2021年04月湖北鄂州市事业单位公开招聘135人（医疗岗16人）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年04月湖北鄂州市事业单位公开招聘135人（医疗岗16人）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列关于痰标本的采集正确的是______。A.痰培养标本采集时应先用清水漱口，再用漱口液漱口B.如查癌细胞，应用10%甲醛溶液或95%酒精溶液固定痰液后立即送检C.不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰液中D.收集痰液时间宜选择在傍晚，因此时痰量较多，痰内细胞也较多，以提高阳性率2.税收是为实现国家职能而组织财政收入的一种主要形式，以下属于税收特征的是______。A.强制性B.无偿性C.固定性D.随意性3.气管内插管的绝对禁忌证包括喉水肿、急性呼吸道感染。

4.内因子由胃黏膜产生，它与食物中的维生素B12结合在胃内吸收，缺乏内因子可导致巨幼红细胞性贫血。5.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是______A.肠蠕动增强B.肠内容物渗透压增高C.肠腔内渗出物增加D.肠液分泌增多E.VIP的作用6.患者，女，50岁。CT示胆总管重度扩张，形态不规则，在胰头上方中断消失，最可能的诊断是______。A.胆总管结石B.胆总管炎性狭窄C.胆总管癌D.胆囊癌E.胰头癌7.选择固定桥的最佳年龄______。A.尽量年轻B.20～60岁C.18岁D.大于60岁8.患儿，4个月，由白色念珠菌感染导致鹅口疮，护士指导家长进行口腔擦拭，正确的药液是______。A.0.5%高锰酸钾溶液B.3%过氧化氢溶液C.0.1%醋酸溶液D.2%碳酸氢钠溶液9.支气管激发试验主要用于诊断何种疾病?______A.支气管扩张B.哮喘C.肺炎D.支气管阻塞10.应激中血浆浓度升高的激素有______A.ACTHB.生长素C.催乳素D.抗利尿激素11.目前常用于免疫标记电镜技术的标记物主要有铁蛋白、荧光素和胶体金。12.李某为了防盗，将路边修车棚周围拉上铁丝网并通上电，并悬挂“电网有电，后果自负”的牌子。某日凌晨，李某听到电网有响动但因害怕未进行查看。第二天发现车棚外有一人被电身亡。对李某行为的认定，下列说法错误的有______。A.构成以危险方法危害公共安全罪B.属于意外事件C.构成正当防卫D.构成防卫过当13.气管插管后发生喉头肉芽肿是因为

A.出血B.裂伤C.接触性溃疡D.红斑E.骨痂14.赵某，男，58岁，发病急骤，神昏，牙关紧闭，口噤不开，半身不遂，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉象弦滑而数，属中风病何证?______A.阴闭B.阳闭C.脱证D.内闭外脱15.菌斑是______。A.唾液蛋白在牙面的沉积物B.大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等C.细胞外多糖在牙面的沉积物D.未矿化的细菌性沉积物16.血胸活动性出血的征象不包括

A.脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降B.血红蛋白、血球压积持续降低C.胸片阴影逐渐增大D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1E.闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml17.早期妊娠试验应留取______。A.晨尿B.12小时尿液C.24小时尿液D.夜尿18.上气海是指______。A.丹田B.膻中C.喉咙D.息道19.下列成语及与之相关的主要历史人物对应正确的有______。A.望梅止渴——曹操B.四面楚歌——项羽C.悬梁刺股——勾践D.指鹿为马——赵括20.治疗脑水肿的首选药是

A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪21.血液透析时需合理使用抗凝治疗以防止透析器和血液管路中凝血。下列最为常用的抗凝剂是______。A.氟化钾B.柠檬酸钠C.肝素D.乙二胺四乙酸22.下列关于冷沉淀凝血因子，下列叙述不对的是______。A.从200ml或400ml全血中获得的新鲜血浆在-50℃速冻，0℃～4℃条件下融化制备而成0.5U或1.0UB.主要适用于血友病甲的替代治疗C.常用剂量为0.1～0.15U/kgD.如伴有发热，应减少输注剂量23.产褥期妇女正常恶露性状中，浆液性恶露的颜色是______。A.深红色B.淡红色C.黄色D.白色24.关于气胸的处理，以下描述正确的是______。A.闭合性气胸不需处理，通常胸腔内的积气在1～2周内可自行吸收B.开放性气胸首先应做的是清创，以防止胸腔的感染C.张力性气胸急救应迅速使用粗针头穿刺胸膜腔减压，在外接单向活瓣装置D.出现血气胸时闭式胸腔引流的位置应选在锁骨中线第6肋间25.功能散寒止痛，温经通脉，引火归原的药物是______。A.干姜B.吴茱萸C.肉桂D.高良姜26.破伤风杆菌的主要致病因素为______，即______和______。27.以下哪项不是酮体?______A.乙酰乙酸B.丙酮C.戊酮D.β-羟丁酸28.下列各型肺结核中，X线透视最易漏诊的是

