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2023年上海市第一妇婴保健院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.女性,45岁,不规则阴道流血3个月,阴道穹隆及宫颈均硬、脆、易出血,宫体前位,大小正常欠活动,宫旁软,双附件正常,宫颈活检为鳞状上皮癌。其最适合的治疗是______A.广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术B.次广泛性子宫切除术C.化疗+放疗D.放疗E.化疗后子宫全切除术2.女性,45岁,不规则阴道流血3个月,阴道穹隆及宫颈均硬、脆、易出血,宫体前位,大小正常欠活动,宫旁软,双附件正常,宫颈活检为鳞状上皮癌。其最适合的治疗是______A.广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术B.次广泛性子宫切除术C.化疗+放疗D.放疗E.化疗后子宫全切除术3.《中华人民共和国食品卫生法》规定______。A.国家实行食品控制制度B.国家实行食品卫生监督制度C.国家实行食品无污染制度D.国家实行食品凭证制度4.气管拔管指征是什么?5.下列细胞中,再生能力最弱的是______A.心肌细胞B.骨细胞C.纤维细胞D.血管内皮细胞E.平滑肌细胞6.先天性心脏病手术前最重要的确诊方法是______A.心三位X线照片B.心电图检查C.超声心动图检查D.多普勒彩色血液像E.心导管检查和心血管造影7.细胞核染色质呈块状的细胞是______。A.早幼红细胞B.幼单核细胞C.浆细胞D.中幼红细胞A

B

C

D

8.下列现象中属于因果关系的是

。A.善有善报,恶有恶报B.水涨船高C.一寸光阴,一寸金D.读书破万卷,下笔如有神A

B

C

D

9.下列关于DNA复制的说法,正确的有______。A.DNA分子是边解旋边复制的B.DNA分子独特的双螺旋为复制DNA分子提供了精确的模板C.生物大分子DNA的自我复制机制是本世纪重大的科学发现D.DNA分子的复制是指以亲代DNA分子为样板来合成子代DNA的过程A

B

C

D

10.保守医疗秘密的两方面内容是指______A.为病人保密与对病人保密B.为病人保密与对病人家属保密C.为病人家属保密与对病人保密D.为病人家属保密与对病人家属保密E.为医院保密与对同事保密11.瓣膜置换术中,一般情况下,人工瓣膜要比手术中测得的瓣口直径______。A.大4mmB.大2mmC.一样大D.小4mmE.小2mm12.脑干网状结构上行激动系统是______。A.具有上行唤醒作用的功能系统B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统C.单突触接替的系统D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统13.下列关于休克的叙述,正确的是______。A.通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克B.失血性休克时,应首先快速输入10%~50%葡萄糖溶液,继而大量输血。C.损伤性休克不属于低血容量性休克D.感染性休克多是革兰氏阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素休克E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染14.面色浮显于皮肤之外主阳证。15.支气管扩张症痰量增多时,主要应用广谱抗病毒药物治疗。16.急性胰腺炎首发症状是______。A.恶心B.发热C.腹痛D.休克E.呕吐17.既能止泻,又能通便的手法是______。A.掐人中B.揉太阳C.开天门D.揉龟尾18.中年男性,肥胖,“三多”症状不明显,空腹血糖6.0mmol/L,尿糖(-),治疗首选______。A.口服降血糖药B.体育锻炼C.中药制剂D.注射胰岛素E.饮食控制+体育锻炼19.半坐卧位患者发生压疮的诸多因素中,骨骼及肌肉向下滑行,而皮肤及表皮组织仍停留原位,从而两层组织间滑行而产生进行性相对移位的力是______。A.压力B.摩擦力C.剪切力D.弹力20.脾为生气之源,肺为主气之枢,脾为贮痰之器,肺为生痰之源。21.患者心悸眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,小便短少,形寒肢冷,伴恶心,欲吐,流涎,舌淡胖,苔白滑,脉象弦滑或沉细而滑,证属______。A.心虚胆怯证B.心血不足证C.瘀阻心脉证D.痰火扰心证E.水饮凌心证22.女,35岁,不规则阴道流血4个月。妇科检查发现阴道壁上有一红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织,其中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为

