方剂学的基本知识

《中医护理学》220《中医护理学》方剂的配伍抛砖引玉学习目标2引入新课345新课讲授课堂小结综合测试1学习目标知识能力情感本节课程目标形成稳定的专业思想养成良好的职业素质知道方剂的组成原则掌握“君、臣、佐、使”的组成原则了解方剂变化的几种形式

了解各种剂型的区别引入新课药物通过配伍后，既能增强原有的作用，又能扩大药效，制约毒性，消除或缓解对人体的不利影响，以适应复杂的病情，发挥更好的作用

是在辩证审因、确定治法的基础上，选择合适的药物，酌定剂量及剂型，按照组方原则合理配伍而成的具体治疗方案组成

方剂

配伍

方剂除单味药方以外，一般均由两味以上的药物组成

方剂的组成原则

组成一个方剂，不是把药物进行简单的堆砌，而是要有一定的原则组合而成，将这个原则称之为“组方原则”或“组方结构”即“君、臣、佐、使”四个方面。这样组成的方剂才能做到主次分明，全面兼顾，扬长避短，提高疗效。

新课讲授新课讲授是针对主病或主证起主要治疗作用的药物，又称主药。新课讲授一是协助君药加强治疗作用的药物，又称辅药。二是对重要兼病或兼证起主要治疗作用的药物。新课讲授三是反佐药：当病重邪盛可能拒药时，方中配伍与君药性味相反，但能在治疗中起相成作用的药物。如温热剂中加入少量寒凉药，或于寒凉剂中加入少量温热药以消除寒热格拒现象。

二是佐制药：消除或减轻君、臣药的毒性，或制约君、臣药峻烈之性的药物。

一是佐助药：配合君臣药物加强治疗作用，或直接治疗次要症状的药物。新课讲授有两种含义：一是引经药：即引导诸药直达病所的药物。二是调和药：调和诸药药性的药物。

新课讲授一个方剂中药物的君、臣、佐、使，主要是以药物在方中所起作用的主次地位为依据。任何一首方剂，其君药是不可缺少的。没有君药，就失去了主治方向，必然是无效的。臣、佐、使药可多可少，可有可无，可一药多职，应根据具体病情、治法需要，以及所选药物的功效而定。

君、臣、佐、使

君药的药味较少，一般为1—2味，药量大，药效强佐药药力、剂量小于君臣药，佐制、反佐药药味少

使药药味少，一般1-2味，引经药可由君臣药兼任

臣药与君药相须、相使配伍，药量仅次于君药而强于佐药

1234君、臣佐、使

新课讲授新课讲授新课讲授药量增减的变化方剂的组成变化药味加减变化剂型更换的变化是指在主病、主证、君药不变的前提下，改变方中的次要药物，以适应变化了的病情需要，即我们常说的“随证加减”。药量的多少直接影响药物作用的强弱。临证时常根据患者的年龄、体质、地域、气候以及疾病的轻重缓急等不同来调整药物的剂量。是指同一方剂，因治疗需要，将剂型加以改变，其方剂药力大小也相应地发生变化。

新课讲授新课讲授汤剂方剂剂型

新课讲授注射液

锭剂

条剂

线剂

栓剂

茶剂

露剂

糖浆剂

口服液冲剂片剂丹剂酒剂膏剂散剂丸剂课堂小结方剂的组成原则

方剂的组成原则和变化

方剂剂型

丸剂

方剂学的基本知识方剂的组成变化汤剂

散剂

酒剂

膏剂

丹剂

冲剂

片剂

口服液

露剂

糖浆剂

茶剂线剂

栓剂条剂

锭剂注射液【A型题】1.君药的作用是

（）A.加强治疗主病或主证

B.针对主因、主病或主证起主要治疗作用

C.针对兼病或兼证起治疗作用

D.缓和药物峻烈之性和刺激性

E.直接治疗兼证

综合测试恭喜你！你答对啦！哈哈！你答错啦！B哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！【A型题】2.辅助君药加强治疗主病或主证的药物是

（）A.臣药

B.使药

C.佐药

D.君药

E.反佐药综合测试恭喜你！你答对啦！哈哈！你答错啦！A哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！【A型题】3.汤剂的特点是

（）A.制作简便，吸收较快，节省药材，便于服用和携带

B.吸收快，作用强，便于根据病情需要而灵活加减

C.口感好，用量小，吸收快，服用方便，尤适于儿童服用D.剂量准确，药效迅速，给药方便，药物不受消化液和食物的影响

综合测试恭喜你！你答对啦！哈哈！你答错啦！B哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！【A型题】4.丸剂的特点是

（）A.口感好，用量小，吸收快，服用方便

B.作用快，体积小，味道可口，服用方便C.吸收缓慢，药效持久，便于服用、携带和贮存

D.剂量准确，药效迅速，给药方便

综合测试E.吸收快，奏效速，作用强

恭喜你！你答对啦！哈哈！你答错啦！C哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！【A型题】5.内服散剂的特点是

（）A.剂量准确，药效迅速，给药方便

B.吸收缓慢，药效持久，便于服用、携带和贮存

C.制作简便，吸收较快，节省药材，便于服用和携带