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2022年黑龙江省哈尔滨市初级护师专业知识重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.一缺铁性贫血的患者,口服富马酸亚铁治疗,1日后解黑色软便,无腹痛腹泻,下列护理措施中哪项不正确

A.报告医生,留取便标本查潜血B.嘱患者继续观察C.向患者解释服用铁剂的注意事项D.安慰患者,勿惊慌E.嘱患者坚持服药

2.下列关于S1E临床表现的描述哪项是不正确的()A.活动期病人常出现发热

B.双面颊和鼻梁部出现紫红色蝶形红斑

C.大多数病人有关节受累,多为不对称

D.贫血常为正细胞正色素性

E.几乎所有病人均有肾损伤

3.患者女性,60岁。患高血压心脏病15年,近半年病人体力活动明显受限,稍事活动即可引起呼吸困难、心悸,该病人目前心功能处于A.A.代偿期B.心功能I级C.心功能Ⅱ级D.心功能Ⅲ级E.心功能Ⅳ级

4.少尿是指24小时尿量少于A.A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml

5.先天性心脏病出现下半身青紫,应考虑为()A.A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.二尖瓣狭窄

6.血浆占体重的比例为A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%

7.下列患者自控镇痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控静脉镇痛B.患者自控硬膜外镇痛C.皮下PCAD.蛛网膜下腔自控镇痛E.神经干旁阻滞镇痛

8.患者女性,宫内妊娠39周,食欲正常。昨晚8时起有不规律宫缩,一夜未眠,今晨6时入院,精神疲乏,宫缩10~20秒,间隔10~20分钟,宫缩强度弱,肛查:先露头,浅定,宫Vl开大指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,正确的处理方式是A.A.人工破膜B.缩宫素静脉滴注C.肥皂水灌肠D.遵医嘱给予哌替啶100mg肌内注射E.补液支持疗法

9.中心静脉导管护理不正确的是A.A.导管穿刺点消毒每周2次

B.观察穿刺点有无感染的征象

C.保持导管的通畅

D.输注结束用肝素稀释液封管

E.不经导管抽血

10.维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变正确的是A.A.1岁出现方颅

B.1岁半时前囟闭合

C.颅骨软化多见于6个月以上小儿

D.下肢畸形见于8个月小儿

E.出牙延迟至l岁或更晚

11.杜女士,停经12周,阴道不规则流血10余天,量少,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP150/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大小A.A.双胎妊娠B.妊娠合并子宫肌瘤C.妊娠合并卵巢囊肿D.先兆流产E.葡萄胎

12.新生儿硬肿症的发生顺序为A.A.小腿一大腿外侧一下肢一臀部一面颊一上肢一全身

B.小腿一大腿外侧一上肢一臀部一面颊一全身

C.大腿一小腿一上肢一臀部一面颊一全身

D.面颊一小腿一大腿外侧一臀部一上身一面颊一全身

E.上肢—面颊一臀部一小腿一大腿外侧一全身

13.患者男性,40岁。左小腿皮肤鲜红,烧灼样疼痛,全身寒战,发热,初步考虑是()A.急性蜂窝织炎B.丹毒C.疖D.痈E.气性坏疽

14.患者女性,26岁。孕34周,前一天挤车时腹部被撞,偶有腹坠,2小时前突发下腹痛,阵发性加剧,伴头晕、恶心、阴道少量出血,急诊来院后查体:血压123/67mmHg,脉搏77次/分,子宫不放松,胎心102次/分,血红蛋白75g/L,最恰当的处理是()A.A.及时输入新鲜血纠正贫血

B.密切观察病情变化,出血多,随时终止妊娠

C.积极保胎治疗

D.立即行割宫产术,做好子宫切除的准备

E.人工破膜及缩宫素静脉点滴

15.幽门梗阻患者术前3天洗胃应用A.A.高渗盐水B.等渗盐水C.温开水D.5%葡萄糖溶液E.5%碳酸氢钠

二、A1/A2(20题)16.患者男,35岁。走路不慎滑倒,头部触地,当即昏迷约30分钟,醒后头痛,恶心,50分钟后,再次昏迷,该患者最可能是()A.脑震荡B.脑挫伤C.脑裂伤D.脑内血肿E.硬脑膜外血肿

17.妊娠7个月乳房护理时擦洗可用()

A.酒精B.肥皂水C.香皂水D.湿毛巾E.热敷

18.患者,女,38岁。子宫内膜异位症病史1年。该患者最主要的临床表现是()A.痛经B.腹泻C.性交痛D.月经淋漓不尽E.持续性下腹部疼痛

19.小儿前囟饱满常提示()A.佝偻病B.甲状腺功能亢进C.先天性甲状腺减低D.颅内压增高症E.营养不良

20.患者男,41岁。胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭,行呼吸机支持呼吸,若给予潮气量过大,频率太快,可引起()A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.等渗性缺水

21.急性心肌梗死病人最突出的临床表现是()

A.头晕、乏力B.胸闷、心悸C.血压下降D.心前区疼痛E.呼吸困难

22.维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,下列处理原则哪项是正确的()。

A.立即肌注维生素D2或D3

B.迅速给服大剂量维生素D

C.快速静脉推注10%葡萄糖酸钙

D.缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙

E.大量维生素D和钙剂同时使用

23.男性,58岁,20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月,胸片示左肺中央型块影,右肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵膈阴影增宽,轮廓呈波浪形。为确诊,进一步检查首选

A.胸部CTB.剖胸探查C.胸腔镜检查D.支气管镜检查E.经胸壁穿刺活组织检查

24.患者男,34岁,外伤导致尿道球部断裂,行手术治疗,护士为了预防术后尿道狭窄,可采取的护理措施是()A.预防感染B.长期留置尿管C.多饮水D.后期应定期做尿道扩张E.增强体育锻炼

