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文档简介
2023年中国人民解放军第四一一医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.试述牙本质龋的分层。2.治疗洋地黄中毒所致的室性期前收缩首选______。A.奎尼丁B.苯妥英钠C.普萘洛尔D.丙吡胺E.普鲁卡因胺3.正常人尿中的主要色素是
A.胆色素B.胆红素C.胆绿素D.胆汁酸E.血红素4.结核病膳食应选择______。A.高热能B.高蛋白质C.低盐D.低渣E.丰富维生素A
B
C
D
E
5.上、中、下三焦的部位是如何划分的?其各自的生理功能特点是什么?6.下列哪一种是前列腺癌的特异性抗原?______A.AEPB.CEAC.CA125D.PSA7.为防止四环素牙的发生,哪些人不宜使用四环素类药物?______A.妊娠期和哺乳期妇女B.3岁以下小儿C.妊娠期,哺乳期妇女和8岁以下儿童D.8岁以上儿童E.所有人8.我国行政法律规范的适用规则是______。A.法律溯及既往B.新法优于旧法C.上位法优于下位法D.特别法优于一般法A
B
C
D
9.类天疱疮中多见的是
。A.瘢痕性类天疱疮B.大疱性类天疱疮C.红斑型天疱疮D.寻常型天疱疮E.叶型天疱疮10.内出血时,最早出现的改变是______。A.红细胞数减少B.淋巴细胞减少C.血红蛋白减少D.白细胞明显增高E.嗜酸性粒细胞增高11.中国特色社会主义道路走得怎样,最终要靠事实来说话,最硬的标准是______。A.发展成效B.综合国力C.实践D.经济建设12.下列不属于按劳分配实现形式的是______。A.工资B.奖金C.津贴D.股息13.将多个护理诊断排列优先顺序时,中优问题是
A.威胁病人生命,须立即解决的问题B.不直接威胁病人生命,但导致身体上不健康的问题C.病人生命体征发生了不可逆变化的问题D.在护理过程中可稍后解决的问题E.气体交换受损的病人14.患者,女性,22岁。车祸头外伤后头痛、头晕。颅脑CT显示双额叶高低混杂密度影,右侧侧脑室额角受压变窄。该病最可能的诊断是______。A.出血性脑梗死B.脑海绵状血管瘤C.脑瘤并出血D.脑血管畸形E.脑挫裂伤15.严重烧伤后最常见的酸碱失衡为______A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒16.为达到除臭的目的,可以选用1%~4%碳酸氢钠溶液作为漱口溶液。17.执业药师可以在______执业药师注册机构注册。A.2个B.1个C.3个D.1个或2个18.常见的前纵隔肿瘤______A.畸胎瘤B.神经纤维瘤C.淋巴瘤D.胸腺瘤E.食管囊肿19.SLE病人应用糖皮质激素时,下列哪项不正确?______A.维持用药时间较长B.通常采用强的松C.病情好转后缓慢逐渐减量D.每日或隔日顿服E.用药剂量应逐渐加大20.在5-羟色胺受体拮抗药中,明显地兴奋子宫平滑肌而被广泛用于产后出血的是______。A.昂丹司琼B.氯氮平C.麦角新碱D.酮色林21.支气管肺炎发生在小儿,主要表现为______。A.两肺中下部、内中带、沿肺纹理分布的病变B.不局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影C.局限性肺气肿改变D.脊柱旁及心脏边缘部病变较多E.可出现三角形的肺不张,尖端指向肺门22.计划免疫属于疾病的二级预防措施。23.慢性根尖周炎的临床表现有______。A.食物嵌塞痛B.自发性痛,阵发性加剧C.口臭明显伴发热。外周血白细胞计数升高D.可无明显自觉症状或轻度咬合不适E.无明显自觉不适,触碰牙龈有出血24.肺部炎症破坏后发生坏死出血、钙盐沉着,最终导致结果是______。A.渗出B.增殖C.钙化D.纤维化25.根据《医院感染管理规定》及有关规定,二级医院的感染发病率应低于80%。26.察神,突出地表现于______。A.目光B.面色C.表情D.言语27.五行学说中“土”的特性是______。A.炎上B.稼穑C.润下D.曲直28.急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位
