2023年副主任医师(副高)-骨外科学(副高)考试历年高频考点试题摘选附带含答案

2023年副主任医师(副高)-骨外科学(副高)考试历年高频考点试题摘选附带含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共60题)1.男性，40岁。长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛来诊。体格检查发现:被动姿式，腰3～4右椎旁及腰3右横突压痛明显，放射到臂部，腰部，右直腿抬高试验（+），加强（-），应诊断为A、急性腰扭伤B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、腰肌劳损E、腰椎滑脱2.男性，31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位石膏外固定后36小时。患者出现高热，脉快，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。根据患者目前情况，首先要考虑的诊断是A、缺血性坏死B、静脉回流受阻继发感染C、伤口严重化脓感染D、气性坏疽E、骨筋膜室综合征3.骨折切开复位内固定的适应证是A、手法只能达到功能复位B、骨折端之间有软组织嵌夹，手法复位失败C、并发主要血管损伤D、关节内骨折，手法复位对位差E、并发主要神经损伤4.肱骨干骨折常见的并发症A、骨不愈合B、肱动脉损伤C、桡神经损伤D、缺血性肌挛缩E、脂肪栓塞5.患者，右膝关节屈曲挛缩30°畸形，能伸直膝关节，最多能屈膝100°，其标准表述为()A、100°-0°-30°B、100°-30°-0°C、100°-0°D、30°-0°E、100°-30°6.图中箭头所指的构成()A、尺侧为拇长伸肌腱B、近侧为尺骨茎突C、近侧为桡骨茎突D、桡侧为拇长展肌腱E、桡侧为拇短伸肌腱7.直接暴力可引起A、粉碎性骨折B、病理性骨折C、疲劳性骨折D、压缩性骨折E、撕脱性骨折8.二十二岁男性患者，下腰部疼痛1个月，多于阴雨天加重，伴有腰部活动不便，并逐渐累及胸部。初步诊断应考虑为()A、类风湿脊柱炎B、腰肌劳损C、强直性脊柱炎D、腰椎间盘突出症E、化脓性脊柱炎9.关节活动障碍的原因中，下列哪项是错误的A、骨或关节的疾病B、神经疾患C、肌肉、肌腱、韧带等疾患D、皮肤瘢痕挛缩E、精神因素10.女性，17岁，腰痛半年伴低热，近日发现左股外侧肿、胀，皮肤破溃并不断有脓液渗出。查体：体瘦，腰部明显叩痛，左股外侧可见皮肤窦道，压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在A、腰椎体B、颈椎C、骶尾部D、腹腔E、股管内11.早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是A、类风湿因子B、HLA-B27C、血沉D、腰椎正侧位X线片E、骨盆正侧位X线片12.患者男，33岁，3h前由3米高处摔下，右足着地，当时感右踝关节疼痛明显，就诊于我院急诊。查体：右踝关节肿胀明显，呈内翻、内旋畸形。X线示：内踝骨折。此患者最可能的踝关节脱位是A、内脱位B、外脱位C、前脱位D、后脱位E、分离旋转脱位13.单腿直立试验是用来测试A、腰部有无侧凸畸形B、两下肢有无长短不均C、髋关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髋臼的关系是否正常D、臀大肌是否瘫痪E、髋关节是否强直14.22岁男性，刀伤三小时入院。查体左拇指末节切约1.0cm×2.0cm软组织缺损，指骨外露，最佳治疗方案()A、直接缝合B、转移皮瓣C、邻指皮瓣D、游离植皮E、缩短指骨，直接缝合15.骨盆骨折(如图)的主要体征是()A、畸形B、反常活动C、骨盆挤压和分离试验阳性D、骨擦音或骨擦感E、肿胀和淤斑16.乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收，内旋，畸形状态。应选择哪种治疗方法A、Hippocrates法B、Kocher法C、Bigelow法D、骨牵引E、皮牵引17.关于急性骨髓炎下列哪项正确()A、多发生在骨干B、最常见的致病菌是乙型链球菌C、老年人抵抗力弱，最易发病D、主要的感染途径是经血液循环E、主要的感染途径是淋巴系统18.患者男，65岁。近5年反复发作腰痛，近2个月疼痛放射至双大腿前内侧。每因站立、行走后疼痛加重，卧床休息后减轻，反复发作。CT提示L～L神经根管明显狭窄，L～L椎间盘轻度膨出，未压迫神经根。)不太可能出现的体征是A、股神经牵拉阳性B、股前内侧皮肤触觉减退C、腰椎叩击痛阳性D、股四头肌肌力减弱E、左小腿股三头肌肌力减弱19.肩前方疼痛，肩关节活动受限，X线检查阴性。在下列治疗中最重要的是A、针灸按摩B、理疗、热疗C、肩关节主动功能锻炼D、局部注射醋酸氢化可的松E、肩关节被动活动20.一农民左大腿被柴刀砍伤，8小时后送到医院急诊。检查：左大腿外侧有5cm长伤口，边缘尚整齐，伤口内沾有较多泥土。处理宜A、冲洗、消毒后缝合B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、伤口换药21.患者女，6岁，发现背部隆起3年。查体：胸腰椎后凸畸形，背部皮肤有“藏毛窦”，左下肢肌力5级，右下肢肌力5级，双下肢浅感觉存在，双侧膝腱反射、跟腱反射正常。X线示：胸腰椎侧后凸畸形，后凸Cobb角40°，T半椎体畸形。若该患者的MRI检查未见明显椎管内异常及脊髓发育性畸形，其首选的手术方案为A、单纯后路融合术B、后路短节段内固定加融合术C、前后路联合融合术D、后路T半椎体切除内固定植骨融合术E、前后路联合脊柱矫形融合术22.髋关节后脱位时，患肢呈现的典型畸形是A、患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形B、患肢缩短，髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形C、患肢增长，髋关节呈过伸畸形D、患肢增长，髋关节呈外展、外旋畸形E、髋关节呈过屈畸形23.患者男，30岁，打篮球受伤后右膝疼痛。最有可能的诊断是(提示无明显肿胀，伸屈关节有摩擦感，有时出现绞锁。)A、半月板损伤B、骨折C、关节软骨损伤伴游离体D、滑膜炎E、前叉韧带断裂F、后叉韧带断裂G、内侧副韧带损伤H、外侧副韧带损伤24.压缩性骨折多见于()A、腕舟状骨B、胫骨平台C、肱骨头D、椎体E、股骨头25.男，30岁，腰痛微热，体质衰弱，查体：腰背角状后突畸型，右髂窝肿胀，近日皮温高，红肿，抽出脓汁粘稠，最好的处理方法是：A、绝对安静卧床休息，抗菌素治疗B、抽脓后注入抗菌素治疗C、切开引流，周身抗菌素D、病灶清除术E、脊柱溶合术26.收肌管内自前向后有()A、隐神经、股动脉、股静脉B、隐神经、股静脉、股动脉C、股静脉、隐神经、股动脉D、股动脉、隐神经、股静脉E、股动脉、股静脉、隐神经27.患者女，14岁，左大腿下段碰伤后肿痛1个月，近2周来症状加剧，夜间明显，体温正常。