2024年全国硕士研究生入学统一考试初试《中医综合》练习题(含答案)_第1页
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文档简介

2024年全国硕士研究生入学统一考试初试《中医综合》练习题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.良好的医患沟通有利于建立融洽的医患关系,其目的不包括:()。

A.使医患形成共同的治疗目的B.使医患感情共鸣C.使医患利益共享D.使医患相互监督

2.患者自汗盗汗,心悸少寐,神疲乏力,面色不华,舌淡苔薄白,脉细,治法为()。

A.益气固表B.养血补心C.益气通阳D.养心安神

3.治疗饮食积滞,泻而不畅的常用药是()。

A.火麻仁B.大腹皮C.大黄D.甘遂

4.苏合香入丸散服的剂量()。

A.0.06~0.1gB.0.3~1gC.1.5~3gD.5~10g

5.为患者的信息保密是医生的义务,一般认为遗传信息也属于保密范围,一定程度的泄露保密信息可以得到伦理辩护,一女性在医院基因检测时发现BRCA1基因阳性,以下行为可以得到伦理辩护的是()。

A.建议患者将信息告知直系亲属

B.直接将患者信息透露给应聘单位

C.直接将患者信息透露给保险公司

D.直接将患者信息告知全部家属

6.以上腧穴中,皆属于足厥阴肝经的是()。

A.养老、听宫、小海B.曲泉、蠡沟、章门C.隐白、大包、太白D.角孙、中渚、外关

7.女,35岁,此次来医院检查出患有双角子宫,不能足月妊娠。患者要求保密,不要把这件事告诉她丈夫,因为会影响她的婚姻。下列哪项符合医生行为的伦理……()。

A.尊重患者意愿,保护患者隐私,不把这件事告诉她丈夫

B.拒绝患者要求。因为她丈夫享有知情权

C.拒绝患者要求。因为医生必须说实话

D.拒绝患者要求。因为怀孕事关夫妻双方的权利

8.女,23岁,平素忧思多虑,情志刺激,突然呼吸短促,息粗气憋,胸闷,喉中痰声不著,舌苔薄白,脉弦,其治法是()

A.开郁降气平喘B.泻肝清肝平喘C.祛风降气平喘D.温肾纳气平喘

9.热裂津亏与血虚不荣均可见的表现()。

A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌

10.根据《中华人民共和国执业医师法》第二十二条的规定,不属于医师所履行的义务的是()。

A.保护患者隐私

B.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育

C.努力钻研业务,提高业务技术水平

D.参加专业学术团体,担任学术职务

11.方剂配伍中主以健脾,辅以祛湿化浊,稍佐疏肝的方剂是()。

A.完带汤B.四君子汤C.补中益气汤D.痛泻要方

12.患者腹部胀痛,有索状物隆起,纳呆,舌淡红苔白腻,弦滑脉()。

A.食滞痰阻之聚证B.肝气郁结之聚证C.瘀血内结之积证D.气滞血阻之积证

13.呕吐之痰饮内阻的治法是()。

A.温中化饮,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滞,和胃降逆

14.“因于湿,首如裹”(《素问·生气通天论》)主要反映的是()。

A.湿为阴邪,易伤阳气B.湿性黏滞,易阻气机C.湿性秽浊,蒙蔽心窍D.湿性重浊,阻遏清阳

15.发热,微恶风,头胀痛,咳嗽,咽痛,流黄浊涕,舌边尖红,脉浮数,应用什么治法?()。

A.清热解毒B.辛凉解表C.宣肺利咽D.宣肺止咳

16.下列选项中,不属于风淫证表现的是()。

A.咽痒咳嗽B.皮肤瘙痒C.口眼歪斜D.头晕欲仆

17.朱砂安神丸具有而珍珠母丸不具有的功效是()。

A.镇心B.养血C.滋阴D.泻火

18.腹满而吐,腹痛,纳差,大便自利,口不渴,四肢欠温,舌苔白腻,脉沉缓无力者,为()。

A.少阳病证B.太阴病症C.少阴病症D.厥阴病症

19.琥珀具有的功效()。

A.镇惊安神,清热解毒B.镇惊安神,平肝潜阳C.镇惊安神,收敛固涩D.镇惊安神,活血化瘀

20.“地气上而为云,天气下而为雨”《素问·阴阳应象大论》体现的气化形式是()。

A.气与形之间的转化B.形与形之间的转化C.气与气之间的转化D.形体自身的更新转化

21.证见发热重恶寒轻,鼻流黄涕,心悸失眠,舌红少苔脉细数,可见于()。

A.表寒里热B.表里倶热C.表里倶实D.表里俱虚

22.下列选项属于紧脉主病的是()。

A.气滞B.疼痛C.瘀血D.惊恐

23.暑邪伤人,症见身热不扬,四肢困重,其原因是()。

A.暑多耗气B.暑多伤津C.暑多挟湿D.暑性升散

24.天南星的功效是()。

A.燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿

B.燥湿化痰,祛风止痉,消痞散结

C.温肺豁痰,利气散结,通络止痛

D.温肺化饮,祛痰开窍,散结消肿

25.具有理气宽中,行气消胀药效的药物是()

