2021年03月陕西汉中市事业单位招聘（募）1321人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年03月陕西汉中市事业单位招聘（募）1321人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，下列哪些叙述正确?______A.心房颤动较二尖瓣狭窄发生晚B.感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多C.出现充血性心力衰竭后，治疗预后较二尖瓣狭窄好D.并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少2.发生突发公共卫生事件，应当向当地卫生部门报告的时间是______。A.1小时以内B.2小时以内C.4小时以内D.6小时以内3.发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于______A.支原体肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管哮喘4.“阿托品化”的临床表现是______。A.瞳孔散大B.颜面潮红C.皮肤湿冷D.心率减慢E.肺部啰音消失5.β-环糊精可以与一些不具备生物相容性的药物分子制备包合物，关于该类型包合物优点的不正确表述是______。A.增大药物溶解度B.提高药物稳定性C.使药物具有靶向性D.使液体药物粉末化6.我国太阳能丰富的地区是______。A.纬度低、太阳高度角大的海南岛B.降水少、晴天多、气温高的吐鲁番盆地C.海拔高、空气相对稀薄的青藏高原D.纬度高、太阳高度角小的东北地区7.胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为______。A.上腹部剧痛B.腹肌紧张C.全身中毒D.失血性休克E.腹膜炎8.家庭美德是每个公民家庭生活应该遵循的行为准则，它所涵盖的关系包括______。A.夫妻B.长幼C.朋友D.邻里9.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是深而快。10.临床上用于治疗子痫的药物是______。A.硝普钠B.硫酸镁C.硝苯地平D.卡马西平11.血清结合珠蛋白减少最显著的是(

)A.PNHB.SLEC.自身免疫性溶贫D.遗传性球形红细胞增多症12.变态反应的发生与剂量无关或关系甚小。13.通告的结构包括______。A.成文日期B.发文机关C.标题D.正文14.关节强直的主要临床表现为不能闭口。15.肾的生理功能是______。A.藏精血B.主生长，发育C.主纳气D.主水液16.黄曲霉毒素的代谢途径主要有

A.还原B.羟化C.环氧化D.脱甲基17.P＜0.05一定是小概率事件。18.嘌呤核苷酸从头合成的原料是______A.天冬氨酸B.丝氨酸C.甲硫氨酸D.酪氨酸E.精氨酸19.对支气管哮喘患者进行保健指导，下列哪项是错误的?______A.居室应美化，适当放置花、草、地毯B.避免进食可能致敏的食物(如鱼、虾、蛋)C.避免刺激性气体吸入D.避免过度劳累或情绪激动等诱发因素E.不随意增加药物剂量20.3，5，10，25，75，______，875A.125B.250C.275D.35021.关于胰岛素的描述，下列说法正确的是______。A.促进葡萄糖的贮存和利用B.促进物质合成代谢C.是维持正常代谢和生长不可缺少的重要激素之一。D.缺乏时，血糖升高，若超过肾糖阈，可出现尿糖22.CHARCOT三联征包括______。A.腹痛、黄疸和呕吐B.腹痛、黄疸和腹胀C.腹痛、黄疸和寒热D.腹痛、寒热和呕吐E.腹痛、腹胀和便秘23.临床补液原则为______。A.先胶后晶B.先盐后糖C.宁多勿少D.先快后慢24.国际护士节的日期为______。A.3月12日B.12月3日C.12月5日D.5月12日E.5月3日25.下列对利福平的叙述，不正确的是

