2023年护师类《主管护师》重点考试题库通关考试题

地区:_________________编号:_________________姓名:_________________学校:_________________ 密封线 地区:_________________编号:_________________姓名:_________________学校:_________________ 密封线 密封线 2023年主管护师题库题号一二三四五六阅卷人总分得分注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、地区、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。A卷（第I卷）第I卷（考试时间:120分钟）一、单选题1、男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。A.清创术，骨折复位，外固定支架固定B.清创术，骨折复位，钢板内固定C.清创术，骨折复位，髓内针内固定D.清创术，夹板固定E.清创术，石膏管型固定答案：A本题解析：暂无解析2、注入蛛网膜下腔治疗恶性肿瘤剧烈疼痛的药物是（）。A.卡马西平B.吗啡C.阿司匹林D.泼尼松龙E.利多卡因答案：B本题解析：吗啡是阿片类镇痛剂，具有很强的止痛作用，用于治疗恶性肿瘤剧烈疼痛。3、慢性阻塞性肺气肿呼吸衰竭患者主要的潜在并发症是（）。A.咯血B.肺性脑病C.心律失常D.自发性气胸E.感染性休克答案：D本题解析：慢性阻塞性肺气肿呼吸衰竭患者的常见并发症是自发性气胸，特别是有肺大泡的病人，当剧烈咳嗽或屏气时，肺泡内压力急剧增加，可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。如病人呼吸困难突然加剧，并伴有明显的胸痛、发绀，听诊时患侧肺呼吸音弱或消失，叩诊时呈鼓音，应考虑气胸存在，通过X线检查，可明确诊断。4、术后早期病人出现腹胀的主要原因是（）。A.术前肠道清洁不彻底B.胃肠功能受抑制C.肠麻痹D.血液内气体弥散到肠腔内E.肠道细菌代谢产生气体答案：B本题解析：术后早期腹胀一般是胃肠道功能受抑制，肠腔内积气过多。随手术应激反应的逐渐消退，胃肠蠕动功能恢复、肛门排气后，症状可自行缓解。5、应将“病人病情进展情况和医疗护理处置情况”记录于个体健康档案中的（）。A.“个体基本资料”部分B.“健康问题目录”部分C.“病情流程表”部分D.“周期性健康检查”部分E.“个体健康特殊情况”部分答案：C本题解析：居民个体健康档案主要记录与个体健康有关的资料，包括个体生理、心理、行为学的基本特征，社会环境状况以及健康问题的形成、发展、处理、转归等记录。C项，病情流程表为某一主要问题在某一段时间内进展情况的摘要，它概括地反映了与该问题有关的一些重要指标的动态变化过程，如主诉、症状、生理生化指标及一些特殊检查结果、用药方法、药物副作用等。此表主要应用于患有慢性病和某些特殊疾病的观察和处理记录。6、重度二尖瓣狭窄时心电图可出现A.病理性Q波B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高C.水冲脉D.二尖瓣型P波E.正弦波图形答案：D本题解析：1.心肌梗死急性期心电图特征性改变可见深而宽的Q波（反映心肌坏死），ST段呈弓背向上明显抬高（反映心肌损伤）及T波倒置（反映心肌缺血）。2.慢性病变导致主动脉瓣关闭不全时，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。外周血管征常见，包括随心脏搏动的点头征、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等。3.重度二尖瓣狭窄时，左心房扩大，可出现二尖瓣型P波。4.心室扑动呈正弦波图形，波幅大而规则，频率150～300次／分。7、急性肾小球肾炎最主要的治疗原则为（）。A.控制感染B.透析治疗C.纠正可逆病田D.对癌处理E.肾移植答案：A本题解析：肾炎最主要的治疗措施是休息与控制病灶感染。本病为自限性疾病，不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。8、人工授精的适应证不包括A.男方性功能障碍B.宫颈管狭窄C.宫颈黏液异常D.抗精子抗体阳性E.输卵管炎症答案：E本题解析：人工授精适用于男方患性功能障碍和女方宫颈管狭窄、宫颈黏液异常、抗精子抗体阳性等。9、骨折病人功能锻炼原则正确的是（）。A.伤后1～2周内以患肢肌肉的舒缩运动为主B.伤后1～2周内以骨折处远侧关节运动为主C.伤后2～3周后以重点关节为主的全身活动D.伤后2～3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主E.伤后6～8周后以骨折处远侧关节运动为主答案：A本题解析：第一阶段，伤后1～2周为炎症消退期，主要临床表现为局部肿胀、疼痛，骨折端也易再发生移位，软组织处于修复阶段。功能锻炼的主要目的是促进血液循环、消肿、防止肌肉萎缩和关节粘连。主要练习伤肢肌肉的主动舒缩活动。10、四肢骨折愈合期主要的康复治疗方法不包括（）。A.主动运动B.等长收缩练习C.被动运动训练D.作业疗法E.物理治疗答案：D本题解析：作业治疗主要是针对神经科疾病患者，比如中风、脑外伤、脊髓损伤、中枢神经系统退行性变等，不适用于骨科术后恢复。11、乳腺癌术后做爬墙，肩关节运动是多少天？（）A.5天B.6天C.7天D.8天E.9天答案：C本题解析：乳腺癌术后功能锻炼：为尽快恢复患肢功能，应鼓励和协助病人早期开始患侧上肢的功能锻炼如无特殊情况，术后24小时内开始活动手部及腕部，术后3～5天活动肘部；术后1周，待皮瓣基本愈合后可进行肩部活动、手指爬墙运动（逐渐递增幅度），直至患侧手指能高举过头、自行梳理头发。患肢负重不宜过大或过久。12、男性，30岁，右腰被重物击伤，自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，肉眼血尿，尿液镜检红细胞10～15个／高倍视野，应考虑为A.腰部挫伤B.肾挫伤C.肾全层裂伤D.肾部分裂伤E.肾蒂裂伤答案：C本题解析：该病人受伤部位为右侧腰部，可能存在肾损伤，目前血压、脉搏正常，但肉眼血尿明显，因此考虑肾损伤程度较重，可能为肾全层裂伤。13、男性，50岁，右下肢青筋显露8年并逐渐加重，体格检查：右下肢重度静脉曲张，内踝上方皮肤色素沉着。A.下肢静脉测压B.深静脉造影C.B超D.Perthes试验E.无损伤检查答案：B本题解析：暂无解析14、（共用题干）患者男，43岁。因反复泡沫尿1年，下肢水肿1周入院。查体：下肢凹陷性水肿，腹腔少量腹水。实验室检查：尿蛋白8g/24h，血白蛋白18g/L，肾功能正常，诊断肾病综合征。对该患者的处理措施中错误的是（）。A.大剂量利尿剂快速利尿B.可使用细胞毒药物C.使用ACEI控制血压D.可输注血浆白蛋白E.可使用糖皮质激素答案：A本题解析：在利尿消肿时，少尿者应慎用渗透性利尿药，因其易于蛋白一起形成管型，阻塞肾小管。此外，还需注意利尿不能过猛，以免血容量不足，诱发血栓形成和肾损害。一般以每天体重下降0.5～1.0kg为宜。15、治疗癫痫持续状态的首选药物是A.苯巴比妥钠B.卡马西平C.地西泮D.苯妥英钠E.水合氯醛答案：C本题解析：暂无解析16、共用题干患者，女性，42岁。右下腹肿块多年，诊断为卵巢良性肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，腹部拒按。拟诊卵巢肿瘤并发蒂扭转。A.开展防癌教育B.遵医嘱定期随访C.术后休息调理D.每年接受妇科普查E.每月做B超加强随访答案：E本题解析：暂无解析17、肾结核最典型的症状是（）。A.腰酸胀B.发热盗汗C.膀胱刺激征D.肾区肿块E.无痛性全程血尿答案：C本题解析：肾结核的特点为：病灶在肾，症状在膀胱。18、早产儿的护理重点是A.