。A.慢性纤维空洞型肺结核B.原发综合征C.急性粟粒性肺结核D.浸润型肺结核E.结核球29.炒用止泻，炒炭止血的药物是______。A.防风B.紫苏C.荆芥D.白芷30.某社区老年人口平均年龄为71.6岁，经调查老人们健康生活(生命质量权重W=1.00)的平均年龄为65.2岁，不卧床但活动受限(W=0.59)的平均年限为4.5年，卧床(W=0.34)的平均年限为1.9年。用生命质量方法重新评价该社区老年人口的健康寿命为______。A.68.5岁B.69.9岁C.65.2岁D.61.7岁31.致病后病程较长，反复发作，缠绵难愈的邪气是

A.风B.寒C.湿D.暑E.燥32.阿司匹林引起的出血最好选用______。A.米索前列醇B.奥美拉唑C.西咪替丁D.氢氧化铝33.用Gd-DTPA做增强扫描时，不增强的病变是______A.脑膜瘤B.生殖细胞瘤C.胆脂瘤D.听神经瘤E.三叉神经瘤34.我们用比较低档的望远镜看远处的物体时，会看到物体边缘有彩色的轮廓，这是因为光的色散现象。35.胎儿吞咽或吸入羊水可促进胎儿消化道和肺的发育，孕期羊水过少可引起胎儿发育不良。36.闭合容量是

A.气道开始闭合时呼出的气量B.人为闭合气道后肺内存留的气量C.补呼气量与残气量之和D.气道开始闭合时的肺容量E.一定小于潮气量37.下列情况属于发热的是______。A.甲状腺功能亢进引起的体温升高B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高C.妊娠期出现的体温升高D.抗原抗体复合物引起的体温升高38.金元时期滋阴学派的代表人物是______。A.刘完素B.张从正C.李杲D.朱震亨E.张介宾39.正常成人的二尖瓣口面积是______。A.1.0～1.9cm2B.2.0～2.9cm2C.3.0～3.9cm2D.4.0～4.9cm2E.＞5.0cm240.一哺乳患者，右乳内发现4cm大硬块，疼痛已两天，多为

A.乳癌B.炎性乳癌C.急性乳房炎D.肉瘤E.乳房囊性增生病41.蝶鞍侧位片上，其前后径及深径平均值分别为______A.10.5cm，9.5cmB.9cm，10cmC.10cm，12cmD.11.5cm，9.5cm42.下列血细胞比容的概念叙述错误的是______。A.是指血细胞在全血中所占体积百分比B.常用来诊断贫血并判断其严重程度C.其高低与红细胞数量及大小有关D.红细胞比容是一项相对值43.下列属于乙二胺类抗过敏药物的是______。A.曲吡那敏B.氯苯海拉明C.氯苯那敏D.赛庚啶44.腔隙性脑梗死最常发生的部位是______。A.基底节区B.脑干C.半卵圆中心D.丘脑45.下列关于阿莫西林的叙述，正确的是______。A.临床使用左旋体B.容易引起聚合反应C.不易产生耐药性D.只对革兰氏阳性菌有效46.超声显示正常胃壁的层次结构从内至外是：肌层-黏膜肌层-黏膜层-黏膜下层-浆膜层。47.绝经后出现血性白带除生殖器恶性肿瘤外，最常见于______。A.宫颈柱状上皮异位B.宫颈息肉C.宫腔积脓D.萎缩性阴道炎E.外阴阴道假丝酵母菌病48.病证急重时的标本取舍原则是标病急重，则当先治、急治其标。49.根据食管钡餐造影检查，可将胃食管反流分为5级，以下关于分级描述错误的是