。A.吸收受食物和药物的影响B.对胃肠道有刺激性C.宜饭后服用D.口服吸收好E.以空腹服用为宜26.判定方中君药的重要依据是用量最大。27.半夏具有的功效是______。A.燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结B.燥湿化痰，通窍开闭，消肿止痛C.燥湿化痰，祛风通络，解毒散结D.燥湿化痰，祛风解痉，散结消肿28.女性骨盆的特点是______A.骨盆上口近似心形B.骨盆下口较狭小C.骨盆腔呈漏斗形D.耻骨下角为80°～100°E.耻骨联合长而窄29.整个患指红肿疼痛，呈圆柱状，形似小红萝卜，关节不能伸展，强行扳直即觉剧痛者为______。A.蛇头疔B.蛇肚疔C.托盘疔D.蛇眼疔30.腹壁反射属于浅反射。31.影响人体体温的主要气象因素是气温和气流。32.______属于正式沟通。A.组织的定期会议B.按组织系统逐级上报C.私下议论D.同学聚会33.毛果芸香碱激动腺体M受体，使其分泌______。34.下列哪项是淋证的主症?______A.小便频数短涩B.小便点滴难出C.小便淋沥涩痛D.小腹拘急引痛35.在结缔组织疾病中哪种较易侵犯肺部和胸膜?______A.系统性红斑狼疮B.干燥综合征C.类风湿性关节炎D.结节性多动脉炎E.硬皮病36.在细胞膜蛋白质的“帮助下”，物质通过膜的顺浓度差或电位差的转运方式是______。A.单纯扩散B.易化扩散C.反应性D.适应性37.社区获得性肺炎最常见的病原菌______A.军团菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.肺炎链球菌E.绿脓杆菌38.患者，男性，30岁，左侧下颌第一磨牙近远中向折裂、活动、需拔除。需麻醉的神经是同侧的______。A.下牙槽神经+舌神经B.下牙槽神经C.下牙槽神经+颊长神经D.下牙槽神经+舌神经+颊长神经39.肌肉的初长度取决于______。A.后负荷B.前负荷C.前负荷与后负荷之差D.前负荷与后负荷之和40.男，58岁，下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止。紧急处理方法是______A.用止血带B.于站立位包扎C.钳夹结扎止血D.指压止血E.平卧抬高患肢，加压包扎41.腹股沟疝的发生，主要与下列哪些解剖因素有关?______A.腹膜鞘状突未闭B.精索(或圆韧带)由腹股沟管通过C.腹内斜肌的弓状下缘发育不全或位置偏高D.腹外斜肌在腹股沟区已形成腱膜42.下列关于妇科疾病常用内治法的描述，错误的是______。A.滋肾补肾B.疏肝养肝C.健脾和胃D.阴道纳药43.男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐。血白细胞11×109/L。胸片示：浓密的炎性阴影中有空洞，气液平面。最可能的诊断是

A.急性肺脓肿B.干酪性肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎44.简述中药炮制的目的。45.双胍类降糖药能促进胰岛素分泌，从而达到降低血糖的目的。46.上消化道出血最常见的原因是

A.胃癌B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.急性糜烂出血性胃炎E.肝硬化食管胃底静脉曲张47.大承气汤主治阳明腑实证的症状特点可以归结为______四个字。48.右心室房室口是二尖瓣。49.异氟烷的药理特点是______。A.无刺激性B.对呼吸抑制轻C.代谢率低，毒性小D.心脏麻醉指数大E.血压下降主要因为外周血管阻力下降50.护士应尽可能为患者创造安静环境，特别注意“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、和关门轻。51.某患儿，男性，8岁，拟行包皮环切术，行骶管麻醉，穿刺顺利，回抽无血及脑脊液，注入1%利多卡因10ml后，患儿立即抽搐发绀，此时最可能的并发症是______。A.药物愈量B.药物注入蛛网膜下腔C.全脊髓麻醉D.局麻药毒性反应E.用药错误52.下列哪些疾病常并发败血症、休克

A.急性阑尾炎穿孔B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.原发性腹膜炎D.重症急性胰腺炎53.患者29岁，葡萄胎清宫术后出院，嘱其随访内容和健康指导中不对的是______A.定期测HCGB.妇科检查C.X线胸片检查D.有无咳嗽、咳血及阴道流血E.避孕宜用宫内节育器54.男性，40岁，乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化，1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。为了明确诊断下列哪项最为重要

A.尿胆红素及尿胆原检查B.肝功能检查C.肝B超检查D.血AFP检查E.肝活检55.地西泮不具有

。A.镇静B.催眠C.抗惊厥D.抗抑郁E.中枢性肌松作用56.丹毒为

A.急性管状淋巴管炎B.急性网状淋巴管炎C.急性蜂窝组织炎D.急性淋巴结炎E.多发性毛囊炎57.枪毙犯人，枪都对着后脑的医学依据是______。A.消除犯人的恐惧感B.保持颅骨完整外观C.生命中枢位于此处D.面积大更易于射击58.接受免疫抑制剂治疗的患者应给予______。A.严密隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.保护性隔离59.以下选项中，属于“栓塞剂”选择依据的有______。A.栓塞效果与栓塞剂种类无关B.病变性质C.栓塞目的D.与栓塞部位、毗邻关系无关60.抗核抗体能与所有动物的动物核发生反应，其主要存在于______。A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE61.女性，50岁，体温：37℃；WBC：7.8×109/L；无牧区居留和动物密切接触史；超声检查：肝右叶发现一个圆形无回声区，直径2cm，与周围正常肝组织界线分明，后方回声增强。可能的诊断是

