内科选择题习题（含答案）

内科选择题习题（含答案）1、病人,男性,39岁。有慢性风湿性心脏病病史5年。近日轻度活动后即感心悸、气促。经评估该病人心功能A、Ⅲ级B、Ⅱ级C、V级D、Ⅳ级E、Ⅰ级答案：A2、诊断心律失常最有效的检查方法是A、超声心动图B、心电向量图C、心电图D、心脏磁共振E、心尖搏动图答案：C3、下列关于原发性支气管肺癌的主要护理诊断，哪项不正确A、体液过多B、营养失调C、潜在并发症：呼吸衰竭D、恐惧E、疼痛答案：A4、患者女,62岁。患2级高血压,下列不宜向她建议的是A、戒烟B、低钠盐饮食C、少饮酒D、增加饮食中的镁E、长期卧床答案：E5、患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是A、过度劳累B、气候变化C、用药不当D、心律失常E、肺部感染答案：E6、急性前壁心梗病人常出现的心律失常是A、房室传导阻滞B、室性心律失常，如室早C、房颤D、早E、全性左束支传导阻滞答案：B7、患者女,53岁。诊断为亚急性感染性心内膜炎,护士为患者进行身体评估中发现以下体征与本病不符的是A、Osler结节B、Roth斑C、玫瑰疹D、趾甲下线状出血E、皮肤瘀点答案：C8、患者，女性，62岁，患有冠心病，逛街回来后上5层楼时，出现心悸、气短，社区护士判断该患者的心功能为A、心功能Ⅱ级B、心律失常C、心功能I级D、心功能Ⅲ级E、心功能不全答案：C9、患者男性，20岁，急诊入院，查体：双肺布满哮鸣音、呼气延长，疑是下列哪种疾病的典型体征A、支气管扩张B、支气管肺炎C、支气管哮喘D、肺间质纤维化E、慢性支气管炎喘息型答案：C10、某病人6分钟走了500m,出现心悸、气急。考虑该病人心功能等级为A、Ⅳ级B、V级C、Ⅱ级D、Ⅰ级E、Ⅲ级答案：C11、患者男性，35岁。低热3周入院，诊断为亚急性细菌性心内膜炎。最重要的常规检查方法是A、血常规B、尿常规C、超声心动图D、血培养E、X线检查答案：D12、肺炎球菌肺炎首选的抗菌药物是A、红霉素B、头孢菌素C、青霉素D、万古霉素E、四环素答案：C13、呼吸系统分为上、下呼吸道，其分界处为A、喉部B、环状软骨C、总气管分叉部D、声带E、会厌软骨答案：B14、以下是肥厚型心肌病常见的临床表现,除了A、起立或走动时晕厥B、卧位心绞痛C、劳累时呼吸困难D、胸痛E、胸骨左第3肋~第4肋间收缩期喷射性杂音答案：B15、患者男,32岁。门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。住院第一天,护士为患者采集血标本,下列正确的方法是A、在早、中、晚餐前采血3次B、只能在夜间采血,每间隔1小时采血1次,共3次C、可在任意时间采血3次D、每间隔3小时采血1次,共3次E、每间隔1小时采血1次,共3次答案：E16、患儿，8岁，小学三年级，每逢体育课即出现呼吸困难，伴有明显的哮鸣音，请问对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物是A、氢化可的松B、氨茶碱C、沙丁胺醇D、异丙基阿托品E、色甘酸钠答案：E17、巨大溃疡是指A、直径>5cmB、直径>4cmC、直径>3cmD、直径>2cmE、直径>1cm答案：D18、肺癌早期的重要体征是A、听到局限性喘鸣音B、语颤增强C、呼吸加快D、出现消瘦及恶液质E、叩诊呈浊音或实音答案：A19、患者女性，肺心病13年，三天前出现呼吸困难明显加重，伴有紫绀，疑为并发呼吸衰竭，请问呼吸衰竭是指动脉血氧分压低于A、60mmHgB、50mmHgC、30mmHgD、40mmHgE、20mmHg答案：A20、慢性支气管炎最典型的症状是A、长期、反复咳嗽、咳痰B、胸痛C、肺部啰音D、缩唇呼气E、桶状胸答案：A21、十二指肠