母乳喂养B.注意保暖C.预防感染D.皮肤护理E.生长发育监测答案：B本题解析：早产儿生后各系统发育不成熟，生活能力差，除基本护理外，尤其强调生后保暖。19、属于肺心病代偿期病人的体征是（）。A.肺动脉瓣区第二心音亢进B.颈静脉怒张C.腹水D.心脏叩诊浊音界向右扩大E.二尖瓣区舒张期杂音答案：A本题解析：肺心病代偿期的体征包括不同程度的发绀和肺气肿，偶有干、湿性啰音，心音遥远，P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音，肺动脉瓣区出现第二心音亢进。部分患者因肺气肿使胸内压升高，阻碍腔静脉回流，可有颈静脉充盈。肺心病肺心功能失代偿期可有肝颈静脉反流征阳性、舒张期奔马律和腹腔积液的表现。20、患者女，45岁。乳腺癌术后3个月，化疗第三个疗程结束，血常规：血小板76×109/L，白细胞0.9×109/L。错误的护理措施是（）。A.给予保护性隔离B.必要时成分输血C.应用升白细胞药物D.鼓励家属多探视E.严格无菌操作答案：D本题解析：病人白细胞过低应保护性隔离主要措施有：①设单间隔离室，病人住单间病室。②工作人员进入病室应戴帽子、口罩、手套，穿隔离衣及拖鞋。③接触病人前、后均应洗手。④凡患呼吸道疾病者或咽部带菌者，包括工作人员均应避免接触病人。⑤未经消毒处理的物品不可带入隔离室。⑥室内空气、地面、家具等均应严格消毒并通风换气。⑦探视者应采取相应的隔离措施。21、可减轻肺炎病人胸痛的体位是（）。A.半卧位B.仰卧位C.俯卧位D.患侧卧位E.健侧位答案：D本题解析：有胸痛的患者最好采取患侧卧位或者用宽胶布固定患侧胸廓，目的是减少胸廓的活动以减轻疼痛，在咳嗽、深呼吸时用手或枕头压紧胸壁，也可减轻疼痛。22、给予癫痫持续状态患者静注地西泮时，应重点观察的是（）。A.有无胃肠道反应B.血压降低情况C.眼球震颤D.呼吸抑制E.共济失调答案：D本题解析：用药期间监测血药浓度，地西泮可抑制呼吸，静脉注射时需注意观察，有不良反应则需即刻停止注射。23、忽略性横位，胎儿已死亡，宫口近开全，无先兆子宫破裂，可选择A.臀位牵引术B.臀位助产术C.断颈术D.外倒转术E.内倒转术答案：C本题解析：胎儿存活，已形成忽略性横位时，应立即剖宫取胎。如胎儿已死，可在宫颈口开全后做断头术。24、关于孕妇常见心理变化的描述，不正确的是A.情绪不稳定B.以他人为中心C.因胎儿将要出生感到愉快D.害怕分娩的疼痛而焦虑E.出现"筑巢反应"答案：B本题解析：随着妊娠进展，孕妇会出现"筑巢反应"；妊娠晚期孕妇因胎儿将要出生感到愉快，也害怕分娩的疼痛而焦虑；由于体内激素的作用，往往表现为易激动，情绪不稳定；孕妇表现出以自我为中心，这种专注使其能计划、调节、适应，以迎接新生儿的来临。故选项B错误。25、关于慢性胃炎的健康指导，错误的是（）。A.长期服用抑制胃酸及抗菌的药物B.避免过冷过热等刺激性食物C.彻底治疗幽门螺旋杆菌D.制定相应的饮食计划E.戒烟戒酒答案：A本题解析：幽门螺旋杆菌感染引起的慢性胃炎，尤其有活动性者应给与灭菌治疗，不应长期服用抑制胃酸及抗菌的药物。26、脑瘤术后引流管拨出的时间一般为术后A.3～4天B.5～7天C.4～5天D.3～7天E.4～8天答案：A本题解析：暂无解析27、判断心跳骤停的指标中，错误的是()A.瞳孔散大B.对光反射消失C.心音消失D.呼吸频率突然加快E.测不到血压答案：D本题解析：病人发生心跳骤停时，自主呼吸停止。28、甲型肝炎病人自发病日起应隔离（）。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案：C本题解析：急性甲型肝炎隔离期为起病后3周，乙型肝炎病人隔离至HBsAg转阴。29、患儿，3岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为80g/L。为改善贫血症状最佳的食物是A.牛奶及乳制品B.鱼、虾及高热量饮食C.动物肝脏及高蛋白饮食D.紫皮茄子及高蛋白饮食E.海带、紫菜及低蛋白饮食答案：C本题解析：含铁量较丰富的食物有肝、瘦肉类、蛋黄、豆类、紫菜、海带及香菇等，谷类、多数蔬菜、水果含铁较低，乳类（如牛奶）含铁最低。【该题针对“实践能力-小儿贫血护理措施”知识点进行考核】30、李女士因患滴虫性阴道炎，准备用自助冲洗器灌洗阴道，护士应告知她醋酸冲洗液的适宜浓度为A.0.5%B.1.5%C.2.5%D.3.5%E.4.5%答案：A本题解析：阴道毛滴虫适宜在pH5.2～6.6的潮湿环境中生长繁殖，因此，治疗期间应用酸性溶液冲洗阴道，恢复阴道酸环境，可提高疗效，常用0.5%醋酸或1%乳酸溶液。31、重度营养不良患儿，护士应重点观察A.低血钙B.重度贫血C.低血钾D.低血糖E.水肿答案：D本题解析：密切观察重度营养不良患儿的病情变化。患儿早晨容易出现低血糖，表现出冷汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克症状以及呼吸暂停，出现此种情况，需立即注射25%～50%的葡萄糖溶液进行抢救。32、凌某，女性，38岁，胸部外伤，呼吸困难，发绀，体检发现胸壁有一约2cm开放性伤口，随呼吸伤口处发出斯斯声响A.立即清创B.迅速封闭伤口C.注射破伤风抗毒素D.给予抗生素E.吸氧答案：B本题解析：1.有外伤史及伤口，并有气体进入胸腔，首先考虑开放性气胸。2.闭合伤口，防止胸腔压力上升是首要措施。33、指导伤寒病人卧床休息至何时方可逐渐增加活动量A.热退后两周B.发热后-周C.热退后第一天D.热退后一周E.发热后两周答案：D本题解析：暂无解析34、某女，28岁，产妇孕32周，突感腹痛阴道大量出血，板状腹，生命体征正常，B超提示胎盘早剥，胎心音正常，宫口开大2cm，最好的处理方法是()A.滴催产素引产B.宫产C.血观察D.宫破膜加头皮钳牵引E.休克治疗答案：B本题解析：胎盘早剥是正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，严重威胁着母儿生命，母儿的安危与处理是否及时有重要关系，因此，一旦确诊，必须及时终止妊娠，剖宫产是最快的、最好的分娩方式。35、28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90/53mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如孕妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性包块。本病例应诊断为产褥感染中的哪种类型A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎答案：C本题解析：局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎。产妇表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛，严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。36、（共用题干）患者，女，41岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：右下腹压痛明显，腹肌紧张，有反跳痛。实验室检查：白细胞总数及中性粒分类升高。为该患者行急诊手术，术后4天，患者下腹坠胀不适，便次增多，里急后重，排尿困难，应考虑（）。A.泌尿系统感染B.盆腔脓肿C.急性附件炎D.盆腔炎E.直肠癌答案：B本题解析：急性腹膜炎或腹部手术后，炎性液体积聚于盆腔，可形成盆腔脓肿，表现为大便次数增多伴有里急后重、排尿困难等。37、治疗过敏性紫癜应优先考虑的是（）。A.查找过敏原并避免再次接触B.应用抗过敏药物C.联合应用抗生素D.应用大剂量糖皮质激素E.应用大剂量维生素答案：A本题解析：过敏性疾病中，找出并避免接触过敏原，是最重要的措施。