2023年菏泽市中医医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年菏泽市中医医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.老年男性病人，有长期吸烟史。近数月来人较前消瘦，且有刺激性呛咳，咯白色黏痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移现象。应首先采取下列哪项治疗措施______A.免疫治疗B.放射治疗C.抗癌药物治疗D.手术治疗E.中医中药治疗2.患儿，男，7岁。癫痫。CT示右顶叶有契形裂缝，底朝外，尖朝内，并延伸至侧脑室旁，周围呈灰质密度，最可能的诊断为______。A.脑软化B.脑裂畸形C.空洞脑D.穿通畸形E.蛛网膜囊肿3.鼓胀病的发生主要与______脏腑有关。A.肝B.心C.脾D.肾A

B

C

D

4.与幽门螺杆菌有关的叙述，正确的是______。A.是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌B.革兰阴性螺旋形C.微需氧环境生长D.氧化酶阳性E.革兰阳性杆菌A

B

C

D

E

5.关于CT发展史，下列哪项描述不对?______A.1969年发明，1972年首次报道B.由德国科学家伦琴发明C.最初仅用于头部D.1974年开发出全身CT机6.蒿芩清胆汤的功效是______。A.和解少阳，扶正祛邪B.疏肝解郁，养血益脾C.解表清里，降逆止呕D.清胆利湿，和胃化痰7.间质性肺水肿的X线表现有______A.两上肺静脉分支增粗B.间隔线阴影C.肺纹理阴影模糊D.蝶翼征E.大片状致密阴影A

B

C

D

E

8.用不同产地的同种药材治疗某种疾病，结果发现疗效不同，主要是因为

。A.药材产地不同B.采集季节不同C.有效成分含量不同D.有效部位不同E.储存条件不同9.下列哪些不属于分子生物标志物______A.突变的DNAB.功能变异的蛋白质C.基因异常表达D.头发中某微量元素含量较高10.与常规CT扫描相比，螺旋CT扫描的最大优点是______。A.扫描速度快B.连续旋转C.X线管容量大D.为容积扫描E.存储容量大11.羊水栓塞时，诊断的主要依据是______。A.肺小动脉和毛细血管内有羊水成分B.难以控制的全身广泛性出血C.少尿或无尿和尿毒症的表现D.肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等12.视近物时，眼球的调节中，正确的为______。A.晶状体变薄B.睫状小带松弛C.晶状体囊紧张D.眼球前后径拉长13.处方写焦三仙，调剂应写焦山楂、焦麦芽、焦神曲。14.癌早期最常见的转移途径是______。A.淋巴道转移B.血道转移C.直接蔓延D.种植转移15.颅脑手术后的病人，头部转动过剧可引起______A.脑干损伤B.脑出血C.脑疝D.脑梗死E.脑休克16.肉毒梭菌产生______。A.痉挛毒素B.肉毒毒素C.红疹毒素D.毒素休克综合征毒素17.统计学检验的P值越小，则暴露与疾病的关联强度越大。18.椎间孔挤压试验，若出现项痛和放射痛者，有可能是______。A.颈椎间盘突出症B.颈椎骨折C.颈椎结核D.颈强直E.颈椎错位19.下列方法中，适用于断路故障检查的方法是

。A.直观法B.短接法C.切除法D.替代法E.测量法20.妊娠高血压患者剖宫产的麻醉首选方式是______。A.硬膜外B.腰麻C.气管内全身麻醉D.局部麻醉21.开始服用卡马西平的患者，需要每隔2周做的检查是______。A.心电图B.血清电解质C.肾功能试验D.血常规E.甲状腺功能检查22.对于糖尿病神经病变的正确叙述是______A.病变部位以周围神经最常见B.通常为不对称性C.上肢较下肢严重D.自主神经病变不常受累E.临床病变表现为间歇性跛行23.诊断恶性肿瘤的主要病理学依据是______。A.肿瘤迅速增大B.肿瘤出血、坏死C.病理性核分裂D.所属淋巴结肿大24.促胃液素的生理作用有

A.刺激胃黏膜细胞增生B.刺激壁细胞分泌盐酸C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌E.刺激幽门与回盲括约肌收缩A

B

C

D

E

25.司比曲线26.下列属于慢性红斑性念珠菌性口炎的临床特征有______。A.多见于老年人B.与佩戴义齿有关C.多发生在与义齿接触的颊龈粘膜里D.病区呈亮红色水肿E.病损呈黄白色条索状假膜A

