2023年泗塘地段医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年泗塘地段医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列哪项不是婴儿期的保健重点?______A.保温B.喂养C.早教D.定期体检E.预防接种2.健康促进的主体是卫生行政机构。3.常见的良性结节钙化类型不包括______A.中心致密钙巢B.同心圆状钙化C.砂粒样钙化D.爆米花样钙化E.中心弥漫性钙化4.男，35岁，患小肠炎，测得血清钾2.0mmol/L，钠140mmol/L，氯80mmol/L，血浆渗透压300mmol/L，尿量25ml/h，血压60/45mmHg。首选治疗措施为______。A.静滴晶体或胶体溶液，补足血容量B.立即静滴氯化钾溶液C.口服钾盐D.应用阳离子交换树脂5.关于高危妊娠的辅助检查，错误的是______A.胎动每小时＜10次，属于异常B.B超双顶径≥8.5cm示胎儿成熟C.24小时尿E3测定异常示胎盘功能低下D.羊膜镜检羊水呈黄绿色，示胎儿宫内缺氧E.身高＜150cm者，容易头盆不称6.牙根的形态和大小是由上皮根鞘决定的。7.临床检测糖化血红蛋白的主要类型是______。A.HbA0B.HbA1aC.HbA1bD.HbA1c8.以下药物对老年人容易产生的不良反应是______。A.庆大霉素B.四环素C.地西泮D.氧氟沙星E.以上选项都正确9.肺活量包括哪几项之和

A.潮气量B.补吸气量C.补呼气量D.残气量A

B

C

D

10.关于红霉素的理化性质，叙述正确的是

。A.为白色或类白色的结晶或粉末B.无臭、味苦C.易溶于甲醇D.在干燥状态时稳定E.水溶液则在中性时稳定A

B

C

D

E

11.女，30岁，白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。考虑诊断为

A.滴虫阴道炎B.念珠菌阴道炎C.细菌性阴道炎D.支原体性阴道炎E.衣原体性阴道炎12.下列适合阳和汤治疗的病证有______。A.贴骨疽B.痰核C.鹤膝风D.流注A

B

C

D

13.下列能将雄性菌的某些遗传物质转移给雌性菌的特殊结构是______A.单鞭毛B.普通菌毛C.性菌毛D.双鞭毛14.有关头颅正位摄影的叙述，错误的是______。A.病人呈俯卧姿势B.听毗线垂直台面C.矢状面平行台面D.两外耳孔到台距等高E.下颌内收，靠近台面A

B

C

D

E

15.父母不可能整天与他们的未成年孩子呆在一起，即使他们能够这样做，他们也并不总是能够阻止他们的孩子去做可能伤害他人或损坏他人财产的事情。因此，父母不能因为他们的未成年孩子所犯的过错而受到指责或惩罚。

如果以下一般原则成立，哪一项最有助于支持上面论述中的结论?______A.人们只应该对那些他们能够加以控制的行为承担责任B.在司法审判体系中，应该像对待成年人一样对待未成年人C.未成年孩子所从事的所有活动都应该受到成年人的监管D.父母有责任教育他们的未成年孩子去分辨对错16.符合无牙颌印模要求的是______。A.印模细致清晰B.边缘要圆钝有一定厚度C.组织受压均匀D.采取功能性印模E.以上均正确17.心指数等于

A.心率×每搏输出量/体表面积B.每搏输出量×体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积E.心率×每搏输出量×体表面积18.碘解磷定解救有机磷中毒的主要机制是______。A.阻断M受体B.生成磷酰化胆碱酯酶C.直接激活胆碱酯酶D.促进胆碱酯酶复活E.阻断N受体19.下列哪几项可表现为全身化脓性感染?______A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓血症A

B

C

D

20.患者，男性，38岁。诊断为肾病综合征，用泼尼松60mg/d，2个月，尿蛋白由(++++)减为(+)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理?______A.停用泼尼松B.加用潘生丁C.改用环磷酰胺D.加用雷尼替丁E.改用吲哚美辛21.疾病预防控制机构在上级卫生行政部门的领导下开展职能范围内疾病预防控制工作，承担上级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构下达的各项工作任务。22.女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×109/L，原始粒细胞及早幼粒细胞为6%，骨髓原始粒细胞为2%，Ph染色体阳性。诊断为______A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病急变E.类白血病反应23.影响片剂形成的主要因素有______。A.药物的可压性与药物的熔点B.黏合剂用量的大小C.压片时压力的大小与加压的时间D.颗粒的流动性A

