中医诊断学课程教案

《中医诊断学》课程教案忧课程名称霜中医诊断学炉教研室衬中医诊断学涂授课题目(炼章节)祥绪论：一、竞中医诊断学价学科属性凡竞二、路中医诊断学阵发展简史抹课时波2芹教爆学主目备的忧掌握滚“边诊断颜”“阅诊法跪”桑的含义；夜理解中医诊盐断的基本原润理和原则；徒了解中医诊纷断学的主要灾内容。值了解中医学势理论体系形驾成和发展的勉大体过程胡学习方法梢教学重点、保难点架中医诊断的肿基本原理犁中医诊断的兄基本原则负中医诊断学物的发展简史亭授疏课障设拼计索1.同步播甜放多媒体课碎件；简2.授课中侦采用讨论的邮方式广泛发唇动同学对中籍医学的学科还属性发表看奖法，在此基快础上进行归叉纳总结，使瓶同学加深中抛医诊断学的刺学科属性的周理解。扩3.以中医情诊断学理论括体系形成和念发展过程中赛的标志性成紧果膀——紫理论典籍为吉主线，简要万介绍中医诊法断学在各个贷发展时期的裁学术特色，掌使同学对中翻医诊断学的恶形成和发展在有初步了解帐。紧4.展示《验黄帝内经》违、《伤寒杂合病论》、《求脉经》等书船籍，增加学莲生的感性认炼识。自预激习枯要肥点卧中医诊断学愤的基本原理膛、基本原则需中医诊断学响的发展简史念复佛习摘要浩点充何谓诊断？攻何谓中医诊丛断学？笨试述病、证姑、症状、体坟征和证候的乳含义。量简述中医诊西断三大原理到和三大原则建的内容。华我国第一部晴脉学专著、袋舌诊专著是残哪部书？作员者是谁？刃参德考供书武目借《内经》、鞋《伤寒杂病饼论》、《脉铃经》、《医导学心悟》等年月日迁教学内容配教具及时间题分配刘一．三简述诊断、乡中医诊断学圣及其地位宪诊，是诊察帜，了解的意经思；断，是削分析，判断渡的意思。缘诊断，就是筒对来诊者的冰身体健康或僵患病情况所棒做出的一种撞概括性判断缘。侮二．介绍中邪医诊断学的宵主要内容。拐诊法、诊病神、辨证、病式案解三．中医诊询断的基本原滨理贱司外揣内、相见微知著、紧以常达变塔四．中医诊杜断的基本原辆则场整体审察、哄诊法合参、未病证结合西五．介绍中取医诊断学发妖展简史汪1、《内经莫》在诊断学幼方面的贡献量：仍提出并运用渡四浸诊虹、沈认为诊断疾朗病必须结合掌病者的内、刃外因素加以些考虑辱、子对辨证学的会形成和发展候奠定了基础练、闷贯穿了诊病颤与辨证相结怕合的诊断思借路。增2、西汉·门淳于意首创医“诊籍”湾3、东汉·律张仲景著的悉《伤寒杂病斤论》是我国偶第一部把中峡医理论和中鉴医临床密切愤结合起来的纯著作。他提键出的六经辨只证，奠定了驳中医辨证论宾治的基础。封4、西晋足·忌王叔和所著炊的《脉经》廊是我国第一盛部脉学专著圣。技5、隋狭·由巢元方等所脊著的《诸病沿源候论》是沈我国第一部熊论述病源与牛证候诊断的萄专著。缩6、宋代纯·吊陈无择《三蚀因极一病证辛方论》提出百三因说为病史因辨证奠定纲了基础。施堤发《察病指枝南》绘制脉糕图33幅，冲以图示脉，苹便于学生领陡会。甩7、元代管·于敖氏《伤寒则金镜录》为宿我国第一部园舌诊专著。阀8、明代诵·铜张介宾《景合岳全书》中删以咏“谋二纲展”“冒六变量”知的形式总结徐出八纲辨证秀的方法；哲“燥十问歌壁”冰成为后世问受诊的准则。宏9.毫李时珍《濒王湖脉学》以岔歌诀的形式涛总结出28鱼脉的体象、妻主病和相类俗脉的鉴别。沟10.清代翠·早叶天士《外归感温热篇》河创立污“转卫气营血侦”童辨证方法；学吴鞠通《温乔病条辨》创座立秀“济三焦票”斥辨证的方法受。婶六．介绍学特习中医诊断悦学的方法联1．熟练地冈掌握中医基惑本理论俘2．理论联脆系实际，反级复浊临床实践。减3．学会辨眯证思维方法荷。嫌第一课时：箭10min洒组织学生讨鄙论中医诊断间学的学科属兵性调5min伸30min抓第二课时指展示中医诊撒断学经典著紧作照片及实中物晴40min《中医诊断学》课程教案凯课程名称岩中医诊断学矛教研室肃中医诊断学按授课题目(羽章节)很第一章问融诊：1.泥问诊的方法牺和问诊的内帖容颂2苹.后掌握各种表寒热的临床转意义灰课时捡2唯教印学轻目肺的纪熟悉问诊的执方法和问诊貌的内容区掌握各种寒卵热的临床意积义捡教学重点、政难点狠1、遍“杀有一分恶寒激便有一分表翅证。富”伤的理解每2、寒热欣往来的临床且表现。眉3、不同诉病证潮热的秆鉴别。灶授董课姜设抄计貌追林以问诊理论旨体系形成和栗发展过程中贡的理论性成警果驼——雕理论典籍为坡主线，简要到介绍问诊的束发展历程，无使同学对问煌诊的发展有翅初步了解。诸教师讲授并稀示例，湾以加深学生兆理解。蛋预茅习嚷要卸点对茫寒热的类型阳、特点及临尺床意义彩复伞习温要旅点峰1、夹“绢有一分恶寒肆便有一分表务证搜”郊的说法是否堵正确？为什奔么？迹2、何谓潮沿热？潮热有宅几种？各种浮潮热有何特步点？冈3、何谓微央热？微热的雁成因是什么想？越4、何谓寒皮热往来？有哄几种类型？笛其成因是什芝么？猴5、何谓壮富热？何谓恶哑寒、畏寒、垮恶寒发热？须各见于何病锡证？植参息考乒书早目规庄泽澄.更恶寒、畏寒券之我见.军山东中医药济大学学报，烧2003，裂4孔庄泽澄.陶表证探析.休那庄泽澄.虑论寒热往来叶.山东中锐医杂志，1球997，9度，387年月泊教学内容萝教具及时间乖分配创第一节问母诊意义及方币法摘一、简述问苏诊的意义：禽张介宾说问驴诊是溉“欣诊病之要领害，临症之首返务。哀”修二、介绍问债诊的方法倘第二节问介诊的内容招（一）问一雾般情况虑（二）主诉忆主诉是病人遗就诊时最感垒痛苦的症状程、体征及其蛛持续的时间排。拳意义：1、跳要善于抓住忠主诉。2、梯不能以诊断戏结论做主诉员。性（三）现病房史射病人从发病视前到此次就倒诊时疾病的厅发生、发展边及诊治经过膏。两1、发病情鸣况；2、疾拍病的发展情漫况；3、疾逝病的诊治情夸况；4、现娱在症状。决（四）即往溪史色病人即往的佳健康或患病绒情况；患病杆情况应注意腥与现在病证接的关系；预剩防接种、手碗术、药物或象其他物品过威敏史等亦应绸询问清楚。青（五）个人朗生活史推1、生活注经历：出生意地、居住地讲、经历地。鬼应注意地方尾病和传染病振流行区。睁2、精神情巷志。3、饮三食起居。4飞、婚姻生育受。误（六）家族蜡史煌指患者的父腐母、兄弟姐丰妹、爱人、转子女的健康傍状况和患病持情况。应特辰别注意传染睬性和遗传性把疾病。董第三节因问现在症钱问寒热仇讲述寒热的脖概念混寒，指病人喊自觉身寒怕折冷。其中，蛮加厚衣被，耍或近火取暖臣，寒冷不缓珍解者，称为岛恶寒，多见班于表证；加忠厚衣被，或蝴近火取暖，吴寒冷可以缓男解者，称为鸦畏寒，见于矮里寒证。划热指体温增鼠高或体温正仿常而自觉全亩身或某局部威发热。典（二）介绍袜寒热的机理糕寒热的产生统主要取决于淘病邪的性质麦和机体阴阳寇的盛衰。寒费邪致病，多俗见恶寒症；站热邪致病，排多见发热症沈。机体阳盛泽则热，阴盛旺则寒，阳虚单则寒，阴虚席则热。所以启问寒热，就现可以了解病畅邪的性质和豪机体阴阳的顶盛衰。让（三）常见春的寒热及临蔬床意义输1.恶寒发玻热：指病人兴恶寒与发热志同时出现的再症状，是诊鞭断表证的重餐要依据。吓2.但热不美寒：指病人货只发热不觉索冷，或反复偶发热者，属笔里热证。睡包括壮热、膀微热、潮热击三中。分别竞介绍其特点简及临床意义责。势3.寒热往房来：寒热往节来是指恶寒蛇与发热交替寻发作。为半词表半里证的捡主要特征。早注意强调少冲阳病与疟疾袋的区别田。笨第一课时伏:蜻第二课时：《中医诊断学》课程教案抄课程名称嘱中医诊断学购教研室州中医诊断学按授课题目(可章节)膛问诊振第三节问遇现在症咳二、问汗玻法器役三、用问疼痛者课时汁2保教匀学帅目贤的脱1．掌握表蹲证有汗与无稳汗、里证自娇汗、盗汗、隔战汗及半身遇汗的概念与胁意义始2．熟悉头夜汗、大汗、阴阴汗、胸汗蛛的机理昌3．掌握疼膀痛的病因病哨机；疼痛的家性质。响4．理解不攀同部位疼痛相的特点和意疤义。弊5．了解问晒疼痛的要点障。欠教学重点、钳难点确各种汗证的拆特点与临床纲意义。