A.右侧卧位B.左侧卧位C.印卧位D.俯卧位E.头高脚低位29.某研究者打算比较1995~2010年之间两种疾病的死亡率的变化速度,其统计图宜采用______。A.半对数线图B.圆图C.直方图D.箱式图30.管理是一种重要的生产要素,在生产经营活动中主要表现为管理者的组织协调和指挥运筹才能,在分配形式上主要有岗位工资制、承包制、年薪制、津贴制等。31.感冒的基本治疗原则是______。A.解表达邪B.辛温解表C.辛凉解表D.滋阴解表32.局部止血法是鼻出血的首选治疗方法。33.IVP简称是______。A.腹部平片B.静脉性尿路造影C.膀胱造影D.尿路造影E.逆行性肾盂造影34.下列关于医院对护理工作的领导,说法正确的是______A.医院要有一名副院长分管护理工作B.副院长领导护理部主任或总护长负责全院的护理工作C.科室护理工作可实行护士、护士长、科护士长三级负责制D.科室护理工作可实行护士、护士长二级负责制A
B
C
D
35.标志着党的指导思想上的拨乱反正胜利完成的是党的十一届六中全会通过的______。A.《关于若干历史问题的决议》B.《关于建国以来党的若干历史问题的决议》C.《关于党内政治生活的若干准则》D.《中共中央关于经济体制改革的决定》36.不符合大量心包积液的体征是
A.颈静脉怒张B.心尖搏动减弱或消失C.肝大,腹水D.心音遥远E.脉压增大,水冲脉37.关于急性脓胸的临床表现,下列错误的是______A.患者急性病容B.体温可高达40℃C.白细胞计数增高D.胸廓饱满E.杵状指38.下列关于心的描述,错误的是______。A.在体合脉,其华在面B.在窍为鼻C.在志为喜D.在液为汗39.细菌在代谢过程中能合成的代谢产物有______A.色素B.干扰素C.抗生素D.毒素A
B
C
D
40.在腹部正位片发现右上腹部一圆形致密影,进一步检查方法为______。A.静脉尿路造影检查B.B超检查C.DSAD.CT检查E.磁共振检查41.行政执行的手段有______。A.教育手段B.法律手段C.行政手段D.经济手段A
B
C
D
42.甲在湖中游泳,乙也在游泳。甲突然腿抽筋,向唯一在场的乙呼救,乙未予理睬,甲溺亡,乙构成不作为犯罪。43.关于咪达唑仑,下列叙述哪项错误______A.具有逆行性遗忘作用B.对正常人心血管系统影响轻微C.可产生剂量相关性呼吸抑制作用D.具有抗焦虑,催眠和抗惊厥作用E.可使脑血流量和颅内压轻度下降44.奥美拉唑的主要作用机理是______。A.中和胃酸B.阻断H3受体C.阻断M1受体D.抑制H+-K+-ATF酶45.在影响儿童身心发育的因素中,对发育水平和发展速度提供可能性的因素是营养因素。
46.下列有关终丝的叙述,正确的是______A.为脊神经根丝B.止于尾骨后面的骨膜C.由神经纤维构成D.属于马尾的成分47.分布于下肢的经脉中,交大椎、入缺盆的是______、______。48.社区卫生服务的特点包括______。A.人格化照顾B.以家庭为照顾单位C.基层医疗保健D.以生物医学模式为基础A
B
C
D
49.下列影响组织液生成的因素中,叙述正确的有______
A.肌肉运动时毛细血管压升高,组织液生成增多
B.右心衰竭时毛细血管压降低,组织液生成减少
C.慢性肾病血浆蛋白丢失,血浆胶体渗透压下降,组织液生成增多
