无创呼吸机操作及参数设置课件整理

无创呼吸机操作及参数设置【优质PPT】无创呼吸机操作及参数设置【优质PPT】无创呼吸机操作及参数设置【优质PPT】无创呼吸机的应用适应症1、AECOPD2、支气管哮喘3、呼吸衰竭早期轻度低氧血症或高碳酸血症4、COPD康复·5、各型肺水肿(心衰、淹溺、有机磷农药中毒等)6、ARDS7、OSAHS8、重症肌无力一、教师的“教学”准备――备课课堂上我们最忌讳眉毛胡子一把抓，其实一堂课下来，学生脑海中什么也没留下。有效的课堂应该是教师能牢牢把握住本堂课教学的重点与难点，课堂上能解决重点、突破难点，会在学生的脑海中留下深刻的印象。要想真正实现英语课堂的有效教学，对于教师自身而言，认真备课是基础和前提。还记得自己刚接触英语教学时，认为备课就是写教案，因此刚开始就是纯粹的按教师用书的教学步骤而教，缺乏了对教材的深入理解，更是脱离了学生的实情，以至于备好的教学方案与课堂的实际教学相差很大。所幸的是在自己对自己的反思与学习中，及时认识错误并加以改正，其后工作中有所改进。因此，我觉得有效的备课必须从两方面着手：1．认真钻研课标和教材。现在的新教材的编写内容全方位地体现了英语的交际和运用功能,给教师和学生一个广阔的空间。但并不是让教师照本宣科，那样只会让学生觉得乏味，而是要对之进行适度、合理的再创造与加工，挖掘教材的意图，把握好教材的知识点，进而把教材教活。首先，对整个教材内容的编排特点要有一个全面系统的了解，明确知识点在整个教学中的地位与作用，及知识点与知识点之间的联系。其次，要注意教材中的细节，深入地研究教材对课堂教学所蕴含的启示，包括教材中的每一幅插图，每一句提示语等。只有把对教材钻研得更深，真正地吃透教材，才能把课上得得心应手，进而提高课堂教学。2．深入了解学生的实情。每一个学生都充满了个体差异。他们之间既包括自身的差异，又有对所学知识的掌握情况的差异以及对学科的喜恶、对教师的认同与否。因此，充分了解学生的实情也是实现有效备课的重要一点。二、设计有利于激发学生兴趣的教学活动新的《英语课程标准》也强调英语课程应从培养学生的学习兴趣入手，最大限度地发挥学生的潜在能力，使学生主动积极地参与学习的全过程，将学习变成学生自觉、自愿、高兴的事。有了兴趣，学生才会积极主动地学习，才会由“要我学”变为“我要学”、“我爱学”。传统的教学模式往往进行机械地讲解，把学生当成知识的容纳器，填鸭式地向学生灌输在他们眼中枯燥无味，冷冰冰的语法、词汇，学生完全不感兴趣，因而也就谈不上学习的积极性和主动性。因此有效的教学活动，就得根据学生的学习兴趣来设计教学过程。具体可采用以下几种：1．充分利用课前几分钟，创设有效的学习氛围。好的开始是成功的一半。(Agoodbeginningishalfdone.)可以是播放一首英语歌曲或CHANT，创造良好的课堂气氛，陶冶学生的情感。有时也安排一些Warming-upexercises让学生“动起来”，让学生怀着愉悦的心情快速融入浓厚的英语氛围，全身心地准备开始学习，引发学生的求知欲。2．及时默写，提高学生识记能力我认为牛津教材单词多，不及时默写或几次合并一次默写会给学生造成压力，默写效果往往不好。有时学生拿到本子不知如何订正，针对这一现象，我在默完之后将重点的以及学生易犯的错误讲解一遍。让学生明白错在哪里，如果时间允许，我会尽快批改默写本，因为学生犯的错误往往是“五花八门”，有些是老师想不到的，所以尽快批改可以将学生的错误在第二个班级及时提醒，避免其他同学犯同样的错误。3．开展竞赛，调动学习兴趣。每位学生都具有进取心和荣誉感。尤其小学生活泼好动，争强好胜，勇于自我表现，这种天性注定他们会喜欢竞赛活动。因此，将竞赛引入英语课堂教学中来，是一种有效的形式。例如，我们可以将日常口头操练用语变化成竞赛用语；问答可以来一个“抢答”；单词听写来一个“单词王”竞赛，以及书写比赛，猜谜语大赛。课堂上适当的竞赛，学生乐于参与，乐于争先，乐于学习，这就调动了全体学生的学习兴趣，每个学生都在积极参与，比起呆坐教室，面无表情，教学效果要好得多。三、要正确、合理地使用评价方式《新课程标准》指出学生是在“参与活动－得到评价－修正思维－再次参与活动”这样的循环中不断体验进步与成功，认识自我，建立自信，调整学习策略，促进其综合语言运用能力的全面发展的。由此可见，让学生觉得我能行，给予学生成功的体验也是有效教学的重要一环。