2021年黑龙江省鹤岗市全科医学专业实践技能测试卷(含答案)

2021年黑龙江省鹤岗市全科医学专业实践技能测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)1.【案例】患儿，女，7个月。没有明显的传染病接触史，突起高热4天，体温39.5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。本病例最可能的诊断是

A.水痘B.麻疹C.风疹D.幼儿急疹E.风湿热

2.服药他汀类药物要注意监测哪些项目变化

A.肝功能B.肾功能C.肌酸激酶D.监测血酯变化E.以上都是

3.该患者最可能的诊断是A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.地中海贫血E.类风湿关节炎F.G-6-PD缺乏症G.系统性红斑狼疮

4.肺癌非转移胸外表现(副癌综合征)有哪些A.肥大性肺性骨关节病B.Cushing综合征C.高钙血症D.上腔静脉阻塞综合征E.癫痫F.共济失调G.神经肌肉综合征

5.患儿女，3岁。因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：T40℃，神志清，扁桃体Ⅱ度肿大，颈软，颈部可。该患儿如果为静脉补液，应补何种液体及补液量是多少A.1/2～213张含钠液，液体量50～100ml/kg

B.1/2～2/3张含钠液，液体量120～150ml/kg

C.1/2～2/3张含钠液，液体量100～150ml/kg

D.1/4～1/5张含钠液，液体量100～150ml/kg

E.1/3张含钠液，液体量100～150ml/kg

F.2:1等张含钠液，液体量100～150ml/kg

6.该患儿最可能感染的病原体是

A.致病性大肠杆菌B.小肠结肠炎耶尔森菌C.轮状病毒D.侵袭性大肠杆菌E.空肠弯曲球菌F.伤寒杆菌

7.若该患者诊断急性早幼粒细胞白血病，最易出现下列哪种并发症.

A.中枢神经系统白血病B.淋巴结肿大C.肝脾肿大D.绿色瘤E.黄疸F.DIC

8.该患儿在失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐，此时应做哪项检查

A.血钙B.血镁C.脑电图D.脑脊液E.脑部MRIF.眼底检查

9.如行急诊手术治疗，进入腹腔后应首先

A.找到穿孔位置，进行修补B.冲洗腹腔C.探查胰腺是否坏死D.切开胆总管E.切除胆囊F.清除腹腔内渗出物

10.不是该病并发症的是

A.应激性溃疡B.脑性耗盐综合征C.感染D.抗利尿激素异常分泌综合征E.蛛网膜下腔出血

二、4.X型题(10题)11.囊尾蚴病的传播途径有

A.异体感染B.自体体外重复感染C.自体体内重复感染D.输血传染E.呼吸道传染

12.下列哪种疝属于嵌顿疝()

A.Littre疝B.Richter疝C.逆行性嵌顿疝D.滑动性疝E.以上都正确

13.关于深Ⅱ度创面的描述，正确的是()

A.伤及表皮全层及真皮大部分

B.可自行愈合

C.局部肿胀有小水疱

D.感觉迟钝、拔毛不痛

E.去表皮后，创面红白相间，可见针孔大小红色的小点

14.某青年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到右髋部疼痛，行走时加重，被人送到医院就诊，经过拍X线片可疑骨折，下列处理正确的是

A.病人服用治疗跌打损伤药物

B.再拍一次X线片

C.立即CT检查

D.立即MRI检查

E.对症用药，嘱病人卧床休息，2周后复查X线片

15.下列选项中除哪一项外，胸部X线片可以出现大片浓密影伴脓腔形成并有液平面

A.过敏性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎

16.肾动脉狭窄的常见病因有

A.动脉粥样硬化B.纤维肌性发育不良C.大动脉炎D.肾动脉血栓E.肾动脉硬化

17.关于原发型肺结核，下列哪项描述是正确的

A.结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变

B.病灶好发于胸膜下通气良好的部位

C.原发病灶吸收较慢，易形成纤维化

D.原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎

E.原发性肺结核多见于老年人

18.消化性溃疡X线钡剂检查的间接征象

A.龛影B.球部畸形C.十二指肠壶腹部激惹D.鸟嘴征E.胃大弯痉挛性切迹

19.嗜铬细胞瘤患者可能出现哪项表现()

