2020年09月山东莒县卫生健康局所属事业单位招聘急需紧缺专业技术人员146人（长期招聘）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年09月山东莒县卫生健康局所属事业单位招聘急需紧缺专业技术人员146人（长期招聘）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列属于猖獗龋的致病因素的是______。

A．接受头颈部放射治疗后

B．唾液缓冲能力差

C．唾液中变异链球菌计数高

D．口腔卫生较差

E．综合征患者2.下列不属于“十八反”的内容的是______。A.乌头与半夏B.海藻与甘草C.乌头与甘草D.人参与藜芦3.测定血气的仪器主要由专门的气敏电极分别测出O2、NH4+和pH三个数据，并推算出一系列参数。4.患者，女，52岁。呼吸困难、乏力。查体：面色苍白、端坐呼吸、腹胀，心界向两侧扩大，心音遥远，下肢水肿。最可能的诊断是______。A.主动脉夹层B.风湿性二尖瓣狭窄C.心包囊肿D.大量心包积液E.高血压性心脏病5.病人张某，男，52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给病人哪一组菜谱?______A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、红烧青鱼C.茭白、鸡蛋D.油豆腐、鸡血汤E.青菜、炒猪肝6.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误

A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术E.急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术7.发生溶血反应的最主要原因是______。A.免疫反应B.输血速度较快C.一次输入血量过大D.输入致热源E.输入异型血8.心脏的正常起搏点位于______。A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维E.结间束9.下列主治热病、疟疾、项背强痛的腧穴是

A.曲池B.合谷C.大椎D.风池E.太冲10.根据我国《宪法》和法律的规定，下列哪些人员是国务院组成人员?______A.外交部副部长B.国家发展和改革委员会主任C.国有资产监督管理委员会主任D.审计署审计长11.中国药典规定药物中的水分测定方法是______。A.减压干燥法B.恒温减压干燥法C.卡尔-费休法D.炽灼残渣法12.关于对甲状腺吸碘率的评价，下列哪项是错误的?______A.是确诊甲状腺功能亢进的依据B.不作为考核疗效的指标C.缺碘时可明显增高D.甲状腺功能亢进时明显增高E.是T3抑制实验的基础13.衡量药物安全性大小的指标为______。A.最小有效量B.半数致死量C.半数有效量D.治疗指数14.下列关于问诊方法的描述，错误的是

A.问话应严谨准确，多使用专业术语B.应在安静适宜的环境下进行C.既要严肃，又要和蔼D.全面收集有关临床资料E.重视主诉15.注射剂包括

。A.溶液型注射剂B.混悬型注射剂，C.乳剂型注射剂D.注射用无菌粉末E.油溶液注射剂16.肌肉等长收缩练习指肌肉收缩时______。A.长度、张力均不变B.长度不变张力增加C.长度改变张力不变D.长度、张力均改变E.伴有关节活动长度改变17.治疗虚喘，主要应从哪两脏着手?______A.肺、肾B.心、肾C.肺、脾D.肝、脾E.肝、肾18.牙菌斑内糖代谢过程很复杂，其中有一共同的过程便是产生______。19.血虚生风证的动风特点是肢体麻木，手足蠕动。

20.男，48岁，突然神志丧失，呼吸不规则，如何判断发生心跳停止?______A.立即做心电图B.立即观察呼吸是否停止C.立即呼喊病人看其是否清醒D.立即摸股动脉搏动21.治疗梅毒首选______。A.土霉素B.红霉素C.氯喹D.青霉素22.一个三位数，百位数比十位上的数大4，个位上的数比十位上的数大2，这个三位数恰好是后两个数字组成的两位数的21倍，那么，这个三位数是______A.532B.476C.676D.73523.硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是______。A.刺间韧带B.脑脊液流出C.黄韧带D.蛛网膜E.硬脊膜24.上腹部疼痛同时有咽喉部及胸骨后疼痛的急性胃炎是______。A.单纯性B.腐蚀性C.感染性D.出血性E.化脓性25.哪种疾病血涂片中嗜多色红细胞增多最明显(