D.烧伤、过敏反应时,血浆胶体渗透压下降,组织液生成增多A
B
C
D
E
50.黏液表皮样癌发生部位最多的是______。A.舌下腺B.颌下腺C.腮腺D.腭腺E.磨牙后腺51.翼外肌在髁状突上的附着处为
。A.前斜面B.后斜面C.髁状突内侧D.关节翼肌窝E.髁状突外侧的粗糙面52.有关心源性水肿患者的护理,正确的是______。A.给予含钠饮料调节口味以增进食欲B.用70℃~80℃热水袋保暖C.入液量为前一天尿量加500mlD.利尿时体重减少每周<3kgE.尽量静脉给药53.患者,女,28岁。经前或经期小腹胀痛拒按,胸胁、乳房胀痛,经行不畅,经色紫暗,有血块。舌紫暗有瘀斑,脉弦涩。其诊断是______。A.气滞血瘀型痛经B.寒湿凝滞型痛经C.气血不足型痛经D.冲任不固型痛经E.湿热蕴结型痛经54.胃之关是指______。A.脾B.幽门C.肾D.贲门55.肾病综合症最基本的临床表现是:尿蛋白超过______;血浆白蛋白低于______。56.2014年12月20日是澳门回归祖国15周年纪念日。57.母系氏族是山顶洞人的社会组织。58.大兴安岭在我国地理分界上的作用是______。
①既是中温带和暖温带,又是高原和平原之间的分界线;
②既是季风区和非季风区,又是耕作区与畜牧区之间的分界线;
③既是地势第一、二阶梯,又是内、外流域之间的分界线;
④既是森林和草原,又是半湿润区和半干旱区之间的分界线A.①②B.②③C.①③D.②④59.口腔颌面部贯通伤,应先缝合______。A.颈部的创口B.皮肤上的创口C.面部的创口D.与口、鼻腔及上颌窦相通的创口60.《执业医师法》规定,医师在执业活动中应履行的义务之一是______A.在注册的执业范围内,选择合理的医疗、预防、保健方案B.从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体C.参加专业培训,接受继续医学教育D.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平E.获得工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇61.起于胞中的经脉不包括______。A.任脉B.带脉C.督脉D.冲脉62.内脏痛是临床上常见的症状,其主要特点不包括______。A.定位准确B.发生缓慢C.持续时间较长D.痛阈较高63.触诊正常脾脏,下列叙述哪项正确?______A.坐位前倾可触及B.坐卧位可触及C.右卧位可触及D.仰卧位可触及E.正常情况下脾不能触及64.归因危险度是______。A.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比B.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差C.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之比D.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之差65.在条件有限、时间较紧时,高度危险物品高水平消毒即可使用。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:牙本质龋损时,成牙本质细胞受到刺激后,除形成硬化牙本质外,并在相应的牙髓端沉积一层钙化物,封闭牙本质小管,以防御有害物侵入牙髓,以后,在此基础上形成修复牙本质。形成龋洞后的牙本质龋自病损深部向表面可分为四层:
