痛风认识十大误区课件

人的差异在于业余时间痛风认识十大误区痛风认识十大误区人的差异在于业余时间痛风认识十大误区痛风认识十大误区误区1高尿酸血症患者必然得痛风2.血尿酸水平正常不会得痛风◆血尿酸>420umo1/L时,正常体温下,尿酸钠即可结晶析出,沉积在关节、滑膜、软骨、骨周围软组织引起炎症过程。◆但是临床研究发现,大多数高尿酸血症患者并不发生痛风,大约只有5-12%的患者最终发展为痛风,机制不清《义务教育语文课程标准》指出：写作教学应贴近学生的生活实际，让学生易于动笔，乐于表达，应引导学生关注现实，热爱生活，表达他们的真情实感。城市里的小学生在一二年级开始作文启蒙，而农村的小学一般到三年级才开始作文启蒙，使他们能够在与生活接触的过程中捕捉写作素材，打开丰富多彩的农村生活天地，让作文变得新鲜有趣，想写、乐写。所以，三年级是农村作文启蒙阶段教学的重中之重。一、顺应农村学生心理发展，建立农村作文启蒙教学的强大动力叶圣陶先生曾说过：“要使学生觉得作文是生活的一部分，是一种发展，夷一种享受，从而产生一种强烈的兴趣。”低年级作文启蒙训练要达到这样的理楚境界，须研究学生的习作心理，看看他们怎么想的，再看看我们的“教”是否与等生的心理水平相适应。一是热情鼓励，帮助学生克服畏难心理。学生刚开始写话时，我们总是以百倍的热情去鼓励他放开写，想写什么意写什么，不苛求字词的正确性、开头与结尾等，只要求能通顺、连贯地把所见所闻所感写出来。这样，学生就会感到原来写话就是要把自己想说的话写下来告诉别人，是很有意思的事，也并不困难。于是，他们想写、爱写，能用自己的话拄绘出真实、有趣的童心世界。二是精选内容，适当迎合学生的认知心理。三年级教材中，有不少色彩鲜艳的插图和有趣的童话故事，这些内容，学生十分喜爱，我们以此为依托，开展写作训练，比较能迎合学生的认知心理。由于生活范围和认知水平的局限，三年级学生往往会有“不知道写什么”自问题。而看图写话，具有形象性和故事性，一般都与学生的学习生活、冢庭生活、社会生活相联系，能顺应儿童心理，也为学生所喜闻乐见。三是重视评价，满足学生的需要心理。教师要练就一双善于捕捉学生优点的慧眼，对孩子写作的评语要注意“好话多说，坏话好说”。学生写话中即使只有一个词用得比较“妙”，一个比喻比较形象，教师也要毫不吝啬地给予表扬，可把赞美的语句用拼音写在他们的写话本上，或在作文末尾敲上几个可爱的小卡通章，表示对他们的肯定。二、依附教材和农村生活，发挥农村作文启蒙教学的优势农村三年级说写训练的起步，要紧紧依附教材和依附生活，充分发挥教材优势，紧密结合学生生活，适时进行训练。以教材内容为依据，进行适当的延伸、加工和创造，保证说写训练与正常的语文教学同时进行。“选词写话”是对教材中学生熟悉的字词进行扩展训练，让学生或想像、或联系生活经验，各显所能，在提高学生表达能力的同时，又能培养学生的创新思维和创造能力。“看图写话”是对课文插图进行扩展图意的训练，以充分发挥学生的想像力。“课文创编”是对课文仿照说写或创造性地延编内容的训练。如学生学了《山雀》、《蜗牛》、《帽子和鸟窝》等课文后，就可进行“创编练习”，促使学生巩固字词，加深对课文的理解。而有教材作依托，写起来难度也不大。“生活是写作的源泉”。教师要引导学生仔细地观察生活，使他们从小养成观察的习惯，培养观察事物的能力，教师要善于引导学生留心周围的一切，学会做观察事物的有心人"让学生懂得把自己观察的结果清楚地$具体地写出来，这就是一篇作文"学生只有熟悉生活$热爱生活，才能把作文的内容写具体$写充实"教师要有意识地让学生跳出教室小圈子，组织一系列丰富多彩的活动，让学生走向农村的大山、菜园、果园、田野，把学生日常生活中所见、所闻、所做、所感写下来。生活是都是写文章的好材料，可以写种地、心爱的玩具、喜欢的小动物等，也可以写自由选择接触的人。三、加强积累和评价，提高学生写作兴趣和积极性教师要确定作文启蒙阶段对应的教学重点和要求。