)A.缺铁性贫血B.白血病C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血26.下列哪一种指标阳性表示乙肝病毒在复制，传染性大?______A.HBsAgB.HBcAgC.HBeAgD.抗-HBc27.关于统计图，以下说法错误的是

A.统计图的标题应放在图的上方中央部位B.条图的直条尺度应从0开始C.线图中的线条越多越好D.绘制直方图时应折合成等组距28.残差29.下列腧穴中，属于治疗膀胱湿热型癃闭的配穴的是______。A.中极B.膀胱俞C.秩边D.委阳30.乳痈多发生于产后已满月的哺乳期妇女，尤以乳头破裂或乳汁淤滞者多见。31.动脉血气分析标本采集应在抽血后，立即将血液注入试管中送检。

32.下列有关产褥感染正确的是______。A.指产后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性变化B.多为单种细菌感染C.凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致D.产后未发生产褥感染者，宫腔内培养不出细菌33.属于合作性问题的是______A.体温过高B.母乳喂养有效C.潜在并发症：心律不齐D.有受伤的危险：与视物不清有关E.低效性呼吸形态：发绀、呼吸急促34.下列关于正常胰腺超声检查的描述，正确的是

。A.较肝回声稍强B.较肝回声稍弱C.较脾回声稍强D.较脾回声稍弱E.与脾回声相似35.下列哪种情况可以引起呼吸性碱中毒______。A.低氧血症B.低氯血症C.低钾血症D.低钠血症E.高钾血症36.下列局麻药中，毒性最大的药物是

。A.利多卡因B.普鲁卡因C.依替卡因D.丁卡因E.布比卡因37.女性，18岁，双手关节疼痛6个月，面部红斑1周，不规律低热。血白细胞2.8×109/L；尿蛋白1.0g/L；红细胞沉降率52mm/h。最可能的诊断是

A.急性白血病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.甲状腺功能亢进症E.急性中毒38.乳牙龋治疗目的有______。A.终止病变发展B.保护牙髓正常活力C.避免因龋引起的并发症D.恢复牙体外形，维持牙列完整E.保护乳牙正常替换39.肾小球源性血尿时尿中红细胞可呈______、______、______等异常形态。40.健康促进的主体是卫生行政机构。41.有关肝门部胆管癌的CT征象，不正确的是______。A.增强早期，肿块无明显强化B.CT平扫，肝门区等密度或低密度肿块C.肝内胆管一致性或局限性扩张D.延迟扫描，肿块呈高密度E.肝门部胆管形态可无变化42.人体酸碱平衡的调节主要依靠______。A.泌尿系统调节固定酸B.血液缓冲系统C.呼吸系统排出挥发酸D.以上三者共同作用E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用43.下列关于春秋战国时期历史发展阶段特征的表述，正确的是______。A.由奴隶制向封建转变的社会大变革时期B.诸侯林立、战乱频繁，导致社会经济停滞不前C.兼并战争在客观上促进了民族融合和国家统一D.百家争鸣是社会大变革在意识领域的反映44.下列关于前置胎盘患者期待疗法时的护理，错误的是______。A.绝对卧床休息，左侧卧位B.纠正贫血C.维持血容量D.定期肛查E.预防感染45.社会医学研究的过程有哪几个步骤?46.孕妇进行糖筛查实验的时间是______。A.14～22周B.24～28周C.28～30周D.30～32周47.下列不是血液分析仪检测红细胞参数的是______。A.HbB.RDWC.MPVD.HCTE.MCH48.小儿出现生理性流涎的年龄阶段是______A.1～2个月B.2～3个月C.3～4个月D.4～5个月E.5～6个月49.Hp的毒力因子中，不能通过引起机体的免疫反应造成胃粘膜损伤的是______。A.尿素酶B.CagAC.VacAD.蛋白酶E.鞭毛50.下列关于评价CT影像质量的物理学影像标准的描述，错误的是