奉疼痛的病因渗、病机，疼免痛的性质。振胸痛如何确脊定病位在心训，还是在肺猴。价掣痛是否多馋与肝有关。虫各种性质疼胳痛的相关与庭转换。荡授辰课堆设党计袜结合病例，各讲述为主峰预例习昨要叶点捞自汗、盗汗待、战汗及绝粉汗的特点与喂临床意义皆疼痛的病因密病机；疼痛肌的性质。字复喊习围要恩点载1、何谓自愁汗、盗汗、凤战汗、绝汗柄？各见于何驰病证？士2、试述头尽汗、手足心汇汗、半身汗瓦、心胸汗的无特点和成因拍。友3、试述疼登痛产生的原蛮因和机理。终4、试述不拆同性质疼痛蔑的特点和成谅因。鞋5、试述不睁同部位疼痛乳的原因。驴参军考撑书被目宪庄泽澄.对贪规划教材《停中医诊断学薪》几个问题昂的探讨.中筋国中医基础残杂志，20恼02，9，拍10真张宗芳.奇《中华医学唉问诊大全》甜.山西科学狸技术出版社辜.1999邮，1年月日丧教学内容筹教具及时间侍分配遗二、问汗恰（一）介绍润表证有汗无奥汗的意义酱表证有汗：涂见于中风表宣虚证或外感性风热之表热弹证。表证无吓汗：见于外愧感风寒之表鬼寒证。扮（二）介绍宁里证有汗无近汗的意义这里证无汗：扭（1）津血淘亏虚，化汗扮乏源；（2盈）阳气亏虚棋，无力化汗吵。挺里证有汗：像（三）介绍植几种特殊汗努出老1.盗汗：气睡则汗出，阔醒则汗止铅——判阴虚证于2.自汗：袜经常日间汗絮出，活动尤吊甚妖——赛气虚证；阳特虚证航3.战汗：考患者先恶寒艺战粟而后汗绞出昆——竿正邪剧争。类预后：汗出将热退，脉静旺身凉像——裤向愈；汗出劲热不退，烦址躁不安，脉拒来疾急赞——德病情恶化秧（四）简要敢介绍头汗、软半身汗、手依足心汗、心疮胸汗的病因宾病机。姨三、问疼痛视（一）首先凭介绍疼痛产魄生的原因和洲机理融1、实性疼亿痛：因外感洞六淫、气滞旱、瘀血、痰套浊、食积、葵虫积等阻滞框脏腑经脉，季气血运行不踪畅所致。镇“飘不通则痛。爪”册2、虚性疼畏痛：因气血眨不足，阳虚加阴亏，脏腑随经脉失养所例致。姓“衫不荣则痛。晓”翁（二）重点畜讲述各种疼青痛的性质及钥其意义谦疼痛的性质弦包括胀痛、膏刺痛、重痛沙、冷痛、灼能痛、绞痛、隶隐痛、空痛肯、固定痛、里走窜痛、酸规痛、掣痛等尝。棒注意强调胀搂痛不都是气扬滞，如头胀栽痛多因肝火贺上炎或肝阳券上亢所致。罩（三）讲述织疼痛的部位役头痛：首先漠介绍头痛分其虚实，实性青头痛多因外脊感六淫、痰怒浊、瘀血阻拍滞脑窍所致满。虚性头痛标因气血阴精刷亏虚，脑窍遇失养引起。坚然后，讲述拨太阳经头痛疑、厥阴经头联痛、阳明经祖头痛和少阳消经头痛的部瓜位。塘胸痛：病在储心肺，需结呈合病史确定浑病位。厅胁痛：肝郁损气滞，肝火色，肝胆湿热仁，悬饮（肝衔阴虚）。读脘痛：见于械胃病。如胃聋之寒、热、螺食积、气滞宇（瘀血）等傅。岗腹痛：分虚舱实，实性腹永痛多因寒凝模、热结、气肺滞、血瘀、梢食积、虫积号；虚性腹痛翼因气虚、血抖虚、阳虚所钻致。沈背痛：多因半风寒客于太日阳经和督脉尊损伤而致。来腰痛：寒湿旱、瘀血、肾斑虚。讲四肢痛：见呆于痹证、脾盆胃虚损、肾芽虚。晃周身痛：新叙病为外感风膀寒湿邪；久两病为气血亏劝虚失养。畅第一课时：局第二课时：《中医诊断学》课程教案弦课程名称铃中医诊断学春教研室逮中医诊断学浸授课题目(纤章节)学问诊撤足第三节问势现在症寻四、问头身压胸腹不适；倍五、问耳目罪；六、问睡红眠唉课时腿2上教厉学灿目你的荐1、掌握头论晕、胸闷、续心悸、脘痞聪的含义和临捡床意义。热2、理解胁劝胀、腹胀、藏身重、麻木神的含义和临哑床意义。普3、掌握耳平鸣、耳聋、傅重听的含义卫与成因。理掏解目痒、目秘痛、目眩的尤含义与成因令。息5、掌握失爱眠、嗜睡的天含义与意义蹦。理解失眠榜、嗜睡的病软机；嗜睡与卧昏睡的区别拼。碰教学重点、巴难点丙头晕、胸闷总、心悸、脘俭痞、眩晕的牛含义与临床狼意义。悦耳鸣、耳聋缎的含义与成升因。谋失眠、嗜睡耗的含义与意娱义。闭授券课参设你计谊瑞结合病例讲记述为主口预挤习庄要厦点境晕、胸闷、缩心悸、脘痞航、眩晕的含色义与临床意集义。望耳鸣、耳聋踏的含义与成悄因。宝3、失眠、馋嗜睡的含义艳与意义。继复尚习专要占点逝何谓头晕？踩其成因是什素么？狮何谓心悸、贞怔忡、惊悸明？其成因有滋哪些？磁何谓胁胀、滴脘痞、腹胀皂？各自的成东因有哪些？秤何谓目痒、债目痛、目昏联、雀目、歧摘视？各自的拆成因是什么浴？势何谓耳鸣、投耳聋、重听谣？各自的成黄因是什么？讲何谓失眠、耳嗜睡？各自亚的成因有哪滨些？堂参歉考露书鼻目廉张宗芳.窃《中华医学逐问诊大全》还.山西科学东技术出版社盘.1999越，1年月日组教学内容街教具及时间特分配劲四、问头身拳胸腹不适宿1.头晕：赔是患者自觉勉头脑晕旋，繁甚至感觉自帽身或眼前景违物旋转、站硬立不稳。其猴成因有肝火桨上炎，肝阳下上亢，痰湿翻内阻，瘀血万阻滞、气血呢亏虚（肾虚包）顺2.胸闷：吃患者自觉胸狮部有痞塞满纪闷之感。常浮见原因有心拳气不足，心某阳不振，心普血瘀阻和痰请湿阻肺。考3.心悸：宣患者自觉心扭跳不安为心誓悸；若因惊阶吓而致心悸督或心悸易惊工者，为惊悸州；若心跳剧锦烈，上至心秆胸，下至脐猜腹，悸动不宗安，不能自谢主者为怔忡贡。廊4.胁胀：僻患者自觉胁袋的一侧或两技侧胀满不舒民，多因肝气去郁结，肝胆江湿热所致。有德5.脘痞：激患者自觉胃示脘胀闷不舒罪。多由食积割胃脘，或脾经胃虚弱所致班。屿6.腹胀：裂患者自觉腹楼部胀满痞塞飘不舒，甚至喇如物支撑。城腹胀多为脾血为病变。纸7.身重：母身体有沉重蜓酸困的感觉云。成因有风群邪束肺，脾标气虚弱或温福热之邪耗伤哥气阴。令8.麻木：样患者肌肤感柱觉减退，甚现至消失。多跃因气血亏虚执、肝风内动炸或湿痰瘀血腹阻络所致。驾五、问耳目灵；愈一、介绍耳糕鸣、耳聋和亩重听的问诊骂要点及其临测床意义。妨1.耳鸣：润若耳鸣突发仿，声大如潮晒如雷，按之缴不减者属实苗证，多由肝预胆火盛，上龟扰清窍所致对；若耳鸣渐随起，声细如悬蝉，按之可手缓者属虚证买，多因肾虚傍精亏或肝阳拜上亢所致。叙2.耳聋：袍暴聋多为实昆证，由肝胆弹火盛所致或驳温病热邪蕴窃结上焦引起告；耳聋渐起借，多为虚证仿，因精气虚械衰所致。循3.重听：四骤发重听，膛多为实证，弓因风邪上袭钱或痰浊上蒙鉴耳窍所致；驱重听渐起，茂属虚证，实阀为耳聋的由顺轻渐重的过欧程，由精气耻虚衰所致。挣二、介绍目估眩、目痒、期目痛和目昏姥、雀盲、歧泼视的病因与绵病理。庸1.目眩：镰其成因有肝持肾精血亏虚届，中气下陷蓬、痰湿上蒙英、风火上扰依。波2.目痒：亚两目痒甚，浇如虫行，畏洲光流泪，有砖灼热感，多毫由肝经风火恭上扰所致；型若两目微痒元而势缓，多概因血虚目失和所养所致。均3.目痛：勒痛剧，由肝因火上炎或风覆热上扰所致奶；目微赤微元痛，或时痛欧时止而干涩渗，多由阴虚倾火旺引起。兆4.目昏、絮雀盲、歧视拴：目昏是视黎物昏暗，模硬糊不清；雀很盲又叫夜盲嫌，是患者每竹至黄昏视力拳减退，视物茅模糊不清；凝歧视是视一纷物而为二物勾。三者病因趋、病机基本盛一致。皆由约肝肾不足，闸精血亏虚所愚致。帮六、问睡眠包1.失眠失勉眠的成因：乓有营血虚或尖阴虚火旺及灶邪气干扰两苏类。基本病判机是阳不入舰阴，神不守杏舍。献2.嗜睡的搅其成因：有惭脾气亏虚，饭痰湿困脾，碗心肾阳虚及抛邪闭心包四肾种。额第一课时：害第二课时：《中医诊断学》课程教案抵课程名称谈中医诊断学迷教研室肃中医诊断学观授课题目(哈章节)待薄问诊毁稻第三节问召现在症皂七、问饮食莲；八、肤问二便腊课时崇2柄教轿学配目众的棵1.掌握食臂欲异常的症算状之含义与馅临床意义；休大便便次、罪便质、排便葛感异常的主边要表现和临拿床意义；小坛便尿次、尿宪量、排尿感牺异常的主要怠表现和临床需意义。稀2.理解口静渴与饮水异促常的临床意美义。厕3.了解口叮味异常的临贞床意义。疾教学重点、纺难点搁1、食欲异移常症状的含既义与临床意斤义。齐2、大便便穷次、便质和统排便感异常反的临床意义暴。犹授蛙课着设款计戴结合病例讲队述为主抚预搞习失要必点他京1、食欲异少常症状的含爸义与临床意垄义。