2021年08月黑龙江大庆林甸县乡镇卫生院招聘医学毕业生2人补充（二）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年08月黑龙江大庆林甸县乡镇卫生院招聘医学毕业生2人补充（二）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.碘缺乏病对人体产生的多种危害之中不包括______A.克汀病B.单纯性聋哑C.视野缩小D.甲状腺肿2.就业平等权是指公民不论其民族、种族、性别、宗教信仰、家庭背景等的不同和差异，均享有平等获得就业机会的权利。

根据上述定义，下列没有侵犯求职者的就业平等权的是______A.女大学生小刘，本科学历，在几次应聘中，都因为是女性而落聘B.某银行招聘时，明确规定本银行员工的亲属比其他应聘者优先录用C.小李的父亲是某银行领导，在该银行公开招聘中，小李未和其他应聘者一样参加考试，就直接被录用了D.某食品加工厂在招聘员工过程中，以食品安全为由，拒绝录用一名乙肝患者3.指出下列疾病中，哪一种不是地方病?______A.克山病B.氟斑牙C.黑脚病D.水俣病4.亚慢性毒性是指

A.机体连续接触外源化学物14～30天所产生的毒效应B.机体连续接触外源化学物30天所产生的毒效应C.机体连续接触外源化学物较长时间(相当于生命周期的1/10)所产生的毒效应D.机体连续接触外源化学物90天所产生的毒效应5.个人收入所得税是一把双刃剑，个人收入所得税过高会抑制劳动者的积极性，抑制经济的发展；个人收入所得税过低不利于财政收入的增加和国家职能的实现。这体现的哲学道理是______。A.前途是光明的，道路是曲折的B.想问题、办事情一定要从实际出发C.事物的发展是前进性与曲折性的统一D.想问题、办事情一定要从整体出发6.病人苏醒期出现高血压其可能原因有______A.伤口疼痛B.病人不能耐受气管导管C.二氧化碳蓄积D.急性心梗E.膀胱内尿潴流A

B

C

D

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7.南朝山水诗派的开创者是______。A.陶渊明B.谢灵运C.沈约D.鲍照8.“寒江雪柳日新晴，玉树琼花满目春。历尽天华成此景，人间万事出艰辛。”这首诗描绘的是______的美景。A.吉林雾凇B.桂林山水C.云南石林D.长江三峡9.下列选项中，患者症见膝部红肿热痛，屈伸不利的是

A.寒湿久留B.气血亏虚C.风湿郁久化热D.寒湿内侵E.肾气不足，发育不良10.医院发现一次性使用无菌医疗用品不合格或质量可疑时，应______。A.立即停止使用，并报告医院管理部门进行退、换货处理B.立即停止使用，与供应商联系进行退、换货处理C.可继续使用，但应注意密切观察有无不良反应发生D.立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理E.立即停止使用，并及时报告医院管理部门，就地销毁不合格产品11.喘证当首辨______。A.虚实B.寒热C.阴阳D.表里E.外感内伤12.发热最常见的原因______。A.感染B.变态反应C.急性中毒D.甲亢13.手术前准备的最根本目的是

A.促进切口愈合B.防止切口感染C.提高病人对手术的耐受力D.预防术中各种并发症E.促进术后康复14.吴茱萸的主要功效是补益肝肾，收敛固涩。15.肛管的长度为

A.0.5cmB.1.5～2cmC.3～4cmD.4cmE.4～5cm16.急性持续性腹痛阵发性加剧伴休克，最可能的疾病是______。A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石，肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻17.DIC时，可出现的指标有______。A.PT延长B.D-二聚体阴性C.3P试验阳性D.血小板减少A

B

C

D

18.男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每日大便4～5次，间断便血，有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是______A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核19.脊髓灰质炎活疫苗现场试验结果表明：接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万，因此该疫苗的效果指数是