38、社区居民通过学习和相互影响形成社区特有的文化、价值观，这一过程表现为社区具有（）。A.空间功能B.传播功能C.援助功能D.控制功能E.社会化功能答案：E本题解析：社会化功能社区不仅将具有不同文化背景、生活方式的居民联接在一起，还通过不断的社会化过程，相互影响，逐步形成社区的风土人情、人生观和价值观。39、稳定型心绞痛表现为（）。A.心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高B.过去未发生心绞痛或心肌梗死，近1个月内劳累时出现心绞痛C.心绞痛发作的性质在1～3个月内无改变，发作与劳累有关D.近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率、程度加重，含服硝酸甘油不易缓解E.劳累和休息时均可出现的心绞痛答案：C本题解析：稳定型：指心绞痛发作常由于体力活动或其他增加心肌需氧量的因素诱发，在1～3个月内发作的次数，持续时间、疼痛程度、缓解方式大致相同。40、流行性出血热的预防措施不包括A.疫情监测B.做好食品卫生和个人卫生C.疫苗注射D.防鼠灭鼠E.保护易感人群答案：E本题解析：人群普遍存在易感性。【该题针对“.流行性出血热”知识点进行考核】41、急性糜烂性胃炎的主要临床表现是（）。A.反酸B.恶心、呕吐C.上腹部隐痛D.上消化道出血E.上腹饱胀、嗳气、食欲不振答案：D本题解析：急性糜烂性胃炎常见症状为呕血和黑便，提示上消化道出血，出血量不多时可自行停止。42、男性，46岁，腹部被自行车车把撞击伤2小时后出现面色苍白，脉搏120次／分，血压70/50mmHg，全腹腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是A.胃穿孔B.腹壁血肿C.肝脾破裂D.结肠破裂E.急性胰腺炎答案：C本题解析：腹部被撞击后出现了休克征象，同时伴有腹膜刺激征，提示有肝、脾破裂。43、成人插入胃管的长度为（）。A.40～42cmB.45～48cmC.45～55cmD.58～60cmE.62～65cm答案：C本题解析：对不能经口进食的居家病人，社区护士根据病情可在家中插入鼻胃管，供给饮食或药物。胃管插入的长度要合适，插入成功后自耳垂至鼻尖至剑突测量胃管长度，成人一般插入45～55cm。44、骨肿瘤治疗的最佳方案是A.化疗B.中药治疗C.免疫疗法D.放疗E.综合治疗答案：E本题解析：暂无解析45、凡进入破损粘膜的内镜附件如活检钳、高频电刀等，应达到A.低效消毒B.中效消毒C.清洁水平D.灭菌水平E.高效消毒答案：D本题解析：按照卫生部《医院感染管理规范(试行)》和《消毒技术规范》的规定，这些用具进入无菌组织和破损的皮肤黏膜属于高度危险品，应采用灭菌处理。46、胎头吸引时间约为（）。A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.25分钟E.30分钟答案：C本题解析：行胎头吸引术应注意吸引器压力适当，负压在200～300mmHg如负压不足容易滑脱、负压过大则易使胎儿头皮受损；胎头娩出阴道口时，应立即放松负压，取下吸引器。牵引时间不宜过长，一般20分钟内结束分娩。47、下述哪项不是胎盘早期剥离的病因A.妊娠高血压综合征B.妊娠合并高血压C.腹部外伤D.子宫内膜炎E.双胎答案：D本题解析：胎盘早剥的病因有血管病变、机械因素（外伤）、子宫体积骤然缩小（双胎妊娠第一胎娩出后）、子宫静脉压突然升高等。48、患儿男，10个月，阵发性哭闹、呕吐8小时，果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块。患儿首先考虑为A.急性肠套叠B.阑尾炎C.病毒性肠炎D.急性胃穿孔E.急性坏死性肠炎答案：A本题解析：肠套叠典型症状为黏液果酱样血便。49、某男性患者，40岁，诊断为急性白血病，入院时有较严重的出血，此时出现的最危急的症状可能是A.眩晕、耳鸣B.突然腹痛C.头痛、呕吐D.关节疼痛E.肉眼血尿答案：C本题解析：病人入院时有明显的出血，在选项中，选项C可能提示病人发生颅内出血，符合病人严重的出血问题，并且是非常危急的症状，其他选项与选项C比较不是十分紧急。50、肺炎球菌肺炎特征性的表现是A.畏寒B.持续高热C.呼吸困难D.肺部实变E.咳铁锈色痰答案：E本题解析：咳铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的特征性表现。51、男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形下一步首选的检查是A.X线检查B.CT检查C.PET检查D.核素骨扫描E.血常规检查答案：A本题解析：1.根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨头骨折。2.X线检查是诊断骨折的首选检查。3.治疗首选皮肤牵引。4.股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。52、男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0．24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因B.静脉注射普罗帕酮(心律平)C.静脉滴注利多卡因D.多巴酚丁胺静脉滴注E.停用所有药物观察答案：A本题解析：暂无解析53、胎盘早剥的处理原则是()。A.催产素点滴，促使及早分娩B.胎心监护C.预防并发症D.及时终止妊娠E.超声波检查答案：D本题解析：纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。54、女性，60岁，因子宫脱垂行子宫悬吊术+阴道前后壁修补术，术后第1天应给予()A.平卧位B.半卧位C.坐位D.头低脚高位E.俯卧位答案：A本题解析：外阴阴道肌肉组织少，切口张力大，不易愈合。平卧位可降低外阴阴道张力。55、患者女，26岁。怀孕9周，近2天出现打喷嚏、流涕、咳嗽、头痛。应该指导该孕妇（）。A.使用抗生素B.使用解热镇痛药C.绝对卧床休息D.增加运动量E.开窗通风，食清淡易消化食物答案：E本题解析：AB两项，妊娠期感冒不能盲目用药，否则影响胎儿的健康。CD两项，孕妇应适当活动，注意休息多喝水。同时应开窗通风，食清淡易消化食物。E项，应指导孕妇开窗通风，食清淡易消化食物。56、溃疡病穿孔疼痛性质为（）。A.阵发性绞痛B.持续性钝痛C.刀割样锐痛D.钻顶样剧痛E.持续性阵痛阵发性加剧答案：E本题解析：穿孔是溃疡病常见并发症，溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层引起穿孔，表现为突发上腹部剧烈疼痛，可迅速遍及全腹，持续性阵发性加剧，是外科常见的急腹症之一。2019年主管护师（护理学）考试（专业知识）真题及详解57、处于新婚期的家庭，其主要任务是A.夫妻双方相互适应、协调性生活B.抚育子女，关注子女的身心发展C.教育子女，帮助子女适应学校生活D.增加沟通，对子女加强性教育E.巩固婚姻关系，适应夫妻二人生活答案：A本题解析：选项A是新婚期家庭的主要任务；B是学龄前期家庭的主要任务；C是学龄期家庭的主要任务；D是青少年期家庭的主要任务；E是中年期家庭的主要任务。58、新生儿出生后1分钟，护理评估发现哭声弱，呼吸浅而不规则，肌张力松弛，稍有喉反射，躯干红而四肢呈青紫色，心率89次／分。对该新生儿的首要处理是A.保暖B.刺激呼吸C.氧气吸入D.人工呼吸E.清理呼吸道答案：E本题解析：根据病例描述，该新生儿出生1分钟的Apgar评分为4分，故需配合医生按ABCDE程序进行复苏，首先清理呼吸道，即胎头娩出后用挤压法清除口鼻咽部黏液及羊水，胎儿娩出断脐后，继续用吸痰管吸出新生儿咽部黏液和羊水，也可用气管插管吸取，动作轻柔，避免负压过大而损伤呼吸道黏膜。59、尿毒症病人出现哪种病症最危急A.