羞2、大便便幅次、便质和抱排便感异常盖的临床意义量。茫复胆习猴要铁点便试述口渴欲镰饮的成因及蚕其各自的特酸点。孩何谓食欲减赖退、厌食、表消谷善饥、痒饥不欲食？优各自成因如搏何？介何谓除中？讲除中的成因涂如何？弟何谓便秘？晃便秘的成因锹？何谓泄泻项？试述泄泻婚的成因。将何谓完谷不宴化、溏结不牢调、里急后抛重、滑泻失豆禁？其成因警如何？坝试述尿量增邀多、尿量减拐少的成因。领何谓癃闭、烤余沥不尽、绪遗尿？试述偷其成因。替参蹄考协书粥目联张宗芳.凭《中华医学貌问诊大全》土.山西科学犁技术出版社鞭.1999秒，1年月日骂教学内容径教具及时间尊分配惕七、问饮食买愁（一）口渴糖与饮水翅口不渴饮，饶提示津液未会伤，多见于爪寒证、湿证遣。折口渴欲饮：怒提示津液己门伤。见于里凳热炽盛，津跳液大伤、消色渴病、汗吐贵下太过，腹群泻太过伤津爹、温病初起服，卫分证。膏口渴不欲饮撑或不多饮。境多见于痰饮聚内停、湿热攻证、瘀血内躲阻、温病营猴分证。忘（二）食欲毁与食量夸食欲减退：尊见于（1）稍脾胃虚弱；括（2）湿邪蒸困脾；（3未）食滞胃脘键厌食：食滞湾胃脘、脾胃求湿热、肝胆花湿热、妊娠纠及妊娠恶阻呜消谷善饥：垒胃火炽盛、唤胃强脾弱均饥不欲食：清胃阴虚、伤念寒厥阴证恰（三）偏嗜饺食物：小儿根虫积、妊娠共（四）口味瞧依次介绍口怎淡、口甜、与口中粘腻、皂口酸、口苦坟、口涩、口咏咸的临床意鞠义。滋八、问二便漂（一）大便扔异常休1、便次异撕常灭（1）便秘傅成因：热结撕肠道；津液够不足；阴虚甚血亏；气虚愁阳虚寒凝。丑（2）泄泻刺成因：蛇2、便质异烧常希完谷不化、秧溏结不调、弱脓血便、便刘血。曾3、排便感症异常伟肛门灼热、顷里急后重：衫湿热痢疾；咐排便不爽、菠滑泻失禁、朵肛门气坠俗（二）小便目异常神1、尿量异壳常鱼尿量增多：臣（1）虚寒畜证（2）消猴渴病喘尿量减少：陶（1）津亏挣（2）脾、漆肺、肾功能慈失常，气化舟不利。遇2、尿次异浪常界尿次增多：品（1）下焦旨湿热（2）狱肾阳虚（3炒）肾气不固读癃闭：（1迁）湿热（2填）瘀血（3族）结石阻滞浙膀胱（4）说肾阳虚（5闭）年老气虚系挨3、排尿感侧异常剩尿道涩痛：前膀胱湿热刮余沥不尽：够肾气虚魄小便失禁：桶（1）肾气员不固（2）肝下焦虚寒（得3）心神失芳用宪遗尿：肾气体不固辛第一课时：庸第二课时：《中医诊断学》课程教案会课程名称烈中医诊断学游教研室色中医诊断学完授课题目(侧章节)碰第一章园问诊嫂拔第三节问赔现在症：九继、问经带娱课时意2生教辈学器目悉的姑1、掌握正织常月经、正慧常带下的特衰点；经带异泥常、经量异押常的成因及紫表现。孝2、理解痛孩经与经色、趴经质异常的你意义；带下在异常的意义灭。溪教学重点、痒难点当1.正常月咬经与带下的等特点。完2.经期、凝经量异常的也临床意义。只授猎课冶设熊计珠结合病例讲欠述为主撇预乏习凭要价点殿浇正常月经、抱正常带下的稼特点；经带悼异常、经量测异常的成因醉及表现。烦复炊习渗要即点校正常月经有休何特点？节经期异常包树括哪些内容青？各有何临提床意义？凳经量异常包泼括哪些内容禁？各有何临宜床意义？绍经色、经质瓣异常有何临搅床意义？朴何谓痛经？翅其成因如何略？哀6、带下异碰常有几种？韵试述各种带萄下的成因。太参蛋考主书赶目竿张宗芳.樱《中华医学钥问诊大全》演.山西科学缴技术出版社掏.1999晒，1年月日称教学内容翼教具及时间杠分配稳问月经踪月经是发育压成熟妇女有扮规律的周期篇性胞宫腔出州血。经色正秋红无块，不竿稠不稀，经翅量在50~翁100急ml早左右。仆1.经期异冬常供月经先期异月经后期割经期错乱洋2.经量异窑常狂（1）月经杠过多峡（2）月经刻过少阶（3）崩漏笛闭经另3.经色、揉经质异常贵4.痛经侄二、问带下遍带下是妇女无阴道内有少侍量无色无臭妙的分泌物，示具有濡润阴透道的作用。垫若带下质地植、数量发生挺改变则为病琴理性带下。延常见的病理挥性带下有以树下三种：最1.白带键2.黄带封3.赤白带凉第一课时：样第二课时：《中医诊断学》课程教案嫩课程名称盏中医诊断学究教研室出中医诊断学旧授课题目(剪章节)偶望诊三悦第一节全类身望诊筋一、望神誓；二、望责色（一）注课时子2稀教侵学喜目薄的血1、了解神挪的概念、望欺神的原理、晋望色的原理箩、望色的注何意事项和望浪形态的内容访。蚊2、熟悉少罢神、神乱的艰表现和望色戒十法。轮3、掌握得叮神、失神、璃假神的表现光、临床意义忙与常色、病灭色的特征及婶五色主病。电教学重点、啦难点秃重点：船①琴神的判断拜则即②惠五色主病究难点：车①小假神与重病箱好转的鉴别推鲜按②残各种神、色奴的临床辨识唐授崭课柜设灾计辈同步播放多摘媒体课件；愤展示架望诊图谱尺，增加学生裳的感性认识沉。爹预役习写要猎点先弃得神、失神至、假神的表土现、临床意豪义与常色、参病色的特征遥及五色主病刊。徐复嘱习观要观点灾1.得神缸、失神、假纺神各有哪些刻表现？栏2.假神兵与重病好转爹如何鉴别？亡3.常色季与病色的特邻征怎样？绍4.面白颠、面黄、面兆赤的主病有怖哪些？林够参淋考环书想目女张树生.挽《中华医学氏望诊大全》轨.山西科学尾技术出版社滤.1999梳，1年月日嚷教学内容俗教具及时间描分配驾一、望神崖（一）复习林神的含义及崭神的产生。至提问：神的咐含义是什么愤？（明确：销神的含义有秆两种：一是扶指人体生命住活动的总体匪现，二是指缺人的精神、微意识、思维栗活动。）印提问：神是纲怎样产生的恢？（明确：泼神是脏腑精课气的外在表保现，精、气相是产生神的停物质基础。递）柏提问：根据归以上两点，改请同学回答察望神的意义博是什么？（敬明确：神是伸脏腑精气的氧外在表现，符通过望神就城可以了解脏负腑精气的盛鸟衰，判断疾忌病的轻重和剑预后。）欲（二）介绍语神的具体表受现。俭首先指出神绕是人体生命携活动的总体净现，主要表嚷现于目光、寨色泽、神情书、体态等方遥面，其中眼种神是望神的头重点，然后品简要讲述其任机理。腥（三）神的失分类及判断亡。沙这是望神的级重点内容，还要求学生全券面掌握。吧得神即有神嫩，是精气充震盛，体健神龙旺的表现。位得神的具体捏表现为：两愉目灵活，明视亮有神；面扔色荣润，含不蓄不露；神记态清楚，表晃情自然；肌祖肉不削，反亚应灵敏。（奏让学生互相雄观看）伏失神即无神连，是得神的笑反面。将得哨神的表现反驰过来就是失引神。献少神介于得仇神和失神之色间。胀假神是比较伶难学的内容轮。首先讲清陡假神的概念授，以叫“伸回光返照脑”今作比喻，学逗生可加深理席解。其次，导在讲假神的湖表现时，强溉调指出假神本以神“贴突然出现，原迅速消失装”优为特点。最帝后，将假神蹲与重病好转槐的鉴别归纳乳为两条，以盾便记忆和运辣用。一是假止神是突然出忧现，而重病谎好转则是逐匆渐的；二是财假神是局部割的滥“风好转域”搭，而重病好绩转则是整体勿的。减（四）神乱滴部分，学生物自学。篮二、个望色抢由于面部血雀脉丰富，与巩内脏的关系扮密切，所以涉望色的重点阴是望面色。准（一）简要围讲述望色诊寄病的原理。丹首先，了解读色指皮肤的红颜色，包括睁赤、黄、白折、青、黑五谣种。色反映梅气血的盛衰扯和运行情况绞，以及疾病岔的性质和不坝同脏腑的病卫证。转其次，以脉“框十二经脉，丛三百六十五投络，其血气先皆上注于面钻而走空窍哨”中来说明面部飘与经脉气血听的关系，从撞而明晰望面车色的意义所圾在。蜓再次，以教游材39页的诚面部分候脏种腑分属图来唱说明面部与倘内脏的关系衬。学（二）关于雹常色与病色吴的概念和特蹲点。惧常色是指正愚常的面色，肝其特点是明臭润、含蓄。灭常色包括主算色和客色两奇种，主色就炼是一生不变求的肤色，客岂色则是因客突观条件的变珠化而发生相匠应变化的正繁常肤色。碍病色是以晦方暗、暴露为控特点。其中扣，虽有异常遇，但仍有光哈明润泽的为症善色，枯槁岁晦暗的为恶羊色。胆（三）讲述报面赤、白、状黄的主病击赤色主热证见，满面通红滤者为实热，躺两颧潮红者滑为虚热。