2023年医学检验期末复习-临床检验基础（本医学检验）考试上岸题库黑钻考点含答案

2023年医学检验期末复习-临床检验基础（本医学检验）考试上岸题库（黑钻考点)含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共80题)1.尿液标本如何保存和防腐?2.外周血淋巴细胞总数增多见于A、百日咳B、结核病C、传染性单核细胞增多症D、急性化脓性感染E、营养性巨幼红细胞性贫血3.关于MPV与PLT用于病情观察的叙述,错误的是A、局部炎症MPV正常B、有出血倾向者，其MPV显著高于无出血倾向者。C、白血病化疗时,MPV增高是骨髓恢复的第一征兆D、如MPV随PLT数持续下降则为骨髓衰竭的征兆E、50%的败血症患者MPV增加4.不符合尿干化学试带反应原理的是：A、尿中葡萄糖用特异性酶法测定B、细菌可将硝酸盐还原为亚硝酸盐C、pH指示剂对尿中白蛋白特别敏感D、粒细胞中的酯酶作用于重氮盐而显色反应E、尿红细胞检测一般用隐血试验原理5.适用于全血细胞分析的抗凝剂为A、肝素B、枸橼酸钠C、EDTA-K2D、草酸铵E、双草酸盐6.手工显微镜计数红细胞已不常用，但为什么仍不能被淘汰?7.关于核左移，正确的是A、外周血中性杆状核粒细胞增多，或出现杆状核以上阶段细胞增多B、外周血出现幼稚粒细胞C、外周血出现核浆发育不平衡的细胞D、很多细胞核偏于左侧的粒细胞E、外周血分类5叶核粒细胞增多8.SDS检测Hb的吸收线波峰应位于A、500nmB、504nmC、538nmD、540nmE、548nm9.尿葡萄糖试带法产生假阴性反应的常见干扰物质是：A、过氧化物B、氨水C、维生素CD、青霉素E、链霉素10.肝素可促进凝血活酶及凝血酶形成。11.下列关于尿糖阳性的叙述，正确的是A、尿糖升高血糖也同时升高B、是由于肾小球不能将糖全部重吸收C、肾小球肯定有病变D、肯定有糖代谢紊乱E、尿糖阳性时，尿中的糖只是葡萄糖，其它糖不出现12.不属于血管壁止血功能的是A、血小板激活B、纤溶系统激活C、收缩反应增强D、局部血黏度增高E、凝血系统激活13.血小板反应性增多见于A、慢性粒细胞性白血病B、原发性血小板增多症C、急性化脓性感染D、真性红细胞增多症E、脾切除14.正常精液的液化时间不应超过A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、30分钟E、60分钟15.全国临检方法学学术会议对血小板计数推荐______方法为首选方法。16.正常妇女阴道PH保持在______之间，只有阴道杆菌能在此环境中生存。17.显微镜白细胞计数时，两次计数误差应不超过。A、6%B、10%C、4%D、12%E、8%18.试述血涂片检查的临床意义有哪些？（开放性）19.缺铁性贫血：A、MCV正常，RDW增高B、MCV增大，RDW正常C、MCV，RDW均正常D、MCV，RDW均增高E、MCV减少，RDW增高20.若怀疑为溶血性贫血不支持诊断的实验室检查是A、尿胆红素（+）B、血清总胆红素↑C、尿胆原（+）D、血清结合珠蛋白↓E、尿含铁血黄素（+）21.某患者血清钾测定为7.0mmol/L，但临床上并没有高血钾的症状，则可能是以下情况应除外A、未分离血清而存放时间过长，标本溶血B、血液溶血C、可能加有不适当的抗凝剂D、在输液同侧静脉采血E、采集的是动脉血22.肺转移癌痰涂片阳性检出率较高。23.用苏丹III染色可鉴别：A、颗粒管型B、血红蛋白管型C、红细胞管型D、结晶管型E、脂肪管型24.健康人尿胆原排出量高峰时间段是A、清晨B、午后2-4时C、深夜D、傍晚6-8时E、上午25.论述五种常见的粪便性状改变及其临床意义26.尿沉渣检查的适宜防腐剂为______，尿糖尿蛋白等化学成分的适宜防腐剂为______。27.线索细胞有助于判断A、真菌性阴道炎B、萎缩性阴道炎C、滴虫性阴道炎D、慢性宫颈炎E、细菌性阴道炎28.关于血沉,不正确的是A、组织损伤可至血沉加快B、恶性肿瘤病人可见血沉加快C、血浆中磷脂酰胆碱增多可使血沉加快D、动脉粥样硬化病人可见血沉加快E、血浆中胆固醇增多可致血沉加快29.在双鞘流动力连续系统（DHSS），白细胞细胞通道计数的原理是A、射频法B、电阻抗法C、激光散射法D、化学染色法E、钨光散射法30.脑脊液是存在于脑室及______中的无色透明液体。31.卡-波环32.正常情况下，肾小球滤过膜只允许相对分子量小于多少的小分子物质通过：A、5千B、1万C、1.5万D、2万E、2.5万33.尿肌酐排泄率测定应采用A、首次晨尿B、随机尿C、3小时尿D、12小时尿E、24小时尿34.血清中加入纤维蛋自原即为血浆。35.尿酮体是指尿液中乙酰乙酸、β-______、______的总称。36.中性粒细胞图形为A、左侧峰高而陡B、最右侧峰低而宽C、左右两峰间谷区D、右上侧峰E、最左下侧峰37.血涂片的厚薄与______大小、推片______、推片速度有关。38.羊水中葡萄糖和肌酐测定可评价胎儿的A、肝成熟度B、皮脂腺成熟度C、肺成熟度D、唾液腺成熟度E、肾成熟度39.精液中提供精子活动能量的主要来源是葡萄糖。40.简述阴道分泌物清洁度判断标准。41.不同型号的尿液分析仪使用其配套的专用试带，且测试项目试剂块的排列顺序是相同的。42.