A.侵蚀性葡萄胎B.子宫颈癌C.绒毛膜癌D.子宫内膜癌E.水泡状胎块23.骨折不愈合的影像学表现是______。A.骨折断端明显移位B.骨折线较前明显C.骨折断端硬化、光滑D.时间超过正常时间的两倍,仍未愈合E.骨折部位明显骨质疏松24.肺脓肿的特征性X线征象是______。A.偏心性空洞壁厚而不规则B.渗出性病变区出现空洞,内有气液平面C.大片浓密阴影D.支气管阻塞或狭窄E.胸腔积液25.消渴病的关键病变脏腑为______。A.胃B.脾胃C.肺D.肾E.脾26.建筑公司安排100名工人去修某条路,工作2天后抽调30名工人,又工作了5天后再抽走20名工人,总共用时12天修完。如果整条路希望在10天内修完,且中途不得增减人手,则要安排多少名工人?______A.80名B.90名C.100名D.120名27.下列出现非凹陷类水肿的是______。A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿28.胃的入口为______,出口为______。29.关于麻醉期间支气管痉挛的描述,错误的是______A.常见于气道高敏反应的病人B.表现为吸气相呼吸困难并伴有哮鸣音C.浅麻醉的手术刺激后常诱发反射性的支气管痉挛D.吗啡是由于引起组胺释放导致支气管痉挛E.支气管痉挛需要β2受体激动剂治疗30.芬太尼的适应证______。A.全身麻醉诱导B.大剂量芬太尼复合麻醉C.MACD.以上均是31.女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热,咳嗽,吐泻。查体:T37℃,双眼上吊,面肌颤动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(-),枕部有乒乓球感。首选的急救措施为______。A.肌注维生素D330万UB.用10%葡萄糖酸钙10ml缓注C.肌注苯巴比妥D.青霉素静点A

B

C

D

32.同病异治的实质是______。A.证同治异B.病同治异C.证异治同D.证异治异33.新生儿Apgar评分为8分,该新生儿属于______。A.重度窒息B.中度窒息C.轻度窒息D.正常34.动力性腹泻是由于______。A.胃肠黏膜分泌过分的液体B.肠内容物渗透压增高C.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍D.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短35.强心苷可能引起视觉障碍,如黄视、绿视、视物模糊等。36.第一管脑脊液标本通常作______。A.细胞计数B.化学检查C.免疫学检查D.细菌学检查E.细胞学检查37.引起脑萎缩的最常见原因是______A.脑水肿B.脑外伤C.脑动脉粥样硬化D.脑脓肿E.脑结核38.女性,患者,34岁,双侧乳房周期性胀痛3年,乳头溢棕黄色液体半年有余,经前加重,经后减轻。体检:双乳可触及散在、圆形、韧性肿块,活动度可以。最有可能的诊断是______。A.乳头湿疹样癌B.导管内乳头状瘤C.乳腺纤维腺癌D.乳腺囊性增生病39.要求能在5分钟内崩解或溶化的片剂是______。A.普通片B.肠溶衣片C.糖衣片D.舌下片40.诊断肝癌最重要的化验是______。A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.三酰甘油D.甲胎蛋白E.磷酸酶41.一级护理要求巡视患者间隔的时间为______min。A.10~20B.60C.15~30D.10~3042.下列是以医患平等为基础的医患关系模式是______。A.共同参与型B.指导—合作型C.主动—被动型D.朋友互助型43.某产妇,产后6天发热40℃,恶露多而混浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。下列护理措施不妥的是______。A.半卧位B.床边隔离C.物理降温D.坐浴1~2次/天44.中风中经络之风阳上扰证治疗宜选用______。A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.大定风珠D.地黄饮子45.Aw的意义