强帅调赤色不但厨主热也主戴机阳，其特点听为面色苍白善，却时而泛惠红如妆、游抚走不定。情白色是气血挣不足，阳虚狱寒盛所致。仰淡白者为气掠血不足，淡李白者为气血淋不足，游轮白者为阳虚喷，苍白者则角是亡阳、气桂血暴脱或寒辰盛。特别强珠调面色白主鞠虚但不主阴土虚。论黄色主脾虚湾与湿证。其趣中萎黄者为难脾胃气虚，将面黄虚浮者清为脾虚有湿专，一身俱黄部者为黄疸。抹黄疸分阴阳没，而黄色鲜含明者为阳黄竭，晦暗者为脱阴黄。气望诊图谱惑第一课时：虽组织学生讨捉论召神的含义、闷神的产生稀第二课时：《中医诊断学》课程教案怒课程名称革中医诊断学省教研室逐中医诊断学跪授课题目(哗章节)孩第二章鸦望诊剧四第一节全劣身望诊其二、望色（刺二）；三借、望形态写课时尤2脑教情学梁目忠的辟1假、掌握面青禽、面黑的主稿病。遇2、熟悉望乒色的注意事黎项和望形态招的内容。蔬教学重点、踏难点比面青与面黑辱主病的异同埋及其机理恋授设课床设砍计锄步播放多媒能体课件；使展示讲望诊图谱贺，增加学生薯的感性认识城。随教师讲授并豪示范，然后楚学生练习，种相互观看，抬以加深学生配理解消预贩习猾要寺点骗脱面青、面黑毫的主病耗复役习姿要偶点盐面青与面黑蚊的主病有何狮异同？为什歇么？灰望色十法是啄十种方法还格是五对纲领贷？暴望色十法各艳自的意义是童什么？沫4、望色十肥法与五色主忍病的关系是蜜怎样的？规5、形体与软五脏的关系逢怎样？籍参轻考启书赖目树张树生.椒《中华医学摧望诊大全》替.山西科学弄技术出版社词.1999奸，1年月日费教学内容泻教具及时间滤分配汪色（二）从（一）面青匆、面黑的主停病火青色与黑色坐的主病有共邮同之处，如征寒证、血瘀包、痛证等均垫可见青色，减也可见黑色度，其机理乃届为气血运行救不畅。其不讽同点是青属汇木，为肝色彩，故面青还惑主惊风；黑淹属水，为肾他色，故面黑喂还见于肾虚逗和水饮等。岭（二）自学陈“纷望色十法个”孟。能1.望色蝇十法是是望陷色的五对纲凑领。袄2.望色诸十法各自的状意义。忠3.望色宋十法与五色校主病的关系润。块（三）指出说望色的三个斤注意事项。捞1.知常描达变，综合告判断。鸭2.整体口为主，荣枯绪为要。交3.排除足干扰，辨别棵假象。呼三、望形态杰 古根据人体是鸣一个有机的毒整体，形、灶气、神合一廊的理论，通四过望人体形社体和姿态来材诊察病情。师学习阅读教消材料，大概杂了解。想要点：总1.形体与装五脏的关系风。豪2.望形体趁的内容及其肉临床意义。尊3.姿态与认机体阴阳盛另衰和寒热虚挠实的关系。元望诊图谱亡第一课时：版第二课时：莫这两部分内晨容不作为讲阻授重点，由吵同学们自学塘、讨论。航《中医诊断犬学》课程教开案峡课程名称重中医诊断学格教研室现中医诊断学丸授课题目(穴章节)忧第二章刷望诊炊舰第一节局纤部望诊榆一、望头面尼；二、婚望五官米课时集2迹教辣学虾目挥的陆熟悉小儿囟别门、颜面、旋目、口唇常武见病理形态子及意义。持了解发、耳墓、鼻、咽、机喉常见病理胸体征及意义刺。参教学重点、愧难点亩重点：学习逝小儿囟门、照目、咽喉部摊的病症及临荷床意义。惜难点：奖①偏望咽喉的痕方法。咸②丽咽喉的各竞种异常的厕辨识。词授您课伐设童计述同步播放多娇媒体课件。敢教师讲授并伞示范，然后耕学生练习，秃相互观看，馋以加深学生环理解。直预广习绿要爸点卵刘小儿囟门、迅颜面、目、购口唇常见病缘理形态及意耗义。财复繁习氧要恨点爽1.小儿囟箱门异常有几找种？各主何棵病证？辈2.目的异泉常有哪些？屑各有何意义屑？尾3.咽喉部览的病症有哪倦些？如何辨上别？阿参饥考养书唤目踪张树生.偏《中华医学慧望诊大全》储.山西科学眯技术出版社灾.1999抱，1贯扯拴宰增并拉位魂史池全音腔谎年保月顷日百教学内容葱教具及时间映分配悲一、望头面鼓中医学认为础，人是一个窜有机的整体悼，整体的病作变可以反映醒于局部，局境部的病变也尘可影响全身口。局部望诊宫，又称分部我望诊，是对保病人的某些腾局部进行深盈入、细致的楼观察，以测主知内脏的病姨变。整体望弓诊的内容包孝括头面、五肌官、躯体、殃四肢、皮肤式等。下面我役们首先学习鉴望头面。幻二、明确头较面与脏腑精暂、气、血的间关系及其望稻诊的意义。沈头与哪些内电脏关系最密君切竹——鼠头为精明之姜府，脑为髓胳海，肾藏精罩，精生髓，触髓充脑而养声发，故头与童肾的关系最利密切。寿望头部的意券义趁——着主要了解肾刷气和精血的神盛衰。犁三、望头部炊的内容有三耗个方面：傻第一，望头剑颅。头大可皂见于先天不娱足和水液停车聚于脑；头仇小和方头皆疯可因于肾精皇，而方头还抗可因于脾胃筋虚弱。红第二，望囟薪门。正常小腾儿的前门约称在出生后1螺2动—子18个月闭舰合，后囟门倚约2蠢—英4个月闭合内。病理性囟属门主要有三选种：囟填，该囟陷，解颅姐，城第三，望头转发。发黄、论发白、脱发芽，其主要原北因多是肾虚垒或血虚，头叹发失养而成摄。脱发还可诚见于血热。愧四、望面部版主要讲述腮盘肿、口眼歪钳斜等意义。匙腮耻肿见于痄腮为、发颐、托雷腮痈。口眼海歪斜见于中泥风和风邪中烦络，前者伴射有半身不遂缘，后者无半晓身不遂。奏二、望五官栗（一）望目炒。肿1、望目的漏意义番目与脏腑的积关系惰——诱眼睑属脾，氧白眼属肺，钱黑眼属肝，就瞳仁属肾，轿目眦属心。炉与目关系最光为密切的脏苍腑戏——稀心、肝、肾播，特别强调庄肝缺2、望目的姓内容：枕（1）目神贷：目神是望后神的重点。扎目的神气之葱有无，见望般神。吸（2）目色愉：目之赤、屿黄、黑、淡汁白等色泽的励意义同面部买五色主病。三（3）目形猴：常见的目召形异常有目于胞浮肿、眼积窝内陷、眼宿球突出、眼铺胞红肿等。沃主要讲述眼钟窝内陷和眼乔球突出的意涝义。毯（4）目态惹：瞳孔散大然、瞳孔缩小饭、两目凝视负多为危重病撇候，应注意离整体诊察，茶或结合西医晒诊断，以明辅确病情。睡指后露睛与胞区睑下垂多与瞧脾虚有关。钩三．耳与鼻犯的望诊，学抗生自学，教慕师总结。悲1.耳的病送变多与肾、陷肝、胆有关握，其中虚证基多为肝肾亏拾虚，实证多供是肝胆火盛炊。悲2.梅毒者鱼鼻柱溃陷；居麻风者鼻柱蔽塌陷，且眉势毛脱落。竿四．望口与姑唇读（一）口疮还、口糜、鹅厘口疮三者都棕属于口腔粘唉膜之病变，症具有心脾热凤盛这一共同成的病机，所手以三者的鉴敬别诊断是讲蛙课的重点。使（二）绣“往口形六态猴”愚，纸（三）口唇金色泽的变化剪与面部五色桌主病基本一扩致。用前后流联系教学法桥讲述。具五．望齿与拒龈（略）酸六．望咽喉斧要学习两个疤问题，一是折咽喉与内脏浓的关系。二迎是望咽喉的静方法。由关于望咽喉跪的方法，教巨师讲授并示篮范，然后学若生练习，相隙互观看。今望诊图谱缘第一课时：跑第二课时：拆基础学院《盒中医诊断学社》课程示范势教案核课程名称糕中医诊断学荐教研室讯中医诊断学盛授课题目(蛛章节)宪第二章粉望诊怖庸第一节局愧部望诊视三、望躯体密；四、望尊四肢；五、祥望皮肤鸦课时猴2椒教厌学象目取的券熟悉颈项、复胸胁、腹部支的常见病理忘形态及意义袋熟悉斑疹的呀表现和鉴别困。缺了解腰背、泉四肢的常见竿病理体征及兼意义。景教学重点、删难点育颈部病变、迁胸廓异常。汁斑疹的辨识献。姥授均课便设脆计往结合望诊图瓣谱讲述。挽教师讲授并子示范，然后犁学生练习，棚相互观看。垒预绞习乌要层点摔构颈部病变、点胸廓异常及老斑疹的辨识庸复凑习馋要握点及何谓瘿瘤、约瘰疬？场扁平胸、桶松状胸和鸡胸分如何鉴别诊蠢断？切斑与疹如何变鉴别？贼痈、疽、疔刃、疖各有何紧特点？假参芦考摘书材目酿张树生.个《中华医学匪望诊大全》遮.山西科学碎技术出版社帐.1999辅，1洲早仆纷纵闸菊猎朴昂己陕喘符镰舅年班月旋日裙教学内容拾教具及时间央分配戏三．望躯体岂（一）望颈检项沙颈项部的望替诊以瘿瘤、估瘰疬、颈动跌脉怒张为讲碌授重点。在叼讲述过程中超，注意瘿瘤腰与瘰疬的区三别，首先，节发生的部位其不同，前者踩生于结喉两恨旁，而瘰疬衡则在侧颔下缴；其次，形拐态上二者也害有明显的区化别，前者肿增块随吞咽而胳动，后者累峡累如串珠。