三年级是学生作文的启蒙阶段，教学重点在于培养学生对作文的兴趣，培养学生的观察能力，使他们养成观察的习惯。通过教学，同学们的作文应该在语句通顺的基础上达到初步成篇，内容要比较具体，并能进行适当的描写，要表达自己的真情实感，防止编造情节，说假话，说空话，应该使学生从小就培养起良好的文多种形式练笔。小学三年级开始学习写作，由于学生积累的写作素材有限，因此，必须要求学生坚持写日记。三年级的日记教学和训练显然不是终点，而是起点。同时鼓励学生用多种形式练笔，写日、写片断、写小作文等等。经常练笔，先练放胆，后练命题，先放后收，使命题作文与自由命题相结合，学生思路开阔了，文章才会放得开、写得活，学生才能在练笔的实践中培养起写的能力。先做片断练习，一个侧面、一个镜头都是学生作文的内容，都应该加以肯定，在练好片断的基础上先练习写事，把事情叙述清楚、明白、具体，在这个基础上再学习写一个人、一件事一个物，再适当地进行描写。“数子十过不如奖子一长。”农村三年级是作文启蒙阶段，要多表扬，少批评，以免挫伤积极性。作文是学生的劳动成果，教师要善于用一双慧眼发现学生作文中的闪光点，哪怕是一句形象的语句，一个生动的词语，甚至一个准确的标点，都应以充满激情和希望的评语肯定他们的成绩，增强他们不懈努力的信心。老师在评价学生的作文时要遵循小学生各年段的年龄特点和认识事物规律，要做到正确、客观，不要随意拔高要求，更不要求全责备。评语要写得具体明确，要抓住学生习作中的主要问题进行点评，给学生指明方向，使学生有所警醒和收获。教师评语不仅要准确地评定学生的得失，还要注意语言的感情的色彩和表达效果，切忌使用不当的评语。随着当前我国经济转型进程的不断加快，社会对于技能型人才的需求呈明显的上升趋势。国家为了尽快实现学生的分流发展，近几年在中考政策方面更加重视中职学校的招生和发展，这无疑给长期因为应试教育理念影响而不受人们关注的中等职业学校的发展带来了良机。一、目前中职语文教育中存在的问题1.学生的学习积极性不高中职学生没有升学的压力，很多学生在语文学科的学习方面不够投入，认为语文学科不重要，积极性不足，上课状态较差。2.学生跟不上教学进度进入中职学校的学生大多是中考成绩较差的学生，学习热情不高；大部分学生学习付出少且基础薄弱，很难跟上教师的教学进度，久而久之就导致了教师的教和学生的学之间脱节。3.学科教材相对陈旧很多中职学校的教材依然以旧教材或者旧内容为主，缺乏适应时代发展的新内容，未能及时更新和补充，严重影响了知识的实用性。4.教师服务意识不强中职语文学科的特点之一就是强调语文的实用性。学习语文不仅能够提高学生的语言能力，还能辅助学生更好地学习专业课程。但在现实教学中，很多教师只是单纯地教授语文知识，服务于专业课学习的意识不强。二、解决对策对于中职学校来说，教学是学校发展的生命线，是决定学生技能和学校办学水平的核心因素。本文针对当前中职语文教学中的问题，提出了以下教学策略。1.坚持生本理念，调动学生的学习热情从教育学角度来说，决定教师教学效果的最重要的因素就是学生的学习效果。教师要突出学生的课堂教学主体地位，坚持以生为本，促进学生的全面发展。中职语文教师在学科教学中要根据学生的实际情况制订教学计划，备课要备学情，进行针对性的教学安排。同时，教师要重视兴趣的调动作用，积极引导学生进行学习，引导学生树立努力的方向，在学习过程中多肯定和鼓励学生，从而增强学生的学习动力，实现教学目标。2.调整教学方法，提高教师的教学效率针对学生基础较弱的现实，教师要结合学习内容和教学任务进行适当调整，改进教学方法。对于理论性强、知识抽象的内容，教师要将知识形象化、具体化，降低学生学习的难度。同时，在学习方法上要给予指导和帮助，让学生找到符合自己的学习方法，这样他们才能够投入到学习中，体会学习的乐趣，从而不断提高教学效率。3.大胆整合教材，满足学生的需求《中职语文课程标准》指出：中职教育专业和课程必须根据地方及企业需要设置，这也是由中职教育发展的规律所决定的。