溃疡患者上腹部疼痛典型节律是：A、疼痛一进食一疼痛B、进食一缓解一疼痛C、疼痛一进食一缓解D、缓解一疼痛一进食E、进食一疼痛一缓解答案：C22、急性心肌梗死所致心律失常最常发生在急性心梗后A、1个月以内B、24小时内C、2周以内D、1-3天E、4-7天答案：B23、胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是：A、进食一缓解一疼痛B、疼痛一进食一缓解C、进食一疼痛一缓解D、缓解一疼痛一进食E、疼痛一进食一疼痛答案：C24、护理发生感染性休克的肺炎患者，以下哪项措施不正确A、取中凹卧位B、尽快建立两条静脉通路C、吸氧D、使用碳酸氢钠时为降低刺激性应与其他药液混合滴入E、应用静脉活性药物应单独一路静脉输入答案：D25、消化性溃疡的主要症状是A、营养不良B、贫血C、便血D、腹痛E、恶心、呕吐答案：D26、患者男,35岁。近半年来,血压升高较快,伴有心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现视物模糊征象,来诊。查体:血压262/127mmHg,心率180次/min,心浊音界舒张压向左下扩大。该患者可能是A、高血压1级B、高血压2级C、高血压3级D、高血压危象E、高血压脑病答案：D27、患者男性，45岁。高血压病史3年，血压146/96mmHg。护士指导其饮食原则应为A、低盐B、低蛋白C、低糖D、低钾E、高热量答案：A28、肺癌转移主要途径为A、淋巴道B、血行C、直接蔓延D、腹腔内移植E、以上都不对答案：A29、关于肺癌的综合治疗，下列说法正确的是A、小细胞肺癌以化疗为主B、有远处转移的晚期病人宜先做手术切除再行化疗C、有远处转移的晚期病人不宜行放疗D、非小细胞肺癌都考虑手术治疗E、只要确诊，一律考虑手术治疗答案：A30、关于对心律失常患者的健康指导,不妥的叙述是A、防治原发病,避免诱因B、可选择辛辣食物以促进食欲C、定期门诊复查D、遵医嘱服用抗心律失常药物E、注意休息,劳逸结合答案：B31、下列哪项不是早期胃癌的表现A、恶心、呕吐B、轻度贫血C、腹上区包块D、食欲下降E、腹上区轻度压痛答案：C32、病人，女性，49岁。有风湿热和心脏杂音病史，因呼吸困难、心悸就诊入院，拟诊为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、Ⅲ度心功能不全和心房颤动。该病人可能并发下列临床情况，但除外A、心力衰竭加重B、脑栓塞C、亚急性感染性心内膜炎D、高血压E、肺栓塞答案：D33、风湿性二尖瓣关闭不全最主要的特征是A、周围血管征B、心尖部收缩期吹风样杂音C、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音D、胸骨左缘第3、4肋间有舒张期杂音E、心脏向左下扩大答案：B34、患者，男性，胸部损伤经治疗反而出现进行性呼吸困难，怀疑发生了急性呼吸窘迫综合征，下列对确诊无意义的检查是A、动脉PaCO2B、呼吸功能监测C、血常规D、X线胸片E、动脉血氧分压答案：C35、慢性肺心病发生的关键环节是A、左心室肥厚B、右心室扩大C、肺动脉高压D、心功能不全E、体循环淤血答案：C36、针对心源性呼吸困难应采取的护理措施是A、加强心电监护B、做好口腔护理C、监测体重变化D、做好皮肤护理E、保持半卧位答案：E37、急性心肌梗死发生后，下列那种状况不考虑溶栓治疗A、同时伴有两个部位的心肌梗死B、腹部手术后半年C、高血脂D、高血糖E、高血压危象答案：E38、分泌碱性黏液,保护胃黏膜的细胞是A、胃主细胞B、胃窦部G细胞C、胃壁平滑肌细胞D、胃腺壁细胞E、胃黏液细胞答案：E39、慢性胃体胃炎(A型)的实验室检查特点是A、血清促胃液素胃泌素