血钾升高B.血钙降低C.食欲减退、恶心呕吐D.黑蒙、抽搐E.急性肺水肿答案：A本题解析：暂无解析60、肺结核大咯血最致命的危险是A.窒息B.DIC.严重贫血D.感染扩散E.失血性休克答案：A本题解析：肺结核大咯血时因为血液只能经气道排出，如出血量过大或血块凝结、堵塞气道，引起窒息，可直接危及生命；消化道大出血时因本身为空腔脏器，自身无压力止血，常见出血量在短时间内超过人体循环血量的20%而导致失血性休克。61、外阴炎健康教育内容不包括A.积极治疗原发病B.经期每天清洗外阴C.选用皂类洗剂清洗外阴D.着棉织内衣裤E.不能搔抓局部皮肤答案：C本题解析：为防治外阴炎，应保持外阴清洁、干燥，尤其在经期、孕期、产褥期要每天清洗外阴，需注意清洗时勿使用刺激性肥皂；着棉织内衣裤，每天更换内裤；不要搔抓局部皮肤，避免破溃或合并细菌感染；还需注意积极治疗原发病。62、流产的主要原因是（）。A.母体因素B.胎盘因素C.免疫因素D.染色体异常E.母儿血型不合答案：D本题解析：导致流产的原因很多，有染色体异常、母体因素、胎盘因素等，其中染色体因素是主要的原因。63、某新生儿，在家中接生，生后4天出现烦躁不安，吸吮困难，牙关紧闭，体温正常，神志清楚。刺激后有痉挛发作。A.新生儿缺血缺氧性脑病B.新生儿颅内出血C.新生儿胆红素脑病D.新生儿破伤风E.新生儿败血症答案：D本题解析：1.新生儿破伤风在起病时咀嚼肌受累，吸吮困难，随后牙关紧闭、面肌痉挛，出现苦笑面容，此特征是本病的主要表现。此后发展为全身阵发性强直性痉挛，呈角弓反张样，且于发作间期，患儿神志清楚，无发热。2.根据临床表现及生产史，患儿为新生儿破伤风，为中和体内毒素(抗原)，应注射破伤风抗毒素(抗体)。64、关于围绝经期综合征的护理措施，正确的是（）。A.常规采用激素替代疗法以减轻围绝经期症状B.激素代替疗法可以有效预防骨质疏松和血栓性疾病C.建议围绝经期妇女采用高蛋白、高热量饮食D.建议围绝经期妇女增加休息，减少活动量E.围绝经期妇女可以通过良好的自我调节达到平衡答案：E本题解析：A项，合理应用激素替代疗法可控制和预防围绝经期的相关症状，但激素替代疗法有其严格的、特定的适应证，不能作为一般、常规治疗。B项，激素代替疗法可以预防骨质疏松，但会加重血栓性疾病的发生。C项，围绝经期妇女应摄取蛋白质和含钙量丰富的食物，无需高热量饮食。D项，围绝经期妇女应坚持体育锻炼，预防骨质疏松。E项，围绝经期妇女约1/3能通过自身神经内分泌的调节达到新的平衡而无自觉症状，2/3妇女则出现一系列性激素减少所致的症状，即围绝经期综合征。65、蛛网膜下腔出血的病人最具特征性的表现是A.呕吐B.意识障碍C.脑膜刺激征D.全身性癫痫发作E.剧烈头痛答案：C本题解析：暂无解析66、DIC纤溶期出现（）。A.血液不易抽出，血液易凝固B.皮肤、注射部位出血C.严重出血、渗血、休克D.ECG示T波高尖E.呼吸困难答案：C本题解析：第三期（继发性纤溶期）：DIC发生时大量产生的凝血酶及损伤组织释放的活化素，使纤溶酶大量生成，引起继发性纤溶亢进，本期血液凝固性更低，出血现象进一步加重。67、患者男，65岁。既往冠心病史多年，近日心绞痛发作次数频繁，日常活动明显受限，一般行走时即可发生心前区疼痛、呼吸困难等症状。该患者心绞痛分级为（）。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级答案：C本题解析：Ⅰ级：一般日常活动不引起心绞痛；Ⅱ级：日常体力活动稍受限制；Ⅲ级：日常体力活动明显受限制；Ⅳ级：轻微活动即可引起心绞痛。该患者日常活动感到明显受限，属于心绞痛Ⅲ级。68、女性，28岁，停经30天后，腹痛伴阴道出血10天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验（+），妇检：宫颈举痛（+），少许血染，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛（+），最可能诊断是A.难免流产B.附件炎C.异位妊娠D.流产继发感染E.卵巢囊肿继发感染答案：C本题解析：符合异位妊娠的临床表现。69、颅内肿瘤最好发的部位是（）。A.大脑半球B.鞍区C.小脑D.脑干E.小脑脑桥角答案：A本题解析：颅内肿瘤发病部位以大脑半球最多，其次为蝶鞍、鞍区周围、小脑脑桥角、小脑、脑室及脑干。70、（共用题干）患者男，27岁。因外伤造成失血性休克，出现尿少（10mL/h），尿比重为1.013。患者出现尿少，最可能的原因是（）。A.抗利尿激素分泌增加B.醛固酮分泌增加C.血容量不足，肾小球灌注不足D.急性肾前性尿少E.急性肾功能衰竭答案：C本题解析：该患者因外伤造成失血性休克，血容量不足，肾小球灌注不足，就会出现少尿的情况。此时应及时补充血容量。71、某男性患者，42岁，近3个月来出现上腹部隐痛，餐后加剧，厌食、乏力，无发热、黄疸，体重减轻约5kg，大便隐血试验阳性，该病人可能的诊断为A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃癌D.急性糜烂出血性胃炎E.胃溃疡出血答案：C本题解析：暂无解析72、男，2岁。偏食，不喜欢吃鱼、肉、蛋和蔬菜，喜欢啃泥土，常患口腔炎。实验室检查：Hb90g/L，血涂片示红细胞大小不等，小细胞为多。该患者患病的主要病因是A.铁消耗过多B.先天储铁不足C.铁摄入不足D.红细胞破坏增多E.生长发育快答案：C本题解析：红细胞较小、染色浅、中央淡染区扩大多提示缺铁性贫血。结合病史，本例最可能的诊断是缺铁性贫血。ABCE均为缺铁性贫血的病因，其中以铁摄入不足为主要原因，红细胞破坏过多为溶血性贫血的病因。73、缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是A.呼吸兴奋剂B.镇静剂C.胸腔引流D.强心剂E.通畅呼吸道，持续低流量吸氧答案：E本题解析：暂无解析74、葡萄胎患者随访时不需要A.定期做阴道细胞学涂片检查B.避孕不宜采取宫内节育器C.一定时期内指导避孕D.定期作hCG定量检查E.有肺部症状须作胸部X线检查答案：A本题解析：定期做阴道细胞学涂片检查对患者意义不大，其他选项均正确。【该题针对“葡萄胎”知识点进行考核】75、室性心动过速A.宽大畸形的QRS波群提前出现，其前无P波B.P波提前出现，P-R间期≥0.12秒C.QRS波群提前出现，形态正常，其前可见逆行P波D.出规心室夺获或室性融合波E.P波消失，基线呈“锯齿状”，QRS波群间隔规则答案：D本题解析：1.房性期前收缩提早出现P′波，其形态与窦性P波不同；P′-R间期≥0.12秒，QRS波群形态与正常窦性心律的QRS波群相同，期前收缩后有不完全代偿间歇。2.阵发性室性心动过速连续3次或3次以上室性期前收缩（QRS波群宽大畸形，＞0.12秒，T波常与QRS波群主波方向相反），心室率100～250次/分，节律可略不规则。常可见到室性夺获或室性融合波。3.房室交界性期前收缩（早搏）QRS波群提前出现，其形态与窦性心律相同；QRS波群前或中或后有逆行的P′波（P′－R间期＜0.12秒，R－P′间期＜0.20秒）期前收缩后的代偿间歇大多完全。76、关于人工破膜的叙述，下列哪项正确A.初产妇宫口开大4cm以后不宜行人工破膜B.经产妇宫口开在3～4cm时，行人工破膜C.初产妇宫口近开全时行人工破膜D.有急产史者，一般在宫口开大3cm内行人工破膜E.有协调性宫缩乏力倾向者，可行人工破膜答案：E本题解析：宫颈扩张3cm或3cm以上，无头盆不称，胎头已衔接者，可行人工破膜。77、某女性患者，55岁，风心病史25年，因肺感染后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰，不能平卧，到医院就诊，听诊HR130次/分，双肺闻及湿啰音，诊断为急性左心衰竭。对其治疗措施错误的是A.抗感染治疗B.高流量吸氧或无创性正压机械通气C.给予强心治疗D.