中性粒细胞胞核与胞质发育不平衡的表现：A、中毒颗粒B、空泡C、hle小体D、棒状小体E、染色质小体43.属于RBC结构异常的是A、球形RBCB、镰刀形RBCC、点彩RBCD、染色质小体E、卡波环44.论述血小板的实质及其其功能45.通常情况下，白细胞计数的白细胞主要来自A、成熟池B、分裂池C、储存池D、循环池E、边缘池46.一张良好的血涂片，其标准是厚薄______、______分明、边缘______、两侧______。47.24小时尿标本适于定量测定的有A、血细胞B、总蛋白C、尿胆原D、内生肌酐清除率E、17-酮类固醇48.缺铁性贫血患者,外周血涂片中红细胞多为A、高色素性红细胞B、大红细胞C、低色素性红细胞D、正常色素红细胞E、靶形红细胞49.尿液分析仪采用______仪接受_____反射光的方式测定试带上的颜色变化进行半定量分析。50.测定HCG特异性最好的试验是：A、生物学方法B、胶乳凝集抑制试验C、单克隆二点酶免疫法D、放射免疫法E、检孕卡法51.首次晨尿不适于做A、管型计数B、尿红细胞形态分析C、尿妊娠试验D、尿蛋白测定E、1h计数法52.论述网织红细胞的临床意义53.常有血栓形成危险的血小板计数大于A、100*109/LB、400*109/LC、300*109/LD、1000*109/LE、60*109/L54.尿中含有高浓度的有机碘造影剂及尿酸盐时,尿蛋白测定磺基水杨酸法不受影响,但干化学法和加热醋酸法则影响较大。55.脑脊液中的IgG减低见于A、巨人症B、多发性硬化症C、神经梅毒D、结核性脑膜炎E、癫痫56.目前应用最广泛的试带法测定尿液中pH值，其检测范围约为：A、5.0~9.0B、5.0~8.5C、6.0~9.5D、6.0~9.0E、5.8~8.657.血红蛋白由珠蛋白结合______而成，其分子量为_64和_____。58.肝脏病型二联带是指：A、尿胆原、比密B、胆红素、蛋白C、胆红素、比密D、胆红素、尿胆原E、比密、蛋白59.二期止血60.在电阻抗型血液分析仪中，哪项与脉冲振幅成正比：A、细胞的移动速度B、细胞的数量C、细胞的体积D、细胞的比密E、以上均不是61.炎性渗出液中出现红细胞是______反应的象征。62.国际血液学标准化委员会推荐测定血红蛋白方法是______。63.毛细血管脆性试验64.判断肾上腺皮质功能，可采用注射ACTH前后进行A、中性粒细胞计数B、嗜碱性粒细胞计数C、淋巴细胞计数D、嗜酸性粒细胞计数E、单核细胞计数65.关于红细胞计数中固有误差的叙述，错误的是A、固有误差也称计数域误差B、细胞在计数室内分布不完全相同所造成的C、这种误差可以减少D、属于偶然误差的一种E、与计数域内细胞计数总和成正比66.脑脊液白细胞数明显升高多见于下列哪种疾病A、病毒性脑膜炎B、脑水肿C、蛛网膜下腔出血D、结核性脑膜炎E、化脓性脑膜炎67.漏出液的蛋白含量一般小于A、65g/LB、55g/LC、45g/LD、30g/LE、25g/L68.中性粒细胞的毒性变化有哪些？69.精液液化时间70.评价肾成熟度的主要参考指标是A、羊水AFPB、羊水总蛋白C、羊水淀粉酶D、羊水胆碱酯酶E、羊水肌酐71.在双鞘流动力连续系统（DHSS），嗜碱性粒细胞通道计数的原理是A、射频法B、电阻抗法C、激光散射法D、化学染色法E、钨光散射法72.阴道清洁度检查结果3度时可见A、杆菌2+B、杂菌4+C、脂肪细胞D、上皮细胞少量E、白细胞5-15个/HPF73.磺基水杨酸法尿蛋白检查结果为颗粒状乳样混浊判断为A、++++B、++C、－D、+++E、+74.简述尿沉渣检查的质量保证。75.不属于技术误差的是A、血液发生凝固B、每次充液后细胞在计数室内分布不完全相同C、稀释倍数不准D、采血部位不当E、充液不当76.临床上Rh血型的定义是根据红细胞上是否含有A、C抗原B、C抗原和E抗原C、D抗原D、D抗原和C抗原E、E抗原77.妊娠时尿中绒毛膜促性腺素浓度达到高峰的时间是5周。78.亚硝基铁氰化钠法：A、比密B、酸碱度C、尿糖D、胆红素E、酮体79.高频电流能通过细胞壁反应细胞哪些成分特性A、细胞质B、细胞核C、化学成分D、细胞电阻E、细胞色泽80.含铁血黄素测定采用。A、考马斯亮蓝法B、磺基水杨酸法C、对甲苯磺酸法D、普鲁士蓝铁染色法E、苏丹Ⅲ染色法卷II一.综合考核题库(共80题)1.血小板直方图右侧呈脱尾状，MCV低于正常，最有可能的是：A、红细胞碎片B、血小板聚集C、小红细胞干扰D、大血小板增多E、小血小板增多2.肾小管性蛋白尿的出现主要是因为A、肾小管近曲小管重吸收能力减低B、肾小球通透性增加C、肾小球毛细管壁严重损伤D、肾小管远曲小管重吸收能力增强E、肾小管远曲小管重吸收能力减低3.中性粒细胞核分叶多的细胞增多说明造血功能衰退。4.随机尿5.血清总蛋白水平明显降低的疾病是A、慢性肝硬化B、系统性红斑狼疮C、各种原因导致的血液浓缩D、多发性骨髓瘤E、原发性巨球蛋白血症6.有关红细胞内血红蛋白含量改变的说法正确的是A、红细胞着色深浅取决于血红蛋白含量的多少B、正常色素性红细胞可见于正常人和再生障碍性贫血C、多色性红细胞可见于溶血性或急性失血性贫血D、红细胞着色不一多见于铁粒幼红细胞性贫血E、正常人外周血中不会出现嗜多色性红细胞7.病理性蛋白尿8.