2023年临床医学期末复习-诊断学（专临床）考试历年真题荟萃带答案

2023年临床医学期末复习-诊断学（专临床）考试历年真题荟萃带答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.下列哪种原因所致抽搐属于脑部疾病引起A、高血压脑病B、小儿高热惊厥C、破伤风D、原发性癫痫E、肝性脑病2.下列哪些情况属于需要采用特殊问诊技巧的？A、多话与唠叨者B、愤怒与敌意者C、传染病患者D、妊娠妇女E、老年人3.化脓性炎症见于哪种热型A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、波状热4.下列哪种情况胸骨左缘第3-4肋间见异常搏动A、右心室肥大B、肺动脉高压C、升主动脉瘤D、主动脉弓瘤E、大动脉炎5.甲状腺Ⅲ度肿大指A、有能看到而不能触及B、能看到又能触及在胸锁乳头肌内C、能看到又能触到，超过胸锁乳头肌D、能看到肿大，又能触到结节E、以上均不是6.大量胸腔积液时，叩诊呈____。7.肺不张患者气管位置移向____。8.对耳鸣病人应注意是否存在A、外耳道炎B、颅底骨折C、急性中耳炎D、疖肿E、外耳道狭窄、耵聍9.下列哪些是引起便血的结肠疾病A、Crohn病B、急性细菌性痢疾C、急性出血性坏死性肠炎D、肠结核E、十二指肠球部溃疡10.血清胆固醇升高常见于：A、甲状腺功能亢进B、糖尿病C、肝硬变D、慢性肝炎E、高血压11.患者女性，因颜面浮肿3天而收治入院，查内生肌酐清除率为45ml/min。可判断其肾功能为A、轻度损害B、中度损害C、重度损害D、肾功能衰竭E、正常12.生理性尿频13.先天性高铁血红蛋白血症和硫化血红蛋白血症有明显发绀，但无呼吸困难。（

）14.呼吸困难15.胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体位A、强迫蹲位B、强迫仰卧位C、强迫坐位D、辗转体位E、以上均不是16.帕金森病患者震颤特点为A、老年性震颤B、静止性震颤C、细微震颤D、扑翼样震颤E、动作性震颤17.肺实变时，病变处语颤___。18.肺源性心脏病患者，心率108次／min，II、Ⅲ、aVF导联P波高尖电压0.26mv，P波的时间为0.10秒，心电图应诊断为()A、左房肥大B、右房肥大C、双房肥大D、右室肥大E、以上均否19.呈蛙状腹的大量腹水最常见于A、肝硬化B、心功能不全C、缩窄性心包炎D、肾病综合征E、腹膜转移瘤20.急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是A、腹肌紧张B、腰大肌试验阳性C、结肠充气试验阳性D、闭孔肌试验阳性E、阑尾点固定性压痛21.阿米巴痢疾的粪便特点是A、黏液脓血便B、洗肉水样便C、果酱样便D、柏油样便E、粪便外带鲜血22.负性心尖搏动是指_____。23.被检苏咭巳∽位或____位。24.外耳道有血液或脑脊液流出，应考虑到为A、外耳道炎B、颅底骨折C、急性中耳炎D、疖肿E、外耳道狭窄、耵聍25.下列哪种疾病出汗少、皮肤常干燥A、脑炎后遗症B、维生素A缺乏症C、甲状腺功能亢进症D、硬皮病E、以上均不是26.蛛网膜炎，有机磷中毒，毒蕈中毒，引起瞳孔____。27.可见中性粒细胞核左移的疾病是A、恶性贫血B、再生障碍性贫血C、急性化脓性感染D、维生素B12缺乏E、缺铁性贫血28.奇脉检查阳性者是患者在吸气时桡动脉搏动呈下列改变A、不变B、先增强后减弱C、增强D、减弱或消失E、先减弱后增强29.窦性心动过速可见于发热患者。30.鸡胸31.除下列哪项外，常可引起肝细胞性黄疸A、疟疾B、急性甲型肝炎C、中毒性肝炎D、钩端螺旋体病E、肝癌32.大量胸腔积液时体格检查的特点是A、胸廓呈桶状、叩呈过清音B、患侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音C、患侧胸廓饱满，叩诊呈实音D、胸廓形态正常，患侧叩呈浊、实音E、患侧胸部凹陷，叩呈浊音33.叩诊心脏呈“靴型心”常见于A、左室增大B、右室增大C、左，右室增大D、心包积液E、心肌炎34.下列检查需留取24小时尿的是：A、尿蛋白定性B、尿糖定性C、尿蛋白定量D、尿胆原检查E、尿胆红素检查35.用下列哪种方法可以最简便的鉴别腹水与巨大卵巢囊肿？A、腹水穿剌检查B、腹部B超检查C、移动性浊音检查D、振水音检查E、腹部X线平片36.斑疹37.慌张步态38.以下哪项属于深反射：A、跟腱反射B、肱二头肌反射C、Babinski征D、脑膜刺激征E、膝反射39.干音持续时间长，其强度、性质和部位不易变，但瞬间内数量可有明显增减。40.病历书写同一页中，如果修改累计超过____个字应重新书写。41.小儿和老年人胸廓前后径与左右径之比是_____。42.左锁骨上淋巴结肿大时病变多来自A、上消化道B、左肺C、右肺D、左侧乳腺E、肝脏43.下列哪项不会出现语颤增强A、肺炎B、肺梗死C、肺结核D、阻塞性肺不张