给予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能E.给予利尿治疗答案：D本题解析：暂无解析78、第一产程A.规律宫缩至宫口扩张3cmB.宫口扩张3～8cmC.宫口扩张3cm至10cmD.规律宫缩至宫口开全E.规律宫缩至宫口扩张8cm答案：D本题解析：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm，此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期，是指从有规律宫缩开始到宫口开全。79、2型糖尿病的发病是由于A.皮质醇分泌增多B.突然大量甲状腺素释放入血C.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低D.胰岛素分泌绝对不足E.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应答案：C本题解析：暂无解析80、肾病综合征常见的并发症有A.感染、血栓形成、肾衰B.水肿、感染、低蛋白血症C.水肿、感染、高血压脑病D.循环充血、高血压脑病、肾衰竭E.高胆固醇血症、血栓形成、低血钠答案：A本题解析：肾病综合征常见的并发症有：感染；血栓、栓塞并发症；急性肾损伤；蛋白质及脂肪代谢紊乱。81、（共用题干）拟调查某市儿童生长发育情况，对该市的17个区编号，随机抽取8个区作为样本，对样本区的全体儿童进行调查。该抽样方法的优点不包括（）。A.便于组织B.节约经费C.节约人力D.较易控制E.抽样误差较小答案：E本题解析：该抽样方法为整群抽样，其优点是便于组织、节约人力和经费，且易于控制，但是存在一定抽样误差。82、下列哪项不属于妊娠期母体子宫颈的变化A.局部肥大B.呈紫蓝色C.组织变软D.黏液栓形成E.黏液分泌呈酸性答案：E本题解析：孕期子宫颈血管增多伴水肿，外观肥大呈紫蓝色。颈管腺体因受孕激素影响分泌增多，形成黏稠的黏液塞，有防止细菌侵入的作用。阴道上皮细胞内糖原积聚，经阴道杆菌分解成乳酸，使阴道内酸度增高，对防止细菌感染起重要作用。83、女，36岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄状且有腥臭味。其首先应做的检查是（）。A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫颈刮片C.子宫颈管涂片D.阴道侧壁涂片E.阴道窥器检查答案：A本题解析：白带稀薄状且有腥臭味为滴虫性阴道炎的典型表现，从白带中找出滴虫可确诊。方法首选悬滴检查，即用无菌长棉签取后穹窿部白带少许，放在盛有1～2滴生理盐水的玻片上，立即在显微镜下找活动的滴虫。84、以下不是低心排出量综合征临床表现的是A.血压下降B.脉搏细弱C.尿少D.高热E.烦躁不安答案：D本题解析：暂无解析85、共用题干患者，男性，28岁。拖拉机挤压伤，胸痛、胸闷2小时。体检：血压80／60mmHg，脉率：103次／分。鼻翼翕动，胸骨区吸气时凹陷，呼气时凸出。X线检查：胸骨上端骨折；左、右第3、4、5、6、7肋骨骨折。全腹有压痛，反跳痛、腹肌紧张，有移动性浊音。腹腔穿刺吸出不凝血液。诊断为肋骨骨折，同时有腹腔脏器损伤。A.去枕平卧，6小时后仰卧B.半卧位C.无特殊要求D.休克卧位E.头低足高位答案：B本题解析：暂无解析86、每两分钟的CPR后，社区护士需要轮换，要求轮换时间限制在A.先1分钟的心肺复苏，再启动紧急救护系统B.先启动紧急救护系统，再心肺复苏C.1秒钟D.10秒钟E.5秒钟答案：E本题解析：根据2005年美国心脏协会的最新CPR技术，每次确定呼吸或循环有无的评估过程要求限制在10秒内；每2分钟或5个回合的CPR后，救护人员的轮换过程要求限制在5秒内；每次人工呼吸的时间为1秒钟；在进行CPR时，减少打断时间，限制在10秒内。87、可早期诊断甲型肝炎的指标是（）。A.抗HAVIgMB.抗HAVIgGC.ALT、ASTD.AEPE.PT、APTT答案：A本题解析：抗HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标，且简便、快速。人体感染甲肝病毒后会产生两种抗体，一种是早期出现的抗HAVIgM，另一种是较晚出现的抗HAVIgG。抗HAVIgG出现的时间较晚，在病程3～4周时达到高峰，因此不能作为早期诊断指标。而抗HAVIgM在发病大约1周时就可以检测到，但该抗体消失较快，大约发病3～6个月便无法检测得到，因此，可以做为早期诊断的指标，也是目前确诊甲型肝炎的一种特异性指标。88、行肾实质切开取石术后，病人应绝对卧床休息至A.2天B.10天C.2周D.3周E.5周答案：C本题解析：肾切开取石病人至少需要卧床2周。89、小儿呼吸系统解剖、生理特点是()A.6个月以后，小儿气管及支气管管腔弹力组织丰富，纤毛运动强B.年龄越小，呼吸频率越快C.婴幼儿气道阻力较成年人小D.婴幼儿缺乏sIgE，易反复呼吸道感染E.婴幼儿喉部较短和宽，易发生炎症答案：B本题解析：婴幼儿的咽鼓管相对宽，且短而直，呈水平位，故鼻咽部感染时易引起中耳炎；咽扁桃体发育在1岁后开始增快，4～10周发育达高峰，14～15岁时逐渐退化，故扁桃体炎多见于年长儿童。多呈腹膈式呼吸；婴幼儿呼吸道黏膜缺乏sIgA，肺泡吞噬细胞功能不足，溶菌酶、乳铁蛋白、干扰素及蛋白分解抑制酶含量低且活性不足，故易导致呼吸系统感染。90、计划生育的要求不包括()A.晚婚B.晚育C.优生D.少生E.晚孕答案：E本题解析：暂无解析91、黄体功能不足患者的典型临床表现是A.月经周期紊乱B.月经周期规则，月经频发C.月经过多D.月经稀发E.月经周期正常，经期延长答案：B本题解析：黄体功能不足患者的典型临床表现是月经周期规则，月经频发。92、下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是A.平卧，背部垫硬板B.每按压30次做2次口对口呼气C.按压次数每分钟50～60次D.按压时双肘伸直E.按压时使胸骨下陷5-6cm答案：C本题解析：成人心肺复苏时胸外按压的频率需达到至少100次/分93、短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是A.改善神经功能的缺失B.增加再灌注C.预防复发D.扩张血管E.保护脑细胞答案：C本题解析：缺血性脑血管疾病预防性抗血小板聚集和抗凝治疗：减少栓子的发生，可预防疾病复发。如阿司匹林、双嘧达莫、肝素。【该题针对“.脑卒中病人的护理与管理”知识点进行考核】94、输卵管妊娠破裂病人就诊的主要症状是()。A.停经B.阴道流血C.腹痛D.恶心、呕吐E.肛门坠胀答案：C本题解析：腹痛是就诊的主要症状，未发生流产或破裂前，常为一侧下腹隐痛或酸胀感；流产或破裂时，常突感一侧下腹撕裂样疼痛，随后疼痛遍及全腹，甚至放射到肩部；当血液积聚于直肠子宫陷凹处，可出现肛门坠胀感。95、患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52,PaCO58mmHg,SB46mmol/L。A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸碱平衡紊乱答案：B本题解析：1.患者因水肿而服用利尿剂治疗，利尿剂常因肾脏失H过多以及缺钾等因素导致代谢性碱中毒。2.该病的临床表现为患者出现呼吸变浅变慢；伴低钾血症及脱水表现，心律失常、心动过速、血压下降等；脑细胞活动障碍，出现神经精神症状，如头晕、嗜睡、谵妄或昏迷等。主要的治疗原则包括病因治疗；轻者补给等渗盐水和葡萄糖液，同时存在低钾血症者补充钾盐即可纠正。3.主要的治疗原则包括病因治疗；轻者补给等渗盐水和葡萄糖液，同时存在低钾血症者补充钾盐即可纠正。96、患者，女性，30岁。外阴瘙痒1周，阴道分泌物增多、色黄。妇科检查：阴道散在出血点，灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。