A.阵发性高血压发作B.低血钾C.血脂肪酸高D.高血糖、尿糖、糖耐量异常E.血胆固醇增高

20.伤寒的病原治疗可选用

A.喹诺酮类B.氯霉素C.卡那霉素D.四环素E.三代头孢菌素

三、3.X型题(2题)21.地方病按其发生原因可包括

A.生物地球化学性疾病B.病毒性疾病C.自然疫源性疾病D.细菌性疾病E.与特定的生产生括方式有关的疾病

22.食品卫生监督员在进行食品卫生监督检查时要做到

A.穿戴监督制服B.佩戴标志C.出示监督证件D.出示身份证E.说明来意后由被检查单位当事人陪同检查

四、6.B1型题(2题)23.抑制阳离子泵H+／K+-ATP酶的活力

A.PPI类B.枸橼酸铋剂C.阿莫西林和甲硝唑D.前列腺素E2

E.吗丁啉

24.肠梗阻时

A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸

B.腹痛.便闭.肠鸣音亢进

C.右上腹钻顶样疼痛伴呕吐

D.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬

E.右下腹痛.麦氏点有压痛

五、2.A3型题(2题)25.为进一步明确诊断，首选以下哪项检查

A.胸部CTB.纤维支气管镜检查C.肝功能D.血常规E.经皮肺穿刺活检纤维支气管镜检

26.为进一步明确诊断，首选下列哪一措施

A.选择性支气管造影B.肺功能检查C.胸部HRCTD.胸部MRI、肺血管成像E.纤维支气管镜检查、灌洗及痰细菌学检查

六、1.A1/A2型题(2题)27.下述哪项是儿童最常见肾肿瘤

A.肾盂乳头状瘤B.肾腺瘤C.肾腺癌D.肾血管瘤E.肾胚胎瘤

28.青年女性患者，近3周来午后低热、乏力、食欲缺乏、咳嗽、咯血。查体：右颈部可触及数个黄豆大小淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，根据患者病史选择哪一相应的试验

A.PPD试验B.运动试验C.Kveim试验D.肺功能E.冷凝集试验

参考答案

1.D本病例符合幼儿急疹的发病年龄，发热，皮疹的各项特征。

2.E

3.CEG患者乏力，排浓茶色尿伴关节痛、黄疸等，考虑因结缔组织病引起的自身免疫性溶血性贫血可能。

4.ABCG副癌综合征主要有以下表现：肥大性肺性骨关节病、异位促性腺激素、分泌促肾上腺皮质激素样物、分泌抗利尿激素、神经肌肉综合征、高钙血症、类癌综合征。

5.B该患儿属中度等渗性脱水，因此静脉补液时补液体量为120～150ml/kg，性质为1/2～2/3张含钠液静滴。

6.C轮状病毒感染是小儿腹泻病最主要的病原体。轮状病毒性肠炎的特点是好发于6个月至2岁耍幼儿，病初易吐，大便次数多，典型大便呈稀水样、黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，镜检偶有少量白细胞，常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。

7.F急性早幼粒细胞白血病易并发凝血异常而出现全身广泛性出血、DIC。

8.A该患儿在失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐，此时应查血钙。因为当脱水、代谢性酸中毒纠正后血游离钙可降低，如此时出现抽搐，应考虑低钙血症可能。

9.D

10.E

11.ABC

12.ABC

13.ABCDE

14.BCE

15.ABCD

16.ABC

17.ABD

18.BCE

19.ABCDE

20.ABE

21.ACE

22.ABCE食品卫生监督员在进