。A.图像噪声B.CT值的均匀性和稳定性C.对比度和空间分辨力D.窗宽、窗位E.层厚和剂量51.面、目、身俱黄且黄色晦暗如烟熏者，为阴黄。52.吗啡的临床应用有______。A.心肌梗死的剧痛B.心源性哮喘C.严重创伤疼痛D.止泻E.冬眠合剂53.消化和吸收的主要部位是

A.小肠B.胃C.口腔D.大肠54.行政机关拒绝履行判决、裁定的，第一审人民法院可以采取的措施是

。A.对应当归还的罚款，通知银行从该行政机关的账户内划拨B.在规定期限内不履行的，从期满之日起，对该行政机关按日处50～100元罚款C.向该行政机关的上一级行政机关或省监察、人事机关提出司法建议D.拒不履行判决、裁定，情节严重构成犯罪的，直接追究主管人员的刑事责任55.试述上颌窦癌的临床表现。56.生气之源的是______。A.肺B.肾C.脾胃D.心57.紫外线促使人体合成维生素D以预防佝偻病。58.阿司匹林的不良反应包括______。A.Reye综合征B.荨麻疹等过敏反应C.水杨酸反应D.水钠潴留，引起水肿59.可以通过宫腔镜直视下观察的是______。A.宫颈外口B.输卵管伞端C.宫颈内口D.卵巢E.输卵管壶腹部60.可发生金鸡纳反应的药物是______。A.奎尼丁B.普罗帕酮C.利多卡因D.普萘洛尔61.支气管扩张的痰液为______。A.白色泡沫痰B.白色黏痰C.上层为泡沫、中层为黏液D.上层为泡沫、中层为脓性物、下层为黏液E.上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织62.一般来讲，年龄越小，睡眠越少，次数也越少。63.药物与血浆蛋白结合具有