B

C

D

E

27.血脂和脂蛋白测定常用于______。A.心、脑血管疾病B.泌尿系统疾病C.肝脏疾病D.甲状腺功能亢进28.对定期考核不合格的医师，暂停职业活动期满，再次进行考核，对考核合格的应重新进行注册登记。29.ARDS的诊断标准______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X线胸片示双肺浸润影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHgA

B

C

D

E

30.下列有关组胺H1受体拮抗剂的叙述，正确的是______。A.可用于失眠的治疗B.通过抑制胃酸分泌，治疗消化道溃疡C.可治疗过敏性鼻炎D.代表药物有雷尼替丁E.代表药物有培他司汀31.关于对甲状腺吸碘率的评价，下列哪项是错误的?______A.是确诊甲状腺功能亢进的依据B.不作为考核疗效的指标C.缺碘时可明显增高D.甲状腺功能亢进时明显增高E.是T3抑制实验的基础32.中性粒细胞核左移主要见于(

)A.急性中毒B.急性溶血C.急性化脓性感染D.巨幼细胞性贫血A

B

C

D

33.冰帽冷疗时，肛温＜30℃可引起______。A.意识不清B.呼吸困难C.组织水肿D.心室纤颤E.血压低34.生长快，转移早，恶性度高，对放化疗敏感的肺癌是______。A.鳞癌B.小细胞癌C.大细胞癌D.腺癌E.支气管肺泡癌35.生产关系包括______A.生产资料的所有制关系B.人与自然的关系C.产品的分配关系和由此所决定的消费关系D.人们在生产中的地位和交换关系A

B

C

D

36.弱酸性药物容易从pH值______的体液向pH值______的体液被动转运。37.在事业单位人事制度改革中，要加强聘后管理，重点是完善考核制度，把考核结果作为续聘、______等的依据。A.解聘B.增资C.晋升D.奖惩A

B

C

D

38.幽门螺旋杆菌(Hp)与慢性胃炎的致病密切相关，Hp数量越多，胃黏膜损害越重。39.子宫内膜异位症采用性激素疗法的主要作用是

A.镇静、止痛、对症治疗B.调节月经周期C.减轻痛经程度D.促进排卵E.抑制内膜增生40.下列关于遗传性球形红细胞增多症的描述哪些是正确的?______A.临床上常见静脉血栓形成B.是最常见的遗传性红细胞膜缺陷所限制的溶血C.外周血小球形红细胞大于10%D.常于5.2～7.2g/L的低渗盐水开始溶解，4.0g/L完全溶解，渗透脆性增加E.应与自身免疫性溶血性贫血所致继发性球形细胞增多症相鉴别A

B

C

D

E

41.关于体温，哪项是错误的?______A.正常人一天之中体温波动不超过1.0℃B.妇女在月经期体温会轻度升高C.进餐可引起体温轻度升高D.心肌梗死后会出现发热E.安眠药中毒可导致中枢性发热42.下列关于腹痛寒证的描述，错误的是

A.腹痛拘急B.疼痛暴作C.时轻时重D.坚满急痛E.遇冷痛剧43.男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA(+)，最可能的诊断是

A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎44.社会主义精神文明建设，是全国各族人民团结奋斗的共同思想基础。45.凡具有强制力的行为规则就是法律。46.下列带下过多各证型中，治法为温肾培元，固涩止带的是______。A.脾虚证B.阴虚夹湿证C.肾阳虚证D.湿热下注证47.血吸虫病是一种严重危害人类健康的寄生虫病，我国也是全球血吸虫病危害最严重的国家之一。下列血吸虫病的预防措施中，不恰当的是______。A.等到童虫发育成熟变为成虫后再灭杀B.消灭宿主钉螺C.不到感染性钉螺密度高的地区游泳D.增强自我保健意识，改变不良卫生行为48.醛固酮促进Na+重吸收和K+分泌的部位是______。A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管E.输尿管49.护士记录患者每天排出量应包括______。A.粪便和尿量B.出汗量C.胃肠减压量D.腹腔穿刺量E.呕吐量A

B

C

D

E

50.以下哪项不属于规范文化

A.文学艺术B.社会制度C.风俗习惯D.教育A

B

C

D

51.临床上高血压急症主要包括______。A.急进型恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.高血压性肾病E.高血压性心脏病A

B

C

D

E

52.下列属于抗结核病药的是______。A.阿司匹林B.肾上腺素C.异烟肼D.利多卡因53.下列属于药物相互作用的拮抗作用的有______。A.药理性拮抗B.生理性拮抗C.化学性拮抗D.生化性拮抗A