阴道清洁度检查结果2度时可见A、杂菌2+B、淋巴细胞C、杆菌4+D、上皮细胞-E、白细胞5-15个/HPF9.不能体现hCG临床价值的是A、早期妊娠诊断B、电阻抗法C、滋养细胞疾病诊断D、流产诊断与监测E、异位妊娠诊断10.胸腔液正常量约：A、0.1～2.0mlB、＜50mlC、10～30mlD、＜20mlE、200～250ml11.粪便一般检查包括:A、外观与化学检查B、外观与显微镜检查C、化学与显微镜检查D、外观与隐血检查E、外观与胆色素检查12.形成管型的主要基质成分是A、纤维蛋白B、细菌C、T-H蛋白D、细胞碎片E、肾小管上皮细胞13.试述瑞氏染色法的原理及pH对其的影响?14.保证粪便OBT质量的是A、同时观察标本的颜色B、同时做显微镜检查C、同时做阴性和阳性对照D、定时留标本E、标本采集后立即送检15.适用于血凝功能测定的抗凝剂为A、肝素B、枸橼酸钠C、EDTA-K2D、草酸铵E、双草酸盐16.由于免疫性原因引起的输血不良反应常见的是A、乙型肝炎B、出血倾向C、艾滋病D、溶血反应E、丙型肝炎17.成人正常饮食下,晨尿pH值多为A、5.0~6.0B、6.0~7.0C、4.5~5.5D、6.5~7.5E、5.5~6.518.新鲜尿液即有烂苹果味提示A、慢性尿潴留B、苯丙酮尿症C、慢性膀胱炎D、有机磷中毒E、糖尿病酮症酸中毒19.尿液PH升高一般不见于A、糖尿病B、呼吸性碱中毒C、严重呕吐D、尿路感染E、应用利尿剂20.简述根据MCV／RDW特征将贫血划分为哪些类型，并分别例举典型的1～2种疾病。21.简述胶体金免疫学法Obt的原理。22.阴道清洁度______度为正常，______度为不清洁。23.枸橼酸钠用于凝血象检查,其主要优点在于可稳定A、十因子B、七因子C、九因子D、五因子和八因子E、十一因子24.尿液微量清蛋白可作为早期临床征象的是A、尿酸性肾病B、间质性肾病C、糖尿病性肾病D、淀粉样变形肾病E、红斑狼疮性肾病25.诊断粒细胞缺乏症，外周血中粒细胞计数应符合A、（2－3.9）×10*9/LB、(0.5－0.95)×10*9/LC、(4-10)×10*9/LD、＜0.5×10*9/LE、(1.0－1.95)×10*926.ABO血型鉴定，反映被检红细胞血型的是A、缗钱状凝集B、细菌性凝集C、冷凝集D、弱凝集E、类B凝集27.直肠息肉A、粪胆原增高B、鲜红色血粪便C、柏油样大便D、黑色粪便E、粪便样氨味28.简述常见病理性阴道分泌物一般性状的种类。29.红细胞压积（HCT）手工离心法所用的抗凝剂为______。30.可出现血沉加快的是A、真性红细胞增多症B、心绞痛C、多发性骨髓瘤D、良性肿瘤E、遗传性球形红细胞增多症31.尾形上皮细胞：A、来自肾小管立方上皮B、为表层移形上皮细胞C、为中层移形上皮细胞D、为底层移形上皮细胞E、来自输尿管下部32.作为开放性神经管缺损诊断指标的是A、羊水肌酐B、电阻抗法C、羊水淀粉酶D、羊水胆碱酯酶E、羊水总蛋白33.血红蛋白和肌红蛋白的结构类似,是由______和多肽链组成的色素蛋白,均具有______活性,都可出现于尿中。34.浆膜腔积液中LD＞______，积液LD／血清LD＞______，可作为渗出液的指标。35.OBT愈创木脂法粪血红蛋白大于25mg/g,其灵敏度为A、0.2B、0.4C、0.9D、0.5E、0.136.正常精液，极少见到A、精子B、红细胞C、白细胞D、上皮细胞E、精母细胞和精子细胞37.正常粪中的微生物，不包括A、普通酵母菌B、人体酵母菌C、假丝酵母菌D、大肠杆菌E、肠球菌38.当血中葡萄糖浓度大于______mmol／L时，肾小球滤过的葡萄糖量超过肾小管重吸收能力，即可出现糖尿。39.血液是由血细胞和______组成的红色粘稠混悬液。血细胞包括红细胞、白细胞和______。40.粪便中最重要且多见的结石是:A、粪石B、肠结石C、胰石D、胆石E、肠砂41.粪便产生酸臭味可见于A、大量进食肉类B、胰腺癌C、慢性肠炎D、结肠溃疡E、糖和脂肪吸收不良42.蛋白尿43.下列关于本周蛋白说法，错误的是A、属于免疫球蛋白B、是游离轻链C、属于组织蛋白D、多发性骨髓瘤患者可增高E、又称凝溶蛋白44.红细胞的三个平均值是根据RBC、Hb、和______间接计算出来的。45.功能性蛋白尿46.不属于红细胞异常结构的是A、Cabot环B、噬碱性点彩颗粒C、Auer小体D、变性珠蛋白小体E、Howell-Jolly小体47.白细胞稀释液不能破坏的是A、正常红细胞B、畸形红细胞C、网织红细胞D、有核红细胞E、氧合红细胞48.患儿男，七岁，患化脓性扁桃体炎症外周血白细胞计数为14.0×10＊9/L，患者的白细胞计数反应A、分裂池的细胞数量B、储备池的细胞数量C、干细胞池的细胞数量D、循环池的细胞数量E、成熟池的细胞数量49.中毒粒细胞毒性变化中表现为核质发育不平衡的是A、毒性颗粒B、分为基底层、中层和表层细胞三部分C、染色质小体D、退行性变E、空泡50.脑脊液是血浆通过脉络丛选择性过滤而形成，因而其成分与血浆有很大差异，正常情况下，易通过脉络丛的有A、蛋白质B、葡萄糖C、氯化物D、氧化碳E、抗体51.阴道清洁度检查Ⅳ度时可见A、杆菌-B、杂菌2+C、吞噬细胞D、上皮细胞4+E、白细胞15-30个/HPF52.