A.青霉素B.甲硝唑C.红霉素D.庆大霉素E.头孢类药物答案：B本题解析：查找滴虫主要用0.9%氯化钠湿片法，可看到呈波状运动的滴虫。氢氧化钾湿片法不适合检查滴虫，因为可以抑制滴虫的活动造成辨认困难。97、（共用题干）社区护士直接参与社区活动以了解社区活动安排及居民健康状况。此时社区护士所扮演的角色是社区（）。A.访问者B.教育者C.管理者D.协调者E.成员答案：E本题解析：参与性观察：直接参与社区活动，此时的社区护士以社区成员的角色出现，通过直接或间接的观察，收集社区居民目前健康状况资料，了解社区活动安排及居民参与的情况。98、肺炎患者的痰培养，下列哪种方法不正确A.可借助雾化吸入导痰B.晨起深部痰液咳入无菌容器中C.任何时间的痰均可D.在2h内送检E.尽可能在未用抗生素之前答案：C本题解析：暂无解析99、急性胰腺炎病人疼痛剧烈时不宜使用的止痛剂是（）。A.阿托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.吗啡E.哌替啶答案：D本题解析：对腹痛较重的病人给予止痛药，如哌替啶，勿用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛。100、正常人在平静状态下每次吸入或呼出的气量称为（）。A.潮气量B.吸气最C.肺通气量D.有效通气量E.肺泡通气量答案：A本题解析：潮气量是指静息状态下每次吸入或呼出的气量。101、伤寒患者退热1～3周后，临床症状再次出现称为A.复发B.再燃C.二重感染D.再感染E.重复感染答案：A本题解析：暂无解析102、慢性支气管炎最突出的症状是A.长期反复咳嗽、咳痰B.反复发热C.咳大量脓痰D.反复咯血E.时有喘息答案：A本题解析：慢性支气管炎起病缓慢，病程长，主要症状为反复咳嗽、咳痰，或伴有喘息。103、外阴纤维瘤表现为A.生长缓慢，肿瘤包膜完整，与表皮不粘连B.生长缓慢、质软，位于皮下组织内，呈圆形分叶状C.多见于大阴唇，肿瘤表面可有溃疡和坏死D.单个肿块，多发生于小阴唇E.肿物有蒂或突出于皮肤表面、质硬、光滑答案：C本题解析：外阴纤维瘤为发生于外阴的纤维组织的良性肿瘤。生长缓慢，一般不恶变，多位于大阴唇，初起为硬的皮下结节，继而可增大，大小不一，表面可有溃疡和坏死。以单发为主。

外阴脂肪瘤生长于阴阜、阴唇或外阴其他脂肪组织处，位于皮下组织内，呈圆形分叶状，大小不等。质地较软，生长缓慢。恶变机会亦少。104、女，52岁。绝经2年，不规则阴道出血，伴下腹胀痛及脓性臭味白带1个月余。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。该患者最可能的情况是A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.更年期功能失调性子宫出血D.子宫腺肌病E.卵巢癌答案：A本题解析：子宫内膜癌以绝经后出现阴道出血为典型症状；少数病人诉阴道排液增多，早期为浆液性或浆液血性白带，晚期合并感染时，可见脓性或脓血性排液，并有恶臭。105、对新生儿颅内出血叙述错误的是A.症状轻重与出血部位及出血量有关B.一般生后1～2天内出现症状C.意识表现为过度兴奋或抑制D.颅内压增高E.肌张力正常答案：E本题解析：新生儿颅内出血肌张力的改变为早期增高，以后减低。106、治疗中可用0.5%乳酸冲洗阴道的是A.外阴炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.前庭大腺囊肿E.慢性宫颈炎答案：B本题解析：滴虫性阴道炎的典型白带是稀薄的泡沫状。假丝酵母菌病阴道炎的典型白带是稠厚豆渣样。滴虫性阴道炎主要通过性生活传播，可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等处。男性也可称为传染源，因此夫妻双方要同时治疗，切断直接传播途径。滴虫性阴道炎治疗中应用酸性溶液冲洗阴道。假丝酵母菌适于在酸性环境中生长，有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0～4.7，因此，局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。107、类风湿关节炎活动期患者的护理措施错误的是（）。A.卧床休息期间注意保持关节功能位B.活动期间发热或关节肿胀明显是卧床休息C.可短时间制动D.可进行治疗性锻炼E.病情缓解时进行功能锻炼答案：D本题解析：发热及关节明显肿痛的急性期病人，应卧床休息，限制受累关节活动，同时避免受压及寒冷刺激。可使用各种矫形支架和夹板使关节保持功能位，避免垂足、垂腕等关节畸形；对症状控制后恢复期病人，应鼓励及早进行关节功能锻炼，肢体活动可从被动活动向主动活动渐进，活动度以病人能承受为限。对已发生关节畸形的病人，应鼓励病人尽可能发挥健康肢体的功能。108、女性，结肠癌术后第一天（）。A.1:5000高锰酸钾液坐浴B.禁食，保持胃肠减压通畅C.肛管排气D.清洁灌肠，清除肠道粪便E.洗胃答案：B本题解析：术后早期禁食、胃肠减压，经静脉补充水、电解质及营养物质。术后48～72小时肛门排气或结肠造口开放后，若无腹胀、恶心、呕吐等不良反应，即可拔除胃管，经口进流质饮食。109、颅内压增高病人床头抬高15°～30°的主要目的是（）。A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于脑室引流E.防止呕吐物误入呼吸道答案：C本题解析：床头抬高15°～30°的斜坡位，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿110、关于水痘的临床特点，正确的是（）。A.潜伏期较短，仅1～2天B.前驱期较长，平均14天C.皮疹常在热退后出现D.水痘一般愈后留有瘢痕E.为自限性疾病答案：E本题解析：潜伏期12～21日，平均14日。前驱期持续1～2日。出疹期发热第1日就可出疹，愈后多不留瘢痕，为自限性疾病，一般10日左右自愈。111、层流洁净手术产的空气卫生学A.≤200cfu／cm2B.≤10cfu／cm2C.≤15cfu／cm2D.≤5cfu／cm2E.≤500cfu／cm2答案：B本题解析：暂无解析112、一个慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐，体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白(+)，比重1.010，血肌酐795μmmol/L，血钾4.0mmol/L。A.吸氧B.压舌板插入上下磨牙之间C.地西泮肌内注射D.10%葡萄糖酸钙静脉注射E.苯妥英钠肌内注射答案：D本题解析：暂无解析113、围绝经期妇女，月经紊乱1年，现闭经2个月后大量阴道出血，血红蛋白90g/L，妇检，阴道有大量血液，子宫及双附件正常，当前止血的首选方法是（）。A.大剂量雌激素B.大剂量孕激素C.诊断性刮宫D.大剂量雄激素E.大剂量止血药物答案：C本题解析：刮宫术是立即有效的止血措施。114、智力正常的A.猫叫综合征B.甲状腺功能低下C.糖原累积症D.苯丙酮尿症E.21-三体综合征答案：C本题解析：糖原累积症患儿身体比例和智力均正常。4选C。苯丙酮尿症患儿确诊后应尽早开始进行治疗，3个月内开始可避免智力的损害，超过1岁治疗者智力低下不可避免。5选D。21-三体综合征患儿表现为眼距宽，眼裂小，外眼角上斜，鼻根低平，通贯手，身材矮小，头围小于正常，智力低下等。6选E。115、护士在护理少尿与无尿患者时，最佳的护理措施是A.口腔护理B.预防感染C.皮肤护理D.限制蛋白质的摄入E.严格控制水、钾摄入答案：E本题解析：少尿、无尿的病人水和钾无法正常排出，在体内潴留，会出现水肿和高钾血症。此时需要严格控制水、钾的摄入，否则会使症状和病情进一步加重。