E、肺空洞44.下列组织中，ALT含量最高的是A、肝B、骨骼肌C、肾D、心肌E、胰腺45.下列哪项属于非感染性发热A、风湿热B、大叶性肺炎发热C、细菌性痢疾发热D、阿米巴肝脓肿E、普通感冒46.肠鸣音减弱见于A、老年性便秘B、腹膜炎C、低血钾D、进食后E、胃肠动力低下47.小儿佝偻病头颅改变是A、尖颅B、方颅C、巨颅D、变形颅E、以上均不是48.紫绀型先天性心脏病可出现匙状甲49.Cullen征是指A、脐周围发蓝B、左腰部呈蓝色C、下腹部紫纹D、脐周簇状曲张静脉E、系腰带部位皮肤发黑50.肱二头肌反射的反射中枢A、胸髓3～4节B、胸髓5～6节C、颈髓7～8节D、颈髓5～6节E、腰髓2～4节51.某患者于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心率86次/分。以下何项体征与本病不相符合？A、二尖瓣面容B、心尖区舒张期奔马律C、开瓣音D、肺动脉瓣第二心音分裂E、颈静脉充盈并肝肿大52.一些疾病可表现为特殊面容，如甲状腺功能减退症患者可见_____面容，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄者可见二尖瓣面容。53.下列各项，属于脑膜刺激征的是A、布鲁津斯基征B、查多克征C、巴宾斯基征D、戈登征E、拉塞格征54.以下符合支气管肺癌临床特征的是A、低热、盗汗、咯血B、发热、咳嗽、咳脓臭痰C、胸痛、高热、咳铁锈色痰D、一侧胸痛、干咳、发热E、刺激性咳嗽、咳血痰、时而发热55.胸骨左缘第三肋间听到叹气样舒张期杂音，应考虑：A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、室间隔缺损56.以下关于0级肌力的说法哪项正确A、完全瘫痪B、可测到有肌肉收缩，但不能产生任何动作C、肢体抬离床面但不能抗阻力D、基本上正常肌力E、肢体可在床面上水平移动，但不能抬离床面57.间歇热多见于A、疟疾B、败血症C、典型伤寒D、结核病E、布氏杆菌病58.稽留热59.腹部视诊的主要内容不包括A、腹部外形B、呼吸运动C、腹壁静脉D、腹壁紧张度E、胃肠型及蠕动波60.深部触诊法61.腹部皮肤皱褶处有褐色素沉着，可见于______疾病。62.尽可能采取一元化诊断。63.诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是A、甲状腺弥漫、对称B、甲状腺出现结节改变C、甲状腺可随吞咽动作上下移动D、触诊有震颤或听到血管杂音E、双手有震颤64.病理反射阳性表现为拇指屈曲，其余四趾呈扇形展开65.可产生杵状指的疾病是A、缺铁性贫血B、肢端肥大症C、发绀型先天性心脏病D、肺气肿E、肺脓肿66.符合铜绿假单胞菌感染痰液的特点是A、粉红色泡沫样痰B、黄绿色或翠绿色痰C、砖红色胶冻样痰D、铁锈色痰E、脓臭痰67.粪便观察中，描述错误的一项是A、粪便的气味是蛋白质细菌分解发酵产生的B、食入大量菠菜大便呈绿色C、肛裂病人大便表面可有鲜血D、腥臭味大便见于直肠癌病人E、扁条状大便见于部分肠梗阻病人68.可闻段病理性支气管呼吸音的部位是A、肩胛下区B、喉部C、胸骨上窝D、心尖部E、背部笫6-7颈椎附近69.体温测量方法有_____、腋测法、肛测法。70.双手触诊法71.甲状腺肿大的原因有A、甲亢B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺炎D、甲状腺腺瘤E、甲状腺癌72.二尖瓣狭窄最主要的体征是A、二尖瓣面容B、心尖部第一心音亢进C、心尖部收缩期杂音D、心尖部舒张期杂音E、心前区二尖瓣开放拍击音73.肿大的甲状腺上触到震颤并听到连续的血管杂音见于A、甲亢B、单纯甲状腺肿C、甲状腺炎D、甲状腺腺瘤E、甲状腺癌74.病情记录内容有A、病情变化情况B、重要的辅助检查结果及临床意义C、上级医师查房意见、会诊意见D、医师分析讨论意见，所采取的诊疗措施及效果E、医嘱更改理由、告之重要事项75.进行性排尿困难后出现尿潴留见于A、膀胱癌B、膀胱结核C、前列腺增生症D、膀胱炎E、急性前列腺炎76.病理反射阳性可确定该病人有神经系统病变77.湿罗音产生的机理？78.自发性气胸时，气管偏向____。79.餐叉样畸形见于正中神经损伤80.匀称体型者正常肝上界位于A、右锁骨中线上第4肋间B、右锁骨中线上第5肋间C、右锁骨中线上第6肋间D、右锁骨中线上第8肋间E、右锁骨中线上第9肋间81.关于白细胞严重感染易引起以下哪种改变A、空泡变性B、棒状小体C、嗜酸性粒细胞增多D、嗜碱性粒细胞增多E、核右移82.病理性的全腹膨隆不常见于A、肥胖B、腹水C、胃肠胀气D、巨大腹部包块E、巨脾83.关于呕血，下列哪项不正确A、病因最多见于消化性溃疡B、出血方式为呕出C、血中混有食物残渣、胃液D、酸碱反应为碱性E、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐84.出院记录应于患者出院后____小时内完成。85.皮肤呈樱桃红色见于A、饮酒B、日晒C、发热D、一氧化碳中毒E、脑出血86.黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于A、病毒性肝炎B、原发性肝癌C、肝硬化D、败血症E、胆道结石87.尖腹见于下列哪种情况A、腹膜有炎症或肿瘤浸润B、腹腔大量积液C、腹腔大量积气D、腹腔巨大肿瘤E、腹壁上的肿物88.下列哪些是眼睑水肿常见的原因A、肾炎B、慢性肝病C、贫血D、营养不良E、血管神经性水肿89.当左侧锁骨上淋巴结肿大时，被称为Virchow淋巴结，它是什么的标志A、鼻咽癌转移B、胃癌、食管癌转移C、肺癌转移D、甲状腺癌转移E、以上均不是90.急性心梗与亚急性心梗的区别是前者具有（）A、ST压低，T波倒置B、ST抬高C、ST压低D、T波倒置E、病理性Q波卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:A,B,E3.正确答案:B4.正确答案:A5.正确答案:C6.正确答案:实音7.正确答案:患侧8.正确答案:D9.正确答案:B10.正确答案:B11.正确答案:B12.正确答案:因饮水过多，精神紧张或气候寒冷时排尿次数增多属正常现象。特点是每次尿量不少，也不伴随尿频尿急等其他症状。13.正确答案:正确14.正确答案:是指患者主观感到空气不足，呼吸费力，客观上表现为呼吸运动用力，重者鼻翼煽动、张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也与活动，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。15.正确答案:D16.正确答案:B17.正确答案:增强18.正确答案:B19.正确答案:A20.正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:心脏收缩时心尖搏动内陷23.正确答案:仰卧24.正确答案:B25.正确答案:B26.正确答案:缩小27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:正确30.正确答案:胸廓的前后径略长于左右径，其上下距离较短，胸骨下端常前突，胸廓前侧壁肋骨凹陷，称之为鸡胸。31.正确答案:A32.正确答案:C33.正确答案:A34.正确答案:C35.正确答案:C36.正确答案:表现为局部皮肤发红，一般不凸出皮肤表面。见于斑疹伤寒、丹毒、风湿性多形性红斑等。37.正确答案:由于肌张力增高，起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势,见于帕金森病病人。38.正确答案:A,B,E39.正确答案:错误40.正确答案:1041.正确答案:1：142.正确答案:A43.正确答案:D44.正确答案:A45.正确答案:A46.正确答案:A,B,C,E47.正确答案:B48.正确答案:错误49.正确答案:A50.正确答案:D51.正确答案:D52.正确答案:粘液性水肿53.正确答案:A54.正确答案:E55.正确答案:B56.正确答案:A57.正确答案:A58.正确答案:体温恒定地维持在39―40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。59.正确答案:D60.正确答案:医生将一手或者两手重叠放置于被检查部位，由浅入深，逐渐加压以达深部的触诊方法。61.正确答案:肾上腺皮质功能减退62.正确答案:正确63.正确答案:D64.正确答案:错误65.正确答案:C,D,E66.正确答案:B67.正确答案:E68.正确答案:A69.正确答案:口测法。70.正确答案:右手置于被检查部位，左手置于被检查脏器或肿块的背部，左手将被检查部位的脏器、肿块推向右手方向，此时的脏器或肿块被固定且更接近体表利于右手触诊71.正确答案:A,B,C,D,E72.正确答案:D73.正确答案:A74.正确答案:A,B,C,D,E75.正确答案:C76.正确答案:错误77.正确答案:产生机理：由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液和脓液等，形成的水泡破裂所产生的声音，或小支气管壁因分泌物粘着而陷闭，当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音。78.正确答案:健侧79.正确答案:错误80.正确答案:B81.正确答案:A82.正确答案:A83.正确答案:D84.正确答案:2485.正确答案:D86.正确答案:E87.正确答案:A88.正确答案:A,B,C,D,E89.正确答案:B90.正确答案:B卷II一.综合考核题库(共90题)1.叩诊时浊音的特点是A、音调低，音响强，振动持续时间较长B、音调低，音响弱，振动持续时间较长C、音调较高，音响较弱，振动持续时间较短D、音调高，音响强，振动持续时间短E、音调高，音响弱，振动持续时间长2.双肺满布湿音多见于A、肺结核B、支气管扩张C、肺炎D、肺淤血E、急性肺水肿3.下列哪种疾病触诊时语颤增强A、肺水肿B、大叶性肺炎C、胸腔积液D、肺不张E、支气管哮喘4.