A.72%B.0.28C.72D.3.620.胃十二指肠溃疡穿孔病人，即使症状轻，腹膜炎局限者也应行手术治疗。21.一种物质既可以是抗原又可以是抗体。22.血栓闭塞性脉管炎的护理，下列不正确的是______。A.止痛、戒烟B.指导抬腿运动C.患肢用热水袋加温D.保持患肢干燥23.心房颤动最可靠的诊断依据是______。A.第一心音强弱不等B.心律绝对不规则C.脉搏短绌D.心电图检查E.超声心电图24.七情配伍中可取降低药物毒副作用的是相杀相畏。25.下列氨基酸中碱性氨基酸是______。A.缬氨酸B.赖氨酸C.谷氨酸D.酪氨酸E.苏氨酸26.下列关于小青龙汤功效的描述，正确的是______A.发汗解表，宣肺平喘B.解肌发表，调和营卫C.发汗祛湿，兼清里热D.解表散寒，温肺化饮E.发汗解表，理气解郁27.肝功能障碍可以引起以下哪些蛋白质合成减少?______A.白蛋白B.r(γ)-球蛋白C.α-球蛋白D.凝血酶原E.血红蛋白A

B

C

D

E

28.营养性缺铁性贫血患儿服用铁剂的正确方法是______。A.饭前服用B.饭后服用C.两餐之间服用D.可与牛奶同服E.可与辅食同食29.CT的成像方式是______A.利用X线直接成像B.由探测器直接成像C.由非晶硒板直接成像D.经IP板读取，计算机扫描成像E.X线扫描的数据经计算机重建成像30.患者清醒延迟的原因是______。A.麻醉药残留B.体温过高C.代谢性酸中毒D.低CO2血症E.高龄A

B

C

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E

31.下列手太阴肺经的腧穴中，用于治疗肩背痛的是______。A.尺泽B.中府C.孔最D.列缺E.太渊32.当氧离曲线左移时，氧合血红蛋白解离氧______。A.增多B.减少C.先增加后减少D.不变33.不是由于血液浓缩引起红细胞增多的是______。A.大面积烧伤B.高山居民C.反复腹泻D.出汗过多34.诱发甲状腺危象的因素主要为______A.甲状腺功能亢进症治疗不当B.感染C.手术D.劳累、精神创伤A

B

C

D

35.下列关于正邪与发病关系的描述，错误的是______。A.感受阳邪则实热证B.感受阴邪则实寒证或寒湿证C.正虚邪衰则实证D.感邪轻或正气强则病位表浅病变轻E.感邪重或正气弱则病位较深36.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜______。A.适当活动患肢B.降低患肢并用硫酸镁湿敷C.抬高患肢并用硫酸镁湿敷D.生理盐水热敷E.取端坐位37.下颌骨骨折的好发部位不包括______。A.正中联合部B.颏孔区C.下颌角D.喙突E.髁状突颈部38.华支睾吸虫病以南方地区的广东、广西及东北各省多见，该病的病变主要在______。A.胰腺管B.肝内中、小胆管C.腮腺管D.胆囊39.“多数为小凝块，少量大凝块，底液清”这种血液凝集反应结果应判断为______。A.++++B.+++C.++D.+E.+/-40.预防局麻药毒性反应的方法有

A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A

B

C

D

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41.肝性脑病病人禁用

A.口服25%硫酸镁B.口服抗生素C.口服乳果糖D.肥皂水灌肠E.生理盐水灌肠42.肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为______。A.清音B.浊音C.鼓音D.过清音43.在体内药物分析中最为常用的样本是______。A.血液B.尿液C.唾液D.组织44.细菌群体生长繁殖可分为几个期?简述各期特点。45.简述胰岛素治疗糖尿病的适应证。46.不同疾病导致的胸腔组织液的性质不同，下列属于渗出性胸腔积液特点的有______。A.蛋白质含量＜30g/LB.Rivalta试验阳性C.比重＞1.018D.草黄或棕黄色A