A.Aw小不利于食物中微生物繁殖B.Aw小利于食物中微生物繁殖C.Aw大不利于食物中微生物繁殖D.Aw大霉菌不产毒46.下列不属于药品质量特性的是______。A.有效性、安全性B.均一性C.稳定性D.品种多样性47.党的公文格式有“发送范围”一项,功能近似于行政公文的“附注”,这是一个必须有的项目。48.休克是出血坏死型胰腺炎的重要特征。49.肺门肿块是中央型肺癌在胸片上的早期X线表现。50.早期胃癌是指癌肿尚未侵及______A.黏膜层B.黏膜下层C.肌层D.浆膜层51.教室对于______相当于______对于生产。A.黑板

机器B.学生

产品C.教师

工人D.上课

厂房52.新斯的明选择性最高的部位是______。A.心血管B.眼、腺体C.骨骼肌D.胃肠平滑肌E.气管、支气管平滑肌53.能提高肌肉收缩能力的因素有______。A.钙离子B.缺氧C.肾上腺素D.ATP酶活性增强E.酸中毒A

B

C

D

E

54.巨幼细胞性贫血骨髓中的幼红细胞可表现“幼核老浆”的特点。

(

)55.严重的Ⅱ型呼衰患者不能吸入高浓度氧,因为______。A.缺氧不是主要因素B.容易诱发呼吸性碱中毒C.容易引起氧中毒D.以上都不是56.在共产党执政规律、社会主义建设规律和人类社会发展规律三者关系之间,人类社会发展规律的探索显然是核心课题。57.关于血浆凝固酶,下述哪些是正确的______A.绝大多数致病性葡萄球菌可产生B.可阻碍吞噬细胞对细菌的吞噬和杀灭C.与感染易于局限化有关D.能保护细菌免受血清中杀菌物质的作用A

