中西医结合医院中医药传承创新工程建设项目环境影响评价报告书

松原市中西医结合医院中医药传承创新工程建设项目环境影响评价报告书III类”。根据上述分析结论并结合表2-6，本项目地下水评价等级为三级评价。（5）环境风险按照《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ/T169-2004）以及《危险化学品重大危险源辨识》（GB18218-2014）的规定，氯酸钠贮存区临界量为100t，本项目最大使用量为1.8t/a；盐酸贮存临界量为2.5t，本项目最大使用量为1.2t；柴油贮存临界量为200t，本项目最大使用量为0.06t；经核算Q＜1，不构成重大危险源，因此确定评价等级为二级。2.5.2评价范围（1）环境空气根据环境空气影响评价工作等级（三级）的要求，按照《环境影响评价技术导则》（HJ2.2-2008）的规定，确定环境空气影响评价范围为：以污水处理站排气筒为中心，半径为2.5km的圆形区域。（2）地表水根据本项目废水情况，结合项目地表水评价工作等级三级的要求，确定地表水环境影响评价范围为：松花江-松原市江南污水处理厂上游1km至污水厂排放口下游1km约1.5km的河段。（3）声环境评价范围为拟建项目院界外200m范围内。（4）地下水本扩建项目建成后达到三级乙等综合性医院水平，地下水评价等级为三级，地下水评价范围为6km2。（5）环境风险根据《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ/T169-2004）中，二级评价范围的规定，确定本项目环境风险评价范围为以氯酸钠贮存区为中心外扩3km。2.6评价标准2.6.1环境质量标准（1）环境空气环境空气常规因子（SO2、NO2、PM10）评价采用《环境空气质量标准》（GB3095—2012）中二级标准，特征因子（H2S、NH3）评价采用《工业企业设计卫生标准》（TJ36-79）表1中居住区大气中有害物质的最高容许浓度标准，详见表2-7。（2）地表水环境地表水环境质量评价采用《地表水环境质量标准》（GB3838—2002）中Ⅲ类标准，详见表2-7。（3）地下水区域地下水为Ⅲ类功能区，故评价标准采用《地下水质量标准》中的Ⅲ类标准，见表2-7。（4）声环境本项目位于松原市五环大街与沿江东路交汇以南，现松原市中西医结合医院院内，项目北侧14m为沿江东路，项目西侧20m为五环大街，项目所在区域为居住、医疗为主要服务功能的区域，项目所在区域属于1类声功能区，沿江东路及五环大街属于4a类声功能区，参照《声环境功能区划分技术规范》（GB/T15190-2014）中规定，主干路道路两侧一定区域内应执行4a类区，其划定标准如下：相邻区域为1类标准适用区域，执行4a类区域的距离为道路红线外50±5m；相邻区域为2类标准适用区域，执行4a类区域的距离为道路红线外35±5m；相邻区域为3类标准适用区域，执行4a类区域的距离为道路红线外20±5m；当临界建筑高于三层楼房以上（含三层）时，将临界建筑面向交通干线一侧至交通干线边界线的区域定为4a类升功能区。依据上述规定，本项目北侧沿江东路两侧55m范围内执行4a类标准，西侧五环大街道路两侧55m范围执行4a类标准，由于医疗综合楼高度为16层，故医疗综合楼北侧至沿江东路区域执行4a类区，医疗综合楼西侧至五环大街区域执行4a类区，医院本身执行1类区标准，详见表2-7。表2-7环境质量标准一览表环境要素标准名称及级(类)别污染物浓度限值环境空气《环境空气质量标准》（GB3095-2012）二级污染物取值时间浓度限值(ug/m3)SO2日均值150小时值500NO2日均值80小时值200PM10日均值150《工业企业设计卫生标准》（TJ36-79）表1H2S最高容许浓度标准0.01mg/m3NH30.20mg/m3地表水《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅲ类污染物浓度限值(mg/L)pH6～9COD20BOD54氨氮1.0粪大肠菌群10000个/L地下水《地下水质量标准》中的Ⅲ类pH6.5～8.5氨氮≤0.2高锰酸盐指数≤3.0总硬度≤450亚硝酸盐氮≤0.03声环境《声环境质量标准》(GB3096-2008)1类、4a类（项目西侧院界、北侧院界）等效连续A声级昼55dB(A)/70dB(A)夜45dB(A)/55dB(A)2.6.2污染物排放标准（1）废水本扩建项目建成后医疗废水经自建污水处理站处理达标后经市政下水管网排入松原市江南污水处理厂。废水厂区排放口执行行业标准，结合GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》中第二条规定：“直接或间接排入地表水体和海域的污水执行排放标准，排入终端已建有正常运行城镇二级污水处理厂的下水道的污水，执行预处理标准。故本项目废水厂区总排口排放执行（GB18466-2005）《医疗机构水污染物排放标准》中预处理标准，详见表2-8。松原市江南污水处理厂出水水质执行GB18918-2002《城镇污水处理厂污染物排放标准》一级B标准出水指标详见表2-8。（2）噪声本项目运营期院界噪声标准执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12345-2008）1类和4类（北侧院界及西侧院界）标准，详见表2-8；施工期执行GB12523-2011《建筑施工场界环境噪声排放标准》，详见表2-9。（3）废气①恶臭气体本项目医院污水处理站恶臭污染物无组织排放标准执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3中废气排放要求的规定，具体标准值见表2-8。项目医院污水处理站恶臭污染物有组织排放标准执行《恶臭污染物排放标准》（GB14554-93）表2标准的规定，具体标准值见表2-8。②锅炉废气医院现有供暖锅炉为一台1.4MW燃气热水锅炉，根据GB13271-2014《锅炉大气污染物排放标准》中规定，10t/h及以下在用热水锅炉自2016年7月1日起执行表1规定；同时，本次扩建需新建1.4MW燃气热水锅炉两台，一用一备，根据GB13271-2014《锅炉大气污染物排放标准》中规定，新建锅炉执行表2标准要求。本项目锅炉废气排放标准详见表2-8。③食堂油烟医院食堂现有4个灶头，本次扩建后不新增灶头，故食堂规模属于中型餐饮单位，油烟废气执行《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）中中型餐饮单位的油烟最高允许排放浓度和油烟净化设施最低去除效率要求，具体标准详见表2-8。④发电机废气2014年10月1日起，柴油机燃烧柴油排放的污染物执行GB20891-2014《非道路移动机械用柴油机排气污染物排放限值及测量方法（中国Ⅲ、Ⅳ阶段）》中“非道路移动机械装用柴油机排气污染物限值”（第Ⅲ阶段），见表2-10。（4）医疗机构污泥控制标准医院废水处理站污泥排放执行《医疗机构污泥排放标准》，详见表2-8。