B

C

D

47.偏阴质体质类型的特点是______。A.喜静少动B.畏寒喜热C.性格内向D.食量较大A

B

C

D

48.对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是右心室造影。49.当外界温度高于人体皮肤温度时，人体唯一的散热方式是______。A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.运动50.下列哪项不符合世界卫生组织提出的癌症三阶梯止痛治疗方案的原则?______A.最初用非吗啡类药物，效果不好时，追用吗啡类药B.从小剂量开始C.痛时给药D.吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗E.口服为主，无效时直肠给药卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]碘缺乏病：指从胚胎发育至成人期由于碘摄入量不足而引起的一系列病症。包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、流产、早产、死产、单纯性聋哑等。2.参考答案：D[解析]A项小刘因性别问题落聘，其就业平等权被侵犯；B项中的招聘与家庭背景挂钩，C项小李依靠家庭背景不参加考试就直接被录用，B、C两项都侵犯了其他求职者的就业平等权；D项，加工厂出于食品安全的考虑拒绝乙肝患者，不在定义列举的“民族、种族、性别、宗教信仰、家庭背景”的情况中，故没有侵犯求职者的就业平等权。故正确答案为D。3.参考答案：D[解析]在某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病，通称为地方病。地方病的病因分类：①地球化学性地方病由于原生环境的土壤、饮水中某些元素过多或不足造成的人体摄入量与生理需要量的不相适应而引起的疾病，表现为特异地区人群中的特异疾病，地球化学性疾病目前已查明与10余种元素有关，如碘、氟、砷、硒、钼、钴、铜、镍、铝和硼等均可引起动物和人类的生物地球化学性疾病，其中分布最广的是碘缺乏病、地方性氟中毒，其他还有地方性砷中毒、钼中毒、硒中毒；②生物源性地方病在人畜共患疾病中有些是自然疫源性疾病，也叫传染性地方病，如森林脑炎、狂犬病、鼠疫、布氏杆菌病、炭疽病、血吸虫病等；③病因未明地方病如大骨节病、克山病等一些原因不明的地方病，一旦基础医学弄清病因也可归入前两类。4.参考答案：C[解析]实验动物或人连续接触外源化学物14～30天所产生的中毒效应是短期重复剂量毒性。亚慢性毒性是指机体连续接触外源化学物较长时间(相当于生命周期的1/10)所产生的毒效应。慢性毒性是指实验动物或人长期反复接触外源化学物所引起的毒性效应。5.参考答案：B[解析]税收过高或过低都会带来不同程度的危害，所以要坚持一切从实际出发，使主观与客观相符合，结合实际情况制定出适宜的税收政策。6.参考答案：ABCE[解析]伤口疼痛、导管刺激和膀胱内尿的刺激可反射性的造成病人高血压；二氧化碳蓄积或缺氧早期刺激主动脉体和颈动脉体的化学感受器，反射性兴奋延髓心血管中枢，引起收缩压升高、心率增快。而急性心梗则造成血压的下降。7.参考答案：B[解析]谢灵运是南朝山水诗的鼻祖，开创了山水诗派。8.参考答案：A9.参考答案：C膝部红肿热痛，屈伸不利(热痹)见于风湿郁久化热。寒湿久留，气血亏虚症见膝部肿大或冷痛，股胫消瘦，形如鹤膝(鹤膝风)；寒湿内侵，长久站立症见小腿脉络曲张，甚者胀痛不舒，立或行时加剧；肾气不足，发育不良症见膝内翻、膝外翻、足内翻、足外翻。10.参考答案：D[解析]医院发现一次性使用无菌医疗用品不合格或质量可疑时，应立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。11.参考答案：A[解析]喘证的治疗应首辨虚实，《景岳全书》说：“实喘者有邪，邪气实也：虚喘者无邪，元气虚也。”