A.1级钡剂反流至食管下段B.2级钡剂反流至气管隆突平面及颈部食管以下C.3级钡剂反流至颈部食管D.4级完全松弛的贲门反流至气管隆突平面及颈部食管以下E.5级钡剂反流合并吸入气管者50.鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎，最有价值的是______。A.深部黏膜溃疡B.隐窝脓肿C.肛周脓肿D.结肠黏膜呈“跳跃”征象51.缺铁性贫血的血象是______。A.大细胞B.正细胞、正色素C.全血细胞减少D.小细胞、低色素52.人参与党参皆具有的功效______。A.补脾肺气B.复脉固脱C.生津补血D.安神益智53.机体抵抗病原微生物感染的基本免疫功能是______。A.免疫耐受B.免疫防御C.免疫自稳D.免疫监视54.下列关于小金丹的描述中，错误的是______。A.组方中包括白胶香、草乌、五灵脂、地龙、木鳖B.组方中不包括没药、乳香、归身C.功效化痰祛湿，祛瘀通络D.主治疮痈内已成脓，无力外溃，漫肿无头，或酸胀热痛55.颅面血管瘤病和结节性硬化都存在______A.脑水肿B.脑内钙化C.中线移位D.脑室扩大E.颅板增厚56.与成人比较，新生儿对非去极化肌松药的反应______。A.抵抗B.更敏感C.相同D.稍弱E.无反应57.人工流产综合反应的表现有______。A.心动过缓B.血压增高C.面色潮红D.烦躁58.孕妇血流动力学变化最显著的阶段是______。A.妊娠前期B.妊娠中期C.妊娠后期D.分娩期59.慢性浅表性胃炎的主要病变特点是

A.胃黏膜变薄B.胃黏膜水肿C.可见黏膜下血管D.淋巴细胞、浆细胞浸润胃黏膜浅层E.胃黏膜糜烂60.造成患者尿潴留的原因有______。A.前列腺肥大B.使用麻醉剂C.焦虑D.外伤E.膀胱过度充盈61.我国规定，不得参与放射工作的最小年龄界限是______。A.15岁B.16岁C.17岁D.18岁E.20岁62.下面描述正确的是______。A.东莨菪碱有明显的中枢镇静作用B.新斯的明对骨骼肌兴奋作用最强C.新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药D.有机磷酸酯类是难逆性胆碱酯酶抑制药E.有机磷酸酯类中毒可用阿托品和解磷定解救63.求职季是高校应届毕业生进入社会的第一次“试水”。既然是第一次，焦虑迷茫也在所难免。重要的是，如何不让这种一时的焦虑迷茫打乱了人生的航向。我们往往习惯于关注不输在起跑线上，却常常忽略如何赢在终点。其实，人生很少有一次就成功的，求职也是如此。与其在一步到位的幻想中焦虑迷茫，不如多一些“______”的淡定从容，放低姿态，学会选择和取舍。