表2-8污染物排放标准污染物标准名称及级(类)别污染因子标准限值医疗废水《医疗机构水污染物排放标准》GB18466-2005表2预处理标准pH6~9COD最高允许排放负荷250mg/L250g/床位BOD5最高允许排放负荷100mg/L100g/床位SS最高允许排放负荷60mg/L60g/床位氨氮－粪大肠菌群数5000MPN/L动植物油20mg/L总余氯—松原市江南污水处理厂《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002）一级B标准COD60mg/LBOD520mg/LSS20mg/L氨氮8mg/L粪大肠菌群数104个/L动植物油3mg/L恶臭（无组织）《医疗机构水污染物排放标准》GB18466-2005表3氨1.0mg/m3硫化氢0.03mg/m3臭气浓度10恶臭（有组织）《恶臭污染物排放标准》（GB14554-93）表2氨4.9kg/h硫化氢0.33kg/h臭气浓度(无量纲)2000锅炉废气GB13271-2014《锅炉大气污染物排放标准》中表2燃气锅炉SO250mg/m3NOX200mg/m3烟尘20mg/m3GB13271-2014《锅炉大气污染物排放标准》中表1燃气锅炉SO2100mg/m3NOX400mg/m3烟尘30mg/m3食堂油烟《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）中中型油烟2mg/m3净化效率≥75噪声GB12348—2008《工业企业厂界环境噪声排放标准》中的1类、4类标准噪声昼55dB(A)/70dB(A夜45dB(A)/55dB(A)污泥《医疗机构水污染物排放标准》GB18466-2005表4粪大肠菌群MPN/L≤100肠道致病菌不得检出肠道病毒不得检出结核杆菌不得检出蛔虫卵死亡率（％）>95注：1、采用含氯消毒剂消毒的工艺控制要求为：排放标准：消毒接触池接触时间≥1h，接触池出口总余氯3-10mg/L.预处理标准：消毒接触池接触时间≥1h，接触池出口总余氯2-8mg/L.2、采用其他消毒剂对总余氯不做要求。表2－9建筑施工场界环境噪声排放标准时间昼间夜间标准值dB（A）7055表2-10非道路移动机械装用柴油机排气污染物限值”（第阶段）额定净功率（Pmax）（kw）CO（g/kwh）HC（g/kwh）NOX（g/kwh）HC+NOX（g/kwh）PM（g/kwh）130≤Pmax≤5603.5--4.0其它标准本次评价还执行《国家危险废物名录》、《一般工业固体废物贮存、堆置场污染控制标准》（GB18599-2001）、《危险废物填埋污染控制标准》（GB18598-2001）、《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2001）等相关标准。3.医院现有环保情况分析3.1医院基本情况松原市中西医结合医院成立于2000年，在松原市人民医院基础上加挂松原市中西医结合医院牌子。2009年经国家发改委、国家中医药管理局批准，松原市中西医结合医院综合楼异地新建项目正式立项，2013年5月28日该综合楼正式落成开诊。2013年12月份医院通过国家中医药管理局三级甲等中西医结合医院评审。松原市中西医结合医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、急诊急救、康复于一体的中西医结合医院，也是松原地区唯一的一家三级甲等中西医结合医院。医院编制床位400张，现有在岗职工820人，其中专业技术人员639人，副高级以上职称75人，中级职称102人，开设38个临床医技科室。年均门诊量18.25万人次，住院患者1.5万人次，拥有省中医药管理局批准的“国医堂”、以松原市干部健康体检中心为依托的“治未病”科，现代化的中心实验室，传统的中医康复科，功能齐全的高级病房及重症医学科。是国家中医药管理局确定的首批中医药预防保健及康复与临床服务能力建设项目单位。拥有心病科、骨伤科、肾病科三个省级重点专科。心病科、骨伤科两个中医研究室为省级重点中医研究室。此外还有二个市级重点专科、一个松原市重点建设专科、三个市级重点专病和一个市级重点建设专病。医院总占地面积4.2万平方米，现有建筑面积3.5万平方米，医院现有医疗大楼一栋等。医院于2008年6月委东北师范大学环境科学研究所编制了《松原市中西医结合医院综合楼建设项目环境影响评价报告表》，于2008年7月10日取得松原市环境保护局关于本项目的批复文件，文号为吉环建字[2008]33号。2016年松原市中西医结合医院向松原市环境保护局提出了该项目的环保竣工验收申请，并以松环验[2016]064号通过建设项目竣工验收，现将松原市中西医结合医院现有项目情况进行介绍。3.2现有项目工程组成本项目为中医医院，项目总占地面积4.2万㎡，建筑面积为3.5万㎡，主要包括医疗大楼、锅炉房、备用柴油发电机房。医院内设预防保健科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、精神科、肿瘤科、麻醉科、医学检验科、病理科、中医科、中西医结合科等科室，医院目前日接待能力为500人/d，设病床400张，牙椅2张。现有项目工程组成由主体工程、辅助工程、公用工程、环保工程、储运工程及依托工程组成，现有项目工程组成详见表3-1，项目平面布置详见附图4。表3-1现有项目工程组成一览表二楼：国医堂、检验科、采血室、内镜科、电诊科、治未病科、网络科、康复科门诊三楼：妇产科疗区、妇产科门诊、手术室、麻醉科、输血科、病理科、住院处、医保科、农合办、医务科、护理部、会议室、投诉办、病案室、预防保健康科四楼：特需病房、康复科五楼：儿科六楼：骨伤科七楼、心病老年病科八楼：外一科九楼：外二科十楼：五官科十一楼：肾病科、糖尿病风湿病科十二楼：心血管呼吸内科十三楼：脑病科十四楼：肝胆脾胃病科十五楼：肿瘤介入科十六楼：行政办公区3.3现有项目设备清单医院现有设备详见表3-2。表3-2医院现有主要仪器设备一览表序号设备名称型号数量1多功能监护仪MEC-509B10台2万能旋转X线机800mA1台3X线机诊断XG500mA1台4X线机500mA1台5核磁共振显像仪ToMIKoN5501台6移动式X线机KCD-10M-81台7GR成像处理系统XG-11台8激光相机DRYPIS40002台9东芝多层CT机AuaiLion161台10数字减影血管造影机INTERGRES1台11多道胜生理参数记录仪1台12射频消融治疗仪GY-81001台13体外脉冲发生器YKE201型1台14多媒体内窥镜系统计算机系统1台15纤维胃镜XQ201台16纤维胃镜显视系统NT-3001台17纤维结肠镜GF-20Ⅰ1台18纤维支气管镜ABF-61台19富士能电子胃镜电子结肠镜2001台20膀胱前列腺电切镜1台21酶标仪MOHISKANMK31台22电脑洗板机DNX-96201台23全自动血液分析仪ABXMICROS601台24全自动血液分析仪MEK-6318K1台25自动血液变测试仪SA-56001台26尿液分析仪HT-20001台27荧光定量PCR检测系统FQD-33A1台28血气分析仪IRM1台29生物纤维镜OLYMPUS1台30全自动血液分析仪MNIS-20001台31尿分析仪优利特-3001台32血糖仪(小型)1台33吸尘器1台34电炉子1台35血凝分析仪MC-2000PLUS1台36尿沉渣分析仪戴西斯1台37脑电地形图仪TEC-21161台38全数字黑白诊断系统TH-5001台39心电工作站WK-2000A1台40心电机ECG1011台41心电机8100P1台42心电机1台43彩超M2410A1台44B超诊断仪LS-10001台4524小时动态心电系统1台46数字式心电图机ECG-1001台47呼吸机HVJ-880D1台48高频大电刀YB-PX23D2台49呼吸机580型1台50牙科综合治疗机FD181(36)1台51多功能监护仪MEC-509B3台52碎石机HK.ESWL-108A1台3.4现有项目主要原辅材料消耗医院现有项目运营过程中主要原辅材料用量详见表3-3.