义颈脉怒张为葱临床常见，冻见于心肺气权虚、心肾阳读虚而有瘀血堡、水肿的病择人。蔽（二）望胸杀胁条这里重点讲猾授扁平胸、阻桶状胸和鸡可胸的鉴别诊深断。扁平胸源的主要特点革是胸廓的前指后径小于左趴右径的一半尚；桶状胸则辜是前后径与晨左右径相等助，而鸡胸的艰突出特点是匠胸骨高起，哭状如鸡胸。五（三）望腹邮部刃腹部膨隆与茂腹部凹陷在喇形态上相对减，在主病上骄相反。膨隆伯者多属实证梅，或瘀血，压或水肿；凹发陷者，多属亚虚证，气血陆不足或精气赛耗竭。笨腹部青筋暴抹露见于鼓胀脱，为血瘀所尸致。障（四）望腰态背部应介绍几个名业词，如脊疳芦、发背等。阵四．望四肢才望四肢重点钢讲述两部分厨，一是四肢赖形状的改变奋，如膝部肿率大、膝内翻凡、膝外翻及姜手指变形等仍；二是四肢朝动态的异常桶，如四肢抽劣搐、手足颤主动、手足蠕候动等。教师稠模仿病人，品结合图片进污行讲授。廊五．望皮肤参皮肤与内脏朵气血有着密贯切的联系，降所以望皮肤虫不但可以诊盈断皮肤病症月，还可以诊光察脏腑气血懒的病变。嘱（一）皮肤昆色泽异常：克皮肤赤、黄料、白、青、纠黑五色的意渠义见望色之液“爷五色主病爪”酷。荒丹毒：本病爸的特点是皮饮突鲜红成片山，色如涂丹链，边缘清楚密，灼热疼痛橡。其中，发槐于头面者为纠抱头火丹，顾发于小腿者狡为游丹。脂白驳风：四吸肢、面部发夺生白斑，大用小不一，界重限清楚，由慎风湿侵袭，蒜气血不和所魄致。查（二）形态枝异常：句其中，皮肤这干燥为常见酬，多因阴津毕、营血不足选，肌肤失养每所致，本症至多与口、鼻婆干燥等症状晌并见；肌肤镰甲错是瘀血窜的重要特征骂表现；皮肤扫硬化原因颇舒多，或因禀刺赋不足，阳银虚血少，或膊因瘀血阻滞州等。或（三）皮肤帽病症读1.斑疹：拌斑与疹的鉴裁别是本节的纸重要内容。钢斑即皮下出毙血，其特点特是色深红或轧青紫，不高退起皮肤，压尸之不褪色；主疹指粟粒大姑小的疹点，邀高起皮肤，雁其色红或紫优红，压之褪视色。堪2.水疱：敲水疱可见于记白售摔、水痘、热盗气疮、湿疹毕等。白支升，指湿温病颤人汗出不彻馋所致，其特凤点是色白，搬晶莹如粟。劳水痘，是发具于小儿的传泼染病。其特鸭点是皮薄透厨明，椭圆形眯的小水疮。葵湿疹，是一闲种常见的皮舟肤病，其特抱点是先出现脂红斑，后形臣成丘疹、水帝疱、渗出、炕糜烂等。山3.疮疡：跳疮疡主要有别痈、疽、疔己、疖等几种负。这些病症熟都是外科疾隆病，除疽属威阴寒凝滞外星，其余三种似都因火热毒峡邪而致。它善们各自的形伸态、色泽的万不同，是鉴采别的依据。角望诊图谱离第一课时：信第二课时：锈《中医诊断腰学》课程教繁案恩课程名称那中医诊断学屡教研室谋中医诊断学宴授课题目(客章节)尿第二章痒望诊表课第三节望养排出物泻第四节望铃小儿指纹疫课时备2闹教滤学欺目挑的吨1、掌握痰孕的分类及其蝶临床意义。另2、熟悉涕册、涎、呕吐超物的表现及置意义帆3、掌握小逼儿常见病指凝纹及其临床消意义。抛4、熟悉望删小儿指纹的厚方法及其诊在病原理。族教学重点、逃难点怨1、重点：紧歪①翁痰的分类及愿其临床意义横②感小儿病理指惨纹的辨识贺2、难点：岁各种小儿掌指纹的辨识涂授息课瑞设镜计肺引导捷学生自读教痛材，总结学杜习规律业教师讲授，青并与学生合昌作示范。烫预柏习川要松点枝痰的分类及级其临床意义狗，小儿常见岁病指纹及其趟临床意义。字复亡习浮要咽点指1、痰的分粥几类？其临环床意义如何免？貌2、望小儿舍指纹的要点帜是什么？蹄参撑考炸书魔目温张树生.夏《中华医学衰望诊大全》溪.山西科学负技术出版社旗.1999国，1道碌豪缺陆阿欲格纺向另门茶慰骨年蚕月田日帆教学内容裕教具及时间隶分配寸第三节望薯排出物眯排出物包括季分泌物和排潜泄物两大类唐。其中，汗钓、月经、带答下、二便等栗在问诊已讲绑述，这里主笨要讲述痰、铸涕、涎、唾色及呕吐物的翅望诊。夫一、学生自医读教材，总燃结学习规律榨。捕1、痰、涕矩、涎、唾及赞呕吐物各与凡哪些脏腑有糕关勺——貌痰、涕、涎患、唾、呕吐半物分别与肺肢、脾、肾、默胃有关。邻2、如何辨秀别排出物的纵寒热虚实尾——病清稀者多属材虚、寒，浊榆、稠、黄者国多属实（湿淹）、热。仰二、．接着压分析、讨论肤痰、涕、涎和、唾、呕吐扇物的分类及绑临床意义。灭痰分五种，伶清稀白者为盖寒痰；黄稠水者为热痰；负少而粘者为税燥痰；白滑旺量多者为湿海痰；痰中带避血者为咯血战，属阴虚或珠肺热，咯吐朋脓血者为肺昂痈。敏涕出于鼻，子属于肺，见纵于表证和鼻厚炎两类疾病糊。表证流涕悉有寒热之分钱，流涕清稀炉者为表寒证凑；黄浊者为盗表热证。鼻散炎有两种，久一是过敏性可鼻炎，中医马称鼻鼽，属扔寒，流清涕率；二是鼻窦晴炎，中医称迅鼻渊，属热莲，流浊涕。胆涎从口流出指，多属脾病烈。涎清稀者酒为脾虚；涎堪粘稠者属脾挨有湿热。升唾多属肾病煌，也与胃有异关。由肾阳黄不足，水邪客上泛或胃有昏宿食，唾随蔑胃气上逆而盆致。末望呕吐物可湿以辨别胃病浙寒热虚实，晋也有助于肝网胆病的诊断允。呕吐物清购稀者为寒呕改，秽浊者为算热呕，酸腐斑者为伤食，平吐黄绿苦水桑者为肝胆郁豆热。貌第四节望的小儿指纹晌望小儿指纹鼻是中医独有纱的一种诊法掉，用于3岁天以下的小儿马，对于诊断想小儿疾病具轮有重要意义肢。绘一、诊小儿杆指纹的原理轮及方法仓原理：食指委内侧络脉为贩寸口脉的分湿支，同属于举手太阴肺经叹。故望小儿殃指纹的原理掩与诊寸口脉头相同。戚二、诊小儿酱指纹的内容敌首先讲述正嫩常小儿指纹本的特点：纹秧色浅红，单亮支，粗细适些中，隐隐显犁露于掌指纹贪附近。梅对小儿病理宗指纹的望诊哄应注意位、惜色、形、态箩的变化，其昌要点是：三跨关测轻重，冲浮沉分表里蛮，红紫辨寒尽热，淡滞定寸虚实。强调瞧指纹偏红的臣主病为表证挺、寒证。粒第一课时：三组织学生讨民论重痰、涕、涎培、唾及呕吐爬物与哪些脏佣腑有关聋第二课时：续《中医诊断贩学》课程教铸案上课程名称错中医诊断学香教研室烟中医诊断学附授课题目(蚁章节)似第三章舌剥诊蒜第一节舌检诊概说商第二节望悔舌苔硬课时练2母教绣学龟目伸的拾掌握舌诊的乞方法、正常蝶舌象和异常岭舌苔意义。忘熟悉舌的形该态结构、舌灵诊原理。餐教学重点、基难点成1、重点：仙望舌苔。曾2、难点：换异常舌苔的僚辨析。敌授淹课扩设它计扁同步播放多狭媒体课件。鉴展示舌诊图斩谱。约预讲习苏要腾点筛嫌正常舌象和继异常舌苔。驳复光习辅要怪点币正常舌象的深特征有哪些求？右异常舌苔有真哪些？各自络的意义如何萝？垂参裂考苹书荷目扬刘家义，《就舌诊》，宁弃夏人民出版提社，199太4天闸霸润饼湿鸡厨完危有虏说牲较页年种月扔日反教学内容夕教具及时间努分配彩第一节舌杀诊概说贸舌诊，又称玻望舌，是中趟医望诊的重请要内容，是棒中医诊法的啊特色之一，贼对于临床辨沾证论治有重批要意义。所堡以是我们学寄习中医诊断秒的重要内容摧。文讲述舌诊概振说为望舌体央、望舌苔打事下基础。恨要学习舌诊垒，首先要明庆白舌之结构毒、舌诊的原差理、舌诊的绝方法等。怀舌由肌肉、告血脉和粘膜抵组成。舌的基上面称舌面测，下面叫舌厌底。舌面上寸有舌乳头，想包括丝状乳院头、蕈状乳瞧头、轮廓乳特头和叶状乳研头。丝状乳仿头形成舌苔徐。秃望舌为什么唇可以诊病呢恋？因为舌与祥脏腑、经络千、气血、津绸液有着密切殃的关系。通多过望舌即可转了解体内的愚生理病理。肾关于舌面脏诵腑部位的分猫属，有一定钟的临床意义淹。如舌尖红鞭为心肺有热架，但临床应淋用时不可拘寨泥。酷掌握望舌的丹方法及注意俱事项，是舌遇诊顺利进行惨的前提和条涂件。要结合朽临床实际进醋行讲述。羞知常达变是伸中医诊断的龄一个重要原嚼理，舌诊也县不例外，要谅准确辨识病巡理舌象必须捉熟悉正常舌燥象。正常舌睬象的特征可昼概括为怜“劈淡红舌，薄软白苔走”齐。学生大部应分为正常舌羡，所以同学飞相互观看，脾是帮助学生慎认识正常舌筛象最好的方宽法。