肾小管性蛋白尿多见于A、白蛋白为主B、球蛋白为主C、α2-微蛋白为主D、β2-微蛋白为主E、α1-酸性糖蛋白为主53.现代血液分析仪能检测哪些体液中的细胞A、脑脊液B、尿液C、腹水D、羊水E、胸水54.患者，男，26岁，病因不明，身体不适，常有乏力、多汗、消瘦，有时鼻出血，已有半年之久。入院时临床表现为：脾肿大，超过脐部；面色苍白，头晕，轻度发热，胸骨压痛。外周血检查结果：Hb110g/L；RBC3.5×1012/L；WBC210×109/L；白细胞分类计数中性晚幼粒细胞占12％；中性杆状核粒细胞占24％；原粒细胞占3％；早幼粒细胞占5％；嗜酸性粒细胞占6％；嗜碱性粒细胞占2％。1．根据以上病例资料，该患者可能的诊断是什么?2．如需确诊，还需做什么检查?55.国内推荐哪种方法作为血红蛋白测定的次选方法：A、沙利法B、血气分析法C、叠氮高铁血红蛋白法D、十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法E、碱羟血红蛋白测定法56.偶氮反应法：A、比密B、酸碱度C、尿糖D、胆红素E、酮体57.少尿是每小时尿量持续少于A、12毫升B、17毫升C、5毫升D、25毫升E、20毫升58.浆膜腔漏出液中下列哪种成分含量与血清不同：A、氨B、淀粉酶C、碱性磷酸酶D、肌酐E、乳酸脱氢酶59.尿红细胞形态检查最适宜标本为A、12小时尿B、随机尿C、3小时尿D、首次晨尿E、24小时尿60.射频是高频交流电磁波，每秒变化的频率大于A、100000次B、10000次C、10次D、100次E、1000次61.尿液透明度可分为______、轻度混浊(雾状）、混浊(雾状)、______4个等级。62.电阻抗法血液分析仪依据白细胞体积将其人为地分为三群，不够准确。63.能直接测定尿液氢离子浓度得到精确PH值的是A、指示剂法B、PH试纸法C、酸碱滴定法D、电极PH计法E、干化学试带法64.尿中有形成分防腐时，100ml尿液应加入40%甲醛A、3-4mlB、1-2mlC、2-3mlD、0.5-1mlE、5-20ml65.正常前列腺液镜检时发现大量A、上皮细胞B、草酸钙结晶C、磷脂酰胆碱小体D、中性粒细胞E、夏科-莱登结晶66.与中性粒细胞的退行性变无关的是A、胞体肿大B、核固缩C、核棘突D、核溶解E、结果模糊67.血液分析仪和血红蛋白测定仪多采用哪一波长测定血红蛋白：A、500nmB、540nmC、560nmD、575nmE、600nm68.白细胞稀释液不能破坏的细胞是：A、网织红细胞B、有核红细胞C、正常成熟红细胞D、小红细胞E、大红细胞69.细胞病理学涂片上，癌细胞形态异常的表现有哪些？70.有关镜下血尿的定义的叙述，错误的是A、多见于急性溶血B、每升尿液中血液小于1mlC、尿液OB试验呈阳性D、肉眼无血色E、镜检红细胞大于3个/HPF71.血小板比容A、PCTB、MPVC、RETD、MCHCE、MONO％72.尿液渗透量测定是肾脏浓缩和______功能较为精确的检查方法。73.随机尿PH值的正常参考范围是A、5.0~6.0B、5.5~6.5C、5.0~7.0D、5.5~7.5E、4.5~8.074.有使血糖浓度减低作用的是A、生长激素B、甲状腺素C、肾上腺素D、胰岛素E、胰高血糖素75.尿液微量清蛋白常用检测方法是A、层析法B、加热乙酸法C、化学试带法D、免疫学方法E、磺基水杨酸法76.霍乱粪便为A、溏便B、米泔样便C、粘性粪便D、血样便E、稀糊状便77.尿中酮体包括A、乙醇B、丁醇C、丙酮D、乙酰乙酸E、β-羟丁酸78.霍乱:A、黄褐色便B、柏油样便C、白陶土色便D、绿色稀便E、米泔样便79.活化部分凝血活酶时间（APTT）80.健康人血液的PH值为______。卷III一.综合考核题库(共80题)1.中性粒细胞增多症外周血中性粒细胞的绝对值大于A、10.0*109/LB、4.0*109/LC、7.0*109/LD、15.0*109/LE、12.0*109/L2.外周血中性粒细胞增高并伴毒性变化常见于A、恶性肿瘤早期B、大面积烧伤C、化脓性感染D、败血症E、妊娠与分娩3.改良Ehrlih法：A、尿蛋白B、葡萄糖C、尿胆原D、亚硝酸盐E、白细胞4.外周血中红细胞的平均寿命为______。5.下列那项属于生理性多尿：A、饮水过多B、糖尿病C、钾缺乏D、高钙血症E、尿崩症6.论述什么是中心粒细胞核右移及其常见病因7.外源性凝血活酶形成与Ⅳ、Ⅹ、Ⅶ、Ⅷ有关。8.溢出性蛋白尿9.主要由T-H蛋白构成的管型是A、蜡样管型B、宽大管型C、细胞管型D、透明管型E、结晶管型10.电阻式血液分析仪常用的主要试剂有稀释液、______、清洗液。11.恶性肿瘤细胞的重要形态特征是核浆比例异常。12.白细胞酯酶是尿白细胞的检测指标，能以此完全代替显微镜吗？两种方法之间有无直接的对应的数量关系？13.不会引起中性粒细胞数量减低的是A、流感B、非白血性白血病C、再生障碍性贫血D、糖尿病的酮症酸中毒E、系统性红斑狼疮14.血液分析仪计数红细胞的体积大小范围为A、35-90flB、90-160flC、2-30flD、160fl以上E、36-360fl15.肉眼血尿是指每升尿中含血量超过______即可出现淡红色。16.血细胞分析中最常用的染色法为：A、吉姆萨染色B、瑞氏染色C、HE染色D、罗氏染色E、PAS染色17.