A.荔枝核B.枳壳C.川楝子D.甘松

26.患者三年前身目发黄,经治疗后黄疸消退,现刻下胁肋隐痛,劳累加重,口感咽燥,头目眩晕,舌红少苔脉细数,治宜选用()。

A.芍药甘草汤B.沙参麦冬汤C.一贯煎D.归芍六君子汤

27.鸡血藤具有的功效()。

A.活血调经,利水消肿B.活血调经,清热解毒C.活血补血,润肠通便D.活血补血,舒筋活络

28.滑石粉入药正确的炮制方法是()。

A.煅B.煨C.水飞D.淬

29.女性,27岁,肺痨迁延三年不愈,喘息少气,痰白有沫,咯血色淡暗,自汗盗汗,形寒肢冷,五更泄泻,大肉尽脱,月经停闭,舌淡苔白,脉虚大无力,治疗宜首选()。

A.月华丸B.保真汤C.参苓白术散D.补天大造丸

30.常用冰片而不用麝香治疗的是()。

A.水火烫伤B.血滞经闭C.咽喉肿痛D.跌打损伤

31.男,65岁,近1月出现左胸隐隐作痛,常于快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细。其诊断是()。

A.心悸之心阳不振B.心悸之心脉瘀阻C.胸痹之寒凝心脉D.胸痹之气阴两虚

32.下列各项中,不属于白色主病的是()。

A.气虚证B.阳虚证C.实寒证D.湿淫证

33.脏腑热极与血分热盛均可见的表现()。

A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌

34.络石藤具有而桑枝不具有的功效()。

A.凉血消肿B.清利湿热C.活血通络D.利尿通淋

35.男性,38周岁,左耳两周以来耳鸣如火车鸣响,头目胀痛,目赤心烦,入睡困难,口苦咽干。除近部选穴外,主穴还可选用哪条经脉()。

A.手太阳,足阳明B.手阳明,足阳明C.手少阳,足少阴D.手少阳,足少阳

二、多选题(15题)36.附子与干姜的功效共同点()。

A.补火助阳B.回阳救逆C.温中散寒(另一种回忆是温寒止痛)D.温肺化饮

37.下列症状中,肝郁脾虚和肝胃不合证均见()。

A.胁肋窜痛B.急躁易怒C.便溏不爽D.吐酸嘈杂

38.涌吐药的适应范围()。

A.误食毒物,停留胃中B.宿食停滞,胃脘胀痛C.痰壅胸膈,呼吸急促D.痰蒙清窍,癫病痫病

39.寒性收引致病()。

A.胸膈满闷,苔白B.肢体沉重,便溏C.头身疼痛,无汗D.冷厥不仁,脉紧

40.湿证可见的脉象是()。

A.结脉B.缓脉C.细脉D.濡脉

41.大黄,黄连,黄芩同用的方剂()。

A.凉膈散B.芍药汤C.枳实导滞丸D.木香槟榔丸

42.下列腧穴中,可治疗心痛的是()。

A.极泉B.曲泽C.尺泽D.膻中

43.导致“内燥”的病因有()。

A.亡血失精B.久病耗液C.外感燥邪D.实热伤津

44.沙参麦冬汤的主治病证是()。

A.胃痛之胃阴亏耗证B.咳嗽之肺阴亏虚证C.呃逆之胃阴不足证D.虚劳之肺阴虚证

45.关于正治说法正确的是()。

A.用于疾病性质与现象一致的病变B.逆疾病性质而治疗的治疗方法C.采用的方药形质与疾病一致D.以扶正为主的治疗原则

46.可辩证选用甘露消毒丹治疗的病证是()。

A.颐肿B.黄疸C.泄泻D.淋浊

47.与汗出相关的有()。

A.阳加于阴谓之汗B.心神的主宰作用C.肺气的宣发布津作用D.卫气腠理司开阖

48.下列方剂中,可以用治脾不统血所致便血、崩漏的是(下列用于治疗脾阳虚衰所致便血,崩漏所用的方剂是)()。

A.理中丸B.温脾汤C.黄土汤D.归脾汤

49.手阳明经和足阳明经的共同主治是()。

A.脾胃病B.五官病C.前头病D.热病

50.扶正和祛邪兼施适用于()。