B

C

D

58.DNA损伤后可能

A.导致细胞癌变B.导致细胞死亡C.导致某种蛋白质结构变化D.以上都可能59.牙髓组织病变修复的特点为______。A.没有上皮组织的覆盖B.不能阻止外来刺激的继续进入C.形成修复性牙本质D.包括以上各项60.患者,男,37岁。痫病反复发作,神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,大便溏薄,苔白腻,脉沉细而弱。其证候是______。A.心脾两虚证B.心肾亏虚证C.气血两虚证D.风痰闭阻证E.痰湿阻络证61.真武汤中白芍的主要作用是______。A.缓急止痛B.滋阴,养血C.调和营卫D.敛阴止汗62.临床上对于癫痫小发作的患者首选药是______。A.乙琥胺B.苯妥英钠C.地西泮D.卡马西平63.Ⅱ型呼吸衰竭64.以下不属于深昏迷的为______A.全身肌肉松弛B.对外界任何刺激无反应C.各种反射消失D.生命体征不稳定E.全身肌肉紧张65.长期应用环磷酰胺易引起的特有毒性反应为______。A.心肌退行性病变和心肌间质水肿B.呼吸系统肺纤维化C.肝毒性D.出血性膀胱炎第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]根据病理及体检所见,本例应诊断为宫颈癌Ⅱa期,应行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。2.参考答案:A[解析]根据病理及体检所见,本例应诊断为宫颈癌Ⅱa期,应行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。3.参考答案:B[解析]《中华人民共和国食品卫生法》第二条规定:国家实行食品卫生监督制度。4.参考答案:气管拔管指征是:①病人完全清醒,呼之能应;②咽喉反射、吞咽反射、咳嗽反射已完全恢复;③潮气量和分钟通气量恢复正常,VT>6ml/kg、RR12~30bpm;④必要时,让病人呼吸空气20分钟后,测定血气指标达到正常值;⑤血压、心率、ECG正常;⑥TOF肌颤搐≥90%,可抬头5秒钟以上。5.参考答案:A[解析]神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞都属于永久性细胞,受损伤破坏后,再生能力弱。6.参考答案:E[解析]超声心动图、心导管检查及造影术是先天性心脏病的确诊依据。其中超声心动图检查已经能为绝大多数的先心病作出准确的诊断并为外科手术提供一定的信息,但先天性心脏病手术前最重要的确诊方法仍是心导管检查和心血管造影。故选E。7.参考答案:CD[解析]浆细胞、中幼红细胞的细胞核染色质呈块状。8.参考答案:BD[解析]原因和结果之间的关系是辩证关系。原因和结果既相互对立,又相互依赖,相互转化,相互作用。原因和结果是相对而成立的。原因相对于它所引起的结果,才是原因,同样,结果只有相对于引起它的原因,才成为结果。任何原因都必然引起一定的结果,没有“无果之因”。在一个具体的因果联系中,原因就是原因,结果就是结果,二者不能混淆和颠倒。A项是宿命论的观点,是虚构的因果关系;C项讲的是光阴的重要性就像金子一样,不存在因果关系。B项,“水涨”是“船高”的原因,二者互为因果。D项,“读书破万卷”是“下笔如有神”的原因,二者互为因果。故本题选BD。9.参考答案:ABCD[解析]DNA复制是指DNA双链在细胞分裂以前的分裂期间进行的复制过程,复制的结果是一条双链变成两条一样的双链(如果复制过程正常的话),每条双链都与原来的双链一样。这个过程通过边解旋边复制和半保留复制机制得以顺利完成,也是以亲代DNA分子为样板来合成子代DNA的过程,过程中DNA分子独特的双螺旋为复制DNA分子提供了精确的模板。生物大分子DNA的自我复制机制是本世纪重大的科学发现。四项均表述无误,故本题选ABCD。10.参考答案:A[解析]保守医疗秘密的两方面内容:①为病人保密,即询问病史、查体时应从疾病诊断的需要出发,不有意探听病人的隐私,不泄露在诊疗过程中知晓的病人的隐私;②对于某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后,应对病人保密。11.参考答案:E[解析]瓣膜置换术中,一般情况下,人工瓣膜要比手术中测得的瓣口直径要小2mm。12.