肺气肿患者叩诊音为A、清音B、浊音C、过清音D、鼓音E、实音5.关于二尖瓣开瓣音，错误的是A、在第二心音后出现的附加音B、音调高而清脆C、为二尖瓣关闭不全的重要体征D、是二尖瓣分离术的指征之一E、提示二尖瓣弹性较好6.第二心音（S2）固定分裂主要见于房间隔缺损。7.24小时尿量超过__________称为多尿。8.关于心音听诊的叙述，下列哪些是正确的？A、通常只能听到S1和S2B、S2在心尖部听诊最清楚C、心音有4个D、某些健康儿童和青少年可听到S3E、S4一般听不到9.恶性肿瘤淋巴结转移其肿大特点是A、软无压痛B、质硬无压痛，易与周围组织粘连C、质稍应硬，多呈多发性D、表面光滑无粘连E、表面光滑，有囊性感10.严重左心功能不全的患者常采取的体位是A、被动体位B、强迫体位C、自动体位D、仰卧位E、角弓反张体位11.低钾血症的心电图特点不包括（）A、T波低平B、T波高尖C、ST压低D、U波明显E、以上均否12.以下病变不能闻及管样呼吸音的是A、大叶性肺炎实变期B、肺脓肿C、压迫性肺不张D、阻塞性肺不张

E、空洞型肺结核13.正常人24小时体温波动不超过A、0.1℃B、0.2℃C、0.5℃D、2℃E、1℃14.下列中哪项最符合大红细胞直径：A、12μMB、11μMC、10μMD、＞10μME、≥10μM15.下列哪种病变可使肝浊音界下移？A、肺不张B、肺气肿C、肝癌D、肝硬化E、肝脓肿16.自发眼球震颤见于A、耳源性眩晕B、脑肿瘤C、脑炎D、小脑疾病E、脑血管疾病17.干音按音调的高低可分为鼾音和____。18.隐性黄疸19.II度房室传导阻滞的最大特征是()A、P―R间期逐渐延长B、部分P波后无QRS波群C、QRS彼外形正常D、R―R间期相等E、以上均否20.少尿可见于以下情况，除外A、休克B、大出血C、心功能不全D、急性肾炎E、原发性醛固酮增多征21.检查脊柱活动性，应让病人作___、后伸、侧弯、旋转等动作，以观察脊柱的活动情况及有无变形。22..扁桃体肿大的判断标准是Ⅰ度时____；Ⅱ度时超过咽腭弓；Ⅲ度时达到或超过咽后壁中线。23.伴有意识障碍、瞳孔散大、舌咬伤的抽搐见于A、低钙血症B、癔症性抽搐C、高血压病D、铅中毒E、癫痫大发作24.Babinski征阳性表现为拇指___，其余四趾呈扇形展开。25.24小时尿量小于__________称为少尿。26.类风湿关节炎的手部特征性改变是A、平手B、爪形手C、垂腕D、杵状指E、梭形关节27.实验室检查项目选择应注意敏感性和安全性。28.浮髌试验阳性，膝关节积液量常大于___毫升。29.下列反射中哪个属于深反射A、角膜反射B、腹壁反射C、运动觉D、跟腱反射E、Babinski's征30.U波描述不正确的是（）A、机制不明B、一般在V3-4导联明显C、u波高大可考虑低钾D、低血糖也可出现E、正常人不会出现31.下列部位肿瘤最常出现眩晕的是A、听神经瘤B、大脑半球内胶质瘤C、脊髓肿瘤D、小脑半球胶质瘤E、脑膜炎32.下列哪项不属于溶血性黄疸A、地中海贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、误输异型血D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、败血症33.间歇热34.蜘蛛痣产生的机制是A、血小板减少B、毛细血管脆性增加C、小动脉扩张D、血中雌激素增高E、血中蛋白含量增加35.以下哪项可用于共济失调的体检A、指鼻试验验B、跟随-膝-胫试验C、闭目难立征D、跖反射E、轮替动作36.诊断的内容不包括A、病因诊断B、病理解剖诊断C、经验诊断D、病理生理诊断E、并发症的诊断37.多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括

______两大类。38.完成动作的协调一致主要靠A、小脑的功能B、大脑的功能C、锥体束D、迷走神经E、垂体功能39.眩晕伴听力障碍常见于A、梅尼埃病B、颈椎病C、尿毒症D、小脑出血E、位置性眩晕40.皮肤萎黄,干燥,弹性低,皮下脂肪菲薄,指甲粗糙无光泽毛发稀疏见于A、营养不良B、营养中等C、营养良好D、恶病质E、以上均不是41.关于胆囊的触诊，下列哪项是错误的?A、正常时胆囊隐于肝之后不能触及B、胆囊肿大时可在右肋下腹直肌外缘处触到C、肿大的胆囊一般呈梨形或卵圆形D、触诊时胆囊随呼吸上下移动E、肺气肿时可触及正常胆囊42.腹围正确的测量方法为A、患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围B、患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围C、患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围D、患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围E、患者排尿后平卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围43.