A.实中夹虚B.虚中夹实C.真实假虚D.真虚假实

参考答案

1.D

2.B根据患者自汗盗汗的症状,辨病为汗证,兼见心悸少寐,神疲乏力,面色不华,舌淡苔薄白,脉细,辨证为心血不足证,治法为养血补心。方选归脾汤。

3.B大腹皮主治:①湿阻气滞,脘腹胀闷,大便不爽,食积气滞之脘腹痞胀,大便秘结或泻而不爽;②水肿胀满,脚气浮肿,小便不利。A项,火麻仁主治:血虚津亏,肠燥便秘。C项,大黄主治:①实热积滞便秘;②血热吐衄,目赤咽肿,牙龈肿痛;③痈肿疔疮,肠痈腹痛;④瘀血经闭,产后瘀阻,跌打损伤;⑤湿热痢疾,黄疸尿赤,淋证,水肿;⑥烧烫伤;⑦老痰壅塞,喘逆不得平卧,大便秘结者。D项,甘遂主治:①水肿胀满,二便不利;②风痰癫痫;③痈肿疮毒。因此答案选B。

4.B苏合香功效:开窍醒神,辟秽,止痛。入丸散,剂量0.3~1g。

5.ABRCA1基因是一个直接与遗传性乳腺癌有关的基因,如果该女性带有这个基因,那么她的直系亲属就有很大概率也带有这个基因。考虑到以人为本和生命价值的大前提,将这个检查结果告诉她的直系亲属,目的是保证当事人亲属的生命安全,所以可以得到伦理辩护。

6.B足厥阴肝经所包含的腧穴:大敦、行间、太冲、蠡沟、曲泉、章门、期门等。

7.A病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利:病人有权要求有关其病情资料、治疗内容和记录应如同个人隐私,须保守秘密。病人有权要求对其医疗计划,包括病例讨论、会诊、检查和治疗都应审慎处理,不允许未经同意而泄露,不允许任意将病人姓名、身体状况、私人事务公开,更不能与其他不相关人员讨论别人的病情和治疗,否则就是侵害公民名誉权,应受到法律的制裁。

8.A根据患者的症状“呼吸短促,息粗气憋,胸闷,喉中痰声不著”诊断为喘证。因情志刺激引发辨证为肺气郁痹证,治法为开郁降气平喘。代表方:五磨饮子加减。

9.A裂纹舌:多由阴血亏虚、脾虚湿侵所致。①舌红绛而有裂纹,多属热盛伤津;淡白而有裂纹,多为血虚不润。②舌淡白胖嫩,边有齿痕又兼见裂纹者,则多属脾虚湿侵。

10.D医师在执业活动中履行下列义务:①遵守法律、法规,遵守技术操作规范;②树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;③关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;④努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;⑤宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。因此答案选D。

11.A完带汤重用白术、山药为君,意在补脾祛湿,使脾气健运,湿浊得消;山药并有固肾止带之功。臣以人参补中益气,以助君药补脾之力;苍术燥湿运脾,以增祛湿化浊之力;白芍柔肝理脾,使肝木条达而脾土自强;车前子利湿清热,令湿浊从小便分利。佐以陈皮之理气燥湿,既可使补药补而不滞,又可行气以化湿;柴胡、芥穗之辛散,得白术则升发脾胃清阳,配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中。诸药相配,使脾气健旺,肝气条达,清阳得升,湿浊得化,则带下自止。本方的配伍特点是扶土抑木,补中寓散,升清除湿,肝脾同治,重在治脾。B项,四君子汤配伍特点:甘温和缓,适脾欲缓喜燥之性。C项,补中益气汤配伍特点:主以甘温,补中寓升,共成虚则补之、陷者升之、甘温除热之剂。D项,痛泻要方配伍特点:补脾柔肝,寓疏于补,扶土抑木。因此答案选A。