B

C

D

54.必需氨基酸是由食物中的蛋白质提供的。55.关于筛检的应用，以下正确的是______。A.在表面健康人群中发现可疑的肺结核患者B.某幼儿园的一次食物中毒调查C.对个别发生的肺结核病人进行调查D.调查某学校乙型肝炎感染情况，可不必调查该校的全部学生56.下列除______外都是淡白舌的主病。A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚57.胰岛素在抗糖尿病的同时也可用于治疗尿崩。58.手术的病人的准备包括

A.一般准备B.手术体位C.手术区皮肤消毒D.手术区铺单E.以上都是59.脊肋角是指背部两侧第12肋骨与脊柱的交角，为肾叩诊位置。60.多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是______。A.吸氧，输血B.胸壁牵引固定C.闭合伤口D.辅助正压呼吸61.在进行成组设计资料的T检验或进行方差分析之前，要注意的两个重要前提条件是______。A.核对数据B.做方差齐性检验C.做变量代换D.考查各样本是否来自正态总体A

B

C

D

62.心电图可代表心脏的电活动和机械性活动。63.五行相克关系中金的所胜是______。A.土B.金C.水D.木64.2011年3月24日，国家统计局发布《国际地位稳步提高国际影响持续扩大》的“十一五”经济社会发展成就系列报告显示，中国国内生产总值(GDP)占世界的比重，从2005年的5.0%上升至2010年的______。A.9.0%B.9.5%C.10.0%D.8.0%65.在生理情况下，外周血白细胞总数存在着变化，一般______等都可使其暂时性升高。A.妊娠后期B.剧烈运动C.饱餐或淋浴D.高温A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]从题干分析，老年男性病人为原发性支气管肺癌，应该采取手术治疗。2.参考答案：B[解析]根据患者的病史、CT表现等相关症状，可考虑为脑裂畸形。3.参考答案：ACD[解析]鼓胀是指腹部胀大如鼓的一类病证，临床以腹大胀满，绷急如鼓，皮色苍黄，脉络显露为特征，故名鼓胀病。形成本病的机理，主要在于肝脾肾受损，气滞血结，水停腹中。鼓胀病后期，肝脾肾受损，水湿瘀热互结，正虚邪盛，病情可迅速恶化，出现多种危重证候。4.参考答案：ABCDE[解析]幽门螺杆菌是一种革兰阴性的细菌，主要分布在胃黏膜组织中，是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌，与消化性溃疡，尤其是十二指肠溃疡密切相关。菌体细长弯曲呈螺旋形、S形或海鸥状，微需氧，营养要求较高，氧化酶、触酶均阳性，快速脲酶试验强阳性。5.参考答案：B[解析]CT由英国科学家亨斯菲尔德发明。6.参考答案：D[解析]蒿芩清胆汤的功效为清胆利湿，和胃化痰，主治少阳湿热痰浊证。7.参考答案：ABC[解析]间质性肺水肿是病变的早期阶段，主要表现为肺间质的改变，包括两上肺静脉分支增粗、出现间隔线、肺门和肺纹理阴影模糊和支气管“袖口征”；而蝶翼征和大片状致密影是肺泡性肺水肿的X线表现。8.参考答案：C9.参考答案：D[解析]生物标志是指能代表生物结构和功能的可识别(即可检测)物质特征。分子流行病学研究中的生物标志总体上说有三类：暴露生物标志；效应生物标志；易感生物标志。突变的DNA、功能变异的蛋白质、基因异常表达，因此ABC属于这j类，而微量元素不能代表生物结构和功能的可识别物质。10.参考答案：D[解析]螺旋扫描是三维容积采样，一次屏息完成全部扫描，避免了常规扫描中重复扫描和遗漏扫描的不足。常规扫描中虽然扫描床的移动是严格的，但是患者两次扫描吸气程度的差别造成了实际扫描轨迹并不连续，使得许多微小病灶漏扫或重复扫描。螺旋扫描避免了这一不足。三维容积采样的另一个优势是为两维或三维的图像后处理打下了良好的基础。11.参考答案：A[解析]羊水导致肺动脉栓塞，镜下可见肺小动脉和毛细血管内有羊水成分。12.