填入画横线处最恰当的一项是：______A.千金散尽还复来B.苦雨终风也解晴C.我自横刀向天笑D.何妨吟啸且徐行64.热适应对机体的影响包括______。A.体温调节能力加强B.心率加快C.血压升高D.热应激蛋白合成增加E.醛固酮分泌增加65.不是胎盘剥离的征象的一项是______。A.子宫体变硬，宫底上升B.阴道少量出血C.阴道口外露脐带自行延长D.阴道有较多血块排出卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：BC[解析]痰液标本采集时应先用漱口液漱口，再用清水漱口，A选项错误。如查癌细胞，应用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定痰液后立即送检，B选项正确。不可将唾液、漱口液、鼻涕等混入痰液中，C选项正确。收集痰液时间宜选择在清晨，因此时痰量较多，痰内细胞也较多，以提高阳性率，D选项错误。2.参考答案：ABC[解析]税收是国家普遍采用的取得财政收入的形式，它与其他财政收入形式相比，具有强制性、无偿性、固定性等特征。故本题选ABC。3.参考答案：A[解析]气管内插管的绝对禁忌证：(1)喉水肿；(2)急性喉炎；(3)喉头黏膜下血肿。当气管插管作为抢救病人生命所必须采取的措施时，无绝对禁忌证存在。4.参考答案：B[解析]内因子是由胃黏膜壁细胞分泌的糖蛋白，与维生素B12结合，是维生素B12肠道吸收的必需因子。外科胃切除后，不能生成内因子时可导致恶性贫血。5.参考答案：A[解析]甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短，未被充分吸收所致。6.参考答案：C[解析]胆总管癌的CT基本表现为：①显示为胆管癌之近端胆管明显扩张，接近肿瘤的胆管壁增厚，于增强扫描时胆管更清晰，可被强化管腔呈不规则的缩窄变形，一般可发现软组织密度的肿瘤影，其CT值为50HU，增强扫描时被强化，CT值为60～80HU；②肿瘤多数沿胆管壁浸润性生长，胆管壁增厚，边缘欠清晰，增强扫描时可被强化而易显示，少数呈息肉状或结节状向管腔内生长，结节为软组织密度；③肿瘤向腔处浸润扩展，管壁边缘模糊，常侵犯胆囊肝脏毗邻的血管及淋巴组织而呈不均密度软组织影，形态不规整，组织结构模糊，界限不清。7.参考答案：B[解析]固定桥修复的适宜年龄为20～60岁，但也应视患者的具体情况而定。8.参考答案：D[解析]口腔真菌感染时，应用碱性溶液进行口腔擦拭，常用的是2%碳酸氢钠溶液。9.参考答案：B[解析]支气管激发试验是用某种刺激，使支气管平滑肌收缩，再用肺功能做指标，判定支气管狭窄的程度，从而用于测定气道高反应性。其临床应用主要为协助哮喘诊断、作为哮喘治疗的参考指标、研究哮喘等疾病的发病机制等。10.参考答案：ABCD[解析]当机体受到各种有害刺激，如缺氧、创伤、手术、饥饿、疼痛、寒冷，以及精神紧张和焦虑不安等的作用时，血中ACTH和糖皮质激素相应增多的反应称为应激。在这一反应中，除垂体-肾上腺皮质系统参与外，交感-肾上腺系统也参加，所以血中儿茶酚胺的含量也增加。现已证明，在应激反应中，除了ACTH、糖皮质激素与儿茶酚胺的分泌增加外，内啡肽、生长素、催乳素、胰高血糖素、抗利尿激素、醛固酮等均增加，说明应激反应是以ACTH、糖皮质激素与儿茶酚胺的分泌增加为主，多种激素参与的、使机体抵抗力增强的非特异性反应。11.参考答案：B[解析]免疫标记电镜技术是利用电镜下可见的示踪标记物，如铁蛋白、胶体金等电子致密物质标记特异性抗体(或抗原)，使之与组织超薄切片中的相应抗原(或抗体)反应，形成不溶性免疫复合物，用电子显微镜观察可见的标记物，间接证实免疫反应的发生。12.参考答案：BCD[解析]意外事件，是指行为在客观上虽然造成了损害结果，但不是出于行为人的故意或者过失，而是由于不能预见的原因所引起的。将路边修车棚周围拉上铁丝网并通电，该行为的实施人李某并非对这一行为的危害结果不能预见，故其行为不属于意外事件。正当防卫要求存在不法侵害且不法侵害正在发生。故李某不构成正当防卫。所谓防卫过当是指正当防卫行为超越了法律规定的防卫尺度，因而应当负刑事责任的情况。因为李某并不符合正当防卫，因此也就不构成防卫过当。故本题选BCD。13.参考答案：C[解析]气管插管后发生喉头肉芽肿是因为气管黏膜损伤后接触性溃疡。14.参考答案：B[解析]中风闭证的主要症状是突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉。闭证根据有无热象，分为阳闭和阴闭。那么根据题中所述患者的表现，“神昏，牙关紧闭，口噤不开，半身不遂，肢体强痉”，可以分析该患者所患为中风病的闭证。