下列哪一项检查为病理反射A、Gordon征B、膝反射C、Brudzinski征D、跖反射E、跟腱反射44.心前区隆起可见于A、风湿性心脏瓣膜病B、先天性心脏病C、粘连性心包炎D、右位心E、大量心包积液45.下列哪种情况胸骨左缘第2肋间见异常搏动A、右心室肥大B、肺动脉高压C、升主动脉瘤D、主动脉弓瘤E、大动脉炎46.简述浅反射有哪些？47.糖尿病酮症酸中毒可表现为A、间停呼吸B、Kussmaul呼吸C、叹气样呼吸D、抑制性呼吸E、潮式呼吸48.牵涉痛49.当被检查者取直立位、两上肢自然下垂时，肩胛下角位于：A、第5或第6肋骨水平B、第6或第7肋骨水平C、第7或第8肋骨水平D、第8或第9肋骨水平E、第9或第10肋骨水平50.大面积烧伤患者出现呕血，最常见病因A、消化道溃疡B、急性胃粘膜病变C、胃息肉D、胃烧伤E、食管粘膜撕裂伤51.可引起抽搐而不伴有脑膜刺激征的疾病为A、脑膜炎B、蛛网膜下腔出血C、假性脑膜炎D、癔症E、脑膜脑炎52.发热时寒战常出现于A、体温上升期B、高热持续期C、体温下降期D、间歇热的无热期E、应用退热药物后53.下列情况一般不引起眩晕的是A、低血压B、高血压病C、小脑肿瘤D、急性脊髓炎E、第四脑室肿瘤54.心电图表现QRS时间0.12秒，V1QRS为rsR`型，V5呈Rs型，S波明显增宽粗钝，V1-2T波倒置，R`V1+SV5为1.5mV，心电图诊断是()A、完全右束支传导阻滞B、右室肥大C、后壁心肌梗死D、预激综合征E、三度房室传导阻滞55.胆囊肿大、无压痛，伴显著黄疽，应考虑A、胆囊炎B、胆管炎C、胰头癌D、胆囊结石E、胆总管结石56.连续性杂音都是病理性的。57.正常情况下肠鸣音约_____次/每分钟。58.皮肤燥而红见于A、寒冷B、惊恐C、阿托品中毒D、休克E、脑出血59.Ⅲ度房室传导阻滞的心电图不可能表现为()A、P与QRS无关B、P―P相等C、R―R相等D、P―R间期固定E、以上均否60.严重代谢性酸中毒患者常见的呼吸形式是A、潮式呼吸B、叹息样呼吸C、库斯莫尔呼吸D、间停呼吸E、抽泣样呼吸61.全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于A、阻塞性黄疸B、溶血性贫血C、钩端螺旋体病D、肝硬化E、重症肝炎62.巨大卵巢囊肿时，叩诊中腹部呈____,腹部两侧呈鼓音。63.黄疸64.下列哪种疾病可出现奇脉A、限制型心肌病B、肥厚性梗阻型心肌病C、扩张性心肌病D、病毒性心肌炎E、二尖瓣狭窄65.上级医师查房每周不少于____次。66.水肿的产生机理不包括A、钠、水潴留B、毛细血管滤过压升高C、毛细血管通透性增高D、血浆胶体渗透压增高E、淋巴液或静脉回流受阻67.奇脉68.关于Babinski征，下列叙述哪项不正确A、与锥体束受损有关B、一岁半以内婴幼儿可出现反射阳性C、检查方法是用竹签沿足外侧缘由后向前至小趾近足跟部转向内侧D、阳性表现为拇指屈曲，其余四趾呈扇形展开E、正常成人为阴性69.腹部检查视诊包括哪些内容？70.支气管肺炎见于哪种热型A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、波状热71.麻痹性肠梗阻时表现为A、腹胀及胀痛感B、腹部绞痛C、肠型及蠕动波D、肠鸣音呈金属音调E、频繁排气排便72.中年女性，晨起发现左侧口角歪斜，鼓腮漏气，眼睑闭合不全。考虑左侧周围性面瘫。请问系统的脑神经包括哪些内容，各自有什么功能。73.首次病程记录的内容包括_____、拟诊讨论、诊疗计划等。74.心室扑动和颤动的最佳紧急处理措施是电击除颤。75.痢疾患者大便性状A、脓血便B、柏油样便C、鲜血便D、米泔样便E、白陶土样便76.浅反射不包括A、角膜反射B、提睾反射C、膝反射D、腹壁反射E、肛门反射77.大叶性肺炎时体格检查的特点是A、胸廓呈桶状、叩呈过清音B、患侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音C、患侧胸廓饱满，叩诊呈实音D、胸廓形态正常，患侧叩呈浊、实音E、患侧胸部凹陷，叩呈浊音78.呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于A、脑震荡B、脑溢血C、脑梗塞D、前庭器官疾病E、眼病79.伴有发热的惊厥可见于A、胃肠道感染B、脑血管畸形C、癫痫大发作D、癔症性惊厥E、子痫80.正常人胸部叩诊音有A、清音B、过清音C、浊音D、实音E、鼓音81.下列哪项是肾性少尿的原因：A、肾动脉血栓形成B、休克C、急性肾炎D、重度失水E、前列腺肥大82.血钾超过多少是高血钾A、3.5mmol/LB、4.5mmol/LC、5mmol/LD、5.5mmol/LE、7mmol/L83.下列各项支持咯血诊断的是A、有心脏病史B、有消化性溃疡病史C、经口腔排出D、颜色暗红E、酸性84.