参考答案：B[解析]眼看近物时，视网膜上模糊物像的信息传到皮层视区，会反射性引起动眼神经中的副交感纤维兴奋，使睫状肌中的环状肌收缩，从而睫状小带松弛，晶状体因自身的弹性回位而变凸变厚，晶状体囊松弛，折光力增加，眼球前后径变短，使辐散的光线前移聚焦，物像也就得以前移于视网膜上。13.参考答案：A[解析]消积化滞焦三仙，即焦麦芽、焦山楂、焦神曲。这三味药均有良好的消积化滞功能，但又有各自不同的特点。焦麦芽有很好的消化淀粉类食物的作用；焦山楂善于治疗肉类或油腻过多所致的食滞；焦神曲则善于消化米面食物。三药合用，能明显地增强消化功能。因此，临床上医生常将三药合用并称为“焦三仙”。14.参考答案：A[解析]常见的转移途径包括淋巴道转移、血管转移，种植性转移等。一旦癌细胞侵入淋巴管。可以脱落形成栓子，或在管内增殖、形成连续性肿物，但多数是通过淋巴管进入区域淋巴结而形成淋巴结内转移。15.参考答案：C[解析]颅脑手术后的病人，头部转动过剧可引起脑疝，压迫脑干，导致突然死亡。16.参考答案：B[解析]肉毒梭菌的致病因素为肉毒毒素。可引起食物中毒，属单纯性毒性中毒，并非细菌感染。17.参考答案：B[解析]OR值或者RR值越大，则暴露与疾病的关联强度越大。18.参考答案：A[解析]椎间孔挤压试验是患者坐位，医生用双手重叠按压患者头顶，并控制颈椎在不同角度下进行按压，引起项痛和放射痛者为阳性，可见于颈椎间盘突出症或颈椎病。19.参考答案：B[解析]短接法适用于检查压降极小的导线和触头之间的断路故障。20.参考答案：A[解析]妊娠高血压患者剖宫产的麻醉首选方式是硬膜外阻滞，优点是降低外围血管阻力和心脏后负荷，改善心功能。21.参考答案：D[解析]卡马西平可导致可逆性血小板减少，甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等，应定期检查血象。22.参考答案：A[解析]糖尿病神经病变的病变部位以周围神经最常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，临床上先有感觉异常，后有运动神经受累；其次还可累及脑神经，以动眼神经麻痹最常见。自主神经病变也较常见，并可较早出现，影响胃肠、泌尿等系统功能；间歇性跛行是糖尿病血管病变的典型表现。23.参考答案：C[解析]良性肿瘤核分裂少见，不会出现病理性核分裂；恶性肿瘤核分裂多见，并可见病理性核分裂。24.参考答案：ABD[解析]促胃液素的生理作用包括：刺激胃酸的分泌，促进胃运动；刺激胰酶分泌；促进胆汁分泌；促进胃黏膜细胞的增生和修复。25.参考答案：司比曲线是指下颌牙列的纵曲线，为连接下颌切牙的切缘，尖牙的牙尖，前磨牙的颊尖以及磨牙的近、远中颊尖的连线。该连线从前向后是一条凹向上的曲线，此段曲线亦称为Spee曲线。26.参考答案：BDE[解析]慢性红斑性念珠菌性口炎损害多见于女性患者，部位常在上颌义齿腭侧面接触之腭、龈黏膜。黏膜呈亮红色水肿，或有黄白色的条索状或斑点状假膜，可查见白念珠菌菌丝和孢子。念珠菌唇炎或口角炎的患者中80%有义齿性口炎，义齿性口炎还常与腭部的乳突增生同时发生。27.参考答案：A[解析]血脂和脂蛋白测定常用于心、脑血管疾病的诊断。28.参考答案：B[解析]《执业医师法》第三十一条规定，对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的，允许其继续执业；对考核不合格的，由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。29.参考答案：ACDE[解析]ARDS的诊断标准：(1)ARDS的原发病或诱因，如脓毒症、多发伤、胃内容物误吸、肺挫伤、重症肺炎、淹溺和急性胰腺炎等，多呈急性起病。

(2)呼吸困难甚至窘迫。

(3)低氧血症，ALI时动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧分数值(FiO2)≤300；ARDS时PaO2/FiO2≤200；