(1)透明层(硬化层):本层在病损深部脂肪变性层的表面,由于变性的牙本质小管内有矿物盐沉着,管腔被封闭,其中折光率与周围基质相似,故在透射光显微镜下观察呈透明状。有时,在细菌侵入之前,部分区域牙本质小管内成牙本质细胞突起在细菌酶的作用下,细胞膜等有机成分发生脂肪变性,光镜下呈云雾状,故也称此区域为脂肪变性层。在脂肪变性的基础上,也可发生矿物盐晶体的沉着,形成透明层。
(2)脱矿层:位于透明层的表面,是在细菌进入前,酸已扩散至该区引起脱矿,故其中并无细菌。由于脱矿,有色素沉着而呈淡黄色。
(3)细菌侵入层:该层在脱矿层表面,细菌侵入小管并繁殖,有的小管被细菌所充满,小管扩张呈串珠状。最先侵入的可能是产酸细菌,随后进入的可能是产酸和蛋白溶解的混合菌。此外,细菌可沿牙本质小管侧支扩张,因而形成的坏死灶与牙本质小管呈垂直,也可由于脱矿后基质内的纤维收缩而成为与小管垂直的裂隙。
(4)坏死崩解层:这是牙本质龋损的最表层,也是龋洞底部的表层,此层内牙本质完全破坏崩解,只是一些坏死崩解的残留组织和细菌等。2.参考答案:B[解析]苯妥英钠主要用于治疗室性心律失常,特别对强心苷中毒所致室性心律失常有效,与强心苷竞争Na+-K+-ATP酶,抑制强心苷中毒所致的迟后除极;也可用于治疗心肌梗死、心脏手术、心导管术等所致的室性心律失常。3.参考答案:A[解析]正常人尿中的主要色素是胆色素。除胆色素外,正常人尿中不含胆红素、胆绿素、胆汁酸及血红素。4.参考答案:ABE[解析]结核病的膳食调理原则:供给充足的蛋白质和热量,以补充机体代谢的消耗,脂肪摄入不宜过高,不要过于油腻,以免影响消化;膳食应保证足够量的维生素摄入,并具有丰富的无机盐,以增强身体抵抗力,促进病体康复;注意膳食纤维素的供给量,保持粪便通畅;有咯血的患者应增加铁的摄入;饮食以清淡爽口、多样化为好,可用高蛋白、少油半流食,以加强患者的营养和增进食欲。5.参考答案:上焦是指横膈以上的部位,包括心、肺两脏和胸、头面、上肢。其生理特点是开发和宣散水谷精微、气血、津液等物质,使之布散全身,发挥营养和滋润的作用,故称“上焦如雾”;中焦是指横膈以下,脐以上的腹部,包括脾、胃两个脏腑。其生理特点为运化水谷,化生精微,“泌糟粕,蒸津液”,为升降之枢,气血生化之源,故称“中焦如枢”;下焦是指脐以下的部位和有关脏器,如小肠、大肠、肾和膀胱等。其生理特点为排泄糟粕和尿液,故称“下焦如渎”。6.参考答案:D[解析]前列腺特异抗原(PSA)是前列腺癌最敏感的肿瘤标志物。7.参考答案:C[解析]为防止四环素牙的发生,妊娠和哺乳期的妇女,以及8岁以下的小儿不宜使用四环素类药物,故本题C选项正确。8.参考答案:BCD[解析]适用规则有:第一,上位法优于下位法。第二,同位阶的法律规范具有同等的法律效力,在各自权限范围内实施。第三,特别法优于一般法。第四,新法优于旧法。第五,不溯及既往。9.参考答案:B[解析]天疱疮一般分为寻常型天疱疮、增殖型天疱疮、叶型天疱疮、红斑型天疱疮。类天疱疮一般分为瘢痕性类天疱疮和大疱性类天疱疮,又以前者多见。10.参考答案:D[解析]在急性大出血1~2小时内,白细胞数及中性粒细胞明显增多,尤其是内出血时,白细胞可高达20×109/L。11.参考答案:C[解析]习近平总书记指出,实践是最硬的标准,中国特色社会主义道路走得怎么样,最终要靠事实来说话。故本题答案选C。12.参考答案:D[解析]社会主义市场经济条件下按劳分配主要是以工资的形式来实现,此外还有一些补充形式:奖金、津贴。本题选D。13.参考答案:B[解析]中优问题是虽不直接威胁病人生命,但也能导致身体上的不健康或情绪上的变化的问题。14.参考答案:E[解析]该女性患者有外伤史,并且CT显示为高低混杂的密度影,与脑挫裂伤的影像学表现相符合,之后的额叶变窄是病灶水肿的占位现象。15.参考答案:A[解析]严重烧伤后因为:(1)能量代谢亢进。(2)组织低灌注一组织供氧减少使无氧酵解增强,酸性产物增加。