初步诊断应行的检查A、血常规B、生化全套C、左股骨中下段正侧位X线片D、ECT全身骨扫描E、尿常规F、粪常规G、数字检影血管造影28.男，39岁，右膝关节有外伤史，感膝关节疼痛，活动后加剧，请结合所提供的图像，选择最佳选项()A、未见异常B、前十字韧带撕裂C、内侧半月板撕裂D、胫骨骨折E、后十字韧带撕裂29.男性，22岁，下腰部疼痛，阴雨天加重近1个月，同时伴有腰部活动不便，并逐渐累及胸部初步诊断应考虑为A、类风湿性脊柱炎B、腰肌劳损C、强直性脊柱炎D、腰椎间盘突出症E、化脓性脊柱炎30.桡骨远端骨折，骨折线经关节面，远端骨折片向背侧移位，该骨折诊断为A、Colles骨折B、Smith骨折C、Barton骨折D、Monteggia骨折E、Galeazzi骨折31.患者女，12周岁，足部扁平，行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在，负重位内侧纵弓塌陷、前足外展，跟骨外翻伴跟腱紧张。最可能的诊断是A、可屈曲性扁平足B、僵硬性扁平足C、成人获得性扁平足D、高弓足E、脊髓灰质炎后遗症32.关于断肢再植原则，下列哪项是错误的A、首先进行彻底的清创B、可将骨骼短缩C、肌腱常作二期缝合D、主要的动、静脉均应做吻合E、神经应一期修复33.男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无明显外伤史。对该病人体检最可能发现的是()A、直腿抬高试验阳性B、伸趾肌力减弱C、腰腿部无明显阳性体征D、腰臀部明显压痛点E、小腿后外侧感觉减退34.引发腰椎间盘突出症的基本因素是A、外伤B、遗传因素C、椎间盘退变D、吸烟E、腰骶部发育异常35.下列关于强直性脊柱炎病理改变说法不正确的是A、病变自骶髂关节开始B、病变向上蔓延，脊柱周围组织骨化、钙化C、原发性、慢性血管翳破坏炎症D、病变向下蔓延，多波及膝关节E、韧带骨化为继发的修复过程36.一十五岁男性，左膝上肿胀疼痛2个月，夜间为甚，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。可能诊断是()A、骨结核B、骨巨细胞瘤C、成骨肉瘤D、Ewing肉瘤E、软骨肉瘤37.先天性肌性斜颈最不常见的改变是A、两眼不在同一平面B、面部不对称C、颈部淋巴结增大D、头偏向健侧、下颌转向患侧E、胸锁乳突肌呈条索状38.发育性颈椎管狭窄的诊断标准是A、椎管矢状径／椎体矢状径<0.65B、CT，椎管矢状径10mmC、椎管矢状径／椎体矢状径<0.75D、X线片，椎管矢状径<15mmE、X线片，椎管矢状径<13mm39.男，30岁，左小腿上段窦道，反复流脓，排碎骨块12年，近半个月发热，伤口红肿，流脓，X线片显示：左胫骨上段增粗，见死骨，其周围有新生骨，在应用抗生素的同时给予()A、死骨摘除术B、切开引流C、抗结核药物D、刮除，植骨E、穿刺抽脓40.有关跖腱膜炎患者，下列哪项是错误的A、常发生在中老年B、常合并有跟骨骨刺C、可用跟垫治疗D、骨刺切除最恰当E、局封常有效41.图示骨折，下列哪项是错误的()A、多见于成年及老年人B、常合并下尺、桡关节脱位及尺骨茎突骨折C、有典型畸形，正面可见典型的“银叉”畸形D、多由间接暴力发生骨折E、骨折发生在桡骨下端3cm范围内42.下列关于强直性脊柱炎的X线表现，不正确的是A、早期骶髂关节骨质疏松，关节边缘呈虫蚀状改变B、早期骶髂关节间隙不规则增宽，软骨下骨有硬化致密改变C、早期累及髋关节，出现髋关节强直D、脊柱可呈"竹节状"E、晚期骶髂关节融合43.肩关节周围炎的临床特点，错误的是A、本病能自愈B、本病是关节周围软组织的慢性炎症C、疼痛、活动受限是本病的特征D、病变的结果为关节外软组织粘连E、本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显44.桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为A、远侧骨折端向尺侧移位B、远侧骨折端向背侧移位C、远侧骨折端向掌侧移位D、远侧骨折端向桡侧移位E、以上均不正确45.伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是A、近折端向后移位B、远折端向上移位C、远折端向前移位D、近折端向桡侧移位E、近折端向尺侧移位46.肩关节脱位最多见的类型是A、前脱位B、后脱位C、下脱位D、盂上脱位E、中心型脱位47.肌力检查发现有轻度肌肉收缩，但不产生关节运动，则该肌力测定分级为A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级48.对桡动脉的描述中，正确的是A、行于肱桡肌的桡侧缘B、上1/3位于肱桡肌与旋前圆肌之间C、下2/3位于肱桡肌与桡侧腕屈肌之间D、其远侧1/3位置最表浅E、是最常触摸脉搏的部位49.髌腱末端病的可行治疗方法有A、休息，适当调整训练计划B、肌肉牵拉练习，增强股四头肌和腘绳肌的柔韧性C、局部应用激素注射治疗，将药物注射于肌腱内D、体外震波治疗E、保守治疗2个月无效则需手术治疗50.患者，男性，65岁，工人，因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影，诊断应首先考虑A、左上肺结核B、左上肺炎C、左肺上沟癌(Pancost瘤)D、左上肺脓肿E、左锁骨下动脉瘤51.女，44岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、狭窄性腱鞘炎C、腱鞘囊肿D、滑囊炎E、创伤性关节炎52.骨质疏松症属于A、全身代谢性骨病B、局部代谢性骨病C、骨骼系统发育不良D、慢性骨炎E、结缔组织病53.骨转移的癌症常来源于A、肺B、肾C、乳腺D、肝E、甲状腺54.男，40岁，诉头痛头晕，颈侧弯或后伸位头晕加重猝倒，肱三头肌反射减弱，颈椎斜位片显示颈椎关节增生，首选诊断为：A、美尼尔氏征B、体位性眩晕C、脊髓肿瘤D、椎动脉型颈椎病E、有反常活动者可确诊为骨折55.男，45岁，工人。左膝部疼痛4个月，出现髋部疼痛10d。无外伤史，有酗酒史。体格检查：双膝前后抽屉试验及内外翻试验（－），左4字试验（＋）。左下肢较右侧短2.5cm，双膝X线检查未见明显异常。该患者最可能的诊断是A、左膝骨性关节炎B、左股骨头无菌性坏死C、左膝半月板损伤D、左膝关节滑膜炎E、左髋关节滑膜炎F、左髋关节结核G、左髋关节化脓性关节炎56.男性，28岁。左前臂尺、桡骨骨折。查体：拇指不能对掌。考虑合并损伤的神经是A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经57.骨与关节结核的术前准备，下列不正确的是A、进行2～4周的全身抗结核治疗B、纠正贫血及低蛋白血症C、先控制混合感染再行病灶清除术D、提供充分的热量、蛋白质和维生素E、先治愈肺结核再行病灶清除术58.骨折血肿机化演进期一般需要A、3天B、5天C、1周D、2周E、3周59.