表3-3医院运行过程中主要原辅材料和试剂一览表（年用量）序号设备名称规格数量用途1一次性消耗材料（采血管、注射器、试管、滴管等）/48万个/支2止血带400m3无菌手术刀40个4一次性手术单850个5磨口瓶20个6体温计130个7病历夹32本8一次性手套350双9被服200套1075%酒精500ml30瓶1195%酒精500ml300瓶12碘伏500ml140瓶3.5公用工程（1）给排水医院供水由松原市给水管网接入供给，医院用水包括门诊用水、住院部用水、医院日常地面清洁用水、检化验用水、食堂用水、煎药用水、煎药罐冲洗用水、锅炉用水及职工生活用水，目前医院用水量为190.45t/d（68955.42t/a），城市供水水源可满足项目用水需求。松原市中西医结合医院现有废水包括医疗废水、生活污水、锅炉排水及食堂废水，废水总排放量为135.57t/d（49149.69t/a），经咨询院方，院内未实现污水的分流排放，生活污水、餐饮废水与医疗废水混合排放，故医院产生的废水全部视为医疗废水，医疗废水经自建污水处理站进行预处理后排至松原市江南污水处理厂，达标处理后排入松花江。医院现有工程用排水情况详见表3-4,现有项目用水平衡详见图3-1。表4-6现有项目用、排水核算一览表名称日用水量年用水量日排水量年排水量污水去向5.001825.004.001460.00医院现有污水处理站化验用水2.00730.001.20438.0080.0029200.0064.0023360.0020.637531.1214.445271.7815.005475.000.000.007.502737.506.752463.75餐饮用水24.328876.8017.026213.7632.8011972.0026.249577.60锅炉用水3.20608.001.92364.80合计190.4568955.42135.5749149.69损耗16.0080.0064.00住院部用水损耗总损耗47.381.005.004.00排入医院自建污水处理站，预处理后排入松原市江南污水处理厂，最终排入松花江门诊部用水排入医院自建污水处理站，预处理后排入松原市江南污水处理厂，最终排入松花江损耗排水0.8135.57总用水量190.452.00总用水量190.45化验用水损耗7.5015.00进入药品中7.50煎药用水损耗0.757.56.75煎药灌冲洗用水损耗6.1920.6314.44地面清洁用水损耗7.3024.327.027.02餐饮用水油水分离器损耗6.5632.8026.24职工用水损耗1.283.201.92锅炉用水图3-1建设项目水平衡图单位：t/d(2)供电医院用电由松原市供电局统一供给，满足医院用电需求。应急备用电源由医院内设的备用柴油发电机提供。（3）供暖医院现有1.4MW燃气热水锅炉2台（一用一备），作为医院冬季供暖的热源，项目年用燃气量为24万m³。（4）燃气食堂气源为天然气，由市政供气管网统一供给，院内不设储气罐。（5）医疗气体医院不单独设置供氧站，外购氧气瓶储存于仓库内，作为应急情况下的备用气源。3.6现有医院主要污染物治理措施及排放情况3.6.1废水医院运行过程中医疗废水排放量为135.57t/d，废水中主要污染物为COD、BOD5、SS、氨氮、粪大肠菌群及动植物油，医疗废水经管网排入医院自建污水处理站，污水处理站日处理能力为240t，处理工艺为二级强化（生物接触氧化法）+二氧化氯消毒工艺，医疗废水经污水处理站预处理后排入松原市江南污水处理厂，达标处理后排入松花江。由于医院人员更替，原有验收监测数据丢失，为了解医院现有污水处理站的运行情况，评价单位委托吉林省同正检测技术有限公司于2017年3月22日-3月23日对松原市中西医结合医院现有污水处理站进出口废水进行监测，监测项目包括：COD、BOD5、SS、氨氮、粪大肠菌群、动植物油及总余氯共计8项指标进行监测，监测结果详见表3-5。表3-5医院现有项目医疗废水产生及排放情况一览表监测点位监测日期检测项目检测结果1次2次3次污水处理站进口处03月22日CODcr362371365BOD510412199.8氨氮24.623.225.3SS160125136粪大肠菌群2.4×1042.2×1042.8×104动植物油类9.129.079.0903月23日CODcr372369368BOD5126117120氨氮22.924.325.8SS197189191粪大肠菌群2.3×1042.4×1042.4×104动植物油类5污水处理站出口处03月22日CODcr46.242.344.9BOD512.011.011.7氨氮4.724.614.78SS688粪大肠菌群7.9×1037.0×1037.0×103动植物油类0.390.370.35总余氯0.03L0.03L0.03L03月23日CODcr45.743.447.1BOD511.911.312.2氨氮4.584.614.44SS967粪大肠菌群4.9×1033.3×1034.9×103动植物油类0.480.360.34总余氯0.03L0.03L0.03L单位：mg/L（pH无量纲、粪大肠菌群:个/L、流量：t/h）由表3-5监测结果可知，医院现有污水处理站出水水质除粪大肠菌群外，其他污染因子水质均能够满足《医疗机构污水排放标准》GB18466—2005表2中预处理标准要求，经询问院方粪大肠菌群超标的主要原因为二氧化氯发生器发生故障，未对污水处理站内医疗废水消毒，粪大肠菌群的超标排放对地表水环境产生一定的影响。3.6.2废气医院现有项目废气包括锅炉废气、污水处理站恶臭气体、煎药室异味气体及食堂油烟。（1）锅炉废气医院锅炉房内设2台1.4MW燃气热水锅炉（一用一备），燃气量为24万m³/a，由市政供气管道提供，锅炉废气主要污染物为烟尘、SO2、NOX，烟囱高度为5m。锅炉年工作190d，每天供暖10h。为了解医院现有污水处理站的运行情况，吉林省同正检测技术有限公司于2017年3月9日-11日对松原市中西医结合医院现有锅炉房锅炉废气排放口处进行监测，监测项目包括：烟尘、SO2、NOX、烟气量共计4项指标进行监测，监测结果详见表3-6。表3-6医院现有项目锅炉废气产生情况一览表(日均值)序号采样点位污染物浓度（mg/m³）产生量(t/a)1锅炉烟气排放口处烟尘17.980.082SO27.560.033NOX560.254烟气量——2346.89m³/h由表3-6的监测结果可知，现有燃气锅炉废气中各项污染物的排放浓度可满足《锅炉大气污染物排放标准》（GB13271-2014）中表1燃气锅炉标准限值，废气的排放对周边环境影响不大。但根据《锅炉大气污染物排放标准》（GB13271-2014）中燃气锅炉烟囱排放高度不得低于8m医院锅炉房现有烟囱高度无法满足标准要求。