此外，患者还表现出发病急骤，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑数，均为实热证的表现。由此可辨证该患者为中风病的阳闭证。15.参考答案：B[解析]牙菌斑是指黏附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。它是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成。不能用漱口或用水冲洗的方法把它去除。16.参考答案：D[解析]血胸活动性出血的征象有脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降，血红蛋白、血球压积持续降低，胸片阴影逐渐增大，闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml等。17.参考答案：A[解析]早期妊娠试验留取晨尿30～50ml，因晨尿浓度高，未受饮食影响，检验结果比较准确。18.参考答案：B[解析]膻中穴位于两乳头连线之中点，膻中穴别称元儿、胸堂、元见、上气海，出《灵枢·经脉》中。19.参考答案：AB[解析]悬梁刺股说的是头悬梁、锥刺股两个故事。其中头悬梁的主人公是东汉著名的政治家、纵横家孙敬，锥刺股的主人公是战国时期著名的纵横家、外交家和谋略家苏秦。指鹿为马的主人公为秦朝的赵高。故本题选AB。20.参考答案：A甘露醇有降颅压作用，不仅是单纯的利尿药，而且主要在于造成血液渗透压增高，使脑组织的水分吸入血液，从而减轻脑水肿、降低颅内压。甘露醇用后无明显“反跳现象”，为治疗脑水肿的首选药。21.参考答案：C[解析]血液透析时现在最为常用的抗凝剂为肝素。柠檬酸钠，氟化钾为Ca2+鳌合剂主要用于止血学检验及血沉的测定，因其毒性小，也用于输血保养液中。乙二胺四乙酸是临检工作中最常用和最重要的抗凝剂和试剂之一。22.参考答案：D[解析]凝血因子本身为大分子蛋白质，加之未经灭活处理，输注过程中可能引起发热、荨麻疹等不良反应，一旦出现不良反应，应停止使用。23.参考答案：B[解析]恶露可分为三种。一是血性恶露。于产后第1～4天内排出，量多，色鲜红，含血液、蜕膜组织及黏液，与月经相似，或稍多于月经量，有时还带血块。二是浆液性恶露。于产后第4～6天排出的，色淡红，含少量血液、黏液和较多的阴道分泌物，并有细菌。三是白色恶露。这是在产后一周以后排出的较白或淡黄色的恶露，含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌，状如白带，但较平时的白带多。24.参考答案：C[解析]闭合性气胸需根据患者实际情况进行处理，如果胸膜腔内积气较多，需进行胸膜腔闭式引流；开放性气胸首先应进行的是封闭胸壁伤口；血胸的胸腔闭式引流管位置选在第6～8肋间平腋后线，气胸穿刺引流的部位在锁骨中线第2肋间。25.参考答案：C[解析]干姜的功效是温中散寒、回阳通脉、温肺化饮；吴茱萸的功效是散寒止痛、降逆止呕、燥湿止泻；肉桂的功效是补火助阳、引火归原、散寒止痛、温通经脉；高良姜的功效是散寒止痛、温中止呕。因此选C。26.参考答案：外毒素；痉挛毒素；溶血毒素27.参考答案：C[解析]酮体在肝脏中，脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮，三者统称为酮体。28.参考答案：C[解析]急性粟粒型肺结核X线检查可见两肺弥漫性粟粒状阴影。粟粒大小为1～2mm，边缘清晰。粟粒影像特点主要为“三均匀”，即分布均匀、大小均匀和密度均匀。X线透视检查易被漏诊。29.参考答案：C30.参考答案：A[解析]质量调整寿命年的计算，通常用生命质量得分充当一种权重值，计算公式：E=∑WK×YK，其中E为质量调整生存年，WK为处于K状态的生命质量权重值，YK为处于K状态的年数。因此，E=65.2+0.59×4.5+0.34×1.9=68.5(年)。31.参考答案：C[解析]湿性黏滞，其致病表现为症状黏滞而不爽，病程缠绵。32.参考答案：A[解析]口服阿司匹林可直接刺激胃黏膜引起上腹不适及恶心呕吐。长期使用易致胃黏膜损伤，引起胃溃疡及胃出血。长期使用应经常监测血像，行大便潜血试验及必要的胃镜检查。应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服，溃疡病患者应慎用或不用。增强胃黏膜屏障功能的药物，如米索前列醇等，对阿司匹林等非甾体抗炎药引起的消化性溃疡有特效。33.