有关脊柱侧凸的分类，下列错误的是A、总的分为结构性和非结构性侧凸两大类B、特发性脊柱侧凸最常见，又分为婴儿型、幼儿型和青少年型C、先天性脊柱侧凸又分为形成障碍型、分节不良型和混合型D、神经肌肉型脊柱侧凸又分为神经源性和肌源性两大类E、间充质病变合并脊柱侧凸又包括神经纤维瘤病合并脊柱侧凸、骨软骨营养不良合并脊柱侧凸、代谢性障碍合并脊柱侧凸、脊柱外组织挛缩合并脊柱侧凸和其他原因引起的脊柱侧凸60.患者男，26岁，打篮球受伤后右膝疼痛。最有可能的诊断是(提示出现关节弹响和绞锁，无肿胀及打软腿。)A、半月板损伤B、骨折C、游离体D、滑膜炎E、前叉韧带断裂F、后叉韧带断裂G、内侧副韧带损伤H、外侧副韧带损伤第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:D3.正确答案:B,C,D,E4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:A,C,D,E7.正确答案:A8.正确答案:C查X线示两侧骶髂关节密度增高，HLA-B27(+)，最可能的诊断是()A、类风湿脊柱炎B、多发性脊柱结核C、腰椎管狭窄症D、强直性脊柱炎E、椎管内占位性病变正确答案:D下列治疗方案中哪项是错误的()A、保暖B、注意姿势C、卧硬板床D、手术软组织松解E、适当药物治疗正确答案:D9.正确答案:E10.正确答案:A11.正确答案:B12.正确答案:A此患者首选的治疗方式为A、闭合复位，夹板固定中立位B、切开复位，U型石膏固定外翻位C、闭合复位，U型石膏固定内翻位D、切开复位，韧带修复，U型石膏固定中立位E、闭合复位，石膏托固定中立位正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:C15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:D18.正确答案:E该患者最可能的诊断为A、腰椎不稳症B、腰椎管狭窄症C、腰椎滑脱症D、腰椎间盘突出症（L～L）E、腰椎管狭窄症伴腰椎间盘突出症（L～L）正确答案:B如该患者正规保守治疗无效，你首先考虑的治疗方法是A、L～L后路全椎板切除减压+cage椎间融合+椎弓根内固定术B、L～L全椎板切除减压+L～L椎间盘髓核摘除+植骨融合术C、如无腰椎不稳，可单纯多节段椎板间开窗减压术D、L～L后路全椎板切除减压+横突间植骨融合+椎弓根内固定术E、人工髓核置换术正确答案:C19.正确答案:C20.正确答案:C21.正确答案:D22.正确答案:A23.正确答案:C治疗方案应选择(提示MRI示股骨内髁骨软骨缺损。)A、软骨打孔和微骨折B、软骨膜和骨膜移植C、自体软骨细胞移植D、自体骨软骨移植E、异体骨软骨移植F、组织工程学软骨移植G、软骨刨削H、全膝关节置换术正确答案:C自体软骨移植供体包括A、透明软骨B、软骨膜C、骨膜D、纤维软骨E、软骨下骨F、皮质骨G、松质骨H、骨板正确答案:A,E,G24.正确答案:D25.正确答案:A26.正确答案:A27.正确答案:C为明确诊断和外科分期，宜行的检查(提示X线平片示左股骨下干骺端见密度不均，界限不清，骨皮质破坏，软组织内见包块，Codman三角不明显。)A、血常规B、病变处穿刺活检C、即行生化全套检查D、左股骨中下段MRI检查E、左股骨中下段超声检查F、左股骨中下段断层摄片检查G、肺部CT扫描正确答案:B,D,G目前考虑的诊断是(提示病变穿刺活检示穿刺物细胞成分丰富，呈上皮样或梭形，大小不等，核深染，可见活跃的核分裂相，细胞间见小梭形或片状肿瘤性骨样组织；MRI示：左股骨下段，见一约8.0cm×5.5cm大小近椭圆状异常信号，皮质不完整。)A、左股骨下段骨折骨痂形成B、左股骨下段骨髓炎C、左股骨下段GCTD、左股骨下段软骨肉瘤E、左股骨下段OSF、左股骨下段纤维肉瘤G、左股骨Ewing肉瘤正确答案:E应采取的治疗措施包括(提示肺部CT扫描（－），左股骨下段MR检查未见跳跃病灶。)A、使用抗生素B、使用非甾体类消炎药C、放射治疗D、放射性核素治疗E、单纯化疗F、新辅助化疗、手术等综合治疗G、单用免疫治疗正确答案:F28.正确答案:E29.正确答案:C在辅助检查中，X线片示两侧骶髋关节密度增高，HLA-B27(+)，最可能的诊断是A、类风湿性脊柱炎B、多发性脊柱结核C、腰椎管狭窄症D、强直性脊柱炎E、椎管内占位性病变正确答案:D对该患者下列哪项措施是错误的A、保暖B、注意姿势C、卧硬板床D、手术软组织松解E、适当药物治疗正确答案:D30.正确答案:C31.正确答案:A对该患者最有价值的实验室检查是A、踝关节MRIB、足负重侧位与前后位X线片C、骨扫描D、CTE、B型超声正确答案:B如果保守治疗无效，对该患者最合适的手术方式是A、胫前肌腱移位B、外侧柱延长C、跟骨截骨D、胫前肌腱移位＋关节融合E、跟腱延长正确答案:A,B32.正确答案:C33.正确答案:C辅助检查中下列哪项最有价值()A、腰椎正、侧位X线检查B、腰椎CT检查C、肌电图测定D、多普勒血流测定下肢血供情况E、实验室检查正确答案:B临床上最可能的是()A、腰椎间盘突出症B、腰椎管狭窄症C、梨状肌综合征D、腰椎滑脱症E、神经根肿瘤正确答案:B34.正确答案:C35.正确答案:D36.正确答案:C可行的确诊方法()A、术中冰冻B、针刺活检C、放射性核素扫描D、小切口活检E、CT扫描正确答案:D进一步检查股动脉受压移位，软组织无明显受侵，可能选择的治疗方案是()A、股骨中上段截肢+术后化疗B、髋关节离断+术后化疗C、髋关节离断D、股骨中上段截肢E、局部切除，术前后化疗正确答案:E37.正确答案:C38.正确答案:B,C,E39.正确答案:B40.正确答案:D41.正确答案:C42.正确答案:C43.正确答案:D44.正确答案:B45.正确答案:B46.正确答案:A47.正确答案:A48.正确答案:B,C,D,E49.正确答案:A,B,D50.正确答案:C51.正确答案:B52.正确答案:A53.正确答案:A,B,C,E54.正确答案:D55.正确答案:B可采取的辅助检查应为A、左髋关节MRIB、左髋关节CTC、左髋关节X线片D、全身核素骨扫描E、血常规F、肌电图正确答案:A,B,C,D诊断该种疾病，下列哪种检查最为敏感A、MRIB、CTC、X线片D、X线断层检查E、血常规F、心电图正确答案:A该患者确诊为FicatⅣ期，告知患者可选择的治疗方案有A、全髋关节置换术B、全膝关节置换术C、髋关节融合术D、经粗隆旋转截骨术E、股骨头钻孔减压术F、中药G、患者痛苦不大，可非手术治疗正确答案:A,G该患者进行了全髋关节置换术，术后6d出现胸闷、气促，血氧饱和度85％，无发热，可能的诊断有A、肺部感染B、ARDSC、肺栓塞D、下肢血栓形成E、心肌梗死F、肺结核正确答案:C,D怀疑肺栓塞应进行哪些检查A、肺部螺旋CTB、ECGC、胸X线片D、V／Q扫描E、动脉血气分析F、血常规G、血沉H、肝功能正确答案:A,B,C,D,E56.正确答案:C57.正确答案:E58.正确答案:D59.正确答案:E60.正确答案:A半月板撕裂的类型包括(提示MRI显示外侧盘状半月板，纵行撕裂，边缘无损伤。)A、水平撕裂B、放射状撕裂C、桶柄状撕裂D、鹦鹉嘴状撕裂E、纵行撕裂F、瓣状撕裂G、分层撕裂正确答案:A,B,C,D,E,F,G治疗方法是A、半月板全切B、半月板移植C、半月板缝合D、半月板次全切除E、半月板部分切除成型F、全膝关节置换G、高位截骨H、软骨修复正确答案:E第2卷一.