参考答案:A[解析]脑干网状结构上行激动系统是感觉传导的上行纤维,在经过脑干时发出侧支与网状结构中的神经元发生多次突触联系后再经丘脑,最后弥散投射到大脑皮层的广泛区域。上行激动系统主要通过非特异性投射系统发挥作用。由于是一个多突触接替的系统,因此易受巴比妥类药物的影响而发生传导阻滞。13.参考答案:D[解析]通常在迅速失血超过全身总血量的20%时即出现休克,A项错误;失血性休克时,应快速补充血容量和止血处理,B项错误;低血容量性休克包括失血性休克和创伤性休克,C项错误;感染性休克在休克未纠正以前,应着重治疗休克,同时治疗感染,E项错误。故本题选D。14.参考答案:B[解析]面色浮显于皮肤之外主表证。15.参考答案:B[解析]支气管扩张症的患者出现痰量增多及其脓性成分增加等急性感染征象时,需要应用抗感染药物,根据痰培养指导抗生素应用,但在等待培养结果时应给予经验性抗菌药物治疗。16.参考答案:C[解析]腹痛是急性胰腺炎的主要表现和首发症状,常在暴饮暴食或酗酒后突然发生。17.参考答案:D[解析]揉脐、摩腹、揉龟尾兼既能止泻,又能通便,其止泻还是通便在于手法的不同。18.参考答案:E[解析]该患者“三多”症状不明显,并出现肥胖,空腹血糖不能确诊糖尿病,首先应该进行饮食控制+体育锻炼。19.参考答案:C20.参考答案:B[解析]“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”。21.参考答案:E[解析]心阳不振,水凌心脉,上扰清窍,扰动心神,故心悸眩晕,形寒肢冷:脾失健运,水湿内停,津液输布不利,故胸闷痞满,渴不欲饮,小便短少,伴恶心,欲吐,流涎;舌脉表现均为水饮凌心之征。22.参考答案:C子宫颈癌、子宫内膜癌都属子宫颈疾病。题干中“异型的滋养层细胞浸润”,提示可能属于葡萄胎或者绒毛膜癌。侵蚀性葡萄胎有绒毛结构,区别于绒毛膜癌。23.参考答案:B[解析]骨折不愈合的诊断最基本的条件是在骨折部位没有骨痂形成,有持续的骨折线存在。24.参考答案:B[解析]肺脓肿特征性X线表现为大片浓密模糊的浸润阴影。在肺组织坏死,脓肿形成后,脓液经支气管排出,脓腔出现圆形透亮区及气液平面。A、D常提示肺癌,C、E并非肺脓肿特征性表现。25.参考答案:D[解析]消渴病机主要为阴津耗损,燥热内盛,以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果,其病变的脏腑主要在肺、胃、肾,尤以肾为关键。26.参考答案:A[解析]设每个人工作效率为1,则工作总量=100×2+70×5+50×(12-2-5)=800,10天完成效率应为80,即80个人。故选A。27.参考答案:D[解析]黏液性水肿时皮肤呈非凹陷性水肿,水肿处皮肤苍白或蜡黄色,这是由黏多糖沉积所致。黏液性水肿的特点多是全身性浮肿,用指头按压不出现凹陷性改变。28.参考答案:贲门;幽门[解析]胃有两口,入口为贲门,接食管;出口为幽门,通向十二指肠。在活体上于幽门前方可见幽门静脉,为手术中确认幽门的标志。29.参考答案:B[解析]支气管痉挛表现为呼气性呼吸困难,呼气期延长、费力而缓慢,常伴哮鸣音,极严重者无哮鸣音及呼吸音。30.参考答案:D[解析]芬太尼的适应证包括全身麻醉诱导、全身麻醉维持、大剂量芬太尼复合麻醉、并适用胃肠镜检查和处理及门诊短小手术的短时强效镇痛(MAC)。31.参考答案:C[解析]患儿考虑诊为维生素D缺乏所致的惊厥,急救原则为吸氧、保持呼吸道通畅,立即控制惊厥与喉痉挛,可用药物有苯巴比妥肌注、10%水合氯醛稀释后保留灌肠、安定注射液肌注或静推。32.参考答案:D[解析]所谓“同病异治”,是指同一种疾病,由于发病的时间、地区及患者机体的反应性不同,或处于不同的发展阶段,所以表现的证不同,因而治法就各异。因此,“同病异治”实质上是“证异治异”,亦是辨证论治原则的具体体现。33.参考答案:D[解析]新生儿Apgar评分是判断新生儿窒息程度的方法,从心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项,每项0~2分,共计10分。8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。出生后1分钟评分可区别窒息程度,5分钟及10分钟评分有助于判断复苏效果和预后。34.参考答案:D[解析]动力性腹泻是由于肠蠕动过快,致使肠内食糜停留时间缩短,没有充分吸收。常见于肠炎、胃肠功能紊乱及甲状腺功能亢进等。35.参考答案:A36.