2022年04月2022年江苏扬州市宝应县卫健委员会所属医疗卫生单位招聘16人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年04月2022年江苏扬州市宝应县卫健委员会所属医疗卫生单位招聘16人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.引起主动脉瓣狭窄的疾病有______A.风湿性心内膜炎B.非感染性心内膜炎C.动脉粥样硬化D.梅毒A

B

C

D

2.不属于B细胞的免疫标志的是______。A.CD10B.CD19C.CD68D.HLA-DRE.CD223.能增加机体对有害刺激抵抗力的主要激素是______。A.胰岛素B.糖皮质激素C.甲状旁腺激素D.甲状腺激素4.细菌性食物中毒的特点不包括______。A.人与人之间可直接传染B.细菌性食物中毒最常见C.有明显地区性D.有明显季节性5.肾盂肾炎最常见的感染途径是______。A.血行感染B.淋巴道感染C.直接感染D.上行感染E.损伤后感染6.患者男，68岁，患2型糖尿病10年，在家自行口服降糖药物治疗，现突然失明，引起失明最可能的原因是______。A.白内障B.脑血管意外C.颅内压增高D.视网膜脱离E.视神经盘水肿7.下列病证中督脉主治的病证有______。A.神志病B.中风C.昏迷D.脏腑病A

B

C

D

8.神舟十号飞船是中国航天计划中的一艘载人宇宙飞船，是“神舟”号系列飞船之一。关于神舟十号，下列说法正确的是______A.标志着我国全面掌握了空间交会对接技术B.在酒泉卫星发射中心发射升空C.第一次将我国航天员载人太空D.是中国第四艘载人飞船9.按照《立法法》和相关法律的规定，下列哪一机关或者机构不具有制定规章的权力?______A.国家工商行政管理总局B.国家体育总局C.国家粮食局D.国家新闻出版广电总局10.产后出血的主要原因是______。A.胎盘粘连B.软产道损伤C.胎盘、胎膜残留D.子宫收缩乏力E.凝血功能障碍11.下列哪些情况可使心输出量减少?______A.刺激外周迷走神经B.心肌后负荷增加C.扩张颈动脉窦D.关闭一侧颈总动脉A

B

C

D

12.关于心脏内兴奋传播的途径和特点，下列描述错误的是______。A.以缝隙连接为基础B.通过特殊的传导系统有序扩布C.不同心肌细胞的传导性不同D.兴奋在房室交界处的传导速度最慢13.溶血性黄疸时，尿中尿胆原______。A.增多C.轻度增多C.明显增多D.阴性14.根据溶酶体功能状态不同，可分为______、______和______。15.应急诊手术治疗的情况是______。A.女性盆腔感染所致腹膜炎B.急性胆囊炎所致局限性腹膜炎C.阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿形成D.急性腹膜炎无局限性趋势而病因不明E.急性胰腺炎所致腹膜炎16.布氏杆菌感染人类可引起______。17.肠梗阻的共同临床表现______、______、______、______。18.拔除下颌第一磨牙应麻醉的神经是______。A.下牙槽神经B.下牙槽神经、颊长神经C.下牙槽神经、舌神经D.下牙槽神经、舌神经、颊长神经19.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示______A.癌肿部有炎症B.癌已侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.癌肿较长E.食管气管瘘20.符合缺铁性贫血潜伏期的是______A.血清铁蛋白下降B.血清铁下降C.转铁蛋白饱和度下降D.总铁结合力下降E.小细胞低色素性贫血21.可防止和逆转慢性心功能不全(充血性心衰)患者心血管重构、降低死亡率的药物是______。A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.地高辛D.普萘洛尔22.男，35岁，1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L，WBC3.0×109/L，分类见原幼细胞30%，PLT35×109/L，骨髓检查原细胞80%，POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是______。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型23.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于______级医疗事故。A.一级B.二级C.三级D.四级24.下列因素中哪项不是口腔颌面外科全身麻醉的特点？

A.中年患者多B.出现张口困难C.麻醉时要适度麻醉D.手术失血多E.麻醉后必要时可用药物催醒25.脑膜炎奈瑟菌的致病物质有(

)A.荚膜B.菌毛C.内毒素D.透明质酸酶A

B

C

D

26.某患儿，9岁，扁桃体切除术后，局部有少量出血，可在颌下______。A.放置热水袋B.放置冰囊C.用乙醇纱布湿敷D.进行红外线照射27.咽癌患者原发灶局限于鼻咽腔，但有一侧颈下、锁骨上淋巴结转移。合适的治疗方案是