实喘其治主要在肺，予驱邪利气，虚喘其治在肺、肾，治予培补摄纳之法。因此选A。12.参考答案：A[解析]发热最常见的原因是感染。13.参考答案：C[解析]手术前充分做好准备，目的是使病人具有充分的思想准备和良好的机体条件，以便更安全的耐受手术。14.参考答案：B[解析]吴茱萸具有散寒、止痛、降逆、助阳、止泻的功效。15.参考答案：B[解析]肛管上至齿状线，下至肛门缘，长度为1.5cm～2cm。16.参考答案：B[解析]绞窄性肠梗阻时，腹痛发作急骤、剧烈、呈持续性，并有阵发性加重，早期易出现休克。17.参考答案：ACD[解析]血小板计数：DIC时一般为(50～100)×109/L；处于代偿时，可大于100×109/L，但不会超过150×109/L。PT在DIC时早期缩短，以后可延长。血浆鱼精蛋白副凝固(3P)试验：早、中期阳性，但敏感性不佳，假阴性结果较多。D-二聚体：DIC时呈阳性或明显增加，是诊断DIC的重要依据之一。18.参考答案：C[解析]该例中年男性患者左下腹痛、腹泻，临床表现为疼痛-便意-便后缓解的规律，结肠镜检查示肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊，均支持溃疡性结肠炎的诊断。克罗恩病、肠阿米巴病和肠结核的病变均在右下腹，不会有左下腹痛和相应表现；肠道功能紊乱的表现与题中的特点不同，而且结肠镜检查结果多无异常。19.参考答案：D[解析]效果指数=对照组的发病率/实验组的发病率=57/16=3.6。20.参考答案：A[解析]大多数消化性溃疡已不需要外科手术治疗。但在下列情况时，可考虑手术治疗：大量出血经药物、胃镜及血管介入治疗无效时；急性穿孔、慢性穿透溃疡；瘢痕性幽门梗阻；胃溃疡疑有癌变。21.参考答案：A[解析]抗体分子是一种蛋白质，也具有刺激机体产生免疫应答的性能。故一种物质既可以是抗原又可以是抗体。22.参考答案：C[解析]血栓闭塞性脉管炎护理时应保持患肢干燥，防止受冷、受潮，但不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。23.参考答案：D[解析]心房颤动最可靠的诊断依据是心电图：①P波消失，代之以f波。②波频率为350～600次/分，其大小、形态和振幅不同。③心室率绝对不规则。④QRS波群形态正常。当发生室内差异性传导时，QRS波群可宽大畸形。24.参考答案：A25.参考答案：B[解析]碱性氨基酸(精氨酸、赖氨酸、组氨酸)即水解生成的氢氧根负离子多于氢正离子的氨基酸，其特点是侧链常含有可质子化的碱性化学基团。26.参考答案：D[解析]小青龙汤功效解表散寒，温肺化饮；主治外束风寒，内有停饮证，症见恶寒发热，无汗，胸痞喘咳，痰多而稀，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼痛，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。27.参考答案：ACD[解析]肝脏能合成多种血浆蛋白质，包括白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原及多种血浆蛋白质。但血红蛋白是一种胞内蛋白，γ-球蛋白在肝功能障碍时出现增高。28.参考答案：C[解析]服用铁剂的护理：铁剂对胃肠道的刺激可引起胃肠不适及疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻，故服铁剂从小剂量开始，在两餐之间服药。29.参考答案：E[解析]CT的成像方式是X线扫描的数据经计算机重建成像，其成像的原理还是与X线的特性有关。30.参考答案：ABC[解析]苏醒延迟是指麻醉结束后超过预计的时间患者仍未恢复意识。苏醒延迟的时间界限并无统一规定，早期一般把麻醉结束后超过2小时未苏醒定义为苏醒延迟。