分级护理服务标准

医院分级护理服务标准一、特级护理服务标准（一）分级依据病情危重，随时可能发生病情改变需要进行抢救患者；重症监护患者；多种复杂或大手术后患者；严重创伤或大面积烧伤患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情患者；实施连续性肾脏替换诊疗（CRRT），并需要严密监护生命体征患者；其它有生命危险，需要严密监护生命体征患者。（二）护理标准严密观察生命体征改变，监测生命体征，正确统计出入量；依据医嘱正确实施各项诊疗及用药，配合医生实施多种抢救方法；做好专科护理，如：气道、管路、压疮及多种并发症预防；关注患者安全，依据患者具体情况采取对应预防方法；保持患者清洁、舒适，实施基础护理：患者清洁卫生每日洗脸、梳头及口腔护理各两次，每日两次留置导尿管护理或每日会阴清洁、足部清洁各一次，每七天温水擦澡两次，每七天洗头一次，依据患者情况，完成指（趾）甲清洁，帮助患者使用便器及更衣，进行二便失禁患者护理；帮助患者非禁食患者进食、进水注入鼻饲饮食；帮助卧床患者翻身及叩背促进有效咳嗽、床上移动等，保持患者功效体位及卧位舒适。了解患者心理需求，实施心理疏导，帮助处理心理问题，有针对性开展健康指导和功效锻炼；严格患者床旁交接班；推行通知义务，尊重患者知情权；定时通风，保持病室空气清新及环境清洁。二、一级护理服务标准（一）分级依据病情趋向稳定重症患者；手术后或诊疗期间需要严格卧床患者；生活完全不能自理且病情不稳定患者；生活部分自理，病情随时可能发生改变患者。（二）护理标准每小时巡视患者，观察患者病情改变；依据患者病情进行生命体征监测及出入量统计；依据医嘱正确实施诊疗及给药，并观察患者反应；正确实施专科护理：如管路护理、气道护理、压疮及多种并发症预防；关注患者安全，依据患者具体情况采取对应预防方法；依据患者病情及生活自理能力，实施整体护理：生活不能自理患者基础护理参考特级护理标准；生活部分自理患者：患者清洁卫生每日洗脸、梳头各两次；每日两次留置导尿管护理或每日会阴清洁、足部清洁各一次；每七天温水擦澡两次；依据需要帮助患者洗头、使用便器、更换被服、剪指（趾）甲等。帮助患者非禁食患者进食、进水；帮助卧床患者翻身及叩背促进有效咳嗽、床上移动等。提供护理相关健康指导和功效锻炼；定时通风、保持病室空气清新和环境清洁。三、二级护理服务标准（一）分级依据病情稳定，仍需卧床患者；生活部分自理患者。（二）护理标准每2小时巡视患者一次，观察病情改变；依据患者病情，测量生命体征；遵医嘱正确实施多种诊疗及用药；依据患者病情需要，提供专科护理；指导患者采取方法预防跌倒/摔伤；帮助生活部分自理患者做好基础护理：患者清洁卫生每日洗脸、梳头各两次；每日两次留置导尿管护理或每日会阴清洁、足部清洁各一次；每七天温水擦澡两次；依据需要帮助患者洗头、使用便器、更换被服，剪指（趾）甲等；帮助患者非禁食患者进食、进水；帮助卧床患者翻身叩背促进有效咳嗽、床上移动等。提供护理相关健康指导和功效锻炼；定时通风、保持病室空气清新和环境清洁。四、三级护理服务标准（一）分级依据生活完全自理且病情稳定患者；生活完全自理且处于康复患者；（二）护理标准每3小时巡视，观察病情改变；依据患者病情，测量生