。A.原发灶放疗，颈部手术B.单纯放疗C.放疗+化疗D.单纯化疗E.单纯手术28.患者症见经期口舌糜烂，口燥咽干，月经量少，色红，五心烦热，尿少色黄，舌红，少苔，脉细数，适用的方剂是______。A.凉膈散B.清肝引经汤C.知柏地黄汤D.顺经汤29.子宫动脉发自髂外动脉。30.下列选项中，能有效刺激促红细胞生成素，血浆含量增加的是______A.缺O2B.CO2潴留C.雌激素D.肾疾患E.再生障碍性贫血31.诊断肾病综合征时，不含哪项表现?______A.高血脂B.大量蛋白尿C.高血压D.低蛋白血症32.患者，男性，65岁。阑尾穿孔切除术后2天，感下腹部胀痛、躁动不安，体温39℃。根据病史，首先应想到的原因是______。A.肠蠕动恢复B.急性膀胱炎C.尿潴留D.切口感染E.腹腔内出血33.不影响肾小球滤过率的是______。A.滤过膜面积B.滤过膜的通透性C.肾小球有效滤过压D.肾血浆流量34.子宫收缩乏力性产后出血，首选的止血措施是

A.宫腔填塞纱条B.按摩子宫，并注射宫缩剂C.压迫腹主动脉D.双手压迫腹部，按摩子宫E.子宫切除术35.未成年人气管导管插入的深度参考公式______。A.年龄/2+12B.年龄+12C.年龄+18D.年龄/2+836.在280nm波长附近具有最大吸收峰的氨基酸是______A.色氨酸B.丝氨酸C.精氨酸D.天冬氨酸E.苯丙氨酸37.甲状旁腺机能亢进多不引起骨的______A.虫蚀状骨质破坏B.囊状骨质破坏C.指骨骨膜下骨吸收D.齿骨骨质吸收E.骨质软化38.对卵巢癌诊断有意义的肿瘤标志物是(

)A.AFPB.CA125C.TPAD.CA19-939.朱砂的常用剂量为______。40.关于心绞痛，正确的是______A.发作均不超过30分钟B.针刺样疼痛C.部位是胸骨中、下段后方D.范围约手掌大小E.均在劳力后发作41.男性，40岁，10年前曾经患肝炎，近几天劳累，今晚进食后突然大量咯血，有暗红色血块，体检：脉搏100次/分，血压84/64mmHg(11.2/8.5kPa)，腹部稍膨隆，肝未触及，脾在肋下两指，移动性浊音(+)。诊断首先考虑

A.胃、十二指肠溃疡大出血B.应激性溃疡C.胃癌出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胆道出血42.卵子与精子相遇受精的部位是______。A.输卵管子宫部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管漏斗部E.输卵管伞部43.CT检查优于MRI的疾病为______。A.急性颅内出血B.急性脑梗死C.动静脉畸形D.脱髓鞘疾病44.牙酸蚀症是指在有细菌参与的情况下，接触牙面的酸或其螯合物的化学侵蚀作用而引起的一种慢性的病理性的牙体硬组织丧失。45.健康促进的主体是卫生行政机构。46.骨软骨瘤的临床表现为

A.生长较快，伴明显疼痛B.肿块明显，表面皮肤有静脉怒张C.X线可见骨膜反应D.本身无症状，但可压迫周围组织，影响功能E.肿物与周围界线不清47.对静脉输液的目的描述错误的是______。A.补充营养，维持热量B.纠正水、电解质失调，维持酸碱平衡C.输入脱水剂，减轻脑水肿D.排除有害物质48.脑脊液耳漏多见于______。A.LeFortⅠ型骨折B.LeFortⅡ型骨折C.LeFortⅢ型骨折D.颧骨骨折E.颧弓骨折49.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于______。A.症状轻重不同B.发生酮症酸中毒的倾向不同C.对胰岛素的敏感性不同D.胰岛素的基础水平与释放曲线不同E.血糖稳定性不同50.基因突变的三种类型是______A.移码突变