。A.可逆性B.不可逆性C.竞争性抑制现象D.竞争置换现象E.饱和性64.链霉素引起的永久性耳聋属于

A.毒性反应B.高敏性C.副作用D.后遗症E.变态反应65.哮病未发作时以何证为主

A.表证B.邪实正虚C.虚实夹杂D.邪实E.正虚卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABCDE[解析]猛性龋齿又称放射性龋齿，常见于颌面及颈部接受放射治疗的患者，多数牙在短期内同时患龋，病程发展很快。Sjogren综合征患者及有严重全身性疾病的患者，由于唾液分泌量减少或未注意口腔卫生，也可能发生猛性龋齿。2.参考答案：C[解析]十八反：“半蒌贝蔹笈攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”3.参考答案：B[解析]血气分析是医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。血气分析技术的仪器原理：测定血气的仪器主要由专门的气敏电极分别测出O2、CO2和PH三个数据，并推算出一系列参数，其结构组成基本一致，一般包括电极(pH、PO2、PCO2)、进样室、CO2空气混合器、放大器元件、数字运算显示器和打印机等部件。4.参考答案：D[解析]心界向两侧扩大，心音遥远为心包积液的特征性体征，腹胀及下肢水肿提示体循环回流障碍，心脏明显受压。5.参考答案：C[解析]粪便隐血试验前吃肉类、动物血、含铁药物以及绿叶蔬菜等可造成假阳性。6.参考答案：C[解析]妊娠合并外科疾病时，是否施行手术和麻醉，必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般讲，妊娠初3个月期间，若存在缺氧、麻醉药或感染等因素，则易诱发胎儿先天畸形或流产，因此应尽可能避免手术，择期手术宜尽量推迟到产后施行；如系急症手术，麻醉时应充分供氧，避免缺氧和低血压。妊娠后4～6个月期间，一般认为是手术治疗的最佳时机，如有必要，可施行限期性手术。故选C。7.参考答案：E[解析]发生溶血反应的最主要原因是输入异型血，还包括输血过程中加入药物、血液过度摇晃发生变质等。8.参考答案：A[解析]窦房结为心脏正常的起搏点。9.参考答案：C[解析]大椎主治热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘、骨蒸潮热、胸痛、癫狂痫、小儿惊风、项强、脊痛。10.参考答案：BD[解析]《宪法》第八十六条规定：“国务院由下列人员组成：总理、副总理若干人，国务委员若干人，各部部长，各委员会主任，审计长，秘书长。国务院实行总理负责制。各部、各委员会实行部长、主任负责制。国务院的组织由法律规定。”所以A错，BD正确。C项国有资产监督管理委员会是国务院直属特设机构，并非《宪法》规定的“各委员会”，所以国有资产监督管理委员会主任不是国务院组成人员。所以本题应选BD。11.参考答案：A[解析]药典规定水分测定办法有费休式法、烘干法、甲苯法、减压干燥法和气相色谱法。12.参考答案：A[解析]甲亢时甲状腺摄131I能力增强、高峰提前。近年来因为第三代TSH测定技术的普及，该检查已不作为甲亢诊断的首选指标。当前甲状腺吸碘率适用范围包括：①计算131I治疗甲亢时需要的活度；②鉴别甲亢和破坏性甲状腺毒症(如亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等)所致的高甲状腺激素血症；③非毒性甲状腺肿与Craves病鉴别，前者甲状腺摄131I率因缺碘也可升高，但高峰不前移，后者高峰提前。13.参考答案：D[解析]治疗指数为药物的安全性指标。通常将半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50)或半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50)称为治疗指数。但治疗指数并不能完全反映药物的安全性。14.参考答案：A问诊的方法包括应在安静适宜的环境下进行；既要严肃，又要和蔼；问话宜通俗易懂，避免术语；全面收集有关临床资料；重视主诉。15.参考答案：ABCDE注射剂可分为四种类型。