随着新型短效麻醉药的广泛应用，术后苏醒时间大大缩短，目前一般把麻醉结束后超过30分钟意识未恢复视为苏醒延迟。麻醉后苏醒延迟，最常见的原因是麻醉药过量，其中较常见的是临床判断失误而投入过量的麻醉药。术后呼吸衰竭(通气不足不仅可引起呼吸性酸中毒和低氧血症)也可导致麻醉苏醒延迟。不仅低温通过降低抑制性药物的生物转化、增加吸入麻醉药溶解度或直接影响脑(冷麻醉)而使术后麻醉苏醒延迟，严重高温也可导致意识丧失出现清醒延迟。31.参考答案：B[解析]中府位于胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平第1肋间隙处。主治咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病症；肩背痛。32.参考答案：B33.参考答案：B[解析]大面积烧伤、持续呕吐、严重腹泻、大量出汗等导致液体明显丢失，造成血液浓缩引起红细胞增多。34.参考答案：ABCD[解析]所列四项均可诱发甲状腺危象。35.参考答案：C[解析]邪正相搏的胜负，决定发病与不发病。正能胜邪则不发病，邪胜正负则发病，感受阳邪则实热证，感受阴邪则实寒证或寒湿证，正盛邪实则实证，正虚邪衰则虚证，正虚邪盛则虚实夹杂；感邪轻或正气强则病位表浅病变轻，感邪重或正气弱则病位较深，病变重。36.参考答案：C[解析]沿浅静脉走行出现条索状物或硬结，并伴有红肿、灼热、疼痛或压痛，急性期后，索条状物变硬，局部皮肤色素沉着，以上症状见于血栓性浅静脉炎。出现该症时应抬高患者下肢，加快下肢静脉血流速度，阻止血栓产生。同时用硫酸镁湿敷，可使血管平滑肌松弛扩张血管，组织过敏介质的释放，减少其对血管的刺激性同时具有高渗作用，能使组织水肿在短时间内消退，从而减轻水肿对局部组织的损伤，达到消炎去肿的功效。37.参考答案：D[解析]下颌骨占据面下1/3部及面侧面中1/3的部分，面积大，位置突出，骨折发生率高。其骨折部位与解剖结构有关。喙突是肩部肌肉与韧带的重要附力点，单独的喙突骨折罕见，多并发于肩锁关节脱位或肩关节脱位。38.参考答案：B[解析]华支睾吸虫病是由华支睾吸虫的成虫寄生在肝内胆管引起的寄生虫病，俗称肝吸虫病。39.参考答案：C[解析]“多数为小凝块，少量大凝块，底液清”这种血液凝集反应结果应判断为++。40.参考答案：ABD[解析]局麻药毒性的预防措施包括：(1)重视麻醉前准备；(2)控制局麻药剂量和注意操作技术，药物浓度以达到有效作用的最低药物浓度为宜；血管丰富，局麻药吸收较快，应控制药量，边注药、边回抽，缓慢注药，千万不可注入血管；(3)局麻药应用前使用地西泮等镇静药物；(4)局麻药中加用肾上腺素。41.参考答案：D肝性脑病的病人常用弱酸溶液或生理盐水灌肠，也可用乳果糖保留灌肠，忌用碱性肥皂水灌肠。42.参考答案：C[解析]过清音介于清音与鼓音之间，临床上主要见于肺组织含气量增多、弹性减弱的病变如肺气肿；而鼓音常在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现，正常情况下可见于胃泡区和腹部，病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。43.参考答案：A[解析]在体内药物分析中最为常用的样本是血液，它能够较为准确地反映药物在体内的状况。故本题选A。44.参考答案：细菌群体生长繁殖可分为四期：

(1)迟缓期：细菌被接种至培养基后，对新的环境有一个短暂的适应过程。因细菌繁殖极少，故生长曲线平缓稳定，一般为1～4h。此期细菌菌体增大，代谢活跃，为细菌进一步分裂增殖而合成充足的酶、能量及中间代谢产物。

(2)对数期：又称指数期。此期细菌大量分裂繁殖，活菌数以恒定的几何级数极快增长，持续几小时至几天不等。此期细菌形态、染色和生物活性都很典型，对外界环境因素的作用十分敏感，因此，研究细菌的生物学性状以此期细菌最好。

(3)稳定期：该期细菌总数处于稳定状态，细菌群体活力变化较大