B

C

D

24.女性，患者，34岁，双侧乳房周期性胀痛3年，乳头溢棕黄色液体半年有余，经前加重，经后减轻。体检：双乳可触及散在、圆形、韧性肿块，活动度可以。最有可能的诊断是______。A.乳头湿疹样癌B.导管内乳头状瘤C.乳腺纤维腺癌D.乳腺囊性增生病25.面部发黑临床可见于______。A.肾虚B.寒证C.水饮D.血瘀A

B

C

D

26.川芎茶调散主治______。A.外感风邪头痛B.肝阳上亢头痛C.瘀血阻络头痛D.血虚不荣头痛27.下列关于美国内战历史意义的表述，不正确的是______。A.废除了黑奴制度B.消除了种族歧视C.扫清了资本主义发展的障碍D.为经济的迅速发展创造了条件28.首次急性发作的腰椎间盘突出症的患者应绝对卧床休息，同时牵引。29.手工推片制备血涂片，涂片的厚薄与下列何者无关?______A.血滴大小B.推片与载玻片之间的角度C.用力大小D.推片速度30.进行性血胸是指______。A.血胸＞1000mlB.大量血胸时胸腔穿刺抽不出血，X线照片液平面和阴影无改变C.胸穿抽出血液不凝固D.闭式引流后，引流量每小时＞200ml，持续3小时以上31.大部分浅部真菌的最适生长温度是22～28℃。32.利多卡因通过阻滞心房肌的钠通道而发挥抗心律失常的作用。33.“问渠哪得清如许，为有源头活水来”是______的诗句。A.张载B.陆九渊C.朱熹D.王阳明34.不属于子宫颈癌Ⅳ期特点的是______。A.远处转移B.肿瘤侵犯临近的盆腔器官C.肿瘤累及阴道下三分之一D.侵犯膀胱E.有明显的宫旁浸润A

B

C

D

E

35.神经根型颈椎病病人可能出现______。A.颈性眩晕B.行走有踩棉花样感觉C.上肢牵拉试验阳性D.躯干有紧束感E.恶心、视物模糊、血压升高等36.著名医学史家西格里斯曾说过，整个医学最本质的就是医与患的关系。2016年农工党辽宁省委以“和谐医惠关系”为课题，对辽宁地区医患关系现状进行了抽样调查，这次抽样调查共抽取了182名医生和121名患者。调查结果显示，愈演愈烈的医患纠纷已经成为当今社会的一个焦点问题。尽管有52.1%的患者认为医患关系如同朋友，相互尊重，和谐共处，但仍有24%的患者认为医患关系仅仅是医疗服务的“供求关系”而已；18.2%的患者表示要对医院和医生时刻戒备，发现他们出错就及时保存证据，绝不能“吃亏”；有10%的患者表示就想给他们挑点小毛病，以得到更好照顾或借此闹一闹，医院就能减免一些医疗费。31.9%的医生希望为患者尽可能多地提供方便，“将心比心”，希望和患者相互理解，有12.9%的医生仍表示对患者存在戒备心理，避免让他们抓住“把柄”，“有个老医生说过一句话，每看一个病人都如履薄冰，如临深渊，证明医生对病人的尊重，对生命的敬畏，”广东省医师协会会长林曙光谈及医患关系时说道，医患矛盾只是医疗改革、社会进步过程中出现的一些小波折，医生和患者都要明白，大家是同一条战壕的战友，共同的敌人是病魔。全国政协委员、中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任张湖表示，医方要用仁心仁术做好沟通，患方对医疗的认知水平提高了，双方就有了合作的空间，疾病是医生与患者的共同敌人，医生与患者只有相互信任才能战胜疾病。

认真分析上述材料，谈谈构建和谐医患关系在医疗实践中有何重要意义?你认为应如何构建和谐的医患关系?37.调节心血管活动的基本中枢是______。A.脊髓B.延髓C.脑桥D.下丘脑E.大脑38.脾脏高度肿大常见于______。A.伤寒B.疟疾C.慢性肝炎D.败血症E.慢性粒细胞性白血病39.以下选项中，哪项属于肝脏CT扫描前，口服对比剂的主要目的?______A.发现胃肠内的异常结构B.同时观察肝脏与胃肠的病变C.更好地显示胃肠的形态D.充盈胃和小肠，增加肝脏、胰腺、胆囊及腹膜后淋巴结与胃肠道的对比40.先兆早产的患者应用硫酸镁治疗，目的为______。A.抑制宫缩B.镇静C.扩容D.降压E.终止妊娠41.坚持办事公道必须做到自我牺牲。42.胸痹疼痛剧烈，持续30分钟以上，含化扩张血管药物不能缓解应考虑为