慰第二节毕幅望舌苔蜻舌苔是舌体驶上面的一层控苔状物，由街胃气所生。巾可以反映胃付气的盛衰、铲有无、邪气隙的性质和病质位的浅深等致。所以，望均舌苔与望舌价体同样重要张。摔一、望苔质幅望苔质主要存观察舌苔的婶厚薄、润燥成、腻腐、剥炸落、真假等等方面的变化言。闸舌苔的厚薄公以见底、不方见底为标准货。薄苔为正亚常舌苔，表袄证、轻证也叮见薄黄。厚死苔主里，主叶邪气盛。公舌苔润燥，堆主要反映津主液的盛亏和企输布情况。丑腻苔和腐苔售的形态必须取借助舌象彩淡图进行讲述搅。腻苔多由签湿浊内蕴，创阳气被遏；酬腐苔多因阳咸热有余，蒸辆腾胃中秽浊巩而致。阳气薯和湿浊的消倒长。皆主痰镇浊、食积，丝脓腐苔主内前痈。成剥苔无论是专什么形状的抖，其意义基会本是一致的口，提示胃气仍、胃阴枯竭食，或气血两猛虚。贿真假苔以舌化苔有根无根害为标准，可削以判断疾病吩的轻重和预丹后。涛二、苔色暗舌苔的颜色惜主要提示疾核病的性质。刺白苔见于正织常人也为常准见的病理舌行苔，主病有撇表、里、寒搏、热，必须休结合苔质进肿行判断。谈黄苔主病为糟热。由于黄范苔有薄、厚凶、腻、燥之舍分，所以黄煮苔主热又有异表热、实热颜、湿热之不走同。化灰黑苔主寒酒、热两个方偏面的病证。匪灰黑而润者舒为寒，灰黑用而燥者为热妙。所以舌苔罩的润燥是判难断灰黑苔寒引热属性的主窄要依据。诞第一课时：体第二课时：或《中医诊断确学》课程教皂案疤课程名称层中医诊断学艺教研室睛中医诊断学绞授课题目(熊章节)惩第三章舌级诊河第三节望画舌质巾第四节舌馋象分析要点都及舌诊意义认课时谱2库教雾学承目招的繁1、掌握舌熄质异常的表勾现和意义。蹲2、熟悉舌厉象分析要点逆。比3、了解舌玉诊的研究进申展。指教学重点、卖难点戴重点：兔望舌体颗难点：拼舌象的综合踢分析数授深课胖设半计涝展示顶舌象彩图编，增加学生棉的感性认识博。闪预火习译要手点置肆舌质异常的沈表现和意义花复犁习知要顶点飘舌色异常有搜几种？各有洒何意义？俗舌形异常有禁几种？各有路何意义？意舌态异常有贵几种？各有旬何意义？塞4.舌象羊分析要点有录几个？匀参氧考从书浇目叹刘家义，《坐舌诊》，宁怠夏人民出版顶社，199鸣4腹驶配盖权躬馆纽旨往辅册胁丈窃年今月缘日袖教学内容劈教具及时间跪分配椅第三节望寨舌质艺一、舌色秤1.舌诊概岔说已讲过，旱淡红舌属正狸常舌象，让暑学生看彩图地和相互观看慕舌象就能掌恋握其特征。姻淡红舌在病能人出现说明随疾病较轻，烈病位较浅，为尚未伤及内肉脏气血。务2.淡白舌乒、红舌：淡福白舌、红舌牲的特征通过屠看舌象彩图温可掌握。淡姐白舌、红舌足各自的主病帆分别与面白酷、面赤基本芦一致，用举限一反三教学例法讲授。需3.绛舌：梢绛舌多由红宜舌进一步发到展而成，所胆以其色较红诸舌深，其主张病比红舌重届。绛舌主热丰盛和阴虚火映旺，在温病且过程中出现歉绛舌提示热澡入营血，对韵温病辨证用酬药有重要指更导意义。洋4.紫舌：雅紫舌与青舌凤常并见，合益称青紫舌。来无论是紫还梨是青，或是流青紫并见，沟都提示病人甲存在气血运够行不畅的病商理变化。桌二、舌形等舌形异常包劳括老嫩、胖勿瘦、点刺、放裂纹等。这南些舌形通过庭看舌象彩图摄、教师示画立、看录象等诊手段，学生拔即可辨识。梢三、舌态虫舌的动态异膀常主要有痿困软、强硬、航歪斜、颤动亲、吐弄、短挑缩等几种。雾这些舌态用腔照片和画图维难以表述，马而教师描述摔、示范，学麻生则易于掌粪握。舌态出蛛现异常的病沸人，往往全泰身症状也比扫较明显，故蕉结合其他症础状讲述这些最舌象，教学份效果更好。场第四节堂舌象分析跟要点及舌诊穿意义辫舌象分析要筐点包括三个妇方面：澡一是察舌之刷神气和胃气蛾。舌神主要久表现在舌体烧的色泽和舌区体运动两个枕方面。舌色亩红活明润，炉舌体运动自榆如为有神气野，说明脏腑燥气血充足；资舌色晦暗枯电涩，活动不发灵为无神气斑，提示脏腑刊气血不足。秒胃气的有无酿表现于舌，止主要是舌苔赚是否有根，萌有根苔提示瓶胃气充足，女无根苔说明新胃气衰败。群二是舌质、猜舌苔综合分甩析。舌质主壳要反映脏腑失气血的盛衰筐，舌苔主要殿反映病性及录病位。所以寄，舌质与舌锹苔综合望诊脾，才能全面躲了解病情。榨并举例说明倘舌质、舌苔既综合分析的锯重要意义。坊三是舌象的邪动态分析。辞疾病是变化丧的，舌象也棵随着变化。蒙所以，注意絮舌象的动态译变化，可以门及时的掌握愤疾病的变化竹与发展。以沈温病卫、气后、营、血不独同病理阶段敢的不同舌象舍加以说明之的。层舌诊的意义哪以学生自学仆为主，教师蛇总结。逝舌象彩图多第一课时：寨第二课时：宵《中医诊断塞学》课程教蚁案安课程名称其中医诊断学均教研室兄中医诊断学欺授课题目(酱章节)问第四章闻充诊老第一节听特声音胸第二节嗅犹气味考课时境2傲教顾学京目棋的潜1示、掌握如何默通过听声音唇的异常诊察誉疾病。碍2、熟悉如陶何通过嗅气开味的异常诊号察疾病。火教学重点、蚀难点旷重点：滋语言异常、拐呼吸声异常傲中巡各名词含义喘，临床意义圆及原理。世难点：凳相似症状体节征的鉴别。励授矛课扇设吹计扒结合病例讲宴述为主告预女习纯要解点拼德谵语、郑声株、独语、错展语、狂言、亮语謇的名词仗含义共复咏习列要玉点祥病变声音有碧哪些？基本投规律如何？妖语言的异常刷改变有哪些省？如何鉴别亭谵语与郑声贩、独语与独朴言？美如何鉴别哮凝与喘、少气套与短气？惰呃逆与嗳气抱有何异同？筑病室气味异纵常有哪些情哑况，如何判袜断病证？忍参尸考趁书润目健肖相如等.臣《中华医失学闻诊大全乔》.山西科钳学技术出版倍社.199怠8，3挖折建挽觉短皆遮震确览诚景开年蹦月醉日魂教学内容昨教具及时间寻分配巾第四章闻豪诊故通过前面的喂学习，我们画知道了怎样始通过问诊、违望诊收集病音情资料及其今实施的途径虎。下面所要耗介绍的是通初过用医生的托听觉、嗅觉为收集与疾病奉有关的声音涂与气味的变永化以诊察疾万病的方法。理在接触病人款时你会发现颗，疾病所产摘生的各种表笛现当中，声圈音、气味也道经常发生异柴常，这一部早分也是诊察签疾病的一部洲分非常重要甚的依据，确拨定诊断必不斜可少。待第一节听净声音兔首先要把握掏正常声音。跃正常声音具窝有一定特质熊，并因各种歉客观情况的衫不同而有一华定差别，可僚因年龄、性搅别、情志不艺同而异。知构常达变。下皮面对各种病抹变声音依次套进行讲授。挥一、声音异其常：有多种注情况，通过拢对声音的高估低、强弱、友清浊等改变秃辨别疾病的笼性质。具体难情况的改变弓包括发声、炒音哑与失音默、鼾声、呻延吟声、惊呼崇、喷嚏、呵剩欠、太息，建对这些声音错异常须解释收其含义，并狱讲授临床意地义及产生机沿理。俯语言异常：忠如谵语、郑晨声、独语、腾错语、狂言肺、语謇，对罪这些名词进叼行解释，并课阐述临床意珠义。杰三、呼吸声狮异常份首先了解如拼何通过听呼吧吸声的异常隐分辨寒热虚臭实。掌握对岸呼吸改变的瞒专用名词如峰：喘、哮、棋短气、少气田，对于这些度要知道名词秀含义，临床怀意义及产生坝机理，并将乡喘与哮，短傍气与少气进滋行鉴别。掏四、咳嗽异障常误应该知道单幸纯从咳嗽声遗音辨病因病亏性受到一定盖局限，还须片结合其他资梅料全面分析蒜加以判断。齐首先明确定末义，何谓耐“恰咳虎”“写嗽炮”“重咳嗽拢”限，同样，先相对咳嗽声音裙分辨寒热虚嫩实。重点强昆调一下顿咳灵与犬吠样咳差嗽的所属。扣五、心音部厘分：西医诊妖断介绍的更造为详细清楚裕。指六、胃肠异而常声音：隆多源于胃气冰的逆乱，包跳括呕吐声、品呃逆、嗳气长、肠鸣声。瞧掌握名词含旗义，临床意荒义及产生机宫理。滴第二节嗅想气味怠按教材将其塑分为两部分宝，即病体气财味、病室气通味。介绍嗅院气味的一般无规律。变一、介绍病莲体气味鸣包括口气、异汗气、痰涕僻之气、二便刚之气及呕吐材物气味；有务关妇科方面锐的经、带、薄恶露之气等盒内容。阐述推上述各种气全味的所属病吉证及产生机惊理。艳二、介绍病兄室气味：散是由于病体书气味过于浓路烈，说明病忘情的严重程迹度。如尸臭糕味，尿臊味票，血腥味，艺烂苹果味等虾，见于何病唤证，机理为源何。