患者乏力，黄疸，脾大，末梢血网红细胞为10%，间接胆红素升高，以下哪项试验对自身免疫性溶血性贫血的诊断最重要：A、HAM试题B、渗透脆性试验C、Coombs试验D、冷溶血试验E、高铁血红蛋白还原试验85.三凹征86.杂音产生机制是A、血流加速B、瓣膜狭窄，关闭不全C、异常血流通道D、心腔结构异常E、以上全是87.震颤常见于A、瓣膜关闭不全B、严重贫血C、瓣膜狭窄D、室间隔缺损E、动脉导管未闭88.aVR导联的连接方法是（)A、左上肢正极，右上肢左下肢负极B、右上肢正极，左上下肢负极C、左下肢正极，左右上肢负极D、右下肢正檄，左上下肢负极E、以上均否89.最能提示器质性心血管疾病的体征是A、心率110次/分钟B、心脏震颤C、心音减弱D、心律不整齐E、心尖搏动增强90.凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。(

)卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:正确7.正确答案:2500ml8.正确答案:A,C,D,E9.正确答案:B10.正确答案:B11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:A,D17.正确答案:哨笛音18.正确答案:是指血清胆红素在17.1-34.2umol/L之间，临床上不易觉察胆红素升高所致的症状与体征19.正确答案:B20.正确答案:E21.正确答案:前屈22.正确答案:不超过咽腭弓23.正确答案:E24.正确答案:背伸25.正确答案:400ml26.正确答案:E27.正确答案:正确28.正确答案:5029.正确答案:D30.正确答案:E31.正确答案:A32.正确答案:E33.正确答案:体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。34.正确答案:D35.正确答案:A,B,C,E36.正确答案:C37.正确答案:外源性和内源性38.正确答案:A39.正确答案:A40.正确答案:A41.正确答案:E42.正确答案:A43.正确答案:A44.正确答案:A,B,E45.正确答案:B46.正确答案:角膜反射；腹壁反射；提睾反射；跖反射；肛门反射。47.正确答案:B48.正确答案:指内脏性疼痛牵涉到身体体表部位，即内脏痛觉信号传至相应脊髓节段，引起该节段支配的体表部位疼痛。49.正确答案:C50.正确答案:B51.正确答案:D52.正确答案:A53.正确答案:D54.正确答案:A55.正确答案:C56.正确答案:正确57.正确答案:4～558.正确答案:C59.正确答案:D60.正确答案:C61.正确答案:A62.正确答案:浊音63.正确答案:是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。64.正确答案:A65.正确答案:266.正确答案:D67.正确答案:是指平静吸气时脉搏明显减弱或消失的现象。68.正确答案:D69.正确答案:腹部检查视诊包括腹部检查外形，呼吸运动，腹壁静脉，胃肠型和蠕动波，腹壁其他情况。70.正确答案:D71.正确答案:A72.正确答案:一、嗅神经（1分）：司嗅觉（1分）；二、视神经（1分）：司视力、视野、眼底（1分）；三、动眼、滑车、外展神经（1分）：司眼外肌的运动、瞳孔括约肌的功能（1分）；四、三叉神经（1分）：司颜面部的感觉、咀嚼肌的运动、角膜反射和下颌反射（1分）；五、面神经（1分）：司面部表情肌、舌前三分之二的味觉（1分）；六、位听神经（1分）：司听觉、平衡能力（1分）；七、舌咽神经（1分）：咽喉部的肌肉的运动、感觉、咽反射、舌后三分之一的味觉（1分）；八、迷走神经（1分）：司眼心反射、颈动脉窦反射等（1分）；九、副神经（1分）73.正确答案:病例特点74.正确答案:正确75.正确答案:A76.正确答案:C77.正确答案:D78.正确答案:D79.正确答案:A80.正确答案:A,B,C,D81.正确答案:C82.正确答案:D83.正确答案:B84.正确答案:C85.正确答案:是指严重吸气性呼吸困难时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙的明显凹陷的体征。86.正确答案:E87.正确答案:C,D,E88.正确答案:B89.正确答案:B90.正确答案:正确卷III一.综合考核题库(共90题)1.喷射性呕吐见于A、消化性溃疡B、尿毒症C、颅内高压D、肠梗阻E、急性腹膜炎2.急性黄疸病人，尿中胆红素增高，尿胆原消失，最大可能是A、急性肝炎B、肝硬化C、溶血性贫血D、胆道阻塞E、慢性肝炎3.缺铁性贫血患者舌呈A、镜面舌B、地图舌C、草莓舌D、牛肉舌E、以上均不是4.局限于肺上部的湿音多见于A、肺炎B、肺结核C、肺梗死D、支气管扩张E、肺脓肿5.浅感觉包括___、触觉、温度觉。6.引起气管偏移可能性大的疾病是A、慢性支气管炎（喘息型）B、支气管扩张C、肺气肿D、一侧肺不张E、气管异物7.气胸触诊、听诊体征是什么？8.大便腐败性臭味提示________9.放射痛10.