综合考核题库(共60题)1.有关骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的A、本肿瘤属于潜在恶性肿瘤B、多发于20～40岁青壮年C、膝关节的两端及桡骨远端最常见D、单纯刮除，植骨可有复发；最好做广泛整块切除E、病变多在骨干中段2.关节功能位角度不正确的是A、膝关节屈膝45°B、肘关节屈曲70°～90°C、踝关节90°D、髋关节外展10°～15°，前屈15°～20°E、腕关节背屈30°，尺偏5°～10°3.有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是A、细菌学检查及病理学检查B、化脓性骨髓炎好发于干骺端C、化脓性骨髓炎多高热而骨结核多低热D、化脓性关节炎多为多发E、化脓性关节炎常为对称性4.第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是A、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰段脊髓D、腰骶段脊髓E、骶段脊髓5.脊柱侧凸(如图)的临床表现错误的是()A、多发生在儿童和青少年B、多发生在女性C、18～20岁后侧凸进入稳定期D、侧凸严重时，可引起心悸、气急E、10岁以后畸形发展快6.病人割伤手腕部，伤口二期缝合，以后手指呈爪形畸形，手内部肌明显萎缩，所有手指感觉消失，对掌功能丧失，最可能的诊断是A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、尺神经、正中神经联合伤E、桡神经、正中神经联合伤7.患者青年女性，因腕部割伤2小时入院，入院时血压89/45mmHg，左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。下列损伤可能性最小的是A、尺动脉损伤B、桡动脉损伤C、尺神经损伤D、正中神经损伤E、桡神经损伤8.对于骨肉瘤的临床特点，下列哪项是正确的A、骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端、胫骨近端和肱骨近端B、骨肉瘤绝大部分为多发C、一旦病理学检查确诊为骨肉瘤，应该马上行截肢手术D、骨肉瘤也较多发于脊柱，骨盆E、全部病人约80％～90％病变发生于膝关节周围9.下列是骨折早期并发症的是A、血管神经损伤B、关节僵硬C、创伤性关节炎D、缺血性肌挛缩E、延迟愈合10.X线片提示距桡骨下端关节面3cm内有骨折线，该骨折可能是A、Smith骨折B、Colles骨折C、Monteggia骨折D、Galeazzi骨折E、Barton骨折11.上段胸髓位于A、胸椎10～12B、与相应的椎骨平面相差1节C、与相应的椎骨平面相差2节D、与相应的椎骨平面相差3节E、胸椎12与腰椎112.关于脊柱侧凸的治疗目的，不正确的是A、矫正畸形B、获得稳定C、尽可能减少融合范围D、尽可能多融合，防止出现并发症E、维持平衡13.关于膝内翻，以下不正确的是A、膝内翻的定义是以内翻所成角的指向而命名的B、缺钙和遗传是膝内翻形成的两个基础C、根据常态膝距和主动膝距的大小可将其分为4度D、两踝内侧并拢时测量两膝间距离可反映病变的程度E、膝内翻的矫正方法包括：手术、正O仪器、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等14.患者女，45岁。入院3d前无明显诱因出现腰痛并僵直，弯腰及平躺坐起困难，口服止痛药效果不佳，腰部压痛点封闭治疗后效果欠佳，以急性腰扭伤收住院。查体：腰骶部广泛压痛、叩击痛，肌肉痉挛，脊柱僵直呈板状。实验室检查：腰椎X线、CT均未见异常。给予卧床局部理疗，疼痛稍缓解。目前体温38.9℃，血常规示：白细胞计数14×10/L，中性粒细胞0.87。最可能的诊断是A、腰椎结核B、腰椎转移瘤C、急性化脓性脊椎炎D、急性腰扭伤E、强直性脊椎炎15.关于断肢再植，错误的是A、断肢离断平面越高，再植术后全身反应越重B、断肢离断平面越低，再植术后全身反应越轻C、断肢缺血时间越短，再植术后存活的机会越大D、断肢缺血时间越长，远端肢体切开减压的可能性越大E、断肢保存良好者，再植术后不会发生骨筋膜间隙综合征16.Colles骨折经手法复位石膏固定，固定姿势是A、掌屈尺偏位B、掌屈桡偏位C、功能位D、中立位E、休息位17.断肢再植原则中哪项是错误的()A、首先进行彻底的清创B、可将骨骼短缩C、神经应一期修复D、肌腱常作二期吻合E、主要的动静脉均应作吻合18.8岁患儿，发热伴有膝痛5天来院门诊。追述病史，半月前有跌伤史，但可自由活动。体检：T39℃，右膝上无明显红肿，局部皮温稍高，无波动感，局部按压剧痛。查血WBC19．5×10／L，X线片示右膝关节未见明显异常。最可能的诊断是A、青枝骨折B、软组织损伤C、右膝半月板损伤D、右膝关节滑膜炎E、急性化脓性骨髓炎19.患儿男，5岁，在高约60cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝大人触碰，前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒，查体：见左上臂下段及肘部肿胀，压痛，靴状畸形。最合适的检查是A、左肱骨正侧位X线片B、左肘关节正侧位X线片C、左尺桡骨正侧位X线片D、肱骨CT平扫E、肘关节MRIF、腕关节X线片20.深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾搓伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大医院。处理方法是A、双侧残端清创缝合B、两侧小腿中段截肢C、两侧断肢再植D、左侧断肢再植于右侧E、右侧小腿截肢，左侧断肢再植21.锁骨骨折的并发症包括A、骨折不愈合B、骨折延迟愈合C、血管、神经损伤D、褥疮E、感染22.新生儿先天性髋脱位的主要体征有A、患儿的会阴部增宽B、患侧髋关节活动受限C、臀部、大腿内侧的皮肤皱褶加深、加多D、屈膝屈髋外展试验阳性E、"弹进、弹出"试验阳性23.男，18岁，交通事故中被车撞伤左下肢，入院后诊断为股骨颈骨折，GardenⅣ型，此类患者最易发生的是A、手术中复位失败B、内固定失效C、畸形愈合D、股骨颈骨折不愈合E、股骨头缺血坏死24.骨关节炎的治疗原则除外A、避免剧烈运动B、关节内注射透明质酸钠C、抗感染治疗D、非甾体类消炎镇痛药E、局部物理治疗25.胸椎管后壁切除的范围包括A、双侧椎板、棘突B、双侧椎板及双侧小关节内侧1/2C、双侧椎板及双侧全部小关节D、双侧椎板及双侧小关节内侧1/4E、单侧椎板及小关节内侧1/226.20岁男性患者，左前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是()A、动脉受伤和神经受压B、神经受压和静脉受压C、静脉受伤D、神经损伤E、动脉和静脉受压27.骨盆骨折(如图)最危险的并发症是()A、膀胱破裂B、盆腔血管损伤C、尿道断裂D、骶丛神经损伤E、直肠损伤28.