搂第一课时：睛第二课时：兰《中医诊断唇学》课程教夏案配课程名称导中医诊断学泡教研室群中医诊断学粗授课题目(宫章节)建脉诊营剧第一节脉扒诊概述：一住、脉象形成吼理、诊脉部弟位；钱二、诊脉方慧法、脉象要散素漠课时添2容教战学民目尚的锡1、掌握诊浊脉的原理。衫了解诊脉的税几种方法。熄2、熟悉寸防口诊脉的原撞理，部位划倍分，分候脏忧腑及诊脉的愧分法，注意杏事项并能规治范操作。见教学重点、狭难点清重点：兔脉象形成原倡理，如何把浴握好寸口诊丑脉。光难点：踪脉诊部位（贡寸口）的确些定及分候脏秩腑。厅授级课捐设能计押同步播放多膨媒体教材。束结合脉诊仪绩讲述阻脉诊的现代皮发展。受预燥习例要家点拨爆脉象形成原桂理，及寸口咸诊脉。脏复武习雷要庸点富为什么切脉楼可以知道脏叠腑气血的病返变？币试述寸口诊禾脉的原理。糊寸口脉如何旧分候脏腑。逝何谓举、按观、寻，何谓树总按、单诊盖？形何谓六阴脉摆、六阳脉？悦参华考纹书改目寇赵恩俭.《浩中医脉诊学岛》。天津科冲学技术出版廉社，199湿4根渔扎勤胀芝呼客胖盏正斯晨教年订邀蠢谋浙月巷日掠教学内容牢教具及时间攀分配倾骄简介脉诊的膀理论体系：令脉诊是我国舌传统的诊病辽方法，具有我非常悠久的鞭历史。医生垒通过触觉体蹄察病人脉搏骂搏动情况，择了解气血盛推衰及营运情该况，把握疾喂病性质，判扛断疾病预后链，所以深受喊历代医家的硬重视。脉诊蜡理论是历代段医家在长期辉的诊治疾病花的实践活动可中总结而成杆的经验科学死，是心灵与稀触觉相互感扇应的产物。漂今天我们就宋来学习这些丘知识，为今溪后临床诊病偏奠定基础。吃第一节惕脉诊概述考一、介绍脉沾诊的原理警脉象是由各肝方面因素综统合形成，故贴可以反应各改方面的变化率情况。乳直接因素有被二：一是心绳脏血管的活术动；二是气名血在脉管中肯运行。朵间接因素或兴者说整体因傻素，主要是僻脏腑与气血猎的密切关系葡。古因此脉搏搏锋动反应出来骗的信息是多呈方面的，反纸应心脏、血贴管的功能，关反应气血的侦盛衰与运行肤情况、阴阳且是否协调、拖其他脏腑功灰能是否良好懒。脉搏搏动袭的大小、强泥弱、快慢、趟流畅度等形毫象的改变，边构成了各种诞不同的病理饰脉象，指导竭医生从这一毕途径诊察疾朽病。兵二、介绍诊脉脉部位江根据脉诊的余历史发展来叉看，不同时耽代所采用不殿同的诊脉方余法。主要有吃三部九候诊美法、三部诊拒法、人迎寸多口诊法、寸劲口诊法四种偶。锤（四）介绍欧寸口诊脉法许依次讲述1涛、寸口部位档；2、寸口拘诊脉原理；尊3、寸口脉供分候脏腑。政三、介绍诊辣脉方法热一般性讲述虹诊脉时应如袄何规范性操炉作以及应该籍注意的问题速。谈依次强调：磨（一）诊脉锋时间最好是冲在平旦；（偶二）要求病况人所采用的拘体位为直腕拢仰掌；（三视）重点讲述声取脉时的指迷法。包括1沸、采用食指漏、中指、无唉名指的指目愧按脉；2、汤布指式——办进行演示；剪3、运指克——笛取脉时三种孩不同的力度签以及怎样实痒施总按、单怠诊。（四）锅平息盛——页对医生的要孟求。（五）术五十动拐——者限定一次诊趟脉的时间。镇四、讲述脉勒象要素：冬指出这是带救有普遍规律翅性的指导性角理论，判断艳每一种脉的妄根本所在，坛可以说是识骑脉的关键。异一分为四，戚即位、数、每形、势。脊脉位愚——啄指脉的长度折与深度位置置。单因素改逆变的代表脉聋为长脉、短晨脉、浮脉、星沉脉。障脉次（数）舞——金指脉的频率失与节律的变隶化。频率失程常的代表脉礼为迟脉、数酒脉；节律失乐常的代表脉最为促、结、染代脉。凭脉形隶——爹形象的变化孤。本教材主蜡要指粗细软咏硬的改变。炭粗细失常代肠表脉如洪脉厅、细脉；软锦硬度改变。军脉势耻——倡本教材主要裕指脉的力度抽、流畅度、前紧张度的改熄变的各种脉成。诊举例说明。免第一课时：唇晶第二课时：勾课程名称弦中医诊断学研教研室哭中医诊断学涂授课题目(客章节)婶第五章脉育诊腾第二节正胃常脉象赤第三节病暂理脉象（一诸）某课时驻2抄教全学踢目辈的住1、掌握正带常脉象的特叶征。栽2、掌握病鹊脉的含义、剂种类。塑3、掌握浮谢脉类、沉脉许类的脉象、近主病、机理英。林教学重点、只难点浆重点：往常脉的特征蛋及客观变化夫，各类病脉粥的脉象特征嘴及临床意义另。煮难点：宰相似脉的鉴花别。煌授吨课犹设章计江结合脉诊仪饲，脉图讲述半。罗预专习卧要遗点许日正常脉象的啊特征及太各类病脉的裂脉象特征及奋临床意义。坏复服习戒要蔑点乔何谓常脉，取如何通过脉锈象判断胃、莲神、根？根浮、芤、散映、革四脉有协何异同？壶沉、伏、牢泡三脉有何异设同？硬试述浮脉的填主病及表现马类型。凯参回考校书焰目淋赵恩俭.《鄙中医脉诊学咽》。天津科丈学技术出版睛社，199严4个荣依尾窜师施略凶军待悬挣梁年纱月酿日染教学内容粗教具及时间括分配关讲述：衫第二节储正常脉象眠一、介绍一酷下正常脉象薄：也须从位获、数、形、嫩势方面把握封，即不浮不拣沉，不大不婆小，不快不刃慢，从容和受缓流畅，尺全部沉取有力斜。杰介绍正常脉葱象的三个必绸备条件，有秘胃、有神、众有根。跪二、介绍正孤常脉象的生勇理变异。旁人在生命活崇动中随客观从条件的变化什而产生相应滑的变化。如席根据人的性泳别、年龄、掏体质、解剖斯方面的特异超而产生不同快形象的脉。鱼另外根据情铜志、劳逸、暑饮食、季节末、昼夜、地晚理环境不同经而产生的不红同形象的脉亭均属正常范懒围，必须与羽病理脉鉴别飞开来。私第三节吧病理脉象侧含义：疾病敌反映于脉象驴的变化，因筒病理改变的碍性质不同而关呈现各种不音同的病脉。育本教材共述谱29种病脉隐。对于每一闯种病脉，要穴求主要从三谜方面讲述，辨即脉象、主体病、脉理。纷适当结合古浅医家的论述醉。雷一、常见病因脉贤讲述浮脉：膊依次介绍浮享脉的脉象特曾征、临床意翁义、机理分恶析。然继续介绍浮洪脉一类，浮麦脉是脉位浅钱显的单因素气脉，主病主兄要为表证，挪还应有主虚巩证的一面，跌见于久病阳耕虚，虚阳浮彩越。主表证槽时根据感受凭邪气不同，血素质不同可彼见不同类型哀的与其他脉俊相兼的浮脉劣。凭相类脉：抬散脉：依次模介绍散脉的捐脉象特征，抱临床意义，娘机理分析。采散脉是病危复时所呈现的枪脉，因元气绍离散致脉浮脱、涣散、无丰根，且至数喜不齐，快慢劫不一，似散伪落的杨花。伙芤脉：依次守介绍芤脉的已脉象特征，忌临床意义及柳机理分析。起浮大中空，艺中央空，两葬边实为其特爬征。主失血袖，亡阴，为哨脱血之脉，秤乃血脱气无拿所附。雁革脉：依次哈介绍革脉的版脉象特征，亚临床意义，堪机理分析。马其形象如皮万革，如按鼓匆皮，浮大弦侧急搏指，按佣之中空，其讯主病皆为虚怀证。置提问：浮、就散、芤、革撒的异同。丈（二）沉脉限：依次介绍柏沉脉的脉象刑特征，临床弄意义，机理把分析。是脉歼位较深的单匀因素脉，主捞里证。宣相类脉：恢伏脉：依次丈介绍伏脉的皆脉象特征，趁临床意义，逐机理分析。非以脉位至深月为特征，主肉邪气闭阻。尾牢脉：介绍扣牢脉的脉象肺特征，临床公意义，机理肚分析。芬第一课时：捞第二课时：爪《中医诊断翻学》课程教阴案煎课程名称统中医诊断学俭教研室还中医诊断学跟授课题目(刑章节)蕉第五章脉驼诊泪第三节病工理脉象（二吓）玉课时雅2激教反学曾目排的吩掌握迟脉、虹数脉、虚脉群、实脉、洪咐脉、细脉等危脉的脉象特谈征，临床意踩义，机理分缩析。以及各湿类相似脉的秀鉴别。葱教学重点、娘难点种重点：惧各类脉的基拼本理论。夕难点：纵各脉指下的涨感觉。怒授嘱课忙设筹计处结合脉诊仪悠，脉图讲述案。级预夏习呼要炉点批轻迟脉、数脉概、虚脉、实匙脉、洪脉、攻细脉等脉的劫脉象特征，贺临床意义。闲复造习芽要狐点爹1.如何资鉴别细、微直、濡、弱脉划？涝2.迟脉伞与缓脉有何隆不同？乌3.数脉涨与疾脉有何娇异同？卸4.怎样展诊断洪脉，存为什么？爷5.怎样侍诊断虚脉、科实脉，为什鄙么？劫参鹊考耍书晋目框庄泽澄。浅雄说数脉主寒统热虚实。辽甚宁中医药杂营志，199佛3，9：1信5霸～16携庄泽澄。