116、停用呼吸机前一般采用的通气方式是()A.IPPVB.IMVC.CPAPD.PEEPE.IMU答案：B本题解析：IMV间歇指令通气，定期正压通气，在预定的正压通气间歇靠自主呼吸，适用于停用呼吸机前锻炼自主呼吸能力。117、当社区护士指导居家病人家属如何照顾病人时，扮演的角色是（）。A.照顾者B.教导者C.咨询者D.管理者E.协调者答案：B本题解析：教导者是指向社区居民提供各种教育指导服务，包括病人教育、健康人群教育、病人家属的指导。118、关于慢性支气管炎患者的治疗，下列哪项不妥A.缓解期应常规服用抗生素预防感染B.急性发作期以抗感染治疗为主C.喘息明显者应给予解痉、平喘药物D.多饮水，以稀释痰液E.缺氧明显者可给予低流量吸氧答案：A本题解析：暂无解析119、鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是（）。A.疝块的形状B.疝内容物是否进入阴囊C.压住内环，增加腹压是否脱出D.是否易嵌顿E.单侧或双侧答案：C本题解析：腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种。腹股沟斜疝的疝囊经过内环脱出，腹股沟直疝的疝囊不经过内环。因此，鉴别最有意义的体征是压住内环，增加腹压，观察是否脱出。120、继发性闭经是指按自身原月经周期计算停经（）。A.5个周期以上者B.4个周期以上者C.3个周期以上者D.2个周期以上者E.1个周期以上者答案：C本题解析：继发性闭经是指月经初潮后，因某种病理性原因停经在6个月，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上。121、女性，35岁，因重度甲状腺功能亢进(简称甲亢)入院，择期手术治疗。在术前准备期间，患者害怕手术，焦虑不安。A.酌情给予镇静剂B.不回答有关手术的询问C.不安排与重患者同住一室D.避免刺激性语言E.介绍与治疗成功的患者交谈答案：B本题解析：暂无解析122、某孕妇孕30周，长时间仰卧后，出现血压降低、心率加快、面色苍白等症状，出现这种表现的主要原因是A.脉率增快B.脉压增大C.脉压减少D.回心血量增加E.回心血量减少答案：E本题解析：在妊娠末期，若孕妇长时间仰卧位，由于增大的子宫压迫下腔静脉，使回心血量和心排血量骤然减少，可出现低血压的表现，所以上述症状主要是因为回心血量减少导致的。123、十二指肠球部溃疡并活动性出血最常见的症状是（）。A.呕大量鲜红色血液B.柏油样大便C.大便潜血试验持续阳性D.黏液脓血便E.长期反复解鲜红色血便答案：B本题解析：消化性溃疡最常见的并发症时出血，其中以十二指肠溃疡并发出血较为多见，主要表现为黑便，即出现柏油样便。124、妊娠合并肝炎患者分娩前口服或肌注维生素K的目的是()。A.预防感染B.促进胎儿成熟C.促进宫颈成熟D.预防出血E.促进子宫收缩答案：D本题解析：妊娠合并肝炎的患者的凝血功能可能存在异常，使用维生素K有助于血液凝固，起到止血的作用。125、（共用题干）患者男，50岁。因门脉高压症行脾肾分流术。术后2周内隔日复查血小板1次，需进行抗凝治疗的指征是血小板超过（）。A.300×109/LB.400×109/LC.500×109/LD.600×109/LE.700×109/L答案：D本题解析：脾切除术后不使用维生素K和止血药物。2周内定期复查血小板计数。如超过600×109/L时，应使用抗凝药物，防止肠系膜静脉血栓形成。注意用药前后凝血时间变化。脾切除术后不再使用维生素K及其他止血药物。126、泌尿外科患者的护理中，尤为重要的是A.记出入量B.保持床单位整洁C.鼓励多饮水D.保持尿液引流通畅E.及时更换被浸湿的敷料答案：C本题解析：多饮水有助于冲刷尿道，减轻出血，防止感染的发生。127、下列哪些护理不符合慢性阻塞性肺气肿病人A.慎用镇静药B.指导做腹式呼吸C.给予高浓度吸氧D.避免不良气体刺激E.预防和治疗呼吸道感染答案：C本题解析：合理用氧，对呼吸困难伴低氧血症者，采用低流量持续给氧，流量1～2L／min。【该题针对“.慢性阻塞性肺气肿”知识点进行考核】128、慢性支气管炎急性发作期患者的主要治疗是?A.吸氧B.控制感染C.解痉、平喘D.祛痰E.镇咳答案：B本题解析：暂无解析129、患者男，34岁。吸烟史12年。右下肢活动后疼痛3个月，休息后缓解。触诊：右足皮肤温度弱于左侧，足背动脉搏动减弱。为协助诊断，下列检查不妥的是（）。A.肢体抬高试验B.多普勒超声检查C.肢体血流图D.动脉造影E.深静脉通畅试验答案：E本题解析：血栓闭塞性脉管炎检查有肢体抬高试验、多普勒超声检查、肢体血流图、动脉造影。130、急性再生障碍性贫血最常见的死亡原因是（）。A.败血症B.颅内出血C.恶性贫血D.重度感染E.肾病综合征答案：B本题解析：再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。根据骨髓衰竭的严重程度和临床病程进展情况分为重型和非重型再障以及急性和慢性再障。急性再生障碍性贫血起病急，进展迅速，早期即可出现出血及感染，随病程延长出现进行性贫血。多发生口腔、牙龈、鼻腔等黏膜及皮肤广泛出血，内脏出血多见，多数病例有眼底出血，约1/2病人可发生颅内出血，是本病死亡的主要原因之一。因此答案选B。131、患者，男性，53岁，劳累后乏力、心悸两周。查体：心率72次／分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄伴关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄答案：A本题解析：暂无解析132、腹膜刺激征最重的是（）。A.脾破裂B.十二指肠破裂C.胰腺破裂D.膀胱破裂E.肾破裂答案：B本题解析：胃十二指肠损伤，会使其中大量的酸性消化液流入腹腔，造成严重的腹膜刺激征，甚至出现“板状腹”。133、社区健康教育的基本单位是（）。A.个体B.家庭C.社区D.群体E.社会组织答案：C本题解析：社区健康教育是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有计划、有组织、有评价的健康教育活动。社区健康教育的目的是挖掘个人、家庭、社区以及社会的保健潜力，从而增进健康，减少残障。134、对高危妊娠的孕妇孕中期监护的重点是（）。A.做好产前诊断B.筛查妊娠合并症C.评估胎儿生长发育D.监测胎盘功能E.评估胎儿成熟度答案：B本题解析：完整的高危妊娠监护包括婚前、孕前的保健咨询工作，对不宜结婚或不宜生育者作好说服教育工作；孕前及早孕期作好优生咨询及产前诊断工作；孕中期注意筛查妊娠并发症或合并症；孕晚期监护及评估胎儿生长发育及安危情况，监测胎盘功能并评估胎儿成熟度。135、胎膜早破，胎先露尚未衔接者，护理措施中错误的是（）。A.绝对卧床休息B.头高足低位C.监测胎心D.指导孕妇自检胎动E.观察羊水情况答案：B本题解析：胎先露尚未衔接则应抬高臀部，以防脐带脱垂，不应该取头高足低位。136、人出生后第二个生长发育高峰是（）。A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期答案：E本题解析：青春期是生长发育的第二个高峰期，在这个阶段，人的体格生长迅速，脑力劳动和体力运动消耗巨大，必须增加脂肪、蛋白质、维生素及矿物质（如铁、钙、碘等）等营养素的摄入，以保证青春期的正常发育。137、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要A.X线摄片B.CTC.MRID.神经系统检查E.腰穿做奎肯试验及脯脊液生化检查答案：D本题解析：暂无解析138、全身性感染应用抗生素不当的是（）。A.未获得培养结果前应联合、足量使用B.根据细菌培养及药物敏感试验结果选择抗生素C.联合、足量、广谱、全程使用抗生素D.真菌性脓毒症应使用有效、针对性强的抗生素E.真菌性脓毒症应全身应用抗真菌药物答案：C本题解析：全身性感染应用抗生素：①在未获得培养结果前，根据原发感染灶的性质，及时、有效地联合应用足够剂量的抗生素；②根据细菌培养及药物敏感试验结果，调整有效抗生素。