男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。体格检查最可能发现的是A、直腿抬高试验阳性B、足背动脉搏动明显减弱C、口唇发绀D、腰臀部明显压痛点E、腰腿部无明显阳性体征29.女，34岁，车祸伤1小时，X线示骨盆骨折，现血压70/30mmHg，首选处置是A、抗休克治疗B、骨盆兜悬吊牵引C、下肢牵引D、剖腹探查E、骨折切开复位内固定30.骨盆坐骨支骨折患者于家中休养三日后因发热而入院，诊断盆腔感染，有关其发病机制，正确的是A、因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折B、直肠后多为疏松组织，血运丰富，感染不易扩散，且易于治疗C、早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段D、及时的清创，修补裂口是预防的关键E、若直肠后腹膜撕裂，可进一步发展为腹腔感染31.关于创伤性炎症反应描述错误的是()A、如不发生感染、异物存留等，炎症可在3～5日趋向消退B、伤后不久周围组织血管通透性升高，血浆渗出，使局部红肿痛C、创伤性炎症不利于创伤的修复D、以上炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子激起E、伤后组织裂隙内充有血液、血凝块、脱落的细胞32.女性，24岁。右膝撞击伤后剧痛6小时。查体：浮髌试验(+)。侧方应力下X线检查发现膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是A、屈膝20°，长腿石膏固定B、吸出积血，加压包扎C、内侧副韧带修补D、用半腱肌重建内侧副韧带E、抽出积血+物理治疗33.有关滑膜肉瘤，描述错误的是A、生长缓慢B、较少见，发病率低C、疼痛为主要症状D、瘤体内可有不规则钙化E、治疗以手术切除为主34.确诊为腰椎间盘突出症的患者，以下术前检查不必要做的检查是A、肌电图B、腰椎MRI或CTC、腰穿D、腰椎管造影E、腰椎正侧位X线平片35.腰椎间盘突出症手术指征错误的是A、症状严重影响生活B、非手术治疗不缓解C、反复发作D、大小便功能障碍E、影像学显示间盘突出36.有关骨样骨瘤的描述，下列说法正确的是A、好发于青壮年B、多见于颅骨及颌面部C、影像学表现其直径很少超过1cmD、疼痛为其主要表现，夜间明显，口服阿司匹林后不能缓解E、保守治疗完全无效37.男，请根据其正常骨盆影像图像，判断其最可能的年龄()A、1岁左右B、4岁左右C、7岁左右D、10岁左右E、13岁左右38.30岁，男性，胸部创伤，X线胸片示左侧第7肋骨骨折，无血气胸，其处理应当首选采用A、开胸探查B、诊断性胸腔穿刺C、放置胸腔引流管D、止疼，24小时后复查胸片E、骨折切开固定39.与全髋关节置换术后骨溶解有关的因素A、使用骨水泥B、聚乙烯磨损颗粒C、陶瓷磨损颗粒D、关节滑膜没有完全切除E、金属磨损颗粒40.开放性创伤伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是()A、立即送往医院B、给予呼吸兴奋剂C、通畅气道，必要时行人工呼吸D、应用抗休克药物E、立即包扎伤口41.女性，50岁，主诉颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不稳一年，加重月。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎屈度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯征阳性。下列哪种诊断最准确A、肩周炎B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、颈椎间盘突出E、交感神经型颈椎病42.下列脊髓灰质炎的临床表现中，哪些是错误的A、肌肉萎缩呈弛缓性瘫痪B、关节挛缩，形成不同的畸形C、行走时呈"剪刀步"步态D、肢体骨骼生长发育迟缓E、皮肤感觉正常43.男性，30岁，经检查诊断腰椎间盘突出症。合适的处理是()A、带腰围活动B、经皮椎间盘手术C、卧软床并腰背肌功能锻炼D、卧硬板床，床头牵引E、经皮椎间盘注射激素44.脊柱骨折脱位引起脊髓损伤，可发生在A、颈椎B、胸椎C、下腰椎D、骶椎E、上腰椎45.男，15岁，右髋部疼痛、红肿，有压痛，皮温增高，结合图像，最可能的诊断是()A、骨肉瘤B、急性骨髓炎C、Ewing肉瘤D、转移性神经母细胞瘤E、骨结核46.Enders针固定股骨粗隆间骨折A、手术时间短，创伤小，出血量少B、骨折端有加压C、骨折延缓愈合及不愈合率低D、术后可以早期负重E、感染率低47.男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。最可能的诊断是()A、脑中风B、颈椎肿瘤C、颈椎病D、颈椎结核E、颈神经根炎48.在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见A、乳腺癌B、前列腺癌C、肾癌D、甲状腺癌E、膀胱癌49.骨盆骨折早期最危险的并发症是：A、膀胱破裂B、尿道断裂C、坐骨神经损伤D、直肠损伤E、出血性休克50.前臂双骨折的治疗措施，不包括A、可采用手法复位外固定治疗B、若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折，手法复位时应先复位横形骨折C、尺、桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨D、应警惕骨筋膜室综合征的发生E、X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动51.马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。治疗措施的先后顺序，是A、抗休克，修复尿道、直肠损伤，处理骨折B、修复尿道、直肠损伤，处理骨折，抗休克C、抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤D、处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤E、处理骨折，修复尿道，直肠损伤，抗休克52.锁骨中段骨折后，远折端由于重力作用，向前、下移位，牵拉骨折近端向上、后移位的肌肉是A、斜方肌B、胸锁乳突肌C、胸大肌D、以上都是E、以上都不是53.女，80岁，不慎髋部着地跌倒，造成股骨颈头下型骨折，病人有心血管慢性疾病，且伴骨质疏松症，处理方法最合适的是()A、三刃钉固定B、带螺纹的多根克氏针内固定C、骨牵引保持下肢过伸位D、皮牵引保持下肢中立位E、人工股骨头置换术转子间截骨术54.硬纤维瘤的常用治疗手段包括A、手术B、手术+放疗C、放疗+化疗D、手术+化疗E、放疗55.下列哪项属于骨折早期并发症A、脂肪栓塞B、褥疮C、关节僵硬D、创伤性关节炎E、尿路结石56.颈椎病中发病率最高的类型是A、脊髓型B、神经根型C、椎动脉型D、交感型E、混合型57.