25.新生儿最早接触在出生后

A.15分钟内B.30分钟内C.40分钟内D.1小时内E.2小时内

26.有关癌肿的局部特征,不正确的是()。A.表面高低不平B.界限不清C.固定,不活动D.质地坚硬E.早期就有疼痛

27.患者,男性,38岁,全麻下行直肠癌根治术,术后麻醉清醒前,其卧位应取()A.低半坐卧位B.去枕平卧头偏向一侧C.1/4侧卧位D.俯卧位E.健侧卧位

28.重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为

A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.14小时

29.关于"T"型管护理错误的是A.妥善固定B.保持通畅C.术后12~14d考虑拔管D.拔管前夹管1周E.夹管后无腹痛、发热、黄疸才可拔管

30.关于急性盆腔炎,下列处理不正确的是()A.立即手术治疗B.半卧位休息C.补液及纠正电解质失衡D.静脉滴注广谱抗生素E.高热量、高蛋白、高维生素流质饮食

31.癫痫病人禁止从事的职业为

A.教师B.工人C.售票员D.秘书E.驾驶员

32.骨科手术皮肤准备的时间是A.1天B.术前3天C.术前6天D.术前7天E.术前10天

33.患者男,38岁。肾结石经体外冲击波碎石术后,发现仍有结石,拟行再次碎石,应在()

A.3天后B.5天后C.7天后D.10天后E.14天后

34.对小夹板固定者的护理,下列哪项不正确()

A.对剧烈疼痛病人应警惕骨筋膜室综合征

B.加强营养支持

C.告诉病人定期复诊

D.缚夹板的带结以不能上下移动为宜

E.合理安排运动强度、时间

35.新生儿缺血缺氧性脑病的主要表现是()A.意识改变及肌张力变化B.眼部症状C.颅内压增高D.瞳孔改变E.呼吸系统表现

参考答案

1.A口服铁剂后大便呈黑色是正常的反应,如不伴有其他不适症状,不需要处理。

2.C

3.D心功能Ⅲ级病人表现为体力活动明显受限,稍事活动即可引起呼吸困难、心悸。

4.D正常尿量为1000~2000ml/d,当尿量<400ml/d为少尿。

5.C当动脉导管未闭患儿得肺动脉压力超过主动脉压时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,患儿呈现差异性发绀,下半身青紫,左上肢轻度青紫,而右上肢正常。

6.C正常成年男性体内水含量约占体重的60%,其中2/3(占体重40%)构成细胞内液,1/3(占体重20%)构成细胞外液,细胞外液又分为血浆和组织间液,其中血浆占体重的5%,组织间液占体重的15%。

7.D蛛网膜下腔充满脑脊液,不适宜于做PCA。

8.D孕产妇为不协调性宫缩乏力,应按医嘱给予哌替啶100mg肌内注射,以确保产妇充分休息。

9.A导管穿刺点应每日消毒,更换敷料,并观察和记录有无红肿感染现象。

10.E佝偻病的骨骼改变随年龄不同临床表现不同,3~6个月可见颅骨软化,7~8个月出现方颅,1岁左右出现胸廓、下肢畸形。

11.E葡萄胎典型的病史特点是排出血液中见水泡样组织。

12.A新生儿硬肿症的发生顺序为小腿一大腿外侧一下肢一臀部一面颊一上肢一全身。

13.B丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,起病急、进展快,先有畏寒、发热、恶心、呕吐症状,高热可达39~40℃,局部出现片状红疹,颜色鲜红,局部有烧灼样痛。

14.D孕妇人院时情况危重,胎盘早剥一旦确诊,必须及时根据病情采取剖宫产终止妊娠。

15.B幽门梗阻病人术前2—3天每晚应用等渗盐水洗胃,可使胃黏膜水肿减轻,有利于手术后吻合口的愈合。

16.E患者头部有外伤史,伤后出现昏迷→清醒→昏迷(硬脑膜外血肿的典型意识障碍表现),因此初步诊断为硬脑膜外血肿。

17.D

18.A子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。痛经是子宫内膜异位症最典型的症状,由内部出血刺激局部组织炎性反应引起。可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍,止痛剂加量甚至无效。

19.D小儿前囟饱满常提示颅内压增高表现,见于脑积水、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎等疾病。

20.C行呼吸机支持呼吸,若给予潮气量过大,频率太快,则每分通气量明显增加,造成肺泡通气过度,使体内CO2出过多,引起血CO2分压过低,低碳酸血症,血中[HCO3-]/[H2CO3]大于20/L,结果出现呼吸性碱中毒。

21.D

22.D维生素D缺乏性手足抽搐症惊厥发作时,在急救处理的基础上采用钙剂治疗和维生素D治疗。常用10%葡萄糖酸钙5~10ml,以10%~25%葡萄糖液稀释1~3倍后缓慢推注(10分钟以上)。症状控制后按维牛素D缺乏性佝偻病补充维牛素D。

23.D

24.D

25.B

26.E恶性肿瘤早期通常症状不明显,不疼痛,但肿瘤组织生长较快,质硬,边界不清,表面不平,活动度小,中晚期不易推动甚至固定。

27.B

28.A由于饮食不当所致的重型腹泻、吐泻较频繁者,可禁食4~6小时,以后由少量开始渐增加饮食,直到恢复正常饮食。

29.DT管内胆汁本身是在流动,无需冲洗。通常而言,除非T管内观察到有脓性分泌物或较多沉淀,本来T管引流

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