③对于真菌性脓毒症，应尽量停用广谱抗生素，改用有效的、针对性强的抗生素，并全身应用抗真菌药物。139、再生障碍性贫血治疗有效时首先表现为（）。A.网织红细胞上升B.红细胞上升C.血红蛋白上升D.白细胞上升E.血小板上升答案：A本题解析：再障治疗有效时首先表现为网织红细胞上升。140、容易引起急性肾功能衰竭的外伤是（）。A.挫伤B.冲击伤C.切割伤D.挤压伤E.腹部穿通伤答案：D本题解析：挤压伤导致血液和组织蛋白破坏，其破坏分解后的有毒中间代谢产物被吸收入血，会引起外伤后急性肾小管坏死和急性肾功能衰竭。141、下列因素与肺癌的病因无关的是A.长期大量吸烟B.长期接触石棉、铬、镍、锡、砷及放射性物质C.城市环境污染D.人体营养状态E.遗传因素答案：D本题解析：暂无解析142、胎儿娩出后立即阴道持续性出血，色鲜红，可能诊断是（）。A.产后宫缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘剥离不全D.胎盘滞留E.凝血功能障碍答案：B本题解析：胎儿娩出后，立即出现阴道持续流血，应考虑软产道损伤，仔细检查软产道。若确为软产道裂伤，应彻底止血，按解剖层次逐层缝合裂伤。143、1岁女婴，患肺炎伴腹泻2周，进食少，近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体：体重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则，约30次/分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。心率92次/分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减退，皮下脂肪厚0.4cm，膝反射未引出。出院时交代家长的最重要医嘱是A.科学育儿，合理喂养B.口服多种维生素C.定期肌注苯丙酸诺龙D.预防各类传染病E.矫正唇裂畸形答案：A本题解析：1.低血钾的表现：低血钾的症状不仅取决于血钾的浓度，更重要的是低血钾发生的速度，起病缓慢者，体内缺钾虽然很严重，但临床症状不一定很重。一般血清钾低于3.5mmol/L时，即可出现下列症状：神经肌肉兴奋性降低：精神委靡、肌肉无力、腱反射迟钝或消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失，严重时出现肌肉弛缓性瘫痪。心血管症状：心音低钝、血压降低、心律失常，严重者可发生猝死心电图可见T波低平、双向或倒置，S-T段下降，Q-T间期延长，出现U波。根据患儿临床表现所以该患儿有低血钾，答案选择D。2.小儿腹泻血生化检查：血钠的浓度因不同性质脱水而异，血清钾、钙在脱水纠正后可下降。二氧化碳结合力降低。目前危及患儿生命的紧急情况是低钾血症，此时应检查血清钾的含量，对症治疗。3.低钾血症治疗原则：主要治疗原发病及补充钾盐。每日氯化钾剂量约为3～4mmol/kg，分次口服；严重低钾需静脉点滴，液体中钾的浓度不超过0.3%，切忌静脉推注。4.最重要医嘱是教育家长科学育儿，合理喂养。注意卫生预防腹泻。144、女，相邻两次月经分别为2010年7月16日～20日、2010年8月13日～l6日，则此次月经周期为()。A.25天B.26天C.27天D.28天E.29天答案：D本题解析：两次月经第1日的间隔时间，称为月经周期。月经持续的天数称为月经期。145、一度房室传导阻滞时（）。A.PR间期不变、小于0.2秒、无QRS群脱落B.PR间期不变、可正常或延长、有QRS群脱落C.PR间期大于0.2s、无QRS群脱落D.P波与QRS群无关系E.PR间期逐渐延长直至QRS群脱落答案：C本题解析：Ⅰ度房室传导阻滞主要表现为PR间期延长，在成人PR间期＞0.20秒（老年人PR间期＞0.22秒），或对两次检测结果进行比较，心率没有明显改变而PR间期延长超过0.04秒，可诊断为一度房室阻滞。146、血清胆红素进入血脑屏障，引起（）。A.新生儿窒息B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿颅内出血D.新生儿胆红素脑病E.新生儿呼吸窘迫综合征答案：D本题解析：胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统，导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，又称胆红素中毒性脑病。147、需要持续低流量吸氧的疾病是（）。A.休克型肺炎B.急性肺水肿C.自发性气胸D.急性上呼吸道感染E.慢性肺源性心脏病答案：E本题解析：E项，慢性肺源性心脏病既有缺氧又有二氧化碳潴留的现象，因此给予持续低流量吸氧可以维持呼吸道通畅，纠正缺氧和二氧化碳的潴留。148、女，28岁，跳舞时突感剧烈头痛伴呕吐，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。为确定诊断应首选的检查是（）。A.脑电图B.脑超声血流C.脑动脉造影D.腰穿E.头颅CT答案：E本题解析：患者为年轻女性，跳舞（剧烈运动）后发病，有明显的颅高压症状和脑膜刺激征，考虑诊断为脑出血。CT检查在出血后超早期（＜4小时）即可出现高密度影，几乎可100%诊断脑出血性疾病，为脑出血的首选检查。149、下列不属于脑震荡病人的临床表现的是（）。A.伤后立即出现短暂的意识丧失B.一般持续时间不超过30分钟C.意识恢复后，对受伤时的情况记忆清楚D.清醒后常有头痛，头晕，情绪不稳定等症状E.神经系统检查无明显阳性体征答案：C本题解析：脑震荡病人在伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30分钟，同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢，各生理反射迟钝或消失。意识恢复后，对受伤时甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆，而对往事记忆清楚，此被称为逆行性健忘。清醒后常有头痛、头晕、恶心呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状，一般可持续数日或数周。神经系统检查无明显阳性体征。150、关于妊娠期糖尿病患者应用胰岛素治疗的描述，正确的是A.明确诊断为糖尿病的患者，餐前血糖≥5.8mmol/L即应用胰岛素治疗B.随妊娠进展，所需胰岛素用量随之增加，至产前达到峰值C.选择剖宫产术前，不需要停用胰岛素D.产后24小时内胰岛素用量减为产前用量的1／2E.产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平答案：D本题解析：采用医学营养治疗后2周血糖仍达不到以下标准者：空腹血糖＜5.3mmol/L、餐后1h血糖＜7.8mmol/L、餐后2h血糖＜6.7mmol/L，且只要有一项不达标者即需要用胰岛素治疗。胰岛素剂量随妊娠月份增加而递增，但至妊娠后期，胰岛素需求量可能减少，特别在夜间，这可能与胎儿需要热量增加有关，而非胎盘功能减退。分娩当天停用胰岛素，产程中每1～2h监测1次血糖，避免血糖过高和过低的波动。及时发现血糖的变化、调整胰岛素的用量，保持孕妇血糖正常以防发生酮症酸中毒和新生儿低血糖非常重要。同时注意加强产程中胎儿监护，产程不宜太长。使其配合治疗，尽量使术中血糖控制在6.67-10.0mmol/L；产后1-2周胰岛素用量逐渐恢复至妊娠期水平。151、影响传染病流行的自然因素为（）。A.传染源B.传播途径C.易感人群D.居住条件E.地理条件答案：E本题解析：自然环境中的地理、气象、生态等条件影响流行过程的发生和发展。传染病的地区性和季节性与自然环境关系密切，虫媒传染病对自然条件