分泌增多B、血清维生素B12增多C、抗内因子抗体IFD、阴性E、抗壁细胞抗体PCF、阴性G、胃酸增多答案：A40、引起慢性呼衰最多见的病因是A、神经肌肉疾病B、支气管肺疾病C、成人呼吸窘迫综合征D、胸廓胸膜疾病E、心血管疾病答案：B41、不属于消化性溃疡临床特点的是A、周期性发作B、慢性过程C、具有节律性疼痛D、常因胃底静脉曲张合并上消化道出血E、多发生于秋冬和冬春之交答案：D42、结核菌素试验结果（+++）是指局部A、硬结直径＞20mmB、硬结直径10~19mmC、硬结直径5~9mmD、硬结直径＜5mmE、硬结直径≥20mm或局部伴水泡答案：E43、心律失常最基本的症状是A、气促B、晕厥C、心源性休克D、急性肺水肿E、心悸答案：E44、患者男性，53岁，肺癌晚期。当其为何种组织细胞类型时对化疗较敏感A、腺癌B、大细胞癌C、鳞癌D、类癌E、小细胞癌答案：E45、患者男,28岁。诉突然心慌、胸闷。听诊:心率200次/min,律齐,血压正常。考虑患者是A、室上性心动过速B、心房颤动C、窦性心动过速D、室性心动过速E、心室颤动答案：A46、某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁，面颊潮红，肌肉颤动等现象，应考虑A、呼吸兴奋剂过量B、肺性脑病先兆C、气胸D、通气过量E、痰液阻塞答案：A47、心源性水肿先出现在身体下垂部位，一般病人易出现在双下肢，其主要原因是A、毛细血管血压增高B、有效循环血容量增多C、组织液静水压降低D、组织液胶体渗透压升高E、静脉压降低答案：A48、急性感染性喉炎咳嗽的特点是A、刺激性干咳B、犬吠样咳嗽C、痉挛性咳嗽D、阵发性咳嗽E、以上均不是答案：B49、肺癌中痰脱落细胞中检出阳性率最高的是A、中央型肺癌B、周围型肺癌C、肺癌合并胸腔积液D、肺泡癌E、转移癌答案：A50、与肺癌发病关系最密切的危险因素是A、电离辐射B、长期吸烟C、维生素A缺乏D、职业因素E、大气污染答案：B51、肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了A、减轻胸痛B、有利引流C、防止病灶向对侧扩散D、放松身心E、避免窒息答案：C52、患者男性，25岁。诊断为肥厚型心肌病。下列临床表现与其诊断不符的是A、收缩期杂音B、奇脉C、心前区疼痛D、劳力性呼吸困难E、晕厥答案：B53、患者张某，心肌梗死卧床4周，护士为其床上洗发，突然患者感到胸痛，心悸，面色苍白，出冷汗，护士应立即A、停止操作，让患者平卧，吸氧，立即与医生联系B、加快操作速度完成洗发C、请家属协助洗发D、边洗发边通知医生E、鼓励患者再坚持片刻答案：A54、慢性肺心病引起肺动脉高压最重要的因素是A、血容量增加B、血液粘稠度增加C、慢性炎症所致的肺动脉狭窄D、缺氧性肺血管收缩E、A答案：D55、患者女性，43岁。风湿性心脏病联合瓣膜病变，二尖瓣狭窄关闭不全，主动脉瓣关闭不全，发热3周入院。为防止下肢深静脉血栓形成，可采取的措施不包括A、病情允许时可协助患者翻身B、被动或主动地活动下肢C、按摩双脚D、绝对卧床，减少活动E、温水泡脚答案：D56、某急性心肌梗死患者两小时后心电图随访Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是A、后壁B、前壁C、下壁D、右侧壁E、左侧壁答案：C57、患者，女性，38岁，查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向左下移位。心率80次／分，节律规整。