重症颅脑外伤患者中应用亚低温护理的临床护理效果评价

重症颅脑外伤患者中应用亚低温护理的临床护理效果评价

【Summary】目的：探讨在重症脑外伤病人护理中实施亚低温护理的临床效果。方法：将2019年12月至2020年12月一年间在我院进行治疗的50例重症脑外伤病人纳入到本次研究中，并按照抽签法将所有病人分成对照组25例和实验组25例，对照组和实验组病人分别接受一般护理和亚低温护理，分析临床效果。结果：两组病人护理前的神经功能评分（NHISS）比较不存在可比性（P>0.05），实验组病人护理后的NHISS评分低于对照组，组间差异具有可比性（P＜0.05）；同时实验组病人的护理满意率明显高于对照组，数据对比结果说明统计学意义存在（P＜0.05）。结论：亚低温护理干预改善重症脑外伤病人的神经功能，并且对于提高病人的护理满意率具有良好的促进作用，该方法具有在临床中广泛推广的应用价值。【Keys】亚低温护理；重症脑外伤；临床护理重症颅脑外伤是一种临床常见的疾病，主要是由于头部受到直接或者间接的损伤所造成的一种与运动障碍，脑组织缺氧，颅内血肿为临床表现症状的疾病[1]。患者严重时甚至会导致残疾或者死亡。目前临床对于重症颅脑外伤的治疗主要采用手术治疗的方式[2]。但是由于患者的神经元受到损伤，因此对患者来讲，护理才是至关重要的。为了验证亚低温护理在该病护理中的临床价值，本次选取我院收治的重症颅脑外伤患者50例进行调查研究，研究结果如下。1资料与方法1.1一般资料本次研究中涉及的50例病人均为在我院进行治疗的重症颅脑外伤患者，病例选取时间始于2019年12月至2011年12月结束。利用抽签法将所有50例病人分为对照组和实验组，每组病人25例。实验组病人中男性14例，女性11例，年龄平均值为（49.5±5.1）岁；对照组病人中男性15例，女性10例，年龄平均值为（50.8±6.5）岁。将实验组病人的一般资料与对照组进行比较，组间差异较小，不存在临床比较价值和对比意义（P>0.05）。1.2方法一般护理干预：加强对病人的什么体征的监测，并保证病人呼吸道畅通，给予病人常规神经营养和抗感染等对症治疗。亚低温护理：（1）环境护理，为病人提供安静、舒适的病房环境，保证病人能够平稳的进入亚低温状态，同时对病人进行体位指导，防止病人由于变换体位出现体位性低血压；（2）健康教育，对病人及家属进行健康宣教，向其讲解注意事项；优质健康教育，向病人及其家属讲解关于疾病的相关常识，包括：发病机制、危险因素、治疗办法、并发症、注意事项等，增加病人对疾病的了解；（3）物理降温，应用物理降温毯子控制病人整体体温情况，通过在病人头部和大血管等部位为其放置冰袋进行降温，使病人的体温维持在35℃左右7天，之后进按照1℃/4h的速度进行复温，直至病人体温恢复至36摄氏度后停止进行人工干预，所有操作应在14d内完成。1.3疗效观察和评价1.3.1采用神经功能评分量表（NHISS）对两组病人护理前后的神经功能缺损情况进行观察评价，分值越大说明病人的神经功能缺损情况越重。1.3.2比较两组病人的护理满意率，护理满意率=非常满意率+一般满意率生。1.4统计学方法统计两组病人数据，统计学软件包spss19.0为本次数据处理软件其中NHISS评分和护理满意率分别采用(士s)和（n,%）进行描述，并分别行T和X2进行检验，当差异为P<0.05时，有统计学意义。2结果2.1神经功能缺损情况评分比较实验组病人护理前的NHISS评分与对照组比较无明显差异（P>0.05），实验组病人护理后的NHISS评分较对照组明显更低，差异存在可比性（P<0.05），统计学意义存在，见表1。表1对照组和实验组病人护理前后的NHISS评分比较(士s)组别例数护理前护理后实验组2537.39±2.6120.72±4.32对照组2536.77±3.0229.58±3.14T0.77668.2949P0.44120.00002.2护理满意率比较实验组病人的护理满意率较对照组明显更高（96%vs68%），数据对比结果显示P<0.05，说明统计学意义存在，见表2.表2两组病例的护理满意率比较(n,%)组别例数非常满意一般满意不满意护理满意率实验组25159124（96.00）对照组25710817（68.00）X26.6396P0.01003讨论随着我国交通行业的不断发展，我国经济也呈逐年发展的趋势，这也使我国重症颅脑外伤患者数量逐年增加[3]。并且患者的年龄呈年轻化发展。目前临床收治的重症颅脑损伤患者多为原发性神经功能损伤。患者在受到外伤后会导致患者身体残疾，严重的甚至会导致患者出现死亡[4]。亚低温治疗是目前临中一种比较常见的,该护理方式主要是对中枢神经系统功能起到保护作用，能够有效提高整体治疗效果，改善患者的微循环。亚低温护理主要是利用物理方法降低患者的环境温度，从而使患者颅脑损伤全血粘度降低。在护理过程中将温度控制在32-35℃之间，能够对减轻病人脑部缺血、缺氧状态带来的不利影响，进一步改善病人的预后[5]。为了验证亚低温护理的临床价值，本次研究选取我院的50例重症颅脑外伤患者进行调查研究，研究结果显示实验组临床效果更佳。综上所述，采用亚低温护理在重症脑外伤病人护理中能够有效改善病人的神经功能，值得临床推广与应用。Reference[1]王丽.亚低温护理在重症颅脑外伤患者护理中的临床效果[J].中国医药指南,2020,18(33):197-198.[2]齐晓莹.亚低温护理技术在重症颅脑外伤中的临床应用对预后的影响[J].黑龙江中医药,2020,49(05):236-237.[3]顾桂元,刘洪来.亚低温护理用于重症颅脑外伤患者护理中的临床效果分析[J].名医,2020(11):220-221.[4]岳君.