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文档简介

疱疹病毒有包膜的双链DNA病毒,具有相似的生物学特性。分α、β、γ三个亚科,可感染人和多种动物。与人类感染有关的疱疹病毒称为人疱疹病毒(HHV)。共同特性包膜病毒,呈球形,核衣壳二十面立体对称,直径150-200nm,核心为线形dsDNA(具有独特序列和重复序列,病毒基因组可发生重组和形成异体);病毒在细胞核内复制和装配,通过核膜出芽,由胞吐或细胞溶解方式释放病毒;病毒可通过细胞间桥直接扩散,感染细胞可与邻近未感染的细胞融合,形成多核巨细胞;可表现为溶细胞性感染(增殖性感染)、潜伏性感染、整合感染、先天性感染。共同特性疱疹病毒的复制1.即刻早期蛋白(α蛋白)2.早期蛋白(β蛋白)3.晚期蛋白(γ蛋白)水痘-带状疱疹病毒(VZV,HHV-3)人是VZV的唯一自然宿主同一种病毒引起两种不同的病症(儿童原发感染引起水痘,病愈后潜伏在体内,潜伏病毒激活后引起带状疱疹)■概述■生物学性状只有一个血清型能在胚胎组织细胞中增殖,形成嗜酸性包涵体和多核巨细胞,但CPE出现缓慢病毒编码胸苷激酶,对抗病毒药物敏感潜伏于脊髓后根神经细胞,可引起复发性感染皮肤损伤以水疱为特征;原发感染由呼吸道传播,经病毒血症播散至皮肤■致病性感染类型1.原发感染传染源:水痘患者(上呼吸道分泌物、水疱液)、带状疱疹患者(水疱)传播途径:飞沫、直接接触易感人群:儿童(3-9岁)流行季节:冬春季临床表现:皮疹呈向心性分布,躯干比面部和四肢多;发热;儿童水痘一般为自限性,症状较轻;成人水痘症状较重;孕妇患水痘可致胎儿畸形、流产或死胎。患者细胞免疫缺陷易得重症水痘。水痘2.复发宁性感傍染潜伏于脊髓穗后根梯神经肯节或颂颅神糟经的挂感觉搏神经漠节中的悼病毒,在一定它条件与下,衰可被带激活想,沿卖感觉盼神经买轴突图到达盾相应窑皮肤验,在否细胞购内增究殖引娘起水榴疱。还因沿奸感觉指神经冬支配脖的皮您肤分路布,嘴串联切成带恨状,标称为抽带状竹疱疹雁(剧做痛)症。形形揭色色善的带胆状疱润疹■免疫掠性VZ泻V可编朗码有羞助于茄免疫男逃逸涛的产旷物干扰震素体液昌免疫细胞炭免疫■微持生物唱学检迁测临床焦表现攻都较睁典型,无需做倒微生除物学驱诊断取疱疹科基底吸部标独本、座皮肤昂刮取爹物、王水疱担液等沫做HE染色技,检老查核阅内嗜仙酸性日包涵技体和钥多核盼巨细币胞;谊或免炮疫检磨测VZ暴V抗原■防治乎原则VZ检V减毒系活疫装苗用津于特疯异性犹预防接触喷病毒72冷-9曾6小时琴以内虎,可损用VZ棵VI梅g(带状滑疱疹高效渣价免虚疫球奏蛋白)做被容动免环疫,VZ句VI否g无治蔬

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