动态突变

无义突变B.碱基置换

移码突变

动态突变C.碱基置换

移码突变

同义突变D.移码突变

动态突变

错义突变卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：ABC[解析]引起主动脉瓣狭窄的疾病有风湿性心内膜炎、非感染性心内膜炎、动脉粥样硬化和主动脉瓣钙化。梅毒常引起主动脉瓣关闭不全。2.参考答案：C[解析]CD68是目前发现的检测造血系统内单核一巨噬细胞系统的特异标志。3.参考答案：B[解析]血中糖皮质激素达到一定水平时，它反过来抑制下丘脑促垂体区细胞分泌促肾上腺皮质激素释放因子，同时抑制腺垂体分泌促肾上腺皮质激素。通过这种负反馈作用，从而使。肾上腺皮质激素在血中的浓度保持相对稳定。此外，腺垂体促肾上腺皮质激素也能抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子分泌。负反馈作用在应激状态下会暂时失效，于是血中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素的浓度大大增加，增强了机体对有害刺激的抵抗力。4.参考答案：A[解析]细菌性食物中毒的传播途径是经消化道传播，通过进食被细菌或其毒素污染的食物而致病。5.参考答案：D[解析]肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染，致病菌以革兰阴性杆菌为主，以大肠埃希菌最为多见。6.参考答案：D[解析]患者有多年的糖尿病史，突然失明，最可能的原因就是视网膜脱离。7.参考答案：ABCD[解析]督脉腧穴主治神志病、热病、中风、昏迷、脏腑病、头面病、妇科病等。8.参考答案：B[解析]我国神舟五号便已载人；神舟九号完整掌握空中交会对接技术；神舟十号为第五艘载人飞船。9.参考答案：C[解析]根据《中华人民共和国立法法》第八十条第一款规定，国务院各部、委员会、中国人民银行、审计署和具有行政管理职能的直属机构，可以根据法律和国务院的行政法规、决定、命令，在本部门的权限范围内，制定规章。国家工商行政管理总局、国家体育总局和国家新闻出版广电总局是国务院的直属机构，国家粮食局是发改委管理的国家局。故本题答案选C。10.参考答案：D[解析]子宫收缩乏力占产后出血的70%～80%。11.参考答案：ABCD[解析]心迷走神经兴奋时，其末梢释放乙酰胆碱，与心肌细胞膜上的M胆碱能受体结合，可导致心率减慢、房室传导减慢、心肌收缩力减弱，以致心输出量减少。心肌后负荷是指心肌收缩时遇到的阻力，即动脉血压。在心肌前负荷和心肌收缩性不变的情况下，动脉血压升高时，心室收缩的阻力增大。半月瓣开放将延迟，等容收缩期延长，射血期缩短，搏出量减少。关闭一侧颈总动脉，会引起动脉血压升高，导致心输出量减少。颈动脉窦内有压力感受器，动脉血压升高会导致颈动脉窦扩张，使心输出量减少。12.参考答案：A13.参考答案：C[解析]溶血性黄疸时，尿胆原显著增加而尿胆红素阴性。14.参考答案：初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。[解析]溶酶体根据有无消化底物及消化的程度不同分为三种类型，即初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。15.参考答案：D[解析]病因明确的继发性腹膜炎，由感染引起的可应用抗生素治疗。对于病因不明确且无局限趋势、原发病较重如穿孔、梗阻、内脏破裂、出现肠麻痹或中毒症状的腹膜炎，应及时手术治疗。16.参考答案：波浪热。因布氏杆菌感染人体后，随着细菌细胞内繁殖，周期性释放入血，造成菌血症，人体表现反复发热。17.参考答案：腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排便排气18.参考答案：D[解析]下颌孔有颊长神经、舌神经、下牙槽神经越过。拔除下颌第一磨牙麻醉时在下颌隆突处注射麻药，同时麻醉了上述3条神经。19.参考答案：B[解析]食管癌患者出现持续性胸背痛，表示癌已侵犯食管外组织，为晚期症状。20.参考答案：A[解析]缺铁性贫血潜伏期是指体内储存铁已明显下降，而血清铁仍在正常范围，贫血即将发生而尚未发生的一段时间，只有血清铁蛋白代表储存铁，应该下降，而血清铁、转铁蛋白饱和度和总铁结合力均应正常，并且不应有小细胞低色素性贫血。21.参考答案：A[解析]卡托普利可防止和逆转慢性心功能不全(充血性心衰)患者心血管重构、降低死亡率。22.参考答案：E[解析]该青年男性病人，急性发病呈全血细胞减少，外周见原始细胞，骨髓中原始细胞＜30%，诊断急性白血病肯定。原始细胞的POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制，说明原始细胞为单核细胞，因此FA8分型应该是M5型，即急性单核细胞性白血病。23.参考答案：C[解析]根据《医疗事故处理条例》第四条规定，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：