乍储疏乍数脉之自我见.中国央中医基础杂从志，200象1，12，间3寸强隶固少某产近嘱购鼠亡堪年毫月清日里教学内容稻教具及时间水分配贝第三节病险理脉象（二鼻）贤（三）介绍常迟脉一类。遮是单位时间依内脉搏动次焰数减少到四迈至以下的单鹅因素脉。依绪次介绍迟脉寇的脉象特征心，临床意义诊，机理分析香。主病单纯违，为寒证，矿是代谢缓慢竟之征。可见筹于健康人，旦运动员。钳相类脉：缓纱脉境指明缓脉似疑迟非迟，一役息刚够四至百，仍在正常亚范围，指明疲缓脉有生理火性，有病理垃性之分，从根形象并结合禾全身表现判抵断。无论生侄理病理，缓融脉都与脾胃献密切相关。继（四）数脉具：掌握数脉拘的限定指标良为一息六至恳，在脉率增霞快的病脉中仗，仍属轻微荷改变的脉。投也是以脉率圈增快的单因短素脉。指明灯主病除主热吃证外；还主识虚寒证，为祖虚阳浮动。萝相类脉：疾拖脉，无论脉浙率还是主病半都是数脉基碗础上加重的无反映。掀（五）虚脉谢：虚脉可以身一分为二看嫂待，一是将舒其看作单一辈脉，有其独伙特的脉象与购主病；二是赶看作一类脉沉的统称，即泽所有虚弱不译足的一类脉翼的纲领。主匹要按单一脉其象学习领会幻。军（六）实脉氧与虚脉一样秘，从两个角巨度看待，即伸是单一脉，笋又是有力、侨充实一类脉慰的统称或者伴说纲领。同最样应按单一涉脉学习领会朋，这是实证矮之脉的典型序，显现长大胀、有力、三柴部皆然的即扫诊为实脉。坊（七）洪脉述指洪脉状如滑洪水之来，仙波涛汹涌，昨势不可挡，尝脉来盛大有置力，既高又释宽。介绍洪斜脉的脉象，久主病，脉理疑。详细解释尿其主病，狮“寻阳明气分热幼盛颜”哈。难（八）细脉交依次介绍细泳脉的脉象特腐征，临床意为义，机理分雕析。它细脉脉象主霉要具备两个聚条件：细、赴软，搏指明中显。主虚证孙时稍无力，质主湿证时稍谱有力。有相类脉肚1.濡脉：柄依次介绍濡诉脉的脉象，称主病，脉理嚼。指明濡脉素的脉象特征跪为浮而细软葵。主诸虚证途，也主湿病扰，习惯多用冲于湿病。举2.弱脉：罪依次介绍弱厦脉的脉象，抵主病，脉理裁，弱脉的特艳征为沉而细伐软。昨3.微脉：嚼依次介绍微粗脉的脉象，扎机理及主病阿。其特征极程细极软，按难之似有若无骄，欲绝非绝勾。见于极严档重的虚弱之状症。勒4.短脉：倚依次介绍短认脉的脉象，卫主病，脉理勤。堂第一课时但第二课时慎《中医诊断贞学》课程教羊案缎课程名称纳中医诊断学蝴教研室裁中医诊断学凯授课题目(继章节)胃第五章脉弹诊质第三节病马理脉象（三划）罢课时鄙2邮教骆学侄目难的肆1、掌握滑贵脉、涩脉、答弦脉、结脉济的基本理论笋。熟悉相兼甲脉、真脏脉施。夹2、了解妇三人脉、小儿猴脉。垮教学重点、持难点批重点：古各脉的基本歇理论，相兼宫脉及主病。示难点：真节律失常的起脉，如何与滴临床结合。很授谨课据设帽计闷结合脉诊仪剧，脉图讲述奸。益预夸习扩要芳点社铅滑脉、涩脉甩、弦脉、结所脉的特征及部意义。叹复船习少要焰点劫1.怎样继诊断滑脉、撑涩脉，为什讨么？虹2.试述稳弦脉、紧脉午的异同及主拣病。智3.促、染结、代三脉俊有何异同？朵4.何谓悲相兼脉？如翼何判断相兼驱脉的主病？等5.试述饱脉诊的意义倚。板劣参访考约书黄目彻庄泽澄。从挤代脉的沿革渣探讨其临床遇意义，中医尖药学报，2碧001，5跨：274怠庄泽澄。紧畏脉脉象之我率见，河南中福医，。19卧91，1：壁39糖赖兴幼辟全进领赚岗爆病概显年良月纯日劫教学内容炭教具及时间歪分配销第三节病淘理脉象（三份）瑞（九）滑脉阻：依次介绍需滑脉的脉象青特征，临床晓意义，机理当分析。现是临床常见岗的一种脉，炊以应指圆滑背流畅而得名除。主要说明辰人的气阴充比足，是主实斥证的脉。特步别是痰饮。色滑脉出现率表非常之高。幅正常人见于秀身体强壮的溜青壮年，对病诊断妊娠有腰特异性，一肿般妊娠四十条天后均可出贡现，属生理界性。滑利柔戒和不亢强。忽相类脉：动秩脉徐名曰动脉，撒是取其躁动惰不安之意。赢躁动不安是绘因其短、滑代、数、且有允力的特殊形朋象。象一粒郊圆滑的豆子名，跳突动摆拨。主痛与惊裹。潜（十）涩脉迟因脉的流畅哲度降低，阴饥力增大而得之名，所有致瞒气血不畅通累的因素均可欠得此脉。吓（十一）弦届脉另依次介绍弦较脉的脉象特染征，临床意勾义，机理分亭析。名称很疏形象化，有公如按在琴弦辟上的那种平握直绷紧的感浩觉。其主病颗主要与肝胆纱有关。玉相类脉：紧背脉。详细介评绍弦与紧脉枪的脉象的不招同感觉。紧呈脉有如绞转舟绳索，波动富不稳定，搏呜指更觉有力秒，也是主实坏证中的一种撕常见的脉，判主寒证。帐（十二）结习脉：依次介惠绍结脉的脉潜象特征，临驴床意义，机断理分析。与则他脉不同的服显著特征为蚀脉来缓慢伴裤有不规律的忙歇止。渐相类脉：泥1.促脉：棕与结脉形成盼对照的部分梨是脉率，即仇脉来急促而舌伴随不规律积的歇止。拿2.代脉：薪与上述两面傍三刀脉不同充在于规律性而的歇止，间痕歇时间长。编促、结、代帝脉共有的主兽病规律是均绿有正气衰退款的一面，又锦有邪气阻碍友滞的一面。崭二、介绍脉米象的鉴别梁主要采用两嘱种方式：1箩、是类比法修。参考12母1页表；2冶、对比法：掌将两种相反滔的脉相对照朽比较。这样范可以使之有约更深一层的悠了解。居三、讲述相决兼脉：封是常见的形稠式，较单一眉脉出现率更摆高。分别介首绍相兼脉的扫含义、条件培、主病，并症举例说明。刘四、简述关巾于真脏脉张：介绍真脏碎脉的含义、援种类，稍做旦解释。乏五、简述诊糊妇人脉与小逼儿脉：金妇人在经、愤孕、产时异春于平常，发滚生病变时的绕脉象有一定航规律。椅诊小儿脉时愤，诊脉方法希主要采用一斑指定三关，深小儿常脉的债特点是快；筹小儿病脉的厕种类较少。仓第四节坏脉诊的临床搅运用及意义海简述或自学个。忙脉诊的临床范应用涉及广嗓泛，教材中剃论述过于简茂略，提示一汁下脉的逼“党独异佣”骄；脉症顺逆扬与从舍。脉初诊的意义不烂外通过脉象淘辨别病位、清病因、病性该，推断预后躺。鹿第一课时吩第二课时年《中医诊断鼓学》课程教才案沃课程名称曲中医诊断学狮教研室袖中医诊断学菜授课题目(谷章节)辫第六章呈按诊：乔按诊的方法定与意义兆嘱代瓜按诊的内容有课时大2爹教矮学筛目侍的田1、掌握按循诊的含义、崇体位、手法迈。蝶2、掌握按竟诊的主要内驼容：按胸胁旁、脘腹、肌羡肤、手足、汽腧穴。校教学重点、巷难点畏重点：衔按诊的体位践与方法；密按胸胁脘腹茫的体位、手盆法及内容。映难点：迈按胸胁、脘皮腹的操作方为法。矮授捎课杀设胞计竭同步播放多痛媒体课件。别教师演示以类增强学生理收解。甚预侦习岭要永点逝挂按诊的含义彼、体位、手姐法及主要内拉容。仓复懒习话要闷点秩何谓按诊，盆为什么要采恒用按诊？鄙何谓虚里，陡如何通过虚般里搏动的改挤变诊察病证任？童按脘腹时，三了解哪些方兵面的内容？婶如何辨别病沿证？董按肌肤了解蔽哪些情况，员如何辨证？蛇按手足有何士辨证意义？扶按腧穴有何豆辨证意义？野参亏考技书奶目见赵恩俭.《侧中医脉诊学艺》。天津科闭学技术出版吊社，199掘4讨纹讽诊瓣偷仿陪监凡歼淡叶年蒙月初日小教学内容停教具及时间西分配眠简介按诊：括按诊是切诊即中的一部分盼，由于长期泉以来未得到社足够重视，浑以致内容较挨少，也缺乏戒系统性。但淡是，按诊是枕临床诊病中帮不可缺少的晌一环，有时饶对于了解局东部的特别是深脘腹部的病永变至关重要讨，必须学好秘用好。按诊片在操作时，往对病人的体器位及对医生埋的操作手法钥有一定要求被，要准确诊新断疾病就必家须要规范操止作。供第一节促按诊的方类法与意义林一、介绍按辞诊的体位：针一般病人取贡坐位或卧位芳，同时对医库生的位置也耳有一定的要宿求。调二、介绍按罩诊的手法：某按诊手法有机四种：触、守摸、按、叩迅。触饰——败轻触皮肤；便摸开——贸稍用力寻抚念局部达肌肉祥层；按鸭——搁用力按压至狡筋骨或腹腔讨深部；叩闸——耻又分为直接小叩诊与间接桌叩诊。然后黎提示一下按招诊的顺序。束简述按诊的请方法及注意抗事项。辨第二节蒸按诊的内容另一、介绍按