（2）恶臭气体医院污水处理站运行的过程中产生恶臭气体，恶臭气体中主要污染物为NH3、H2S等，经现场踏查，污水处理站内污水池实现了全封闭加盖，污水处理站装有排风系统，恶臭气体以无组织排放的形式排至外环境中。为了解污水处理站恶臭气体对周边环境的影响，评价单位委托吉林省同正检测技术有限公司于2017年3月22日-3月23日对医院院界四周进行监测，主要监测因子为NH3、H2S，监测结果详见表3-7。表3-7无组织排放监测结果一览表监测点位监测日期监测项目检测结果1次2次3次4次医院上风向周界外5m03月22日NH30.004L0.004L0.004L0.004LH2S0.001L0.001L0.001L0.001L03月23日NH30.004L0.004L0.004L0.004LH2S0.001L0.001L0.001L0.001L医院下风向周界外10m内03月22日NH30.004L0.004L0.004L0.004LH2S0.001L0.001L0.001L0.001L03月23日NH30.004L0.004L0.004L0.004LH2S0.001L0.001L0.001L0.001L医院下风向周界外10m内03月22日NH30.004L0.004L0.004L0.004LH2S0.001L0.001L0.001L0.001L03月23日NH30.004L0.004L0.004L0.004LH2S0.001L0.001L0.001L0.001L医院下风向周界外10m内03月22日NH30.004L0.004L0.004L0.004LH2S0.001L0.001L0.001L0.001L03月23日NH30.004L0.004L0.004L0.004LH2S0.001L0.001L0.001L0.001L医院下风向周界外10m内03月22日NH30.004L0.004L0.004L0.004LH2S0.001L0.001L0.001L0.001L03月23日NH30.004L0.004L0.004L0.004LH2S0.001L0.001L0.001L0.001L由表3-7可知，医院院界四周监测数据表明，NH3、H2S无组织排放浓度可满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3标准要求，对周围环境影响不大。（3）食堂油烟医院食堂为医院职工和患者提供三餐，食堂内炉灶4个，规模属于中型，食物在烹饪、加工过程中将挥发出油脂、有机质及热分解或裂解产物，从而产生油烟废气，经现场踏查，食堂未安装油烟净化装置，食堂油烟经4m高排气筒排放。为了解食堂油烟排放情况，建设单位于2017年3月22日-3月23日委托吉林省同正检测技术有限公司，在午餐烹饪过程中对医院食堂油烟排放口处进行取样监测，监测项目为：油烟，监测结果见表3-8。表3-8油烟监测结果一览表监测点位监测日期检测项目检测结果1次2次3次油烟排放口处03月22日烟气量421043094187油烟浓度排放速率0.0190.0220.02003月23日烟气量436242184312油烟浓度排放速率0.0180.0190.018由医院食堂油烟的实测数据可知，医院油烟排放浓度不能够满足《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）中中型餐饮单位（2mg/m³）的标准要求，。（4）异味气体现有项目煎药室位于医疗大楼一层，每日煎药量在4副左右，煎药室产生的异味气体是由于中药煎煮过程中产生的草药味散发到空气中所致，根据现场踏查，煎药室产生的异味气体经煎药室通风口排放。排气口朝向为东侧，项目东侧为待迁并已闲置的民宅，异味气体的排放对其影响不大。3.6.3噪声医院现有项目噪声主要来自于锅炉房、污水处理站内的鼓风机、引风机、水泵等设备产生的噪声，其噪声值约为70-80dB（A）之间，院方通过购买低噪声设备、产噪设备安装减震设备、建构筑物墙体采用吸声建筑材料，医院四周设置绿化带等措施后，其产生的噪声对外环境的影响不大。由吉林省同正检测技术有限公司2017年3月22日对院界四周的监测数据可知（见表3-9），医院四周声环境质量均能够满足《声环境质量标准》（GB3096-2008）1类和4a类标准要求。表3-9院界四周声环境监测结果一览表监测点位编号及位置监测项目03月22日1（昼间）2（夜间）东侧院界外1m处环境噪声64.555.6南侧院界外1m处46.638.9西侧院界外1m处49.640.1北侧院界外1m处63.6固体废物现有项目固体废物主要包括医疗废物、生活垃圾、药渣、污水处理站污泥。（1）医疗废物医院医疗废物包括损伤性废物、病理性废物、药物性废物以及病患生活垃圾，现医疗废物产生量为0.986t/d（359.89t/a），经现场踏查，医院医疗废物实施分类收集，由专用医疗废物袋（红色、黑色、黄色）进行分类包装，置于加盖密封的垃圾周转箱内，垃圾周转箱暂存于医疗废物暂存间内，每日由松原市民康医用垃圾处理有限公司进行收运、处置，医疗废物处理合同详见附件。医疗废物暂存间位于院区西侧，其医疗废物最大储存量为0.5t，暂存间地面及墙面裙角1.0m一下均已进行防渗处理，暂存间内设上下水系统，并配套建设有消毒设备。（2）生活垃圾医院生活垃圾（含餐厨垃圾）产生量为246.7t/a，医院在各建筑物内不同楼层均设有垃圾箱及垃圾桶，用于生活垃圾的收集。生活垃圾能够做到日产日清，生活垃圾集中收集后由环卫部门统一收集处置，未对周围环境产生二次污染。（3）药渣医院中药煎煮后产生一定的中药药渣，产生量为2.1t/a，中药药渣属于一般固体废物，集中收集后每日由环卫部门进行清运，未对周边环境产生二次污染。(4)污泥医院污水处理站污泥产生量为4.5t/a,经消毒处理后与医疗垃圾一并处理。3.6.5医院现有污染物排放汇总根据对医院现有污染源的调查结果，并结合松原市环境监测站对现有污染源的监测结果核算出现有院区污染物排放总量，核算结果见表3-10。表3-10现有污染物排放总量一览表序号污染源污染物产生情况排放情况产生浓度产生量排放浓度排放量运营期废气污水系统H2S0.480.530.480.53NH30.871.050.871.05锅炉废气SO27.560.037.560.03NOX560.25560.25烟尘17.980.0817.980.08食堂油烟4.552.894.552.89废水医疗废水（49149.69t/a）COD367.8318.0944.932.21BOD5114.635.6311.680.57NH3-H1.204.620.23SS166.338.167.330.36—5.83—动植物油0.450.380.02总余氯——未检出—锅炉排水SS200.001200.001固体废物生活垃圾0359.8900医疗废物0246.700药渣02.100污泥04.5003.7现有项目环评批复落实情况及项目环保竣工验收落实情况松原市中西医结合医院于2008年5月委托东北师范大学环境科学研究所编制了《松原市中西医结合医院综合楼建设项目》，于2008年7月11日取得松原市环境保护局关于本项目的批复文件，文号为吉环建字[2008]33号（详见附件）。