷胰腺疾病内分泌病药物或化学品所致糖尿病感染第7页/共38页

2型糖尿病占糖尿病主导地位

93.7%5.6%0.7%第8页/共38页糖尿病的常见症状多饮多食多尿体重减轻第9页/共38页糖尿病的急性并发症糖尿病合并感染酮症酸中毒糖尿病高渗综合症乳酸性酸中毒糖尿病治疗中的低血糖第10页/共38页糖尿病与严重的微血管和大血管并发症相关联眼睛肾脏神经缺血性心脏病

中风足微血管病变大血管病变第11页/共38页糖尿病并发症危害极大

世界死亡率最高的三大慢性病之一

1.肿瘤

2.心脑血管疾病

3.糖尿病2-5倍

25倍17倍5-7倍心脑血管疾病失明尿毒症截肢

第12页/共38页糖尿病其他并发症1.糖尿病足2.糖尿病的眼部并发症3.糖尿病引起的冠心病第13页/共38页1.一般治疗2.药物治疗3.运动治疗4.饮食治疗糖尿病的治疗第14页/共38页1．教育要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识，树立战胜疾病的信心，如何控制糖尿病，控制好糖尿病对健康的益处。2．自我监测血糖一般治疗第15页/共38页药物治疗降糖药物的应用和调整：●前提：在医务人员指导下进行●调整的依据：高血糖的程度与特点●调整的时间：1周——1月●治疗方案的稳定性第16页/共38页

口服降糖药物分类肝糖输出胰岛素抵抗双胍类胰岛素分泌磺脲类/

非磺脲类促泌剂

碳水化合物分解和吸收-糖苷酶抑制剂

胰岛素抵抗噻唑烷二酮类第17页/共38页胰岛素治疗适应症1型糖尿病终身使用2型糖尿病经饮食、运动和药物治疗，血糖未达标者难以分型的消瘦糖尿病患者糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷糖尿病合并妊娠、感染、手术、急性心肌梗死、中风等应激状态严重糖尿病血管并发症以及肝肾功能受损第18页/共38页运动的意义增强心、肺功能降糖、降压、降脂降体重改善胰岛素敏感性第19页/共38页适量运动----每天运动40分钟-1小时效果最好，可防止糖耐量低减转化成糖尿病提倡餐后半小时运动运动量大时，注意加餐，防止低血糖第20页/共38页中国居民膳食指南的宗旨平衡膳食合理营养

促进健康

第21页/共38页每日饮食1，2，3，4，5每天个单位优质蛋白(=猪肉1两=鱼2两=

鸡蛋1个)每天袋牛奶每天00~250g碳水化合物做到句话：有粗有细，不甜不咸，少吃多餐，七八分饱每天00g蔬菜第22页/共38页吃水果的小技巧吃前测血糖如＜8mmol/L可以吃吃后1小时测血糖如＜10mmol/L说明水果种类和吃的量是合适的如＞10mmol/L则应换种类，或减少吃的量吃水果应适当减少主食量第23页/共38页不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽生活有规律，防止感染性疾病；不要吃过量的抗生素糖耐量不正常或有糖尿病家族史的人可以在最大限度内防止糖尿病的发生多加锻炼身体，少熬夜糖尿病预防第24页/共38页对于糖尿病及其并发症“防大于治”防治糖尿病并发症对糖尿病要早诊断、早治疗预防糖尿病的发病

终身性疾病、终生学习第25页/共38页如何提高免疫力什么是免疫力免疫力是人体自身的防御机制，是人体识别和消灭外来侵入的任何异物（病毒、细菌等），处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞以及识别和处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力。第26页/共38页营养不良体质虚弱疲乏无力精神萎靡睡眠障碍食欲降低免疫力低下有哪些表现第27页/共38页10大行動全方位提升抵抗力行動1:從天然食材補充增強抵抗力營養素多喝水。少吃脂肪，以魚代替肉類。少吃糖類，最好是以蜂蜜代替。要選擇高鉀低鈉的食物，少鹽多醋。不吃或少吃精緻食品。多吃新鮮蔬菜、水果，並增加生食次數。第28页/共38页每天至少要有7個小時的睡眠，且最好能在晚上11點前入睡，並維持良好的睡眠環境。起床後才會感覺神清氣爽、全身舒暢。行動2:每天11點前就寢，睡滿7小時第29页/共38页美國一項研究指出，每天運動30-45分鐘，持續12週，可幫助增加體內免疫細胞，促進新陳代謝，有效增強抵抗力。但不需要過於激烈的運動，只要稍微加速心跳即可，例如散步、慢跑、騎腳踏車、做做伸展操都等都是不錯的選擇行動3:天天動一動第30页/共38页找朋友談談出去走走户外活动学会自我调节加强自身修养行動4:拒絕囤積壓力第31页/共38页行動5:隨時準備水在身邊醫生建議每天喝8大杯(約2000CC)的水，尤其是冬天空氣中容易乾冷，放一杯水在旁邊，也是保持空氣溼潤的好方法。第32页/共38页洗手時別只是用清水沖一沖就好，記得用肥皂或洗手乳仔細搓揉指縫，才能鰴底清潔喔!行動6:常洗手第33页/共38页行動7:每天聽音樂30分鐘讓心情愉悅開心大笑可減少壓力，使免疫細胞活躍。愉悅的心情能降低免疫系統的耗損!一天花個30-分鐘聽聽古典音樂或爵士樂，可增加IgA值。可以藉由音樂來放鬆身心，或讓睡前的心情沉澱下來。第34页/共38页行動8:排毒淋巴按摩，增加抵禦能力淋巴系統是身體循環系統的一部份，它可以說是身體的過濾系統，幫妳把毒素排除，讓代謝正常，並且還會產生抗體，抵抗細菌或病毒的侵犯。第35页/共38页行動9:腹式呼吸讓身體更有氧腹式呼吸怎麼做姿勢:先盤腿坐下，眼睛閉上，雙手放在膝蓋上，手掌朝上，背要打直。呼吸:先從鼻子深深吸進一回氣，記得要吸進肚子裡，然後用嘴慢慢呼出，同時可聽到自已呼氣的聲音，吐氣時記得要把氣全部呼出，可以縮小腹來輔助。第36页/共38页行動10簡單2式立即提升代謝原地跑步:時間2分鐘先從簡單的原地跑步開始，再漸漸地抬