男性，41岁。右髋部撞击伤后疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。最可能的诊断是A、骨盆骨折B、股骨颈骨折C、髋关节脱位D、股骨干骨折E、髋臼骨折58.女，85岁，背部疼痛，脊柱后凸1个月余，请结合影像学检查，选出最可能的诊断()A、椎体骨折B、脊椎结核C、脊柱转移瘤D、化脓性脊柱炎E、脊椎退行性变59.下列脊柱结核形成寒性脓肿的X线表现特征中，不正确的是A、颈椎侧位片上显示气管后移B、颈椎侧位片上显示椎前软组织影增宽C、胸椎正位片上显示椎旁软组织影增宽D、腰椎正位片显示腰大肌阴影模糊E、腰椎正位片显示腰大肌阴影增宽60.脓性指头炎治疗正确的是A、早期可用热盐水浸泡B、可用外敷药物C、出现跳痛即切开减压D、切开引流作侧面切口E、若无发热等全身中毒表现，不行切开引流。第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:A3.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:E该患者经止血、补液治疗后，血压上升至110/89mmHg。查体发现左手示指、中指感觉麻木，拇指、示指及中指屈曲障碍，最可能的诊断是A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、指屈肌腱断裂E、左手缺血性坏死正确答案:B本例患者损伤后易出现的后遗症是A、垂腕畸形B、夹纸障碍C、全手无汗D、爪形手E、猿手正确答案:E出现上述症状的原因是A、肌腱断裂B、肌肉坏死C、尺神经深支断裂D、正中神经返支断裂E、桡神经深支断裂正确答案:D如上述后遗症出现，再次手术时最应注意的是A、改善血运B、松解粘连C、转移肌腱代替屈指功能D、转移神经修复功能E、重建拇指对掌功能正确答案:E8.正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:A,B,E11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:A14.正确答案:C对该患者首选的抗生素为A、头孢替安B、万古霉素C、磺胺D、林可霉素E、甲硝唑正确答案:A应用抗生素治疗3d后，患者症状未得以控制，出现下肢麻木、无力，并进行性加重，进一步处理方案是A、继续加大抗生素用量B、椎旁脓肿引流术C、紧急行CT或MRI检查，如显示为硬膜外有脓肿压迫脊髓时，立即行椎板切除、硬膜外脓肿引流D、因椎板切除后造成脊柱失稳，为了控制病灶，应同时行脊柱内固定E、根据影像学结果，行椎管穿刺、脓肿引流正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:A17.正确答案:D18.正确答案:E19.正确答案:B鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是A、肿胀明显B、肘关节活动明显受限C、疼痛D、畸形E、肘后三角关系有无改变F、有无纵向叩击痛正确答案:E若查体见肘后三角关系正常，则最可能的诊断是A、肱骨髁上骨折B、肘关节脱位C、肱骨内髁骨折D、桡骨小头半脱位E、肱骨外髁骨折F、桡骨小头骨折正确答案:A（若X线片检查提示：左肱骨髁上骨折。）目前最易发生的并发症是A、肘内翻畸形B、迟发性尺神经损伤C、缺血性肌挛缩D、肘部骨化性肌炎E、肘外翻畸形F、桡神经损伤正确答案:C行手法复位石膏外固定2小时，为早期发现骨筋膜室综合征，要特别注意的是A、桡动脉搏动B、手及前臂的温度颜色C、肿胀的程度D、有无麻木、感觉障碍E、是否疼痛剧烈，及与手指活动的关系F、肩关节活动情况正确答案:E（3天后复查X线显示：肱骨髁上骨折端对位差。）最佳的治疗方案是A、继续石膏外固定，定期复查B、再次手法复位石膏外固定C、手术切开复位克氏针固定D、手术切开复位钢板螺钉坚强内固定E、手术切开复位石膏外固定F、夹板外固定正确答案:C（若患者经多次手法复位，石膏外固定术后4个月，患肘呈90°固定，X线片示肘关节前上方大量高密度条状阴影。）最可能的并发症是A、骨折不愈合B、骨折延迟愈合C、骨折畸形愈合D、骨化性肌炎E、缺血性骨坏死F、感染正确答案:D下列肱骨髁上骨折愈合的标准中，错误的是A、局部无异常活动B、局部无压痛C、连续观察2周，骨折不变形D、骨折外固定2个月E、X线显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线F、局部无纵向叩击痛正确答案:D20.正确答案:D21.正确答案:A,B,C,E22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:E24.正确答案:C25.正确答案:B26.正确答案:E27.正确答案:B28.正确答案:E29.正确答案:A30.正确答案:A,C,D,E31.正确答案:C32.正确答案:C33.正确答案:C34.正确答案:C35.正确答案:E36.正确答案:C37.正确答案:B38.正确答案:D39.正确答案:B,C,E40.正确答案:C41.正确答案:B为明确有无后纵韧带骨化，宜行哪项检查A、MRIB、CTC、诱发电位D、血常规E、核素扫描正确答案:B如MRI示颈椎管狭窄明显，不宜行哪种治疗A、手术治疗B、牵引治疗C、热疗D、颈围制动E、止痛药治疗正确答案:B医师在分析病情时下列哪一项是错误的A、X线片示颈椎各椎间隙高度正常可排除颈椎间盘突出B、腘内颈椎管狭窄X线片的诊断标准是椎管前后径／相应椎体前后径小于0．75C、双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯征阳性提示脊髓受压D、该患者可能左侧伸腕肌力弱E、左上肢大拇指皮肤感觉减退提示颈6神经根受累正确答案:A关于上肢关键肌的描述哪项不正确A、肱二头肌为颈5神经支配为主B、伸腕肌为颈5神经支配为主C、肱三头肌为颈7神经支配为主D、中指指长屈肌为颈8神经支配为主E、小指外展肌为胸1神经支配为主正确答案:B42.正确答案:C43.正确答案:D44.正确答案:A,B,E45.正确答案:C46.正确答案:A,C,E47.正确答案:C根据体格检查，确定病变节段为()A、颈5～6B、颈6～7C、颈7～胸1D、颈4～5E、臂丛神经正确答案:A最有助于鉴别诊断的辅助检查为()A、颈椎X线片B、颈段X线断层摄片C、颈段MRID、肌电图E、核素扫描正确答案:C应考虑的治疗是()A、手术B、激素治疗C、推拿按摩治疗D、颈枕吊带牵引E、颈托围领正确答案:A该病的致病因素是()A、高血压B、细菌感染C、病毒感染D、变态反应E、退行性改变正确答案:E下列哪项对该病人最不利()A、长时间低头伏案工作B、颈部突然前后摆动C、头过度后伸D、枕头过高E、牵引正确答案:B48.正确答案:A49.正确答案:E50.正确答案:C51.正确答案:A52.正确答案:B53.正确答案:D54.正确答案:B55.正确答案:A56.正确答案:B57.正确答案:C首先要做的检查是A、X线检查B、DSAC、MRID、CTE、B超正确答案:A58.