十八病区N1五月份理论试卷附有答案

十八病区N1五月份理论试卷[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.接到转科医嘱后责任护士和主管医生一起评估是否符合转运/转出条件。确定病人转运风险等级，按分级转运制度要求配备相应转运人员。将风险及注意事项告知患者，取得患者或/及家属的理解和配合并陪同转运。[判断题]*对(正确答案)错2.护理行政查房是由护理部主任组织的行政查房:护士长、组长、护理部行政助理参加，每周一次以上，有专题内容，重点检查护理工作的落实情况。（）[单选题]*A、对(正确答案)B、错3.肌力分为6级？[单选题]*对(正确答案)错4.转入科室在接到患者转科通知后，护士立即备好备用床及必需物品，患者入科时，护士应主动迎接并妥善安置患者。转出转入双方需执行患者身份识别（具体见身份识别制度），按SBAR模式进行交接，做到六交清：病历资料交清，病情交清，即未完成治疗与检查交清，导管交清，使用仪器交清，皮肤情况交清，后继护理建议交清。交清后交接双方护士交接记录单签字。[判断题]*对(正确答案)错5.输液中发生肺水肿时吸氧需用50%~70%的酒精湿化。[判断题]*对错(正确答案)6.危重病人抢救时正确的做法是（）[单选题]*A.立即报告上级医师,待其到场后积极抢救B.没有主治以上医师时,由护士长主持抢救C.抢救急会诊时,被邀科室主治以上医师无法到达现场时,值班的住院医师可以不去参加抢救,但要电话告知邀请科室。D.遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告(正确答案)7.以下说法正确的是:（）[单选题]*A:同一型号血糖仪统一记录，无需每台血糖仪均有质控记录B:质控结果超出范围，则不能进行血糖标本测定(正确答案)C:每天血糖检测前，不用在每台仪器上先进行质控品检测D:管理人员不用定期检查质控记录。8.输液过程中患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是（）[单选题]*A输入致热物质B输入速度过快(正确答案)C输入药物浓度过高D输入空气栓子E输入变质液体9.由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中不妥的是（）[单选题]*A立即停止输液B高流量吸氧C置左侧卧位和头低足高位(正确答案)D四肢轮流结扎E遵医嘱给予强心剂、利尿剂10.五级肌力表现[单选题]*A.良好，能抗重力及轻度阻力，完成全关节活动范围的运动B.解除重力影响，能完成全关节活动范围的运动C.正常，能抗重力及最大阻力，完成全关节活动范围的活动(正确答案)11.关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的?（）[单选题]*A、护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行B、保留安瓶以备事后查对C、护理记录单有空时记录(正确答案)D、来不及记录护理记录单的,可于抢救后6小时内据实补记,并加以说明12.查房时，由（）将分管患者的情况及护理措施和效果向护士长或上级护士汇报?（）[单选题]*A、查房负责人B、管床责任护士(正确答案)C、护理组长13.烧伤患者现场急救的基本原则是：()[单选题]*A尽快终止或脱离致伤源B迅速判断伤情C立即冷疗D就近急救和分类转运专科医院E以上都正确(正确答案)14.烧伤严重程度的分类，以下正确的是：()[单选题]*A烧伤总面积在20%以下的Ⅱ度烧伤为轻度烧伤B烧伤总面积在31%~50%之间，或Ⅲ度面积在10%以下的烧伤为中度烧伤C烧伤总面积在31%~50%之间，或Ⅲ度面积在21%~30%之间，或烧伤面积虽不足31%，但有以下情况之一者：伴有严重复合伤；中、重度吸入性损伤，为重度烧伤D烧伤总面积大于50%，或Ⅲ度面积大于20%，为特重度烧伤(正确答案)E烧伤总面积大于80%，或Ⅲ度面积大于50%，为特重度烧伤15.危重患者转运中需观察[单选题]*A护士在护送过程中始终站在患者头端，便于观察患者的神志、瞳孔、面色和口唇有无发绀及呼吸情况。B转运途中严密监测生命体征变化，发现异常及时处理。C转运途中如突然出现呼吸困难、SpO2下降、发绀、心率减慢、心律失常等病情变化者，应遵循就近抢救原则并给予人工气囊辅助通气、吸痰或通知麻醉科行气管插管及胸外按压等抢救措施。D以上均正确(正确答案)16.肌力评定目的*A辅助某些神经肌肉疾病的损伤定位诊断(正确答案)B预防肌力失衡引起的损伤或畸形(正确答案)C为康复方案制定提供指导依据，客观评价康复治疗、训练的效果(正确答案)17.危重患者转运时患者准备*A转运前责任护士向患者或/及家属讲解转运的目的及转运途中的注意事项，取得患者或/及家属的理解和配合，签署“转运知情同意书”，并陪同转运。(正确答案)B建立静脉通路。(正确答案)C确保在用管道固定有效并保持在位通畅，并将所有在用管道整理到患者的一侧，便于转用期间管道管理。(正确答案)D烦躁的患者除了按医嘱使用镇静剂外，必要时妥善约束。(正确答案)E应用机械通气的患者转运前清除气道分泌物。(正确答案)F转运前半小时内禁止鼻饲或进食（除外特殊情况）。(正确答案)G转运前密切观察生命体征并做好记录。(正确答案)18.影响血糖仪准确性的因素有（）*A、操作不当(正确答案)B、局部挤压(正确答案)C、试纸保存不当(正确答案)D、血量不足(正确答案)19.危重病人抢救工作中哪种做法是正确的（）*A.接诊医师发现病人病情危重,立即抢救并报告上级医师(正确答案)B.抢救实施口头医嘱时,护士必须复诵一遍无误后执行(正确答案)C.不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救(正确答案)D.