。A.肝囊肿B.肝脓肿C.肝血管瘤D.肝包虫病E.肝癌62.患儿，8岁，癫痫，查房时患儿突然癫痫发作，护理措施不妥的是______。A.立即使患儿平卧，头偏向一侧，松解衣带B.保持呼吸道通畅，必要时吸痰C.强行按压肢体，以防坠床D.密切观察生病体征、瞳孔及意识的变化63.冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是______A.疼痛持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同B.疼痛的部位不同C.疼痛的性质不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛时是否伴发恶心64.高渗性缺水的治疗常用

A.等渗盐水B.等渗盐水和氯化钾C.5%葡萄糖注射液D.5%葡萄糖盐水E.复方氯化钠溶液65.急性胰腺炎最重要的治疗措施是______A.解痉止痛B.抗休克治疗C.抑制胰腺分泌D.抗菌治疗E.使用胰蛋白酶抑制剂卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABD[解析]当二尖瓣关闭不全时，左心房顺应性增加，左心房扩大，同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加，使左心房和左心室的压力上升不明显，因此心房颤动的发生和心力衰竭的产生都较晚。由于左心房在很长的时期内功能可明显代偿，左心房内淤血发生亦晚，所以左心房内形成血栓的概率明显较二尖瓣狭窄少，故并发体循环栓塞亦较二尖瓣狭窄少。此外，感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面等，这是因为该处侧压下降和内膜灌注减少有利于微生物沉积、生长，所以二尖瓣关闭不全怠者发生感染性心内膜炎的概率比二尖瓣狭窄者多。2.参考答案：B[解析]突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有下列规定情形之一的，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告：(一)发生或者可能发生传染病暴发、流行的；(二)发生或者发现不明原因的群体性疾病的；(三)发生传染病茼种、毒种丢失的；(四)发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。