急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后____分钟内到场。11.V5导联正常成人不会出现的波形是（）A、RsB、RC、QSD、QrE、qRs12.下列哪几项可引起双侧瞳孔大小不等A、脑疝B、脑肿瘤C、脑外伤D、脑积水E、中枢神经梅毒13.少尿是指24小时尿量小于A、100mlB、200mlC、400mlD、500mlE、1000ml14.外源性肥胖的原因较多，主要是由于A、摄入热量过多B、家族遗传C、内分泌疾病所致D、运动过少E、以上均不是15.术后病程记录应连记____天。16.以下符合急性胆囊炎的腹痛特点是A、阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐B、突发上腹部剧痛伴腹膜刺激征C、外伤后剧烈腹痛伴休克D、上腹部绞痛伴畏寒、发热E、腹痛、呕吐、便秘、肠鸣音亢进或消失17.以下哪种疾病可触及胸膜摩擦感A、急性胸膜炎B、大叶性肺炎初期C、慢性阻塞性肺疾病D、支气管哮喘E、气胸18.化脓性脑膜炎A、头痛伴视乳头水肿B、头痛伴发热C、头痛伴失眠D、头痛伴共济失调E、头痛伴面瘫19.二尖瓣开放拍击音可于下列哪种情况听到：A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄，瓣膜尚有一定弹性E、二尖瓣狭窄，瓣膜有严重钙化20.两个心音同时减弱可见于A、劳动后B、情绪激动C、胸壁薄D、甲状腺功能亢进E、左侧胸腔积液21.完全性房室传导阻滞可闻及A、开瓣音B、大炮音C、枪击音D、心包摩擦音E、机器样杂音22.正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在A、喉部B、乳房下部或肩胛下部C、胸骨角附近D、肺尖前后部E、肩胛上部23.二尖瓣狭窄后，最先引起下列哪个心房、心室增大A、右心房增大B、右心室增大C、左心室增大D、左心房室增大E、左心房增大24.测量肿大的脾脏时，1线指：左锁骨中线与左肋缘交点至____的距离。25.碱性磷酸酶明显升高最常见于：A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁淤积性性黄疸D、急性肝炎E、慢性肝炎26.呕吐伴腹泻常见于A、肠梗阻B、急性肝炎C、腹膜炎D、急性肾盂肾炎E、急性胃肠炎27.急性病毒性肝炎首选检测的酶为：A、ALTB、ASTC、ALPD、LDHE、MAO28.下列各项中，哪项有助于诊断隔膜型二尖瓣狭窄？A、肺动脉瓣第二音亢进B、二尖瓣开放拍击音C、心尖部舒张中晚期渐强性隆隆样杂音D、Graham-steell杂音E、心尖部第一心音亢进29.现象即是临床表现，本质即病理改变。30.年龄在___以内的小儿可呈现出踝和拇趾背伸的现象,不属于病理反射。31.诊断是医生对病人所患疾病提出的一种符合临床思维逻辑的判断。32.对心肌梗塞的诊断最有意义的是()A、T波倒置B、T波高耸C、ST段抬高D、ST段抬高伴异常Q波或QS波E、以上均否33.关于腹部膨隆正确的是A、下腹部膨隆排尿后都可以消失B、局部膨隆是长型者多为囊肿C、局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块D、膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块E、于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝34.对腹水患者行肝脾包块触诊使用A、浅部触诊法B、深压触诊法C、深部滑动触诊法D、冲击触诊法E、双手触诊法35.皮疹与出血点最主要的区别是A、颜色不同B、大小不等C、持续时间D、压之褪色E、部位不同36.超急性心梗与急性心梗的区别依靠（）出现与否A、ST压低，T波倒置B、ST抬高C、ST压低D、T波倒置E、病理性Q波37.触觉语颤减弱或消尖见于什么情况？38.关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的？A、三尖瓣区位于胸骨体下端右缘B、主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间C、二尖瓣区位于心尖部D、主动脉瓣区位于胸骨右缘第3肋间E、肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间39.呕吐后腹痛缓解者可能是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、幽门梗阻D、急性胃肠炎E、急性心肌梗死40.常能转移到右侧锁骨上窝淋巴结的恶性肿瘤是A、肺癌B、乳腺癌C、胃癌D、鼻咽癌E、甲状腺腺癌41.大便隐血试验持续阳性常见于A、胃溃疡B、钩虫病C、食用动物血D、胃癌E、口腔出血42.颈静脉怒张提示静脉压增高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、或______。