护士对该患者活动的安排不妥的是A、如心功能Ⅳ级，则绝对卧床休息B、如心功能Ⅱ级，则中度限制活动C、适当活动以防止静脉血栓形成D、如心功能Ⅰ级，则不限制任何活动E、如心功能Ⅲ级，则严格限制体力活动答案：B58、某肺心病患者，血气分析：动脉血氧分压6kpa，动脉血二氧化碳分压10kpa，此病人吸氧浓度应维持在多少范围A、40%～50%B、25%～29%C、＞50%D、30%～40%E、＜25%答案：B59、某病人患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染，查体肝颈静脉回流征阳性，提示A、左心功能不全B、右心功能不全C、心房颤动D、主动脉瓣关闭不全E、心源性休克答案：B60、心肌疾病不包括以下哪种类型A、扩张型心肌病B、特异性心肌病C、致心律失常型右室心肌病D、肥厚型心肌病E、限制型心肌病答案：B61、下列应用硝普钠的注意事项不当的叙述是A、先用现配B、每6个小时更换1次C、避光输入D、长期应用易出现氰化物中毒E、快速静滴，降血压迅速降到正常答案：A62、患者男，59岁。患高血压12年，去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近一年来血压常为180/115mmHg左右。高血压患者的非药物治疗方法中，不包括的是A、根据自身情况适当运动B、合理膳食：限制钠盐摄入，减少膳食脂肪，限制饮酒C、减少精神压力D、减少摄入含钾食物E、减轻体重答案：D63、病人，男性，14岁。自幼有哮喘史，白天因参加学校组织的游园活动，回家后感到胸闷、呼吸困难逐渐加重，自服氨茶碱不见缓解。到医院急诊拟诊为支气管哮喘。根据病情目前应采取的首要护理措施为A、观察并发症B、鼓励多进食C、遵嘱使用支气管扩张剂和湿化吸氧D、卧床休息E、解释病情，消除紧张情绪答案：C64、患者男,40岁。因消化性溃疡并发出血收治入院,经腹泻等。应考虑并发了积极治疗后,24小时前血止,无呕吐,病情稳定。目前该患者的饮食应为A、禁食B、软食C、正常饮食D、流质E、半流质答案：E65、治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是A、体温降至正常后1周B、体温降至正常后2周C、体温降至正常后3天D、症状体征完全消失E、X线示炎症阴影完全消失答案：C66、哮喘持续状态异常烦躁患者禁用A、扩张气管的药物B、100g/L水合氯醛C、吗啡，大剂量苯巴比妥D、地西泮地西泮E、利眠宁答案：C67、处理肺炎球菌肺炎的最主要环节为A、对症处理B、防治并发症C、选择有效抗生素控制感染D、AE、注意营养，必要时静脉补液答案：C68、某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静药，以避免A、洋地黄中毒B、双重感染C、诱发肺性脑病D、脱水、低血钾E、加重心力衰竭答案：C69、风心二尖瓣狭窄患者突然出现抽搐、偏瘫，首先应考虑A、阿一斯综合征B、急性肺水肿C、脑栓塞D、脑出血E、洋地黄中毒答案：C70、护士在给急性呼吸窘迫综合征病人氧气吸入时应采用A、呼气末正压给氧B、持续低流量给氧C、间歇给氧D、高浓度给氧E、以上都不是答案：D71、治疗十二指肠溃疡，疗效最显著的药物是A、阿托品B、硫糖铝C、西咪替丁D、丙谷胺E、奥美拉唑答案：E72、某风湿性心脏病病人，卧床4个月余，每天需作下肢被动活动和按摩，其目的是A、防止足部发生压疮B、防止肢体肌肉萎缩C、促进末梢循环，减少回心血量D、使病人舒适，促进睡眠E、防止下肢静脉血栓形成答案：E73、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑A、支气管扩张B、左心功能不全C、支气管肺癌D、肺部病变早期E、上呼吸道感染答案：C74、患者，女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次/分，呼吸36次/分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。