炎症急性期渗出液的细胞主要是A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、红细胞D、间皮细胞E、单核细胞18.尿量主要取决于肾小球______和______重吸收功能。19.血细胞过氧化物酶活性最高者为：A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、淋巴细胞E、单核细胞20.高浓度VitC可使多项干化学指标出现假阴性，除了A、亚硝酸盐B、胆红素C、尿胆原D、酮体E、血红蛋白21.肾小管上皮细胞脂肪变性后形成的管型是A、肾衰管型B、细菌管型C、颗粒管型D、脂肪管型E、透明管型22.简述浆膜腔积液显微镜检查的一般要求。23.正常脑脊液中所见的细胞主要是A、蛛网膜细胞B、淋巴细胞C、软脑膜细胞D、单核细胞E、中性粒细胞24.阻寨性黄疽时,尿中胆红素呈A、阴性B、正常或稍增加C、增加D、减少E、不定25.肾小管蛋白尿26.病例：患者，男，39岁，半月前自觉腹胀，乏力，入院前2天加重，出现恶心、黑便。既往病史：2年前患血吸虫病。查体：T36.5℃，P64次/分，R16次/分，Bp14/8kPa,神清，精神差，心肺（-),脾肋下2指可及，质中等，全腹压痛，移浊音（+),双下肢水肿。实验室检查：粪便OBT阳性。血液检查：RBC:3.28×1012/L,HGB96g/L,WBC4.03×109/L,PLT84×109/L,中性分叶0.70,中性带状核0.01,淋巴细胞0.17,单核细胞0.02,嗜酸性粒细胞0.10;粪便涂片镜检发现血吸虫卵，根据以上资料，该患者诊断为血吸虫病。1.血吸虫病实验诊断的主要方法？2.日本血吸虫卵的主要形态特征？27.可导致血小板假性增多的是A、卫星现象B、红细胞碎片C、血小板聚集或凝聚D、异常蛋白血症E、巨大血小板28.中毒颗粒29.尿微量清蛋白检测是监控糖尿病患者早期肾损伤的有效指标。30.三分类自动血液分析仪，经溶血剂处理后的白细胞根据体积的大小确认其相应的细胞群，分为：小细胞区，______fl；单个核细胞区，______fl；大细胞区，160fL以上。31.正常前列腺液白细胞数参考范围为A、5－10个/HPB、10－15个HPC、0－5个/HPD、10-20个/HPE、0－10HP32.静脉采血法的采血部位首选：A、肘部静脉B、手背静脉C、内踝静脉D、股静脉E、颈静脉33.脑脊液标本采集后，进行细胞计数应在A、1h内B、2h内C、3h内D、4h内E、5h内34.指示剂蛋白误差原理：A、亚硝酸盐B、葡萄糖C、尿胆原D、尿蛋白E、白细胞35.痰涂片中数量最多的细胞是粘液柱状上皮细胞。36.小细胞低色素性贫血最常见于A、再生障碍性贫血B、白血病C、急性溶血性贫血D、缺铁性贫血E、铁粒幼细胞贫血37.判断肾脏浓缩稀释功能最佳的指标A、尿比重B、尿气味C、尿量D、尿渗量E、尿颜色38.血浆凝血酶原时间39.粪便色泽检查错误的是：A、正常人粪便为黄褐色B、无胆汁粪便为白陶土色C、乳儿粪便为蛋黄色D、钡餐造影后为金黄色便E、消化道出血为柏油样便40.能引起尿蛋白定性试验呈假阳性结果的防腐剂是甲苯(二甲苯)。41.与器官收缩与充盈有关的细胞是A、复粒细胞B、大圆上皮细胞C、红细胞呈多边形D、闪光细胞E、尾形上皮细胞42.尿蛋白是指尿液中的蛋白质含量大于A、50mg/24hB、100mg/24hC、150mg/24hD、200mg/24hE、250mg/24h43.肝素作为抗凝剂,适用于研究细胞结构及形态。44.检查乳糜尿常用的染色液是A、甲绿B、甲基红C、苏木素D、苏丹ⅢE、伊红45.少尿是指24小时尿量少于A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml46.静脉采血法先消毒，后扎压脉带。47.血红蛋白的参考值，成年男性为______，成年女性为______，新生儿为170-200g/L。48.卵磷脂小体减少常见于：A、精囊炎B、附睾炎C、前列腺炎D、尿道旁腺炎E、尿道球腺炎49.肾移植后排异反应，尿中可出现大量淋巴细胞及______。50.分析白细胞分类变化的临床意义时，必须计算各类型白细胞的绝对值才有诊断参考价值。51.毒性颗粒可见于A、淋巴细胞B、异型淋巴细胞C、中性粒细胞D、红细胞E、嗜碱性粒细胞52.某些病理情况下，血红蛋白和红细胞的浓度不一定能正确反映全身红细胞总容量的多少。53.患者，男，32岁。主诉昨晚参加婚宴，半夜时上腹部出现阵发性绞痛，今晨来我院急诊。查体：急性病容，巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查：WBC12.4×10°/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%。B超：胆囊明显增大，囊壁增厚，可见反射很强的胆石数个，最大约1.5cm,提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术，患者过去无输血史，但献过两次血，当时均为“0”型。请输血科定血型及配血。当时值班者用正向定型为“0”型，但与几个“0”型供血者交叉配血时次侧管均出现凝集。请求会诊。1.