接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。3.参考答案：D[解析]支气管哮喘发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长，治疗后缓解或消失。支原体肺炎和肺炎链球菌肺炎可闻及肺部湿啰音；支气管扩张症可闻及粗湿啰音；支气管炎患者可闻及中湿啰音。4.参考答案：ABE[解析]阿托品化的指标为：瞳孔较前散大；口干，皮肤干燥；颜面潮红；肺部啰音减少或消失；心率加快等。5.参考答案：C[解析]包合物是一类有机晶体。其结构中含有两种结构单位，一种是能将其他化合物包藏在它的结构骨架空穴里的化合物，称为包合剂或主体分子；另一种是被包藏在包合剂结构的空穴或孔道中的化合物，称为被包合剂或客体分子。包合物具有的优点是增加药物溶解度、提高药物稳定性、使液体药物粉末化。6.参考答案：C[解析]在我国，西藏西部太阳能资源最丰富，居世界第二位，仅次于撒哈拉大沙漠。7.参考答案：D[解析]胃、十二指肠溃疡急性大出血时，导致循环血量急剧减少，易导致失血性休克。8.参考答案：ABD[解析]家庭美德建设是社会主义公民道德建设的重要内容。家庭美德是每个公民在家庭生活中应该遵循的行为准则，涵盖了夫妻、长幼、邻里之间的关系。本题选ABD。9.参考答案：A10.参考答案：B[解析]硫酸镁静脉注射有降压的作用，临床上可用于防治子痫。11.参考答案：A溶血时血浆游离血红蛋白与结合珠蛋白结合，使血清中结合珠蛋白减少，其中尤以血管内溶血减少最明显。以上选项中PNH属于血管内溶血，所以应选A。12.参考答案：A13.参考答案：ABCD[解析]通告是在一定范围内公布应当遵守或周知的事项时使用的规范性公文。常在两种情况下使用通告：一是政策法规性通告，在公布政策法令时使用；二是周知性通告，向社会公众公布应遵守事项的具体事务时使用。通告的格式由标题、正文和落款组成。落款包括成文日期和发文机关。故本题选ABCD。14.参考答案：B[解析]颞下颌关节强直的主要临床表现为不能闭口。15.参考答案：BCD[解析]肾藏精，主生长发育和生殖。肾主水，肾主纳气。16.参考答案：BCD[解析]黄曲霉毒素的代谢途径包括羟化、脱甲基和环氧化。17.参考答案：B[解析]在统计学中习惯上将P≤0.05或P≤0.01称为小概率事件，当小概率事件的标准为0.01时，P≤0.01才为小概率事件。18.参考答案：A[解析]嘌呤核苷酸从头合成的原料包括：氨基酸(甘氨酸和天冬氨酸)、C02、一碳单位和磷酸核糖。19.参考答案：A[解析]支气管哮喘患者的保健指导：指导患者有效控制可诱发哮喘发作的各种因素，如避免摄入易引起过敏的食物；避免强烈的精神刺激和剧烈运动；避免持续的喊叫等过度换气动作；不养宠物；避免接触刺激性气体及预防呼吸道感染；戴围巾或口罩避免冷空气刺激；在缓解期应加强体育锻炼、耐寒锻炼及耐力锻炼，以增强体质。20.参考答案：B[解析]原数列符合通式an+2=5(an+1-an)，则空白项a6=5(a5-a4)=5×(75-25)=250，故选B项。21.参考答案：ABCD[解析]胰岛素是促进物质合成代谢、维持血糖水平稳定的关键激素，对于机体能源物质的储存及生长发育有重要意义。胰岛素还可以促进葡萄糖的贮存和利用。当胰岛素缺乏，血糖升高到一定程度，超出肾糖阈时，可出现尿糖。22.参考答案：C[解析]Charcot三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸(三个症状需此顺序出现)。为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。23.参考答案：BD[解析]临床补液原则：先晶后胶，先盐后糖，先快后慢，宁少勿多，宁酸勿碱。24.参考答案：D[解析]每年的5月12日是国际护士节。该节是为纪念现代护理学科的创始人弗劳伦斯·南丁格尔，于1912年设立的，、设立国际护士节的基本宗旨是倡导、继承和弘扬南丁格尔不畏艰险、甘于奉献、救死扶伤、勇于献身的人道主义精神。25.参考答案：C利福平口服吸收快而完全，2～4h后血药浓度达峰值，但个体差异大。食物可减少吸收，故应空腹服药。26.参考答案：B[解析]判定方中君药的主要依据是针对主证起主要治疗作用。27.参考答案：A28.参考答案：D[解析]女性骨盆的特点是：耻骨联合短而宽，耻骨弓角度较大，耻骨下角为80°～100°；骶岬突出较小，坐骨棘平伏；骨盆腔呈圆筒形，浅而宽，骨盆入口近乎圆形或椭圆形，骨盆出口宽大；坐骨结节间距宽阔。29.参考答案：B[解析]蛇肚疔发于指腹部，整个患指红肿疼痛，呈圆柱状，形似小红萝卜，关节轻度屈曲，不能伸展，若强行扳直，即觉剧痛，诸症逐渐加重，约7～10天成脓。蛇头疔初起指端感觉麻痒而痛，继而刺痛，灼热肿胀，色红不明显，随后肿势逐渐扩大。中期肿势更为扩大，手指末节呈蛇头状肿胀。酿脓时有剧烈的跳痛，患肢下垂时疼痛更甚，局部触痛明显，10天左右成脓。托盘疔发生于手掌心表现为患侧手掌肿胀高突，失去生理凹陷，形如托盘之状，手背肿胀常常更为明显，甚至延及手臂，疼痛剧烈。