药物学基础第一章总论详解演示文稿

药物学基础第一章总论详解演示文稿目前一页\总数二十八页\编于十一点（优选）药物学基础第一章总论目前二页\总数二十八页\编于十一点考核方法闭卷考试60%平时成绩40%总成绩随堂提问、随堂作业目前三页\总数二十八页\编于十一点1、知道药物，药物学、护理药物学基础定义；2、知道药物的基本作用的概念；3、能说出副作用,毒性反应,超敏反应等不良反应的相关定义。第1章护理药物学基础总论课时目标目前四页\总数二十八页\编于十一点第1节绪言drugbody药物学是什么样的学科药动学用以预防、诊断、治疗疾病及计划生育的化学物质，在一定剂量下药物通过改变机体的某些生理功能或代谢过程而产生防治疾病的作用。药效学目前五页\总数二十八页\编于十一点护理药物学基础：以药物学知识为基础，结合现代护理理论，阐述临床护理合理用药所必须的基本理论、基本技能的一门学科。目前六页\总数二十八页\编于十一点临床医学基础医学药物治疗学目前七页\总数二十八页\编于十一点用药注意事项1、给药前2、给药3、促进疗效及减轻不良反应的措施治疗目的、病情、服药史、

病史、禁忌症四查十对用药依从性、临床药学服务目前八页\总数二十八页\编于十一点查用药合理性:对临床诊断

查处方：对科别，对姓名，对年龄

查药品：对药名,对剂型,对规格,对数量

查配伍禁忌:对药品性状，对用法用量

目前九页\总数二十八页\编于十一点第2节药物的作用-药效学一、药物的基本作用1、兴奋作用

药物使机体原有功能增强2、抑制作用

药物使机体原有功能减弱咖啡因,尼可刹米安定,西米替丁目前十页\总数二十八页\编于十一点二、药物作用的类型（一）局部作用和吸收作用局部作用：药物未被吸收入血，在用药部位所产生的作用。吸收作用：药物被机体吸收入血后分布到全身各组织器官而产生的作用。目前十一页\总数二十八页\编于十一点二、药物作用的类型（二）药物的选择作用定义：药物进入机体后，只对某个或某些组织器官的功能影响明显，而对其他组织器官的影响不明显或完全没有。阿司匹林：百年经典药物目前十二页\总数二十八页\编于十一点正面效应负面效应治疗疾病预防疾病不良反应药物（三）防治作用和不良反应（药物作用的两重性）目前十三页\总数二十八页\编于十一点1、防治作用预防作用：在疾病或症状发生之前用药，以防止疾病或症状发生的作用。治疗作用：对因治疗+对症治疗“急则治标，缓则治本，标本兼治”目前十四页\总数二十八页\编于十一点注射ＨＩＶ疫苗注射乙肝疫苗小儿服用VitaminD预防佝偻病老人服用钙剂预防老年性的骨质疏松在疾病或症状发生之前的用药

—预防作用目前十五页\总数二十八页\编于十一点男，17岁，流行性感冒，伴有头痛，发热等症状．病毒唑(对因)复方阿司匹林(对症)针对疾病的需要的用药

—治疗作用目前十六页\总数二十八页\编于十一点1、历史上严重药物不良反应事件：1937美国使用乙二醇作磺胺药的溶剂造成100多人死亡1959年—反应停事件1960年—氯碘喹所致的亚急性脊髓视N炎（SMON事件）2、我国于1989年正式成立国家药品不良反应监测中心制订了相应法规，如新药药理、毒理研究指南等。2、不良反应

用药后产生的与治疗目的无关的作用。目前十七页\总数二十八页\编于十一点目前十八页\总数二十八页\编于十一点治疗量下出现的与治疗目的无关的作用特点：1）危害不大；

2）可与防治作用互相转化；

3）可预知。化疗严重脱发（1）副作用目前十九页\总数二十八页\编于十一点真痛苦,我听不到!!!剂量过大，用药时间过长，或机体对药物敏感性过高三致反应：致畸、致癌、致突变1990年我国有耳聋儿童180余万人,其中60%为药物性.（2）毒性反应目前二十页\总数二十八页\编于十一点海豹肢畸形20世纪5060年代,欧洲使用反应停治疗早孕反应,导致了1万多海豹肢畸形三致反应目前二十一页\总数二十八页\编于十一点（3）过敏反应药疹、药热皮肤瘙痒剥脱性皮炎过敏性休克……目前二十二页\总数二十八页\编于十一点（4）后遗效应

宿醉现象停药后血药浓度已降至有效浓度以下时所残存的药理效应。目前二十三页\总数二十八页\编于十一点耐受性和耐药性（5）药物依赖性精神依赖性（心理依赖性）身体依赖性（生理依赖性）目前二十四页\总数二十八页\编于十一点按国际禁毒公约规定，依赖性药物分类：麻醉药品：如吗啡、大麻等

可产生生理依赖性。

精神药品：如镇静催眠药、中兴药、致幻药等其他：烟草、酒精等可产生心理依赖性。

目前二十五页\总数二十八页\编于十一点三、药物作用机制受体+配体存在于cell膜或cell内，能识别、结合特异性配体并通过信息传递引起特定生物效应的大分子蛋白质。目前二十六页\总数二十八页\编于十一点激动剂:

亲和力+内在活性拮抗剂:

亲和力部分激动剂:

亲和力+较弱的内在活性药物与受体的结合受体的调节向下调节（衰减性调节，受体脱敏）长期使用受体激动药向上调节（上增性调节，受体增敏）长期使用受体阻断药