由于医院建院较早，2008年所做环评建设内容与实际内容有所变化，故2016年1月松原市中西医结合医院委托吉林东北煤炭工业环保研究有限公司编制了《松原市中西医结合医院（及变更）建设项目环境影响评价报告表》，并于2016年1月取得松原市环境保护局的批复文件，文号为松环建字[2016]01号。2016年11月向松原市环境保护局提出建设项目竣工验收申请，松原市环境保护局以松环验[2016]064号文件予以通过环保验收。上述批复文件及验收意见详见附件。3.7.1环评批复落实情况松原市中西医结合医院环评批复落实情况详见表3-11。表3-11现有项目环评批复落实情况一览表序号类别环评内容批复执行情况一《松原市中西医结合医院综合楼建设项目》吉环建字[2008]33号1废水项目产生的医疗废水经自建污水处理站处理后，达到GB18466－2001《医疗机构污水排放标准》后，通过城市下水管网进入松原市江南污水处理厂进行二级生化处理，达到GB18918－2002《城市污水处理厂污染物排放标准》中的一级B标准后，排入松花江。项目产生医疗废水经医院污水处理站处理达到GB18466－2001《医疗机构污水排放标准》后，通过城市下水管网进入松原市江南污水处理厂进行二级生化处理，达到GB18918－2002《城市污水处理厂污染物排放标准》中的一级B标准后，排入松花江。医疗废水经自建污水处理站预处理后排入江南污水处理厂，达标处理后排入松花江2固体废物医疗垃圾送往松原市集中处理医疗垃圾中心处理；生活垃圾集中收集后，有环卫部门统一处理；污水站污泥经消毒后与医疗垃圾统一处理，避免产生二次污染。固体废物主要有医疗垃圾、生活垃圾和污水站污泥，其中医疗垃圾送往松原市集中处理医疗垃圾中心处理；生活垃圾及时清运，统一处理；污水站污泥经消毒后与医疗垃圾统一处理，避免产生二次污染。医院已与松原市集中处理医疗垃圾中心签订协议，其他固体废物均按环评批复已落实3噪声项目噪声主要为水泵和污水处理站风机噪声、车辆噪声等，其噪声值约为75～85dB（A）左右。拟采用单独隔声间，并采用消声性能好的建筑材料，双层隔声门及门窗密封措施。对产生噪声的设备，要采取隔音、消声、加减振垫等措施，确保噪声达标排放对主要产噪设备已安装隔声、减震设施，院内已进行绿化4放射性对放射性辐射工作场所应集中布置，并设有单独出入口，建筑结构与内部配置要合理，同时进行的剂量监测，以保证公众及工作人员接受剂量低于规定的管理限值。对放射性辐射工作场所应集中布置，并设有单独出入口，建筑结构与内部配置要合理，同时进行的剂量监测，以保证公众及工作人员接受剂量低于规定的管理限值。已落实，并已取得辐射安全许可证二《松原市中西医结合医院（及变更）建设项目环境影响评价报告表》松环建字[2016]01号1废水医院产生的废水经自建污水处理站（采取生物接触氧化+二氧化氯消毒工艺，处理能力为240t/d）处理后排入松原市污水处理厂处理达标后排入松花江传染病区污水消毒预处理后与其他医疗污水及生活污水混合，经调节池处理提升至一体化污水处理设备（生物接触氧化、沉淀、二氧化氯消毒等过程）、处理后出水满足GB18466－2005《医疗机构水污染排放标准》中表2标准后排入市政排水管网，经松原市江南污水处理厂处理达标后排放。医院目前无传染病疗区，无传染性废水产生。医疗废水排入自建污水处理站进行预处理，经松原市江南污水处理厂处理达标后排放。2废气对污水处理站产生的恶臭气体的池体要加盖密闭，恶臭气体经活性炭吸附后通过15米高排气筒高空排放，使恶臭气体中污染物满足GB18466－2005《医疗机构水污染物排放标准》中相关标准要求对产生恶臭气体的池体要加盖密闭，臭气经集气装置吸出后采用活性炭吸附，确保恶臭气体中污染物满足GB18466－2005《医疗机构水污染物排放标准》中相关标准后，经15米高排气筒高空排放污水处理站未设置15m高排气筒，院界四周无组织监测结果可知，无组织排放源未对周围环境产生影响。3噪声对医院主要产噪设备安装隔声、减震设施，使其院界噪声满足GB12348－2008《工业企业厂界环境噪声排放标准》中1类区标准要求对产生噪声的设备、要采取隔声、消音、减振等措施，确保厂界噪声满足GB12348－2008《工业企业厂界环境噪声排放标准》中1类区标准要求。已落实4固体废物及环境风险医院污泥与废活性炭委托有资质单位进行处理，加强医院管理，杜绝风险事故发生，医院应编制环境风险应急预案。经脱水处理后的污泥饼与废活性炭定期委托有资质单位进行转移处理，避免对周围环境产生二次污染，完善环境风险应急预案，加强消毒剂储运过程的环境管理，避免环境风险事故的发生。污泥及废活性炭均得到有效处置，医院未编制环境风险应急预案3.7.1环保验收落实情况松原市中西医结合医院《松原市中西医结合医院（及变更）建设项目环境影响评价报告表》竣工环保验收落实情况详见表3-11。表3-11现有项目竣工环保验收落实情况一览表序号批复要求企业落实情况验收意见文号：松环验[2016]064号根据该项目竣工环境保护验收监测报告和现场检查情况，该项目的主要污染防治设施，环境风险防范措施等有关环境保护工作基本达到环保审批要求，原则同意松原市中西医结合医院（及变更）建设项目通过竣工环境保护验收。并提出如下要求：1针对项目环评及批复中的环保措施均已落实2医疗废物已与松原市集中处理医疗垃圾中心签订协议3.8现存主要环境问题及拟采取的整改方案3.8.1现存主要环境问题（1）现有医院存在的环境问题分析①废水由于医院污水处理站排放口污水监测数据可知，由于医院二氧化氯发生器发生故障，未对污水处理站内医疗废水消毒，致使医院废水中粪大肠菌群超标，需对二氧化氯进行更换。同时经询问院方，医院现有污水处理站未设置事故池，医院现有医疗废水未经达标处理而排入城市污水处理厂，进而进入地表水体。②废气A、恶臭气体根据《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）并结合医院平面布置及医院周边环境，评价单位认为医院污水处理站应实现密闭，恶臭气体通过负压环境经活性炭吸附后，通过排气筒高空排放，实现恶臭气体的有组织排放，避免对住院患者及周边居民产生不良影响。B、食堂油烟医院食堂属于中型规模，食堂油烟须经净化效率不低于75%的油烟净化器处理后，满足《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）中油烟排放浓度满足不大于2mg/ｍ³的标准限值要求。C、异味气体在医院煎药量大，连续煎药产生的异味气体若不经集气收集，势必对周围生活环境产生一定的负面影响，故本评价要求院方在煎药罐上方安装集气罩，异味气体经排气筒高空排放。D、锅炉废气根据《锅炉大气污染物排放标准》（GB13271-2014）中4.5规定“燃油、燃气锅炉烟囱不低于8m，本项目现有烟囱高度仅为5m，不满足标准要求。以上整改内容须与本次扩建项目同时实施，一并完成环保“三同时”竣工验收。3.8.2拟采取的整改方案（1）医疗废水重新购买二氧化氯发生器，对医疗废水进行消毒处理，使其出水水质能够满足《医疗机构污水排放标准》GB18466—2005表2中预处理标准要求后排入城市污水处理厂。在医院污水处理站北侧地下建设事故池一座，容积为100m³。（2）废气①恶臭气体对医院污水处理站实现密闭、负压，恶臭气体经活性炭吸附后通过15m高排气筒高空排放，经处理后满足《恶臭污染物排放标准》（GB14554-93）表2标准要求。