对该患者首先应该做的试验是什么？2.如果对该患者进一步做检查结果为：患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集，但与抗A+B有弱凝集（+),有较强的H抗原（3+);患者血清中无抗A抗体，但有较弱的抗B抗体（+)。可判断患者血型为什么？54.本周蛋白的本质是：A、免疫球蛋白B、清蛋白C、糖蛋白D、免疫球蛋白轻链E、膜蛋白55.直肠癌患者出血，粪便颜色为A、蓝绿色B、褐色C、红色D、黄色E、黑色56.影响手工法血细胞计数结果的因素,不包括A、血红蛋白吸管未校准B、充池前混匀C、用力挤压D、血液发生凝固E、推式加盖玻片57.尿沉渣镜检细胞应至少观察A、10个高倍视野B、20个高倍视野C、5个高倍视野D、全片E、15个低倍视野58.瑞士染液中起固定作用的是A、伊红B、甲醇C、亚甲蓝D、甲基红E、天青59.在正常饮食条件下晨尿PH为A、3.5-4.5B、4.5-5.5C、5.5-6.5D、6.5-7.5E、7.5-8.560.血液分析仪计数血小板的体积大小范围为A、35-90flB、90-160flC、2-30flD、160fl以上E、36-360fl61.核右移的判断标准为五分叶核细胞大于A、5%B、10%C、3%D、15%E、8%62.柏油样便可见于A、细菌性痢疾B、肛裂C、胃出血D、阿米巴痢疾E、门脉出血63.异型淋巴细胞包括：Ⅰ型，即______；Ⅱ型，即______；Ⅲ型，即幼稚型。64.患者，男，40岁，工人。乏力，食欲不振3个月，腹胀，黄疸1周，皮下出血和淤斑3天入院。家族中无遗传性疾病史。体格检查：体温38.9℃，呼吸26次／分，脉搏92次／分，血压128/79.5mmHg。神志清醒，精神萎靡，急性病容，消瘦。全身皮肤、粘膜重度黄染，胸部和双下肢皮下散在出血点和淤斑，全身浅表淋巴结均未触及，心、肺正常。腹膨隆，肝区深压痛阳性，肝右肋下3cm，质中、边缘光滑。脾左肋下未触及。移动性浊音阳性，肠鸣音2～3次／分。人院后检查：腹部B超提示：肝右肋下3cm伴中度腹水，脾正常。胸片、心电图未见明显异常。实验室检查：血常规：WBC：13.2×109/L，PLT：172×109/L；尿常规：尿胆原阳性、尿胆红素阳性；大便常规：粪胆原阳性；生化及免疫学检查：BUN16.5mmol/L、Cr154μmol/L、血糖8.7mmol/L，HbsAg(+)、HbsAb(一)、HbeAg(+)、HbeAb(一)、HbcAb(+)，AST670U/L，ALT395U/L，TBIL160μmaol／L，DBIL91.3μmol/L，IBIL68.7μmol/L．TP55g/L，ALB21g/L，GLB34g/L。1．本例皮下散在出血点和淤斑最主要的原因是什么？2．为进一步证实出血原因，还需要做哪些凝血功能检查？65.试带法尿酮体测定错误的说法是：A、尿中含苯丙酮可出现假阳性结果B、测定时应使用新鲜尿液C、试带受潮，可使尿酮检测出现假阴性结果D、本法对酮体各组分的灵敏度相同E、干化学尿酮检测采用硝基铁氰化钠法66.引起尿液PH值升高的是A、糖尿病B、白血病C、呼吸性碱中毒D、低钾性碱中毒E、慢性肾小球肾炎67.溶血性黄疸时，粪胆原增高，粪胆素减低。68.尿中出现哪种管型表示预后不良：A、红细胞管型B、白细胞管型C、结晶管型D、细菌管型E、宽大管型69.关于中性粒细胞核象变化的叙述错误的是A、炎症恢复期可见核右移B、5叶以上粒细胞超过3%称核右移C、核左移提示预后不良D、炎症进行期出现核右移提示预后不良E、杆状核粒细胞增多称核左移70.多聚电解质离子解离法：A、胆红素B、酸碱度C、尿糖D、比密E、酮体71.病例：患者，男，22岁，因黄疸入院。入院时主述发病前经常吃火锅并有生吃牡蛎习惯。尿检结果：暗褐色、微浊、pH7.0、NIT(-)、KET(-)、PRO(-)、ERY(-)、LEU(-)、BIL(3+)、URO(-)。粪便为白陶土色，并有恶臭。血清BIL148umol/L(参考值<21umol/L),ALP215U/L(参考值21~92U/L),AST276U/L(参考值6~40U/L)。体检：黄疸，右边肋部有触痛，肝肿大。乙肝两对半：阴性。1.该患者黄疸可能为什么类型，为什么？2.该患者黄疸是由什么原因引起，要想确诊还应加做哪些检查项目？72.无色缺角长方形或方形片状结晶应是：A、亮氨酸B、酷氨酸C、胆固醇D、胱氨酸E、尿酸73.测定HCG敏感度最高的试验是：A、生物学方法B、胶乳凝集抑制试验C、单克隆二点酶免疫法D、放射免疫法E、检孕卡法74.红细胞形态变化主要包括大小不一、______含量变化、红细胞形态改变和红细胞内出现______。75.乳糜尿76.核左移为杆状核粒细胞减少的状态。77.妊娠时尿中hCG含量出现高峰的时间约在A、8到10周B、14到16周C、4到6周D、分娩时E、11－13周78.论述造成少尿的原因79.不会引起中性粒细胞数量增加的是A、脾功能亢进B、尿毒症C、急性链球菌感染D、急性溶血E、肺吸虫病80.