此时对病人的治疗哪项不宜A、给呼吸兴奋剂B、给予镇静剂C、低流量吸氧D、静脉滴注氯化钾E、使用人工呼吸器答案：B75、风心病二尖瓣狭窄首先累及的心腔是A、左心室B、右心房C、左心房D、左心同时受累E、右心室答案：C76、对肺炎球菌肺炎病人护理不正确的是A、气急、发绀者可吸氧B、发热病人需尽快用退热药C、痰量较多者可用雾化吸入D、为缓解胸痛，采取患侧卧位E、烦躁失眠者可给水合氯醛答案：B77、病人原有心脏病感染病程中赘生物生长引起新的瓣膜病变，使心脏受累，最常见的并发症是A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、栓塞D、肺心病E、心力衰竭答案：C78、患者女,61岁。退体教师,性格谦和,平时好咸食,因气管痉挛、恶心、腹泻等。本题中患者伴有支气管哮喘,应头晕就诊,量血压155/95mmHg。该患者的血压属于A、正常高值B、临界高血压C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压答案：C79、患者男性，56岁。发现高血压10年，1周来工作繁忙，劳力后出现呼吸困难、头晕、头胀、胸闷，昨晚气促、心慌。以前无心力衰竭史。血压186/112mmHg，心率118次/分，律整，双肺呼吸音粗，下肢无浮肿。判断患者左心功能不全失代偿的早期依据是A、心动过速B、心脏扩大C、心肌肥厚D、夜尿增多E、劳力性呼吸困难答案：E80、肺心病时最常见的心脏改变是A、左房肥大B、双房肥大C、右房肥大D、左室肥大E、右室肥大答案：E81、患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史。为明确诊断，首先应选下列哪项辅助检查A、心电图B、心肌酶学检查C、胸部X线检查D、心导管检查和心血管造影E、超声心动图答案：E82、扩张型心肌病的主要治疗原则是A、早期应用糖皮质激素B、早期使用抗生素C、针对充血性心力衰竭和各种心律失常治疗D、早期大剂量非甾体抗炎药E、大剂量洋地黄答案：C83、病人,男性,24岁。以肥厚型梗阻性心肌病入院。在健康教育过程中,护士要特别提示病人不宜服用的药物是A、阿司匹林B、心得安C、美托洛尔D、黄连素E、硝酸甘油答案：E84、患者，女性，75岁。3年前被诊断为“肺心病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院。护士应采取的正确的氧疗方式是A、间歇高流量给氧B、持续低流量给氧C、每天给氧3～4小时D、持续高流量给氧E、机械通气给氧答案：B85、心脏自身的血液供应主要来源于A、锁骨下动脉B、肺动脉C、冠状动脉D、胸主动脉E、胸廓内动脉答案：C86、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是A、呼吸困难、心绞痛和晕厥B、胸痛伴眩晕C、乏力、下肢水肿D、乏力、水肿、黑矇E、咯血伴声音嘶哑答案：A87、初诊病人，胸透发现右下肺炎性改变，为排除肺癌，首先采用哪种检查A、胸部检查B、肺活检C、支气管镜D、痰脱落细胞检查E、支气管造影答案：D88、男性，58岁，因剧烈心前区疼痛1小时就诊，查体：体温37℃，血压13/9kPa，心率60次/分，心电图示急性下壁心肌梗死。该患者心电图示急性心梗的特征性表现是A、T波倒置B、病理性Q波C、不规则f波D、S-T段压低E、QRS波宽大畸形答案：A89、风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是A、