②食堂油烟针对食堂油烟存在的环境问题，本次扩建项目拟对现有食堂安装高效油烟净化装置，净化效率不低于75%，使油烟排放浓度满足《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）中油烟排放浓度满足不大于2mg/ｍ³的标准限值要求。经排气筒高空排放。③异味气体在煎药罐上方安装集气罩，异味气体经27m高排气筒高空排放。④锅炉废气本次扩建后，本项目2台燃气锅炉共用一根烟囱，根据《锅炉大气污染物排放标准》（GB13271-2014）的规定，本次扩建项目将现有锅炉房烟囱高度应提升至8m。4.拟建项目概况及工程分析4.1项目概况4.1.1项目名称、建设性质及地点项目名称：松原市中西医结合医院中医药传承创新工程建设项目建设性质：改扩建建设单位：松原市中西医结合医院建设地点：建设地点位于松原市五环大街与沿江东路交汇以南，现松原市中西医结合医院院内，医院东侧和南侧为待拆民房（居民已搬迁，现处于闲置状态），西侧隔五环大街为亚泰小区，距离约68m，该小区约有住户252户，居民1008人，北侧隔沿江东路为松原市公安局，距离约为58m，松原市公安局共有工作人员118人，医院西北侧128m为松原市人大，约有工作人员98人。地理位置详见附图1。周围关系详见附图2，项目现场照片详见附图3。4.1.2项目占地本扩建项目是在现有院区内进行建设，本次扩建项目总占地面积为2406.63㎡，用地性质为医疗卫生用地，详见附件。4.1.3项目总投资及资金来源本工程总投资为17528.44万元，医院自筹解决。其中，项目环保投资为24.5万元，占总投资的0.14%。4.1.4建设内容及建设规模松原市中西医结合医院为中医医院，扩建工程建成后，门诊接待能力由500人/d增至600人/d，床位由400张床位增至675张床位，牙椅仍为2台，医院诊疗科目无变化。本工程拟在院区内预留空地建设医疗综合楼一栋，建筑面积为20813.79㎡，及配套公用工程设施。项目建设内容见表4-1、各层功能室建设内容见表4-2。表4-1建筑内容一览表序号建设内容建筑面积（m2）占地面积（m2）层数结构型式备注1医疗综合楼20813.792406.639框架新建表4-2扩建综合楼平面功能布置序号层数建筑面积功能区内具体功能室1一层2312.6m22二层2312.6m2治未病中心，包括健康咨询指导区、健康宣教区、健康调养咨询服务区、产品管理区、健康信息采集区、体质辨识区、心电室、彩超室、DR检查室、办公功能区；3三层2312.6m2中医康复中心，包括医护办公室、主任办公室、护士长办公室、值班室、护理站、示教室、资料室，教学室、中医研究室、康复大厅；4四层2312.6m2透析中心，包括透析大厅、清洁库房、配液间、处置室手术室、接诊室、抢救室、床旁血滤治疗室、更衣室、值班室、独立卫生间、医护办公室、主任办公室、护士长办公室、患者及家属等候大厅、透析宣教及肾友会活动室、结肠透析治疗室、水处理室、患者更衣室、污物处理间；5五层2312.6m2肾病科，包括医生办公室、值班室、护理站、治疗室、名老中医传承工作室、示教室、资料室、中医综合治疗室两间、教学室、中医研究室、抢救室、床旁血滤治疗室、处置室、腹膜透析治疗室、污物处理区、储藏室、腹膜透析专用医护办公室、腹膜透析培训区、主任办公室、护士长办公室、卫生间、病房30间室；6六层2312.6m2心病科，包括医生办公室、值班室（男、女）、护理站、治疗室、名老中医传承工作室、示教室、资料室、中医综合治疗室两间、教学室、中医研究室、抢救室、床旁血滤治疗室、处置室、污物处理区、储藏室、患者宣教室、主任办公室、护士长办公室、卫生间、病房、中药配膳室7七层2312.6m2老年病科，包括医生办公室、值班室（男、女）、护理站、治疗室、名老中医传承工作室、示教室、资料室、中医综合治疗室两间、教学室、中医研究室、抢救室，床旁血滤治疗室、处置室、污物处理区、储藏室、患者宣教室、主任办公室、护士长办公室、卫生间、病房、中药配膳室8八层2312.6m2肿瘤治疗中心，包括医生办公室、值班室（男、女）、护理站、治疗室、名老中医传承工作室、资料室、中医综合治疗室两间、教学室、中医研究室、抢救室、处置室、污物处理区、储藏室、患者宣教室、主任办公室、护士长办公室、卫生间、病房、中药配膳室等；9九层2312.6m2学术报告厅，包括资料室、档案室、示教室、储藏室、卫生间、会议室、配药教学室、临床教学室、实习教学室、中医教学室、准备室、学术报告厅合计20813.79注：医院无传染科及传染病病防治区。（3）项目组成项目组成及规模见表4-3。表4-3项目组成一览表项目名称主要建设内容概述备注主体工程扩建医疗综合楼一栋，内设名老中医工作室、治未病中心、中医康复中心、透析中心、肾病科、心病科、老年病科、肿瘤治疗中心扩建公辅工程食堂：医院新增职工及患者餐饮由医院现有食堂提供，不扩大食堂规模依托现有给水：来自市政供水公司自来水管网，能够满足本项目用水需求。依托现有排水：原址扩建污水处理站一座，处理能力为560t/d，用于全院医疗废水的预处理，医疗废水处理后达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中预处理标准，通过市政下水管网排入松原市江南污水处理厂处理，最后排入松花江。扩建供暖：在现有锅炉房内扩建1.4MW燃气热水锅炉两台，一备一用。扩建供电：供电采用市政线路进自有变压器后入户。应急电源为医院自备柴油发电机，备用柴油发电机位于医院北侧的柴油发电机房内，本次扩建项目不含手术室，现有备用柴油发电机能够满足全院停电时的供电需求。手术室自带UPS不间断电源。依托现有供气：食堂气源由市政天然气管道供应，不自建储气罐依托现有环保工程污水处理站：本次原址扩建污水处理站一座，面积为100㎡，污水处理采用二级强化+二氧化氯消毒处理工艺。新建恶臭气体：污水处理站采取密闭设置，主要恶臭发生构筑物内设集气罩，通过负压集气后，经活性炭吸附后，通过15m排放。新建锅炉房：燃气锅炉产生的锅炉废气经8m高烟囱高空排放。改造医疗废物：拆除现有医疗废物暂存间，在锅炉房北侧新建医疗废物暂存间一座，占地面积为50㎡，设于用于存放医院产生的医疗废物及污泥。改造煎药室：煎药罐上方安装集气罩，恶臭气体经活性炭吸附后，通过27m高烟囱高空排放新建食堂：对现有食堂安装净化效率不低于75%的高效油烟净化装置改造储运工程医疗废物储存：医疗废物密封后，暂存于医疗废物暂存间；污水处理系统产生的污泥放于密封的垃圾桶内暂存于医疗废物暂存间。所有危险废物定期由有资质单位收运处理。改造柴油：医院不设置柴油储罐，所用柴油根据备用柴油发电机消耗量随时购买。依托现有4.1.5医院主要医疗设备本扩建项目拟新增设备清单详见表4-4。