尿液有形成分被破坏的主要原因是尿液A、呈碱性B、结晶析出C、呈弱酸性D、浓缩E、浑浊卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:1)物理防腐4C冷藏:低温能防止一般细菌生长，一般不超过6小时；2)化学防腐:常用的有:①甲醛，用于管型，细胞检查②甲苯，用于尿糖，尿蛋白等③浓盐酸或冰醋酸，17-酮和17-轻类固醇等④麝香草酚,用于尿中化学成分，细胞等⑥碳酸钠，是卟啉类化合物的特殊保护剂。2.正确答案:A,B,C3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:手工显微镜法是传统的红细胞计数法，不需要特殊设备，但操作复杂、费时，现虽已不常用，但仍作为：①血液分析仪的校正；②与白细胞减少或血小板严重减少时的对照核实；③血小板计数受小红细胞干扰时的校正。7.正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:错误11.正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:草酸铵稀释液显微镜计16.正确答案:4～4.517.正确答案:B18.正确答案:观察红细胞的大小、形态，血红蛋白的改变及红细胞内的异常结构有助于贫血的分类；观察白细胞的形态、结构及毒性变化有助于白血病的诊断；血小板的数量、大小、分布情况有助于诊断血小板疾病。19.正确答案:E20.正确答案:A21.正确答案:E22.正确答案:错误23.正确答案:E24.正确答案:B25.正确答案:1.溏便：见于消化不良、慢性胃炎、胃窦潴留；2.稀汁便：见于伪膜性肠炎、副溶血性弧菌食物中毒、出血性小肠炎；3.米泔水样：霍乱、副霍乱；4.粘液样：肠道炎症或受刺激、肿瘤或便秘、某些细菌性痢疾。5.脓血便：细菌性及阿米巴痢疾、结肠癌、溃疡性结肠炎；6.鲜血便：直肠癌、直肠息肉、肛裂或痔疮；7.柏油样便：上消化道出血；8.白陶土样便：阻塞性黄袒、钡餐造影或食入过量脂肪26.正确答案:40％甲醛甲苯（二甲苯）27.正确答案:E28.正确答案:C29.正确答案:B30.正确答案:蛛网膜下腔31.正确答案:成熟或幼稚红细胞胞质内含有染成紫红色的细线状环，呈圆形或8字形，可能是残留核膜或胞质脂蛋白变性所致，称为卡-波环。32.正确答案:C33.正确答案:E34.正确答案:错误35.正确答案:羟丁酸丙酮36.正确答案:B37.正确答案:血滴角度38.正确答案:E39.正确答案:错误40.正确答案:I级杆菌多，无球菌，白细胞或脓细胞0―5个/HPF，上皮细胞满视野。II级杆菌中等，球菌少，白细胞或脓细胞5―15个/HPF，上皮细胞1/2视野。III级杆菌少，球菌多，白细胞或脓细胞15―30个/HPF，上皮细胞少量。IV级杆菌无，大量球菌，白细胞或脓细胞>30个/HPF，上皮细胞无。41.正确答案:错误42.正确答案:C43.正确答案:C,D,E44.正确答案:血小板是从骨髓造血组织中成熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质。具有维持血管内皮完整性以及黏附、释放、聚集、血块收缩和促凝等功能。45.正确答案:D46.正确答案:适宜头体尾整齐留有空隙47.正确答案:B,D,E48.正确答案:C49.正确答案:球面积分双波长50.正确答案:C51.正确答案:E52.正确答案:1.反应骨髓造血功能；网织红细胞增多表示骨髓造血功能旺盛；网织红细胞减少表示造血功能低下，网织红细胞低于15×109/L为诊断急性再生障碍性贫血的标准之一。2.观察贫血治疗效果3.监测骨髓移植成功与否53.正确答案:D54.正确答案:错误55.正确答案:E56.正确答案:A57.正确答案:亚铁血红素45858.正确答案:D59.正确答案:血管损伤后，凝血系统在受损的局部被激活：内皮细胞释放的TF，首先通过激活外源性凝血途径，而启动整个凝血系统；内源性凝血途径和共同凝血途径相继激活，到纤维蛋白(血块)形成，网罗血液红、白细胞成为持久的红色血栓。这个过程就称为二期止血。60.正确答案:C61.正确答案:炎症62.正确答案:氰化高铁血红蛋白测定法63.正确答案:毛细血管脆性试验又称束臂试验，是在一定条件下，观察皮肤出血点的数目来判断毛细血管壁的完整性及其脆性。其原理是在被检者上臂施加压力以增高静脉及毛细血管负荷，观察前臂皮肤规定范围内新发生的出血点数。64.正确答案:D65.正确答案:E66.正确答案:E67.正确答案:E68.正确答案:大小不均；毒性颗粒；空泡；杜勒小体；细胞退行性变和核变性69.正确答案:精液由胶东状态转变为自由流动状态所需要的时间。70.正确答案:E71.正确答案:B72.正确答案:D73.正确答案:B74.正确答案:1.正确留取尿标本2.使用标准化、规范的实验器材3.标本处理及报告都应标准化4.采用可靠的尿沉渣质控物，做好检测中的质量控制，结合细胞化学等技术检测，提高辨别尿沉渣中各种成分的能力。75.正确答案:B76.正确答案:C77.正确答案:错误78.正确答案:E79.正确答案:A,B,C80.正确答案:D卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:正确4.正确答案:指1d之间任何时间留取的尿液。适用于门诊、急诊患者。5.正确答案:A6.正确答案:A,B,C,D7.