(1)溶液型注射剂：根据分子量的大小分为低分子溶液型注射剂和高分子溶液型注射剂；(2)混悬型注射剂：一般仅供肌内注射，溶剂可以是水，也可以是油或其他非水溶剂；(3)乳剂型注射剂：即水不溶性液体药物或油性液体药物；(4)注射用无菌粉末：即粉针剂，遇水药物多不稳定。16.参考答案：B[解析]肌肉在收缩时其长度不变而只有张力增加，这种收缩称为等长收缩。17.参考答案：A[解析]虚喘主要有肺虚喘和肾虚喘两型，临床治疗主要责之肺、肾两脏。18.参考答案：丙酮酸盐19.参考答案：B[解析]血虚生风证的动风特点是肢体麻木，手足震颤。20.参考答案：D[解析]股动脉是人体较大且表浅的动脉，股动脉搏动消失，说明心跳停止，是判断心跳停止的最简单直接有效的方法。21.参考答案：D[解析]青霉素对苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)有效。22.参考答案：D[解析]观察题中四个选项，这个三位数恰好是后两个数字组成的两位数的21倍，满足此条件的选项只有D。23.参考答案：C[解析]黄韧带几乎全由弹力纤维构成，上面附着于椎板的前下缘，下接下一椎板的后上部，外侧连接于关节突的关节囊。两侧黄韧带从外向内并向后，在中线融合。黄韧带的宽度约等于椎管后壁的1/2，腰部最坚韧厚实。穿刺时借助于穿刺针，可触知此韧带的坚实感，针再前进，一旦失去阻力，便知进入硬膜外间隙。24.参考答案：B[解析]腐蚀性胃炎多由吞服强酸、强碱后所致。强酸或者强碱对口唇、咽喉、消化道有腐蚀作用，患者除了有一般胃炎的上腹部疼痛之外还会出现咽喉部及胸骨后疼痛。25.参考答案：C嗜多色红细胞是刚脱核尚未完全成熟的红细胞，其增多提示骨髓红细胞生成旺盛。溶血性贫血因红细胞破坏过多骨髓红细胞代偿增生，使外周血嗜多色红细胞明显增多。26.参考答案：C[解析]HBeAg是HBV复制的过程中产生的一种可溶性蛋白抗原，因此HBeAg阳性提示HBV活跃复制，传染性强。27.参考答案：AC[解析]统计图的标题应放在图的下方中央处，故选项A错误；条图在绘制时，纵轴尺度必须从0开始，故选项B正确；线图中可以用不同的线段表示不同的统计量或组别，但不是越多越好，故选项C错误；直方图每个直方的宽度为组距，但需要注意的是如各组的组距不等，要折合成等距后再绘图，因此绘制直方图时应折合成等组距，选项D正确。因此选择AC。28.参考答案：观测值Yi与回归估计值之差，。29.参考答案：D[解析]治疗膀胱湿热型癃闭的配穴为委阳。中极、膀胱俞、秩边、阴陵泉等为治疗癃闭的主穴。30.参考答案：B[解析]乳痈多发生于产后尚未满月的哺乳期妇女，尤以乳头破裂或乳汁淤滞者多见。31.参考答案：B[解析]动脉血气分析标本采集应在抽血后，应立即用橡胶塞或木塞封闭针头，防止血液接触空气中的氧，而影响检查结果。32.参考答案：A[解析]产褥期感染可引起全身或局部的炎性变化，多为多菌属混合感染。33.参考答案：C[解析]合作性问题有其固定的陈述方式，是以“潜在并发症”开始的方式表达。34.参考答案：A[解析]正常胰腺超声检查可见在长轴切面上边缘整齐，胰头稍显膨大，其下方向左后锄头形突出部为钩突。胰头向左前移行经较窄的胰颈达胰体，胰体位于腹主动脉前方，继续向左后方延伸直至脾门的部分为胰尾。正常胰腺声像图最多见为蝌蚪型(胰头粗，体尾逐渐变细)，其次为哑铃型(头、尾粗，体部较细)及腊肠型(头、体、尾粗细大致相等)。胰腺内部呈均匀细小光点回声，多数回声稍强于肝。纵切扫查可显示胰腺短轴切面形态。通过肝及下腔静脉切面，胰头呈椭圆形；通过肝及腹主动脉切面，胰体近似三角形。35.参考答案：A[解析]低氧血症时的通气过度是对缺乏氧的代偿，但同时可以造成CO2排出过多而发生呼吸性碱中毒。36.参考答案：D局麻药若剂量和浓度过高，或误将药物注入血管，使血中药物达到一定浓度时，可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因，代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应，故用前应做皮试；常用的局麻药利多卡因安全范围较大；丁卡因毒性最大。37.参考答案：C白血病一般白细胞升高；类风湿关节炎白细胞升高或正常；甲状腺功能亢进症无关节症状；本病为慢性起病，不考虑急性中毒。