正确答案:A59.正确答案:A60.正确答案:A,B,C,D第3卷一.综合考核题库(共60题)1.男，37岁，半年前无明确诱因出现腰痛伴左下肢放射痛，反复发作，左小腿外侧浅感觉迟钝，MU趾背伸肌力减弱。MRI示L～椎间盘较大脱出，压迫硬膜囊。诊断是A、腰椎间盘脱出症B、腰椎间盘突出症C、腰椎间盘脱垂症D、腰椎间盘膨出症E、腰椎管狭窄症2.男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。致病因素是A、病毒感染B、细菌感染C、退行性改变D、变态反应E、高血压3.断肢（指）再植手术的原则和程序，哪项是不正确的A、首先应吻合动、静脉，以迅速恢复血循环B、进行彻底的清创手术，凡血循环不良的组织均需彻底切除C、缺血时间较长时，可用肝素生理盐水灌注断肢（指）血管床D、吻合血管的数目尽可能多，动静脉比例以1:2为宜E、缩短和固定骨骼，以恢复其支架作用4.瘤细胞破坏正常组织的方式不包括A、丧失血供，导致组织坏死、自溶和吞噬B、挤压周围正常组织C、酶分泌，使结缔组织的基质去极化，造成天然屏障的崩解D、炎性浸润物，使周围正常组织变得衰弱E、促使酶的作用加强，引起结缔组织吸收5.男性，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查：肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。急诊应重点进行的检查项目是A、血常规检查B、骨盆X线检查C、骨盆MRI检查D、导尿和尿常规检查E、SEP检查F、DSA检查6.骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是A、采用橡皮导尿管导尿B、采用金属导尿管导尿C、膀胱穿刺D、膀胱造瘘E、尿道吻合术7.内固定原则正确的是A、解剖复位B、满足生物力学需要的坚强内固定C、无创外科操作技术D、关节早期无痛主动活动E、一期植骨促进骨折愈合8.股骨颈骨折Garden分型是根据A、骨折线走向B、骨折部位C、骨折粉碎程度D、骨折移位程度E、骨折的类型9.在X线拍片之前，诊断骨折的确定体征A、畸形B、反常活动C、骨擦音与骨擦感D、局部压痛E、局部肿胀10.下列急性化脓性关节炎的治疗方法中，错误的是A、联合应用足量有效抗生素B、局部固定及支持治疗C、每天浅表关节穿刺抽脓、冲洗及注药D、深部关节最好切开引流，闭式冲洗疗法E、急性病理性脱位立即切开复位11.对前臂双骨折治疗的论述，错误的是A、可采用手法复位外固定治疗B、若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折，手法复位时应先复位横形骨折C、尺桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨D、应警惕骨筋膜室综合征的发生E、X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动12.反科雷（Colles）骨折（Smith骨折）的典型移位，是A、远侧端向掌侧移位B、远侧端向尺侧移位C、远侧端向桡侧移位D、近侧端向掌侧移位E、近侧端旋转移位13.二十一岁女性，右髋部酸痛不适3个月余，疼痛向右膝部放射，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜间疼痛现象。发病前曾有扭伤史，查体：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。进一步的检查是()A、CT检查B、MRI检查C、动脉造影D、活组织检查E、核素骨扫描14.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是A、X线检查B、CT检查C、MRI检查D、神经系统检查E、神经电生理检查15.下列关于骨与关节结核的临床表现中，哪种情况不正确()A、早期症状轻微，病程发展缓慢B、常伴发肌肉萎缩，痉挛，关节活动受限C、脓肿常发生于关节附近，一般没有红热D、多为多发，很少单发E、夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛16.患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压痛,最好的治疗方法是A、手术B、理疗C、痛点注射醋酸氢化泼尼松D、按摩E、石膏固定17.骨折急救固定的目的是A、便于搬运B、防止局部血管神经损伤C、防止骨折断端再移位D、止痛E、以上都是18.患儿3岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘疼痛，不愿活动。查体：右肘关节无肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。其诊断最可能是A、右肘关节软组织损伤B、习惯性右肩关节脱位C、右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位D、右桡骨小头半脱位E、右尺神经卡压综合征19.一老年女性，摔倒，右手撑地，即感右腕疼痛，不能活动，于急诊拍X片示右桡骨远端骨折，骨折线不涉及关节面，骨折远段向桡背侧移位该骨折类型属于下列哪型A、Colles骨折B、Smith骨折C、掌侧Barton骨折D、背侧Barton骨折E、Barton骨折20.下列有关臂丛神经损伤的说法中最准确的是()A、腋神经和肌皮神经损伤为臂丛上干损伤B、正中神经和尺神经同时损伤，可诊断为臂丛神经损伤C、桡神经与尺神经同时损伤，可诊断为臂丛神经损伤D、桡神经、正中神经和尺神经同时损伤为臂丛神经损伤E、上肢五大神经中任何两根的组合损伤21.男性，22岁。右小指被机床压砸离断2小时。检查：右小指自第1指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全。应采取的治疗方法为A、断指再植B、清创后再造小指C、截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤一期缝合D、小指残端修整后游离皮瓣覆盖E、保留小指残端长度，带蒂皮瓣覆盖创面22.肱骨髁上骨折，最易损伤A、肱二头肌B、肱三头肌C、肱动，静脉D、肌皮神经E、桡神经23.病历摘要:患者×××，男性，25岁，因踢足球时致伤右膝关节突感疼痛难忍、活动障碍1小时。查体：右膝关节呈半屈曲位，触痛明显，伸屈障碍，其余（－）。为了明确诊断需哪些检查？A、右膝关节正侧位片B、右膝关节MRI片C、右膝关节关节镜检查D、右膝关节麦氏试验E、右膝关节研磨试验F、右膝关节侧方挤压试验G、右膝关节造影24.肘部桡神经损伤的症状、体征有下述哪些A、大鱼际萎缩B、虎口区感觉障碍C、拇指不能背伸D、拇指不能内收E、不能伸腕25.股骨转子间骨折出现的症状、体征有下列哪些()A、髋部肿胀压痛B、下肢短缩畸形C、骨盆分离试验阳性D、下肢外旋60°畸形E、下肢外旋90°畸形26.