(3)肾功能障碍:体液大量丢失,肾血流减少,肾小球滤过率减少,部分H+无法排除体外,积存于体液中。(4)缓冲碱减少:大量细胞外液丢失,碳酸氢盐总量相对减少,因而对H+的缓冲能力降低;(5)大量输液:等原因造成病人多存在代谢性酸中毒。16.参考答案:B[解析]1%~4%碳酸氢钠溶液属于碱性药剂,用于真菌感染。17.参考答案:B[解析]根据《执业药师注册管理暂行办法》第5条的规定,执业药师只能在一个执业药师注册机构注册,在一个执业单位按照注册的执业类别、执业范围执业。故本题答案选B。18.参考答案:D[解析]胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤之一,约占50%。良性胸腺瘤生长很缓慢,病史长的甚至达数十年。在瘤体较小时一般无症状,早期易于漏诊。19.参考答案:E[解析]系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素,通常采用泼尼松(强的松),每日或隔日顿服。用药原则:起始剂量要足、减量要慢、维持时间要长。故选E。20.参考答案:C[解析]麦角新碱可以明显地兴奋子宫平滑肌,故而被广泛用于产后出血。21.参考答案:A[解析]小儿支气管肺炎的病因不同,因此在X线上所表现的变化既有共同点,又各有其特点,早期见肺纹理增粗,以后出现小斑片状阴影,以双肺下野、中内带及心膈区居多,并可伴有肺不张或肺气肿,斑片状阴影亦可融合成大片,甚至波及整个节段。22.参考答案:B[解析]计划免疫属于疾病的一级预防措施。23.参考答案:D[解析]慢性根尖周炎一般无明显的自觉症状,有的患牙可在咀嚼时有不适感,也有因主诉牙龈起脓包而就诊者。24.参考答案:C[解析]受到破坏的组织局部脂肪酸分解而引起酸碱度变化时,钙离子以磷酸钙或碳酸钙的形式沉积下来,形成钙化。25.参考答案:B[解析]《中华人民共和国医院感染管理规范(试行)》第二十七条规定,100张病床以下、100~500张病床、500张病床以上的医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%;一类切口手术部位感染率应分别低于1%、0.5%和0.5%。26.参考答案:A[解析]察神指以目光、面部表情和精神意识活动为重点,是判断临床预后、生命活动的重要环节。人体神气分为“有神”“无神”和“假神”三种。有神指病人目光明亮、神志清楚、面色红润、语言清晰、反应灵敏、活动自如、脉象和缓等,表示正气尚足,病情轻浅,预后良好。无神指目光晦暗、艟仁呆滞、精神萎靡、语声低微、反应迟钝,甚至神志不清、循衣摸床,或卒倒而目闭口开、手撒遗尿、面容枯槁、脉象无根等,表示正气已伤,病情较重,预后不好。27.参考答案:B[解析]五行特性:木曰曲直,火曰炎上,土爰稼穑,金曰从革,水曰润下。28.参考答案:B[解析]洗胃体位:头低足高位(倾斜8~15度),应先左后右侧体位,胃区轻按除胃皱壁毒物。29.参考答案:A[解析]线图常用于描述某统计量随另一连续型变量变化的情况,特别是用于描述某统计量随时间的变化情况。线图根据其纵轴不同分为普通线图和半对数线图。普通线图用于描述绝对变化的趋势;半对数线图用于描述相对变化的趋势,特别适用于不同统计量或相同统计量不同组别的变化速度的比较。此题需比较1995~2010年之间两种疾病的死亡率的变化速度,故应选择半对数线图。30.参考答案:A31.参考答案:A[解析]感冒因外邪侵袭肌表所致,其病位在卫表肺系,治疗时应因势利导,从表而解,因此,感冒的基本治疗原则为解表达邪。具体治法还应根据感邪性质而选择,如实证风寒感冒应辛温发汗,风热感冒当辛凉解表,虚证阴虚感冒当滋阴解表等。32.参考答案:A33.