红斑狼疮好发于年轻女性，80%出现皮损，面部多见皮损，可伴有关节症状，常有低热；通常伴有肾损害，实验室查白细胞总数降低，红细胞沉降率加快。故患者最可能是系统性红斑狼疮。38.参考答案：ABCDE39.参考答案：棘形红细胞、大红细胞、新月形红细胞等。[解析]红细胞肾小球基底膜时，受到挤压损伤，在通过各段肾小管时，又受到不同酸碱度、不断变化的渗透压等影响，使红细胞大小形态等发生变化。40.参考答案：B[解析]健康促进的主体是社会各个领域和部门。41.参考答案：E[解析]肝门部胆管形态有明显变化，其余四项均为肝门部胆管癌的CT征象。42.参考答案：D[解析]正常生物体内的pH相对稳定，主要是依靠体内血液各种缓冲系统及肺、肾的调节来实现。43.参考答案：ACD[解析]春秋战国时期是社会大变革时期，变革既体现在国家政治经济制度又体现在社会生产力、社会文化等方面。自春秋时期鲁国推行初税亩开始，各国相继变法，政治经济制度进一步完善；为了增强国家实力，各诸侯兴修水利，推广先进的牛耕、铁农具用于农业生产。所以，春秋战国时期虽然诸侯林立，战乱频繁，但社会经济较前代有很大进步。B项说法不正确，其他项说法均正确。故本题答案选ACD。44.参考答案：D[解析]前置胎盘患者应减少对肛门的刺激，不宜进行肛门检查。45.参考答案：(1)选择课题、陈述假设；(2)制定研究方案；(3)收集资料；(4)整理和分析资料；(5)解释结果。46.参考答案：B[解析]孕妇糖筛查一般建议在妊娠24-28周做。47.参考答案：C[解析]Hb是指血红蛋白，RDW是指红细胞体积分布宽度，HCT是血细胞比容，MCH是指红细胞平均血红蛋白含量，这些均属于红细胞检测参数；MPV则指血小板平均体积，主要反映血小板的大小。48.参考答案：E[解析]5～6个月时小儿唾液量分泌逐渐增加，而这时期小儿吞咽反射不灵敏，口腔分泌唾液既没牙槽突的阻挡又不会把它咽下。所以，此时小儿常出现流口水的现象，这时期流口水是一种生理性流涎，无需治疗。故选E。49.参考答案：A[解析]Hp的毒力因子有细菌的鞭毛、黏附素、尿素酶、蛋白酶、空泡毒素、内毒素。尿霉素产生的氨可中和反渗入黏液中的胃酸，形成有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的局部微环境，使感染慢性化。50.参考答案：D[解析]评价CT影像质量的物理学影像标准包括图像噪声、CT值的均匀性和稳定性、对比度、空间分辨力、层厚和剂量等，不包括窗宽和窗位。51.参考答案：A52.参考答案：ABCD[解析]吗啡为强效镇痛药。用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛；心肌梗死而血压尚正常者，可使患者镇静，并减轻心脏负担；用于心源性哮喘可使肺水肿症状暂时有所缓解；麻醉和手术前给药可保持患者镇静进入嗜睡；不能单独用于内脏绞痛(如胆绞痛等)。而应与阿托品等有效的解痉药合用。还可用于止泻，适用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状。可选用阿片酊或复方樟脑酊。如伴有细菌感染，应同时服用抗生素。53.参考答案：A[解析]消化道内大部分消化和吸收发生在小肠，所以小肠是消化和吸收的最主要场所。54.参考答案：ABC[解析]根据《行政诉讼法》第65条的规定，行政机关拒绝履行判决、裁定的，第一审人民法院可以采取以下措施：(1)对应当归还的罚款或者应当给付的赔偿金，通知银行从该行政机关的账户内划拨。(2)在规定期限内不执行的，从期满之日起，对该行政机关按日处50元至100元的罚款。(3)向该行政机关的上一级行政机关或者监察、人事机关提出司法建议。接受司法建议的机关，根据有关规定进行处理，并将处理情况告知人民法院。(4)拒不执行判决、裁定，情节严重构成犯罪的，依法追究主管人员和直接责任人员的刑事责任。55.参考答案：上颌窦癌的临床表现为：早期位于上颌窦内，无症状，不易发觉。肿瘤发生自上颌窦内壁时，常出现鼻阻塞，一侧鼻腔分泌物增多，鼻泪管阻塞有流泪现象；肿瘤发生自上颌窦上壁时，常先使眼球突出，向上移位，可能引起复视；当肿瘤发生自上颌窦外壁时，则表现为面部及颊沟肿胀，以后皮肤破溃，肿瘤外露。当肿瘤发生自上颌窦后壁时，可侵入翼腭窝而引起张口困难。当肿瘤发生