A.胃脘痛B.胸痛C.胁痛D.真心痛E.以上均不是43.诊断用超声波的波长范围______。A.0.015～0.15mmB.0.15～1.5mmC.1.5～15mmD.0.15～1.5cmE.1.5～15cm44.对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是

A.心电图出现深而不宽的病理性Q波B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音C.用力后心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3E.可闻第三心音及第四心音45.水痘最常见的并发症是继发性皮肤细菌感染。46.公文都应该加盖红色印章。47.中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)表示______。A.血容量过多B.血容量不足C.右心房压力增高D.右心室压力增高E.肺水肿48.患者男，30岁。高热，剧烈胸痛，咳嗽3天，左侧胸部有胸腔积液体征，胸水检查：黄色，有凝块，比重1.021，白细胞1200×106/L，以中性粒细胞为主，蛋白质定量53g/L，积液与血清葡萄糖比值为0.2，积液与血清LD活性比值为0.9，最可能的诊断是______。A.结核性胸水B.恶性胸水C.化脓性胸水D.类风湿性胸水49.亡阴、亡阳证患者，常因______、高热大汗，______或失血过多时发生。50.下列关于抗菌药物作用机制的叙述错误的是______。A.青霉素抑制转肽酶B.环丙沙星抑制DNA回旋酶C.甲氧苄啶抑制二氢叶酸合成酶D.氯霉素抑制肽酰基转移酶卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]婴儿期保健的重点是：(1)合理喂养：母乳喂养4～6个月，4个月后逐渐添加辅食，为断奶做准备；(2)预防接种：婴儿期接种五种疫苗，预防七种传染病；(3)早教：训练良好的生活习惯，促进感知、心理活动发育；(4)定期体检：监测体格生长发育各项指标。保温不是婴儿期保健重点。2.参考答案：B[解析]健康促进的主体是社会各个领域和部门。3.参考答案：C[解析]砂粒状钙化多见于恶性病变，如乳腺癌的钙化多呈簇状砂粒样钙化。4.参考答案：A[解析]小肠炎时胃肠道大量脱水处于脱水性休克状态。首先应静滴晶体或胶体溶液，补充血容量。5.参考答案：A[解析]正常时每小时胎动约3～5次，若12小时胎动少于10次或每小时少于3次，提示胎儿缺氧。6.参考答案：A[解析]牙根的形态和大小是由上皮根鞘决定的。单根牙的上皮根鞘为单管状：多根牙的上皮根鞘是在上皮隔上长出几个舌状突起，向中心生长并互相融合，将原来的开口分隔成两个或多个而形成多根牙。7.参考答案：D[解析]糖化血红蛋白(GHb)是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物，GHb由HbA1a、HbA1b、HbA1c组成，其中HbA1c约占70%，且结构稳定，因此被用作糖尿病控制的监测指标。8.参考答案：E[解析]镇静安眠药如地西泮(安定)、氯氮革等。易引起神经系统抑制，表现有嗜睡、四肢无力、神经模糊及口齿不清等，长期应用可使老年人出现抑郁症。庆大霉素、卡那霉素与利尿剂合用可加重耳毒性反应，可致耳聋，还可使肾脏受损。由于一些药物对肾脏产生毒性，老年人应该避免使用四环素、万古霉素等药。老年人应用氧氟沙星，可导致肾功能和胃肠功能障碍。因此本题选E。9.参考答案：ABC[解析]肺活量指最大吸气后作最大呼气一次所呼出的气量。肺活量等于潮气量、补吸气量和补呼气量之和，也等于肺总容量减去余气量。正常成年男性平均约3500ml，女性约2500ml。10.参考答案：ABCDE红霉素为白色结晶性粉末，无臭，味苦，微有引湿性，易溶于甲醇、乙醇，极微溶于水。本品在干燥状态时稳定，水溶液则在中性(pH=7左右)时稳定；pH＜6时易破坏，发生降解反应，使红霉素失去活性。11.参考答案：C细菌性阴道炎分泌物为灰白色，均匀一致，稀薄；臭味试验阳性；线索细胞阳性。12.参考答案：ABCD[解析]阳和汤主治阴疽，或贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等属于阴寒证者。13.参考答案：C[解析]性菌毛能将雄性菌的某些遗传物质转移给雌性菌，使雌性菌获得雄性菌的某些性状。14.参考答案：CE[解析]头颅正位摄影，主要了解颅骨的对称性、颅骨骨质、骨板厚度、颅内钙化和指纹压迹等情况。要求病人俯卧于摄影台上。双臂内旋置于身体两侧。下颌内收，额及鼻尖靠紧台面，头正中矢状面垂直台面中心并重合。听眦线垂直台面，两外耳孔到台面距离相等。胶片长轴与台面中线平行，上缘超出头顶约3cm。15.参考答案：A[解析]题干观点是“父母不能因为他们的未成年孩子所犯的过错而受到指责惩罚”，理由是父母并不能完全控制他们的未成年孩子的行为。如果A项为真，说明父母无需为他们的未成年孩子的行为承担责任，从而支持了题干的观点。B项中对成年人的判罚与对其父母的判罚无关，故是无关项；C、D两项都削弱了题干的结论。