参考答案:D[解析]腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力,然后留取脑脊液标本于3管无菌试管中,每个试管1~2ml,第一管作为病原生物学检查,第二管作化学和免疫学检查,第三管作理学和细胞学检查。37.参考答案:C[解析]引起脑萎缩的最常见原因是脑动脉粥样硬化。38.参考答案:D39.参考答案:D[解析]崩解时限要求:①普通片剂应在15分钟内全部崩解;②薄膜衣片应在30分钟内全部崩解;③糖衣片应在1小时内全部崩解;④含片应在30分钟内全部崩解;⑤舌下片应在5分钟内全部崩解;⑥肠溶衣片先在盐酸溶液(9→1000)中检查2小时,每片均不得有裂缝、崩解或软化现象,再在磷酸盐缓冲液(pH6.8)中进行检查,1小时内应全部崩解;⑦硬胶囊应在30分钟内全部崩解;⑧软胶囊应在1小时内全部崩解。40.参考答案:D[解析]甲胎蛋白(AFP)现已广泛用于肝癌的普查、诊断治疗效果和预测复发。肝细胞癌AFP升高者占70%~90%。41.参考答案:B[解析]对一级护理的患者,护士每隔1小时巡视1次,既了解病情和治疗情况,又帮助饮食起居。根据病情需要帮助患者更换体位、擦澡、洗头、剪指(趾)甲等。42.参考答案:A[解析]共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,医生帮助患者自助,是一种同志或朋友式的相互依存,相互需要和相互作用的民主的关系,都具有治好疾病的共同愿望和要求,在大多数慢性疾患中可以见到这种关系。43.参考答案:D[解析]正常情况下,产后一周后子宫颈内口才能恢复至非孕状态,为避免产褥期感染,产后6天进行坐浴的护理不妥,应在产后一周后进行坐浴,每周一至两次。44.参考答案:A[解析]中风中经络之风阳上扰证的临床表现为突发半身不遂,一侧肢体麻木不仁,口舌歪斜,舌强语窖;平素头晕头痛,急躁易怒,舌红少苔,脉弦数,治宜清肝泻火,息风潜阳,方用天麻钩藤饮。45.参考答案:A[解析]通常使用Aw来表示食品中可被微生物利用的水。在许多情况下,食品稳定性和Aw是密切相关的。总的趋势是Aw越小的食品越稳定,较少出现腐败变质现象。Aw低于0.06时,绝大多数微生物是无法生长。故A是正确答案。46.参考答案:D[解析]药品的质量特性包括有效性、安全性、稳定性、均一性。47.参考答案:B[解析]《党政机关公文格式》中规定,如有附注,居左空二字加圆括号编排在成文日期下一行。由此可见,附注不是公文必须有的项目。故本题说法错误。48.参考答案:A49.参考答案:B[解析]局限性肺气肿是中央型肺癌在X线上最早出现的征象。50.参考答案:C[解析]早期胃癌:癌组织浸润仅限于黏膜层及黏膜下层者均属早期胃癌,判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移,而是其深度。51.参考答案:D[解析]由第二空后面的“生产”一词,可知第一空应是一个动词,再看选项,D项的“上课”说明的是“教室”的功能,而“生产”刚好说的是“厂房”的功能。故选择D。52.参考答案:C[解析]本药有抗胆碱酯酶的作用,可以直接作用于骨骼肌细胞的胆碱能受体,因此对骨骼肌的发挥作用较强,但是缩瞳作用较弱。53.参考答案:ACD[解析]肌肉收缩能力指与负荷无关的决定肌肉收缩效能的肌肉本身的内在特性,受Ca2+及ATP数量影响。肾上腺素与α受体和心肌的β1受体结合可以产生兴奋的作用。54.参考答案:A因缺少叶酸、维生素B12影响细胞核DNA的合成,使幼红细胞的核与胞质发育不平衡所致。55.参考答案:D[解析]Ⅱ型呼吸衰竭,又名高碳酸性呼吸衰竭。血气分析特点是PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2>50mmHg,系肺泡通气不足所致。Ⅰ型呼衰只是缺氧,应吸高浓度氧(35%~45%);Ⅱ型呼衰是既有氧气吸入不足,又有二氧化碳排出不畅,当进行高浓度氧治疗时,氧气浓度过高反而会抑制呼吸中枢,进一步加重缺氧和二氧化碳排出不畅,因此Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(小于35%)持续给氧。56.参考答案:A[解析]三者都是人们在改造社会的实践活动中总结出来

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