(4)X线胸片表现为肺纹理增多，边缘模糊，斑片状或大片阴影等间质性肺泡性改变。

(5)肺毛细血管楔压PAWP≤18mmHg，或临床上能除外心源性肺水肿。30.参考答案：C[解析]H1受体拮抗剂可治疗过敏性鼻炎、荨麻疹。其虽有催眠作用，但疗效不确切，副作用多，不宜用作常规用药。可抑制胃酸分泌，治疗消化道溃疡，代表药物为雷尼替丁的是H2受体拮抗剂。培他司汀为组胺类药物。31.参考答案：A[解析]甲亢时甲状腺摄131I能力增强、高峰提前。近年来因为第三代TSH测定技术的普及，该检查已不作为甲亢诊断的首选指标。当前甲状腺吸碘率适用范围包括：①计算131I治疗甲亢时需要的活度；②鉴别甲亢和破坏性甲状腺毒症(如亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等)所致的高甲状腺激素血症；③非毒性甲状腺肿与Craves病鉴别，前者甲状腺摄131I率因缺碘也可升高，但高峰不前移，后者高峰提前。32.参考答案：ABC急性中毒、急性溶血、急性化脓性感染均可使骨髓向外周血释放更多中性粒细胞，其中可有杆状核或更幼稚的粒细胞，为核左移。巨幼细胞性贫血可出现核右移。33.参考答案：D[解析]冰帽冷疗时，肛温应维持在33℃左右，不能低于30℃，以防心室颤动等并发症出现。34.参考答案：B35.参考答案：ACD[解析]生产关系是在生产过程中发生的人与人之间的社会关系，它体现了人们之间的物质利益关系，是最基本的社会关系。生产关系包括生产资料的所有制关系，人们在生产中的地位和交换关系，产品分配关系以及由它直接决定的消费关系。其中生产资料所有制关系决定生产关系的其他方面，是整个生产关系的基础。故ACD正确。36.参考答案：低

高37.参考答案：ABCD[解析]《关于加快推进事业单位人事制度改革的意见》指出，加强聘后管理。通过建立和完善聘后管理，保证聘用制度的实际效果，调动各类人员的积极性。重点是完善考核制度，研究修改《事业单位工作人员考核暂行规定》，把考核结果作为续聘、解聘、增资、晋升、奖惩等的依据。故本题答案选ABCD。38.参考答案：A39.参考答案：E治疗子宫内膜异位症无论是孕激素周期疗法，假孕疗法还是假绝经疗法，它们共同的药理作用到最后都会使子宫内膜产生蜕膜反应，继而间质水肿，内膜坏死，萎缩。40.参考答案：BCDE[解析]遗传性球形红细胞增多症是红细胞膜有先天性缺陷的一种溶血性贫血。其临床特点为贫血、黄疸、脾肿大、血液中球形红细胞增多，病程呈慢性贫血经过并伴有反复急性发作的溶血。外周血小球形红细胞大于10%，HS红细胞常于5.2～7.2g/L的低渗盐水开始溶解，4.0g/L完全溶解，渗透脆性增加。应与自身免疫性溶血性贫血所致继发性球形细胞增多症相鉴别。41.参考答案：B[解析]女性在月经期体温正常。月经中期以后会有轻度升高。42.参考答案：C腹痛寒证多见腹痛拘急，疼痛暴作，痛无间断，坚满急痛，遇冷痛剧，得热则减。腹痛时轻时重多见于热证。43.参考答案：C[解析]结合以上系统性红斑狼疮诊断标准，该患者符合其中5项，故考虑为系统性红斑狼疮。44.参考答案：B[解析]党的十七大报告指出：中国特色社会主义理论体系，是全国各族人民团结奋斗的共同思想基础。故本题判断错误。45.参考答案：B[解析]法律所依靠的强制力是国家强制力，是以国家机器的力量来保证实施的。但在法律性文件之外，有许多文件同样会规定具有强制力的行为规则。故本题判断错误。46.参考答案：C[解析]肾阳虚型带下过多症见带下量多，色白清冷，稀薄如水，淋漓不断；头晕耳鸣，腰痛如折，畏寒肢冷，小腹冷感，小便频数，夜间尤甚，大便溏薄，面色晦暗；舌淡润，苔薄白，脉沉细而迟。治法为温肾培元，固涩止带。方用内补丸。47.参考答案：A[解析]血吸虫的童虫发育成熟需要11天左右，而成虫在人体内存活时间平均约4.5年，最长可活46年之久。所以，预防血吸虫病应及时在童虫发育成熟之前杀灭。48.参考答案：D[解析]醛固酮的主要作用是促进肾远曲小管和集合管上皮细胞增加Na+的重吸收和增加K+的排泄，即保Na+排K+作用，在重吸收Na+的同时也等渗性地重吸收水，因而对维持细胞外液量及循环血量的相对稳定具有重要意义。49.参考答案：ACDE[解析]每天排出量主要为尿量，此外其他途径的排出液，如大便量、呕吐物量、咯出物量(咯血，咳痰)、出血量、引流量(包括胃肠减压量和腹腔穿刺量)、创面渗液量等，也应作为排出量加以测量和记录。50.参考答案：A[解析]文化可分为智能文化、规范文化和思想文化三种类型。规范文化包括社会制度、教育、