我们在上课时应该考虑到每一层次的学生，针对不同的学生设计难易不一的问题，设计不同的练习、布置不同的作业，让每个学生跳一跳就能摘到果子吃，从而激起他们的学习欲望，树立起对学习的自信心。如果经常让他们做自己力不能及的习题，长期下来，就会打消他们的学习积极性，对学习产生惧怕、厌恶心理，对学习失去信心，随之学习成绩也会越来越差，那样就真是弄巧成拙，适得其反了。反之，让他们回答稍动脑筋就可以基本上答得出的问题，再加上老师、同学及时、恰当的评价及激励，就会大大激起他们的学习积极性，他们会很积极地回答问题、认真地完成作业，有些学生经过一段时间的努力，学习效果也就不言而喻了。因此在平时教学中，应该尽力做到：当学生正确回答时，便不失时机地竖起大拇指说“Excellent,Good,You’reright。”让学生体验成功的乐趣。当学生回答错误时，微笑着鼓励他说：“OK！Goodtry!”或者带疑问的表情及语言说：“Areyousure?Really?”并指导学生重新思考，经过思考后回答正确了同样给予表扬。当学生实在回答不出时，可以说“Nevermind.Let’slistentootheranswers,OK？”这样回答错误的学生不但不会感到难堪，而且觉得自己还有希望，从而积极参与课堂教学，教师也不再唱“独角戏”，师生呼应，师生互动，课堂教学就是有效的，学生的知识当然会学得扎实。那么我们的有效课堂教学也绝不是一句空话。总之，有效性才是教学的生命。我们教师只有踏踏实实立足于平日的教学，在学习后实践，在实践后反思，在反思后改进，在改进后再学习。这样才能逐步提高自己的课堂教学水平，才能更有效地完成教学任务。1社区教育内涵社区教育最早由美国的杜威提出，是指在社区范围内，利用各种教育资源，针对社区居民，开展的特定教育，旨在提高社区居民素质、促进社区和谐的活动。从社区实际出发，挖掘、整合社区的各类教育资源，学校、家庭、社会人人参与，形成强大的社区合力，丰富群众文体生活，提高居民的文化素质，是我国和谐社会建设的应有之义。如今社区教育已成为终身教育体系重要组成部分。2农村未成年人社区教育现状随着农村办学条件和教学水平的改善，城乡学校教育的差别迅速缩小。但学校教育仅仅是教育的一个部分，而且当下学校教育教学以考试为中心，不同程度上影响了少年儿童德智体各方面的全面发展。在双休日、节假日，家长无暇管教，未成年人无处可去，或沉迷于电视网络，或在村内游逛，不利于未成年人的成长。完整的教育应该是寓于学校生活、家庭生活和社会生活为一体。因此，应当突破传统的以学校为中心的教育制度，探索一条新途径，构建政府主导，社会广泛参与的社区教育模式，让广大的农村少年儿童在课余时间能够健康成长。3构建农村未成年人社区教育体系理顺关系，健全组织机构目前农村许多地方没有社区教育机构，即使有也限于附设在成人学校，仅是挂牌，由于制度不健全、人力物力所限，形同虚设。建设完善组织领导机构，是推进农村社区教育良好运行的首要举措。以政府为主导在人力物力财力予以支持，构建县区社区教育学院―乡镇社区教育中心―村民学校为主的的组织机构，设置专门社区教育工作者，全面负责社区教育具体工作的组织实施。整合资源，打造社区教育阵地农村现有的社区教育资源虽不如城市丰富，但只要深入挖掘合理整合，能够满足农村未成年人社区教育地开展。具体可以开拓以下阵地。1）以村民活动中心与农家书屋为基础，打造村级未成年人活动中心。目前，每个村庄都建有村民活动中心和农家书屋。国家投入了很多文体设施。但由于缺乏专人管理，大多处于闲置状态。如果政府主管部门出台相应政策，村委会协调，专人负责，定会成为未成年人活动的乐园。2）以乡村中小校为基础，筹建乡村少年宫。由于政府的投入，现在农村中小学办学条件得以极大改善，场地及文体设施齐全。但在双休日、寒暑假，中小学校园处于闲置状态，若业余时间开放，少年儿童虽得以发展，但教师的休息又无法保证。政府可以出台相关政策，加大投入，在乡村学校开设少年宫，设置专职人员，负责开展相应活动。3）开拓农村民办社区教育阵地。社区教育政府投入是一方面，吸收民间资本投资农村，引导社会力量承办农村社区教育。如今社会力量办学在城市已经方兴未艾，无论是文化课辅导还是音乐、美术、书法、舞蹈、体育应有尽有。教育行政部部门出台相关政策，适当降低在农村社会力量办学门槛，规范引导民间资本投入农村社区教育，特别是在文体艺术方面，不但可以弥补农村学校艺体教育的不足，而且可以繁荣农村文化事业。不拘一格，打造农村社区师资队伍没有一支优秀的师资队伍，教育便无从谈起，农村未成年人社区教育更是如此。