故选A。16.参考答案：E[解析]无牙颌印模的要求为①精确的组织解剖形态，印模应获得精确的义齿承托部位的组织解剖形态，以保证义齿基托与支持组织密合。同时，在制取印模时，要使用正确的材料和方法，并应注意压力要均匀；②适度的伸展范围，在不妨碍黏膜皱襞、系带等功能活动的条件下，应充分延展印模边缘，同时。印模边缘应圆钝，有一定的厚度；③反映周围组织的功能形态，要制取功能性印模，取印模时，在印模材料可塑期内进行肌功能整塑。17.参考答案：A心指数一心率×每搏输出量/体表面积。正常成人安静时心指数为3.0～3.5L/(min·m2)。18.参考答案：D[解析]解磷定属于胆碱酯酶复活药，能够促进胆碱酯酶复活，从而发挥解毒作用。用于烷基磷酸酯类中毒的解毒剂。该品是胆碱酯酶再激活剂。碘解磷定类仅对形成不久的磷酰化胆碱酯酶有作用，但如经过数小时，磷酰化胆碱酯酶已“老化”，酶活性即难以恢复，故应用此类药物治疗有机磷中毒时，中毒早期用药效果较好，治疗慢性中毒则无效。19.参考答案：BD[解析]毒血症：由于大量毒素进入血液循环，可引起全身中毒症状。菌血症：少量致病菌侵入血液循环内，而又被人体防御系统所消灭，不引起全身感染。脓血症：局部化脓性病灶的化脓性细菌栓子间歇地进入血液循环，并可在身体各处组织或器官内产生转移性脓肿。败血症：细菌自局部病灶进入血液循环中，迅速大量繁殖，产生大量毒素，可引起严重全身性感染。20.参考答案：D[解析]长期应用激素须严密观察有无不良反应和并发症，并及时给予处理。本例患者为“激素敏感型”，出现激素的消化系统不良反应，但此时不可停用泼尼松或换药，应予以对症处理。加用雷尼替丁能有效地抑制胃酸的分泌，降低胃酸和胃酶活性，主要用于胃酸过多、烧心的治疗。停用激素应渐减，用药时间越长，减药须越慢。21.参考答案：B[解析]疾病预防控制机构在同级卫生行政部门的领导下开展职能范围内疾病预防控制工作，承担上级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构下达的各项工作任务。22.参考答案：B[解析]此病人有全身淋巴结肿大和肝、脾大，血白细胞数明显增高，但原始粒细胞及早幼粒细胞＜10%，骨髓中原始粒细胞为2%，Ph染色体阳性，除全身浅表淋巴结肿大外，均支持诊断慢性粒细胞白血病。尽管全身浅表淋巴结肿大，但血象和骨髓象均不支持诊断慢性淋巴细胞白血病。23.参考答案：ABC[解析]影响片剂成型的因素有：①药物的可压性：物料的弹性复原率大则可压性不好，易裂片。②药物的熔点及结晶形态：药物的熔点低，片剂的硬度大；立方晶和树枝状晶易于成型，而鳞片状或针状结晶不能直接压片。③黏合剂和润滑剂：黏合剂用量越大，片剂越易成型。④水分：水分过多会造成粘冲现象，一般控制在3%。⑤压力：加大压力和延长加压时间，有利于片剂成型。故本题选ABC。24.参考答案：D25.参考答案：ABCD[解析]黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。26.参考答案：A[解析]川芎茶调散为主治风邪头痛的方剂，主要治疗外感风邪所致的头痛。其他选项都为内伤所致的头痛，对于气虚、血虚，或肝肾阴亏、肝阳上亢、肝风内动引起的头痛，川芎茶调散均非所宜。27.参考答案：B[解析]美国的种族歧视问题并未因内战而消除。故本题答案选B。28.参考答案：B[解析]牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。29.参考答案：C[解析]手工推片法影响涂片厚薄的因素包括血滴大小、推片与载玻片间夹角(25°～30°)、推片速度、血细胞比容。一张良好的血片，应厚薄适宜、头体尾明显、细胞分布均匀、血膜边缘整齐、并留有一定空隙。30.参考答案：D[解析]持续大量出血所致胸膜腔积血称为进行性血胸。具备以下征象则提示存在进行性血胸：①持续脉搏加快、血压降低，或虽经补充血容量血压仍不稳定；②闭式胸腔引流量每小时超过200ml，持续3小时；③血红蛋白量、红细胞计数和红细胞压积进行性降低，引流胸腔积血的血红蛋自和红细胞计数与周围血相接近，且迅速凝固。31.参考答案：A[解析]浅部感染真菌最适温度为22～28℃，深部感染真菌最适温度为37℃。32.参考答案：B[解析]利多卡因通过阻滞浦肯野纤维的钠通道而发挥抗心律失常的作用。33.参考答案：C[解析]“问渠哪得清如许，为有源头活水来”出自宋代朱熹的《活水亭观书有感二首·其一》，意思是要问为何那方塘的水会这样清澈呢?是因为有那永不枯竭的源头为它源源不断地输送活水啊!本题答案为C。34.参考答案：ABD[解析]子宫颈癌Ⅳ期癌瘤传播已超出真骨盆，或临床侵犯膀胱或直肠黏膜。Ⅳa期：癌瘤侵犯至临近器官；Ⅳb期：癌瘤播散至远处器官。35.参考答案：C[解析]检查者一手扶病人患侧颈部，另一手握患侧腕部外展上肢，双手反向牵引臂丛神经，诱发已经受压的神经根出现放射痛和麻木感，为上肢牵拉试验阳性，提示病人患有神经根型颈椎病。颈性眩晕多见于椎动脉型颈椎病。紧束感和踩棉花样感觉多见于脊髓型颈椎病。恶心、视物模糊、血压升高等多见于交感型颈椎病。36.参考答案：处理好医患关系对于医生、患者以及社会和谐都有着重要意义：