一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的：三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。故本题答案选C。24.参考答案：A[解析]口腔颌面外科手术全身麻醉的特点有：麻醉与手术互相干扰；保持气道通畅比较困难；小儿与老年患者比例高；手术失血较多；口腔颌面麻醉要求适度麻醉，其指征是患者安静不动，呼吸、脉搏、血压稳定在正常范围，即其深度相当乙醚吸入麻醉的三期一级；要求麻醉患者尽早苏醒，便于拔管后患者能自主呼吸，若在麻醉清醒前拔管则易发生气道梗阻。因此，确定拔除气管导管的时机很重要，必要时可用药物催醒，待咳嗽、吞咽反射、肌张力恢复后再行拔管。由此可见选A。25.参考答案：ABC脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原菌，它的主要致病物质是荚膜、菌毛和内毒素。26.参考答案：B[解析]将小冰块放入冰袋1/2～2/3满，排气并夹紧袋口，检查无破损、漏水后将冰袋装入布套，放置所需处，减少局部出血量。27.参考答案：C[解析]放疗+化疗适用于原发灶局限于鼻咽腔，但有一侧下颈、锁骨上淋巴结转移。28.参考答案：C[解析]经行口糜阴虚火旺证症见经期口舌糜烂，口燥咽干，月经量少，色红，五心烦热，尿少色黄，舌红，少苔，脉细数。治法为滋阴降火；方用知柏地黄汤或上下相资汤。29.参考答案：B[解析]子宫动脉发自髂内动脉，在子宫颈外侧越过输尿管前上方，继而走向子宫颈分为输卵管支和卵巢支分布于输卵管和卵巢，子宫动脉也分布于子宫颈和阴道。30.参考答案：A[解析]促红细胞生成素主要是由肾皮质肾小管周围的间质细胞产生。任何引起肾氧供给不足的因素如贫血、缺O2、肾血流减少，均可促进促红细胞生成素的合成和分泌，使血浆中促红细胞生成素含量增加。31.参考答案：C[解析]肾病综合征的表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。32.参考答案：D[解析]切口感染是阑尾炎手术后最常见的术后并发症，在急性化脓性或穿孔性阑尾炎中多见。切口感染的临床表现包括术后2～3天体温升高，切口胀痛或跳痛，局部红肿、压痛等。该患者于阑尾穿孔手术后2天，腹部有胀痛，可以考虑是切口感染。33.参考答案：D[解析]肾小球滤过率：是指单位时间(通常为1min)内两肾生成滤液的量，正常成人为80-120ml/min左右。主要作用就是将血液中的有害物质清除出体外。影响肾小球滤过率的因素有：有效滤过压、滤过膜通透性和滤过面积。因此，肾血浆流量不是影响肾小球滤过率的因素。34.参考答案：B[解析]对于子宫收缩乏力性产后出血，加强宫缩是最迅速有效的方法。35.参考答案：A[解析]2岁以上小儿气管导管插入的深度参考公式为年龄/2+12或者体重/5+12。36.参考答案：A[解析]色氨酸、酪氨酸以及苯丙氨酸在280nm波长附近有吸收峰，但色氨酸的最强，苯丙氨酸最弱，其他氨基酸在该处无吸收。37.参考答案：A[解析]甲状旁腺机能亢进常见的表现有：①全身骨骼广泛性骨质疏松；②骨膜下骨吸收，好发于中位指骨桡侧缘，齿槽硬板骨吸收也较常见；③软骨下骨吸收，多见于锁骨肩峰端及耻骨联合处；④局限性囊状骨质破坏(棕色瘤)；⑤骨质软化；⑥骨质硬化；⑦尿路结石；⑧关节软骨钙化；⑨软组织钙化。38.参考答案：B50%Ⅰ期卵巢癌病人和90%，Ⅱ期卵巢癌病人血清CA125升高。CA125在鉴别卵巢包块的良恶性上特别有价值，敏感度为78%，特异性95%，阳性预测价值82%，阴性预测价值91%。39.参考答案：0.1～0.5g40.参考答案：D[解析]心绞痛诱因为劳力、情绪激动、寒冷、刺激等；疼痛性质为压榨性疼痛；部位为胸骨上、中受之后；时限短(不超过15分钟)；范围约手掌大小。41.参考答案：D该患者有10年肝炎病史，故首先考虑门脉高压并发症引起。胃底、食管下段交通支离门静脉主干最近，离腔静脉主干也较近，压力差最大，因而经受门静脉高压的影响也最早、最显著。42.参考答案：C[解析]受精部位在输卵管壶腹部，输卵管结扎的部位在输卵管峡部。43.参考答案：A[解析]MRI显示疾病的病理过程较CT更广泛，能非常清晰地显示脑和脊髓的灰质和白质，故在神经系统疾病的诊断方面优于CT，特别能发现脱髓鞘性疾病、脑炎、感染性脱髓鞘、缺血性病变及低度胶质瘤；不受骨像干扰，对后颅凹底和脑干等处的小病