12.A根据患者腹部胀痛,有索状物隆起,可判断为聚证,兼见纳呆,舌淡红苔白腻,脉弦滑可判断为食滞痰阻证。治法:理气化痰,导滞散结。代表方:六磨汤加减。

13.A呕吐之痰饮内阻证的治法是温中化饮,和胃降逆,代表方:小半夏汤合苓桂术甘汤加减。

14.D《素问·生气通天论》:“因于湿,首如裹”,即为湿邪外袭肌表,困遏清阳,清阳不升,则头重如裹。因此答案选D。

15.B根据患者的症状“发热、微恶风,咽痛,流黄浊涕,脉浮数”辨证为感冒外感风热证,治应辛凉解表,方选银翘散

16.D风淫证的表现:恶风寒,微发热,汗出,脉浮缓,苔薄白;鼻塞、流清涕、喷嚏,或伴咽喉痒痛、咳嗽;突发皮肤瘙痒、丘疹;突发肌肤麻木,口眼歪斜,四肢抽搐;肢体关节游走性作痛;新起面睑肢体浮肿。因此答案选D。

17.D珍珠母丸可滋阴养血,镇心安神,平肝潜阳;朱砂安神丸可镇心安神,清热养血,珍珠母丸有滋阴之功,无清热泻火的功效。因此答案选D。

18.B太阴病证病机:脾阳虚,寒湿内盛。证候:腹满而吐、时腹自痛、食不下、大便泄泻(自利)、口不渴、四肢欠温、脉沉缓或弱。因此答案选B。

19.D琥珀的功效:镇惊安神,活血通经,散瘀止痛消癥,利尿通淋(生肌敛疮)。

20.C在精气学说中,气化是指气的运动产生宇宙各种变化的过程。气化的形式主要有以下几种:①气与形之间的转化:无形之气交感聚合成有形之物,是“气生形”的气化过程;有形之物死亡消散,化为无形之气,乃是“形化气”的气化过程。②形与形之间的转化:有形之物在气的推动与激发下亦可相互转化,如自然界的冰化为水、水化为雾霜雨雪等。③气与气之间的转化:无形之气之间也可发生转化,天气下降于地,可变为地气;地气上腾于天,又变为天气。如《素问·阴阳应象大论》说:“地气上为云,天气下为雨。”④有形之体自身的不断更新变化植物的生长化收藏,动物的生长壮老已等变化,皆属有形之体自身不断更新的气化过程。因此答案选C。

21.B发热与恶寒并见则有表证,又见心悸失眠,则为表里同病,表证以发热为主,又见鼻流黄涕,为表热证,心悸失眠又有舌红少苔,脉细为里虚之证,因此为表里俱热。

22.B紧脉主寒证,疼痛,宿食。因此答案选B。

23.C暑季炎热,常多雨潮湿,热蒸湿动,则见发热、烦渴,兼见身热不扬,汗出不畅,四肢困重,胸闷呕恶,大便溏泄不爽等。因此答案选C。

24.A天南星功效:燥湿化痰,祛风解痉;外用散结消肿。治头痛、口歪眼斜、半身不遂、破伤风、淋巴结核、蛇虫咬伤等病证。因此答案选A。

25.BB项,枳壳功效:理气宽中,行气消胀。A项,荔枝核功效:行气散结,祛寒止痛。C项,川楝子功效:疏肝泄热,行气止痛,杀虫。D项,甘松功效:①理气止痛,开郁醒脾;②外用祛湿消肿。因此答案选B。

26.C根据患者的表现胁肋隐痛、口感咽燥、头目眩晕、舌红少苔脉细数,诊断为胁痛肝阴虚证,治宜养阴柔肝,方选一贯煎。因此答案选C。

27.D鸡血藤具有活血补血,调经止痛,舒筋活络之功效。用于月经不调,痛经,经闭,风湿痹痛,麻木瘫痪,血虚萎黄。

28.C水飞适用于矿物类、甲壳类,如朱砂、炉甘石、滑石、蛤粉、雄黄等。

29.D根据患者肺痨迁延三年不愈,喘息少气辨病为肺痨,兼见痰白有沫,咯血色淡暗,自汗盗汗,形寒肢冷,五更泄泻,大肉尽脱,月经停闭,舌淡苔白,脉虚大无力辨证阴阳两虚证,治法:滋阴补阳,方选补天大造丸。

30.A麝香可治疗咽喉肿痛、跌打损伤、血滞经闭;水火烫伤常用冰片。因此答案选A。

31.D根据患者近1月出现左胸隐隐作痛,可辨病为胸痹,兼见快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细,可判断为气阴两虚证。胸痹气阴两虚证临床表现:心胸隐痛,时作时止,心悸气短,动则益甚,伴倦怠乏力,声息低微,心烦口干,大便微结,面色?白,易汗出,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓或结代。