青年患者，右手拇指指端缺损，并有骨质外露处理应选择A、缩短指骨，缝合皮肤B、皮瓣移植C、游离植皮D、清创包扎待生长肉芽后游离植皮E、指骨短缩后游离植皮27.患者女，43岁，职员，打羽毛球时右足跟突感疼痛及打击感7d。患者有糖尿病史1年，空腹血糖控制在9～10mmol/L，来诊。患者最应接受的检查是A、超声检查B、MRIC、超声检查＋MRID、Thompson征试验E、关节镜探查28.颈椎是脊柱中活动范围最大的一个节段，而头的旋转活动主要发生在()A、上颈段B、下颈段C、寰枕关节D、寰枢关节E、整段颈椎29.周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，哪项检查意义不大A、电刺激检查B、神经干叩击试验C、肌电图检查D、CT检查E、神经传导速度检查30.某男性患者，25岁，农民，抬打谷机时，突起腰剧痛，不敢活动腰部、咳嗽，大声说话，腰部疼痛加重，直腿抬高试验(-)，下列疾病哪一项可能性最大A、急性腰椎间盘脱出B、腰椎压缩性骨折C、腰肌劳损D、急性腰部扭伤E、以上都不是31.创伤性股骨闭合性骨折后体温()A、完全保持正常B、一般低于正常C、不规则发热D、通常不超过38℃E、可在39℃以上32.患者诊断为左膝关节单纯滑膜结核行滑膜切除术后2周，局部无肿痛，体温正常，无盗汗，血沉由58mm／h降为27mm／h，此时对膝关节的处理原则是A、待病情稳定后施关节融合术B、用石膏管型固定于功能位促其骨性强直C、继续皮牵引3个月，避免关节活动D、逐渐开始练习不负重关节活动E、必须大运动量加强练习关节活动33.下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断A、Thomas征B、Tinel征C、Hoffmann征D、Babinski征E、Dugas征34.中年男性患者，被木棒击伤左前臂1小时，入院检查发现前臂中部明显畸形，肿胀，有反常活动及骨擦感，X线片发现左侧尺桡骨中段骨折，在臂丛麻醉下行骨折复位开放内固定手术。术后处理正确的是A、患肢低垂B、肘关节伸直C、前臂旋前D、前臂中立位E、前臂旋后位35.胫骨干中1／3骨折，容易发生A、骨缺血坏死B、血管损伤C、神经损伤D、骨折不愈合E、骨筋膜间隔综合征36.男性，30岁。在施工中不慎从二楼坠落，当即感腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。经临床物理检查和X线检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为明确骨折块向椎管内的移位情况，下列哪项检查最有价值A、MRIB、CTC、ECTD、脊髓造影E、X线断层摄影37.女性，60岁，因右侧膝关节骨性关节炎，屈曲挛缩畸形30°，外翻畸形25°接受人工全膝关节置换术，术后使用止痛泵，但是患肢足背仍有疼痛，麻木无力，请问可能发生的并发症为A、假体移位B、敷料包扎过紧C、坐骨神经受牵拉所致D、腓总神经麻痹E、胫后动脉损伤38.腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最主要的治疗措施是A、卧硬床休息B、牵引C、硬脊膜外腔强地松龙注射D、手术E、激素，非甾体类抗炎剂39.男性，38岁，3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解。查体：外踝及足外侧痛觉、触觉减退，趾及足跖屈肌力减弱，跟腱反射减弱。该患者最可能受累的神经根是A、腰3B、腰4C、腰5D、骶1E、骶240.关于先天性髌骨脱位的治疗，以下正确的是A、一旦确诊，应尽早手术治疗B、手术应松解髌骨外侧一切挛缩组织C、复位髌骨后应当加强伸膝装置D、术中屈曲膝关节90°，髌骨不再向外滑移，即认为满意E、术后长腿石膏托固定共6周，早期锻炼股四头肌收缩功能，拆石膏后练习膝关节伸屈活动41.患者女，55岁，右大腿内侧肿块20余年，近几个月自感肿瘤明显增大伴胸肋部不适。查体：右大腿内侧8cm×10cm大小肿块，质硬，不能推动，无压痛。X线片股骨未见异常。为帮助诊断，该患者还需要做的检查除外A、MRIB、肺CTC、穿刺活检D、ECTE、血常规42.【1988N34A】腰椎间盘突出在神经根的外侧，则A、腰椎凸向健侧B、腰椎凸向患侧C、腰椎无侧凸D、腰椎前凸消失E、腰前凸增加43.某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断为A、桡神经损伤B、肱骨髁上陈旧性骨折C、肘关节陈旧性脱位D、肱骨慢性化脓性骨髓炎E、肱骨外上髁炎44.女，9岁，背部隐痛，发热1个月余，MRI检查如图，请选出最可能的诊断()A、化脓性脊柱炎B、脊柱转移瘤C、硬膜下血肿D、脊椎结核伴硬膜外脓肿E、椎体压缩骨折45.高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降，考虑的疾病是A、多发性骨髓瘤B、维生素D中毒C、乳碱综合征D、结节病E、甲状旁腺功能亢进症46.青少年患者常见的骨肿瘤有A、骨软骨瘤B、骨肉瘤C、软骨肉瘤D、转移癌E、脊索瘤47.伸直型桡骨下端骨折的典型畸形为A、锅铲或餐叉畸形B、爪形手畸形C、枪刺刀状畸形D、猿手样畸形E、垂腕畸形48.股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂有诊断价值的体征包括A、局部凹陷B、局部肿胀、压痛C、直腿抬高试验阳性D、髌骨位置上移或下移E、不敢用力伸膝49.男患，26岁。截瘫，双下肢肌力Ⅱ级，剑突以下痛，触觉消失，膝踝反射亢进，巴彬斯基反射阳性，疑诊脊柱结核所致。摄脊柱X线片应以A、第3胸椎为中心B、第5胸椎为中心C、第7胸椎为中心D、第9胸椎为中心E、第11胸椎为中心50.患者，女，72岁。股骨颈头下骨折，有移位1天。其最佳治疗方法是A、胫骨结节骨牵引B、闭合复位，穿丁字鞋，卧床休息C、闭合复位，空心螺钉固定D、全髋人工关节置换术E、牵引复位后石膏固定51.男，11岁，喜好踢足球，近1个月右膝关节疼痛，并出现包块。胫骨结节局限性隆起，局部骨性硬伴压痛。最可能的诊断是A、骨瘤B、骨软骨瘤C、骨肉瘤D、胫骨结节骨软骨病E、骨关节炎52.肱骨骨折发生在三角肌止点以下时，骨折远端发生移位的方向通常是A、内上方B、外上方C、内下方D、外下方E、没有明显移位53.压缩性骨折，最常发生于A、肱骨头B、股骨头C、椎体D、腕舟状骨E、足舟状骨54.患者女，38岁，双下肢无力3个月，双下肢踩棉花感，双上肢扣纽扣障碍，无发热，无外伤史。查体见颈部无明显压痛，两上肢前臂尺侧皮肤感觉减退，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧Babinski征(+)，考虑的诊断是A、颈椎病（神经根型）B、颈椎病（椎动脉型）C、颈椎病（脊髓型）D、颈椎病（交感神经型）E、颈椎病（混合型）55.肢体溶骨性骨转移瘤可选择的治疗方式有A、针对原发肿瘤化疗B、采用适形放射治疗C、瘤段切除结合内固定治疗D、双膦酸盐治疗E、补钙56.腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是A