只有当中职教育满足了地方和企业需要，才能得到支持，有了支持，职业教育发展才有坚实的基础。语文课程的基础性强调传授给中职学生普通的语文知识以及专业基础知识，实用性强调服务于中职学生的专业技能学习，既能为中职学生的长远发展奠定基础，又为中职学生毕业后的谋生提供帮助。此外，课程设置还要突出对中职学生“关键能力”的培养，即学生胜任工作岗位的必备能力。随着科学技术的不断进步，企业产业结构和组织劳动模式也在不断变化，这要求劳动者能独立地进行学习、计划、实施、控制和评估工作。因此，劳动者不仅要拥有精湛的专业技术能力，还要具有多种能力，如自主学习能力、社交能力、职业道德、责任感和组织纪律等。4.提升服务意识，配合实践课程中职语文课程最终要服务于学生的专业课程学习。因此，教师要在教学过程中注重语文课程和实践课程的结合，注意开发和利用现实生活中的语文教学资源，结合学生所学专业，加强课堂训练和课后实践。中职教育是职业教育的起端，是当前人才培养中学术型教育向技能型教育进行人员分流的起点，也是国家经济社会基本人力资源储备的开端。因此，教师要不断解决教学中存在的问题，力把中职教育特别是语文教学做得越来越好。痛风认识十大误区误区1高尿酸血症患者必然得痛风2.血尿酸水平正常不会得痛风◆血尿酸>420umo1/L时,正常体温下,尿酸钠即可结晶析出,沉积在关节、滑膜、软骨、骨周围软组织引起炎症过程。◆但是临床研究发现,大多数高尿酸血症患者并不发生痛风,大约只有5-12%的患者最终发展为痛风,机制不清血尿酸水平与痛风发病率血尿酸水平umo/L)痛风发生率(%)>54070-8.8420-5400.37-0.5<4200.1误区无症状高尿酸血症不必治疗短期内高尿酸血症不会引起明显的临床症状,但长期高尿酸血症可直接引起机体组织和器官的损伤,有些损伤是严重的、不可逆的,甚至是致死的。误区之无症状高尿酸血症不必治疗高尿酸血症的危害血尿酸升高沉积于关节沉积于肾脏沉积于血管壁沉积于胰腺B细胞痛风性关节炎痛风性肾病尿酸结石动脉粥样硬化关节变形尿毒症加重冠心病诱发或加重高血压糖误区之二无症状高尿酸血症不必治疗高尿酸血症诱发糖代谢紊乱令糖尿病患者中伴高尿酸血症者约占2~50%令高尿酸血症患者糖尿病的发生率为5.1-15.74%◆本院对山东沿海长住居民的调查结果显示,高尿酸血症患者中,IFG占20%,IGT40%,DM26%◆近期课题组研究发现,饲以高嘌呤饮食的Wistar大鼠,2周后出现高尿酸血症,高尿酸血症持续8周,所有大鼠出现糖尿病的症状和生化特征。无症状高尿酸血症不必治疗高尿酸血症诱发高血压◆0livetin心脏研究:尿酸水平每增加1mg/dl、发生高血压的危险增加23%、基础血尿酸水平是高血压发病的最强的独立预测危险因素。sKaiserPermanentMultiphasicHealthCheckup研究:高血压发病随基础尿酸水平增加而升高,第五分位组(7mg/d)较第分位组(4mg/dl)发生高血压的危险增加2.19倍。无症状高康酸血症不必治疗高尿酸血症诱发和加重心脑血管疾病◆Gertler等早在1951年就首次提出尿酸与冠心病之间可能存在复杂的相互作用,但直到近年,高尿酸血症与心脑血管事件之间的关系才受到人们的广泛关注。令迄今,至少有约20个大规模、多中心试验,分析了尿酸和心血管疾病的关系,涉及10万例以上研究对象,其中支持尿酸作为独立的心血管危险因素的研究有10多项。误区之无症状高尿酸血症不必治疗高尿酸血症诱发死亡令著名的芝加哥心脏研究结果提示,尿酸是女性全病因死亡和冠心病死亡的独立危险因素,血尿酸每升高1mgd,危险性增加48%;在男性尿酸与冠心病死亡相关联但不是独立的危险因素。◆NHANESⅢ研究结果显示,血尿酸水平>6mg(就可成为冠心病的独立危险误区之只要饮食控制的好,就能长期维持血尿酸水平正常,因此高尿酸血症