表4-4新增设备情况一览表序号设备名称单位数量单价（万元）价格（万元）备注一医疗设备1血液透析机台50178502床旁血滤机台4351403非热康普内瘘治疗仪台45188104德国费森BCM个体化患者体液评估工具台415605水机台12002006结肠透析机套220407彩超机台7503508恒温箱台25109离子导入机台1101010运动心肺功能及代谢功能评定器台1121211肌电图与临床神经电生理学检查仪台1121212墙拉力器台41.5613划船器台40.5214手指训练器台500.010.515多体位治疗车个101010016康复悬挂装置台100.5517位移机台1022018骨关节训练器台5189019经颅超声电疗仪台2153020高频电疗设备台251021光疗设备台22422电脑超声波治疗仪台2102023体外冲击波治疗仪台110010024半导体激光治疗仪台1101025激光穴位治疗仪台1101026骨质疏松治疗仪台1505027磁疗穴位治疗棒台22428经络导平治疗仪台1101029脉象仪台1252530肺功能仪台1101031骨密度检测仪台1101032心电图仪台15533肿瘤热疗机台1454534儿童运动训练器材台12235全自动清洗过滤蜡疗系统套15536假肢制作设备套1505037多媒体教学设备套1202038信息网络系统设备套1202039供氧系统套142042040呼叫系统套118018041中心吸引系统套128028042病床套3490.269.8二工程设备1照明配电柜台1112低区给水泵台224一用一备3高区给水泵台236一用一备4变压器台21530一用一备5采暖循环泵台224一用一备6板式换热器台3267钠离子交换器台1228电梯台10202009空调系统套155055010闭路电视系统套122022011监控系统套1808012消防系统套145045013燃气锅炉台22550一用一备合计61857项目主要原辅材料消耗项目运营期主要原辅材料用量详见表4-5.表4-5主要原辅材料和试剂一览表（年用量）序号设备名称数量备注1一次性消耗材料（采血管、注射器、试管、滴管等）2200个/支2常用玻璃器皿400个/支3一次性中单、小单10本4一次性手套1500双5被服22套6针剂药品900支7口服药剂1200盒8安尔碘、碘伏等皮肤消毒药品3100ml9医用多酶清洗液器械消毒剂3kg医院常用消毒剂名称及用途如下：（1）安尔碘安尔碘的全称为安尔碘皮肤消毒剂，其成份包括有效碘、醋酸氯已啶和酒精，是目前医院常用、家庭常备的外用消毒药。作用与用途：属强力、高效、广谱的皮肤、黏膜消毒剂。常用语口腔炎症消毒杀菌，伤口与脓肿消毒，肌肉注射前皮肤消毒，还适用于伤口换药及瓶盖、体温表消毒。（2）碘伏（别名：碘附、强力碘）作用于用途：碘与聚醇醚复合而成的广谱消毒剂、能杀死病毒、细菌、芽孢真菌、原虫。用于皮肤消毒、粘膜冲洗、手术前皮肤消毒，也可用于批复、黏膜细菌感染以及器械、环境消霉。医用碘伏常见的浓度是1%，用于皮肤的消毒治疗，可直接涂擦，毒性低、对黏膜无刺激。（3）多酶清洗液用途：中性蛋白水解酶、脂肪酶、淀粉酶等多酶复合，作用温和，可用于自动清晰设备及手洗操作。自动清洗施用于消毒机、超声波清洗机，对各种软式、硬式内窥镜，外科用具、管道、橡胶、医用塑料、仪器、实验室器皿等各种医疗器械的清洗。手动清洗适用于外科用具、管道、橡胶、医用塑料、仪器、实验室器皿等各种医疗器械的清洗。根据上述分析，本项目所用试剂无有毒有害化学试剂。4.1.7公用工程（1）给水根据院方提供资料表明，本次扩建医院新增用水包括医院医护人员生活用水、门诊病人及住院病人诊疗用水、煎药室用水、煎药罐冲洗用水、化验室用水、清洁用水、食堂用水及锅炉用水等，项目总用水量为138.20t/d（50164.38t/a），其中：项目门诊病人诊疗用水为1.0t/d（365t/a）、住院病人用水为55.0t/d（20075.0t/a）、化验室用水为2.0t/d（730t/a）、医护人员生活用水约8.60t/d（3139.00t/a）、煎药室用水30.0t/d（10950.0t/a）、煎药罐冲洗用水15.0t/d（5475.0t/a）、清洁用水为15.81t/d（5772.03t/a）、餐饮用水为9.19t/d（3354.35t/a）及锅炉排水0.96t/d(182.4t/a)。项目用水由松原市供水管网统一供给，可以满足本项目用水需求。项目用水情况详见表4-6。（2）排水本扩建项目污水排放采用雨污分流制，扩建项目废水包括医护人员生活污水、门诊部及住院部病人产生的医疗废水、化验室废水、煎药罐冲洗废水、餐饮废水、地面清洁废水及锅炉排水。医院全部废水均排入自建污水处理站，故医院产生的废水全部视为医疗废水，废水排放总量为84.84t/d(30799.57t/a)，本扩建项目废水排入医院现有污水处理站，现有污水处理站处理能力为240t/d，其处理能力能够满足扩建后全院的医疗废水排放量。经预处理后排入松原市江南污水处理厂，达标处理后排入松花江。医院扩建项目排水情况详见表4-6。表4-6扩建项目用、排水核算一览表名称用水定额用水单位日用水量年用水量排污系数日排水量年排水量污水去向10.00100.001.00365.000.800.80292.00现有污水处理站化验用水——2.00730.000.601.20438.00200.00275.0055.0020075.000.8044.0016060.00——30.0010950.000.000.000.00——15.005475.000.9013.504927.501.0015813.7915.815772.030.7011.074040.42餐饮用水20.00460.009.193354.350.706.432348.0540.00215.008.603139.000.806.882511.20锅炉用水——1.60304.000.600.96182.40合计138.2050164.3884.8430799.57注：1.住院部每床位用水包括病人及陪护人员用水.2.食堂就餐人员：门诊病人就餐按0.4计；医院职工按0.8计；住院病人按0.9计。扩建项目用水平衡详见图4-1。损耗11.0055.0044.00住院部用水损耗总损耗38.360.21.000.8门诊部用水损耗排水0.884.84总用水量138.22.00总用水量138.2化验用水损耗15.0030.00进入药品中15.00煎药用水损耗1.515.0013.5煎药灌冲洗用水损耗4.7415.8111.07地面清洁用水损耗2.769.196.436.43餐饮用水油水分离器损耗1.728.606.88职工用水损耗0.641.60.96锅炉用水图4-1建设项目水平衡图单位：t/d本项目扩建后，全院总用水量见表4-7，总用水平衡详见图4-2.表4-7扩建后全院总用、排水情况一览表名称日用水量年用水量日排水量年排水量污水去向6.002190.004.801752.00现有污水处理站化验用水4.001460.002.40876.00135.0049275.00108.0039420.0045.0016425.000.000.0022.508212.5020.257391.2536.4413303.1525.519312.20餐饮用水33.5112231.1523.458561.8141.4015111.0033.1212088.80锅炉用水4.80912.002.88547.20合计328.65119119.80220.4179949.26损耗27135.0108.00住院部用水损耗总损耗85.741.26.004.8门诊部用水损耗排水1.60220.41总用水量328.654.00总用水量328.65化验用水损耗22.5045.00进入药品中22.50煎药用水损耗2.2522.520.25煎药灌冲洗用水损耗12.4336.4425.51地面清洁用水损耗10.0633.5123.4523.45餐饮用水油水分离器损耗8.2841.4033.12职工用水损耗1.924.802.88锅炉用水图4-2全院总用水平衡图单位：t/d(3)供电医院用电由松原市供电局统一供给，可以满足项目用电需求。