蛇眼疔初起多局限于指甲一侧边缘的近端处，有轻微的红肿疼痛，2～3天成脓，待出脓后即能肿退痛消，迅速愈合；若脓毒浸淫皮肉，则可出现甲下溃空或有胬肉突出，甚至指(趾)甲脱落。30.参考答案：A[解析]浅反射是刺激皮肤、黏膜或角膜等所引起的反射。腹壁反射检查时，检查者用棉签由外向内快速轻划患者腹壁，可见局部腹肌收缩。31.参考答案：B[解析]影响人体体温的主要气象因素是气温和热辐射。32.参考答案：AB[解析]组织的定期会议、按组织系统逐级上报属于正式沟通。33.参考答案：增加34.参考答案：ACD[解析]淋证症见小便频急，滴沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛引腰腹。35.参考答案：A[解析]SLE较其他结缔组织疾病更易于侵犯肺和胸膜。36.参考答案：B[解析]单纯扩散：脂溶性的小分子物质或离子从膜的高浓度侧移向低浓度一侧的现象。易化扩散：指水溶性的小分子物质或离子在膜蛋白质的帮助下从膜的高浓度一侧移向低浓度一侧的转运方式。37.参考答案：D[解析]社区获得性肺炎常见的致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌等。且随患者年龄不同，致病菌的组成比例有变化，其中老年人最常见的是链球菌，年轻人最常见的是支原体。故选D。38.参考答案：D[解析]下颌第一磨牙拔除需麻醉同侧下牙槽神经、舌神经及颊长神经，以麻醉下颌第一磨牙牙周膜，颊舌侧牙龈及黏骨膜。39.参考答案：B[解析]前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷，即在舒张末期，心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷。40.参考答案：E[解析]患者下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时，站立排尿时出现小腿部伤口出血，原因为站立后下肢静脉压力增高，剥脱静脉处出血。此时应尽快减低下肢静脉压力，并迅速包扎止血。可平卧抬高患肢，增加下肢静脉回心血量以降低下肢静脉压力。因出血血管不能分辨，且不能排除其他剥脱血管出血可能，故应对患肢手术范围广泛加压包扎。41.参考答案：AC[解析]在胚胎期睾丸下降至阴囊过程中随之下移的腹膜形成一鞘状突，在婴儿出生后不久，此鞘状突即自行萎缩闭锁，如不闭锁就成为先天性斜疝的疝囊。当腹内斜肌收缩时，弓状下缘即被拉直而向腹股沟韧带靠拢，有利于覆盖精索并加强腹股沟管前壁。当腹内斜肌的弓状下缘发育不全或位置偏高时，不能很好地起到加强腹股沟管壁的作用，而成为易发生疝的因素之一。42.参考答案：D[解析]阴道纳药为妇科疾病常用的外治法。43.参考答案：A44.参考答案：中药炮制的目的有：①清洁药材，保证质量；②降低或消除药物的毒性或副作用；③增强药物疗效；④改变或缓和药物的性能；⑤改变或增强药物作用的部位和趋向；⑥便于调剂和制剂；⑦利于贮藏，防止霉变，保存药效；⑧矫味矫臭，利于服用；⑨制备新药，扩大用药范围。45.参考答案：B[解析]双胍类降糖药主要通过减少肝葡萄糖的输出而降低血糖。46.参考答案：B在上消化道出血的病因中，消化性溃疡病占半数左右，食管胃底静脉曲张破裂引起的出血占1/4左右。47.参考答案：痞、满、燥、实48.参考答案：B[解析]右心窒有出入二口，入口即右房室口，其周缘附有三块叶片状瓣膜，称右房室瓣(三尖瓣)。49.参考答案：BCDE[解析]异氟烷理化性质稳定，但有刺激性气味。呼吸抑制较轻，舒张支气管，轻度降低肺顺应性。循环抑制轻，心血管安全性大，心脏麻醉指数大，血压下降主要因为外周血管阻力下降。体内代谢约是安氟烷的1/10，毒性小。50.参考答案：A[解析]病室内应保持安静，为患者创造安静的环境，护士应做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。51.参考答案：D[解析]骶管麻醉，穿刺顺利，回抽无血及脑脊液，注药后出现抽搐发绀，最可能是因为骶管内血管丰富，或注药部位在血管丛，药物过快过多进入血液循环所致局麻药中毒反应。52.参考答案：BD急性梗阻性化脓性胆管炎时，胆道发生梗阻及化脓性感染，常使细菌和毒素逆行入肝进入血液循环而导致败血症和感染性休克。出血坏死性重症胰腺炎时，因胰蛋白酶、血小板破坏，组织坏死或感染毒素等促使大量血管活性物质释放，加上失液、心肌抑制因子、弥散性血管内凝血等因素，易发生休克、败血症。53.参考答案：E[解析]随访期间一般不用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血的原因。54.参考答案：D本题中患者的腹水为血性渗出液，应考虑可能合并了其他疾病。渗出液最常见的是结核性腹水和癌性腹水，肝硬化的严重合并症之一就是原发性肝癌，此时应该警惕肝癌的可能性。AFP是原发性肝癌最灵敏、最特异的肿瘤标志，因此应进行血AFP检查。55.参考答案：D地西泮为苯二氮革类抗焦虑药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。56.参考答案：B[解析]急性网状淋巴