参考答案:B[解析]排泄性尿路造影又称静脉肾盂造影(IVP),泌尿系疾病的诊断中是最常用且有效的检查方法之一。它是将造影剂注入静脉后,几乎全部以原形经过肾小球,肾小管浓缩排出使之显影,不但可以显示肾盂肾盏、输尿管及膀胱内腔解剖形态,而且可以了解两肾的排泄功能。34.参考答案:ABCD[解析]A、B、C、D说法都是正确的。35.参考答案:B[解析]1981年6月,党的十一届六中全会通过《关于建国以来党的若干历史问题的决议》。《决议》的通过标志着党在指导思想上的拔乱反正胜利完成,它推进了十一届三中全会以来的伟大历史转折,对于改革开放和社会主义现代化建设事业的发展具有重要的指导意义。本题选B。36.参考答案:E[解析]心包积液体征有心尖搏动减弱或消失;心浊音界向两侧扩大并随体位变动而改变,坐位时下界增宽,卧位时心底部增宽;心率增速,心音低而远。大量心包积液可有心脏压塞、静脉回流受阻的体征,因此E选项不符合心包积液的体征。37.参考答案:E[解析]杵状指是支气管扩张的临床表现,不是急性脓胸的。故E选项错误。38.参考答案:B[解析]心与体、窍、志、液、时的关系为:在体合脉,其华在面;在窍为舌;在志为喜;在液为汗;与夏气相通应。肺在窍为鼻。39.参考答案:ACD[解析]细菌通过新陈代谢不断合成菌体成分,如多糖、蛋白质、脂肪、核酸、细胞壁及各种辅酶等,另外还合成一些代谢产物,包括:热原质、毒素与酶、色素、抗生素、细菌素。40.参考答案:B[解析]腹部正位片显示右上腹圆形致密影,应首先考虑胆囊结石,B超检查安全、快速、简便、经济且准确率高,是首选的检查方法。41.参考答案:ABCD[解析]行政执行的主要手段有:行政手段、法律手段、经济手段以及教育手段。故本题正确答案为ABCD。42.参考答案:B[解析]不作为犯罪包括:纯正不作为犯和不纯正不作为犯。其成立条件包括:(1)行为人负有实施特定积极行为的具有法律性质的义务,这种义务的来源包括:①法律、法规明文规定的义务;②职务或业务要求的义务;③法律行为引起的义务;④先前行为引起的义务。(2)行为人能够履行特定义务。(3)行为人不履行特定义务,造成或者可能造成危害后果。乙对甲不负有救助义务,因此,其不构成不作为犯罪。故本题判断错误。43.参考答案:A[解析]咪达唑仑肌注或静注后,可产生短暂的顺行性记忆缺失,使患者不能回忆起在药物高峰期间所发生的事情。44.参考答案:D[解析]奥美拉唑是质子泵抑制剂,可以抑制H+-K+-ATP酶。45.参考答案:B[解析]正确答案是遗传因素。46.参考答案:B[解析]脊髓圆锥:脊髓下端变细呈圆锥状的部分。终丝:为软脊膜形成的细丝,由脊髓圆锥向下,止于尾骨。马尾:由在脊神经末端下行的脊神经根组成。B项正确。47.参考答案:足阳明胃经
足少阳胆经48.参考答案:ABC[解析]社区卫生服务的特点包括人格化照顾;综合性照顾;持续性服务;协调性服务;可及性服务;以家庭为照顾单位;以社区为基础的照顾;以现代医学模式为基础;预防为主的服务;团体合作的工作方式。49.参考答案:ACD50.参考答案:C[解析]黏液表皮样癌发生在腮腺者最多,约占70%以上。小涎腺者常见于腭部,其他部位,如磨牙后区、颊部、上唇、下唇等部位则少有发生。51.参考答案:D[解析]翼外肌在关节运动及咀嚼运动中起着重要作用,位于腑下窝内,其起点在蝶骨大翼的颞下面及翼突外侧板的外侧面;止点在(下头)下颌骨髁状突颈部,(上头)下颌关节盘前缘及部分关节囊。髁状突颈部较细,其前方有关节翼肌窝,为翼外肌附着处。52.参考答案:C[解析]心源性水肿患者应该限制钠盐摄入,准确测量尿量和体重,保持出入液量平衡,每日摄入液量应控制在前一天尿量加500ml
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