(4)供热医院冬季生活取暖用热来自自建锅炉房内的燃气热水锅炉，本次扩建两台1.4MW燃气热水锅炉，一用一备，锅炉仍安装于现有锅炉房内。天然气由市政供热管网提供，新增燃气量为15万m³。(5)食堂燃料医院食堂气源为天然气，由松原市市政燃气管道接入，可满足项目用气需求。(6)储存=1\*GB3①化学品储存医院现有医疗废水消毒采用二氧化氯消毒剂，设盐酸和氯酸钠储罐各一个，容积均为1.0m3，储存地点在污水处理间。现有消毒设备可满足扩建后医疗废水消毒需求，不需要扩建。=2\*GB3②危险废物暂存本次扩建将拆除现有医疗废物暂存间，在医院锅炉房北侧重新建设医疗废物暂存间一座，面积均为50m2，贮存库严格按照《危险废物贮存污染控制标准》GB18597-2001设计施工，地面、裙角防渗，设置警示标志。暂存间主要贮存医疗垃圾及污水处理站污泥。=3\*GB3③生活垃圾暂存生活垃圾暂存放于各楼层卫生间垃圾桶，定期由环卫部门收运。=4\*GB3④医用气体医院不设制氧间，所需氧气为外购氧气瓶，氧气瓶暂存于库房内。4.1.8医院人员配置及工作制度医院现有医护人员820人，本次扩建新增医护人员215人，扩建后全院共有医护人员1035人，全年工作时间为365天，实行三班工作制，单班8小时。4.1.9建设项目实施进度项目建设期为3年，2017年06月至2020年06月。4.2工程分析4.2.1医疗工艺及产污环节医院在对进入医院的患者检验、诊疗过程中，与排污有关的环节主要为化验检测、医疗、手术等，其检测、医疗程序及产污环节详见下图。化验检测程序试剂采样体液试剂盒干燥箱洗板显色测定化验结果洗板废水废采样器具废试管废试剂板洗板废水氯剂消毒氯剂消毒氯剂消毒特定容器盛装特定容器盛装毁形固废袋交由有资质单位进行处置图4-3化验检测流程图及产污环节示意图（2）医疗程序废输液管注射配药病房毁形交由有资质单位进行处置注射器具交由有资质单位进行处置生活垃圾固废袋专车外运生活污水医院污水处理站城市污水处理厂图4-4医疗流程图及产污环节示意图（3）门诊、手术医疗门诊病患、医疗用品、器具医疗垃圾固废袋专车外运手术室医疗废水医院污水处理站城市污水处理厂图4-5门诊、手术医疗流程及产污环节示意图（4）中药煎煮水水外购草药移交患者分装煎煮锅外购草药移交患者分装煎煮锅废水、废气废水、废气、固废图4-6中药煎煮流程及产污环节示意图4.2.2污染源分析及拟采取的治理措施（1）废水本扩建项目建成后，新增废水包括医疗废水、生活污水、煎药罐冲洗废水、餐饮废水及锅炉排水。本次扩建不对院内排水管网进行改造，故本报告仍将其统称为医疗废水。项目扩建后，医疗废水主要来源于门诊部及住院部新增病人产生的医疗废水、化验室废水、煎药罐冲洗废水及扩建综合楼每日清洁产生的清洁废水以及餐饮废水，医疗废水产生量为84.84t/d，废水中主要污染物为COD、BOD5、SS、氨氮、粪大肠菌群及动植物油。由工程分析介绍可知，本扩建项目未新增具有特征污染物的业务用房及业务科室，新增废水水质与现有医疗废水水质一致，故本工程废水水质产生浓度参考现有工程实测数据进行核算，扩建项目废水水质及其产排污情况见表4-8。表4-8扩建项目废水排放情况一览表注：浓度单位：mg/m³；排放量单位：t/a。扩建项目产生的医疗废水排入医院现有污水处理站进行预处理，医院污水处理站采取“二级强化（生物接触氧化法）+二氧化氯消毒”处理工艺，污水出水水质达到GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》中表2预处理标准要求，进入松原市江南污水处理厂，达标处理后排入松花江。现有污水处理站可依托性分析：医院现有污水处理站设计处理能力为240t/d，主要处理工艺为“二级强化（生物接触氧化法）+二氧化氯消毒”处理工艺，污水处理站于2016年11通过辽源市环境保护局组织的《松原市中西医结合医院（及变更）建设项目环境影响评价报告表》竣工环保验收，验收意见文号：松环验[2016]064号，污水处理站现在运行良好。本扩建项目建成后，全院医疗废水总排放量为220.41t/d，现有污水处理站处理能力能够满足扩建后医疗废水的处理要求，项目医疗废水的处理方式合理可行。（2）废气本扩建项目废气主要来源于供暖锅炉产生的锅炉废气、污水处理站产生的恶臭气体、煎药室煎药过程中产生的异味气体、食堂烹饪过程中产生的油烟。①锅炉废气本次扩建拟在现有锅炉房内新增1.4MW燃气热水锅炉两台，一用一备，作为医院冬季取暖热源，根据《吉林省人民政府关于印发吉林省落实大气污染防治行动计划实施细则的通知》（吉政发[2013]31号）“地级以上城市建成区基本淘汰每小时10蒸吨及以下燃气锅炉，禁止新建每小时20蒸吨以下燃气锅炉；其他地区原则上不再新建每小时10蒸吨以下的燃气锅炉。”考虑到本项目为医院建设项目，医院病房对室内温度的特殊要求，同时，项目所用锅炉以清洁能源为燃料-天然气，故项目扩建2台（一用一备）天然气热水锅炉是可行的。本项目拟扩建燃气锅炉2台，一用一备，年燃气量为15万m3。天然气的主要成分为甲烷（95%），另外还含有少量乙烷、丙烷、CO2、N2等气体，天然气密度0.67kg/Nm3，天然气标态下低热值为35.43MJ/m3，密度为0.75kg/m3，参考强制性国家标准GB1780-01《天然气》及《第一次全国污染源普查工业污染源产排污系数手册》中利用天然气作为燃料，烟气量是136259.17标立方/万立方米燃料，SO2是0.02Skg/万立方米燃料（S取20），NOx是18.71kg/万立方米燃料，烟尘是2.4kg/万立方米燃料，则项目扩建燃气锅炉废气排放量及排放浓度详见表4-9。表4-9锅炉烟气产生及排放情况一览表污染源燃气量（m³/a）污染物排气筒高度/内径排放去向名称排放浓度排放量供暖锅炉15万烟尘17.7mg/m30.036t/a8m/0.3m排入空气SO22.94mg/m30.006t/aNOX137.9mg/m30.28t/a由表4-9可知，锅炉废气经高8m，出口内径0.3m的烟囱排入大气中，GB13271—2014《锅炉大气污染物排放标准》表2中燃气锅炉排放标准（烟尘：20mg/m3、SO2：50mg/m3、NOx：200mg/m3）要求，烟气通过高8m，出口内径0.3m的烟囱排入大气中，对周围环境影响不大。②恶臭气体扩建项目污水处理站采用“生物接触氧化法+二氧化氯消毒”处理工艺，沉淀池等构筑物将产生恶臭气体，这类恶臭气体主要为氨、硫化氢等。主要恶臭物质的理化性质见表4-10。经类比调查，恶臭污染源的排放特征见表4-11。表4-10恶臭物质理化特征恶臭物质分子式嗅阈值（ppm）臭气特征氨NH31.54刺激味硫化氢H2S0.0041臭蛋味表4-11恶臭污染物排放一览表排放源排放浓度（mg/m3）排放速率（kg/h）H2SNH3H2SNH3污水处理系统的沉淀池30.06由表4-11恶臭污染物排放情况可知，污水处理站产生的恶臭气体不能够满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3中相关的要求，本环评建议企业将污水处理站恶臭气体经负压系统集中收集，经活性炭吸附后经不低于15m高的排气筒排放