43.最容易出现舒张期奔马律的疾病是A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、心功能不全44.全腹膜炎的患者腹痛常辗转不安或翻滚于床上，未能找到舒适的体位45.正常淋巴结的直径一般不超过A、1cmB、0.5cmC、2cmD、1.5cmE、2.5cm46.颅内压力增高可表现为A、间停呼吸B、Kussmaul呼吸C、叹气样呼吸D、抑制性呼吸E、呼吸停止47.正常人心尖搏动位于，搏动范围的直径约____。48.男性，30岁，因反复咯血、咯大量脓性痰入院，清晨咳嗽加剧。最可能的诊断是A、支气管扩张B、肺癌C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、肺结核49.在正常情况下，下列哪一声音一般听不到，如听到则为病理性心音A、S1B、S2C、S3D、S4E、S2与S350.免疫性溶血性贫血见于下列哪一种原因为？A、骨髓造血功能障碍B、铁缺乏C、叶酸缺乏D、RBC内在缺陷E、RBC以外因素51.强迫体位见于下列哪种情况A、疾病早期B、意识丧失C、心肺功能不全D、极度衰弱E、以上均不是52.代表心房除极的波是()A、P波B、QRS波C、T波D、U波E、以上均否53.单纯甲状腺肿A、甲状腺肿大并低调的连续性静脉“嗡鸣”音B、甲状腺肿大，包块有结节感，不规则，质硬C、甲状腺肿大，并收缩期动脉杂音D、甲状腺肿大很突出，不伴有甲亢体征E、青年女性，甲状腺稍大，无症状54.干音产生的机理？55.骚弹音56.镜下血尿是指尿中红细胞数：A、＞2个/HPB、＞3个/HPC、＞4个/HPD、＞5个/HPE、＞6个/HP57.下列哪一项不符合心绞痛的疼痛特点A、情绪激动时易发生B、疼痛位于胸骨后C、疼痛性质呈刀割样D、疼痛可放射到左肩E、常伴有窒息感58.心前区隆起最常见疾病是A、先天性心脏病B、大量心包积液C、肥厚性心肌病D、肥厚性梗阻性心肌病E、高血压心脏病59.引起瞳孔扩大的原因有A、有机磷农药中毒B、阿托品中毒C、毒蕈中毒D、视神经萎缩E、颈交感神经受刺激60.上消化道出血的病人粪便可呈A、脓血样B、柏油样C、果酱样D、白陶土样E、米泔水样61.咳嗽、咳痰伴痰中带血的常见疾病，一般不包括哪项A、肺结核B、支气管扩张C、急性渗出性胸膜炎D、肺癌E、风心病二尖办瓣狭窄62.呕吐物有粪臭见于A、幽门梗阻B、肠梗阻C、喷门黏膜撕裂综合征D、腹膜炎E、急性胰腺炎63.患侧胸廓膨隆可见于以下哪种疾病A、纤维素性胸膜炎B、大量胸腔积液C、支气管肺炎D、支气管哮喘E、大叶性肺炎64.阻塞性肺气肿，肺部叩诊有哪些异常？（）A、双肺叩诊呈过清音B、肺下界上移，并移动度变小C、心浊音界消失D、肺浊音界下移E、叩得-Grocco浊音区65.一年轻男性，饱餐后突发剧烈中上腹部刀割样疼痛，板状腹，最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、消化性溃疡并穿孔D、急性胃炎E、以上都不是66.营养状态分为____、中等和不良。67.肺部叩诊有直接或____叩诊法。68.下列哪项对鉴别急性白血病有重要价值？A、缗钱状形成B、Auer小体C、Pelger－Hut畸形D、杜勒小体E、棒状小体69.对判断急性肺水肿最特异的表现是A、呼吸困难B、烦躁不安C、大汗淋漓D、两肺哮鸣音E、咳大量粉红色泡沫痰70.局限性肝肿大见于下列哪种情况A、柏-查氏综合征B、肝肿瘤C、白血病D、血吸虫病E、华支睾吸虫病71.判断营养状态最简便最迅速的方法是观察A、皮肤弹性B、毛发的多少C、肌肉发达程度D、皮下脂肪的充实程度E、以上均不是72.浅部触诊用于检查腹壁的____、抵抗度、表浅的压痛、包块、搏动和腹壁上的肿物。73.网织红细胞明显增多最常见于：A、巨幼细胞性贫血B、未治疗的缺铁性贫血C、溶血性贫血D、淋巴瘤E、再生障碍性贫血74.夜间阵发性呼吸困难，可见于A、急性脑血管疾病B、癔症C、急性感染所致的毒血症D、慢性阻塞性肺气肿E、左心功能不全75.关于嗅神经检查，下列叙述哪项不正确?A、嗅觉的灵敏度可通过问诊了解B、检查时双侧鼻孔同时进行C、用醋、酒、香皂等分别放于鼻孔前，要求辨认气味D、嗅觉正常时可明确分瓣测试物品气味E、如一侧嗅觉减退或丧失提示同侧嗅神经损害76.肝上界为A、肝绝对浊音界B、肝相对浊音界C、膈顶部D、肺下界E、不被肺遮盖部分的上缘77.尿中出现白细胞管型常见于：A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎D、慢性肾炎急性发作E、肾结核78.诊断泌尿系统疾病首选的检查项目是A、内生肌酐清除率B、血尿素氮C、尿浓缩稀释试验D、血清肌酐E、尿常规检查79.肺泡呼吸音减弱可见于以下哪种疾病A、贫血B、酸中毒C、甲状腺功能亢进症D、发热

E、压迫性肺膨胀不全80.玫瑰疹81.正常成年女性红细胞沉降率（魏氏法）为：A、0-10mm/lh末B、0-15mm/lh末C、0-20mm/lh末D、0-25mm/rh末