32.D白色主虚证、寒证、失血、夺气。D项,湿淫证多表现为面色发黄。因此答案选D。

33.C点刺舌:点,指突起于舌面的红色或紫红色星点。大者为星,称红星舌;小者为点,称红点。刺,指舌乳头突起如刺,摸之棘手的红色或黄黑色点刺,称为芒刺舌。均提示脏腑热极,或为血分热盛。①舌红而生芒刺,多为气分热盛。②点刺色鲜红,多为血热内盛,或阴虚火旺。③点刺色绛紫,为热入营血而气血壅滞。④舌尖生点刺,多为心火亢盛。⑤舌边有点刺,多属肝胆火盛。舌中生点刺,多为胃肠热盛。

34.A络石藤的功效:祛风通络,清热凉血,利咽消肿;桑枝的功效:祛风湿,通利关节,(利水消肿,祛风止痒,生津)。因此答案选A。

35.D根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证,治宜疏风泻火,通络耳窍。手、足少阳为耳鸣耳聋实证主要取穴的经络。

36.BC附子的功效为回阳救逆,补火助阳,散寒止痛;干姜的功效为温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。因此二者共同的功效为回阳救逆,温中散寒止痛。

37.AB肝郁脾虚证的临床表现为胸胁胀满窜痛,腹胀纳呆,腹痛欲泻,泻后痛减,或便溏不爽,肠鸣矢气,兼见善太息,情志抑郁,或急躁易怒,舌苔白,脉弦或缓。肝胃不和证的临床表现为胃脘、胁肋胀痛或窜痛,胃脘痞满,呃逆,嗳气,吞酸嘈杂,饮食减少,情绪抑郁,善太息,或烦躁易怒,舌淡红,苔薄白或薄黄,脉弦。因此二者共同的表现为胁肋窜痛、急躁易怒、善太息、情志抑郁。因此答案选AB。

38.ABCD涌吐药常用于治疗毒物、宿食、痰涎等停滞在胃脘或胸膈以上所致病证的药物,适用于误食食物,或宿食停滞不化,胃脘胀痛,或痰涎壅盛,或痰浊上涌,蒙蔽清窍,癫痫发狂等证。

39.CD寒性收引,指寒邪侵袭人体,可使气机收敛,腠理、经络、筋脉收缩而挛急。如寒邪伤及肌表,卫阳郁遏不得宣泄,毛窍腠理闭塞,可见恶寒,无汗等;寒客血脉,则气血凝滞,血脉挛缩,可见头身疼痛,脉紧;寒客经络关节,则挛急作痛,屈伸不利,或冷厥不仁等。AB两项是湿邪的表现。因此答案选CD。

40.BCD主湿证的脉象包括缓脉、细脉、濡脉(滑脉:痰湿)。A项,结脉主阴盛气结证、寒痰血瘀证以及气血虚衰证。因此答案选BCD。

41.BCA项,凉膈散的组成:川大黄、朴硝、炙甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶、白蜜;B项,芍药汤的组成为芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂;C项,枳实导滞丸的组成大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻;D项,木香槟榔丸的组成:明木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、枳壳、黄连、黄柏、大黄、香附子、牵牛。因此答案选BC。

42.ABD极泉主治:①心痛、心悸等心系病证;②肩臂疼痛、胁肋疼痛、臂丛神经损伤等痛证;③瘰疬;④腋臭;⑤上肢不遂,上肢针麻用穴;⑥咽干烦渴。曲泽主治:①心痛、心悸、善惊等心系病证;②胃痛、呕血、呕吐等胃腑热性病证;③暑热病:热病,中暑;④肘臂挛痛,上肢颤动;⑤泄泻,热病。尺泽主治:①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证;②肘臂挛痛;③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症;④潮热,胸部胀满。膻中主治:①咳嗽、气喘、胸闷、心痛、噎膈、呃逆(心悸、呕吐);②产后乳少、乳痈、乳癖。因此答案选ABD。

43.ABCD内燥是指因久病伤阴耗液,或大汗、大吐、大下,或亡血失精导致阴亏液少,以及某些热性病过程中的热邪伤阴或湿邪化燥等所致。

44.BDA项,胃痛之胃阴亏耗证方选一贯煎合芍药甘草汤;B项,咳嗽之肺阴亏虚证方选沙参麦冬汤;C项,呃逆之胃阴不足证方选益胃汤合橘皮竹茹汤;D项,虚劳之肺阴虚证方选沙参麦冬汤。因此答案选BD。

45.AB正治是指采用与病证性质相反的方药以治疗的治则,又称逆治。逆,指采用方药的性质与疾病的性质相反。

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