正确答案:蛋白尿持续超过0.15g/d，常为病理性，是肾脏疾病的可靠指标。8.正确答案:E9.正确答案:B10.正确答案:D11.正确答案:B12.正确答案:C13.正确答案:瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料。瑞氏染料溶于甲醇后，解离为带正电的美蓝和带负电的伊红。由于各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲和力不同，因此染色后呈现不同的色彩。pH对瑞氏染色的影响：在偏酸性环境中正电荷增多，易与伊红结合，染色偏红。在偏碱性环境中负电荷增多，易与美蓝或天青结合，染色偏蓝。14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:E19.正确答案:A20.正确答案:小细胞均一性MCV减少，RDW正常，轻型珠蛋白生成障碍性贫血；小细胞不均一性MCV减少，RDW增高，缺铁性贫血、β-珠蛋白生成障碍性贫血；正常体积均一性MCV、RDW均正常再生障碍性贫血、白血病；正常体积不均一性MCV正常，RDW增高铁粒幼细胞性贫血、骨髓纤维化；大细胞均一性MCV增大，RDW正常骨髓增生异常综合征；大细胞不均一性MCV、RDW均增高巨幼细胞性贫血。21.正确答案:将胶体金技术与单克隆技术结合，利用抗人红细胞基质或抗人血红蛋白的单克隆抗体，能与人红细胞或血红蛋白高度特异性结合的特点检测粪便隐血。22.正确答案:I和ⅡⅢ和Ⅳ23.正确答案:D24.正确答案:C25.正确答案:D26.正确答案:D27.正确答案:B28.正确答案:1.无色透明黏性，应用雌激素后、卵巢颗粒细胞瘤。2.脓性、黄色、味臭滴虫性或化脓性感染，泡沫状脓性滴虫感染，其他慢性宫颈炎等。3.豆腐渣样假丝酵母菌性阴道炎。4.血性宫颈息肉，有特殊气味恶性肿瘤。5.黄色水样病变组织坏死所致。6.灰白色奶油样阴道加德纳菌感染。29.正确答案:EDTA-K2或肝素30.正确答案:C31.正确答案:C32.正确答案:B33.正确答案:血红素过氧化物酶34.正确答案:200u/L0.635.正确答案:C36.正确答案:B37.正确答案:C38.正确答案:8.8839.正确答案:血浆血小板40.正确答案:D41.正确答案:E42.正确答案:蛋白质浓度超过150mg/24h或超过100mg/L，蛋白定性试验呈阳性的尿液43.正确答案:C44.正确答案:HCT45.正确答案:指剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张、交感神经兴奋等所致的暂时、轻度的蛋白尿。46.正确答案:C47.正确答案:D48.正确答案:D49.正确答案:B50.正确答案:C,D51.正确答案:A52.正确答案:D53.正确答案:A,C,E54.正确答案:1．该患者的年龄及症状与慢性粒细胞白血病相符，且病因不明，起病缓慢，主要表现为脾肿大和贫血。患者的白细胞数也与慢性粒细胞白血病相符，而且分类计数中，晚幼粒及杆状核粒细胞增多；原粒及早幼粒细胞小于10％；嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞均增高，因而，该患者可能的诊断是慢性粒细胞白血病。2．目前白血病的诊断主要是通过骨髓细胞学检查、组织化学染色及染色体检查。慢性粒细胞白血病的骨髓象特点为：骨髓增生极度活跃或明显活跃，粒系显著增多，幼稚及成熟粒细胞增多，嗜酸及嗜碱性粒细胞均增高，红系明显减少，M/E极度增大；组织化55.正确答案:D56.正确答案:D57.正确答案:B58.正确答案:D59.正确答案:D60.正确答案:B61.正确答案:清晰透明明显混浊62.正确答案:正确63.正确答案:D64.正确答案:D65.正确答案:C66.正确答案:C67.正确答案:B68.正确答案:B69.正确答案:1.细胞大小超出生理范围，在单一群里常见癌细胞大小不一。2.形态异常，也可与正常细胞形态类似。3.癌细胞间黏附性差。4.癌细胞核特征性变化，核增大、核质比增大、核形态轮廓不规则，核染色过深，染色质呈粗颗粒状等。5.癌细胞质能判断其起源和分化程度，鳞癌细胞含角蛋白丝，腺癌常显示黏液特性。70.正确答案:A71.正确答案:A72.正确答案:稀释73.正确答案:E74.正确答案:D75.正确答案:D76.正确答案:B77.正确答案:C,D,E78.正确答案:E79.正确答案:在受检血浆中加入活化接触因子激活剂、磷脂和钙离子后血浆凝固所需要时间80.正确答案:7.35-7.45卷III参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:B,C,D3.正确答案:C4.正确答案:120天5.正确答案:A6.正确答案:外周血中5叶核以上的中心粒细胞大于3％时称为核右移。核右移因缺乏造血物质、DNA合成减少或骨髓造血功能减退所致，主要见于营养性巨幼红细胞性贫血及恶性贫血。7.正确答案:错误8.正确答案:血浆中小相对分子质量或阳性电荷蛋白异常增多，经肾小球滤过，超过肾小管重吸收能力所形成的蛋白尿9.正确答案:D10.正确答案:溶血剂11.正确答案:正确12.正确答案:不能替代。从化学法和显微镜法检测