第一，对医生而言，和谐的医患关系有助于医生工作的顺利开展，调动医务人员的积极性，提升医生在人们心目中的形象。在医患关系紧张的形势下，医生为了避免矛盾规避风险，通常会避免与患者进行深度的沟通和交流，这就影响医生工作的正常进行。化解医患关系、消除患者对医生的不信任，可以拉近医患距离，使医生顺利开展工作，提升医生在患者心目中的形象。

第二，对患者而言，和谐的医患关系可以使患者拥有更好的就医环境，降低就医成本，疾病得到更好的诊治。良好的医患关系使得医生不必过多担心医疗以外的问题，可以专心致志为患者治病。从而使得疾病能够得到更好的诊治，同时，也避免了患者因不信任而给医生送“红包”等现象，降低患者的医疗成本。

第三，对社会而言，良好的医患关系有助于减少医患纠纷，促进社会和谐。近年来，由于医患关系紧张造成的医疗纠纷事故频发，引发社会矛盾冲突，危害社会和谐稳定。构建良好的医患关系，有助于减少医患纠纷，维护社会和谐，提升社会风气。

构建和谐的医患关系应从以下几方面着手：

第一，从医生的角度：医生应加强学习和实践，不断提高专业技术水平，减少医疗事故的发生，合理规范用药，减少患者开支；应恪守医疗职业道德，杜绝“吃拿卡要”，切实改善医疗服务态度，充分尊重和维护患者的隐私权，知情权，做到真正为患者着想，真诚为患者服务。

第二，从医疗机构的角度：建立医患沟通及投诉、处理制度，构建医患沟通平台，对患者反馈的问题及时处理、改进；加强监管，减少医疗违规行为，严格医药费用管理，控制医疗成本，降低医疗费用。

第三，从患者的角度：患者应充分理解和尊重医生，遵守医院的规章制度，遇到问题时通过理性合法的途径解决，不偏激不冲动。

第四，从政府的角度：加强立法，完善医疗法律法规，明确医生和患者的责任和义务，使医疗纠纷案件的处理有法可依；完善医疗责任保险制度，避免医疗机构和从业人员在遇到医疗事故时为逃避责任而采取不合理措施、恶化医患关系。37.参考答案：B38.参考答案：E[解析]高度肿大脾表面光滑者见于慢性粒细胞白血病、黑热病和骨髓纤维化等；表面不平滑而有结节者见于淋巴肉瘤和恶性组织细胞病。脾表面有囊性感染者见于脾囊肿。39.参考答案：D[解析]肝脏CT扫描前，口服对比剂的主要目的充盈胃和小肠，增加肝脏、胰腺、胆囊及腹膜后淋巴结与