参考答案：A[解析]任何骨骼都可发生转移瘤，但以骨盆、脊柱、颅骨和肋骨等红骨髓集中的中轴骨最多见，一般而言，膝、肘以下骨骼转移瘤相对少见。34.参考答案：A[解析]在光学中，对于不同的波长，介质的折射率不同，白光在折射时，不同颜色的光线分开，这种现象就称为光的色散。本题中，望远镜是通过透镜折射成像的，而我们看见的光是复色光，不是单色光，当进入透镜后，由于低档望远镜的透镜对各种不同光波频率的光的折射率不一样，这样就会出现色散现象，我们看到的物体边缘就会有彩色的轮廓。35.参考答案：A[解析]当孕龄增加时羊水量也增加，胎儿胃肠道可以吞咽较多的羊水，从而取得羊水量的平衡。另外，呼吸道分泌物也能进入羊水。胎儿吞咽或吸入羊水可促进胎儿消化道和肺的发育。羊水还有保护胎儿作用，而孕期羊水过少会使胎儿受到挤压可引起胎儿发育不良。36.参考答案：D[解析]闭合容量是气道开始闭合时肺内的气体容量。闭合容量=闭合气量+残气量；闭合容量并不总是小于潮气量。37.参考答案：D[解析]抗原抗体复合物引起的体温升高属于发热。38.参考答案：D[解析]金元时期的刘完素、张从正、李杲、朱震亨被称为“金元四大家”。其中朱震亨主张“相火论”，治疗多用滋阴降火之法，被后人称为“滋阴派”。39.参考答案：D[解析]正常成人二尖瓣口面积为4～6cm2，1.5～2.0cm2时，为轻度二尖瓣狭窄，1.0～1.5cm2时，为中度二尖瓣狭窄，＜1.0cm2时，为重度二尖瓣狭窄。40.参考答案：C[解析]哺乳期患者，乳房疼痛，并有硬块，考虑急性乳房炎。41.参考答案：D[解析]蝶鞍侧位片是对蝶鞍进行侧位拍片，用于检查蝶鞍是否有肿瘤病变。蝶鞍的大小因人而异，用径线测量其前后径为8～16mm，平均11.5mm，深度为7～14mm，平均9.5mm。42.参考答案：A[解析]血细胞占全血容积的百分比，叫血细胞比容，曾称血细胞压积或血细胞比积。男性为0.40～0.50，女性0.35～0.45。故答案A错误。43.参考答案：A[解析]曲吡那敏属于乙二胺类组胺H1受体拮抗剂，抗组胺作用比苯海拉明略强且持久，嗜睡等副作用较少。用于过敏性皮炎、湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等。44.参考答案：A[解析]长期高血压引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞，导致脑缺血性微梗死，缺血、坏死和液化脑组织由吞噬细胞移走而形成的腔隙。据统计其发病率相当高，占脑梗死的20%～30%。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥，少数位于放射冠及脑室管膜下区。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。基底节区包括尾状核、豆状核、杏仁核和屏状核。45.参考答案：B[解析]阿莫两林的侧链为对羟基苯甘氨酸，有一个手性碳原子，而临床上使用的阿莫西林为R-构型的右旋异构体。阿莫西林的抗菌谱及用途与青霉素相似，为广谱半合成青霉素，易发生聚合反应，其聚合速度为氨苄西林的4.2倍。46.参考答案：B[解析]胃壁组织由外而内分为：①浆膜层覆盖于胃表面的腹膜，形成各种胃的韧带，与邻近器官相连接，于胃大弯处形成大网膜；②肌层浆膜下较厚的固有肌层，由三层不同方向的平滑肌组成，外层纵形肌与食道外层纵形平滑肌相连，在胃大小弯处较厚，中层环形肌在幽门处增厚形成幽门括约肌，内层斜行肌；③黏膜下层肌层与黏膜之间，是胃壁内最富于胶原的结缔组织层，有丰富的血管淋巴网；④黏膜层黏膜层包括表面上皮、固有层和黏膜肌层。47.参考答案：B[解析]血性白带常见于子宫颈癌、子宫内膜癌等生殖器恶性肿瘤，以及宫颈息肉、宫颈炎和子宫黏膜下肌瘤等病变。48.参考答案：A[解析]病证急重时的标本取舍原则是标病急重，则当先治、急治其标。标急的情况多出现在疾病过程中出现的急重、甚或危重症状，或卒病而病情非常严重时。如病因明确的剧痛，可先缓急止痛，痛止则再图其本。49.参考答案：D[解析]4级完全松弛的贲门反流至颈部食管。50.参考答案：B51.参考答案：D[解析]缺铁性贫血是体内贮存的铁缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。52.参考答案：AC[解析]人参具有的功效是大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智；补中益气，生津，养血。53.参考答案：B[解析]免疫防御是指免疫系统通过正常免疫应答，阻止和清除入侵病原体及其毒素的