社区教师一方面要求思想道德水平高尚，同时文化知识扎实兼具文体艺术方面特长。由于农村社区教育的特殊性，师资队伍建设更要革新理念，积极探索，力求造就一批热爱农村、关心未成年人成长的专兼职教师队伍。目前成功的做法主要有：首先，构建专职教师队伍。社区教育学院、社区教育中心要制定选拔教师任职条件，选拔具有专业性、技能性、责任性强的中青年骨干担任社区教师，投入社区教育岗位。健全师资培训考核制度，对现有人员岗前培训、岗位考核，督促教师自觉学习新知识、新技能，来适应农村未成年人社区教育的新需求。支持鼓励社会力量办学单位引进优秀专业人才，同时对教育活动的开展给予监督管理。其次，选聘兼职教师。在实际的工作中，多方联动，选聘农村中热爱教育的党员干部、劳动模范、法律工作者、乡村医生等担任兼职教师，利用他们的闲暇时间，发挥他们的优势，弘扬他们工作生活中真善美，讲解传授与自身业务相关知识技能。有利于少年儿童全面接触到社会，也有利于推动新农村建设工作的开展，实现双赢。最后，组建社区教育志愿者队伍。社区居民是社群教育的参与者，其中村两委成员、优秀中小学教师、在校大学生，这些人多数热心公益事业，不计报酬。充分调动他们的积极性，组成社区志愿者队伍，发挥他们的特长，为社区教育贡献力量。教育活动内容的开发农村社区未成年人教育活动内容，要根据本地实际开发适合农村未成年人特点的相应课程。既要尊重家长和未成年人自身的要求，又要保证青少年健康成长所需。但要特别注意避免出现“借社区教育之名为中小学生补课”的行为。目前比较成熟的有以下做法：1）传统文化道德教育、乡土乡情教育。目前广大中小学都在大力推广国学教育，应该肯定这既弘扬了中华文化，又使广大青少年受到传统道德的教育，有益于未成年人的成长。但不容否认，不少学校为了应付检查评估，挤占教学时间，冲淡了教学内容。不妨在社区教育中开设国学教育，让青少年学习传统文化，继承中华优良的民族传统，培养高尚的民族情感，弘扬中华民族传统美德。河北省唐山市迁西县的国学村马家沟便是典范。同时可以结合家乡特点（比如文物古迹、爱国主义教育基地、家乡名人、非物质文遗产等）开展热爱农村热爱家乡的乡土乡情教育。2）开展文体艺术活动。开设合唱队、书画组、手工制作室等社队活动，弥补农村中小学教育的不足。除了传统音体美教育，开展剪影、舞蹈、泥塑、书法、工艺制作等活动，培养未成年人正确的审美观念和审美能力，陶冶情操，提高文化艺术素养。开展拉丁舞、跆拳道、健美操、乒乓球、羽毛球等体育游戏活动，吸引少年儿童参与健身运动，使每一个孩子至少掌握一种的体育健身活动技能，提高他们的身体素质。3）开展生动活泼的社会实践活动。社会实践活动是中小学生的必修课，然而由于条件所限，学校开展有局限性，不妨将此项内容与未成年人社区教育相结合。通过引导未成年人科普阅读、科技制作、科学实验、技能培训等活动，培养他们爱科学学科学的兴趣，勇于创新的科学精神，求实协作的科学态度，为孩子的成长奠定良好的科学素质基础。围绕普及生态文明知识，组织开展“爱我家乡、美化家园”等生态文明实践活动，引导未成年人参与公共卫生，植树种草，培养环保意识。通过组织田园体验、乡镇企业参观、帮扶孤寡老人等活动，引导广大农村未成年人走向社会，感受幸福生活，感悟未来责任。总之，教育是一项系统工程，社区教育是其重要组成部分。未成年人教育社区化也是校外教育的一种趋势。探索农村未成年人社区教育模式，调动青少年参与社会活动的积极性，满足青少年成长成才的需求，是新农村建设的必然要求，更是促进教育公平的需要。无创呼吸机的应用适应症1、AECOPD2、支气管哮喘3、呼吸衰竭早期轻度低氧血症或高碳酸血症4、COPD康复·5、各型肺水肿(心衰、淹溺、有机磷农药中毒等)6、ARDS7、OSAHS8、重症肌无力禁忌症绝对禁忌症相对禁忌症心跳呼吸停止气道分泌物多排痰障碍自主吁吸微弱、昏迷严重感染误吸可能性高极度紧张合并其他器官功能衰竭(血动力学不稳定,严重的氧血症(P2CO2<45mHg)严重消化道大出血/穿孔,严重脑部疾病等)酸中毒面部创伤冰后畸形(正压通气)近期上腹部手术后(尢其是需要严格胃肠城压者胸腹部手术后创伤(胸外负压通气严重肥胖含作上气道阳塞无创通气的临床应用指征急性呼吸衰竭PaCo2>45mmHgPH<7.10,>7.34PaO2/Fi02<200呼吸频率>24次/分,辅助肌参与,反向呼吸慢性呼吸衰竭PaCO2>45mmHg限制性通气障碍夜间低通气,呼吸暂停,晨起头痛,白天嗜睡